Nyrekreft

Klar cellekarcinom av nyrene er den vanligste maligne svulsten blant nyrene i hele nyrene (opptil 85%). Det er kjent med begrepet "hypernefroma". Navnet dukket opp fra en lys gul visning på kuttet. Del av parenkymale nyrecelleformasjoner.

Avviker tungt uansett størrelse. Anses å være svært ondartet. Ofte påvirker en av nyrene. Sykdommen er 2 ganger oftere hos menn. Spesielt farlig alder etter 50 år.

Hva er uendrede parenkymceller ansvarlig for?

Nyrekreft kommer fra parenkymceller og epiteliale (urothelia) celler. Følgelig oppstår de enten i parenkymalaget, eller i bækkenbeholderapparatet foret med nyrepitelet.

Det parenkymale laget i nyren i en sunn person er opptil 26 mm tykk (etter alder blir den tynnere til 11 mm). Det er delt inn i kortikal og medulla.
Den inneholder de viktigste strukturelle enhetene - nefroner, tubuli. Det er her at blodet blir filtrert og primær urin produseres, som deretter gjennomgår adsorpsjon (reabsorbering av fordelaktige stoffer) og strømmer inn i koppesystemet.

Hvordan regenereres parenkymceller?

Omdannelsen av parenkymceller til maligne er ledsaget av en endring i deres funksjoner, differensiering.

Maligne celler er forskjellig fra normalt i utseende. De kan se ut som friske eller representerer en helt ny type. Onkologer identifiserer to alternativer for endring:

  1. Sterkt differensierte svulster består av celler som holder likhet med friske vev, de er typiske for langsom vekst og metastase, det er tid for full behandling.
  2. Lavdifferensierte svulster avviger dramatisk fra normal i sammensetning, vokser raskt og aggressivt, mister alle funksjoner, unntatt reproduksjon, danner metastaser i tilstøtende organer og fjerne deler av kroppen. Prognosen for pasienten er mye verre, behandlingen ligger vanligvis bak og er ineffektiv.

Det er blitt fastslått at dårlig differensierte celler fra nyrecellekarcinom avgir spesielle stoffer (giftstoffer) som beskytter seg mot kjemoterapeutiske stoffer og strålebehandling.

På den internasjonale klassifikasjonen av nyretumorer, utviklingsstadier, les her.

Hvordan er graden av celle malignitet?

For å uttrykke graden av malignitet av celler i onkologi, betegnes betegnelsen ved bokstaven G (fra den engelske generasjonen "generasjon"). En digital indeks legges til den. Jo høyere tallet er, desto mindre differensieres svulsten, jo mer aggressiv og prognosen er verre. Denne regelen er også karakteristisk for nyrecellekarcinom.

Cytologer har gitt 5 alternativer:

  • G1 - tumorceller er svært differensierte, ligner på sunne;
  • G2 - Graden av endring er estimert som moderat eller moderat;
  • G3 - dårlig differensierte celler;
  • G4 er et helt utifferentiert vev, ved eksterne tegn er det svært forskjellig fra normale celler. Evne til å vokse bare vev.
  • Gx - betyr umuligheten av å bestemme graden av differensiering.

Manifestasjoner av sykdommen

Klassiske tegn på ren cellekarcinom av nyrene er inkludert i triaden: hematuri + ledsmerter + palpabel tumor. De er kjent for alle leger. Men den særegne er det:

  • mikrohematuri er ikke synlig, og brutto hematuri er intermitterende, så pasientene betaler ikke nok oppmerksomhet til det;
  • smerte i de tidlige stadiene av lav intensitet, i alderdommen er det mange årsaker til ryggsmerter;
  • Bare en stor svulst kan palperes hos personer med magert bygg, i overvektige pasienter kan dette ikke gjøres.

Det viser seg at symptomene blir tydelige i et stadium av intensiv spiring av en svulst gjennom en kapsel i nærliggende vev og kar. Derfor går opptil 1/3 av pasientene til legen med en allerede kjørt form for kreft. Å identifisere et av tegnene til triaden på en rutinemessig undersøkelse er et viktig punkt i tidlig diagnose.

Klar cellekarsinom, som andre parenkymale former for patologi, ødelegger blodårene, sprer seg gjennom nyrenes kapsel til det periofysiske vevet, binyrene, nyrene og underfaren, lymfeknuter, abdominalarterien.

Pasienten har følgende symptomer:

  • synlig blod i urinen (oppstår før et smerteangrep, i motsetning til urolithiasis);
  • Ryggsmerter på den ene siden blir mer intense, i fjerde fase - smertefullt, de kan ta på seg karakteren av nyrekolikk (hvis urinutstrømningen forstyrres av en svulst eller blodpropp);
  • nyre hypertensjon med kriser, hodepine forårsaket av økt reninproduksjon;
  • hos menn er varicocele manifestert på grunn av klemming av venene (testikkelforstørrelse på den ene siden);
  • for kvinner, tegn på stagnasjon i vener i underekstremiteter, overfladiske kar i underlivet er mer karakteristiske, de manifesterer seg som åreknuter, tromboflebitt, en ring rundt navlen i form av et "maneterhodet", ømmer på føttene og bena;
  • mindre ofte blir hemorroider med blødning detektert;
  • blødning bidrar til redusert koagulering.

Av symptomene som skyldes økende rusmidler, er de mest typiske:

  • generell svakhet;
  • kvalme, oppkast, forstoppelse;
  • langvarig temperaturstigning i området opptil 38 grader, mulige skarpe "hopp" med kulderystelser;
  • tap av appetitt;
  • vektreduksjon;
  • døsighet og apati;
  • blep av huden.

Noen ganger går eldre mennesker til legen om reduksjon av puls, arytmi. Denne tilstanden i nyrekreft er forårsaket av en økning i nivået av kalsium i blodet. Undersøkelse avslører ofte mild anemi (anemi), en økning i erytrocytt sedimenteringshastighet.

Symptomer på løpende scenen

I fjerde stadium av kreft når svulsten en betydelig størrelse. Den dekker tilstøtende vev og organer, nærliggende fartøy, gir avanserte metastaser.
Smerte og hematuri blir svært intens.

Mest berørt:

  • leveren;
  • hjernen;
  • binyrene;
  • bein system;
  • lungene.

Dette indikeres av nye symptomer hos en pasient:

  • Yellowness av huden og sclera, tørrhet, kløe i huden, tørst - på grunn av leverfunksjon
  • Nevrologiske symptomer forårsaket av undertrykkelse av hjernens sentre ved sekundære svulster (slag, parese og lammelser, psykiske lidelser, syn, hørsel);
  • vedvarende hypertensjon med høyt blodtrykk, motstandsdyktig mot virkningen av legemidler - forårsaket av binyrene hormoner;
  • intens smerte i alle bein;
  • hoste med hemoptysis - med utvikling av en svulster i lungevevvet.

Hvordan oppdage klar cellekreft?

Ved diagnosen generell blod og urinprøver er ikke viktig. De hjelper:

  • skille med andre nyresykdommer;
  • identifisere graden av anemi
  • oppdage nedsatt leverenzymer og tilstedeværelsen av metastaser;
  • for å bestemme sammenbrudd i arbeidet med en sunn nyre ved å øke det nitrogenholdige avfallet i blodet.

