8 tegn på ryggradskreft (inkludert smerte). Ingen er forsikret.

Artikkelnavigering:

Spinal kreft oppstår med forskjellige symptomer og dets manifestasjoner avhenger av type og stadium av sykdommen. Denne sykdommen forekommer som primær (i ryggmargen selv) eller sekundær (bevegelse av metastaser fra andre organer) av en ondartet formasjon.

Sekundær kreft er preget av tilstedeværelsen av metastaser i ryggraden, som er et fremspring av svulster fra andre organer (mage, lunger, bryst, etc.). Penetrasjon i ryggmargen av en ondartet tumor forekommer gjennom blodet (gjennom lymfeknuter).

Ofte forekommer slike formasjoner i ryggvirvlene selv, som virker ødeleggende på ryggmargen, dets skall og provoserende følelser av smerte i organene som ligger under dem. Etter hvert som svulsten vokser, øker den negative effekten på røttene, ryggvirvlene, karene, cellene og membranene i hjernen.

I alle fall er det en alvorlig onkologisk sykdom, raskt progressiv, ofte med et ugunstig utfall. Det er kurert i de tidlige stadiene, men det er vanskelig å finne det på dem.

årsaker til

  • genetisk predisposisjon;
  • Tilstedeværelsen av AIDS, HIV-infeksjon;
  • arbeide i farlige næringer;
  • blodkreft, lymfom i pasientens historie;
  • eksponering for kreftfremkallende stoffer, eksponeringskilder;
  • spinale skader som forårsaket lokale blodtilførselsforstyrrelser.

Dette er vanlige årsaker til sykdommen. Det er andre faktorer som kan forårsake en svulst. For eksempel metabolske forstyrrelser i kroppen, effekten av noen virusinfeksjoner, immunsystemets svakhet, som ikke ødela kreftceller i tide, dårlig økologi.

Det er mange mulige årsaker til at ryggradskreft oppstår, men det er fortsatt ingen enkelt teori om utvikling av onkologi. Det er i de fleste tilfeller umulig å fastslå hvorfor kreftceller vokser, om spinalkreft er uunngåelig.

Symptomer på en spinal tumor - hvordan man manifesterer

I ryggsøylen kan de første symptomene på kreft identifiseres ved generell svakhet, følelsesløp i øvre og nedre ekstremiteter, bevegelsesproblemer og muskelspasmer i hele kroppen. På dette stadiet kan ryggsmerter være tegn på kreft hvis de ikke elimineres av smertestillende midler, og intensiveres når personen er i en liggende stilling.

Sykdommen har lokale og vanlige symptomer.

Med kreft om natten og tidlig om morgenen, oppstår intense ryggsmerter, som avtar i løpet av dagen, forårsaket av en svulst som vokser til nervefibre.

  1. Brudd på formen på ryggraden.

Konfigurasjonen endres på grunn av utseende av svulster som føltes som tette formasjoner med en uregelmessig kontur, loddet til det omkringliggende vevet. Eller svulstvekst fører til ødeleggelse av ryggvirvlene, dannelsen av skivebråk, skoliose, som forandrer utseendet til vertebral kolonnen.

Vises når ryggmargen er berørt. Følsomhet er brutt, bevegelse er delvis eller fullstendig. Delvis manifestasjoner er parese (brenning og kløe i huden, spesielt i bena), og fullstendig manifestasjoner er lammelse. Med en annen plassering påvirker en høyere plassering av svulsten et stort område av ryggraden.

  1. Krenkelser i de indre organers funksjon.

Oppstår på grunn av nevrologiske manifestasjoner. Åndedrettsforstyrrelser, hjerteproblemer, fordøyelseskanaler, ukontrollert avføring og vannlating vises.

Tidlige stadiums spinale svulstsymptomer kan forveksles med manifestasjoner av iskias, osteokondrose, brokk og andre sykdommer i ryggraden. Behandlingen er foreskrevet feilaktig, med hvilken tid går tapt, og svulsten kommer til en forsømt tilstand.

  • kreftforgiftning som skyldes utslipp av giftige nedbrytningsprodukter i sirkulasjonssystemet (huden blir gråaktig, jordartet);
  • akutt smerte i patologisk område med tilbake til bekkenet, lemmer;
  • cachexia eller utmattelse (alvorlig svakhet, tap av appetitt, alvorlig vekttap);
  • lesjoner av andre organer der metastaser har dukket opp.

Som regel forekommer de i de senere stadiene av sykdommen, når svulsten er vokst. Inntil dette punktet, er sykdommen sakte (flere år) og viser lite.

Tegnene på en slik sykdom hos kvinner og menn virker som de samme, bare tilfeller av gemingomas (godartede ryggradssvulster) er dobbelt så vanlige hos kvinner. Noen ganger kalt feilaktig ryggradskreft med spinalkreft med lignende manifestasjoner. Faktisk er det en sjelden form for syfilis i den siste fasen, som ikke er egnet til behandling når ryggmargens bakre vegger tørker ut.

Typer og lokalisering av svulster

Avhengig av opprinnelsen og innflytelsen på vevet, fordeles spinal kreft i henhold til graden av manifestasjon på scenen (1-4).

  • størrelsen på den primære svulsten;
  • metastaser til indre organer (er eller ikke);
  • graden av skade på lymfeknuter i nærheten.

Den alvorligste 4. graden av sykdommen er preget av tilstedeværelsen av en signifikant tumor i ryggraden med ødeleggelse av flere ryggvirvler og metastaser, penetrasjon av svulsten i intervertebrale regionen, komprimering av det omkringliggende vev, skade på lymfeknuter.

Det påvirker ryggraden i ryggraden i nedre rygg og sacrum. Dens særegenhet består i aggressivitet og strømning uten symptomer, motstand mot effekten av strålebehandling, hyppige tilbakefall. Oftere enn andre, lider menn over 40 år av det.

Dette er en vanlig primær kreft i livmoderhalsen, nedre rygg (risikogruppe - menn fra 45 år). Det er dannet av beinvev, påvirker muskler og nerver. Det er preget av et svakt forløb av sykdommen, aggressivitet, en høy sannsynlighet for tilbakefall, metastase. I denne kreften gjør ryggen i lumbalområdet mye vondt.

3). Ewing sarkom.

Denne typen kreft i sakral og lumbal ryggraden oppstår vanligvis i barndommen og ungdomsårene, har symptomer på lesing av ryggvirvlene, ofte med anfall av naboben.

En sjelden type svulst, det påvirker menn under 30 år. Utviklingen av sarkom i lumbosakralområdet kommer med anfall av vertebrae (en eller flere). Skiller seg i aggressivitet, rask metastase av naboorganer, men kan behandles hvis det oppdages i tide.

5). Flere myelomer.

Kreft i blodplasma celler med skade på beinmarg, som fører til ødeleggelse av vertebrae. Typisk for alderen på mennesker over 45 år, forekommer ofte i brystet.

6). Plasmocytom single.

Det samme myelom, men med en bedre prognose. Når det påvirker ryggvirvlene hos menn etter 40 år. Forskjell fra andre: Spontane frakturer i ryggraden fra eventuelle effekter på den.

Ofte diagnostisert med kreft i thoracal region (60%), mindre ofte i nedre rygg og regionen av livmorhalsen (karsinom), enkeltlokalisering i sakrummet.

diagnostikk

Det finnes ulike metoder for å diagnostisere denne sykdommen. Brukt laboratoriemetode for forskning rettet mot deteksjon av bestemte stoffer (tumormarkører). Imidlertid vil han bare si om tilstedeværelsen av en svulst uten å spesifisere størrelsen og lokaliseringen.

