Basalioma: årsaker, symptomer, manifestasjoner og lokalisering, hvordan å behandle

Basalcellekarcinom (basalcellekarcinom i huden) er en ondartet svulst som stammer fra overflatelaget av huden. Neoplasia celler ligner de av basal laget av squamous epithelium, som svulsten fikk navnet sitt på. Med hensyn til forekomsten av basalcellekarsinom, opptar den nesten verdens første plass, foran kreft i bryst, mage og lunge. Om lag 2,5 millioner nye tilfeller diagnostiseres hvert år, og basalcellekarsinom står for opptil 80% av alle ondartede hudtumorer.

Diagnosen av basalcellekarsinom forårsaker ikke slike følelser og frykt som andre typer kreft, hovedsakelig på grunn av svak vekst i svulsten. Bazalioma er ikke tilbøyelig til å metastasere, forårsaker ikke lang tid noen annen ulempe enn en kosmetisk defekt, slik at pasientene ikke skynder seg å besøke en lege, i beste fall bare ignorere det faktum at en neoplasma er til stede, og noen ganger gjør selvmedisinering. Håper at svulsten vil passere seg selv, venter pasientene på tid, forsinker besøket til spesialisten i årevis. Slike uforsiktighet fører til diagnostisering av forsømte former for basalcellekarsinom, som lett kunne blitt herdet i de tidlige stadier av utviklingen.

basilom (basalcellekarsinom i huden = basalcellekarcinom)

Ekstremt sjelden metastase utelukker ikke denne svulsten fra antall ondartede seg, og evnen til å vokse inn i det omkringliggende vevet og ødelegge dem fører ofte til triste konsekvenser. Det er tilfeller der eldre pasienter, som ikke stole på leger, ble behandlet hjemme med folkemidlene eller til og med husholdningskjemikalier i form av aggressive rengjøringsprodukter (ja det skjer!). Tumoren vokste, om enn sakte, men raskt forverret, ødela de omkringliggende vevene, karene, nerver, slik at legene var maktløse og det tragiske resultatet var forhåndsbestemt.

Basalioma kan tilskrives de typer kreft som ikke bare er egnet til terapi, men kan bli fullstendig helbredet, forutsatt at diagnosen er rettidig. Det er også viktig å merke seg at i senere stadier kan prognosen for livet etter en svulst fjernes, kan det være bra, men operasjonen som kirurgen blir tvunget til å utføre, kan være forkrøllende og forvirrende.

For en tid siden ga basalioma en mellomstilling mellom ondartede og godartede neoplasmer, og dermatologer og kirurger kunne håndtere det. I de siste årene har tilnærmingen endret seg, og pasienter med denne typen hudkreft blir sendt til en onkolog.

Eldre mennesker overveier blant pasientene, menn og kvinner er like utsatt for svulster. Basalioma diagnostiseres oftere hos hvite øyne, blåøyne individer som liker soling i en solarium og under åpen sol. Muligheten til å reise sydover til sjøen til innbyggerne i de nordlige områdene gir en mulighet til ikke bare å sole seg i solen, men også med risiko for overdreven ultrafiolett stråling, noe som øker risikoen for hudkreft til tider. Favoritt lokalisering av svulsten blir åpne områder av kroppen - ansikt, nakke, øyelokk.

Årsaker til basalcellekarsinom

Huden er det største organet i menneskekroppen, hele tiden i kontakt med det ytre miljøet og opplever hele spekteret av bivirkninger. Med alderen øker sannsynligheten for hudtumorer, så det store flertallet av pasientene har styrket seg over 50-årsmerket. Basaliom er praktisk talt ikke funnet hos barn og ungdom, og tilfeller av diagnose er oftest forbundet med tilstedeværelse av medfødte anomalier (Gorlin-Goltz syndrom, inkludert basalcellekarsinom og andre misdannelser).

Faktorene som fører til utseendet av basalcellekarsinom er:

  • Eksponering for ultrafiolett stråling.
  • Ioniserende stråling.
  • Kreftfremkallende og giftige stoffer.
  • Skader, hudforbrenninger, cicatricial endringer.
  • Patologi av immunitet.
  • Virusinfeksjoner.
  • Arvelig disposisjon.
  • Alderdom

Blant alle risikofaktorene er den største verdien gitt til eksponering for ultrafiolett stråling, det være seg solstråling eller lamper i en solarium. Langvarig eksponering for solen, spesielt i løpet av maksimal aktivitetstid, påvirker utendørs arbeid negativt overflaten av huden, forårsaker skade og mutasjoner i det, som blir bakgrunnen for en kreftvulst. Nedgangen i tettheten av ozonlaget fører til inntrenging av en større mengde solstråling, og det forventes derfor en økning i antall tilfeller i fremtiden.

Lysskinnede beboere, fratatt et tilstrekkelig beskyttende pigment av melanin, er spesielt utsatt for solbrenthet. Jo nærmere regionen er til ekvator, desto høyere er frekvensen av svulsten, særlig i predisponerte personer. Det antas at folk av keltisk opprinnelse er mer sannsynlig å få sykdommen enn andre.

Siden basalcellekarsinom fremkommer ved påvirkning av ytre årsaker, blir det vanligvis påvirket av eksponerte hudområder - ansikt, nakke og øyets hjørne. Det har blitt observert at i den britiske befolkningen vokser basalcellekarsinom ofte på høyre side av kroppen, mens i innbyggere i mange andre land - til venstre. Dette uvanlige mønsteret skyldes ujevn soling under kjøring.

Ioniserende stråling forårsaker skade på kromosomapparatet fra hudceller, og øker risikoen for kreft. Eksterne kreftfremkallende stoffer og giftige stoffer (hydrokarboner, arsen, soot), når de kommer i kontakt med huden, har en irriterende og skadelig effekt på cellene, slik at personer som er tvunget til å komme i kontakt med lignende stoffer på grunn av deres faglige aktiviteter, må være svært forsiktige.

Arr, kroniske sår, arvelige anomalier, som albinisme og xeroderma pigmentosa, gjør huden svært sårbar, og risikoen for kreft hos disse pasientene er svært høy. I tillegg er tilstanden av immunosuppresjon forårsaket av medfødte årsaker, som tar anti-kreftmedisiner eller bestråling, ofte ledsaget av utseendet av basalcelle og andre typer hudkreft.

ulike presancerøse forandringer og hudtumorer

En viss verdi tildeles også en viral infeksjon, når mikroorganismen selv lever i hudceller og forårsaker mutasjoner, så vel som i tilfeller av HIV-infeksjon i avansert immunbristestadium.

Manifestasjoner av basalcelle hudkreft

Manifestasjoner av basalcellekarsinom når neoplasmen dannes er ganske karakter, noe som gjør det mulig å foreta en ganske nøyaktig diagnose når man undersøker pasienten. Eksterne tegn er bestemt av typen svulst.

