Alvorlig smerte i livmorhalskreft

Livmorhalskreft - en ondartet svulst, som ifølge medisinsk statistikk blant kreftssykdommer som forekommer i det rettferdige kjønn, ligger fjerde (etter kreft i mage, hud og brystkjertler).

Kilden til kreft i livmorhalsen er normale celler som dekker livmorhalsen. Hvert år oppdages denne svulsten hos mer enn 600 000 pasienter. Selv om vanligvis livmorhalskreft oppstår i en alder av 40-60 år, men dessverre har han nylig blitt mye yngre.

symptomer

De tidlige stadiene av kreft, som regel, fortsetter uten noen spesielle symptomer, og derfor kan denne diagnosen bare identifiseres ved utførelse av en cytologisk studie som involverer et smet fra livmorhalsen og kolposkopien. Av denne grunn er det viktig å regelmessig besøke en gynekolog, samt screening. Blant de viktigste symptomene som begynner å manifestere seg senere i livmorhalskreft, utmerker seg følgende:

Leukorré, blodig utslipp fra skjeden;

Kontaktutladning (spotting dannet under samleie eller etter ferdigstillelse);

Smerte under samleie

Blødning som oppstår mellom menstruasjon

Lengre flyt av menstruasjon, alvorlighetsgraden av prosessen;

Sjelden vannaktig utslipp forårsaket av kollapserende lymfatiske kapillærer, som er rett ved siden av epitellaget

Disintegrasjon av svulsten fører til pussiness og stanken av sekresjoner;

Utseendet av smerte indikerer spredning av kreftprosessen, som går over til det parametriske vevet, samt klemming som oppstår i henholdsvis nerveplexusene i sakrummet, smerte fremkommer i nedre rygg, endetarm, underliv, sakrum og lår (som skyldes infiltrat som oppstår nær veggene bekkenet);

Den faktiske klemme av urineren, som provoserer et brudd på uterosen, samt nyresvikt. Når du klemmer lymfatene, er det stagnasjon av lymfene som dannes i beina (det vil si lymphostasis).

Senere stadier av sykdommen kjennetegnes av dysuriske lidelser, som dannes på bakgrunn av blære lesjoner, samt forstyrrelser i avføringshandlinger (med faktiske lesjoner i rektum, som hovedsakelig ledsages av forstoppelse og atony av tarmen, forårsaker spiring av svulsten i tarmen i utgangspunktet blod i avføringen, og etter - dannelsen av en fistel).

Som en alvorlig komplikasjon av denne sykdommen, utmerker kreftcachexi, uremi og peritonitt.

Kosthold for kreft i sigmoid kolon ved referanse.

årsaker

Utviklingen av denne ondartede svulsten kan være forbundet med et virus (human papillomavirus), som kan overføres under samleie.

Jo lavere alderen på kvinnen i løpet av det første samleieet, samt de flere seksuelle partnerne hun har i fremtiden, jo større er risikoen for livmorhalskreft.

Første tegn

Tildeling. Deres utseende er resultatet av åpningen av de interstitiale lymfatiske spaltene og karene på grunn av avvisning av nekrotiske tumorpartikler. Deres tilstedeværelse i skjeden og den vedlagte infeksjonen fører til lukt. Utslipp kan være vannaktig eller blandet med blod. Men den purulente karakteren av hvitere er ikke karakteristisk for denne sykdommen. Mindre eller tunge, enkelt eller flere, de kan oppstå selv etter en liten belastning - dette er kontaktblødning som er karakteristisk for livmorhalskreft.

Slike symptomer på livmorhalskreft - et signal for en grundig undersøkelse og bestemmelse av graden av forsømmelse av prosessen. I de senere stadene blir andre skilt sammen.

Smerter kan være svært forskjellige lokalisering og natur. Det må huskes at de oppstår på et sent stadium, når lymfeknuter, bekkenorganer og strukturer er involvert i prosessen. Oftest er det klager på smerter i nedre del, underliv, i sakrum, i rektum. Typisk smerte i låret, ofte til venstre som følge av infiltrering ved bekkenveggen.

Ømmer av øvre ekstremiteter og ytre kjønnsorganer forekommer i avanserte tilfeller på grunn av blokkering av store fartøy som følge av spredning av metastaser til bekkenlymfeknuter.

Blærebrudd manifesteres i hyppig trang til å urinere. Som et resultat av infiltrering av blærens vegger er kapasiteten og distensibiliteten ødelagt. Ufullstendig tømming av blæren fører til utseende av blærebetennelse. På grunn av spiring av svulsten gjennom blærveggen dannes en fistel. Klemming av urinledene ved svulstinfiltrater forårsaker urinretensjon, noe som resulterer i utvikling av pyelonephrose eller hydronephrosis, samt uremi. Alt dette fremkaller penetrering av purulent infeksjon, noe som fører til alvorlige smittsomme komplikasjoner.

Forstyrrelser i tarmen manifesterer i forstoppelse, nedsatt peristaltikk i rektum, dannelse av en fistel.

stadium

Klassifiseringen av kreftstadier gjør det mer forståelig for pasienter. Når legen forteller dem om en bestemt tilstand, kan de trekke uavhengige konklusjoner og gjøre spådommer for seg selv. For å trekke tilstrekkelige konklusjoner, er det verdt å finne ut hva stadiene av livmorhalskreft er fulle av, og hvordan måten problemet utvikler seg i prinsippet.

1. Null stadium, dette er det enkleste og raskest løste problemet. I dag bekjempes onkologi på dette nivået ved hjelp av laserkirurgi, elektrokirurgi, strålebehandling, og de gjør det vellykket.

2. Den første fasen er øyeblikket av nederlaget i livmorforbindelsen stroma. På dette stadiet kommer behandling også ned til minimale tiltak for å fjerne de berørte vevene. Ofte, etter vellykkede operasjoner, er kroppen fullstendig restaurert.

3. Den andre fasen vil medføre mer alvorlige konsekvenser. Faktum er at i tredje fase er det tre alternativer for utviklingen av problemet, de kan utvikle seg sammen eller en om gangen. I tredje fase kan det oppstå en lesjon av skjeden, en uterusskader eller spredning av kreftceller i parametrisk fiber. Alle tre alternativene har mange ubehagelige konsekvenser, men de kan oppleves.

4. Den tredje fasen av livmorhalskreft, avhengig av hva som ble påvirket i andre etappe, begynner å forverre situasjonen. Med andre ord er en komplett lesjon av skjeden mulig, lesjonen av parametrisk vev opp til bekkenbunnen og / eller utseendet av metastaser.

5. Det fjerde stadiet truer utviklingen av en svulst, fører til spredning av metastaser gjennom kroppen (ryggrad, lunger, lever), skade på naboorganene - blæren og tarmen.

diagnostikk

Når uttrykte former for vekst diagnostiserer ikke problemer. Men i begynnelsen av livmorhalskreft blir tegnene slettet, derfor er det nødvendig med et kompleks av diagnostiske prosedyrer:

Samler detaljert historie;

Vaginal undersøkelse med skjeformede speil;

Tohånds vaginal undersøkelse;

Laboratoriediagnostikk (cytologisk, kolposkopisk, histologisk undersøkelse). For tiden tilbyr apoteksnettverket kvinners individuelle sett med gynekologiske instrumenter for diagnostisering av livmorhalskreft.