Mer nøyaktige maskinvareundersøkelser. De vil vise hvilken del av ryggraden som oppstår. Ved hjelp av radiografi er svulsten vanskelig å bestemme i ryggen. Beregnet tomografi (CT) vil gi den beste effekten, men det oppdager ofte ikke en svulst i begynnelsen av utviklingen.

Det mest pålitelige resultatet oppnås ved undersøkelse ved hjelp av magnetisk resonansbilder (MR). En biopsi (undersøkelse av et stykke svulstvev) eller radioisotop-skanning vil bidra til å skille en malign tumor fra en godartet. Korrekt diagnose og behandling vil gjøre det mer effektivt hvis pasienten vendte om hjelp ikke for sent.

Behandlingsmetoder

Bare en omfattende behandling av ryggradskreft på grunn av alvorlighetsgraden av sykdommen kan gi det ønskede resultatet. Behandlingen utføres av en onkolog ved konservative og operative metoder, som velges avhengig av sted og type av svulsten, sykdomsstadiet, pasientens alder og andre faktorer. Spinal kreft krever en rask start av behandlingen etter deteksjonen.

Av de konservative metodene som ble brukt til stråling og kjemoterapi. Disse metodene er skadelige for kroppen, men nødvendig.

Behandlingen suppleres med smertestillende midler, antiinflammatoriske legemidler, med alvorlige smerter - legemidler.

Kirurgisk inngrep er et viktig stadium i kreftbehandling, men det tillater ikke alltid å eliminere fullstendig av svulsten, og deretter kompletteres den med kjemoterapi og strålebehandling. Ved bruk er det mulig å bruke donorstoffer. Eventuell fysioterapi, massasje, terapeutiske øvelser i onkologi er forbudt.

kjemoterapi

Ved diagnosen "kreft" må det behandles grundig. En av metodene som brukes til dette er kjemoterapi. Det er effektivt for å bremse veksten av en kreft, spesielt når den brukes sammen med stråling. For å redusere sine tiltak blir tildelt immunostimulerende midler, vitaminer.

Prosedyren er ofte foreskrevet for en svulst i thoracal ryggrad, da den vanligste patologien i dette organet, før eller etter kirurgi, noen ganger brukes som en selvstendig behandling. Sterke legemidler blir introdusert i kroppen i form av droppere, injeksjoner.

video

Strålebehandling

Når kreft i ryggen ofte er foreskrevet strålebehandling. Det består i å utsette svulsten for utvalgte doser av stråling.

  • fjerning av svulsten, hvis den ikke kan nås på annen måte;
  • primær behandling for destruksjon av unormale celler;
  • den kommende operasjonen for å redusere svulsten eller etter det, for å forhindre veksten av de gjenværende kreftcellene;
  • behovet for å lindre tilstanden med metastaser.

Det er mest effektivt å behandle spinal onkologi med denne metoden, siden andre metoder bare reduserer smerte, men ikke eliminere svulsten. Tetralbestråling gir et godt resultat sammen med kjemoterapi. Det brukes også i tilfeller av alvorlig smerte, ikke lettet av stoffer.

Kirurgisk inngrep

Fjerning av en svulst ved kirurgi er en radikal, men effektiv måte å håndtere. Det er imidlertid farlig at en kirurgs minste feil (skade på nerver) kan føre til pasientens funksjonshemning. Noen ganger er kirurgi ikke mulig på grunn av tett nærhet av viktige organer eller spiring i dem.

Under operasjonen kan svulsten fjernes radikalt (helt) eller delvis (tilgjengelige områder elimineres, operasjonen suppleres med stråling, kjemoterapi av den gjenværende delen). Palliative operasjoner utføres også. De påvirker ikke utfallet av sykdommen, men lindrer smerte, korrigerer effekten av kreft (vertebral fraktur, etc.).

Kirurgisk behandling, når det fjerde stadiet av spinalkreft er diagnostisert, er praktisk talt ikke foreskrevet. I de tidligere stadiene av sykdommen, består intervensjonen av å fjerne svulsten og utrydde de skadede kinnene.

Symptomatisk behandling

Et viktig punkt i behandlingen av ryggradskreft er smertelindring for å redusere lidelsen til kreftpasienter. Narkotikabehandling brukes til kreft i ryggraden i form av antiinflammatoriske legemidler (NVPS), analgetika. I tilfelle av intens smerte, foreskrives legemidler (Morphine, Tramadal, Promedol).

Reduksjon av betennelse i vertebraen i kreft i lumbalområdet utføres ved bruk av kortikosteroid "Dexamethason", som bidrar til å redusere belastningen av svulsten på ryggraden.

Prognose og råd til de syke

Spinal kreft er farlig fordi på et tidlig stadium er symptomene sløret, er det ofte forvirret med andre sykdommer. Derfor vender pasienter sent til en onkolog.

Absolutt ikke engang en lege kan fortelle hvor mange mennesker som bor med ham med en eller annen type spinal kreft. Mye avhenger av type svulst, pasientens kropp, immunitet, lyst til å kjempe, men praksis viser at dette er en sykdom med en liten prosentandel av overlevelse.

Dette gjelder spesielt sekundær kreft med metastaser, og ryggraden er stedet der de oftest blir funnet. I ryggradskreft, er det svært få som lykkes med å leve i fase 4 (bare 10% av pasientene overlever i løpet av året).

Slik at sykdommen ikke blir en setning for deg, bør du umiddelbart kontakte legen din dersom du har oppstått uten tilsynelatende grunn:

  • konstant smerte i ryggraden, verre om natten;
  • problemer med muskel-skjelettsystemet;
  • alvorlig muskel svakhet.

Prognosen for livet kan kun være gunstig når en rettidig diagnose er gjort i begynnelsen av sykdomsutviklingen, i tide for den startede behandlingen.

Legene anbefaler raskt å bli undersøkt om det er den minste mistanke om onkopatologi.

Spinal kreft

Spinal kreft er primære eller sekundære maligne svulster i ryggraden. Sekundære svulster er metastaser av ondartede neoplasmer som utvikler seg i andre organer (mage, prostata, brysthule, lunger, etc.). Utviklingen av ryggradskreft er alltid ledsaget av smerte (først moderat og så mye mer håndgripelig), som gradvis øker i løpet av uker eller måneder. Penetrasjon av metastaser i ryggraden skjer gjennom lymfatiske kanaler, gjennom epidural venøs plexus eller ved hematogen rute.

Ofte utvikler en ondartet neoplasm i vertebrale legemer, som er årsaken til utviklingen av smerte i de berørte delene av ryggraden. På lokaliseringsstedet er maligne svulster i ryggraden delt inn i: tumorer som påvirker ryggmembranen, svulster som påvirker ryggmargen. Slike svulster fører til smertefulle opplevelser i organene som ligger under den. Ofte mister disse stedene deres følsomhet, en person føler muskelsvikt. For å etablere en diagnose av ryggradskreft, er den nødvendige omfattende undersøkelsen nødvendig, en av hovedkomponentene er en røntgen, hvoretter et spesielt farget væske injiseres i ryggraden, som i bildet indikerer fravær eller tilstedeværelse av en ryggradssvulst. For å fullføre diagnosen er biopsi og beregnet tomografi angitt. Mye mindre vanlige kreft i ryggraden er de som utvikler seg direkte i beinene i ryggraden (osteosarkom).