I utgangspunktet kan basalioma utse en normal "pimple", noe som ikke forårsaker noen ulempe. Over tid, når svulsten vokser, tar formasjonen form av en knute, et sår eller en tett plakk.

lokalisering typisk for ulike svulster

  1. Nodulær sårdannelse.
  2. Surface.
  3. Magesår.
  4. Warty.
  5. Cicatricial atrofisk.
  6. Pigmentosa.

I samsvar med den internasjonale klassifiseringen er det vanlig å skille tre typer tumorvekst:

  • Surface.
  • Sklerodermi.
  • Fiber epithelial.

Den vanligste typen av basalcellekarsinom anses å være en nodulær variant, manifestert av utseendet til en liten, smertefri, rosa knute på hudoverflaten. Som knutepunktet vokser, er det utsatt for sårdannelse, så det ser en sprø hul ut på overflaten. Neoplasmen øker sakte i størrelse, det er også mulig fremveksten av nye lignende strukturer, noe som gjenspeiler den multikentriske overflatetypen av tumorvekst. Over tid knytter nodulene seg til hverandre, danner en tett infiltrering, som trenger inn i det underliggende vevet, og involverer ikke bare det subkutane laget, men også brusk, ledbånd og ben. Nodular form utvikler seg oftest på ansiktets, øyelokkets, i nasolabialtrekanten.

typer basalcellekarsinom: overfladisk, nodulær, ar-atrofisk, pigment, ulcerativ

Knutepunktet manifesteres også av veksten av neoplasi i form av en enkelt knutepunkt, men i motsetning til den forrige versjonen er svulsten ikke tilbøyelig til å spire underliggende vev, og noden er orientert utad.

Det overfladiske vekstmønsteret er karakteristisk for tette plakkformede former av en svulst, når lesjonen er spredt 1-3 cm bred, har en rødbrun farge, og er utstyrt med mange små dilaterte kar. Overflaten på plakk er dekket av skorper, den kan ødelegge, men løpet av denne form for basalcellekarsinom er gunstig.

Vevet (papillært) basalcellekarsinom er preget av overfladisk vekst, forårsaker ikke ødeleggelse av underliggende vev og ser ut som blomkål.

Pigmentvarianten av basalcellekarsinom inneholder melanin, noe som gir den en mørk farge og ligner et annet svært ondartet tumor-melanom.

Scar-atrofisk basalioma (sklerodermlignende) ligner et eksternt tett arr plassert under hudnivået. Denne typen kreft fortsetter med veksling av arr og erosjon, derfor kan pasienten observeres og allerede dannet svulster og frisk erosjon, dekket med skorpe. Når den sentrale delen blir sår, ekspanderer svulsten, påvirker nye områder av huden langs periferien, mens arr er i midten.

Den ulcerative formen av basalcellekarcinom er ganske farlig fordi den har en tendens til å raskt ødelegge det underliggende og omkringliggende svulstvev. Senterets sår synker, dekket med en grå-svart skorpe, kantene er oppvokst, rosa-pearlescent, med en overflod av utvidede kar.

De hyppigste og samtidig de farligste lokaliseringsstedene for basalcellekarsinom er øynene, øyelokkene, nasolabiale folder, hodebunnen.

De viktigste symptomene på basalcellekarsinom reduseres til forekomsten av strukturer som er beskrevet ovenfor på huden, som ikke forstyrrer lenge, men øker fortsatt sin størrelse, selv om det i flere år er involvering i den patologiske prosessen i det omkringliggende myke vev, kar, nerver, bein og brusk er meget farlig. I det sentrale stadium av svulsten opplever pasienter smerte, nedsatt funksjon av den berørte delen av kroppen, mulig blødning, suppurasjon på stedet for vekst av neoplasma, dannelse av fistler i nabolandene. Mest farlige er svulstene som ødelegger øyets vev, øre, penetrerer inn i hulehullet og spirende membraner i hjernen. Prognosen i disse tilfellene er ugunstig.

forskjeller i hudtumorer: 1 - normalmolekyl, 2 - nevusdysplasi (mol), 3 - senil keratose, 4 - squamouscellekarcinom, 5 - basalcellekarcinom (basalioma), 6 - melanom

Tumormetastaser er ekstremt sjeldne, men mulig. Spiring av neoplasi i bløtvev, mangel på klare grenser kan skape visse vanskeligheter under fjerning, slik at tilbakevending av basalcellekarsinom ikke er et sjeldent fenomen.

Diagnose av basalcellekarsinom

Siden basalcelle ligger overfladisk, er det ingen stor vanskeligheter med å diagnostisere. Som regel er en visuell undersøkelse av svulsten tilstrekkelig. Laboratoriebekreftelse utføres ved hjelp av cytologiske og histologiske metoder.

For cytologisk diagnose tas et smeartrykk eller skrap fra overflaten av neoplasia, hvor karakteristiske neoplastiske celler påvises. Histologisk undersøkelse av et vevfragment kan ikke bare nøyaktig bestemme typen av neoplasi, men skille den også fra andre typer hudsykdommer.

Når en svulst sprer seg dypt inn i vevet, kan en ultralydundersøkelse, CT-skanning og røntgendiffraksjon utføres for å bestemme dybden og graden av involvering av bein, brusk og muskler i den patologiske prosessen.

Video: Hudkreftsspesialist

Behandling av basalcellekarsinom

Valget av behandling bestemmes av lokalisering av svulsten, arten av lesjonen av de underliggende vevene, pasientens alder og den medfølgende patologien. Det er også viktig å vite om prosessen er primær eller tilbakevendende, siden basalioma har en tendens til å komme seg etter fjerning.

Kirurgisk fjerning anses å være den mest effektive behandlingen for basalcellekarsinom. Det kan imidlertid være betydelige hindringer i kirurgens vei, hovedsakelig på grunn av lokalisering av basalcellekarsinom. På den måten kan skade på øyelokkets vev, ofte øynene gjør det umulig å fjerne svulsten helt på grunn av konsekvensene som er uforenlige med øynets normale funksjon etterpå. I slike tilfeller kan kun tidlig diagnose og rettidig behandling av pasienten av en onkolog gi mulighet til å utføre en radikal fjerning av svulsten uten en kosmetisk defekt.

Radikal eksisjon av svulsten gir mulighet for sin morfologiske studie og vises i mer aggressive former når risikoen for tilbakefall er høy. Når en lesjon er lokalisert på ansiktet, brukes i noen tilfeller et kirurgisk mikroskop under operasjonen, noe som gjør det mulig å klart kontrollere de nødvendige grensene for intervensjonen.

Om nødvendig, meget forsiktig fjerning av basalcellekarcinom med maksimal bevaring av upåvirket vev, brukes Mos-metoden når en konsistent histologisk undersøkelse av svulst seksjoner utføres under operasjonen, noe som gjør at kirurgen kan "holde seg" i tide.

Strålebehandling brukes som en del av en kombinasjonsbehandling for avanserte former av sykdommen, samt en adjuvansvirkning etter ekspisisjon av svulsten for å forhindre tilbakefall. Hvis det er umulig å utføre operasjonen, vil onkologer også ty til stråling. For å gjøre dette, bruk radioterapi eller fjernbestråling med en omfattende lesjon.

