Hva er symptomene på metastaser i hjernen?

Ofte har maligne svulster en tendens til å metastasere - sprer seg til nærliggende vev og organer.

Dermed kan flere andre oppstå fra en neoplasma, noe som vil forverre kroppens generelle tilstand og redusere sjansene for overlevelse. Derfor er det nødvendig å kontakte lege med tanke på å forhindre utvikling av metastaser og sikre riktig behandling.

kilder

Metastaser i hjernen kan oppstå på grunn av hvilken som helst onkologi. Men blant ulike sykdommer kan identifiseres svulster, med utviklingen av hvilken metastase er mest sannsynlig.

I de fleste tilfeller er det følgende typer kreft som sprer seg til nærliggende vev og organer:

  • Lungekreft I nesten 60% av tilfellene er det han som er årsaken til hjerneskade.
  • Brysttumor. Det er omtrent 30% av det totale antall manifestasjoner av metastaser.
  • Ondartet neoplasma i nyre.
  • Melanom.
  • Kolonkreft.

Vanligvis påvirker metastaser hjernen hos kreftpasienter hvis alder er mellom 50 og 70 år. Selv om sannsynligheten for forekomst i begge kjønn har omtrent samme indikatorer, men hyppigheten av forekomst av visse svulster kan variere.

Lokalisering og symptomer

Benmarg

Metastaser er mest aktive i følgende områder:

  • Pelvis bein.
  • Vertebrae.
  • Brystet.
  • Epifys av lårbenet.

Denne artikkelen beskriver rehabilitering etter fjerning av livmor fibroids ved hjelp av abdominal kirurgi.

  • Anemi. Det forårsaker tretthet, svakhet, døsighet, svimmelhet og mørkhet i øynene.
  • Dehydrering.
  • Kvalme og oppkast.
  • Stolens lidelser.
  • Problemer med blodpropp. Av denne grunn forekommer hematomer, blødninger fra nesen eller tannkjøttet.
  • Muskel svakhet, mindre nummenhet i lemmer.
  • Hovne lymfeknuter.
  • Asthenisk syndrom. Karakterisert av nedsatt bevissthet, søvn, sterk apati.
  • I noen tilfeller kan en forstørret milt og lever være tilstede.

Når det gjelder de spesifikke manifestasjonene av metastaser i benmargen, kan vi skille mellom de karakteristiske symptomene:

  • Osteoporose. Dette er en nedgang i styrke og tetthet av beinvev. Som et resultat øker risikoen for brudd. En minimumsbelastning er tilstrekkelig.
  • Pain. De kan forekomme i beinene, ikke bare i bevegelse, men følger også pasienten hele tiden. Karakteristisk for dette symptomet er en lesjon av nedre ekstremiteter, bekkenregionen og ribber.
  • Skalering eller fortykning av beinet.
  • Kyphoscoliosis. Det er spinal deformitet, hvis metastasen er lokalisert i denne delen.
  • Hullene i beinvevet. De har en annen størrelse, avrundet form og klare grenser.

Diagnose av knoglemarvskreft i tidlige stadier er ganske sjelden, da pasientene ofte tar hensyn til symptomer på iskias eller andre lignende patologier.

Det skjer ofte at kreftpasienter behandles for leddgikt i lang tid, uten å engang vite om tilstedeværelsen av metastaser i benmargen.

Ryggmargen

De viktigste manifestasjoner av metastase i ryggmargen er smerte. Ofte er disse symptomene tilskrevet andre lesjoner - for eksempel osteokondrose. Smerten er kjedelig og virker i lang tid. Det skjer vanligvis om natten og har evnen til å øke.

Graden av sensasjon bestemmer nivået på vertebral infestation. Derfor er deres vekst en svært ødeleggende manifestasjon.

De radikale symptomene på kreftceller i ryggmargen er forårsaket av stimulering av nerveenden med avfallsmateriale når vevet i vertebrae blir ødelagt, og ustabilitet i vertebrale avdelingen med rotkompresjon oppstår.

Kompresjon av ryggmargen er ledsaget av ubehagelige symptomer, inkludert:

  • Stolens forstyrrelse.
  • Urinforstyrrelse.
  • Delvis eller fullstendig lammelse.
  • Parese.

hjernen

Arten av symptomatiske manifestasjoner i metastase til hjernen avhenger av størrelsen på svulstene, deres antall og lokalisering.

Kliniske manifestasjoner kan deles inn i to grupper:

  • Local. De er forårsaket av plasseringen av svulsten i et bestemt område av hjernen, som er ansvarlig for å utføre funksjonene til et bestemt organ.
  • Cerebral. Avhengig av størrelsen på svulsten. Størrelsen påvirker den optimale aktiviteten til hjernen selv.

Når det gjelder symptomene selv, kan vi skille mellom følgende punkter i manifestasjon av kreft:

  • Hvis neoplasma er lokalisert i nærheten av seksjonen som gir innervering av øyet, er det mulig å miste synsfelt - så kan oppfatningsorganet ikke identifisere noen områder av sektoren i vurderingen.
  • Mange små noder kan gi hevelse i hjernen. Dette forklares av det faktum at gram av svulstvev i kranen hindrer normal sirkulasjon av væsker og legger press på sunne strukturer.

Mer enn 50% av pasientene lider av hodepine. Alvorlighetsgraden av dette symptomet avhenger av endringen i hodeposisjonen. Dette skyldes det faktum at det i en viss vinkel er mulig å delvis gjenopprette sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken, og i siste instans gir dette en reduksjon i smerteintensiteten.

Det skal huskes at med videre vekst av metastaser, virker smerte hele tiden og graden av manifestasjon øker.

  • Ofte er det svimmelhet og et splittet bilde.
  • Hver femte pasient lider av en dysfunksjon av motorfunksjonen: gangendringer, bevegelser, spasmer i lemmer forekommer. Feil kan føre til parese av halvdelen av kroppen.
  • Hver sjette pasients intellektuelle evner reduseres.
  • Metastatisk lesjoner kan ikke manifestere seg i ganske lang tid, så de kan bare oppdages under undersøkelsen.
  • Likevel bør man huske på at med en økning i størrelsen på neoplasma, reduserer funksjonaliteten til hele organismen ganske raskt.

    Sting etter kirurgi

    Ødemet av strukturer rundt svulsten i kombinasjon med økt intrakranielt trykk gir manifestasjon av følgende cerebrale symptomer:

    • Svimmelhet.
    • Kvalme, mindre oppkast, i minste bevegelse - i avanserte tilfeller, selv når du åpner øyne.
    • Konstant hikke.
    • Hodepine.