Til tross for de pågående tallrike studier er spinal maligne svulster i dag ikke fullt ut forstått. Lymfom - ryggmargskreft som påvirker lymfocytter, er oftest sett hos pasienter med nedsatt medisinbehandling eller immunsystemssykdom. Progresjonen av ryggradskreft er forskjellig, men nesten alle spinal maligne svulster er preget av rask vekst.

Primær spinale svulster er ganske vanskelig å diagnostisere, da de utvikler seg svært sjelden, og i deres symptomer ligner andre vanlige sykdommer. Derfor er det ekstremt viktig å gjennomføre fysiske og nevrologiske undersøkelser med en komplett historie. Hvis du mistenker en ryggradssvulst, for å bekrefte diagnosen og identifisere plasseringen av kreft, vises flere typer studier.

Spinal Cancer - Symptomer

Det vanligste symptomet på ryggradskreft er smerte i midtre eller nedre rygg, noe som er verre ved oppvåkning og om natten. Smerter kan gi til hoftene, bena, føttene eller hendene, med jevne mellomrom økende og svekkelse. Andre symptomer avhenger av typen og plasseringen av svulsten, som er spesielt uttalt med veksten og påfølgende trykk av kreft på beinene i ryggraden, blodkarene eller røttene i ryggmargen.

Det kliniske bildet av ryggradskreft dekker symptomene på skade på ryggraden og / eller bekkenet med tydelige tegn på nedsatt tilstrekkelig aktivitet av nerveplexus og røtter. En endring i ryggsøylens konfigurasjon er også referert til som et symptom på beinskader. Smerter kan være spontane, vises gradvis, eller under påvirkning av fysisk spenning. Å trykke på de berørte områdene i noen tilfeller kan forårsake smerte, og det kan oppstå smerte på siden av den berørte vertebraen. Hvis kreften er lokalisert i ileo-sakral ryggrad, kan det bli observert sacroiliitis syndrom. Når det utføres palpasjon av et mistenkelig område, fant det ofte på knoglene knuste smertefulle når de ble presset, seglet, som noen ganger kan merkes selv med det blotte øye. Nevrologiske symptomer blir stadig observert, som er det mest uttalt symptomet av sykdommen og manifesterer seg i form av smerte i det nerveområdet. Andre tegn på spinal kreft inkluderer muskel svakhet (vanligvis i bena) og tap av følelse. Det er vanskeligheter med å bevege seg, noe som er en vanlig årsak til pasientens fall, følsomhet overfor kulde, varme og smerte reduseres. Avhengig av hvilket område av ryggmargen svulsten presser, kan lammelse observeres. Bekkenorganens funksjon er vanligvis ikke forstyrret.

Spinal Cancer Behandling

Behandling av ryggradskreft involverer fullstendig fjerning av en ondartet spinal tumor. Dessverre er kirurgi komplisert av risikoen for irreversibel skade på nerver som omgir neoplasma. Som et resultat, for det første for utnevnelse av tilstrekkelig behandling, må legen ta hensyn til den generelle tilstanden av helse, pasientens alder, typen av svulst, sekundær eller primær tumor.

Enhver langvarig malign neoplasma i ryggraden fører til irreversible endringer i ryggmargen, så kirurgisk behandling bør begynne så snart som mulig. Det har også vist seg at med en mindre tumorstørrelse er kirurgi mye lettere å utføre i henhold til tekniske spesifikasjoner som gir deg mulighet til å skape de beste forholdene for fullstendig fjerning av kreftvulst.

En av de kirurgiske behandlingsmetodene er fjerning av neoplasmer med en-trinns operasjon, som består i delvis reseksjon eller fullstendig fjerning av de berørte vertebrae, med ytterligere erstatning av underskuddet. Under det kirurgiske inngrep er et av hovedpunktene stabilisering av vertebraen, som sørger for retur av støttefunksjonalitet, uoppnåelighet og stabilitet for den. For å oppnå stabilisering brukes benautografter (materialet er tatt fra egne iliac bein), metallplater (sjelden), eller allografter (benmaterial fra en annen person).

Strålebehandling i behandlingen av ryggradskreft brukes til å behandle uvirksomme svulster og, etter operasjonen, for å ødelegge resterende kreftceller.

Kjemoterapi, som er standardbehandling for de fleste typer kreft, blir praktisk talt ikke brukt til å behandle spinal maligne svulster på grunn av ineffektivitet.

Det er tilfeller der det oppdages spinale neoplasmer selv før de første symptomene vises under undersøkelsen for en helt annen sykdom. Hvis de påviste svulstene er godartede, ikke skape trykk på det omkringliggende vevet og ikke vokse, er det eneste behandlingsalternativet å nøye overvåke dem. Dette gjelder spesielt for eldre, for hvem kirurgi og strålebehandling er en stor risiko.

Spinal kreft

Spinal kreft er en sjelden kreft preget av forekomsten av en ondartet svulst i ryggmargen og penetrasjon av metastaser i nærliggende organer og vev.

Neoplasmer er av primær natur (lokalisert i ryggmargen) og sekundær (metastaser, penetrerer fra mage, prostata, brysthule, lunger, etc.).

Spinal kreft symptomer begynner med smerte, noe som øker etter hvert som sykdommen utvikler seg. Spinal kreft kan være asymptomatisk i flere uker eller måneder.

Årsaker til kreft

Malign tumor - genetisk modifiserte celler med progressiv vekst (spiring i nærliggende organer), en tendens til å metastasere. Det forårsaker forgiftning av menneskekroppen, og tar bort det næringsstoffene som er nødvendige for det normale liv.

Legene er forskjellige i bakgrunnen av sykdommens opprinnelse, slik at de har en tendens til følgende årsaker:

  • Virkningen på kjemikalier (karsinogener, fargestoffer, hydrokarboner).
  • Fysiske faktorer forårsaket av solstråling og stråling.
  • Virus som provoserer kreft (for eksempel papillomavirus).
  • Fall immunitet på grunn av medfødte abnormiteter og AIDS.

Vanlige manifestasjoner

Metastaser trer inn i ryggsøylen med lymfe eller blod. Men oftere begynner en ryggmargs tumor å vokse i ryggvirvlene. På grunn av denne lokaliseringen av svulsten opplever pasienten smerte i det berørte området.

Noen typer tumorer påvirker ikke bare selve ryggmargen, men også ryggraden. Det er smerte, ubehag og i vevet under svulsten. Sammen med smerten begynner følelsen av dette området og svakhet i musklene.

Hvis spinal kreft manifesteres i form av lymfom, blir pasienten påvirket av sentralnervesystemet. Risikogruppen for dannelsen av denne onkologiske sykdommen inkluderer personer eldre enn førti år. Sykdommen er like farlig for både menn og kvinner. Kreft, som påvirker ryggvirvlene, har en negativ effekt på blodkarene, nerver og membran i ryggmargen.

Typer av svulster

Ondartede neoplasmer kan være av flere typer og lokalisert i følgende typer vev:

  • Kondrosarkom, er dannet i bruskvevet mellom ryggvirvlene. Denne typen spinal kreft er den vanligste. Dette området bærer store belastninger, hele kroppsvekten presser på dem.
  • Forekomsten av en svulst i beinvevet er osteoaritisk spinal sarkom. Det vokser i ryggvirvlene selv.
  • Ryggmarvsskade, når nervevev påvirkes, kalles myelom. En slik svulst kan være ensom, men neoplasmer av denne art er også flere. Myeloma ødelegger vertebraen.
  • Chondroma er en ondartet neoplasma dannet i notokordet. Risikogruppen for sykdommen inkluderer personer i mellom- eller alderdom.
  • Ewing sarkom forekommer hos barn, påvirker ryggmargens celler.
    Alle arter er preget av rask vekst, smerte og metastase til nærliggende organer.

symptomer

Symptomene på sykdommen vises som regel i den aktive fasen av sykdommen. De første symptomene på sykdommen - smerte. For det første oppstår smerten fra tid til annen, avtar og gjenopptas. Arten av smerten er lik muskelspenningen etter trening eller kondrosis på ryggen. Vanligvis oppstår smertefulle opplevelser i sakralområdet.