Det er svært viktig i de tidlige stadiene av prosessen å skille mellom godartet svulst og livmorhalskreft. Bilder av et kreftfokus (bilde av livmorhalskreft) ligner på bilder av ekte erosjon. Derfor er det svært viktig rettidig laboratorieundersøkelse av pasienten. Gode ​​resultater oppnås ved cytologisk undersøkelse av kvinner. Massiv cytologisk undersøkelse gjør det mulig å oppdage ikke bare forekomsten av kreftceller i smøret, men også dysplasi av livmorhalsepitelceller - en forkalkelig tilstand.

behandling

Fase I A1: Invasiv kreft. Visuelt er svulsten ikke synlig, men detekteres mikroskopisk. Det påvirker bare livmorhalsen, har følgende dimensjoner:

kjemoterapi

Når brukes kjemoterapi?

Kjemoterapi brukes i utgangspunktet eller etter fjerning av uterus.

En nyskapning er bruken av denne teknikken før kirurgi og strålebehandling. Denne metoden har blitt brukt på grunnlag av at ikke-bestrålt vev er bedre utsatt for rusmidler. På grunn av dette vil reduksjonen av svulsten begynne, og videre behandling blir lettere og mer effektiv.

Men denne metoden for behandling er fortsatt veldig ung og har ikke pålidelig visst hvor trygt og effektivt det egentlig er.

Uterine kjemoterapi er utformet for å utføre følgende funksjoner:

Innfesting av tumorutvikling. Dette er spesielt effektivt når kreften begynner å spre seg til andre vev og organer. Ved å handle på hele kroppen som helhet, er kjemoterapi i stand til å bekjempe en svulst, selv om den er dyp og sprer seg veldig fort.

Fjern kroppens gjenværende kreftceller. Når behandlingen er nesten ferdig, er kjemoterapi designet for å kvitte seg med halvaktive celler slik at sykdommen ikke gjenoppstår.

Redusere byrden av strålebehandling. Hvis du jevnt veksler disse to typer behandling, vil skade på kroppen være minimal.

forebygging

For å forhindre cervikal polyp, er det nødvendig å observere et rasjonelt regime og riktig hormonell ubalanse. For å forebygge livmorhalskreft, er det nødvendig å identifisere og behandle prekerale sykdommer i tide. Siden noen ganger cervical svulster kan være asymptomatiske, er det nødvendig å gjennomgå regelmessige kontroller hos gynekologen, selv om det ikke er noen klager.

Hjelpe lindre smerter (livmorhalskreft, spinal metastaser)

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

Hjelpe lindre smerter (livmorhalskreft, spinal metastaser)

God ettermiddag, Mark Azrielevich!

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

Jeg så på andre emner og skjønte at det var nødvendig å supplere svarene på spørsmålene.

Registrering: 05/02/2006 Meldinger: 3,025

1. Takk for at du skriver alt i detalj.
2. Ketorol kan ikke være mer enn 5 dager. Tramal blant fendivii uønsket. Promedol kan ikke være mer enn 2 uker, med tramadol i en ordning gjelder heller ikke.
3. Godkjennelse av jernpreparater i denne situasjonen (spesielt uten indikator for serumstryke) er ekstremt tvilsomt, også panangin uten indikator for kalium.
4. Stolen skal være minst 1 gang om 3 dager.
5. Jeg vil fortsatt gå tilbake til fendivia bare ved 75 μg / t. I tillegg er dexamethason 4mg (1ml) intramuskulært om morgenen, ketonal retard ved 150mg 10-22 eller ketonal ved 100mg i timen 7-15-23 (i tabletter eller stearinlys), omeprazol 20mg om morgenen før måltider, amitriptylin med 12,5mg i timen 7- 15-23. For smerte gjennombrudd, kan promedol brukes.
Skriv om effekten.
6. Er søvn forstyrret? Hvis ja, hvorfor sove dårlig?

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

1. Takk så mye for å svare!
2. Jern i kombinasjon med folic foreskrives av en onkolog for å øke hemoglobin slik at han kan få kjemoterapi.
3. Panangin utnevnt terapeut på grunn av hjerteinfarkt dystrofi, mens utnevnt ikke mer enn 2 tabletter per dag på grunn av det faktum at mange av kalium som jeg innså min mor i hennes situasjon er umulig.
4. Mens stolen er en gang hver tredje dag, noen ganger hver dag, selv. Hvis det plutselig er problemer med stolen enn å rådføre seg med det? Forlax vil gjøre? Jeg leser at glycerin, mikrolax og lignende ofte er umulige.
5. Fendivia er ikke ennå, helligdager og kan ikke skrive det til meg ennå. Dessuten, inntil jeg sender det, vil jeg ikke bli dispensert med et annet stoff så vidt jeg forstår. Det vil si at situasjonen er utelukket at i gjennombruddet av smerte når du bruker fendivia, vil vi kunne bruke promedol. Hvordan kan jeg justere anestesi-ordningen gitt at nå har jeg bare promedol fra narkotika, og fra reseptbelagte trikker. Og hvis det blir fendivia, så vil det ikke bli forsinkelse. Eller har jeg feil og trenger å kreve fra terapeuten begge? I tillegg promedol vi opp til vill hårføner i 10 dager, en ampulle for natten, da klarte vi å foreskrive fendivia og prøvde det, på grunn av den lille effekten av fentanyl, bestemte vi oss for å gå tilbake til promedol. Situasjonen er fortsatt komplisert av det faktum at i vårt område av byen, ifølge terapeuten, er det tøft med medisiner spesielt fortrinnsrett, og det er ikke et faktum at selv etter ferien vil jeg kunne få en fendivia. Hvilken ordning skal du bruke da? Og hundre å spørre om det ikke er fendivia? Kanskje omnofon eller morfin? Eller for morfin tidlig?
6. Sover dårlig hovedsakelig på grunn av smerte i beinet, kan ikke ta en komfortabel holdning. Relan etter min mening har ingen effekt, minst Kohl det nærmere natten, men søppelet er fortsatt ødelagt. I kveld sier nesten ikke sove, men sov i fragmenter om ettermiddagen, mens hun sier at hun synes å ønske seg å sove, men kan ikke sove.
I løpet av dagen bruker vi noen ganger anestetika, traumel, ketonal, nimulid. Du kan bruke dem, eller hvis du drikker ketonfirebrytere eller ketonaltabletter, er salven ikke lenger mulig?
Kanskje jeg vil stille et dumt spørsmål, men er det noe ord hvor en mor i det minste kan bevege seg uten sinnssyk smerte? Jeg forteller ikke håpet, jeg vil gjerne bringe henne til sykehuset mer eller mindre kjemoterapi mer eller mindre komfortabelt. Eller er det allerede urealistisk med hennes diagnose?
Takk igjen!

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Vaisman, Mark Azrielevich, god ettermiddag!
Jeg skynder deg å takke og informere deg om at vi har begynt å bruke ordningen din siden 7. januar, og selv uten patch har moderens tilstand forbedret seg betydelig. Appetitten har økt betydelig, det har blitt mye bedre å sove, smerten har blitt mye mindre.
Noen dager ble bare behandlet med promedol, noen ganger var det nødvendig å stikke trikk i intervaller, til tross for at du sa at de ikke ble brukt i samme ordning, men på grunn av ferien var det ingen andre smertestillende midler.
For to dager siden ble Durogesic klebemiddel påført ved en dose på 75 μg / time. Tilstanden er den samme - en god appetitt, stemningen synes også å ha blitt bedre, etter min mening gir durohesic henne litt søvnighet. De to dagene som mor med et bandhjelp, til og med i tillegg til det, kvelde ikke promedol.
Kan du snakke med meg om det er tilfeller at fendivia ikke passer for personen og durogesic er egnet? Jeg forstår at sammensetningen er identisk, men det synes likevel at forskjellen i anestesien til fendivia 50 μg / h og durogesic 75 μg / h er betydelig merkbar.