I praktisk onkologi forsøkte de å bruke forskjellige tester, tilsvarende de injiserte stoffene med spesifikke oncomarkers. Handlingen ble studert:

  • karbonanhydrase IX;
  • vaskulær endotel vekstfaktor;
  • hypoksi faktor
  • faktor som indikerer proliferasjon (celleproliferasjon);
  • analoger av enzymer fosfatase og tensin og andre.

De var ikke spesifikke for nyrekreft. For diagnose og prognose av sykdommen anbefales ikke. Det mest informative er maskinvarestudier:

  • Ultralyd - gir informasjon om nedsatt form, størrelse, nyrestilling, lar deg mistenke patologi, metoden er tilgjengelig for alle medisinske institusjoner;
  • Røntgenstråler etter intravenøs administrering av et kontrastmiddel (ekskretorisk urografi) - avslører maksimal forandring i strukturen av renal parenchyma, omgivende vev;
  • Magnetisk resonans og datatomografi er en ganske sensitiv metode for å diagnostisere kreft i nyrene og fjerne metastaser;
  • en punkteringsbiopsi lar deg identifisere kreftformen.

Hvordan utføres behandlingen?

Tumorceller i parenkymkreft, inkludert klare celler, er resistente mot cytostatika og strålebehandling. Derfor, for å overvinne motstanden brukes kompleks behandling.

Selv om kirurgiske metoder anses å være de viktigste, bidrar kompleks behandling til å forberede pasienten til operasjonen og gjennomføre et postoperativt kurs. I kjemoterapi brukes capecitabin, doxorubicin. For målrettet (målrettet) terapi som bruker Sorafenib. Medikamentet lar deg stoppe metastasering.

Strålebehandling brukes ofte som smertestillende for å senke spredningen av kreft.

I medisinsk litteratur er det referanser til viroterapi - en infeksjon hos en pasient med et spesielt virus som bekjemper kreftceller. Teknikken er fortsatt i scenen av vitenskapelige eksperimenter.

Beslutningen om volumet av kirurgisk inngrep er gjort etter å ha undersøkt pasienten, og funnet ut tilstanden til en sunn nyre. Fjerning av svulsten sammen med nyrene (nephrectomy), regionale lymfeknuter, fiber, binyrene utføres med store størrelser og ikke fjerne metastaser.

Operasjonen utføres i tilfeller av metastase, hvis pasientens tilstand tillater det. For tydelig cellekarsinom er en reduksjon i metastase etter fjerning av hovedtumoren karakteristisk.

Delvis bevaring av intakt vev med fjerning av primærnoden kalles reseksjon.

Moderne krav til maksimal bevaring av den berørte nyre har forårsaket utvikling av laparoskopiske operasjoner, bruk av endoskopiske teknikker. De lar deg suspendere veksten, begrense spredningen selv i siste stadium av sykdommen.

  1. Metode for luftembolisering av nyreartarien - overlapper beviset over effekten av det berørte organet gjennom adduktiv arterien for å stoppe strømmen av stoffer som trengs for vekst. Dette følges av en etterfølgende reduksjon av tumorens størrelse.
  2. Radiofrekvenseffekter på tumorceller gjennom innsatt sonde (ablasjon) fører til "utbrenning" av hovedstedet, med en begrenset svulst, til eliminering.

Pasientprognose

Påvisning av tydelig cellekarsinom i begynnelsestrinnet gjør at man kan oppnå langvarig remisjon hos 90% av pasientene. Dette er mulig, forutsatt at de ondartede cellene ennå ikke har kommet inn i lymfeknuter, påvirker ikke svulsten naboorganene.

Når man sprer seg utover nyrekapselen, forventes prognosen å være gunstig, selv etter fjerning, hos 60% av pasientene som gjennomgår operasjon. Hvis kirurgisk behandling ble brukt mot fjerne metastaser, overlever bare 5% av pasientene de neste 5 årene.

Suksessen med behandling av en ondartet tumor er avhengig av tidlig deteksjon, hele behandlingsforløpet, tilstanden til kroppen (alder, immunsystem, comorbiditeter, arvelighet). Pasientens humør for overlevelse er svært nyttig i terapi.

Nyrekreft

Klar cellekarcinom av nyrene er den vanligste typen kreftlesjon av dette parret organ. I klinisk praksis utgjør denne klassiske hypernephroid form for malignitet ca 70-80% av tilfellene. Dens fare ligger i det faktum at ca 25% av pasientene med diagnose gjør metastaser som har spredt lymfogen og hematogen til fjerne organer.

Denne kreften er spesielt opptatt av representanter for det medisinske samfunnet, siden de siste ti årene har antall diagnostiserte tilfeller økt med om lag 3 ganger i forhold til tidligere periode. Ifølge statistikken oppdages minst 9-10 pasienter med tydelig cellekarsinom hos nyrene per 100 000 mennesker. Menn lider av denne patologien 2-3 ganger oftere enn kvinner.

Etiologi og patogenese av klarcellekreft

Utviklingen av denne kreften forekommer i de fleste tilfeller under påvirkning av en kombinasjon av en rekke uønskede faktorer. Det er ennå ikke fullt kjent hva som blir impulsen for utbruddet av ondartet celledegenerasjon, men en rekke faktorer er identifisert som kan bidra til aktiveringen av denne patologiske prosessen.

Disse inkluderer:

  • røyking,
  • vektig;
  • dårlig ernæring;
  • tar visse medisiner
  • arbeide i farlige næringer;
  • patologi av urinsystemet;
  • hyppige smittsomme sykdommer i nyrene.

Klar cellekarcinom av nyren dannes ved den ondartede degenerasjonen av parenchyma eller urothelia celler. Slike tumorer har således en viss lokalisering. Cellgenoppbygging forårsaker ikke bare endringer i deres morfologiske struktur, men også funksjonell belastning. Avhengig av hvilken type patologisk prosess som finner sted, kan de enten forbli sunne i utseende eller forandre sin form, og bli en helt ny celletype. Det er 2 variasjoner av nyrecellekarcinom, inkludert godt differensiert og dårlig differensiert. De har forskjellige mekanismer for dannelse av svulster og følgelig projeksjoner.

Svært differensierte tydelige celle svulster består av celler som ser veldig ut som normale. En slik ondartet svulst er preget av langsom vekst og metastasererer bare i de senere stadiene, noe som gir gode muligheter for en kur. Oftere dannes slike rencelle nyrecellekarcinomer hos eldre mennesker, og vanligvis blir bare en del av dette parret organ påvirket. På grunn av de fysiologiske egenskapene og tynningen av parenkymen, observert hos de som har krysset 75-80 år gamle alderslinjen, viser behandlingen av onkologi seg å være svært vellykket på grunn av mangel på utbredt patologisk prosess.