Metoden er effektiv, men man bør ta hensyn til den høye risikoen for strålingsdermatitt og veksten av andre svulster som oppstår etter bestråling av basalcellekarcinom. Det er derfor i alle tilfeller verdt å veie hensikten med denne type behandling.

Kjemoterapi for basalioma kan bare brukes topisk i form av applikasjoner (fluorouracil, metotrexat).

Foreløpig er sparsomme metoder for behandling av svulster utbredt - kryo-destruksjon, elektrokoagulering, curettage, laserterapi, som vellykkes utføres av hudlege.

Kryodestruksjon innebærer fjerning av en tumor ved bruk av flytende nitrogen. Prosedyren er smertefri og enkel å utføre, men er bare mulig med små overflatiske neoplasmer og utelukker ikke sannsynligheten for tilbakefall.

Laserbehandling er svært populær i dermatologi, men den brukes ganske godt i onkologi. På grunn av den gode kosmetiske effekten, er laserterapi aktuell når en svulst ligger i ansiktet, og hos eldre pasienter, der operasjonen kan være assosiert med ulike komplikasjoner, er en slik behandling å foretrekke.

Effektiviteten av fotodynamisk terapi og innføring av interferon i tumorvævet fortsetter å bli undersøkt, men anvendelsen av disse metodene viser allerede gode resultater.

I alle tilfeller er det verdt å vurdere de mulige kosmetiske konsekvensene av fjerning av svulsten, slik at onkologene alltid står overfor oppgaven med å velge den mest milde behandlingsmetoden. Gitt den høye frekvensen av forsømte tilfeller, er det ikke alltid mulig å fjerne svulsten uten en synlig defekt.

På grunn av mangel på mange pasienter til tradisjonell medisin og tendensen til å bli involvert i folkeoppskrifter, er det verdt å påpeke at behandlingen med folkemidlene av enhver type ondartede hudtumorer ikke kan tas opp. Basalioma er ikke et unntak, selv om det vokser sakte og fortsetter oftest gunstig. Selve svulsten er utsatt for sårdannelse, og ulike kremer og smøring kan ytterligere forverre denne prosessen, forårsaker betennelse ved tilsetning av infeksjon. Etter slik selvmedisinering står doktoren overfor behovet for å utføre radikale og desinfiserende operasjoner, og i verste fall kan pasienten ikke ha tid til å henvende seg til en spesialist.

For å forhindre en svulst, er det verdt å behandle huden med forsiktighet, unngå overdreven soleksponering, tenk nøye før du besøker en solseng. I løpet av perioden med solaktivitet, på stranden, avslappende i den åpne solen, bør du alltid bruke solkrem, og solbriller vil beskytte øynene og øyelokkene mot skadelige effekter.

Hvis basalcellekarsinom fremdeles oppstår, bør du ikke fortvile, denne svulsten er en fullstendig behandlingsbar type hudkreft, men bare med betingelse for rettidig deteksjon og adekvat terapi. Mer enn 90% av pasientene som gikk til en lege i tide, er fullstendig herdet av neoplasi.

basaloma

Basaliom (basalcellekarcinom) er en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra epidermis celler. Den fikk navnet på grunn av likningen av svulstcellene med cellene i det basale laget av huden. Basalioma har hovedtegnene til en ondartet neoplasma: den vokser inn i tilstøtende vev og ødelegger dem, gjenopptrer selv etter at den riktige behandlingen har blitt utført. Men i motsetning til andre ondartede svulster, basalioma nesten ikke metastasize. Med hensyn til basalcellekarsinom, kirurgisk behandling, kryo-destruksjon, laserfjerning og strålebehandling er det mulig. Terapeutisk taktikk velges individuelt, avhengig av egenskapene til basalcellekarsinom.

basaloma

Basaliom (basalcellekarcinom) er en ondartet svulst i huden som utvikler seg fra epidermis celler. Den fikk navnet på grunn av likningen av svulstcellene med cellene i det basale laget av huden. Basalioma har hovedtegnene til en ondartet neoplasma: den vokser inn i tilstøtende vev og ødelegger dem, gjenopptrer selv etter at den riktige behandlingen har blitt utført. Men i motsetning til andre ondartede svulster, basalioma nesten ikke metastasize.

Årsaker til basalcellekarsinom

Basalioma forekommer hovedsakelig hos personer over 40 år. Faktorer som bidrar til utviklingen inkluderer hyppig og langvarig eksponering for direkte sollys. Derfor er innbyggere i sørlige land og personer som arbeider i solen mer utsatt for basal sykdom. Folk med lett hud blir sykere oftere enn svarte mennesker. Kontakt med giftige stoffer og kreftfremkallende stoffer (petroleumsprodukter, arsen osv.), Permanent skade på et bestemt område av huden, arr, brannskader, ioniserende stråling er også faktorer som øker risikoen for basalcellekarsinom. Risikofaktorer inkluderer nedsatt immunitet under behandling med immunosuppressive midler eller langvarig sykdom.

Forekomsten av basalcellekarsinom hos barn eller ungdom er usannsynlig. Men felles medfødt form av basalcellekreft - et syndrom av Gorlin-Goltz (neobazotsellyulyarny syndrom), som kombinerer en flat overflate form av tumoren, cyste av kjevebeindefekter ribber og andre uregelmessigheter.

Klassifisering av basalcellekarsinom

Følgende kliniske former for basalcellekarcinom utmerker seg:

  • nodulær og ulcerativ;
  • perforering;
  • våt (papillær, eksofytisk);
  • nodulær (stor kropp);
  • pigment;
  • sklerodermiformnaya;
  • rubtsovo- atrofisk;
  • flat overflate basalcellekarsinom (pedzhoidnaya epitheliom);
  • Shpigler tumor ("turban" svulster)

Symptomer på basalis

Basalioma er oftest plassert på ansikt eller nakke. Utviklingen av en svulst begynner med utseendet på huden av en liten knute med en blekrosa, rødaktig eller kjøttfarget farge. I begynnelsen av sykdommen kan nodulatet lignes på en vanlig kvise. Den vokser sakte, uten å forårsake smerte. I midten er det en gråaktig skorpe. Etter fjerning er det fortsatt en liten depresjon på huden, som snart igjen blir dekket med en skorpe. Karakteristisk for basalcellekarsinom er tilstedeværelsen av en tett pute rundt svulsten, som er tydelig synlig når huden strekkes. De små granulære formasjonene som utgjør rullen, ligner perler.

Ytterligere vekst av basalcellekarsinom fører i noen tilfeller til dannelsen av nye knuter, som til slutt begynner å fusjonere med hverandre. Utvidelse av overflatefartøyene fører til utseende av "edderkopper" i svulsterområdet. Ulcerasjon kan oppstå i midten av svulsten med en gradvis økning i sårets størrelse og dens partielle arrdannelse. Økende i størrelse, kan basalcellekarsinom vokse inn i det omkringliggende vevet, inkludert brusk og bein, forårsaker et uttalt smertesyndrom.