    Slike manifestasjoner påvirker det menneskelige sinn betydelig, mens pasienten kan falle inn i hjernen koma. Intrakranielt trykk blir den farligste - opp til et dødelig utfall - i tilfelle redusert hjertefrekvens og respirasjon.

    diagnostikk

    For å identifisere metastaser i hjernen, bruker eksperter disse teknikkene:

    • Beregnet tomografi. Lar deg få et lagdelt bilde av strukturer. Essensen ligger i røntgenbestråling av det undersøkte området med forskjellige grader og vinkler. Informasjonen som mottas sendes til en datamaskin der den behandles, som et resultat av hvilket et bilde av testorganet er bygget.
    • Magnetic resonance imaging. En annen metode for å skaffe bilder ved hjelp av lag-for-lag-skanning. Avviker nøyaktigheten. Handlingsprinsippet er basert på pasientens eksponering for elektromagnetiske bølger. Strålingen registreres og behandles videre på datamaskinen.
    • USA. Ved undersøkelse av cerebral fartøyene er denne diagnostiske metoden ikke fullstendig fullført. Men med det kan du legge merke til forskyvning av blodkar eller unormalt utviklet vaskulært nettverk.

    Tegn på tarmkarsinom er oppført i denne artikkelen.

    behandling

    Kirurgisk inngrep er bare mulig for visse typer kreft. Hvis det er mange metastaser som har penetrert til større dybde, er denne metoden kontraindisert.

    I en enkelt neoplasm er fjerningen som følger:

    Det finnes andre behandlingsmetoder, inkludert:

    1. Strålebehandling kan brukes både på hele hjernen, og på enkelte seksjoner med lokalisering av metastaser. Protonterapi-metoden har flere fordeler. Dens essens ligger i bestråling av svulsten fra forskjellige sider i forskjellige vinkler. Denne metoden bidrar til å fullstendig kvitte seg med svulster som ikke er tilgjengelige for kirurgi.
    2. Kjemoterapi har et ganske lite omfang i å bli kvitt metastaser i hjernen, siden de fleste av de brukte legemidlene ikke kan trenge inn i hjernevævet. Og likevel tilbyr moderne medisin nye medisiner for å eliminere svulsten. I de fleste tilfeller brukes de i tilfelle av tilbakefall etter konvensjonell behandling.
    3. Gamma kniv er en spesiell type strålebehandling. Dens prinsipp er basert på bestråling av en ondartet svulst fra flere punkter samtidig. Dette gir maksimal belastning på kreftceller. Mest effektive for å fjerne hjernesvulster og metastase.

    outlook

    For pasienter med metastaser av ondartede svulster i hjernen, er prognosen ganske dårlig, da vanligvis også tumorceller påvirker andre organer. Hvis de ikke blir behandlet, forekommer døden innen to til tre år.

    Det er også mulig forekomst av tilbakefall, siden det er umulig å fullstendig kvitte seg med svulsten på grunn av dens utilgjengelighet, så vel som kompleksiteten av operasjonen. Den eksakte prognosen er avhengig av mange grunner:

    • Generell tilstand av kroppen.
    • Type primær svulst.
    • Størrelsen på svulsten.
    • Utbredelsen av metastaser.

    I denne videoen diskuterer professorer nye metoder og standarder for behandling av hjernemetastaser:

    anmeldelser

    Metastaser i hjernen har en ekstremt farlig karakteristikk. Sykdommen påvirker ulike deler av hjernen, med svært alvorlige konsekvenser. Hvis dette har påvirket deg, eller du kan hjelpe pasientene med ditt råd, foreslår vi at du deler tilbakemeldinger i kommentarene til denne artikkelen.

    Hjerne metastaser

    Metastatisk hjernekreft (også kalt sekundær hjernekreft) er en svulst som oppstår når kreftceller kommer inn i hjernen fra en ondartet tumor som befinner seg i en annen del av kroppen. Noen fakta og tall:

    • Den sekundære tiden kan oppstå 10 ganger oftere enn den primære, det vil si den som først utvikler seg i hjernen;
    • Metastaser i hjernen forekommer hos 20-40% av kreftpasientene (i gjennomsnitt en på fire);
    • Hvert år er hjernemetastase diagnostisert hos 50 000-70 000 russere;

    For noen tiår siden, med flere metastaser i hjernen, kunne pasienten ha fått en tverrkirurgisk institusjon som hadde vært vellykket i behandling av primære hjernetumorer, ikke tok disse pasientene, fordi kirurgisk behandling i dette tilfellet var nesten umulig. Selv i hovedstaden var ikke mer enn tre eksperter klare til å prøve strålebehandling, mens flere avhandlinger forsvarte på dette emnet, noe som viste et veldig godt resultat. Men praktisk arbeid står overfor kliniske vanskeligheter, noe som gjør redning av pasienten svært tidkrevende.

    Metastaser av ondartede svulster i hjernen forstår hver fjerde pasient, med undersøkelse etter slakting finner de seks av ti. Metastaser oppdages en størrelsesorden oftere enn primære svulster i sentralnervesystemet, hvilke nevrokirurger vil gjerne gjøre. Russisk onkologisk statistikk tar bare hensyn til primære hjernesvulster og generelt primære kreftformer, men vet ikke hvor mange pasienter som har metastaser hvor som helst, og ikke bare i hjernen.

    Enhver tumor metastasererer til hjernen, men oftest lungekreft, spesielt ekstremt aggressiv liten celle - opptil 80% av pasientene, så vel som bryst-, tarm-, nyre- og melanomcancer, men de alle metastaserer mye sjeldnere enn lungekreft. I dag finnes hjernemetastaser oftere enn ved slutten av forrige århundre, noe som i stor grad forenkles av neuroimaging metoder - CT og MR og en økning i overlevelsesrate for kreftpasienter som følge av suksessen til kreftvitenskap. Aktiviteten til onkologer, som ikke bare bestemmer seg for behandlingen av de vanskeligste pasientene, men også har mulighet til å pleie disse pasientene, har økt merkbart.

    Som regel har flertallet av pasienter på tidspunktet for deteksjon av intrakranielle metastaser andre, noen ganger uhelbredelige og utbredte, tumorfoci, tilstanden deres etterlater seg mye å være ønsket, og lokal behandling av intrakranielle metastaser er fylt med tidlig tilbakefall. Innføringen av høyteknologisk behandling, både kirurgisk og stråling, bidro til å bli kvitt profesjonell pessimisme og økt pasientens 5-årige overlevelse, noe som ga livene en akseptabel kvalitet.

    Hvorfor forekommer hjernemetastaser?

    Metastase er en ganske komplisert prosess. Den består av flere stadier. Svulsten må spire i tilstøtende vev, da bryter cellene seg og trenger inn i blodet eller lymfekarene. Migrere med blodet, kreftcellerne settes i forskjellige organer. For en stund "slummer", så begynner den raske veksten.

    Oftest - i 48% av tilfellene - er hjernemetastaser forbundet med lungekreft. Den mest aggressive ikke-småcellet lungekreft er metastase i hjernen i 80% av tilfellene. Mindre vanlig er metastaser i brystkreft (15%), urogenitalt system (11%), osteogen sarkom (10%), melanom (9%) og hode- og nakkecancer (6%).