Lavdifferensierte svulster varierer drastisk fra normale celler i strukturen. Slike ondartede svulster karakteriseres av rask vekst og utbruddet av metastase. De taper også helt muligheten til å utføre funksjonen til vanlige vev og deres celler deler seg raskt. Slike ondartede svulster har vanligvis et mindre gunstig utfall, da de er i stand til å utsette spesielle toksiske stoffer som beskytter dem mot virkningen av spesielle kjemoterapeutiske legemidler og effektene av strålebehandling.

symptomer

Alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen avhenger i stor grad av scenen av forsømmelsen. Dette kompliserer svært tidlig diagnose. I de fleste tilfeller, i den første fasen av onkologisk prosess, er det ingen merkbare uregelmessigheter, siden et sunt organ kompenserer fullstendig for den gradvis reduserende funksjonen til de syke. Kliniske manifestasjoner øker vanligvis med en økning i størrelsen på svulsten. Klar nyrekreft kan ha følgende symptomer:

  • blod i urinen;
  • palpabel formasjon i nyrene
  • trekker ryggsmerter;
  • hevelse i nedre ekstremiteter;
  • økt lavfrekvent feber;
  • øker generell svakhet;
  • anemi,
  • en økning i saphenøse årer i magen;
  • blodtrykk hopp;
  • vekttap

På en mann, på bakgrunn av utviklingen av denne onkologiske sykdommen, blir utviklingen av varicocele vanligvis observert, det vil si patologisk dilatasjon av spermatisk ledning. Alle disse symptomene er levende bevis på at den onkologiske prosessen utvikler seg raskt og er i de siste stadiene av utviklingen. Metastaser kan påvirke fjerntliggende organer, noe som medfører ekstra symptomer. For eksempel, med nederlaget av elementene i muskel-skjelettsystemet, er det utseendet av alvorlig smerte i beinene, så vel som patologiske frakturer i vekststeder av sekundære svulster. Tapet av lungevevvet ved metastaser av nyrekreft fører til utseende av brystsmerter, hoste, dyspné og sputum med blod. Hjerneskade er indisert ved ulike nevrologiske symptomer. Spredning av metastase til leveren manifesteres av gulsot sclera av øyne og hud, samt økning i kroppstemperatur.

diagnostikk

I den første fasen av utviklingen er denne kreft diagnostisert ekstremt sjelden når det utføres studier som er utpekt for å identifisere andre mer vanlige patologier som påvirker dette organet eller under rutinemessig undersøkelse. I de fleste tilfeller får pasienter en avtale med en nephrologist eller onkolog, når prosessen er sterkt startet og symptomene er ganske intense. Pasienten er svært viktig for å beskrive naturen for bruddene.

Detaljert samling av anamnese med klargjøring av risikofaktorer gjør det mulig for onkologen og nevrologisten å raskt fastslå problemets natur. For å bekrefte diagnosen, er spesielle tester for tumormarkører vanligvis ikke gjennomført, siden de ofte er ineffektive. Det mest informative i dette tilfellet er maskinvareforskningsmetoder. Den enkleste og sikreste metoden for visualisering av nyrene er ultralyd. Denne studien tillater oss å vurdere den karakteristiske deformerte formen av nyrene, en økning i størrelse og plassering. Siden denne visualiseringsmetoden er den mest ufarlige og samtidig rimelig, begynner mange leger å gjøre en diagnose med den.

Deretter utføres røntgenstråler med kontrast. Denne studien gjør det mulig å identifisere det maksimale antall endringer som er tilstede i strukturen av nyrene parenchyma og de omkringliggende vevene. Hvis tekniske muligheter tillater det, kan en MR utføres. Denne forskningsmetoden lar deg få et komplett bilde av ikke bare den ondartede transformasjonen av nyrevev, men også for å identifisere fjerne metastaser.

Ved diagnose er det viktig at urin og blodprøver utføres for å utelukke andre nyresykdommer, bestemme graden av anemi, tilstedeværelsen av metastaser og lidelser i sammensetningen av renale enzymer. I tillegg bidrar økningen i nitrogenoksidforgiftninger til å avgjøre avvik i arbeidet til et sunt organ.

For å skille tydelig cellekarsinom fra andre morfologiske former, er en punkteringsbiopsi et nødvendig mål. Vev som oppnås under denne prosedyren overføres til laboratoriet for histologisk undersøkelse.

Omfattende behandling

Bare den kombinerte terapien av denne kreften gir vanligvis gode resultater. Tumorceller som har utviklet seg i tykkelsen av parenchymen, er preget av økt motstand mot strålingseksponering og preparater av cytostatisk virkning. Ved behandling av tydelig cellekarsinom er kirurgisk inngrep av største betydning. Alle andre måter å påvirke svulsten på, brukes som hjelpemiddel. Under kjemoterapi, er narkotika som vanlig brukt:

Det siste legemidlet ovenfor er brukt til målrettet, det vil si målrettet terapi. Dens effektivitet er bevist når det er nødvendig å oppnå suspensjon av metastase. Strålebehandling brukes ofte til å redusere utviklingshastigheten av kreft og eliminere smerte.

Den viktigste behandlingsmetoden er selvsagt kirurgisk fjerning av svulster, inkludert de som forårsaket metastaser. Omfanget av nødvendig intervensjon er avhengig av graden av forsømmelse av den patologiske prosessen. Normalt bestemmes arten av operasjonen etter en full undersøkelse av pasienten og bestemmer graden av bevaring og funksjonalitet av en sunn nyre. I nærvær av store tydelige tumorceller uten knust metastase kan nefroektomi være nødvendig, det vil si fullstendig fjerning av nyrene sammen med dens omgivende fiber, regionale lymfeknuter og binyrene. Med en tilfredsstillende tilstand av pasienten kan slik kirurgi utføres i nærvær av fjerne sekundære svulster. Etter en slik operasjon kan metastaser reduseres sterkt under kjemoterapi.

Hvis den andre nyren ikke er helt frisk eller svulstvolumet er lite og det ikke er tegn på spiring i det omkringliggende vevet, kan det resekteres, det vil si fjerning av en del av nyrene sammen med den eksisterende maligne formasjonen. I dette tilfellet brukes laparoskopiske intervensjonsmetoder som muliggjør maksimal bevaring av sunt vev. For å redusere volumet av svulsten kan embolisering av nyrearterien utføres. Denne metoden for kirurgisk behandling involverer blokkering av blodkaret som mater det berørte området av nyrene. Dermed mister den ondartede formasjonen ernæringen den trenger, og begynner å gradvis redusere i størrelse. Ganske lovende er metoden for radiofrekvens fjerning av svulsten.

Når en slik minimalt invasiv inngrep gjennom en sonde utføres, blir hovednoden brent ut. I noen tilfeller er det mulig å oppnå fullstendig eliminering. I kombinasjon med kjemoterapi og strålingseksponering, gir muligheten for kirurgisk inngrep i de fleste tilfeller til en betydelig forbedring i tilstanden, økt levetid og noen ganger fullstendig kur, avhengig av hvilket stadium den patologiske prosessen ble oppdaget. Ved å identifisere denne sykdommen i et tidlig utviklingsstadium, er det mulig å oppnå langsiktig remisjon eller å kurere denne typen onkologi helt.

Nyrene cellekarsinom

Legg igjen en kommentar 2,434

Hvert år er det flere og flere pasienter på onkologi, spesielt lymfekreft er ofte diagnostisert av leger. Denne sykdommen er også kjent som hypernefoid kreft og er preget av en ondartet lesjon i en, mindre ofte i to nyrer. Avvik er mer karakteristisk for menn, men observeres ofte hos kvinner i alderen. Onkologisk sykdom er preget av en alvorlig grad, men med rettidig deteksjon og terapi er et vellykket resultat mulig.