Nodulær ulcerativ basalioma er preget av utseendet av en tetning som stikker ut over huden, som har en avrundet form og ligner en knute. Over tid øker forseglingen og sårene, dets konturer får en uregelmessig form. Et karakteristisk perlebelt dannes rundt knuten. I de fleste tilfeller er det nodulære ulcerative basalioma plassert på øyelokk, i nasolabialfoldsområdet eller i det indre hjørnet av øyet.

Prodopaty form av basalcellekarsinom skjer hovedsakelig på de stedene hvor huden er stadig skadet. Fra den nodulære ulcerative formen av svulsten utmerker den seg ved rask vekst og uttalt ødeleggelse av de omkringliggende vevene. Vasset (papillært, eksofytisk) basalioma med utseende ligner blomkål. Det er en tett hemisfærisk noder, vokser på overflaten av huden. En egenskap av den vorteformede basalcellekarcinom er fraværet av ødeleggelse og spiring i det omkringliggende friske vevet.

Nodulær basilioma er en enkelt knute som rager ut over huden, på overflaten av hvilke vaskulære stjerner er synlige. Knuten vokser ikke dypt inn i vevet, som et nodulært ulcerativt basaliom, men utover. Pigmentformen av basalcellekarcinom har et karakteristisk utseende - et bunt med en "perle" -rulle som omgir den. Men den mørke pigmenteringen av senteret eller kantene av svulsten gjør at det ser ut som et melanom. Sklerodermiform basalioma preges av det faktum at den karakteristiske bleke nodulen med økende forstørrelse blir til en flat og tett plakett, hvis kant har en klar kontur. Plakkens overflate er grov og over tid kan det bli sår.

Den ar-atrofiske formen av basalcellekarcinom begynner også med dannelsen av en knute. Når svulsten vokser i sitt sentrum, skjer ødeleggelse med dannelsen av et sår. Gradvis øker såret og nærmer seg kanten av svulsten, mens arr skjer i senterets senter. Svulsten oppnår et spesifikt utseende med et arr i midten og en ulcerert margin, i hvilken vekst i veksten fortsetter.

Flat overfladisk basalioma (pedzhoidnaya epithelioma) er en flere neoplasmer opptil 4 cm, som ikke spiser seg i huden og ikke stiger over overflaten. Formasjoner har en annen farge fra lys rosa til røde og hevede "perle" kanter. Slike basalioma utvikler seg over flere tiår og har et godartet kurs.

Shpiglers svulst ("turban" svulster, sylindre) er en flertall svulst som består av rosa-violette noder med en størrelse fra 1 til 10 cm dekket med telangiektasier. Shpiglers basalcellekarcinom er lokalisert i hodebunnen, har et langsiktig godartet kurs.

Komplikasjoner av basalcellekarsinom

Selv om basalcellekarsinom er en type hudkreft, har den et relativt godartet kurs fordi det ikke metastaserer. De viktigste komplikasjonene ved basalcellekarcinom er relatert til det faktum at det kan spre seg til det omkringliggende vevet, forårsaker ødeleggelsen. Alvorlige komplikasjoner opp til døden oppstår når prosessen påvirker bein, ører, øyne, hjerneskjeller, etc.

Diagnose av basalcellekarsinom

Diagnose utføres ved cytologisk og histologisk undersøkelse av et skrap- eller smørtrykk som er tatt fra overflaten av svulsten. I løpet av studien, under et mikroskop, er tråder eller nesteklynger av celler funnet å være runde, spindlete eller ovale i form. På kanten av cellen er omgitt av en tynn kant av cytoplasmaen.

Imidlertid er det histologiske bildet av basalcellekarcinom så variert som dets kliniske former. Derfor har den kliniske og cytologiske differensialdiagnosen med andre hudsykdommer en viktig rolle. Flat overfladisk basalioma er differensiert fra lupus erythematosus, lichen planus, seborrheic keratose og Bowens sykdom. Sklerodermiform basalioma skiller fra sklerodermi og psoriasis, pigmentformen - fra melanom. Hvis nødvendig, utfør ytterligere laboratorieundersøkelser rettet mot utelukkelse av sykdommer som ligner på basalioma.

Behandling av basalcellekarsinom

Metoden for behandling av basalcellekarsinom er valgt individuelt avhengig av tumorens størrelse, dets beliggenhet, klinisk form og morfologisk type, graden av spiring i tilstøtende vev. Det som er viktig er den primære forekomsten av en svulst eller et tilbakefall. Resultatene fra tidligere behandling, alder og tilknyttede sykdommer hos pasienten tas i betraktning.

Kirurgisk fjerning av basalcellekarcinom er den mest effektive og vanligste metoden for behandling. Operasjonen utføres med begrensede svulster plassert i relativt trygt for kirurgiske steder. Motstanden av basalioma til strålebehandling eller dens gjentagelse er også en indikasjon på kirurgisk fjerning. I tilfelle sklerodermiform basalioma eller tumorrepetens utføres excision ved bruk av et kirurgisk mikroskop.

Kryodestruksjon av basalcellekarcinom med flytende nitrogen er en rask og smertefri prosedyre, men er bare effektiv i tilfeller av svulstens overflatiske plassering og utelukker ikke forekomsten av tilbakefall. Strålebehandling for basalcellekarsinom med en liten prosessstørrelse fase II-II utføres ved nær-fokus radioterapi av det berørte området. Ved omfattende skade er sistnevnte kombinert med ekstern gammabehandling. I vanskelige tilfeller (hyppige tilbakemeldinger, stor tumorstørrelse eller dyp spiring) kan roentgenoterapi kombineres med kirurgisk behandling.

Laserfjerning av basalcellekarsinom er velegnet for eldre mennesker der kirurgisk behandling kan forårsake komplikasjoner. Det brukes også i tilfelle lokalisering av basalcellekarsinom i ansiktet, fordi det gir en god kosmetisk effekt. Lokal kjemoterapi for basalcellekarcinom utføres ved bruk av cytostatiske applikasjoner (fluorouracil, metatrexat, etc.) til den berørte huden.

Prognose av basalcellekarsinom

Generelt, på grunn av fravær av metastase, er prognosen for sykdommen gunstig. Men i avanserte stadier og i fravær av tilstrekkelig behandling kan prognosen for basalcellekarsinom være svært alvorlig.

Tidlig gjenoppretting av basalcellekarsinom er svært viktig for utvinning. På grunn av tendensen til basalioma til hyppig gjentagelse, anses en svulst på mer enn 20 mm å bli neglisjert. Hvis behandlingen utføres til svulsten har nådd en slik størrelse og det subkutane vevet ikke har begynt å spire, så observeres en 95-98% vedvarende kur. Når basalcellekarsinom sprer seg til underliggende vev, forblir betydelige kosmetiske defekter etter behandling.