Registrering: 05/02/2006 Meldinger: 3,025

Veldig glad! Effektiviteten av disse stoffene er helt identisk. Vi gjennomførte en klinisk studie. Du skriver deg selv om de forskjellige dosene (durohesic 75), jeg tror at saken er i doseringen.

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Vaisman, Mark Azrielevich, god dag!
Jeg har et annet spørsmål til deg. Hvis jeg ikke tar feil, så jeg i en gren at du rådet noen til å sette korsetten på. Så jeg trodde kanskje mor også er fornuftig å ha på seg en korsett, men også meg før hun vil reise seg opp. Bare når hun går på grunn av ryggsmerter, er hun veldig knust, hvirvlene synes å være under press på MTS-lesjonen, og jeg lurte på om korsetten ville støtte ryggen og ville det være lettere for henne å flytte? Hvis du mener det er mulig, kan du foreslå om det er mulig å bruke det med tanke på at mor har nephrostomi? Kan det være mulig å lage et hull i det for et rør fra en nephrostomi, slik at korsetten ikke presser den?
Jeg beklager om jeg hadde feil i å ta opp disse spørsmålene til deg.

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

Mark Azrielevich, i tillegg til det forrige, har jeg fortsatt spørsmål.
Hva kan forårsake beinbukning? Tidligere svulmet kun høyre ben (på høyre side av metastaser i lymfeknuter, og det er også en "problem" nyre), de siste to dagene svinger det venstre benet. Hevelse fra fot til hoft.
Kan du anbefale noe fra ødem?
Og etter min mening begynner effekten av fentanyl 75 μg / h å redusere. (Vi er på den i 2 uker). Jeg er bare gjenforsikret for fremtiden i tilfelle du ikke har vært på forumet i lang tid. Terapeuten sa at jeg ikke ville dispensere lapp og promedol sammen. I denne forbindelse er spørsmålet når fentanyl 75 vil slutte å hjelpe, hva du skal gjøre, gitt at bare ett narkotisk stoff kan slippes ut. Ved en dose på 100 mcg / t?
Resten av ordningen endres ikke dersom du bare endrer dosen av fentanyl?
Neste uke, må de fortsatt bruke zoledronsyre, må du gjøre noen endringer i ordningen i denne forbindelse?

Registrering: 05/02/2006 Meldinger: 3,025

1. Korsett kan være.
2. Spørsmål på Internett som "Hva kan føre til hevelse i beina?" ikke riktig Følgelig er spørsmålet om hva du skal gjøre når årsaken ikke er kjent, ikke fornuftig.
3. Det er heller ikke noe svar for fremtiden. Alt avhenger av hva som vil bli forbundet med økt smerte.

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Vaisman, Mark Azrielevich, god ettermiddag! Durohesic 75 μg / h hjelper oss ikke mye, hvis tidligere mor stod opp minst en gang om dagen, nå kan hun ikke komme seg opp og til og med skada seg for å snu seg på sengen, smerter i benet er pulserende, hoftesår og gir til kneet. Jeg prøvde å stikke i tillegg til durogesic promedol, som vi fortsatt har, men det ga ingen effekt. Hvordan kan jeg endre ordningen i denne situasjonen? Takk for at du svarer på deg!

Registrering: 05/02/2006 Meldinger: 3,025

1. Hvor lang tid hjelper durogic?
2. Ametriptelin blir? I så fall kan du øke doseringen til 25 mg 3 ganger daglig.

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Weissman,
Dyurogezik hjelper prinsipielt i alle tre dager, men for det meste om morgenen og om natten blir de plaget av sterke smerter, før de ikke forstyrrer dem gjennom durogesic. Under anfall synes det meg at moderens forvirring er litt forvirret, for eksempel kan hun kreve å gi henne minst en slags bedøvelsespille rett etter injeksjonen, eller til og med bli litt aggressiv i disse øyeblikkene, eller tvert imot kan hun gråte.
Amitriptylin er et antidepressivt middel? Forbedrer den smertestillende effekten?
La oss prøve å øke den til 25 mg, takk! Kanskje noe annet kan endres i ordningen?

Registrering: 05/02/2006 Meldinger: 3,025

Amitriptylin i dette tilfellet er nødvendig akkurat som et bedøvelsesmiddel. Hvordan er situasjonen? Mens jeg ikke svarer, beskriv alle endringene som finner sted, effekten av narkotika etc. for ikke å kaste bort tid.

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Weisman, situasjonen generelt er ikke dårlig (hvis jeg kan si det). Økt dosen av amitriptylin til 25 mg (7-15-23), etter at, etter min mening forbedret tilstanden, men angrepene av akutt smerte bryter fortsatt (i nedre rygg og høyre ben). De er spesielt bekymret etter bevegelsen (kupp fra side til side).
Resten av medikamentene tas også i henhold til ordningen din, ketonal retard 10-22, dexamethason 4 mg om morgenen klokken 7, amitriptylin 7-15-23, vel, durogesisk matrise 75 mcg / h
Stolen er normal hver dag. Appetitten er også god (trekker for søtt).
Det er ingen hevelse i beina, ifølge min mors behandlende lege, skyldes dette lymphostasis. Moren tar detralex i denne forbindelse. Terapeuten sa at ødem kan skyldes en kombinasjon av faktorer - lymphostasis og dyshormonal myokarddystrofi.
Min mor fjernet også nephrostoma, siden ingenting kom inn i det, bestemte urologen at det ikke var behov for det, og den rette nyre fungerte selvstendig.

Registrering: 05/02/2006 Meldinger: 3,025

1. Mens du ikke trenger å endre.
2. Mengden urin per dag og mengden full.

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Weisman, i nesten en måned (i februar-mars) måler vi mengden alkohol som er konsumert og mengden urin, de var alltid nesten like gode, med en liten feil.
Igjen, kanskje noe har endret seg.
Takk

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Vaisman, Mark Azrielevich, spørsmålet er trolig ikke for deg selvsagt, men jeg vet bare ikke hvem som skal rådføre seg med. Durogezik pleide å holde godt på min mors skulder, jeg bytter hendene, to ganger for en arm på forskjellige steder, så for den andre i sin tur også. og før de holdt seg normale. Og nå, etter en dag, begynner de å skrelle på kantene, dette reduserer også effektiviteten. Så jeg er bekymret. Jeg gni hånden min før du limer med vann, gni den med alkohol, og deretter med vann, blir den fortsatt værre. Kanskje kan du fortelle noe? Det kan være verdt å endre stedet for liming eller noe annet? Takk!

Registrering: 05/02/2006 Meldinger: 3,025

1. Hvis den brennende følelsen virkelig plager og er nesten konstant, må du gjøre noe med det. Skriv mer.
2. Dette skjer enten når en person mister vekt, eller når det svetter, eller hvis du ikke tørker stedet tørt etter behandling med vann.
3. Hvilket sted holder du hendene på?