Egenskaper av sykdommen

Nyrecelle kreft har nylig blitt diagnostisert 3 ganger oftere enn før. Klar celle nyrekreft er en type kreft som ses hos 80% av pasientene med kreft. Ondartet formasjon har en tendens til å vokse raskt på grunn av den spesielle blodsirkulasjonen. Men på samme tid, takket være dette faktum, er patologi lettere å behandle enn andre kreftformer.

Som regel påvirker nyrecellekarcinom av denne typen et indre organ, og formasjonen kan ha forskjellige størrelser. Klar cellekarsinom skader epitelceller i nyrene, lungene, eggstokkene og andre indre organer. Klar cellekarsinom kalles for årsaken til at de ondartede cellene i denne sykdommen har en spesiell struktur. De kan forårsake sterke metastaser i andre vev og indre organer.

Hovedårsaker

Hittil har legene funnet ut grunnene til at det er en klar cellekreft. Men statistikk viser at menn i alderen 30-50 år er i fare. Hos kvinner blir denne type nyrecellekarsinom diagnostisert sjeldnere. Det er slike risikofaktorer som påvirker utviklingen av onkologi:

  • Aktiv røyking, noe som øker sjansene for å skaffe seg en ondartet svulst i nyrene med 2 ganger.
  • Overvekt provoserer utviklingen av tydelig cellekreft.
  • Pasienter med diabetes er ofte utsatt for kreft.
  • Hyppig interaksjon med kjemikalier som påvirker indre organer negativt.
  • Hvis virusinfeksjoner forblir ubehandlet i lang tid, kan de provosere kreft.
  • Tar diuretika og andre stoffer i lang tid.
  • Genetisk faktor hvor sykdommen er arvet.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

symptomatologi

De tidlige stadier av tydelig cellekarsinom er ikke symptomatiske og går i de fleste tilfeller uten noen spesielle tegn. Som regel kan pasienten oppleve generelle forstyrrelser og en liten forverring i helsen, som ikke er gitt vesentlig betydning. Avhengig av størrelsen på svulsten og utviklingen av sykdommen, over tid, oppstår disse symptomene:

  • blod urenheter i urinen (noen ganger kan blod bare oppdages under laboratorieanalyse);
  • blodtrykk hopp, indikerer sekundær hypertensjon;
  • hvit eller blå hevelse i beina;
  • de hypodermiske venene ligger i et område av bukhulenes økning;
  • dilaterte vener i spermatisk ledning og nedre ekstremiteter;
  • tegn på hemorroider;
  • nedsatt blodkoagulasjon;
  • kvalme og oppkast;
  • øker konsentrasjonen av kalsium i blodplasmaet.

Pasienten blir stadig ledsaget av smerte i hans side.

I de senere stadier, da pasienten begynte å manifestere de ovennevnte symptomene, blir svulsten i nyrene palpert. Før en sykdom avsløres, har en fjerdedel av pasientene langt fjern metastase til andre indre organer. Som regel påvirkes binyrene, beinvev og lungene. Hvis neuralgi er tilstede, indikerer det hjerneskade. I dette tilfellet er det viktig å konsultere en lege så snart som mulig. Med spredning av kreft til leveren har pasienten gulsott og kroppstemperaturen øker betydelig.

Alle pasienter har følgende generelle lidelser:

  • svakhet, tretthet, konstant ønske om å sove
  • tap av appetitt;
  • merkbart utarmet kropp;
  • en person blir irritabel, følelsesmessig ustabil.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

diagnostikk

Registrere tydelig cellekreft kan bruke instrumentelle og laboratoriediagnostiske prosedyrer:

  • fullfør blodtall og urin
  • blodprøve for biokjemi og tumormarkører;
  • ultralyd av nyrene, som avslører strukturelle endringer i orgelet;
  • Røntgenundersøkelse av nyrene ved bruk av kontrastmiddel;
  • magnetisk resonans og datatomografi.

Ved hjelp av en histologisk undersøkelse av kreft kan leger helt bestemme arten av formasjonen og omfanget av sykdommen. Nylig har diagnosen klar cellekreft økt på grunn av fremveksten av moderne undersøkelsesmetoder. Noen ganger oppdages opplæring ved undersøkelse av andre indre organer. På denne måten er det mulig å starte behandlingsaktivitetene i tide og unngå negative konsekvenser.

Behandling av nyrecellekarcinom

Terapeutiske tiltak for nyrecellekarcinom er foreskrevet på grunnlag av testresultater. Det finnes slike terapeutiske metoder i kampen mot onkologi:

  • strålebehandling;
  • kjemoterapi;
  • målrettet terapi;
  • virotherapy;
  • stråling fjerning;
  • kirurgisk terapi.

Kjemoterapi er ekstremt sjelden, siden kreftformasjonen er dårlig egnet til en slik terapeutisk metode. Også i eksepsjonelle tilfeller anvendt radio- og strålebehandling. De er vist i den siste fasen av onkologi, da det var en sterk metastase mot andre indre organer. Moderne metoder i kampen mot ondartet utdanning er viroterapi og målrettet. Når viroterapi bruker onkolytiske virus som motstår svulster.

Operativ terapi

Det mest effektive alternativet for å eliminere en ondartet svulst fra nyrene er kirurgi. Den brukes kun i tilfelle når tumorgennens diameter ikke overstiger 5 centimeter. Med metastaser kan kirurgi være farlig. Under kirurgi, kirurgen, sammen med svulsten, fjerner eller fjerner helt nyre. Kirurgisk inngrep er mulig på flere måter:

  • Embolisering, der i løpet av operasjonen blokkerer arterien som gir nyrene og maligniteten.
  • Bruke en cyberkniv. I et slikt tilfelle fungerer radiofrekvensbølger på kreften ved hjelp av hvilken formasjonen fjernes.
  • Bruken av radiofrekvensablation karakteriseres ved cauterization av en klar celletumor.
Tilstanden til pasienten etter operasjon for å fjerne nyrene i de fleste tilfeller regnes som tilfredsstillende.

Etter operasjonen, der pasienten har fjernet svulsten og det berørte området av det indre organet, går personen raskt på bøyden. Ved siste stadium av sykdommen er fullstendig nyrefjerning indikert. Som medisin utvikler, øker hvert år antall pasienter som klarer å overvinne sykdommen etter operasjonen. Men det er viktig å forstå at selv etter operasjonen er det risiko for tilbakefall.

Prognose for patologi

Projeksjoner for pasienter avhenger av scenen av sykdommen, tilhørende symptomer og forekomsten av metastaser. Hvis det oppdages kreft i begynnelsen, når svulsten ennå ikke har begynt å vokse og skade andre organer, klarer pasienten å kurere sykdommen trygt. 90% av pasientene som gjennomgikk kirurgi for å fjerne svulsten, fullstendig herdet av sykdommen.

Etter hvert som utdanningen utvikler seg og øker, reduseres sjansene for et godt utfall. Når en neoplasm forlater nyrene, etter operasjonen, kan bare 60% av pasientene bli kurert. Når fjern metastase er tilstede, blir terapi mye mer komplisert. I dette tilfellet er det mulig å leve i ca 5 år bare 5% av pasientene. Det er mulig å forlenge og forbedre livsstil ved hjelp av målrettet terapi.