Basalioma: former, prognose, behandlingsmetoder

Basalioma (basalcelleepiteli, basalcellekarsinom i huden, basalcellekarcinom) er en ondartet svulst, som er en av de vanligste epiteliale svulstene, og er på tredje plass (etter kreft i lunger og mage) blant alle sykdommer i svulstens natur. Blant alle epitheliale ikke-melanomformasjoner av huden av en ondartet natur er frekvensen fra 75 til 96%.

Generelle egenskaper hos svulster

Basalioma er i samsvar med definisjonen av Verdens helseorganisasjonskomité en lokal infiltrerende (spiring) formasjon som er dannet av epidermale celler eller hårsekk og er preget av langsom vekst, svært sjeldne metastaser og ikke-aggressive egenskaper. Hyppig gjentagelse etter fjerning er også karakteristisk for den. Hennes perifere celler er histologisk lik cellene i det basale laget av epidermis, så hun fikk navnet sitt.

Denne hudsykdommen forekommer overveiende i de åpne områdene av huden som er mest utsatt for sollys. Dette er først og fremst huden på hodet, hovedsakelig i front-temporal sonen og halsen. Ansiktshuden bazalioma er spesielt ofte lokalisert på nesen, i nasolabial-foldene og på øyelokkene. I gjennomsnitt er 96% av pasientene single, i 2,6% er det flere (2-7 eller mer foci).

De viktigste risikofaktorene for basalcelleepitelittom:

  1. Kronisk og intens effekt av ultrafiolett stråling. Samtidig, i motsetning til melanom, er det den kroniske effekten som har mye større betydning. Derfor forekommer melanom ofte i områder av kroppen som er beskyttet mot sola, selv flere år etter solbrenthet og basalioma, i åpne områder. Dette faktum er bekreftet av sykdommens ulike geografiske frekvens (i de sørlige klimasonen forekommer det mye oftere enn i de nordlige) og er svaret på det vanlige spørsmålet "er det mulig å sole seg?".
  2. Aldersfaktor Forekomsten er mye høyere hos eldre mennesker, og den vokser med økende alder. Mer enn 90% av tilfeller av basalcelle hudkreft er blant de over 60 år.
  3. Seksuell identitet. Menn lider av basalioma dobbelt så ofte som kvinner. Denne indikatoren er imidlertid ikke veldig overbevisende, siden den kan knyttes til ulike typer arbeidsaktivitet. I forbindelse med endringer i livsstil og mote de siste tiårene har det vært en økning i forekomsten blant kvinner. Noen forfattere skriver om samme forekomst blant begge kjønnene.
  4. Tendens til utseendet av fregner i barndommen og veldig lyse og lette hudtyper (type I og II). Mennesker med mørkere hud blir sykere sjeldnere.
  5. Ulike genetiske sykdommer forbundet med overfølsomhet overfor ultrafiolette stråler.
  6. Tilstedeværelsen av basalcellekarcinom hos andre familiemedlemmer.
  7. Kroniske inflammatoriske hudsykdommer, brannsår og nærvær av keloid arr, trofiske forandringer.
  8. Konstant kjemisk eksponering for kreftfremkallende stoffer (petroleumsprodukter, arsenforbindelser, harpiks) og hyppig mekanisk skade på samme hudområder.
  9. Påvirkningen av røntgen og radioaktive strålingstyper, utført tidligere strålebehandling.
  10. Redusere kroppens immunforsvar under: HIV-infeksjon, ta cystostatika i forbindelse med blodsykdommer eller organtransplantasjon.

Hva er farlig basalioma og om du vil fjerne den?

I prosessen med langsiktig vekst trenger den gradvis inn i de dype lagene, ødelegger mykt, brusk og beinvev. Fordelingen av tumorceller til fordelingen langs nerverstammer og nerver, langs periosteumet og mellom lagene av vev. Hvis det ikke fjernes i tide, vil ødeleggelsen av vev ikke bare føre til kosmetiske defekter.

Basalcellekarsinom fører til ødeleggelse av brusk og bein i nesen og syren, til deformasjon og disfigurement av nesen og øret, til et konstant festende sår på grunn av tilsetning av en sekundær infeksjon. Svulsten er i stand til å bevege seg fra nesens vinger til slimhinnene i nesen, munnhulen, ødelegge beinets skall, inkludert de som danner bane, synshemming og hørselstap, skade på øyebollet. Men det som gjør det spesielt farlig er spredningen i kranialhulen (intrakranielt) gjennom de naturlige hulrommene og åpningene i den med hjerneskade og død. I tillegg, selv om ekstremt sjeldne, basalioma likevel metastasererer (omtrent 200 tilfeller er beskrevet).

Kliniske tegn og stadier

Med tanke på den ekstremt sjeldne metastasen av basalcellekarsinom, er klassifiseringsstadiet basert på distribusjonsområdet og dybden av penetrasjon i det underliggende vev med ødeleggelse (ødeleggelse) uten å ta hensyn til involvering av lymfeknuter. Avhengig av dette er det 4 stadier i utviklingen av en neoplasma, som kan være i form av en svulst eller sår:

  1. Jeg st. - Størrelse ikke mer enn 2 cm, lokalisert innenfor selve dermis uten å spre seg til det omkringliggende vevet.
  2. II st. - Dimensjonene overstiger 2 cm, spiring av alle lag av huden uten å gå til det subkutane fettlaget.
  3. III Art. - Signifikant størrelse - 3 cm og mer eller hvilken som helst størrelse, men med spredningen på alt underliggende mykvev (til beinet).
  4. IV Art. - spiring av svulsten i beinvev og / eller i brusk.

Den første fasen av basalcellekarcinom (stadium I og II) er et lite blekrosa eller korporalt tuberkel i størrelse fra noen få millimeter til 1 cm og med milde kanter. Ofte ser det ut som et hetteglass eller en perle. Det kan være flere slike hillocks, og de smelter gradvis, noe som resulterer i en plakett med en lobulert overflate. Ofte danner vaskulære "stjerner" (telangiektasier) på overflaten av svulsten.

Deretter dannes en rulle av bobler rundt den, og deretter en lukket tett rulle (et karakteristisk symptom), som er godt merkbart når huden strekkes, og en rødaktig "ring", som er en konstant inflammatorisk prosess.

På grunn av nedbrytning av vev, dannes et sår eller en liten erosiv overflate på toppen av tuberkulvet, som ligger på overflaten av den omkringliggende friske huden og dekkes av en skare av hudfarge. Når sistnevnte er fjernet, åpner den ujevne bunnen av erosjonen eller kraterlignende kanter av såret, som snart igjen blir dekket med en skorpe.

Den ulcerative eller erosive overflaten kan gjennomgå delvis ardannelse, men dens dimensjoner øker gradvis. På steder av ulcerasjon endres fargene på neoplasma med tiden. I tillegg kan i tilfeldig form av en tumor en tilfeldig distribuert pigmentering oppstå på overflaten, noe som ikke angir noe.