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

MA Weissman,
1. Jeg ba om detaljer, det føles som en brennende følelse. Bare i øyeblikk av akutt smerte til berøring det stedet som gjør vondt (tilbake, kneet på høyre ben og en del av beinet rett over kneet). Det vil si at det ikke er noen følelser utenom smerte, og hvis du ikke prøver å føle smertestedet, vet du ikke om dette stedet er varmt eller ikke.
2. Å miste vekt er ikke vårt tilfelle, fra dexamethason, tvert imot, moren gjenopprettet, ansiktet hennes er rundt og magen hennes. Etter tørke med vann, tørk tørk med et håndkle og vent litt om å tørke det gniddede stedet på en naturlig måte og deretter stikke. Mest sannsynlig fra svette, vil vi tenke noe om dette betyr.
Takk
3. Vi limer på den øvre delen av armen (i området fra skulderen til albuen), fra ytre side. Vi limer først gipset nærmere skulderen, neste gips er litt lavere nærmere albuen, men ikke veldig nært. Deretter er den neste hånden den samme, gipset er høyere, den neste er lavere. Og så bytte hendene, slik at de ikke limes på samme sted i 6 dager etter at du har fjernet lappen, som beskrevet i instruksjonene.

Registrering: 01/04/2015 Meldinger: 0

Mark Azrielevich, jeg informerer deg om endringene.
Mamma er allerede vanskelig å rulle fra den ene siden til den andre, beina hennes er vanskelig å bevege seg på grunn av smerten. Den ligger bare på venstre side, som på høyre side gjør det vondt.
Vi hjelper deg å ligge på ryggen, slik at hun kan takle behovet for et fartøy.
Smerten i kveld var ifølge henne uutholdelig (kanskje dette er fordi det faktum at den 29. april ble zoledronsyre 4 mg tatt og 30.04. Mitomycin 20 mg).
En annen tre dager på rad er det problemer med avføring, det er oppfordringer, men det er ikke mulig å "gå" normalt, forlax og mikrolax hjelper ikke.

De første 10 symptomene på livmorhalskreft

Livmorhalskreft er en av de vanligste kreftene hos kvinner over hele verden. Oncological Society anslår at ca 12 900 nye tilfeller av livmorhalskreft diagnostiseres hvert år, og om lag 4 100 kvinner døde av denne sykdommen i 2015.

Risikofaktorer for livmorhalskreft inkluderer ubeskyttet sex, flere seksuelle partnere, overvekt, bruk av orale prevensjonsmidler, genetikk, røyking, dårlig immunitet, flere graviditeter og første graviditet i ung alder.

En av de verste fakta om denne typen kreft er at det ikke viser noen symptomer i sine tidlige stadier. Symptomer blir vanligvis merkbare etter at sykdommen har spredt seg til blæren, leveren, tarmene eller lungene.

Vær alltid oppmerksom på at sjansene for en vellykket kreftbehandling er høyere hvis den oppdages i tidlig stadium.

Her er ti varsels tegn på livmorhalskreft som ikke bør ignoreres.

1. Unormal vaginal blødning

De fleste kvinner diagnostisert med livmorhalskreft har opplevd uregelmessige syklusproblemer og dysfunksjonell blødning.

Forstyrrelser i menstruasjonssyklusen kan være en indikator på livmorhalskreft. Det kan også skyldes hormonelle ubalanser, bekkenbetennelse inflammatoriske sykdommer eller infeksjoner.

Ettersom kreft sprer seg til nærliggende vev, skaper det nye, unormale kapillærer som lett ødelegges. Slike blødninger kan forekomme mellom menstruasjon, etter samleie, etter overgangsalderen, og til og med etter en gynekologisk undersøkelse.

2. Uvanlig utslipp

Noen vaginal utslipp er normal. Men hvis tetthet, lukt, utseendet på utslippet har endret seg - dette kan være et tegn på infeksjon, eller kreft i livmorhalsen og endometrium. En av symptomene på livmorhalskreft er en tykk, blek, vannaktig, brun eller blodtynn utslipp.

3. Smerte under samleie

Morbiditet av samleie er et annet viktig advarselstegn på livmorhalskreft. Dette symptomet kan bety at kreften har spredt seg til alle vevene i reproduktive organer. I tillegg til smerte, kan du også oppleve andre symptomer, for eksempel tykk, støtende utslipp. Det er andre mulige årsaker til dette spesielle problemet, for eksempel infeksjoner eller STDs.

Pelvic smerte er vanlig blant kvinner. Spasmer og smerter er en vanlig del av menstruasjonssyklusen og som regel ikke indikere forekomst av alvorlig sykdom. Men smerte som varer lengre perioder og er mer vanlig kan være et tegn på livmorhalskreft.

I livmorhalskreft, kan bekken smerte oppstå på en uvanlig tid, plutselig innen en måned. I tillegg oppstår slike smerter vanligvis ikke hvis kreften er i begynnelsen. Hvis du har smerte eller trykk i bekkenområdet, kontakt legen din for å finne ut den eksakte årsaken og utelukke muligheten for kreft.

5. Ubehag når du urinerer

Livmorhalskreft kan også forårsake ubehag under urinering. Faktisk er det en av de mest åpenbare og vanlige symptomene på denne dødelige sykdommen. Urin ubehag inkluderer en brennende følelse, kribling eller en tett følelse under urinering. Slike symptomer oppstår når kreften har spredt seg til nærliggende vev. Dette symptomet krever umiddelbar oppmerksomhet for å forhindre videre utvikling!

Ubehag i urinen kan imidlertid også knyttes til andre årsaker, for eksempel urinveisinfeksjoner, blæreinfeksjoner, gjærinfeksjoner eller seksuelt overførbare sykdommer (STD).

6. Tung og langvarig menstruasjon

Menstruasjon, som har blitt vanskeligere og lengre enn vanlig, er et annet vanlig symptom på livmorhalskreft. Blødning betraktes som tung hvis du må bytte sanitetsputer eller tamponger oftere enn en gang hver annen time.

I tillegg til kreft kan alvorlig blødning være forbundet med hormonelle ubalanser, fibroider, polypper, bekkenbetennelsessykdommer, endometriose eller skjoldbruskkjertel, lever eller nyresykdommer, samt visse medisiner.

Enhver endring i menstruasjonssyklusen bør diskuteres med legen din. Det bør huskes at forebygging er bedre enn kur.

7. inkontinens

Hyppig vannlating er vanlig hos gravide kvinner og personer som har økt væskeinntak. Blærekontroll er et stort problem når du lider av livmorhalskreft. Dette indikerer vanligvis at kreften har spredt seg utenfor det lokaliserte området og påvirker blæren eller andre deler av urinveiene. Personer som er diagnostisert med denne kreften, har ofte problemer med å holde urinen i kombinasjon med blod.

8. Uforklarlig vekttap

Som med andre former for kreft, kan uforklarlig vekttap indikere livmorhalskreft. Immunsystemet arbeider for å bekjempe det. Kroppen produserer proteiner kalt cytokiner, som bryter ned fett i en mye høyere hastighet enn normalt. Dette fører til vekttap.

9. Konstant tretthet

Hvis du føler deg en mangel på energi, det kan være en grunn til bekymring, til tross for resten. I tilfelle av en sykdom, er sunn røde blodlegemer erstattet med hvit for å bekjempe sykdommen. Dette fører til anemi, som er ledsaget av tretthet, mangel på energi og tap av appetitt. I tillegg reduseres tilførselen av oksygen til kroppen. Anemi er et advarselstegn om at kreft utvikler seg raskt!