Hvis du berører dette stedet med fingrene, så føles en bump på beinet under huden. Når du trykker på bumpen blir smerten sterkere. Smerter er verre om natten eller når pasienten lyver. Ikke-akutte smerter blir sterkere med vekst av neoplasmer. Med den raske veksten av svulster blir de uutholdelige.

Smerte er ikke lindret av konvensjonelle smertestillende midler, bare stoffer som inneholder narkotiske stoffer.

Voksende neoplasma klemmer nerver, noe som fører til nummenhet i armer og ben. Når spinal kreft er lokalisert i nedre del av ryggen eller regionen av sakrum, så blir beina dumme, og hvis svulsten er i livmorhalsen, mister hendene sine følsomhet. I tillegg til nummenhet er følelsen av varme i fingrene karakteristisk for kreft, hetter, fingre kløe, så begynner å bli nummen.

I denne onkologiske sykdommen forstyrres arbeidet til motorapparatet. Pasienten er begrenset i bevegelse, hans gang endrer seg. Pasienten begynner å falle, og musklene hans vil atrofi. Når man undersøker en pasient i de siste kreftstadiene, registrerer legene spinal deformitet. Pasienten har problemer med tømming (urinretensjon, forstoppelse) eller omvendt, ukontrollert tømming av tarm og blære.

Hvis svulsten er i brystet, lider pasienten av kortpustethet, hjerteslaget slutter å være rytmisk, det oppstår problemer med fordøyelsessystemet.
I en neoplasm i livmorhalsområdet er nesten hele kroppen påvirket under svulsten. En person lider av sterke migrene, han klager over problemer med å puste inn og ut.

I tillegg, hos kvinner med kreft, går menstruasjonssyklusen tapt, og hos menn er det uregelmessigheter i reproduktive systemet, ereksjon reduseres, problemer oppstår under utløsning.

Symptomer på sena stadier

I de senere stadiene er kreften manifestert i kroppens svakhet, pasienten er svimmel, han mister sin appetitt. Smaker er i endring, en person vil ikke spise kjøtt, hans evne til å jobbe reduseres. Pasienten kastes i en kald svette, han lider av søvnløshet, fortaper seg raskt.

Hvis slike forhold oppstår, bør pasientens predisponering mot kreft og inntreden i risikogruppen vurderes. I disse tilfellene anbefales pasienten å bli undersøkt av den behandlende legen.

diagnostikk

Symptomene på sykdommen ligner andre sykdommer i ryggraden, slik at pasienten krever en omfattende undersøkelse. Så det er lettere å utelukke andre forhold som forårsaker lignende symptomer.

I diagnosen ved hjelp av nevrologisk testing. Med det kan du se muskeltonen, deres refleksjon, forstå reaksjonen av sensoriske funksjoner.
Magnetisk resonansavbildning av ryggraden kan brukes til diagnose. For å identifisere kreft bruker legen et elektroensfalogram og tomografi over alle deler av ryggraden.

drift

For behandling av sykdommen, brukes en kirurgisk metode rettet mot utskillelse av metastaser og svulster. Operasjoner utført i den første fasen av sykdommen. Ulempen med denne metoden: Det er lett å skade nerver i den berørte avdelingen under operasjonen.

Pasienter opereres ved bruk av mikroskoper. Med den skiller legen friske celler fra pasienter. Elektroder brukes til operasjonen, med hjelp av nerveens følsomhet under operasjonen kontrolleres. Men ikke alle metastaser i ryggsøylen kan fjernes, derfor er det ganske ofte supplert med tumorutryddelsesprosedyrer med stråling eller kjemoterapi.

Under operasjonen har pasienten kreftområder og nærliggende vev utskåret, men på en slik måte at ryggraden fungerer så mye som mulig. Bytt dem ut med vevene i pasientens ileum. Sjeldnere, erstatning finner sted ved transplantasjon av donormateriale eller ved å erstatte det med metall.

kjemoterapi

Når en svulst er en stor lege, anbefaler bruk av kjemoterapi, som gjør at du kan stoppe veksten av svulsten.

Kanskje behandling med hormoner, som også ikke gir svulsten til å vokse raskt. Hormonbehandling kan ikke eliminere svulsten, men reduserer belastningen på ryggraden. Det vanligste middelet for denne terapien er dexametason.

Parallelt med de ovennevnte behandlingsmetodene brukes immunostimulerende terapi, på grunn av hvilke stoffer (laferobion, interferon) som stimulerer immunsystemet, inn i kroppen.

bestråling

Behandling kan utføres ved bestråling med ioniserende stråling. I de senere stadiene av sykdommen er terapi rettet mot å redusere smerte. Det utføres av smertestillende midler og narkotika.

Pasienten bør huske at kreft ikke er en setning, og jo raskere sykdommen oppdages, desto lettere er det å kurere det eller i det minste redusere veksten av svulsten. Hvis sykdommen diagnostiseres i senere stadier, kan pasienten, med rettidig behandling, forlenge livet til 5 år.

Spinal kreft

Ryggkolens onkologi eller ryggrad i medisin anses å være en kollektiv begrep som inkluderer ulike neoplasmer, inkludert metastatisk. Ifølge lokaliseringen og histologisk klassifisering er det kliniske bildet bestemt, behandlingsprotokoller og ytterligere prediksjon av hvert spesifikt tilfelle av sykdommen er foreskrevet.

Hva er spinalkreft?

Spinal kreft - ukontrollert vekst og reproduksjon av fremmede celler under den patologiske prosessen i vevet: bein, brusk, nerve, binde, fett, epitel, mesenchyme eller ryggmargen.

Spine onkologi forårsaker smerter og forstyrrer ryggmargens funksjon, ødelegger beinvev. Kreftceller i grunnopplæringen forandres genetisk, vokser raskt og trenger inn i organer i nærheten, metastaserer, fører kroppen til rus og utmattelse. I disse tilfellene anses en malign tumor i ryggraden som en uavhengig sykdom og påvirker i større grad vertebrae, ryggmargen selv eller dens membran.

Den sekundære svulstprosessen manifesteres som et resultat av metastase fra andre primære oncoepicenters av kroppen gjennom lymfestrømmen eller blodstrømmen gjennom epidural venøs plexus.

Spinal kreft: symptomer og manifestasjon

Typer, typer og former for vertebral kreft

Det er viktig å etablere histogenese - identiteten til formasjonen til kilden til vev, graden av differensiering og malignitet, utbredelsen av prosessen.