Det er ekstremt viktig å diagnostisere tydelig celle nyrekreft så tidlig som mulig. Hvis du opplever de første mistenkelige symptomene, bør du konsultere en lege. Av spesiell betydning for å forutse resultatet er alderen, pasientens kjønn. Hos pasienter med sterkt immunsystem og fravær av tilleggssykdommer øker sjansene for et positivt resultat betydelig.

Klar cellekarcinom av nyrene: En detaljert analyse av sykdommen

Klar cellekarcinom av nyrene er en ondartet svulst som oppstår i 85% av tilfellene. I medisin kalles denne sykdommen "hypernefroma". Navnet "klar celle" -sykdom skyldtes den lysgule typen svulst når den ble sett i seksjonen. Uansett størrelsen på svulsten, er denne typen sykdom forårsaket av et alvorlig kurs. Ofte oppstår en lesjon i en av to nyrer, og oftest lider en mann av sykdom. Hvorfor det er tydelig cellekarsinom i nyrene, så vel som egenskapene til behandlingen, finner vi mer detaljert i materialet.

Nyrekreft: Hva er en sykdom

Nyrecellekarsinom har nylig blitt diagnostisert, og hovedsakelig hos menn over 50-60 år. Kreft sykdom er klassifisert som en farlig sykdom, som har egenskapen for rask vekst. Årsaken til den raske veksten er økt blodsirkulasjon, som samtidig har en betydelig fordel. Denne fordelen skyldes at på grunn av den spesielle graden av blodsirkulasjon er svulsten behandlet, i motsetning til andre typer kreft.

Renalcellekarcinom av nyrene dannes ofte på ett av to organer. Svulsten har forskjellige størrelser, avhengig av kreftstadiet. Den klare cellevarianten av kreft forårsaker uopprettelig skade på nyrene g2-celler, så vel som lungene, eggstokkene og tilnærmet indre organer. Klart cellekarsinom er i stand til å provosere alvorlige metastaser, noe som forårsaker uutholdelig smerte for en person med kreft.

Viktig å vite! Bilateral karsinom i nyrene er ekstremt sjelden, noe som er en betydelig fordel for mennesker. Fjerning av en nyre med denne sykdommen tillater en person å fortsette normal funksjon, i motsetning til kreft på andre organer.

Hva forårsaker kreft?

Årsakene til svulster i menneskekroppen, inkludert nyre, er fortsatt ikke fullt ut forstått. Dette skyldes det faktum at mange faktorer påvirker dannelsen av en neoplasma. Sammenlignet med menn, er den patologiske neoplasmen 2 ganger mindre vanlig enn hos menn. Eksperter forklarer at de viktigste risikofaktorene for utvikling av nyrekreft er:

  1. Røyking. Røykerne er utsatt for forekomsten av en slik sykdom i 95% av tilfellene over 30 år.
  2. Overflødig kroppsvekt. Fete mennesker har en risiko for å utvikle patologi, som skyldes en metabolsk lidelse.
  3. Hvis du har en diagnose av diabetes.
  4. I fravær av behandling av virale og smittsomme sykdommer som går inn i kronisk stadium, provoserer ulike patologier i kroppen.
  5. Ved langvarig behandling med vanndrivende legemidler.
  6. Genetisk predisposisjon.
  7. Alkoholbruk og interaksjon med kjemikalier.

Nylig har ulike energidrikker blitt stadig mer populære, noe som forårsaker uopprettelig skade ikke bare for hjerte og mage, men også for nyrene. Sammensetningen av energidrikker er så skadelig at deres daglige forbruk kan føre til forekomst av karsinom om noen måneder.

Viktig å vite! For å beskytte deg mot utvikling av onkologi anbefales det å gi opp dårlige vaner og lede en sunn livsstil.

Hvordan sykdommen manifesterer: symptomer

Klar cellekarcinom av nyren i de tidlige stadiene har ingen åpenbare tegn på manifestasjon. I de fleste tilfeller kan pasienten oppleve bare en liten forverring i helse, som er den første klokken for å besøke en spesialist. Men få mennesker tar hensyn til symptomene til sterke smertefulle spasmer oppstår, hvorfra en person må lide mye. Utviklingen av ondartede neoplasmer på nyrene bidrar til følgende symptomer:

  1. Påvisning av blod urenheter i urinen. Ofte er det umulig å bestemme tilstedeværelsen av blod i urinen uten laboratorietesting, spesielt i de tidlige stadiene av onkologi.
  2. Forekomsten av blodtrykk
  3. Hevelse av bena, noe som indikerer en funksjonsfeil i nyrene.
  4. Fortynnede årer.
  5. Blodstimulering er svekket.
  6. Begynnelse av hemorroide symptomer med blødning.
  7. Tegn på kvalme og oppkast.
  8. Ved utførelse av laboratorietester i blod og urin viste en høy konsentrasjon av kalsium.

Viktig å vite! Det viktigste symptomet som pasienten oppdager, er hyppig smerte i høyre eller venstre side, avhengig av den berørte nyre.

Smerter i de tidlige stadiene kan forekomme periodisk, og med utviklingen av sykdommen, intensiverer disse symptomene og blir permanent. Ofte blir klar cellekarsinom diagnostisert når sykdommen kommer inn i metastasietrinnet, samt spredning av kreft i magen. I tillegg til magen, påvirker kreft kjertlene, binyrene, bein og lunger. Med symptomer på neuralgi, kan det sies at det er hjerneskade.

Hvis det er mistanke om hjerneskade, så kontaktes en spesialist så snart som mulig. Hvis sykdommen er lokalisert i leveren, så vil gulsott symptomer snart vises. I de senere stadiene av sykdommen oppstår følgende symptomer:

  • svakhet og utmattelse;
  • tap av appetitt;
  • alvorlig hevelse i beina;
  • irritabilitet og nervøsitet;
  • alvorlig smerte i siden.

Hvis graden av den første fasen av klarcellekreft er nesten asymptomatisk, så begynner karakteristiske symptomer på sykdommen gradvis fra og med andre fase. Det er imidlertid umulig å snakke om kreft uten å først besøke en spesialist. Kun legen etter undersøkelsen kan diagnostisere og foreskrive riktig behandling.

Graden av malignitet av celler

For å uttrykke graden av malignitet i cellen, er en spesiell brevordning vedtatt i onkologi. Den tilsvarende indeksen som indikerer differensiering av svulsten, legges til bokstaven "G". Ovenfor ble en slik indeks "g2" nevnt. Jo høyere tallet, jo mer aggressive sykdommen og jo verre prognosen. Nedenfor er 4 muligheter for malignitet av kreftceller:

  • G1 - høy differensiering av tumorceller, som har stor likhet med friske.
  • G2 - gjennomsnittlig grad av endring.
  • G3 - lav grad av celledifferensiering.
  • G4 - celler som er vesentlig forskjellig fra sunn. Det er evnen til aktiv vekst av svulstvev.

Hvis diagnosen har betegnelsen Gx, indikerer dette at graden av celledifferensiering ikke kan bestemmes. For en person betyr slike verdier lite, men eksperter kan, avhengig av graden av celledifferensiering, gjøre en diagnose av den tilsvarende graden av kreft.

Funksjoner av diagnosen nyrekreft

For å kunne oppdage adenokarsinom i klare celler er det nødvendig å gjennomføre en rekke instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Disse studiene inkluderer:

  • Generell blod- og urintesting.
  • Ta en blodprøve for biokjemi og tumormarkører.
  • Ultralyd undersøkelse av nyrene.
  • Undersøkelse av pasienten ved hjelp av røntgen- og kontrastmidler.
  • CT og MR-teknikker.