10. Smerte i bena

Kvinner som diagnostiseres med livmorhalskreft opplever ofte hevelse og smerte i bena. Når kreften sprer seg, blokkerer det blodet, som forårsaker hevelse. Hovne føtter skaper sårhet som gjør det vanskelig å utføre aktiviteter dag etter dag.

I tilfelle av livmorhalskreft, er smerten vanligvis konstant og øker i intensitet over tid. Av og til kan ryggsmerter oppstå.

  • Kvinner i alderen 20 og 30 skal screenes hvert tredje år. Mellom alderen 30 og 65 hvert tredje til fem år.
  • Slutte å røyke og unngå brukervennlig røyk.
  • Vær forsiktig så du unngår STDs. Dette vil bidra til å redusere risikoen for livmorhalskreft.

Livmorhalskreft: hvordan patologi manifesterer, metoder for forebygging og behandling, overlevelse prognose

Den nest vanligste maligne svulsten hos kvinner etter brysttumorer er livmorhalskreft. Patologi forekommer hos 8-11 kvinner ut av 100 tusen. I verden hvert år registreres opptil 600 000 nyoppdagede tilfeller av sykdommen.

Symptomer på livmorhalskreft utvikler seg oftest hos pasienter over 40 år. Risikoen for å bli syk i denne gruppen er 20 ganger høyere enn for jenter 25 år gammel. Omtrent 65% av tilfellene er funnet i 40-60 år, 25% - i gruppen 60-69 år. De tidlige stadiene av patologien oppdages hyppigere hos kvinner 25-40 år gammel. I dette tilfellet er sykdommen godt kurert, så det er veldig viktig å bli regelmessig undersøkt av en gynekolog.

I Russland registreres de tidlige stadiene av denne patologien hos 15% av pasientene, avanserte tilfeller - hos 40% av pasientene i første omgang.

Årsaker og mekanisme for utvikling

Livmorhalskreft: hva er det? Ifølge definisjonen av Verdens helseorganisasjon er det en ondartet tumor som oppstår fra cellene i laget som ligger på overflaten av orgelet utenfor, det vil si epitelet.

Moderne medisiner har fortsatt ikke nok data til å si med sikkerhet om sykdommens etiologiske faktorer. Mekanismen for svulsterutvikling er også dårlig forstått. Dette skyldes i stor grad vanskeligheter med forebygging og tidlig gjenkjenning av neoplasmer i nakken.

Det er kjent at årsakene til livmorhalskreft er forbundet med initiering av humane papillomavirus 16 og 18 typer. Viral infeksjon oppdages hos 57% av pasientene.

Betydningen av sosial nød og promiskuitet. Bevist skadelige effekter av røyking.

Livmorhalsen er foret med et flerlags epitel. Dens celler er flate og lagdelte. Under påvirkning av viruset endrer epitelet sin struktur, og samtidig oppstår malignitet - malignitet av vev.

  • Epitelceller som respons på skade begynner å dele mer intensivt for å gjenopprette det skadede vevet.
  • Det foreligger forutgående endringer, som består i forstyrrelsen av strukturen i epitellaget - dysplasi.
  • Gradvis vises ondartede forandringer i tykkelsen av cellene: Epitelet begynner å dele ukontrollert. Preinvasiv livmorhalskreft oppstår (in situ eller "in situ").
  • Deretter strekker den ondartede veksten utover epitelet og trenger inn i stroma - det underliggende cervical vevet. Hvis denne spiring er mindre enn 3 mm, snakker de om mikro-invasiv karsinom. Dette er den tidlige fasen av invasiv kreft.
  • Ved spiring i stroma på mer enn 3 mm forekommer invasiv livmorhalskreft. I de fleste pasienter vises de eksterne tegn og kliniske symptomer på sykdommen bare i denne fasen.

Deteksjon av forhåndsendringer er grunnlaget for tidlig diagnose og vellykket behandling av sykdommen. Dysplasi er ledsaget av reproduksjon av forandrede (atypiske) celler inne i epitellaget, det øvre laget endres ikke og består av vanlige celler med tegn på keratinisering.

In situ karsinom (preinvasiv eller ikke-invasiv livmorhalskreft) ledsages av et brudd på epithelial laminering og tilstedeværelse av ondartede celler gjennom sin tykkelse. Imidlertid invaderer ikke svulsten i det underliggende vevet, så det behandles godt.

Former av sykdommen

Den morfologiske strukturen til svulsten er en ekstern forandring i form og struktur av cellene. Graden av vekst av en neoplasma og dens malignitet er avhengig av disse funksjonene. Morfologisk klassifisering omfatter følgende former:

  • Kombinert keratinisering;
  • squamous uten keratinisering;
  • dårlig differensiert kreft;
  • glandular (adenokarcinom).

Planocellulære varianter finnes i 85% tilfeller, adenokarsinom - i 15%. Ornogus livmorhalskreft har en høy grad av cellulær modenhet og et mer gunstig kurs. Det observeres hos 20-25% av kvinnene. Ikke-keratinisert form med en gjennomsnittlig grad av differensiering er diagnostisert hos 60-65% av pasientene.

Adenokarsinom utvikler seg hovedsakelig i livmorhalskanalen. Svakere svulster med lav grad av malignitet diagnostiseres sjelden, slik at rettidig diagnose gjør det mulig å helbrede de fleste kreftvarianter. Hos 1-1,5% av pasientene oppdages klare celler, små celler, mucoepidermoid og andre svulstvarianter.

Avhengig av vekstretningen av svulsten, er følgende former skilt:

  • med endofytisk vekst (innover, i retning av underliggende vev, med overgangen til livmorskroppen, appendages, vaginalvegg);
  • med eksofytisk vekst (i lumen i skjeden);
  • blandet.

Kliniske manifestasjoner

Om lag 10% av sykdomsfallene har et "dumt" kurs, det vil si at de ikke er ledsaget av noen eksterne manifestasjoner. Symptomer på livmorhalskreft på et tidlig stadium kan bare oppdages ved undersøkelse og cytologisk undersøkelse.

Hvor fort utvikler svulsten?

Omdannelsen av en forstadig tilstand til kreft tar fra 2 til 10 år. Hvis kvinnen på dette tidspunktet regelmessig undersøkes av en gynekolog, er sannsynligheten for anerkjennelse av sykdommen på et tidlig stadium meget høyt. Overgangen av kreft fra 1. trinn til andre og etterfølgende tar i gjennomsnitt 2 år.

I de senere stadiene vises symptomer på livmorhalskreft:

  • blodig utslipp
  • hvite;
  • smerten.

Blødningsintensiteten kan være forskjellig. De observeres i to versjoner:

  • kontakt: vises under seksuell kontakt, vaginal bekkenundersøkelse, og ofte med avføring;
  • acyklisk: representerer en spotting før og etter menstrual blødning og forekommer hos 60% av pasientene.

En fjerdedel av pasientene har lys utslipp - hvitere. De kan være vassen i naturen eller bli slimhinne. Ofte får de en gjentatt lukt. Leukorré oppstår på grunn av skade på lymfatiske kapillærer i ødeleggelsen av døde hudseksjoner av en ondartet neoplasma. Hvis blodkarene også lider samtidig, er blod synlig i utslippet.

Hvordan manifesterer livmorhalskreft i neste stadium?

Mange pasienter klager over smerter i nedre rygg, sakrum, med spredning i analregion og ben. Smerter forbundet med kompresjon av nerverstammer av en svulst som har spredt seg til bekken i bekkenet. Smertsyndrom oppstår også med nederlaget i bekkenets lymfeknuter og ben.