Plassering av formasjoner

Topografisk, anatomisk, kan enhver spinal tumor (godartet og ondartet) ha følgende fordeling:

  • intramedullær, det vil si i ryggmargen eller benmarg. Det er iboende i lymfomer og nevroektodermiske formasjoner: astrocytomer og ependymomer;
  • subdural - i spaltliknende mellomrom mellom ryggmargens membraner: araknoid og fast stoff. Det er iboende i kaudale hale- og sluttlinjetyper: ependymomer, neuromer, meningiomer og metastatiske medulloblastomer;
  • intradural extramedullary - utvendig og inne i ryggmargen. Det refererer til meningiomer, nevrofiber eller neuromer, perineuromer, melanocytomer, melanomer og hemangio-pericitomer;
  • epidural, det vil si i mellomrommet mellom ryggmargen og periosteum i den berørte vertebraen. Det er også plexuser av vener og bindevev. Et slikt arrangement er iboende av nevromer, neurofibromer, perineuromer eller epidural lymfomer, paragangliomer eller metastaserende tumorer;
  • paravertebral - på begge sider av den sentrale linjen. Dette arrangement i neuromas, paraganglia, chondrosarcomas, osteosarkomer, ondartet fibrøs histiocytom, rhabdomyosarkom invasivt epitel-vekst maligne tumor obrazovaniy.K formasjoner med to sider av ryggraden også omfatte osteom, osteoblastoklastomu, aneurysmal ben cyste, chordoma, chondroma, kondrosarkom, ondartet fibrøs
  • histiocytom, lymfom, metastaser. Hemangiopericytomer, hemangioendotheliomas og metastatiske neoplasmer er preget av intraøsøs utvikling med ødeleggelse av kroppene og vertebrale buer.

Det er viktig! Siden en godartet vekst av en svulst kan gjenfødes til en malign tumor i ryggraden, må de bli anerkjent og skille fra onkologisk prosess. Alle svulster er gjenstand for fjerning, og for å bestemme malignitet av svulster kan det være i henhold til WHO-klassifiseringen (2013).

WHO-klassifiseringen av beinkreft (2013) inkluderer en svulst:

  • chondrogen;
  • osteogene;
  • fibrogent;
  • fibrogistiotsitarnuyu;
  • hematopoietisk neoplasma;
  • med osteoklastiske gigantiske celler;
  • notohordalnuyu;
  • vaskulær;
  • myogenic;
  • lipogenic;
  • uidentifisert neoplastisk;
  • mangfoldig natur.

Store spinal svulster

  • chondrogen

a) godartet inkluderer følgende typer:

  1. osteochondritis;
  2. enhondromu. En ryggmargsvulst kan infisere flere bein eller danne flere foci i en;
  3. periosteal hyalinovogramchondra chondroma i periosteum eller under den;
  4. osteohondromiksomu;
  5. chondromatosis eller osteochondromatosis synovial.

b) Lokalt aggressiv eller mellomliggende inkluderer:

  1. chondromyxoid brusk fibroma i formen;
  2. Jeg grader chondrosarcoma (eller atypisk bruskdannelse - med lokal aggressivitet;
  3. chondroblastoma.

c) ondartet omfatter følgende typer kreft i ryggraden:

  1. chondrosarcoma I - III grad. Den primære spinal svulsten (kondrosarcoma) påvirker beinet i midten uten å gå på en godartet stasjon. En sekundær spinal tumor (sentral chondrosarcoma) kan utvikle seg etter enchondroma;
  2. utifferentiert høyt malignt kondrosarcoma;
  3. mesenkymalkondrosarkom. Hyppigst lokalisert i ryggvirvler, ribber, kranier, bekkenregionen, sjeldnere (30-30%) i membranene i hjernen og bløtvev. Krever differensial diagnose på grunn av likhet med småcellet lymfom, osteosarkom og neuroblastom.
  • osteogene

a) godartet inkluderer:

  1. osteom eller enostose - øynene av bein: kompakt eller svampete, bestående av vevplater. Minner osteoblastom;
  2. osteoid-osteom, opptil 2 cm i størrelse. Forårsaker alvorlig smerte, er vanskelig å diagnostisere og vanskelig å behandle;

b) Lokalt aggressiv eller mellomliggende inkluderer:

  1. osteoblastom opptil 2 cm med en karakteristisk produksjon av retikulofibrøse tverrstriper, omgitt av store osteoblaster. Utbrudd kan være 3-15 cm i størrelse, hvor hemorragiske cyster kan forekomme;

c) ondartet er:

  1. osteosarkom (OS) sentral med lav grad av malignitet inne i beinmargen;
  2. vanlig osteogen sarkom - intraøsøs tumor med høy grad av malignitet og produksjon av beinvev av cellene;
  3. OS: uspesifisert, kondroblastisk, fibroblastisk, osteoblastisk, myk sarkom;
  4. telangiectatic osteosarcoma av høy malignitet med store celler fylt med blod og septa (uterine septa);
  5. liten celle høy malignitet, som minner om Ewing sarkom;
  6. sekundær osteosarkom eller sekundær kreft i ryggraden i forbindelse med tidligere Pagets sykdom, på grunn av strålingsskader, myokardbens, kapsulitt;
  7. Parostal osteogen OS med lav malignitet (juxtacortical osteosarcoma);
  8. periosteal OS ondartet bruskben-dannende neoplasma på beinoverflaten (juxtacortical cholesterol, juxtacortical chondroblastic OS);
  9. overfladisk osteogen sarkom med høy grad av malignitet. Det krever differensial diagnose på grunn av dens likhet med det sentrale normale operativsystemet, som vokser under / over beinet. Og også med en parostal dedifferentiated OS.
  • fibrogent

a) Mellomliggende (lokalt aggressive) inkluderer desmoplastisk beinfibroma med lette spindelformede celler i strukturen og kollagenfibrene. Påminner desmoid myk vevsfibromatose og krever differensial diagnose. Utviklingen går hardt, noe som krever nøye vurdering av data for sykdommen i dette skjemaet.

b) ondartet er en primær kreft i ryggraden i form av benfibrosarcoma i en spindelcelleformasjon, som har medium eller høy grad av malignitet. Hvis differensieringslinjen er fibroblastisk og det ikke finnes andre linjer, har fibrosarkom ikke uttalt pleomorfisme. Bein kreft krever differensial diagnose på grunn av likheten i den histologiske strukturen med OS, kolesterol, leiomyosarcoma, synovial sarkom. Til dette formål er IHH markører brukt til å utelukke uttrykket av muskelcelleantigener, nerveskjell, epitel.

  • Fibrogistiotsitarnye

Denne typen neoplasma er representert ved NOF - uassistert fibroma / godartet fibrøst beinhistiocytom. Hvis formasjonen er begrenset av cortex, brukes termen "cortical fibrous defect". Hvis fibroma er stort og sprer seg til beinmarghulen, kalles det "unassisted fibroma." Den har den samme histologiske strukturen med en kortikalfibrøs defekt, men en annen størrelse. 54% av guttene og 22% av jentene blir syke med fibroma med tilstedeværelse av en eller flere foci, pasienter etter 20 år har histiocytom. Patologiske komplikasjoner: Frakturer og sekundære endringer forekommer i store lesjoner av NOF, som ligner på hemorragiske cyster.

  • Hematopoietiske neoplasmer

Neoplasma eller benkreft kombinerer ondartede svulster:

a) Plasmocytisk myelom (PCM) - klonal neoplastisk proliferasjon av beinmargeplasmaceller.

På grunn av infiltrasjon av ulike organer, kalles multicentrisk PCM flere myelomer, Kahler's sykdom (Kahler). Kliniske muligheter for PCM: ikke-hemmelig, lavt symptomløs "smerteløs" eller smoldering myelom, plasmacytisk leukemi. Myelom er kreft i bekkenet i bekkenet, hofte, aksialt skjelett. Som et resultat av utviklingen av generalisert osteoporose i myelom forekommer patologiske brudd og osteolyse: Beinvevet absorberes uten å erstatte det med et annet pato-vev. Skader på benmarg er ujevn.