    Kliniske manifestasjoner av metastaser

    Symptomatologi er avhengig av størrelsen på intrakraniell tumorfokus, antall og plassering. I utgangspunktet kan kliniske symptomer deles inn i to grupper:

    • lokal, på grunn av plasseringen av svulsten i en bestemt del av hjernen som er ansvarlig for visse funksjoner i et bestemt organ;
    • cerebrale symptomer assosiert med størrelsen på ekstra svulstvev som forstyrrer selve hjernens funksjon.

    For eksempel vil en svulst ved siden av strukturer som gir innervering av øyet, manifestere seg som et tap av synsfelt når øyet ikke oppfatter bestemte deler av visningssektoren. Mange små knuter vil gi et bilde av hevelse i hjernen, fordi den ekstra gassen av svulsten i en lukket hodeskalle forstyrrer normal sirkulasjon av væsker og klemmer normalt vev.

    Hos halvparten av pasientene reagerer sekundære neoplasmer i hjernen, ofte endres smertens intensitet med hodeposisjonen når den delvis tilbaketrukne sirkulasjonen av cerebrospinalvæsken i en viss vinkel midlertidig fører til redusert smerte. Dessverre over tid vil veksten av metastaser gjøre smerten konstant, og lukking av plass vil føre til uutholdelig intensitet. Svimmelhet og spøkelse er hyppige når man ser på begge øynene.

    Hver femte pasient utvikler motorforstyrrelser opp til parese på halvdelen av kroppen. Hver sjette person har intellektuelle evner, lider så mye av endringer i atferd, bevegelsesforstyrrelser og ganggang, krampe er litt mindre markerte, men også helt asymptomatiske, når metastatiske formasjoner bare oppdages under undersøkelsen, er det heller ikke uvanlig. Men med en økning i svulstørrelsen, selv i en relativt gunstig situasjon, blir kroppens funksjoner ganske raskt forstyrret.

    Ødem i vevet rundt svulsten - perifokalt ødem, kombinert med en økning i intrakranielt trykk (ICP), forårsaker hjerne-symptomer med hodepine, svimmelhet, dobbeltsyn, oppkast ved den minste bevegelsen eller til og med åpne øynene, konstant hikke og føre til depresjon av bevissthet opp til hjerne koma. En reduksjon i frekvensen av hjerteslag og puste med svært høy "øvre" systolisk trykk indikerer en ekstremt høy og fyldig med intrakraniell trykkdød.

    I praksis finnes det varianter av utviklingen av primære symptomer ved metastaser av kreft i sentralnervesystemet i henhold til det rådende komplekset av kliniske tegn.

    • En stroke-lignende apopleksisk variant utvikler seg akutt og manifesteres av fokal lidelser - bevis på nederlaget til en viss del av hjernen. Dette alternativet er vanligvis forbundet med enten en blokkering av fartøyet eller dets brudd av en svulst med etterfølgende blødning i hjernen.
    • Remittering alternativet er preget av et bølge-lignende kurs, når symptomene reduseres eller utvikles, som ligner aterosklerotisk vaskulær sykdom.

    Hos noen pasienter er hjernemetastaser asymptomatiske. Oppdag dem bare under eksamen.

    Hvordan diagnostiseres hjernemetastaser?

    Den "gullstandard" i diagnosen metastatisk hjernekreft er magnetisk resonans imaging (MR). Under denne studien oppnås bilder av kroppens indre strukturer ved hjelp av et sterkt magnetfelt. Legen kan dømme nummeret, størrelsen, plasseringen av metastatisk foci fra bildene.

    En biopsi er en studie hvor et vevsfragment er oppnådd og undersøkt for kreftceller. Hvis en person allerede har blitt diagnostisert med kreft i et annet organ og foci finnes i hjernen, er det vanligvis ikke nødvendig med denne diagnostiske metoden. En biopsi er nødvendig hvis det er foci i hjernen, men ingen primær tumor er funnet.

    Behandling av metastaser

    Uten behandling er pasientens forventede levealder fra det øyeblikk det gjenkjennes med metastatisk hjerneskade, knapt mer enn en måned, men dette er i gjennomsnitt. Bare tilsetning av høye doser hormoner kan doble levetiden og øke kvaliteten litt, men igjen bare en stund, mens kjemostrålingsbehandling kan produsere opptil seks måneders levetid.

    Behandlingstaktikken avhenger av noen faktorer:

    • Antallet, størrelsen og plasseringen av metastaser;
    • Evne til å fjerne foci kirurgisk;
    • Følsomheten til den primære svulsten til kjemoterapi og strålebehandling
    • Generell tilstand av pasienten;
    • Tilstedeværelsen av andre metastaser, evnen til å håndtere dem.

    Prognostisk ugunstig lokalisering av svulsten i den bakre kraniale fossa utilgjengelig for manipulasjon, svekket sirkulasjon av cerebrospinalvæsken og sannsynligheten for svulsten kile inn i de naturlige kranialhullene.
    Det er ingen tvil om at bare en kirurgisk fordel, kombinert med ekstra medisinsk og radioterapi, gir et godt løfte. Men nevrokirurgisk inngrep er mulig med enkle eller enkle svulster noder, og selvfølgelig teknisk tilgjengelig. En palliativ operasjon utføres med en alarmerende økning i trykk og blødning, når fjerning av selv en av mange noder kan forbedre klinisk bilde radikalt for å legge til ytterligere konservativ behandling. Det er ulike muligheter for fjerning av svulststeder.

    Når det er teknisk ikke-flyttbart og følsomt for kreftmedisiner, kan kreftformer, som brystkreft, småcellet lungekreft og kimcelletumor i testikkel, i første fase brukes kjemoterapi, hvoretter stråling av hele hjernemassen blir etterfølgende festet. Med radiosensitive svulster kan behandlingen starte med total hjernestråling. For svulster på ikke mer enn 3,5 cm og mindre enn fire noder er stereotaktisk radiokirurgi den eneste effektive metoden. Flere stråler av radiobølger bringes til svulsten fra forskjellige sider, de krysser på samme sted - hvor metastasen er lokalisert. Som et resultat blir kreftceller ødelagt, og de omkringliggende friske vevene får den minste sikre dosen. I kombinasjon med hjernestråling og kjemoterapi er resultatet bedre.

    Strålebehandling er alltid ledsaget av en økning i hevelse i hjernevævet, slik at stråling alltid utføres mot bakgrunnen for dehydrering, en symptomatisk terapi som avlastes fra overflødig væske. Derfor kan radiologen nekte behandling til en pasient som er resistent mot vanndrivende legemidler, samt med en allerede fordrevet hjerne, siden videre forskyvning kan være dødelig for pasienten. De vil ikke ta en tung pasient med alvorlige kliniske manifestasjoner, spesielt med kramper eller kjedelig bevissthet. Etter bare én eller to bestrålingssessioner, vil strålingsødem av vevet bli med det eksisterende høyt intrakraniale trykket, og pasientens allerede svært ubetydelige tilstand vil forverres.