Med spiring av svulster i tarmens tarm eller blære kan det være forstoppelse, en blanding av blod i avføringen, hyppig smertefull urinering.

Ved kompresjon av store lymfesamlere opptrer ben ødem. Mulig forlenget liten temperaturøkning. Ikke-spesifikke manifestasjoner av ondartede svulster inkluderer svakhet, redusert ytelse.

De viktigste komplikasjonene som krever umiddelbar sykehusinnleggelse og behandling:

  • intens blødning fra skjeden
  • intestinal obstruksjon;
  • akutt nyresvikt
  • sterkt smertesyndrom.

diagnostikk

For å identifisere en livmorhalskreft, analyserer leger pasientens livshistorie og sykdommer, gjennomfører laboratorie- og instrumentelle undersøkelser. Omfattende diagnose av livmorhalskreft er nødvendig for å avklare scenen og bestemme den enkelte behandlingsplanen.

Fungerer livshistorie, øker sannsynligheten for en svulst:

  • tidlig sexliv;
  • mange seksuelle partnere;
  • smittsomme sykdommer overført gjennom seksuell kontakt;
  • abort;
  • cervikal traumer under fødsel;
  • utsatt biopsi, diatermokoagulering eller diatermokonisering;
  • herpes vulva

Grunnlaget for tidlig diagnostikk er en årlig forebyggende medisinsk undersøkelse av kvinner med obligatorisk ytelse av overfladisk skraping fra nakken og dens cytologiske undersøkelse. Cytologisk analyse gjør det mulig å undersøke epitelceller under et mikroskop og oppdage forstadier eller ondartede forandringer.

Cytologisk screening bør utføres hos alle kvinner fra 18-20 år. Det er nok å utføre det 1 gang på 3 år, men med en årlig undersøkelse øker frekvensen av deteksjon av en malign tumor på et tidlig stadium. Smøreanalyse gir et pålitelig resultat i 90-98% av tilfellene, og feilaktige konklusjoner er ofte falskpositive. Tilfeller hvor den eksisterende svulsten ikke er kjent ved cytologisk undersøkelse, er ekstremt sjelden.

Hva er livmorhalskreft testen?

I mange land brukes cytologisk Papanicolaou-screening, i Russland brukes en modifikasjon av denne metoden. Det begynner å utføre 3 år etter starten av seksuelt liv eller ved å fylle 21 år. Du kan stoppe en undersøkelsesundersøkelse hos kvinner over 70 år med en uendret nakke og minst tre negative utsvarsresultater de siste 10 årene.

Når det oppdages forhåndsendringer (dysplasi), blir kvinnen underlagt en grundig undersøkelse.

Hvordan bestemme livmorhalskreft ved det andre diagnostiske stadiet?

Følgende metoder brukes til dette:

  • gynekologisk undersøkelse;
  • colposkopi med Schillers prøve (undersøkelse av nakken under et spesielt mikroskop med farging av overflaten med Lugol-oppløsning); patcher av patologisk modifisert epitel ikke flekker under Schiller-testen, som hjelper legen til å ta en biopsi fra lesjonen;
  • gjentatte cytologiske og histologiske studier.

En full undersøkelse gjør at du kan gjøre en diagnose hos 97% av pasientene.

Ytterligere diagnostiske metoder

En tumormarkør for livmorhalskreft, det spesifikke antigen-SCC, blir undersøkt i pasientens blod. Normalt er konsentrasjonen ikke mer enn 1,5 ng i 1 ml. Hos 60% av pasientene med squamouscellekarsinom er nivået av dette stoffet forhøyet. Samtidig er sannsynligheten for tilbakefall 3 ganger høyere enn hos pasienter med normal SCC. Hvis antigeninnholdet er over 4,0 ng i 1 ml, indikerer dette en metastatisk lesjon av bekkenlymfeknuter.

Kolposkopi er en av de viktigste metodene som brukes til å gjenkjenne en tumor. Dette er en undersøkelse av livmorhalsen med en optisk enhet som gir en økning på 15 ganger eller mer. Undersøkelsen gjør det mulig å identifisere områder av patologi i 88% av tilfellene og ta en målrettet biopsi. Studien er smertefri og trygg.

Informativitet Kun cytologisk diagnose av et smøremiddel uten biopsi er 64%. Verdien av denne metoden øker med gjentatte analyser. Studien gjør det umulig å skille mellom preinvasive og invasive svulstetyper, så det suppleres med en biopsi.

Hvis endringer oppdages ved hjelp av histologiske og cytologiske studier, så vel som kolposkopi, er en utvidet cervikal biopsi indikert - konisasjon. Det utføres under anestesi og er excision av cervical tissue i form av en kjegle. Conization er nødvendig for å vurdere dybden av penetrasjon av svulsten i det underliggende vevet. Ifølge resultatene fra biopsien, bestemmer leger scenen av sykdommen, som behandlingsmetodikkene er avhengige av.

Etter å ha analysert de kliniske dataene og resultatene av tilleggsdiagnostikk, bør legen få svar på følgende spørsmål:

  • Har pasienten en ondartet svulst?
  • hva er den morfologiske strukturen av kreft og dens prevalens i stroma;
  • Hvis det ikke er noen pålitelige tegn på en svulst, er de påviste endringene forhåndsfarlige;
  • Er det nok data for å utelukke sykdommen?

For å bestemme forekomsten av en svulst på andre organer, brukes strålingsmetoder for anerkjennelse av sykdommen: ultralyd og tomografi.

Er livmorhalskreft sett på ultralyd?

Du kan oppdage en svulst som har spredt seg i tykkelsen eller inn i veggen til de omkringliggende organene. For diagnose av utdanning på et tidlig stadium, er denne studien ikke gjennomført. På ultralyd, i tillegg til endringer i selve orgelet, ses en lesjon av bekkenlymfeknuter. Dette er viktig for å bestemme scenen av sykdommen.

Ved hjelp av CT eller MR, er det mulig å vurdere graden av svulsterinasjon i det omkringliggende vevet og tilstanden til lymfeknuter. Disse metodene har en større diagnostisk verdi enn ultralyd.

I tillegg foreskrevne studier rettet mot å identifisere fjerne metastaser:

  • radiografi av lungene;
  • ekskretorisk urografi;
  • cystoskopi;
  • rektoskopi;
  • lymfografien;
  • bone scintigraphy.

Avhengig av de medfølgende symptomene, blir pasienten henvist til konsultasjon til en eller flere spesialister:

  • kardiolog;
  • gastroenterologi;
  • nevrokirurg;
  • thorax kirurg;
  • endokrinolog.

Legene til disse spesialiteter oppdager metastaser i fjerne organer, og bestemmer også sikkerheten til kirurgisk behandling.

klassifisering

For den mest vellykkede behandlingen trenger legen å bestemme forekomsten av svulsten, graden av skade på lymfeknuter og fjerne organer. I dette formålet brukes to klassifiseringer, i stor grad gjentatte hverandre: i henhold til TNM-systemet ("tumor-lymfeknuter - metastaser") og FIGO (utviklet av Den internasjonale føderasjonen av obstetrikere-gynekologer).

TNM systemkategorier inkluderer:

  • T - beskrivelse av svulsten;
  • N0 - regionale lymfeknuter er ikke involvert, N1 - metastaser i bekkenlymfeknuter;
  • M0 - det er ingen metastaser i andre organer, M1 - det er tumorfoci i fjerne organer.