Basalioma vokser sakte i størrelse uten å forårsake smertefulle eller ubehagelige opplevelser. Men over tid kan uttalte smerter og følsomhetsforstyrrelser forekomme, assosiert med vevskompresjon og ødeleggelse av nervegrener og trunker.

Jo større det berørte området, jo dypere spredes spredningen. Det er den langsomme veksten, i gjennomsnitt opptil 0,5 cm per 1 år, som gjør det mulig å identifisere sykdommen i 80% innen 1-2 år fra begynnelsen av de første symptomene. Tidlig diagnose i tidlige stadier gjør prognosen for basalioma gunstig. I 95-98% av tilfellene av sykdommen er det mulig å utføre en radikal eksisjon med et ganske godt kosmetisk resultat og oppnå en stabil kur.

I de siste stadiene (III og IV) har alle pasienter som behandles, betydelige kosmetiske feil som er vanskelig å korrigere, og i gjennomsnitt har halvparten av pasientene (46-50%) en svulstpåfylling etter fjerning. Hovedgrunnene til utviklingen av "løpende" stadier:

  • alderdom, hvor mange mennesker har likegyldighet til deres utseende;
  • psykiske, intellektuelle og personlighetsforstyrrelser;
  • mangel på oppmerksomhet til nære slektninger;
  • bor i landlige områder vekk fra medisinske fasiliteter;
  • medisinske diagnostiske feil og mangel på tilstrekkelig behandling.

De viktigste former for basalcellekarsinom

Solid basalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Formen av hudkreft, som hovedsakelig ikke er i dybden av vev, men utad, har utseendet på en enkelt knute med en halvkule-lignende størrelse fra millimeter til 3 cm med en lett blødende overflate. Huden over dannelsen av lys rosa eller gulaktig med telangiectasia. Dette skjemaet utgjør 75% av alle basale celleepitelomene. Den mest karakteristiske lokaliseringen (i 90%) er de øvre delene av ansikt og nakke. Infiltreringsdybdefordeling er ubetydelig, fordi fjerning av basalcellekarcinom er kirurgisk effektiv, selv med sin størrelse på 2 cm.

Nodulær eller nodulær ulcerativ form

Betraktet som en videreutvikling av nodular form. I midten av svulsten er ødeleggelsen av vev, noe som resulterer i dannelsen av et sår med marginer i form av en vals og en bunn dekket med purulente nekrotiske skorper. Den mest foretrukne lokaliseringen av denne form for basalcellekarsinom er huden på nasolabiale folder, øyelokkene og øynene på innsiden. Sårets størrelse kan være fra millimeter til store størrelser med dyp spiring og skade på omgivende vev som truer pasientens liv.

Overfladisk basalioma

Det er omtrent 70% av alle primærdiagnostiserte former av denne sykdommen. Det begynner med utseendet av en rosa flekk med en diameter på opptil 4 cm med "perle" eller vokslignende kanter, noe forhøyet over overflaten av sunn hud. Det preges av lokalisering på bryst og lemmer (60%), mindre ofte i ansiktet. Foci er ofte flere. Infiltrativ vekst er ikke uttalt. Økningen skjer hovedsakelig på grunn av overfladisk ekspansjon av tumorområdet, som har en godartet karakter med lange (titalls år) over.

Flatt basalioma

Det forekommer i 6% av alle tilfeller og er en formasjon i form av en plaque av korporal farging. Kantene er oppvokst i form av en rulle med perlemor. Lokalisering i 95% av huden på hodet og nakken. I dette skjemaet er blødning sjelden, og sår er nesten aldri dannet. Karakteristisk er et relativt aggressivt kurs med spredning dypt inn i subkutan fettvev og muskelvev.

Vorteform

Karakterisert av ekstern vekst av små tallrike halvkuleformede tette knuter som stiger over hudoverflaten og ligner på blomkål. Fargen deres er lettere enn den omkringliggende huden, vaskulære "stjerner" er fraværende.

Tegnene på tilbakefall er de samme, men de er preget av betydelig høyere aggressivitet, raskere utvikling og ofte utseende av svulster i andre deler av kroppen. Relapses er mest sannsynlig i tilfeller av lokalisering av sykdommen i ansiktet.

diagnostikk

Den er basert på kliniske tegn, histologisk og cytologisk undersøkelse av materiale tatt ved å skrape eller smette ut fra et sår eller erosiv overflate eller biopsi fra svulstsonen. Dermatoskopi er svært informativ. Det er en effektiv teknikk, spesielt i tilfeller der differensiell diagnose av basalcellekarsinom og melanom er nødvendig, siden den tidligere kan inneholde melaninpigment, og sistnevnte kan være en ikke-pigmentvariant. For pigmentert basalcellekarsinom er spesifikke dermatoskopiske morfologiske egenskaper som adskiller seg fra melanom:

  • flere klynger av gråblå farge (55%);
  • store ovoidformede gråblå reir (i 27%);
  • "Spoke wheels" - radialbrune eller gråbrune striper (i 17%);
  • bladformede soner (10%).

I overflateformene av basalioma bestemmes disse strukturene i en mindre prosentandel av tilfellene.

Hovedtrekkene i basalcellekarsinom med amelanotisk Dermatoskop er ensartet lyst farget hvitt og / eller rød sone, sårdannelse, tynn telangiectasia, forgrening trelignende kort og tynn kapillær vetvey.Takzhe kan inneholde den ovenfor angitte struktur av den mørke fargen, men i meget mindre antall, og det platelignende struktur ofte karakter har beige eller brun farge.

For melanomer er den mest typiske og viktigste funksjonen pigmentet "mesh", som er ekstremt sjeldent i basalis og har en asymmetrisk karakter. I tillegg er karene karakteristiske for pigmentløse og med lav grad av pigmentering av melanomer, som representerer ujevne linjer, nåler, røde prikker.

Av stor betydning i diagnosen og ultralydet, som gjør det mulig å bestemme grenser, volum og dybde av svulstpredning som er viktig for å bestemme valg av behandlingsmetode og omfanget av kirurgisk inngrep for å redusere sannsynligheten for tilbakefall.

Basaliom behandlingsmetoder

Valget av behandlingstaktikk er basert på å bestemme lokaliseringen, graden av forekomst av tumorprosessen, dens form, stadium og morfologiske struktur.