    Varianter av sekvenser og kombinasjoner av metoder er mulige, både med nylig oppdaget hjernemetastaser og med tilbakefall etter behandling. I alle fall, hvis aktiv taktikk ikke er mulig og prosessen utvikler, anbefaler kliniske retningslinjer at man bruker kjemoterapi mot bakgrunnen for den beste støttende symptomatisk terapi (steroider, smertestillende midler, antikonvulsiver, etc.). Ordningen bestemmes av den primære svulsten, det vil si for lungekreft, noen hjelpemidler til nyrekreft, andre. Kjemoterapi utføres for å oppdage tegn på svulstprogresjon.

    Behandling av metastaser av ondartede svulster i hjernen er ikke en enkelt entusiasters virksomhet. Det er et team av onkologer, nevrokirurger, radiologer, kjemoterapeuter og resuscitatorer, bevæpnet med kunnskap og utmerket utstyr for diagnostisering og behandling, som i European Clinic.

    Hva er spådommene for hjernemetastaser?

    Prognosen avhenger av typen primær svulst, antall metastaser, pasientens alder og tilstand. I gjennomsnitt lever pasientene i 2-3 måneder. Men hvis metastaser er enkle, er pasienten under 65 år, og det er ingen andre metastaser i kroppen, gjennomsnittlig levetid kan være 13,5 måneder.

    Metastaser til hjernen: CT, MR og PET-CT diagnose

    RADIATIVE DIAGNOSTICS OF METASTASES IN THE BRAIN

    Metastaser til hjernen (ifølge B.V. Gaidar, T.E. Rameshvili og andre) står for opptil 40% av alle svulster som oppstår i kranialhulen.

    KEMISK METASTASER I BOREN

    Ondartede neoplasmer av nyrene, lungene, brystkjertelen, skjoldbruskkjertelen er vanligvis spredt til hjernen, mindre ofte blærekreft, eggstokkene og prostata. Den vanligste situasjonen er lungekreft med metastaser i hjernen. Også tendensen til å spre seg i kranialhulen har melanomer, nesten aldri metastasere sarkomer. I ca 7,8% av tilfellene er det ikke mulig å bestemme den primære svulsten.

    Frekvensen av metastaser av ulike tumorer i hjernen (B. V. Gaidar, T. E. Rameshvili)

    LOCALISASJON AV METASTASER I BRAINEN

    Det er forskjellige typer plassering av sekundære svulster i kranialhulen. Disse typene avhenger av nøyaktig hvilke strukturer som påvirkes. Tumorer metastaserer:

    1) i skjelettens bein

    2) I dura mater. Denne typen distribusjon av sekundære svulster er mest karakteristisk for prostataadenokarsinom, renalcellekarcinom og melanom.

    3) I den myke membranen i hjernen (synonymer: karcinomatose meningitt, karcinomatose av den myke membran i hjernen). Tumorer, oftest metastatisk til pia mater: adenokarsinom i bronkus, brystkjertel, mage

    4) Metastase til hjernen selv, til hjernens parenchyma.

    • 80% av alle sekundære svulster er plassert i hjernehalvene
    • 15% i cerebellum
    • 5% i hjernestammen

    MEKANISM AV TUMOR DISTRIBUTION IN THE BRAIN

    Det er flere måter som kreftceller sprer seg over hele kroppen. Det vanligste spredningen av svulsten oppstår hematogen måte (gjennom arterielle blodårer). Vanligvis kommer sekundære svulster fra intrapulmonale områder (og i tillegg kan det være en primær kreft og metastase i lungen). Mindre vanlige er spredning av ryggradene gjennom det venøse systemet i ryggvirvlene.

    Av stor betydning i spredning av svulster lesjoner er cerebrospinalvæske (væske rute). Dermed blir primære svulster i ryggmargen og hjernen metastasert (medulloblastom, glybolastomi, pineoblastom). Det er også mulig kontakt spredning av metastatisk tumor på meninges. I noen tilfeller er det funnet og lymfogen måte distribusjon.

    Kliniske manifestasjoner av metastaser i hodebørnen

    Symptomer i hjernemetastaser kan være lik de som er i primære svulster, hvor alvorlighetsgraden av symptomer avhenger av størrelsen, plasseringen og antall metastaser, samt på typen av vekst, komprimering av omgivende hjernestrukturer, alvorlighetsgrad av hjernevevsødem, etc.

    De vanligste symptomene på hjernemetastaser:

    • Parese og lammelse
    • Talesvikt
    • Forstyrrelser av bevissthet (sløvhet eller fravær)
    • Konvulsjoner (generalisert eller lokalt)
    • Psykisk nedsatt funksjonsevne

    CT tegn på metastaser i hodene

    Hva er hjernemetastaser på computertomografi (CT)? I nesten alle tilfeller oppdages en enkelt (mindre ofte) eller flere (oftere) bulkskader som oppfyller følgende parametere:

    • Uregelmessig eller sfærisk form
    • Strukturen er heterogen, midt i fokuset kan en lavdensitetsregion bli funnet på grunn av nekrose og oppløsning av den sentrale delen av svulsten. På periferien - en mer tett "kant" som reflekterer den aktive delen av svulsten, som har blodkar og har evnen til å vokse. Denne "bezel" er omgitt av en lavdensitetssone som reflekterer hevelse i hjernevevet. Bredden på denne sonen kan være forskjellig - fra flere mm til flere titalls cm. Relativ homogen struktur uten et lite tetthet i midten og uten perifokalt ødem. Denne strukturen av metastase indikerer dens relative "god kvalitet"
    • Holdning mot tilstøtende hjernestrukturer. Utbrudd kan ha en volumetrisk effekt av varierende grad av alvorlighetsgrad på de tilstøtende områdene i hjernen, noe som forårsaker forskyvning. For eksempel fører en volumetrisk formasjon i den tidlige lobe til en bulging av hippocampus under salven av cerebellum (temporo-tentorientisk dislokasjon), en volumetrisk dannelse av cerebellumet kan påvirke hjernebommen, forårsake at den klemmer seg og så videre. Resultatet av kompresjon av hjernestammen og luftveiene og hjertesykdommer. Avhengig av plasseringen kan sekundære foci føre til komprimering av hjerne-CSF-systemet, noe som fører til utvikling av okklusiv hydrocephalus (en skarp utvidelse av de sentrale CSF-romene mot bakgrunnen av en økning i intracerebralt trykk under okklusjon av utstrømningen av cerebrospinalvæske fra kranialhulen)
    • Type vekst. Metastaser kan ha en infiltrativ type vekst (vokse, ødelegge omgivende vev) og en ekspansiv type (vokse, flytte fra hverandre rundt vev). I det første tilfellet gir de ofte komplikasjoner i form av blødning, mens de i andre tilfeller forårsaker dislokasjoner.
    • Kontrastforbedringsalternativer. Typiske sekundære svulster i hjernen øker dens tetthet i de perifere delene av intravenøs kontrast, i form av "ringer", "halvringer", "spiral". Mye mindre ofte observert ensartet kontrastforbedring av fokuset. Vanligvis øker ikke den sentrale sonen til svulsten, slik som området av perifokalt ødem.