Tilfeller hvor diagnostiske data ikke er nok, angi Tx; hvis svulsten ikke oppdages - T0. In situ karsinom, eller ikke-invasiv kreft, blir referert til som Tis, som tilsvarer trinn 0 i fig.

Det er 4 stadier av livmorhalskreft

Fase 1 kreft i FIGO er ledsaget av utseendet av en patologisk prosess bare i selve livmorhalsen. Det kan være slike nederlagsmuligheter:

  • invasiv kreft, bestemt bare mikroskopisk (T1a eller IA): penetrasjonsdybde opp til 3 mm (T1a1 eller IA1) eller 3-5 mm (T1a2 eller IA2); hvis inndypingsdybden er større enn 5 mm, blir svulsten omtalt som T1b eller IB;
  • svulst synlig under ekstern undersøkelse (T1b eller IB): opptil 4 cm i størrelse (T1b1 eller IB1) ​​eller mer enn 4 cm (T1b2 eller IB2).

Fase 2 er ledsaget av spredning av svulsten til livmoren:

  • uten spiring av sirkulasjonsvev, eller parametrium (T2a eller IIA);
  • med spiring av parametrium (T2b eller IIB).

Trinn 3 kreft er ledsaget av veksten av ondartede celler i den nedre tredjedel av skjeden, veggene i bekkenet eller nyreskade:

  • med skade på kun den nedre delen av skjeden (T3a eller IIIA);
  • som involverer bekkenvegger og / eller nyreskade som fører til hydronephrosis eller en ikke-fungerende nyre (T3b eller IIIB).

Fase 4 er ledsaget av skade på andre organer:

  • lesjoner av urinsystemet, tarmene eller utgangen av en svulst utover bekkenet (T4A eller IVA);
  • med metastaser i andre organer (M1 eller IVB).

For å bestemme forekomsten av lymfeknuter, er det nødvendig å studere 10 eller flere lymfeknuter i bekkenet.

Stadiene av sykdommen bestemmes klinisk basert på kolposkopi, biopsi og undersøkelse av fjerne organer. Metoder som CT, MR, PET eller lymfografi for å bestemme scenen har bare ytterligere betydning. Hvis det er tvil i opplæring, blir svulsten referert til det mildere stadiet.

Behandlingsmetoder

Hos pasienter med tidlig stadium av svulsten utføres behandling av livmorhalskreft ved bruk av stråling eller kirurgi. Effektiviteten av begge metodene er den samme. Hos unge pasienter er det bedre å bruke operasjonen, hvorpå funksjonen til eggstokkene og livmoren ikke forstyrres, atrogen av slimhinnen utvikler ikke, graviditet og fødsel er mulig.

Det er flere alternativer for hvordan å behandle livmorhalskreft:

  • eneste operasjon;
  • en kombinasjon av stråling og en kirurgisk metode;
  • radikal radioterapi.

Kirurgisk inngrep

Fjerning av uterus og appendages kan utføres ved hjelp av laparoskopi. Metoden gjør det mulig å unngå omfattende innsnitt, traumatisering av indre organer og dannelse av adhesjoner. Varigheten av sykehusinnleggelse med laparoskopisk inngrep er mye mindre enn ved tradisjonell kirurgi, og er 3-5 dager. I tillegg kan det utføres plastisk vagina.

strålebehandling

Strålebehandling for livmorhalskreft kan utføres før kirurgi ved hjelp av en akselerert prosedyre for å redusere størrelsen på neoplasmaen og forenkle fjerningen. I mange tilfeller utføres kirurgi først, deretter blir vevet bestrålet for å ødelegge de gjenværende maligne cellene.

Hvis operasjonen er kontraindisert, bruk en kombinasjon av ekstern og intrakavitær radioterapi.

Konsekvenser av strålebehandling:

  • atrofi (tynning og tørrhet) av vaginal slimhinnene;
  • ufruktbarhet på grunn av samtidig skade på eggstokkene;
  • På grunn av inhiberingen av kjønnsdelens hormonelle aktivitet flere måneder etter bestråling, er overgangsalderen mulig;
  • i alvorlige tilfeller er dannelsen av meldinger mellom skjeden og tilgrensende organer mulig. Urin eller avføring kan utskilles gjennom fistelen. I dette tilfellet utfør en operasjon for å gjenopprette vaginalen.

Behandlingsprogrammet er utviklet individuelt, med tanke på stadium og størrelse av svulsten, den generelle tilstanden til kvinnen, skade på bekkenlymfeknuter og andre faktorer.

kjemoterapi

Ofte brukt adjuvans (postoperativ) kjemoterapi med fluorouracil og / eller cisplatin. Kjemoterapi kan foreskrives før kirurgi for å redusere størrelsen på svulsten. I noen tilfeller brukes kjemoterapi som en selvstendig behandlingsmetode.

Moderne behandlingsmetoder:

  • målrettet terapi med bruk av biologiske agenter; slike stoffer akkumuleres i tumorceller og ødelegger dem uten å skade sunt vev;
  • intravaginal antiviral terapi;
  • Fotodynamisk behandling: Et lysfølsomt stoff injiseres i svulsten, med etterfølgende lasereksponering, svulst tumorceller;
  • IMRT-terapi er en modulert intensitetstrålens eksponering som muliggjør en fin effekt på en svulst uten å skade sunne celler;
  • brachyterapi - innføring av strålekilden i umiddelbar nærhet av svulstfokuset.

mat

Hjemme må pasienten følge en bestemt diett. Måltider bør være komplett og variert. Selvfølgelig kan dietten ikke slå kreft. Imidlertid er de gunstige effektene av følgende produkter ikke utelukket:

  • gulrøtter, rik på plante antioksidanter og karotenoider;
  • rødbeter;
  • grønn te;
  • gurkemeie.

Nyttig utvalg av grønnsaker og frukt, samt havfisk. Det anbefales ikke å bruke slike produkter:

  • raffinerte karbohydrater, sukker, sjokolade, karbonatiserte drikker;
  • hermetikk mat;
  • krydder;
  • fett og stekt mat;
  • alkohol.

Det skal imidlertid forstås at ved 3-4 stadier av kreft, er pasientens forventede levetid ofte begrenset, og det er mange matvarer som hjelper dem med å forbedre sin psykologiske tilstand.

Rehabiliteringsperiode

Gjenoppretting etter behandling inkluderer gradvis utvidelse av motoraktivitet. Elastisk benbinding er brukt til å forhindre venøs trombose. Etter operasjonen vises pusteøvelser.

Støtten til kjære er viktig. Mange kvinner trenger hjelp fra en medisinsk psykolog. Etter å ha konsultert en lege, kan du bruke noen fytoterapi avgifter, men mange eksperter er forsiktige med denne metoden for behandling, fordi sikkerheten til urter for kreft ikke har blitt praktisk studert.

En kvinnes helse er vanligvis restaurert innen et år. I denne perioden er det svært viktig å unngå infeksjoner, fysisk og følelsesmessig stress.

Egenskaper ved behandling av livmorhalskreft, avhengig av scenen

Ikke-invasiv kreft

Ikke-invasiv kreft - indikasjon på livmorhalsekonisering. Det kan utføres med en skalpell, så vel som med elektrisitet, en laser eller radiobølger. Under intervensjonen fjernes de endrede vevene i livmorhalsen i form av en kegle som peker oppover, mot livmorens indre os. Det resulterende materialet undersøkes grundig for å sikre fullstendig fjerning av en liten malign lesjon.