For å bekrefte forskjellen fra ikke-Hodgkins lymfom (NHL) av liknende polyostial natur, utføres hyperparathyroidism, metastase, differensial diagnose. I følge de cytologiske egenskapene til tumorceller kan PCM være godt differensiert, lymfoplasmacytisk, moderat og dårlig differensiert, ligner B-celle lymfom. Bestem PCM ved ekspresjon av CD138, CD38, MUM1. Cytoplasma kan samle lette og tunge kjeder av immunoglobuliner. Noen ganger er CD117 og CD56 bestemt i EC-celler. Det finnes ingen CD19-uttrykk i PCM, som finnes i B-lymfoide celler.

b) Enlig beinplasmacytom - klonal neoplastisk proliferasjon av beinmargeplasmaceller. SEC i 80% skader ryggvirvlene, sjelden ribbenene på brystet, bein av skallen, bekken, lår. Destruksjon av cortex SEC fører til dannelsen av paraosaløst mykvev proliferere. Plasmocytomprogresjonen blir konstant notert.

c) Primær ikke-Hodgkin-benlymfom - neoplasma med ondartede lymfoide celler. De danner en eller flere lesjoner i beinvevet. Samtidig er ekstrafokale lymfeknuter eller andre ekstranodale skader ikke involvert. PNHL av B-celleimmunofenotype er funnet hos 90% av pasientene med extranodale lymfomer.

Den vanligste typen av ryggradskreft hos barn og ungdom. Metastaser kan forekomme i tilfelle av bein kreft og PNLV i vertebrae og kan strekke seg til femoral, tibial og bekkenben og ribber. Differensiell diagnose av diffust stort B-celle lymfom og flere sjeldne varianter, for eksempel anaplastisk storcellelymfom, utføres ved bruk av monoklonale antistoffer mot CD20, CD30, BCL6, ALK, CD4, CD8.

  • Tumorer med osteoklastiske gigantiske celler

a) en godartet svulst er en gigantisk cellelesjon (reparativ granulom) i små bein. Den inneholder fibrøst vev og blødninger, hemosiderin innskudd, som noen ganger kan distribuere gigantiske celler og aktivere reaktiv bendannelse;

b) Mellemproduktet (lokalt aggressivt, sjelden metastatisk) er den primære gigantcelletumoren av bein eller osteoklastom. Det anses å være godartet, men lokalt aggressivt, bestående av spredning av mononukleære celler med mange makrofager og store osteoklastlignende gigantiske celler;

c) ondartet malignitet i den gigantiske cellebensvulsten (GKO). Den første diagnosen identifiserer den primære ondartede GKO, etter operasjonen og bestrålingen, den sekundære GKO med kreftceller som følge av tilbakefall eller malignitet, dersom dannelsen ikke ble fullstendig fjernet eller bestrålt, men ikke fjernet.

  • Notohordalnye

Disse inkluderer:

  1. godartet notokondral, som ofte kalles den notokondrale resten, hamartoma, sphenicocitital physaliphora ecchondrosis. Knappen inneholder makroskopisk geléaktig vev, nodens diameter er fra 2 × 4 til 10 × 20 mm. De immunohistokjemiske egenskapene til DNKO er lik akkordom på grunn av den observerte ekspresjonen av S-100 protein, EMA, AE1 / AE3 cytokeratinene, brachyury;
  2. ondartet akkordoma med notokordale differensieringsceller. ICD-O-koder: akkordom, kondondrodekomoma, dedifferentiert akkordoma. Sakte voksende, det primære stedet for dislokasjon i ryggvirvelens kropp. Neste kommer paraosal vekst med lobular struktur.
  • vaskulær

a) godartet representert ved hemangioma, bestående av små eller store kapillære kar. Det påvirker kroppen på vertebrae, skallen, bekkenet og lange bein;

b) intermediær (lokalt aggressiv, sjelden metastatisk) er representert av epitelioid hemangioma med endotelfenotypeceller og epithelioidmorfologi. De kaller histiocytoid hemangioma, angiofollikulær hyperplasi med eosinofili, hemorragisk epiteloid og spindelcellemangangioma. Diagnostisert ved ekspresjon av tumorceller på endotelcellemarkører - faktor VIII, CD31, CD34 og Fli1 og ERG, ved positive reaksjoner på keratiner og EMA;

c) ondartet er:

  1. hemangioendothelioma epithelioid. Begynnelsen gir epithelioid og spindelformede celler. Veksten av atypiske celler er preget av dannelsen av ledninger og reir med tilstedeværelse av hull fra karene eller intracytoplasmatiske huller;
  2. angiosarcoma med osteolytisk foci i beinene, ødeleggelse av cortex og dannelse av paraosal akkumulasjoner i vevet av fokuset. Bekreft diagnosen ved å uttrykke endotel- og epitelcellemarkører. En differensiert diagnose av angiosarcom og metastaser av onkogenes av epitelet er nødvendig.
  • myogenic

Den godartede leiomyoma av spindelformede celler og med tilstedeværelse av glatt muskel differensiering er godartet.

For ondartet inkluderer bein leiomyosarcoma primær kreft, som kan vise symptomer på glatt muskel differensiering. Det kreves å utelukke metastaser i beinvev fra livmor, bløtvev og tarmtumorer under diagnosen.

Lipoma bein med adipocytter av godartet opprinnelse observeres i hjernehulen eller på benflaten. Et forbipasserende lipom består av lobula med modne anisomorfe lipocytter og områder med liponekrose, fibroserende lipogranulomer og svært små benkrysser.

Liposarcoma-benet malign opprinnelse observeres i fettvev i beinene eller på overflatene. Ifølge fenotypen kan den korrespondere med en godt differensiert lipomignende, myxoid, pleomorphic tumor med en annen grad av malignitet.

  • Uidentifisert neoplastisk

Ondartet er sjelden observert, og godartet vekst er delt inn i en enkel beincyst (ensom eller enkeltkammer), fibrøs dysplasi, beinfibrøs dysplasi, hamartomkondromesenkymal, Rosaia-Dorfman sykdom (sinus histiocytose).

Til mellomliggende (lokalt aggressive) inkluderer:

  1. aneurysmal beincyst;
  2. histiocytose fra Langergan-celler: polyosomal og monosorphic. Utdanning kalles også eosinofil granulombein;
  3. Erdheim-Chester sykdom eller histiocytose xanthogranulomatous. Det kan spre seg til mykt, bein og vev av andre indre organer, sentralnervesystemet, utvikler osteosklerose og kritisk organsvikt.
  • Diverse natur

Disse svulstene inkluderer:

  1. Ewing sarkom;
  2. adamantinoma;
  3. utifferentiert pleomorphic høyverdig sarkom.

Hvis vi vurderer type vekst og struktur av celler, er de primære godartede formene av ryggraden i kapselen, de metastaserer ikke og truer ikke menneskers liv, men de kan degenerere til mellomliggende og ondartede. Strukturen av svulster er vev:

  1. brusk - i osteoblastoklaster og kondom;
  2. bein - i osteomer og osteoblaster;
  3. vaskulær - i hemangiomer;
  4. andre vev - i akkord, nevrofiber og neuritt.

Ved ondartede svulster (primær og metastatisk) i strukturen av vevet:

  • brusk - i kondrosarc og osteoblastoklastom;
  • osseous - i osteomer og osteosarcomer;
  • beinmarg - i retikulosarkom og Ewing sarkom.