    Brain metastaser, foto. På CT-skanning med kontrastforbedring hos eldre pasienter (i øverste rad til venstre) med klager på hodepine, ble det funnet flere volumskader i venstre hjernehalvdel av intensiteten, og akkumulert intensivt en kontrastmiddel. Formasjoner har en karakteristisk form i form av en "ring". På bildene i nedre raden og i øvre høyre hjørne bestemmes flere foci i hjernen: avrundede formasjoner med en tettere "rand" langs periferien, som ligger i venstre parietallobe, er tydelig synlige.

    MR-tegn på hjernemetastaser

    MR er en mer sensitiv og spesifikk metode for å oppdage metastaser av CNS sammenlignet med beregnet tomografi. Sekundære svulster har en rekke vanlige egenskaper i MR.

    T1 VI (uten kontrastforbedring)

    • Isointense eller moderat hypointense signal i forhold til den hvite delen av hjernen fra den aktive delen av svulsten
    • Hypointense signal fra sentral sone (nekrose og henfall)

    T2 VI

    • Hyperintensjonssignal fra den sentrale metastasen
    • Øke intensiteten av signalet fra det edematøse hjernevævet som omgir den sekundære svulsten, noe som resulterer i at metastaser blir tydeligere i bildene

    Kontrastforsterket MR

    • Signifikant økning i signalintensitet
    • Perifert signalforsterkning i form av en "ring" eller "krone"
    • Hjelper å skille blødninger i metastase fra hemorragisk slagtilfelle (markert økning i signal ved T1 VI)

    Hjerne metastaser på MR. Photo. Flere metastaser i hjernen i lungekreft bestemmes: til venstre i T1-VI-modusen i form av hypointensive formasjoner, til høyre - i T2-VI-modusen i form av flere områder med økt signal, omgitt av en perifokal ødemsone. Pasienten bekreftet den primære svulsten i lungen.

    Separat er det nødvendig å vurdere MR-tegnene på melanommetastaser i hjernen, som har signalegenskaper som avviger fra andre svulster på grunn av tilstedeværelsen av melanin i strukturen. Metastaser av amyloidfrie melanomer ser på MR som ligner på andre tumorer som er beskrevet ovenfor. På T1-VI har de et sterkt hyperintensivt (høyt, lyst) signal, og på T2-VI - et iso- eller hypointense (redusert) signal.

    Positronutslippstomografi (PET) ved diagnosen sekundære CNS-tumorer

    Et typisk bilde av sekundære foci i hjernen med PET er tilstedeværelse av områder med økt radiofarmakserfangst (FDG-fluorodeoksyglukose, eller preparater av merkede aminosyrer, for eksempel metionin) med nærvær av nekrosefosi, utvidede soner av ødem med redusert FDG opptak.

    Hva er metastaser på PET-CT? Her er et svulstfokus synlig i den høyre oksipitale lobe, noe som betydelig akkumulerer radiofarmasøytisk (merket med radioaktivt fluor, metionin). PET-CT er en metode som er anerkjent som "gullstandarden", ikke bare ved å detektere hjernemetastaser, men også tillate dem å bli pålitelig skilt fra andre strukturer (cyster, abscesser, hematomer, cavernomer, etc.). Fra en grundig analyse av PET avhenger resultatet av diagnosen.

    DIFFERENTIAL DIAGNOSTIK AV METASTASER I BOREN

    Enkelte metastaser må skilles fra en abscess, parasittisk cyste, primær hjerne svulst, lacunar iskemisk slag, hemorragisk slag, multippel sklerose under eksacerbasjon av prosessen. Til dette formål er det nødvendig å ta hensyn til sykdommens historie, tilstedeværelsen av en primær svulst i et annet organ, samt dataene om strålingsdiagnostiseringsmetoder. Ikke bare kvaliteten på utstyret kommer i forkant, men profesjonaliteten til radiologen som vurderer bildene. Noen ganger er det vanskelig å skille mellom hjernemetastaser fra andre formasjoner, så du må ty til hjelp av en annen mening.

    FORECAST OG VARIGHET AV LIV I PATIENTER MED METASTASER I BRAINEN

    Generelt er prognosen for å påvise metastaser i hjernen ugunstig. Det faktum hvor mange pasienter med metastaser i hjernen lever, avhenger stort sett av tilstedeværelsen av akutte symptomer på grunn av følgende punkter:

    • Kompresjon, dislokasjon og penetrasjon av hjernestrukturer
    • Sekundært iskemisk slag eller blødning
    • Overlappingen av utstrømningsruter i cerebrospinalvæsken og utvikling av intrakranial hypertensjon
    • Spiring i membranen i hjernen og benet
    • Spiring av svulsten i hjerneskipene

    I nærvær av minst en av betingelsene nevnt ovenfor er det en betydelig risiko for pasientens liv. Tvert imot, i fravær av komplikasjoner, kan forventet levealder, selv i nærvær av metastaser i hjernen, være ganske lang og vare i flere år.

    BRAIN METASTASER - BEHANDLING

    Hvordan behandle hjernemetastaser?

    1) Kirurgisk behandling - fjerning av dannelsen av hjernevev kan bli vist i tilfelle av en enkelt tumor. Beslutningen om å ta hensyn til slike behandlinger, gjøres bare av en nevrokirurg.

    2) kjemoterapi. Tilstrekkelig utvalgt kjemoterapi kan øke forventet levealder betydelig, selv i fravær av en radikal fjerning av svulsten. Typen av stoffet som velges, avhenger av den histologiske typen av primærtumoren og velges av kjemoterapeut.

    3) Bestråling av hjernen i metastase gir gode resultater i nærvær av godt utstyr og ingen kontraindikasjoner. Alternativene for strålebehandling er cyberknife og gamma knife. Faktisk, her snakker vi om stråling kirurgi: en rettet stråle stråler ødelegger det patologiske vevet. Indikasjonene for denne metoden bestemmes i fellesskap av stråleterapeuten og nevrokirurgen.

    ANDRE MENING

    Re-dekoding av resultatene av CT eller MR for metastaser er fornuftig når du er i tvil om diagnosen, om nødvendig, peer review, når du velger en spesialisert behandling. Rådgivning av bilder av spesialiserte radiologer i komplekse eller onkologiske tilfeller har blitt en del av dyr behandling i utlandet. Det finnes et nasjonalt teleradiologisk nettverk i Russland - en ekstern konsultasjonstjeneste for ledende diagnostikere, som du kan få en alternativ mening om forskning (CT, MR eller PET).