En blod- og urintest kan bestemme forbindelsen til sykdommen til svulstene. Faktisk betyr deteksjon av blod i urinen ikke at det er direkte relatert til forekomsten av en svulst. I tillegg til de ovennevnte metodene for diagnose, blir ultralydprosedyren også brukt, noe som gjør at du kan bestemme form, størrelse på svulsten, samt stilling av nyrene. Fordelen med denne metoden i forhold til CT og MR er lav kostnad. I tillegg kan en punkteringsbiopsi-prosedyre foreskrives. Med hjelpen er det mulig å identifisere kreftformer.

Viktig å vite! Diagnose og behandling av onkologi er nært forbundet. Tross alt skal diagnosen fortsette selv etter passende behandling av nyrekreft.

Egenskaper for riktig kreftbehandling

Tumorceller har en høy grad av motstand mot effektene av cytostatisk rekkefølge av strålebehandling. For å unngå utvikling av komplikasjoner, ty til komplekse behandlingsmetoder.

Grunnlaget for komplisert behandling er kirurgi. Men før det utføres, er det viktig å forberede pasienten. Etter operasjon er det nødvendig med et postoperativt behandlingsforløp. Kjemoterapi er basert på medisiner som capecitabin eller doxorubicin. Et stoff som heter Sorafenib brukes til å stoppe utviklingen av metastase.

Viktig å vite! Strålebehandling for nyrekreft hjelper ikke helt å kvitte seg med svulsten, så denne behandlingsmetoden brukes kun til å redusere spredningen av kreft.

Nylig har eksperter søkt å implementere en slik behandlingsmetode som virotherapy. Grunnlaget for denne behandlingen er introduksjonen i pasientens kropp av et spesielt virus som vil bekjempe kreftceller. Metoden er interessant, men implementeringen er på forskningsstadiet.

I klinikken bestemmer en spesialist om volumet av kirurgisk inngrep. Denne avgjørelsen avhenger av scenen av onkologisk sykdom. Kirurgisk inngrep kan innebære fjerning av svulsten eller operasjonen for å fjerne nyrene (nephrectomy). Fjerning av nyrene utføres ved sykdomsforløpet i siste stadium. Når onkologi går inn i metastasietrinnet, er den eneste måten å redde en persons liv på, å ta bort en nyre. Hvis du fjerner svulsten, er komplett utvinning vanskelig å garantere. Etter fjerning av svulsten reduseres tegn på metastaser. Kirurgi for å fjerne skadet vev mens du opprettholder intakt kalles reseksjon. Denne metoden utføres i tilfelle nyrene har en liten svulst.

For å bevare den berørte nyren så mye som mulig, har moderne metoder for laparoskopisk operasjon blitt utviklet. Å studere svulsten som brukes til bruk av endoskopisk utstyr. Slike prosedyrer har følgende navn:

  1. Måten embolisering. Prinsippet med denne teknikken er å bevisst slå av effekten av de berørte organene gjennom arterien. Etter denne prosedyren er det opphør av inngangen til svulsten av de nødvendige elementene for videre vekst.
  2. Radiofrekvens eksponering. Prinsippet for slik behandling er innføring av en sonde, hvorved hovedstedet blir brent ut og fjernet.

Projeksjoner etter behandling

Hvis det oppdages tydelig cellekarsinom i de tidlige utviklingsstadiene, er fullstendig gjenoppretting mulig i 90% tilfeller. Dette resultatet er bare mulig hvis de ondartede cellene ikke kommer inn i lymfeknuter, og det er heller ingen sannsynlighet for at de sprer seg til naboorganer.

Projeksjoner etter fjerning av nyre er gunstige bare i 60% av tilfellene. Til tross for den lave frekvensen, er fjerningen av nyrene i de fleste tilfeller den beste måten å redde en persons liv. Hvis operasjonen inkluderte fjerning av individuelle metastaser, er overlevelsesraten i opptil 5 år bare hos 5% av pasientene.
Suksessen med utvinning avhenger hovedsakelig av tidspunktet for deteksjon av sykdommen. Jo raskere onkologien oppdages, desto større er sjansene for utvinning. I tillegg påvirkes effektiviteten av behandlingen av: valg av behandlingsforløp, kroppens tilstand og profesjonaliteten til den behandlende legen.
Det er veldig viktig å identifisere sykdommen så snart som mulig. For å gjøre dette må du regelmessig besøke klinikken 1-2 ganger i året for å gjennomgå undersøkelser. Ved den minste mistanke om patologi, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Klar cellekarcinom av nyrene: onkologisk diagnose er ikke en setning

Ikke en eneste person er forsikret mot kreft. En ondartet svulst kan vokse i alle deler av kroppen. Sykdommen har vært hemmelig i lang tid, spredt langt fra hovedfokuset. Utseendet til mislykkede symptomer blir ofte ikke gitt av betydning, og svulsten fortsetter å utvikle seg. Imidlertid har moderne medisin svært nøyaktige undersøkelsesmetoder, som gjør det mulig å etablere diagnosen på et tidlig stadium. Dette øker sjansene for behandling suksess. Klar cellekarcinom av nyrene har opphørt å være en dødelig sykdom.

Kilder til klarcellet nyrekreft

Nyrene har kanskje den mest komplekse og originale indre strukturen i kroppen. To små bønneformede organer skjuler en rekke anatomiske egenskaper. Nyren er tilpasset både utdanning og fjerning av urin. I denne forbindelse er innsiden av nyren ikke en homogen anatomisk formasjon.

Nephroner er ansvarlige for urindannelse. De er små glomeruli av kar, fortsetter i smale buede rør - nyre tubuli. Blod under trykk beveger seg gjennom de smale karene i glomeruli, og dets flytende del ledes gjennom filteret inn i rørene. Her er enda vanskeligere arbeid gjort - en del av vannet og alle stoffene som er nødvendige for kroppen gjennom de kubiske cellene i rørene, går tilbake til blodbanen for videre bruk.

I bekkenet gjennom systemet med flere kopper av et pyramideformet sluttprodukt - urin. Den inneholder oppløste toksiner og skadelige avfallsprodukter. Urin før du går ut, går langt - først gjennom de to svingete rørene i urinrøret, deretter inn i blæren og deretter inn i urinrøret.

Klar cellekarcinom av nyrene er en modifisert kubisk celle i nyretubuli. En ondartet sykdom endrer ikke bare utseendet til disse cellene, men tvinger også dem til å vokse og spre seg aggressivt. Denne typen nyrecellekarcinom er mest vanlig. En ondartet svulst fra tubuli utgjør faktisk 90% av alle nyrekreftene.

Synonym for sykdom: Cellekarcinom i nyre.