Ifølge veksttypeklassifiseringen inkluderer endofytiske svulster svulster som ikke strekker seg utover beinvevet, eksofytiske svulster - formasjoner som strekker seg utover beinets vev og påvirker noe mykt vev. De kan føles under huden med fingrene, eller du kan se med øynene en stor knute.

Enkelt tumorfoci kalles monotopiske, polytopiske - flere foci i en eller flere ryggvirvler.

Spinal Cancer: Årsaker

Med tanke på årsakene til ryggradskreft, bør spesielle forhold noteres som øker risikoen for sykdommen: lymfom, leukemi, aids, genetisk predisponering.

I medisin er årsakene til ryggradene forbundet med skade på kropps- og beinsystemet på grunn av:

  • skader på komponentene i ryggraden, noe som førte til forstyrrelse av blodtilførselen;
  • svekkelse av immunforsvaret;
  • virussykdommer: Epstein-Barr, papillomer;
  • ioniserende og strålingseksponering;
  • metabolske forstyrrelser;
  • inntak av kreftfremkallende mat og luft;
  • parasittiske sykdommer;
  • arbeid relatert til konstante vibrasjoner.

Spinal kreft: symptomer og manifestasjon

Det første tegn på spinal kreft er følelsen av smerte på patoprosessens sted:

  • fra regionen av livmorhalsen, smerter sprer seg over krageområdet, skuldre og armer. Pasienter har døsighet i huden og svekkelse av hendene;
  • i brystområdet i ryggraden blir huden nummen, rygg og brystsmerter, særlig på ryggen eller på siden;
  • i lumbal regionen, oppstår smerte når du går og gir til underlempene. Huden blir samtidig dum eller "er begeistret".

Symptomer på ryggradskreft blir forverret når:

  • brudd på handling av utslipp av urin og avføring;
  • sensorisk svekkelse i kroppens deler som ligger under den onkologiske prosessen i ryggraden;
  • vertebrale deformiteter (skoliose);
  • erektil dysfunksjon.

Senere symptomer på ryggradskreft forekommer:

  • fullføre svakheten i lemmerens muskelsystem;
  • brudd på følsomheten til varme og kulde i muskler og hud;
  • vanskeligheter med å gå, dips på grunn av gåturforstyrrelser.

Ved å undersøke de første symptomene på ryggradskreft, viser det seg at smerten manifesterer seg når hodet flater fremover. Med neuromer oppstår radikulær smerte og øker på grunn av komprimering av jugular vener og hindret blødning fra hodet. Når dette skjer, øker intrakranialt trykk og spredning av cerebrospinalvæske i ryggmargen. Væsken presser svulsten og trekker nerven, og øker smertesymptomene.

Advarsel! Hos barn med svulst i ryggmargen fører spenningen i livmorhals- og ryggmuskulaturen til en fast stilling av hodet. Det er en lukking av reflekser som passerer gjennom den berørte roten, på det berørte segmentet. I følge tapet av refleksbue (tendonreflekser: perifer parese eller lammelse) bestemmes nivået av dislokasjon av onkologisk prosess.

Under formasjonene i nakken (segmentene CI-CIV), vises stabile radikulære smerter (opptak) på baksiden av hodet tidlig, og bevegelse i ryggvirvlene er begrenset. Med berørte segmenter av cervical thickening (CV-DI) oppstår parese eller svak lammelse av hendene. Tilsetningen av sentrale paraparesis forstyrrer bevegelsen av nedre ekstremiteter. Hvis kompresjon av spinal senter forekommer i segmentene av VIII-DI, fører dette til ptosis, miosis, enophthalmos, nystagmus og endringer i funksjonene til det vestibulære apparatet.

Følsomhet, bevegelse og muskel tone er svekket når ryggmargen er skadet i ryggvirvlene. Når en svulst detekteres i lumbosakral-segmentene: sympatisk (LI-LII) og parasympatisk (SIII-SV), blir funksjonene til bekkenorganene forstyrret.

Radikulær smerte i nerver mellom ribbene fremkommer i thoracic ryggraden. Hvis patologi er funnet i DIV-DVI-segmentene, fører dette til forskjellige hjertesykdommer. Skadede nedre thorax-segmenter forårsaker magesmerter. Samtidig kan de feilaktig diagnostisere cholecystitis, pankreatitt eller blindtarmbetennelse.

Hvis lumbalefortykkelsen (LI-SII) og epiconusområdet (LIV-SII) påvirkes, blir arbeidet i proksimale knær og gluteal muskler forstyrret, bekkenorganets funksjoner forstyrres, og vannlating og defekasjon er forsinket.

Veksten av onkologiske formasjoner i hjernekinnet forårsaker smerte i rumpa og anogenitalt område og fører også til inkontinens av urin og avføring og seksuell svakhet. Hos barn forsvinner analrefleksen. Oncoprocess i hestens hale forårsaker skarp og vedvarende smerte i sakrum, binyregruppe og ben, spesielt de forverres i utsatt stilling.

Intracerebrale maligne prosesser i ryggraden bryter sammen med ryggmargens funksjoner, vaskulære svulster fører til xanthochromia i cerebrospinalvæsken. Ekstraformulære formasjoner (neurinom) etter punktering og fjerning av cerebrospinalvæske fører til dysfunksjon i ryggmargen, dets veier og spinal blodsirkulasjon.

Spinal kreft stadier

  1. Den første fasen av spinal kreft er bestemt under den første dannelsen av kreftceller, skade på deres DNA og ukontrollert divisjon. Det er preget av tilbakevendende ryggsmerter.
  2. Spinal kreft stadium 2 er preget av intens celle divisjon ser ut som en knute, lik 2 cm eller mer. Pasientene klager over en trekksmerter i ryggen, og strekker seg til beina. Dette drar muskler og lemmer - svekkes. Metastase kan ikke være, men de regionale lymfeknutene er skadet.
  3. Bonesubstansen i vertebrale legemer i tredje trinn av spinal kreft bryter ned. Det er vedvarende smerte i den berørte vertebraen, i tillegg til ødelagte bein. Også stadium 3 av ryggradskreft er preget av metastase ved hjelp av hjernevæske, blod og lymf, en økning i volumet av RLU.
  4. Spinal kreft stadium 4 er preget av den store størrelsen på onco-knots, derfor er alle vevene i ryggraden, muskler og nerver presset. I dette tilfellet er ryggvirvlene skadet, og vevene blir ødelagt, i problemområdene blir ryggraden deformert. På grunn av komprimering av ryggmargen oppstår lammelse, og på grunn av metastase til andre organer, sekundær fokiform.

Spinal kreft: Diagnose

I tillegg til undersøkelsen, undersøkelse av lege, blod og urintester, omfatter diagnosen ryggradskreft 5 hovedmetoder:

  1. Nevrologiske tester: Kontroller reflekser, følsomhet, tone og sensoriske funksjoner;
  2. CT og MR for å nøyaktig identifisere kilden til sykdommen, dens størrelse og plassering;
  3. undersøkelse av røntgenbilder for å visualisere bein med skade under trykk fra svulstmassen;
  4. biopsi for spinalkreft med en punkteringsnål for å bestemme svulstens natur ved histologisk undersøkelse av det oppnådde vevsprøven;
  5. myelografi - ved å introdusere en kontrastmiddel i spinalkanalen. Deretter utfører du en klassisk kontrasttomografi og bestemmer de patologiske sonene.

Spinal kreft med metastaser

Metastaser i ryggraden danner en sekundær kreft. Blodet sprer maligne celler fra de primære lesjonene i noen organer gjennom leveren, hjertet og lungene og ryggen. Langs vertebral kolonnen avviger små grener (collaterals) til vertebrale fartøyene fra de store blod- og lymfekarrene. Patologiske celler migrerer på denne måten.