    Metastaser i hodet

    Sekundære ondartede svulster i hjernen og andre anatomiske strukturer i hodet klassifiseres som metastaser i hodet. De representerer 25-50% av alle tilfeller av avansert kreft.

    Hovedforskjellen fra de primære formasjonene er at metastatisk prosess har alle de histologiske egenskapene til den opprinnelige formasjonen.

    Organer hvorfra kreft sprer seg til hodet

    De vanligste kildene til metastaser er:

    • Lys: 48%;
    • Brystkirtlen: 15%;
    • Geniturinær kanal: 12%;
    • Osteosarkom: 10%;
    • Melanom: 9%;
    • Oncoforming av hodet og nakken av en annen type: 6%;
    • Neuroblastom: 5%;
    • Gastrointestinale kreftformer, spesielt kolorektal type og bukspyttkjertelkarcinomer: 3%;
    • Lymfom: 1%.

    Symptomer på metastase i hodet

    Vanligvis føler pasienter ingen endring i tilstanden deres. Men metastase til hodet kan ha et bredt spekter av symptomer, spesielt:

    1. alvorlig eller svak svimmelhet;
    2. aggressiv hodepine;
    3. endringer i oppfatning og nedsatt kognitiv funksjon;
    4. vestibulære problemer som inkluderer kvalme, oppkast;
    5. langvarig eller kortsiktig minnetap;
    6. økt intrakranielt trykk;
    7. parestesi,
    8. synsforstyrrelser;
    9. ataksi og Bells parese.

    Tilstedeværelsen av fjern metastase kan påvirke overlevelsen negativt.

    Tegn på

    Leger er ikke alltid i stand til bare å studere symptomene og klagerne for å fastslå tilstedeværelsen av metastaser i hodet. Derfor vender de seg til moderne teknologi for nøyaktig å bestemme den endelige diagnosen.

    Innovative metoder for å identifisere prosessen med metastase inkluderer:

    1. Beregnet tomografi kan til og med visualisere asymptomatiske lesjoner hos pasienter med ekstrakranielle skader (som ligger på overflaten av organet).
    2. Ultralyd ved hjelp av finnål aspirasjonsutstyr, inkludert B-modus sonografi med fargekoding, samt duplekssonografi og 3D-ekkografi.
    3. FDG PET er det beste verktøyet for visualisering hvis metastaser går til hodet. Det kan imidlertid oppdage utdanning bare opptil 1,5 cm i diameter.
    4. MR er gullstandarden for diagnostisering av progressive kreftformer i disse områdene. Avhengig av type inntrenging, endres bildekvaliteten.

    Metastaser i hodebenet

    Invasjon av onkologisk formasjon i skallen eller tidsmessige bein er en hyppig forekomst, som forekommer i 15-25% tilfeller. Lesjonen er som regel ensidig og ligger på den ene siden eller mellom beinene til de to halvkule. I 5% av lesjonen kan være bilateral.

    Blant de kliniske manifestasjoner - komprimering av hjernens sentre og nerver, anfall, begrenset øyemobilitet, exophthalmos. Imaging studier i 90% lar deg nøyaktig identifisere typen metastatisk invasjon, som er lytisk, sklerotisk eller blandet.

    Behandling av pasienter

    Det finnes slike metoder for å administrere en ondartet prosess som er vanlig for andre organer:

    1. Maksimal kirurgisk reseksjon etterfulgt av stereotaktisk radiokirurgi eller bestråling av hele hodet. Dette er den rådende metoden som har gode prognostiske data.
    2. Strålebehandling spiller en viktig rolle i behandlingen av metastatisk sykdom. Det fremmes for pasienter med flere organskader, med en forventet levetid på mindre enn tre måneder og en lav Karnovsky-ytelse.
    3. Stereotaktisk radiokirurgi anbefales for et begrenset antall metastaser for å oppnå lokal tumorkontroll.
    4. Kjemoterapi brukes sjelden. Imidlertid kan noen typer tumorer, som lymfom, småcellet lunge og brystkreft, administreres med kjemoterapeutiske legemidler. De leveres ved injeksjon i cerebrospinalvæsken.

    outlook

    Pasientens metastase-varighet avhenger av type primærkreft, pasientens alder, antall metastaser, samt den spesifikke plasseringen av hodeskaden. Hvis det er en hjerne (inklusiv med hjerneben og stamme), er dataene ikke veldig trøstende.

    For alle pasienter med hjernemetastaser er median overlevelse bare 2 til 3 måneder. Men hos pasienter yngre enn 65 år uten ekstrakraniell ekspansjon og med tilstedeværelse av en svulst i bare ett utbrudd, er prognostiseringsdataene mye bedre. De indikerer en økning i total overlevelse til 13,5 måneder.

    Hvor lenge bor disse pasientene?

    Uten behandling lever slike pasienter i mindre enn en måned. Pasienter med flere begrensede metastatiske lesjoner i hjernen etter kirurgisk reseksjon lever i minst 3 måneder. Gjennomsnittlig overlevelsesperiode er ett år. Men hos pasienter med enkeltmetastaser er dataene mer optimistiske.

    Skeletinfeksjoner har ugunstige prognostiske data, som noen ganger er begrenset til noen få måneder.

    Hos pasienter med svulst i andre organer i hodet (for eksempel munnhulen, øret) er sjansene for langsiktig overlevelse litt høyere. Gjennomsnittlig forventet levetid blir 15 måneder.

    Hvor lang tid tar det å leve hvis diagnosen er bekreftet?

    Dessverre reduserer en ondartet sykdom som har utviklet seg til hodeområdet betydelig overlevelsestiden. På dette stadiet tyder leger ofte ikke på aktiv terapi, men til palliative metoder som bekjemper hovedsymptomene. Disse inkluderer:

    • bruk av kortikosteroider. De forhindrer utviklingen av vevsødem og fjerner nevrologiske faktorer;
    • antikonvulsiva midler som kontrollerer epileptiske anfall og anfall.

    Metastaser i hodet er en alvorlig komplikasjon av kreft, som preges av en dårlig prognose. Imidlertid utvikles behandlingsteknologier og nye måter å håndtere sykdommen på blir testet.

    Lungekreft: hjernemetastaser

    Ondartede svulster har muligheten til å trenge inn i andre sunne organer ved metastase gjennom blod og lymfekar, som skiller dem fra godartede svulster. Atypiske celler multipliserer i hovedfokuset, og kan danne sekundære, danne metastaser. Et slikt sykdomsforløp er mest farlig for pasienten og påvirker den femårige overlevelsesfrekvensen til en person.

    metastaser

    I lungekreft beveger atypiske celler seg med blod eller lymfestrømmen, oftest til hjernen, som er den vanskeligste komplikasjonen. Årsaken ligger i en god blodtilførsel til lungevevvet. Kapillærene danner et nettverk av blodkar som omslutter lungen. Det er nødvendig å utføre prosessene for gassutveksling og respirasjon, men med en ondartet neoplasm spiller den motsatte rolle.