Nyrekreft - Video

Tumor klassifisering

Klar celle nyrecancer tvangsmessig tilordnet en tresifret kode som inneholder bokstavene T, N, M. De blir brukt til å referere til de tre viktigste indikatorene på tumor: dets størrelse og tilstedeværelse av sekundære foci av vekst i lymfeknuter og andre organer. Ikke bare medisinske tiltak avhenger av den tildelte koden, men den viktigste omstendigheten - overlevelsesprognosen:

  1. Bokstaven T angir plasseringen og størrelsen til den primære maligne nidusen:
    • T1 - svulst opptil 2,5 cm i størst størrelse, ikke utenfor nyrenes ytre skjede; Klar cellekarsinom er den vanligste typen nyretumor.
    • T2 - en svulst på mer enn 2,5 cm i den største diameteren, som ikke strekker seg utover organets grenser;
    • T3 - tumoren vokser til store vener, binyrene som omgir fettvev;
    • T4 - svulsten har spredt seg langt utover nyrene.
  2. Bokstaven N i den tresifrede koden indikerer tilstedeværelsen av ondartede celler i lymfeknuter nærmest svulsten:
    • N0 - under undersøkelsen ble det ikke oppnådd data for spredning av svulsten til lymfeknuter;
    • N1 - påvist et eneste fokus på vekst i lymfeknudepunktet;
    • N2 - minst to fokus av tumorvekst i lymfeknuter ble detektert.
  3. M betegner lommer av vekst av nyrekreft i andre organer:
    • M0 - ingen undersøkelse av fjerne metastaser;
    • M1 - det er fjerne metastaser. Nyrekreft sprer seg til store kar og lymfeknuter

For større klarhet blir forskjellige kodekombinasjoner gruppert i fire stadier av klarcellet kreft.

Stadier av Clear Cell Carcinoma - Tabell

Mekanismen for dannelse av ondartede celler

Alle vev og celler i kroppen må oppdateres periodisk. Det er to måter: å erstatte cellens indre gjenstander eller å danne andre. Nye celler er avledet fra sine forløpere ved å dele. Denne subtile mekanismen styres av gener. De bestemmer hvilke celler og hvornår de skal oppdateres. I nyrene, de fleste strukturer trenger erstatning, inkludert cubic tubule celler.

Fra cellene i rørene skal dannes nøyaktig det samme. Imidlertid oppstår feil noen ganger. Under normale forhold er dette faktum raskt anerkjent og undertrykt av immunsystemet. Hun vet nøyaktig hva alle slags friske celler skal se ut. Med alderen begynner denne veletablerte mekanismen å falle. Til slutt hopper immunitet dannelsen av en ondartet celle, noe som gir opphav til tydelig cellekarsinom.

DNA inneholder all genetisk informasjon.

En svulst er ikke bare en serie celler som endres eksternt. Inne i dem blir et ødelagt genetisk program implementert. Problemet er ikke bare at slike celler ikke vil gjøre jobben sin og gi fordeler til kroppen. Svulsten skader ikke bare nyrene, men også andre organer. For det første adlyder det ikke regulatoriske signaler og kommandoer. For det andre er appetitten til ondartede celler ikke bare bra, men utmerket. De absorberer flere og flere næringsstoffer fra blodet hver dag. Alle sunne organer er satt i svake forhold med konstant sult.

Svulsten er dannet fra endrede celler.

Kanskje er hovedproblemet som skyldes full gjenoppretting ikke alltid mulig, den katastrofale evnen til ondartede celler å spre seg. Det er to hovedveier - med strømmen av blod eller lymf gjennom karene. Hver celle i den primære svulsten vokser og danner metastaser. Ofte finnes slike foci i lungene, beinene, leveren, benmargen, lungekanten og bukets organer.

Kreftceller påvirker lymfekar og andre organer

Kreftmetastase - video

Tegn på nyretumor

En nyretumor er en langsiktig sykdom. Maligne celler vokser og metastasereres mot bakgrunnen av fullstendig velvære. Det vil ta tid før tegn på nyrekreft vises. Selv om det finnes en rekke mulige manifestasjoner, er kombinasjonen av symptomer i hvert tilfelle annerledes. Noen ganger smals det til et tegn. Det kan ikke bare indikere et problem i nyrene, men til og med bare nærvær av en svulst, og ikke en annen sykdom.

Det er for sent å være oppmerksom på de generelle symptomene på svulsten, siden de tilskrives utseendet deres av andre, mer uskyldige grunner. Økt kroppstemperatur oppfattes som et tegn på enkel betennelse, spesielt hvis slike episoder skilles med et solidt tidsintervall. Vekttap skyldes endring i kostvaner. Men hvis du ser på det, har det i de fleste tilfeller aldri vært slike endringer i det vanlige dietten. Svakhet og tretthet tas for gitt og tilskrives fysisk eller intens psykisk og følelsesmessig stress. Effekten av de samme årsakene tilskrives pallor og kortpustethet.

De lokale symptomene på svulsten - blodig urin, kjedelig aching smerte i nedre rygg - er mer forstyrrende. Disse tegnene blir også ofte ignorert. Kampanjen til legen blir utsatt, den syke personen er engasjert i selvbehandling. Behandling uten diagnose forsinker bare øyeblikk av deteksjon av svulsten. Økt trykk fører en person til en lege av en annen spesialitet, hvoretter det viser seg at årsaken til dette symptomet er tilstedeværelsen av kreft i nyrene. Plutselig ensidig ekspansjon av vene i testikler, synlig for det blotte øye, tolkes ikke alltid korrekt.

Det plutselige utseendet til ensidig varicocele er et symptom på en nyre tumor.

To mest akutte situasjoner fører vanligvis til legen - urinretensjon og nyrekolikk. Årsaken ligger i blodkonvolusjonen, som ble dannet i urinveiene og blokkert måten urinen ut. Bare i det første tilfellet ligger det høyt, og den ankommer urinen brister med bekkenet, som fører til de skarpeste smerter i nedre rygg og perineum. I den andre bunten ble uringangen blokkert. En overflødig blære og manglende evne til å tømme den selv fører den syke personen til en spesialist.

Grunnleggende om nyrekreftdiagnose

Finn årsaken til de mange symptomene er ikke lett selv for en erfaren spesialist. Det mest vellykkede scenariet er en utilsiktet gjenkjenning av en svulst under undersøkelsen av en annen grunn. Endret urin ganske raskt fører til en korrekt diagnose. De oppdagede endringene i blodet er utgangspunktet for det lengste søket etter nyrekreft. I alle tilfeller holder eksperter seg til standardlisten over tester og undersøkelser:

  • informasjon fra den eksterne eksamenen kan fås litt. Bare i sjeldne tilfeller er svulsten på tidspunktet for å gå til legen så stor at den kan følges gjennom magen på veggen; Nyrekreft i løpende form fører til økning i underlivet
  • fullstendig blodtelling utføres i diagnosen av noen kreft. Ofte blir tegn på anemi avslørt - mangel på røde blodlegemer og innholdet av dem - hemoglobinprotein. Noen ganger er den eneste avviket akselerert ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet);
  • Blodbiokjemi er også en standardstudie. Hun vil ikke finne ut spredningen og typen av svulst, men bestemmer det viktigste spørsmålet - hvor godt går nyrene i stand til å rense blod fra slagg og andre skadelige stoffer. Hovedindeksen - nivået av urea og kreatinin;
  • urinalyse er en viktig studie for nyretumorer. Ofte viser resultatene hematuri i varierende grad - fra noen få røde blodlegemer til en rekke røde blodlegemer som ikke kan telles; Kreft kan oppdages i urinen.
  • For en mer nøyaktig bestemmelse av graden av hematuri, brukes urintester ved bruk av spesielle metoder - Nechyporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky. I dette tilfellet inneholder innholdet av røde blodceller i hundretusenvis;
  • Det første forsøket på å se inni den berørte nyren er en ultralyd. En ultralydssvulst ser ut som en formasjon med uregelmessige, ujevne konturer, som avviker i farge fra de normale områdene av nyrene. Et annet tegn på kreft er deformert kopper og bekken. I tillegg lar ultralyd deg se forstørrede lymfeknuter som mistenkes for å ha metastaser; Ultralyd er en av de viktigste metodene for å diagnostisere nyrekreft
  • Hvis en nyretumor er mistenkt, er en CT-skanning eller MR-skanning obligatorisk. Ifølge en serie bilder er det mulig å fastslå størrelsen på svulsten, dens grenser, involvering av lymfeknuter og nabolag med høy grad av selvtillit; Tomografi - den mest informative metoden for å diagnostisere nyrekreft
  • Etter påvisning av nyrekreft, er det nødvendig å avgjøre om det er metastaser i andre organer. Mindre nøyaktig er en røntgenundersøkelse av brystet, bein av skjelettet og skallen. Mer nøyaktig informasjon kan fås ved bruk av tomografi (CT eller MR); Røntgenstråle - den primære metoden for å detektere metastaser i nyrekreft
  • Mistanke om en svulst som har spiret nyrefartøy er en grunn til å utføre tomografi med bruk av kontrast - et spesielt preparat som gjør blod i karene synlige for røntgenstråler;
  • Nephroscintigraphy gjør det mulig å fastslå hvilke områder av nyrene som er involvert i å rense blodet og som ikke er det. Til dette formål brukes et spesielt radioaktivt stoff. Mørke flekker på det endelige bildet - området for plasseringen av ondartede celler.

Klart celle nyretumor må skelnes fra følgende sykdommer:

  • nyrecyster. Dette lukkede hulrommet med væske inne kan gi de samme symptomene som en svulst. Det har imidlertid ikke en ondartet karakter, ikke spire nabostater og ikke metastasize; Nyrecyst - en avrundet formasjon med væske inne
  • polycystisk nyresykdom. Denne arvelige sykdommen fører til at hele nyren blir fylt med mange cyster i forskjellige størrelser. I dette tilfellet har kroppen også en kupert kontur og kan øke betydelig i størrelse;
  • hydronefrose. Den store størrelsen på koppene og bekkenet fører til det faktum at nyren øker betydelig og kan være påførbar gjennom magen på veggen; Med hydronephrosis øker nyren betydelig i størrelse
  • Nephroptosis. I denne sykdommen ligger nyrene langt under sin vanlige posisjon. Det bevegelige organet kan til og med synke ned til selve bunnen av magen, simulere et bilde av svulsten;
  • karbuncle nyre. Denne situasjonen er noe lik en cyste, fordi karbunken også har grenser og er fylt med væske. Men med denne sykdommen, kommer symptomene på betennelse, uunngåelig med eksistensen av et slikt purulent fokus i nyren, frem til forgrunnen;
  • retroperitoneale romtumorer. I umiddelbar nærhet av nyrene er andre organer - binyrene, urineren, store kar. Hver kan vokse flere typer tumorer som forårsaker de samme symptomene som nyrekreft; Nyrekreft skal skilles fra binyretumorer
  • godartet nyretumor. Oftest forekommer det i sitt fettvev og blodkar og kalles angiomyolipom. Den er preget av langsom vekst og er ikke tilbøyelig til å metastasere til lymfeknuter og andre organer.

Cyst nyre - video

Behandlingsmetoder

Behandling av ren cellekarcinom i nyrene utføres av en spesialist. Ved behandling av de fleste svulster er det en kombinert tilnærming - kirurgisk utskjæring av nidus og om mulig all dens metastaser, bestråling av ondartede celler og kjemoterapi. Imidlertid er denne typen nyrekreft ikke følsom overfor røntgenstråler og anticancer medisiner. Derfor er kirurgi den viktigste behandlingsmetoden.

Ifølge resultatene av undersøkelsen skisserer urologen en plan for den fremtidige operasjonen. Lokalisering av nyrene påvirker valg av tilgang til det syke organet. Det er flere hovedvarianter:

  • gjennom magen på veggen;
  • gjennom brystet og bukets fremre vegg;
  • gjennom bryst og lumbal regionen.

For tiden brukes den nyeste teknikken til kirurgi ofte - laparoskopi. I dette tilfellet er det ikke nødvendig med et stort snitt for å få tilgang til det syke organet. Det erstattes av flere punkteringer. En spesialist kontrollerer den visuelle kontrollen av alle manipulasjoner ved hjelp av et bilde som vises på en skjerm fra et videokamera.

Laparoskopi - video

Avhengig av stadium av spredning av svulsten utføres en delvis utskjæring av nyrene (reseksjonen) eller hele (nephrectomy). I sistnevnte tilfelle fjernes de nærmeste lymfeknuter (lymfeknudefordeling) nødvendigvis. Ved delvis eller fullstendig ekskreksjon av nyrene blokkerer den første fasen blodstrømmen til orgelet, som forhindrer spredning av ondartede celler.

En del av orgelet er bevart under nyre reseksjon.

Organisk bevarende kirurgi (reseksjon) ved klar cellekarsinom brukes i følgende tilfeller:

  • bilateral nyrekreft;
  • enkelt nyrekreft;
  • kreft av den eneste arbeidende nyren;
  • en kombinasjon av kreft av en nyre og en alvorlig sykdom i det neste, som alene ikke vil kunne fullføre oppgaven med å rense blodet fra giftstoffer og toksiner.

Når kreften sprer seg til store fartøy, kan operasjonen endres noe, slik at kirurgen kan fjerne alle de ondartede cellene. I tillegg til operasjonen brukes nyere stoffer som forhindrer at de nye fartøyene vokser inn i svulstesenteret (målrettet terapi):

  • sunitinib;
  • bevacizumab; Bevacizumab - et moderne anti-kreft stoff
  • Torizel;
  • Sertikan;
  • Afinitor.

Overlevelse og prognose

Overlevelse i nyrecell lungekreft avhenger av følgende faktorer:

  • Tilstedeværelsen av tegn på en ondartet neoplasma ved detektering av nyrekreft. I deres fravær er 5 års overlevelse ikke mindre enn 82%, ellers reduseres den til 60%;
  • forekomsten av svulsten, tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter og andre organer;
  • grad av utmattelse på tidspunktet for diagnosen. Vekttap på mer enn 10% forverrer prognosen;
  • graden av mangel på røde blodlegemer og hemoglobin;
  • spiring av store kar med en svulst forverrer prognosen betydelig.

Klar cellekarcinom av nyrene må oppdages så tidlig som mulig. Årlig medisinsk undersøkelse - det viktigste tiltaket for forebygging av denne kreften. I dette tilfellet er svulsten ikke en setning og kan med hell behandles med kirurgi.

Om Oss

Herbal narkotika er en alternativ måte å behandle leverkreft på 4. trinn med folkemessige rettsmidler. Kraftig anticancer urter: celandine, klubblignende moor, hemlock evnen til å bekjempe kreft selv i det siste, uhelbredelig stadium, når leger blir trukket.

Populære Kategorier