  1. Den kirurgiske metoden består i excision av svulsten med tilgrensende vev 1-2 cm bredt fra lesjonens grenser. Når bein og brusk er involvert i prosessen, blir de også resected. Denne metoden er mer egnet for svulster i bagasjen eller ekstremiteter, på grunn av kompleksiteten til etterfølgende plastikkirurgi i ansiktet. Kontra til kirurgisk teknikk - ingen mulighet for radikal fjerning av basalcellekarsinom i tilfelle av lokalisering på nesen, pinna, i hans øyne, så vel som gamle alder, alvorlig komorbiditet, kontraindikasjoner for anestesi.
  2. Fjerning av basalioma med flytende nitrogen (kryo-destruksjon), som er ødeleggelsen av vevdannelse ved avkjøling til 90-150 ° C ved anvendelse av en applikasjons- eller kontaktmetode. I dette tilfelle utføres frysing og tining av vev gjentatte ganger i flere sykluser. Metoden brukes til lokalisering av svulster med en diameter på 20 mm og mindre hovedsakelig på lemmer. Kontraindikasjoner - betydelig størrelse, dyp infiltrering, lokalisering på ansiktet.
  3. Behandling av basalcellekarsinom ved strålebehandling er en av de mest brukte metodene, både alene og i kombinasjon med andre typer eksponering. Strålebehandling brukes i de innledende stadier av sykdommen i tilfelle av herden overflate, er en diameter som ikke er mer enn 5 cm, og lokalisering i periorbitale område, på nesen eller atriet og ved behandling av eldre pasienter.
    I tillegg brukes den til pasienter med avanserte former, noen ganger i kombinasjon med kjemoterapeutiske midler, til palliative formål. I de senere år har strålebehandling imidlertid blitt brukt mindre og sjeldnere på grunn av at strålingen selv er en risikofaktor ved forekomsten av basalis.
  4. Laserfjerning av basalcellekarcinom utføres ved hjelp av en neodym- eller karbondioksidlaser. Effektiviteten er i gjennomsnitt ca 85,5%
  5. Fotodynamisk terapi basert på effekten av laserstråling på svulsten etter at pasienten mottar en spesiell fotosensibilisator, som selektivt akkumuleres i vevet i den patologiske formasjonen. Under påvirkning av en laser i nærvær av en sensibiliserer, utvikles en fotokjemisk reaksjon med fotodynamisk skade på tumorvev i form av nekrose og apoptose av kreftceller uten skade på kollagenfibre. Ifølge mange forfattere er denne metoden mest effektiv i både primær og tilbakevendende hudkreft, og er spesielt egnet i tilfeller av lokalisering av det på ansiktet.

Behandling av basalcellekreft er et alvorlig praktisk problem skyldes vanskeligheten med å bestemme dens nøyaktige grenser før kirurgi, fjerning av vanskeligheten med å nå grenser, spesielt i ansiktet og halsen, samt i forbindelse med sterk postoperative utvinning kompleksitet defekt. Disse faktorene har stor risiko for sykdomsavbrudd med intracranial spredning av svulsten.

Basalioma - hudfoto, første fase, farlige tegn, behandling og fjerning

Noen diagnoser, som "lungebetennelse", "gastritt" eller "neurose", er forståelige uten noen forklaring til de fleste mennesker som er langt fra medisin. Men begrepet "basalioma" er ofte forvirrende - bare noen få vet at det er hudkreft, mer presist, en av flere av sine varianter.

Basalioma - hva er det?

Til dags dato er det ikke klart nøyaktig hvilke celler svulsten kommer fra. Cytologisk undersøkelse av basalcellekarcinom avslører strukturelle enheter som ligner cellene i det basale laget av huden, som ligger på grensen til dermis og epidermis. Imidlertid pleier de fleste leger å argumentere for at epidermale celler også kan gi opphav til en slik svulst.

Basalioma er en ondartet neoplasma på huden av epidermal opprinnelse. En slik svulst er preget av langsom vekst og lav tilbøyelighet til metastasering: I hele historien til studien er det beskrevet 100 tilfeller av deteksjon av dattertumorer.

Basalioma påvirker hovedsakelig personer over 50 år. Lysskinnede menn og kvinner er i fare. Det ble også fastslått at basalcellekarsinom kan arves.

Imidlertid anses hovedårsaken til dens utvikling som den systematiske aggressive effekten av UV-stråler på huden. I denne forbindelse øker risikoen for å bli syk med bazalioma blant de som jobber i friluft, og de som liker å besøke solariumet. Overdreven isolasjon forårsaker mutasjoner i hudceller, noe som resulterer i malignitet over tid.

I tillegg til UV-bestråling, ioniserende stråling, regelmessig trauma av fødselsmerker, kan effekten av kreftfremkallende stoffer på kroppen (tjære, soot, arsen, tjære, hydrokarbonprodukter, etc.) og virusinfeksjoner, spesielt herpes, provosere basalioma.

Basalcellekarcinom, som mange andre hudkreftformer, er preget av en rekke manifestasjoner. Det er slike former for sykdommen:

  • nodulær;
  • overflate;
  • magesår;
  • "Turban" (på hodet);
  • junction;
  • warty;
  • pigment;
  • cicatricial atrofisk.

Basalioma ansiktsfoto

En av de farligste er cicatricial-atrophic. Den indre delen er så langt som presset inn i huden og ligner et arr, og på periferien er det merket sårdannelse. Slike basalioma spreder seg aktivt over huden, vokser, med tiden sin indre del nekrotisk.

I de senere stadier blir imidlertid mange basalcellekarcinomer sårdannede og "spise" sunt vev ned til beinene. Bare våte formasjoner trenger aldri inn i kroppen. De varierer i ekstern vekst og ligner en blomkål i form.

  • Pigmentert basalioma kan forveksles med melanom, men det adskiller seg fra sistnevnte med en mørkere farge og tilstedeværelsen av en karakteristisk pute langs periferien.

En overflateform i begynnelsen av prosessen er tatt for en psoriasisplakk på grunn av en skumrende, flakket overflate. I motsetning til disse artene har turbanbasalioma, lokalisert på hodet, en karakteristisk morfologi av tett formasjon av maroon-rød farge på en tykk bred stengel. Ofte er disse svulstene flere.

Rask overgang på siden

Hva er farlig basalioma, om du vil fjerne den?

basalcellekarsinom (foto) første fase og symptomer på utvikling

Basalioma, selv om det i de fleste tilfeller er forskjellig i langsom progresjon og metastasererer sjelden, likevel er det ikke verdt å ignorere. En slik svulst av hvilken som helst form krever fjerning, men det er ikke alltid teknisk mulig.

For eksempel kan basalioma i nesens eller øyets hud ikke kuttes ut ved tradisjonell kirurgi, da det i løpet av en slik operasjon er lett å skade synet eller lukten, og de resulterende manglene i utseende kan ikke kompenseres av plastikkirurgi.

Behandlingen av slike tumorer utføres imidlertid fortsatt, siden neoplasmen, som trer inn i friske vev, ødelegger dem jevnt. I dette tilfellet lider ikke bare det subkutane fettvevet, men også muskler, nerver, brusk og til og med benvev.

Bazalioma i ansiktets hud er farlig fordi det kan spire seg i synlinjen, utvikle seg på øyelokk eller i øyets hjørne, som er fulle av tapet.

I tillegg, selv om svulsten oppsto i kinnet eller en annen del av ansiktet, trenge dypt inn i vevet, det skader på nerver og muskelfibrene, noe som fører til ødeleggelse av neuromuskulære forbindelser og dermed brudd av ansiktsuttrykk.