En annen type operasjon er trakelektomi. Dette er fjerning av nakken, den tilstøtende delen av skjeden og fettvevet, bekkenlymfeknuter. Slik intervensjon bidrar til å bevare evnen til å bære barn.

Hvis svulsten har spredt seg gjennom livmorhalskanalen til det indre strupehodet og / eller hos eldre pasienter, er det å foretrekke å fjerne livmor og bihuler. Dette kan forbedre prognosen for livet betydelig.

I sjeldne tilfeller, på grunn av alvorlig sykdom, er enhver kirurgisk inngrep kontraindisert. Deretter blir intrakavitær strålebehandling, dvs. stråling fra en kilde innsatt i vagina, brukt til behandling av karsinom in situ.

Fase I

I kreftstadiet IA, når dybden av spiring i det underliggende vevet er mindre enn 3 mm, med pasientens insisterende ønske om å opprettholde evnen til å bære barn, er halsen også sammensatt. I andre tilfeller fjerner pasienter før overgangsalderen livmorhalsen uten vedlegg, for å opprettholde det naturlige hormonnivået. Eldre kvinner viser uterus av livmor og appendages.

Under inngrepet undersøkes bekkenlymfeknuter. I de fleste tilfeller blir de ikke slettet. Hos 10% av pasientene blir metastaser i lymfeknuter i bekkenet notert, da fjernes de.

Med en penetrationsdybde på 3 til 5 mm øker risikoen for spredning til lymfeknuter dramatisk. I dette tilfellet er fjerning av livmor, appendager og lymfeknuter (lymfadenektomi) indikert. Den samme operasjonen utføres med et uklart dybde av invasjon av kreftceller, og også hvis en svulst kommer tilbake etter konisasjon.

Kirurgisk behandling suppleres med intrakavitær strålebehandling. Hvis spiring dybden er mer enn 3 mm, brukes en kombinasjon av intracavitary og fjern bestråling. Intensiv strålebehandling utføres også når det er umulig å utføre operasjonen.

Tumorer IB-IIA og IIB-IVA stadier

Ved en svulst i IB-IIA-stadier opp til 6 cm i størrelse, utføres både uterus, appendager og lymfeknuter, eller intensiv strålebehandling. Ved å bruke hver av disse metodene, når den 5-årige overlevelsesprognosen for livmorhalskreft 90%. For adenokarsinom eller en svulst på mer enn 6 cm, er kirurgisk og strålingsintervensjon kombinert.

Kreft IIB-IVA-stadier blir vanligvis ikke behandlet kirurgisk. Imidlertid, i mange tilfeller kan stadium av svulsten kun opprettes under operasjonen. Samtidig fjernes livmor, appendages, bekkenlymfeknuter og postoperativ strålebehandling foreskrives.

Et annet behandlingsalternativ: Først ordinere bestråling, brachyterapi (innføring av strålekilde i livmorhalsens livmor) og kjemoterapi. Hvis en god effekt oppnås, utføres Wertheim kirurgi for livmorhalskreft (fjerning av livmor, appendager og lymfeknuter). Så gjenopptas strålebehandling. For å forbedre pasientens tilstand er det mulig å foreta en foreløpig forskyvning (transponering) av eggstokkene. Da blir de ikke utsatt for de skadelige effektene av stråling og beholder evnen til å produsere kjønnshormoner.

Sykdomsfallet forekommer vanligvis innen 2 år etter operasjonen.

IVB-scenen

Hvis pasienten har fjerne metastaser, fører ingen av operasjonene til en betydelig forbedring i livskvaliteten og prognosen. Strålebehandling er foreskrevet for å redusere størrelsen på svulstfokuset og eliminere kompresjonen av urinrørene. I tilfelle av tilbakekalling av kreft, spesielt hvis nyoppdaget lesjon har liten størrelse, bidrar intensiv bestråling til å oppnå en forventet levetid på 40-50% innen 5 år.

IIB-IVB stadier

I disse tilfellene kan kjemoterapi foreskrives etter bestråling. I 4. trinn har effektiviteten vært lite studert. Kjemoterapi brukes som en eksperimentell behandlingsmetode. Hvor mange pasienter lever med fjerne metastaser? Etter diagnose er forventet levetid 7 måneder.

Behandling under graviditet

Hvis en kvinne diagnostiseres med livmorhalskreft under graviditeten, bestemmes behandlingen av scenen i neoplasma.

På stadium 0 i første trimester avbrytes graviditeten, og livmorhalsen utføres. Hvis en svulst blir funnet i II eller III trimesteren, undersøkes kvinnen regelmessig, og 3 måneder etter fødselen blir hun gitt en konisering. I dette tilfellet brukes radiokirurgi ofte av Surgitron- eller Vizalius-apparatet. Dette er en mild behandlingsmetode.

Hvis en kreft i fase 1 diagnostiseres under graviditeten, er det to alternativer: enten opphør av graviditet, fjerning av livmor og vedlegg eller svangerskap etterfulgt av operasjon og stråling i henhold til standardordningen. Med 2 og mer alvorlige stadier i I og II trimestere, blir graviditet avbrutt, i III-keisersnitt utføres. Start deretter standardbehandlingsregimet.

Hvis pasienten har gjennomgått en orgelbehandlende behandling, får hun bli gravid 2 år etter at behandlingen er fullført. Fødsel utføres bare av keisersnitt. Etter sykdommen øker forekomsten av abort, tidlig fødsel og perinatal dødelighet hos barn.

Prognose og forebygging

En ondartet livmorhalskreft er en alvorlig sykdom, men hvis det diagnostiseres tidlig, kan det helses. I fase 1 er overlevelsesfrekvensen i fem år 78%, i 2. trinn - 57%, i 3. trinn - 31%, i 4. trinn - 7.8%. Den samlede overlevelsesfrekvensen i fem år er 55%.

Etter behandlingsforløpet bør pasientene overvåkes regelmessig av en gynekolog. I løpet av de første 2 årene blir analysen for SCC, ultralyd og om nødvendig CT-skanning utført 1 gang per kvartal i løpet av de neste 3 årene - 1 gang per halvår. Radiografi av lungene utføres 2 ganger i året.

Gitt den høye sosiale betydningen av sykdommen og den dårlige prognosen i avanserte tilfeller er forebygging av livmorhalskreft svært viktig. Ikke nekte årlige besøk til gynekologen, fordi de kan redde helsen og livet til en kvinne.

  1. Regelmessig observasjon av gynekolog, fra 18 til 20 år, med obligatorisk cytologisk screening.
  2. Tidlig diagnose og behandling av livmorhalskreft.

Forekomsten av sykdommen reduseres gradvis. Men en markert økning i forekomsten hos kvinner under 29 år. Dette skyldes i stor grad kvinners begrensede kunnskaper om risikofaktorer for sykdommen. For å redusere sannsynligheten for precancerøs patologi, bør tidlig igangsetting av seksuelt liv og infeksjoner overført gjennom seksuell kontakt unngås. Barrierepreventjon (kondomer) bidrar til å redusere, men ikke eliminere, sannsynligheten for infeksjon med papillomavirusen.

For å utvikle immunitet mot viruset, er det vist vaksinasjon mot HPV, som forhindrer precancerøse og kreftfremkallende sykdommer i livmorhalsen, samt kjønnsvorter.

Om Oss

Myeloleukemi tilhører en farlig type kreft, og dessverre er det dessverre ikke en fullstendig kur for sykdommen. Aktiv terapi hjelper til med å maksimere liv og ytelse.

Populære Kategorier