    Kreftceller fra blodstrømmen fra lungene overføres til hjertet, og derfra gjennom aorta til andre organer og vev. De første blodgrenene i deres vei er de venstre og høyre vanlige halspulsårene, som går direkte til hodestrukturene. Dermed rangerer hjernemetastaser først i lesjoner av lungevevvet, som for eksempel karsinom.

    Faktorer som bidrar til den raske spredningen av atypiske celler er:

    • Redusert immunrespons.
    • Rikelig blod- og lymfeleveringsorgan.
    • Naturen av plasseringen og cytologisk struktur av svulsten.
    • Aldersgruppe av pasienten.

    De fleste tilfeller av hjernekreft er av sekundær natur, derfor må legen fullstendig undersøke pasienten for å identifisere det primære fokuset, som ofte er lokalisert i lungene. Dannelsen av primære svulster i nervestrukturene i hodet står for 19%, resten utvikler seg, penetrerer ved metastase.

    Det har vært vitenskapelig bevist at utviklingen av metastaser hos unge er mer aggressiv enn hos eldre pasienter. Dette skyldes de aktive prosessene for metabolisme, deling av celleformer, bedre blodsirkulasjon og arbeidet i hjertemuskelen.

    symptomer

    En pasient i lang tid kan være uvitende om forekomsten av ondartede svulster og deres metastaser. Onkologi oppdages i de siste stadier med rusksyndrom eller smerte, i tilfelle når godt innerverte vev påvirkes. Hvis lungekreft har utviklet seg med metastaser i hjernen, kan slike tegn være tilstede:

    • Spontan eller langvarig hodepine, svimmelhet.
    • Økt intrakranielt trykk, trykk på smerte.
    • Kvalme (ofte manifestert hos barn og ungdom), oppkast er mulig med irritasjon av oppkastsenteret.
    • Amnesi (hendelser som har gått ut av minnet)
    • Forringet konsentrasjon og mental funksjon. Pasienten er vanskelig å lese, skrive.
    • Lesjoner av visuelle, auditive analysatorer - synshemming, tinnitus, hallusinasjoner er mulige.
    • Tale dysfunksjon - vanskelig å uttale lange ord.
    • Emosjonell labilitet - en skarp stemningsendring.
    • Epileptiske anfall.
    • Reduser eller fullfør tap av følsomhet i lemmer - utvikler seg fra motsatt side av lesjonen. Mulig delvis eller komplett med utvikling av lammelse.

    Slike symptomer kan være karakteristiske for andre nosologiske enheter, så en grundig undersøkelse ved hjelp av instrumentale og laboratoriemetoder for analyse vil bidra til å gjøre den riktige diagnosen og starte en rettidig behandling.

    diagnostikk

    For å fastslå årsakene til utviklingen av patologiske symptomer, er det nødvendig med en differensial diagnose med andre nevrologiske sykdommer. Instrumentale metoder:

    1. Magnetic resonance imaging er en informativ metode, da det gjør det mulig å studere hodestrukturer på forskjellige nivåer. Den eksakte plasseringen av de patologiske formasjonene, mulig ødem er visualisert.
    2. Elektroencefalografi - hjerneimpulser registreres, bestemmer tilstedeværelse og områder av skade. Det utføres ved å kle på en spesiell, utstyrt med elektroder, silikon / klutdeksel på hodet.
    3. Beregnet tomografi - bestemmer nøyaktig plasseringen og størrelsen på formasjonen, spesielt i ekstrakranielle strukturer (bein, vaskulær).
    4. Scintigrafi - En spesiell substans injiseres intravenøst ​​inneholdende radioaktive isotoper som er i stand til å konsentrere seg om metastaser. Det bidrar til å identifisere selv den minste foci.
    5. Positron utslipp tomografi - lar deg definere foci på opptil 1,5 cm i størrelse. Metoden for nukleær medisin, basert på intravenøs administrering av merkede isotoper, som i studien danner gløden.
    1. Studien av cerebrospinalvæske - informativ i tilfelle penetrering av atypiske celler i cerebrospinalvæsken.
    2. Histologisk undersøkelse - etter operasjon eller punktering av biopsi.
    1. Optometrist - lidelser forbundet med hevelse, blødning, åreknuter av fundus. Redusert synsstyrke.
    2. Neuropatolog - identifikasjon av parestesier, forstyrrelser i talefunksjoner, auditive og taleanalysatorer.

    Metastaser til hjernen er vanskelig å kurere - dette er mulig ved tidlig diagnose i de tidlige stadiene av sykdommen.

    behandling

    For å stabilisere og forbedre pasientens tilstand, brukes flere behandlingsmetoder:

    1. Strålebehandling - i flere uker hver dag er det menneskelige hode utsatt for stråling. Fokus på neoplasma er betydelig redusert i størrelse, men denne typen behandling kan gi impuls for videre vekst og utvikling.
    2. Kjemoterapi - legemidler som tar sikte på å fjerne celler som metastaserer, samt til det første lesionsstedet i lungen.
    3. Kirurgisk metode - fjern tilgjengelig foci, det kan utføres ved klassisk excision i nevrokirurgi, også ved hjelp av spesialverktøy "Cyberknife" - den radiokirurgiske metoden.
    4. Symptomatisk terapi - foreskrive stoffer som forbedrer pasientens livskvalitet: desongestanser, legemidler som reduserer intrakranialt trykk, reduserer tegn på nevrologisk skade.

    outlook

    Absolutt en sane person, selv etter å ha gjort en skuffende diagnose, ønsker å leve et fullt liv. Overlevelsesfrekvensen med rettidig undersøkelse og rettidig behandling er mye høyere enn med avanserte stadier, og er 2-3 år.

    Det skal bemerkes at livskvaliteten kan bli betydelig nedgradert. Dette skyldes flere kriterier: hvor mange, hvilken størrelse og hvor metastaser er plassert i hjernestrukturen. Hvis sykdommen oppdages i senere stadier, lever slike pasienter 4-6 måneder.

    Du må regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Når du bestemmer uønskede symptomer, bør du kontakte en spesialist.

    Hjerne metastaser

    I medisin er opprinnelsen til svulster ikke blitt undersøkt, men til tross for dette har eksperter identifisert årsakene til metastasen til hjernen.

    Metastaser er et tegn på en ondartet neoplasma som kan spre seg gjennom knutepunktene i lymfesystemet og blodkanalen.

    Kreftceller spres gjennom hele kroppen og neoplasma kan nå vev og celler i hjernen, og nye formasjoner (metastaser) begynner.