Basalcellekarcinom i hodebunnen er veldig farlig. Uten skikkelig behandling kan de ødelegge ikke bare beinene til skallen, men også hjernevævet.

Basalcelletumor på lemmer og kropp er mindre plagsomme, men de er, i motsetning til svulster i ansikt og hode, mindre vanlige. Dette betyr imidlertid ikke at hudkreft på denne plasseringen ikke skal behandles. Det er vellykket fjernet sammen med tilstøtende vev.

Kliniske tegn og stadier av basalcellekarsinom

basilikumsfoto 3 - ansikt, hode og hender

Siden basalioma metastasizes ekstremt sjelden, er den typiske klassifiseringen av stadier for den forskjellig noe fra den generelt aksepterte internasjonale klassifikasjonen av onkologiske sykdommer TNM. Parameteret M (metastaser) karakteriserer ikke det.

Den første fasen av basalcellekarsinom er en begrenset tumor, som ikke overstiger 2 cm i diameter. Det er smertefritt, har en gråaktig eller rosa farge, fleksibel, ikke loddet i huden.

I andre etappe vokser basalioma allerede i de epidermale lagene i huden, men har ennå ikke nådd det subkutane fettvevet. Størrelsen på svulsten øker til 5 cm, men ikke mer.

Overskridelse av denne terskelen indikerer allerede den tredje fasen av prosessen, når spiring observeres i fettvevet og dypere enn sine grenser. Mulig smerte og økning i nærmeste lymfeknuter.

I stadium 4 påvirker basalcellekarsinom ikke bare hud og muskler, men også brusk, samt bein.

Den første fasen av basalcellekarcinom, foto

Basilioma Initial Stage Photo - Voksende Pearl Pimple

Som mange maligne neoplasmer er basilioma nesten smertefri i begynnelsen, til svulsten begynner å vokse dypt inn i vevet. Først vises et smertefritt, tett hetteglass som ligner et kvise på huden. Den er gjennomsiktig eller har en perlegrå karakteristisk nyanse, kalt "perle".

Ofte på pannen på pannen, på nesen og i andre deler av ansiktet eller nakken, dannes hele klynger av slike formasjoner. De vokser sakte og fusjonerer seg hverandre, danner en svulst omringet av en tett pute av samme perlefarge. På huden inne i neoplasma er blodkar (telangiectasia) tydelig synlig.

Over tid utvikler den første fasen av basilioma og den ondartede prosessen forårsaker vevs ødeleggelse. Det manifesterer seg i form av ulcerasjon av den indre delen, dannelsen av erosjon på den. Ofte er svulstdannelsen dekket med en scab, etter fjerning som en kraterformet depresjon kan påvises.

Hvis du ikke starter behandlingen (fjerning) av basalcellekarsinom i begynnelsestrinnet eller litt senere - ødeleggelsen av dyp vev begynner - kompresjon og nerveskade i dette tilfellet forårsaker smerte. Deres forekomst er et ekte spøkelse av spredning av onkologisk prosess utover huden.

Fjerning eller behandling av basalcellekarsinom?

Basalioma, som alle ondartede neoplasmer, krever alvorlig behandling, tilnærming til organisasjonen som må være individuell.

I tillegg til kirurgi for basalcellekarsinom i huden, brukes kjemoterapi og / eller strålebehandling ofte. I noen tilfeller er slike metoder de eneste mulige. Så, hvis en svulst er lokalisert på ansiktet, er det ofte ikke mulig å fjerne den med en tradisjonell kirurgisk metode.

I dette tilfellet brukes strålebehandling til å drepe de gjenfødte cellene. Det er egnet for å bekjempe svulster av lokalisering som ikke har nådd en størrelse på 5 cm. For mange eldre pasienter som ikke kan gjennomgå en tradisjonell kirurgi, er strålebehandling den eneste frelsen. Ofte er det kombinert med stoffbehandling.

Som en del av kjemoterapi brukes lokale cytotoksiske stoffer i form av applikasjoner (lotioner) på svulsterområdet. Fluorouracil og metatrexat brukes mest.

  • En relativt ny metode i kampen mot hudkreft er fototerapi.

Sammenlignet med strålingsbehandling, gir det færre bivirkninger, fordi det ikke lider av sunne celler i prosessen. For å oppnå denne handlingen, bidrar kunnskapen til malign cellers funksjon. De er mer aktive enn normalt absorberer fotosensibiliserende substans, og dør dermed raskere med senere eksponering for ultrafiolett lys.

Basiloma fjerning

basilom på nesebildet

Men den mest effektive var og forblir en radikal behandling - fjerning av basilom. Dessverre, når prosessen kjører, når svulsten allerede har spiret ut av huden, har den infiltrert muskler eller bein, etter fjerning forekommer ofte forekomster. På samme tid, i tidligere stadier av basilom, har en slik behandling en god effekt.

Kirurger-onkologer, fjerner hudkreft, utfører driften av Moss. Essensen av det er redusert til lag-for-lag skjæring av vev til den siste delen er fri for tumorceller. Legen finner dem gjennom mikroskopisk undersøkelse av patologisk materiale.

Ulempen med metoden er dens begrensede anvendelighet. Av kosmetiske årsaker og på grunn av kompleksiteten i prosessens organisering, utføres ikke Moss-operasjonen med lokalisering av svulster i ansiktet.

I de tidlige stadier blir basalcellekarcinomer ofte fjernet med flytende nitrogen, en karbondioksid eller neodymlaser, ved elektrokoagulasjon. Imidlertid er disse metodene bare effektive til svulsten har penetrert inn i de dypere lagene i huden. Kryodestruksjon med flytende nitrogen er smertefritt og lar ikke arr på kroppen. Under elektrokoagulasjon blir svulsten utsatt for elektrisk strøm.

outlook

På grunn av det faktum at hudbasalioma vokser sakte og vanligvis er godt merket, søker pasienter i 80% av tilfellene medisinsk hjelp til tiden, noe som signifikant forbedrer prognosen for behandlingen. Til sammen gjenoppretter 8 av 10 tilfeller.

  • Relapses forekommer hos pasienter når svulsten har tid til å trenge inn i brusk og beinstrukturer.

Behandling av basalcellekarsinom i begynnelsestrinnet i 98% av tilfellene har en gunstig prognose. Det bør bemerkes at svulster over 2 cm i diameter regnes å bli forsømt.

Hvis det oppstår en mistenkelig svulst med en rødlig betent rulle- og perlerulle på huden, bør du ikke vente og prøve å bli kvitt det selv. Denne tilnærmingen fører til tap av verdifull tid: svulstsårene, vevet blir nekrotisk, den indre delen av neoplasma blir klumpet med et tykt belegg. Å takle denne langt borte prosessen vil allerede være urolig.

Om Oss

Den subkunglige formen av melanom er oftest funnet på de store tærne tær eller hender, men noen ganger negler og andre fingre). Forekomsten av subungual melanom hos kvinner er ca 3% av alle kreftformer, og ca 4% hos menn.

Populære Kategorier