I tillegg trenger kreftceller gjennom hjernevæsken inn i det svampete stoffet i vertebrale legemer i livmorhals-, thorax- eller lumbosakrale områder. Her utvikler svulstesenteret i den sekundære plan metastaser i ryggraden.

Metastaser vokser og legger press på blodkar, ryggmargen, nerverøtter og benvev. Symptomer på metastase i ryggraden og oppførselen til den sekundære svulsten er de samme som i primær kreft.

Identifiser metastaser i ryggraden: enkelt eller flere, du kan MR, CT-PET, kontrast myelografi, histologisk og molekylær undersøkelse av punktering. Ofte brukt
diagnose av ryggradskreft med metastaser ved osteosintigrafi, mens du skanner hele beinsystemet, inkludert ryggraden.

Behandlingen av metastaser i vertebraen utføres, så vel som den primære kreftprosessen i 4. trinn, ved bruk av kirurgisk inngrep, kjemoterapi og radio- og immunterapi. For å sikre ekstremt nøyaktig fjerning av foci utføres lokal behandling av metastaser i vertebra med stråler av apparatur med moderne lineære partikkel akseleratorer.

Spinalkirurger erstatter ofte de ødelagte vertebrae og skiver for å stabilisere ryggraden, og deretter blir muskelstyrken, følsomheten og funksjonaliteten i bekkenorganene gjenopprettet. Hormonavhengige formasjoner fjernes ved hormonelle preparater i henhold til en individuell protokoll. De og andre kjemikalier injiseres lokalt i karene. Påfør radiokirurgi: cyber scalpels eller gamma kniver. Svulsten fjernes med en tynn stråle av gamma- eller beta-stråler.

Radionuklidmetoden lar deg arbeide på kjernen til en metastatisk tumor uten å skade sunt vev. Injeksjonen utføres hver tredje måned. Biofosfonater med metastaser injisert i venen (Zometu med zoledronsyre eller Bondronate med ibandronsyre) eller tatt oralt (Bonefos med clodronsyre eller Bondronate). Ikke-steroid medisiner eller på grunnlag av opium brukes til å lindre smerte, blokkater brukes.

Viktig å vite! Når kreft ikke kan ta massasjebehandlinger. De betraktes som varme, akselererer blod, bidrar til spredning og vekst av metastaser.

Informativ video

Spinal kreft: behandling

Hovedbehandling for ryggradskreft er kirurgisk, sparing (uten å løsne ryggraden), innblanding med fjerning av den berørte bein, ledd eller skive og erstatning av endoprosteser og deler av sunt vev rundt den unormale formasjonen. Når celler sprer seg fra bein til nervevev og blodårer, blir de skåret ut.

Spinal kirurgi er rettet mot separasjon av ondartede celler fra friske. For å gjøre dette, bruk en kirurgisk teknikk, som kalles dekompresjon laminektomi. Samtidig utføres elektrofysiologisk overvåking, mikroskoper og annet innovativt utstyr for å utelukke skade på ryggmargen.

For å kurere ryggraden og ikke skade nerver, bruk elektroder for å teste deres følsomhet. Sammen med svulsten fjernes en skadet vertebra eller flere med samtidig utskifting av implantatene.

Hvis det er mulig, brukes en stråle med ultralydsuger, for eksempel Soring (Tyskland), til å ødelegge en ryggmargsvektor med en solid konsistens og tett passform til et sårbart gelstoff og fjerne resterende fragmenter av nevrokirurger. Det reduserer risikoen for skade på hjernekonstruksjoner, ødelegger og slår svulstmassen inn i en væskestøv med en konsentrert ultralydstråle. Deretter vaskes det patologiske stedet med væske, og aspiratoren suges i resterne.

Mangelen på operasjoner - manglende evne til å eliminere alle metastaser fra ryggraden. Derfor er radioterapi, radiokirurgi, kjemi og steroidhormoner også brukt. Kortikosteroider (Dexamethason) reduserer inflammatorisk prosess.

strålebehandling

Hvordan behandles hvis malignt vev forblir etter operasjonen?

Inoperable og metastatic tumors, bestråles vevsrester etter eksisisjon av formasjonen. Med for risikable operasjoner, hjelper strålebehandling å lindre smerte og slukke et tilbakefall av sykdommen.

radiosurgery

Påfør en gang høye doser av stråling, fokusering av strålene på oncocarp. Samtidig blir maligne celler ødelagt, og sunt vev er praktisk talt ikke skadet. Behandling av ryggradskreft med denne metoden er et alternativ til kirurgi og tradisjonell strålebehandling.

kjemoterapi

Kreftformer (cytologiske) preparater er foreskrevet for visse typer spinal tumorer. De bidrar til å forbedre resultatet av operasjonen og ødelegge de gjenværende kreftceller etter det, stoppe spredning av den patologiske prosessen.

Spinal kreft behandling utføres i henhold til enkelte individuelle ordninger, for eksempel:

  • Metotrexat inne i venen ved 12 g / m² - 1 gang i 7 dager, med et kurs på 2-12 uker + Kalsiumfolinat i venen eller oralt ved 15 mg / m² - 10 injeksjoner hver 6. time. Den første dosen administreres etter Methotrexat 30 timer senere.

I andre regimer blir behandling med cisplatin (platinol), doxorubicin (adamamycin) og / eller ifosfamid tilsatt. Hvordan behandles og hvilke regimer foreskrives av behandlende leger: onkolog (spesialist innen kjemo, hormon og immunterapi), onkolog-radiolog (spesialist i stråling), kirurg-onkolog (spesialist i biopsi, diagnose og behandling av kreft) på grunnlag av alle studier.

Bruk av steroidhormoner

Ved hjelp av steroider - hormoner: det kjønns- og kortikale laget av binyrene kontrollerer og regulerer alle viktige funksjoner i menneskekroppen. De injiseres eller tas i piller. Kreftdannelse med hormoner kan ikke helbredes, men den generelle tilstanden til pasienter etter operasjon før / etter bestråling, forbedres betydelig.

Hvor mange lever med ryggradskreft?

Å kurere kreft i fase 1 er mulig i 90% av tilfellene. Helbredelse i andre trinn er mulig hos 70% av pasientene. Bare 30% av pasientene har sjanse til å overleve i fase 3 kreft. Etter tilstrekkelig behandling kan prognosen for spinal kreft i stadium 4 være opptil 2% eller mindre.

Hvis du forutsi alder av pasienter, er femårs gjennomsnittlig overlevelse:

  • 48-90% - i alderen 20-44;
  • 28-86% - i alderen 45-54 år;
  • 20-64% - i alderen 55-64 år.

Følgelig vil prognosen i de samme aldersgruppene være som følger, for eksempel med følgende onkologiske skader:

  • oligodendrogliomer: 85, 80, 65%;
  • anaplastisk ependioma: 92, 85, 83%;
  • meningiomer: 93, 78, 68%;
  • lavdiffusjons astrocytomer: 65, 42, 20%.

Prognosen for metastaser i ryggsøylen kan være 80-60%, noe som avhenger av den nærliggende eller fjerne plasseringen av primærtumoren og metastaser i organene.

Om Oss

Spørsmål: Hva bør maten være når kreft er fjernet?Hva skal maten etter gastrektomi for kreft?Etter fjerning av magen, er det nødvendig å observere prinsippet om fraksjonell fôring, når maten konsumeres ofte 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.

Populære Kategorier