    Årsaker til hjernemetastaser

    Hjerne metastaser kan være et resultat av ulike ondartede neoplasmer, men oftere skyldes de:

    • ondartet svulst i kjertelepitelet av de ytre eller indre organer;
    • småcellet lungekreft;
    • melkeaktig kjertelkreft. Spesielt farlig er duktformen;
    • ondartet neoplasma som utvikler seg fra melanin-produserende pigmentceller;
    • maligne lesjoner i mage-tarmkanalen;
    • prostata svulster;
    • eggstokkreft.

    Maligne svulster i eggstokkene og prostata metastaserer i hjernen svært sjelden, til dags dato har det vært flere slike tilfeller.

    Lungekreft metastaserer ofte til hjernen. I 65% av tilfellene av lungekreft, diagnostiseres hjernemetastaser i siste stadium. Hvis den onkologiske sykdommen utvikler seg raskt, begynner metastasen innen 10 måneder. Som regel blir de diagnostisert i parietaldelen av hjernestrukturen.

    Metastaser i hodet kan danne seg i latent form, men for det meste påvirker de nervesystemet, som igjen manifesterer seg som døsighet, apati og hodepine.

    I dette tilfellet unngår pasienten ikke bestråling av hele hjernen og kjemoterapi.

    Ofte nekter pasienter denne terapien, men hvis den ikke blir utført i tide, vil pasienten bare leve et par måneder.

    Symptomer på hjernemetastaser

    Settet med spesifikke egenskaper fremtrer raskt, siden symptomene på hjernemetastasereskader ikke er avhengige av det primære fokuset. I utgangspunktet, for en onkologisk sykdom, øker intrakranielt trykk først.

    Når kreftmetastaser allerede har gått til hjernen, vil symptomene være:

    • Sterk smerte i hodet. Når metastaser i hjernen bare begynner å trenge inn, kan smerten bli fjernet med smertestillende midler. Etter en stund blir smerten sterkere og smertestillende midler hjelper ikke lenger. Det skjer ofte at pasienten begynner å ha synsforstyrrelser.
    • Også pasienten har ofte en følelse av kvalme, oppkast er mulig. Jo mer komplisert graden av sykdommen, jo oftere blir pasienten syk. Kvalme er det første tegn på beruselse av kroppen, men hvis det er ledsaget av hodepine, så er det sannsynligvis et tegn på kreft med metastase;
    • Eldre pasienter kan oppleve kramper. Alvorlige kramper (ufrivillig muskelkontraksjon) er sjeldne, hovedsakelig er disse milde beslag. Noen ganger er konvulsiv syndrom forvirret med en mild form for epilepsi;

    Alle disse symptomene kan indikere en onkologisk sykdom i noen organer. Styrken av symptomene avhenger av graden av metastase og hvor nedsatt hjernens aktivitet. Hvis metastaser sprer seg i høyre halvkule, kan nevrologiske lidelser oppstå. Pasienten kan ikke føle sin venstre arm og ben, hørsel, tale og syn er svekket.

    Diagnose av hjernemetastaser

    For å fastslå forekomst og lokalisering av metastase i hodet, bruker spesialister flere diagnostiske metoder.

    Først av alt utfører de magnetisk resonansbilder. Med hjelpen vurderer legen tilstanden til pasientens indre organer.

    For studien påførte bestråling med spesielle elektromagnetiske bølger. Deretter behandler fagpersonen informasjonen som mottas, ved hjelp av datautstyr og spesialprogrammer. På slutten av en konklusjon.

    For å diagnostisere hjernemetastaser, kan computertomografi bli ytterligere foreskrevet av leger. For å gjøre dette, bruk røntgenmaskinen. Som med magnetisk resonansavbildning, ser legene tilstanden til pasientens indre organer. Ved hjelp av røntgenstråler bestemmer legene den berørte halvkule.

    Behandling av metastase i hjernen

    Behandlingen er valgt for alle individuelt, og det avhenger av:

    • lokalisering av hovedfokuset;
    • grader av metastase;
    • på pasientens egenskaper
    • Toleranse for visse stoffer.
    1. Strålebehandling. Varigheten av behandlingen er 14 dager. I løpet av denne tiden blir pasientens hjerne bestrålet daglig. Etter to uker med dannelse redusert markant, blir symptomene mindre uttalt. Det er tider når strålebehandling ikke helt fjerner en svulst i hjernevevet, og det er fortsatt sannsynlighet for at metastaser kan øke veksten. Strålebehandling påvirker hjernens funksjoner negativt.
    2. Narkotikabehandling. Denne typen behandling utføres med legemidler som kan lindre symptomene på sentralnervesystemet, de reduserer også intrakranielt trykk og senker den inflammatoriske prosessen. Sterkvirkende stoffer er det eneste alternativet for å lindre pasientens tilstand med kreft i sluttfasen.
    3. Kjemoterapi. Kjemoterapi kan ødelegge flere metastaser og stoppe sykdomsprogresjonen. Å anvende denne typen terapi er bare mulig i tilfelle når det inflammatoriske fokus ikke hindres av vev og væske.

    Forutsigelse av hjernemetastaser

    Forventet levetid avhenger av mange forhold.

    Hvis pasienten har blitt behandlet med radiokirurgi, vil livet vare i 12-15 måneder. hvis den primære lesjonen utvikler seg raskt, må neoplasma fjernes før spredning av metastase. Som regel gir leger ikke trøstende prognoser for forventet levetid, når neoplasma metastasererer. Selv om behandlingen var vellykket, vil du ikke kunne fullt ut gjenopprette.

    Med metastaser i hjernen, vil pasienten kunne leve ikke mer enn fem måneder. Og hvis du starter behandling i tide, endres situasjonen radikalt. Først av alt avhenger prognosen av pasientens generelle tilstand.

    En viktig rolle er spilt av den anvendte terapimetoden, plasseringen av svulsten og antallet metastaser lokalisert i hjernen. Spesialister bruker ofte en behandlingsmetode som lindrer pasientens tilstand, i stedet for å helbrede svulsten helt.

    Selv om du sliter med sykdommen i lang tid, kan pasienten føle seg dårlig, da metastaser ikke tillater hjernen å fungere ordentlig.

    Spesiell oppmerksomhet fortjener melanom med metastaser i hjernen. I medisin anses denne typen kreft som den farligste og mest alvorlige. Kutan kreft utvikler seg raskt og også metastaser raskt påvirker indre organer. Hvis de allerede har dukket opp i hjernen, bein eller lunger, er det praktisk talt umulig å kurere en onkologisk sykdom.

    Melanom diagnostiseres hyppigere hos pasienter med et stort antall moler og fregner, samt hos dem som stadig er i kontakt med solen.

    I en hvilken som helst onkologisk sykdom, avhenger prognosen av livet av pasienten og hans kropp.

    Om Oss

    Livmorhalskreft (endometriecancer, kreft i livmorhalsens mukøse membran, kreft i legemet) - en ondartet svulst som utvikler seg fra livmorvevene, som senere kan spre seg gjennom hele kroppen.

    Populære Kategorier