Hvorfor forekommer kreft i tungen, hva er symptomene og behandlingsmetodene?

Tunge kreft er en ondartet type svulst som kan forekomme i noen del av et organ. Dette er en sjelden patologi, det tar bare 2% av det totale antall onkologiske patologier. Svulsten er aggressiv, den metastaserer raskt til lymfeknuter, hals, siste stadium til lungene og andre organer. Menn er mer tilbøyelige til dannelsen av et segl på tungen enn kvinner.

innhold

Former for patologi

Patologi er delt inn i typer avhengig av formen, histologisk struktur og vekstens natur. Avhengig av plasseringen på språket av sykdommen er delt inn i:

  1. Kreft i tungenes kropp forekommer i 70% av tilfellene, patologien påvirker kroppens eller midterpartens laterale deler.
  2. Kreft av roten av tungen er mindre vanlig i 20% av tilfellene. Patologi kalles også oropharyngeal cancer. Onco-sykdommer på baksiden av munnen er mer aggressive i utviklingen.
  3. Kreft under tungen er diagnostisert i bare 10% av tilfellene.

Tannkreft er en farlig patologi som raskt utvikler seg.

Formen av patologi er delt inn i:

  • Ulcerasjon manifesteres ved dannelse av et sår på organets underdel eller i midten, som har ujevne, ofte blødende kanter.
  • Infiltrative - en infiltrerende form i kroppen, et segl som kan føles på palpasjon. Over dannelsen av slimlaget blir tynnere, med et uttalt smertesyndrom. Denne form for patologi påvirker oftest spissen av orgelet eller ryggen.
  • Papillary - nye vekst på beina vokser over mucosal overflaten. Denne form for patologi utvikler seg sakte enn andre.

Avhengig av histologisk struktur:

  • plogialcellekarsinom i tungen forekommer i 95% tilfeller
  • adenokarsinom er sjelden diagnostisert, patologi påvirker roten av tungen.

Av progresjonens natur:

  • dannelsen av en eksofytisk neoplasma i tungen strekker seg inn i munnhulen,
  • endofytisk neoplasma er begrenset til organvev.

Patologi utvikler seg raskt og tillater metastaser.

Hvorfor oppstår patologi?

Onkologer identifiserer eksterne negative faktorer som hovedårsakene til tungenes kreft:

  1. Røyker og drikker alkohol gjennom årene. I kombinasjon med disse dårlige vaner øker risikoen for sykdom mange ganger over, siden alkohol øker kreftfremkallende effekter av tobakk på vevet i munnen og kroppen som helhet.

En av årsakene til sykdommen er røyking.

Med samtidig effekt på kroppen av flere av de ovennevnte uønskede faktorene øker risikoen for å utvikle maligne svulster til tider. Det finnes forstadier som også øker risikoen for utvikling av onkologi:

  • Leukoplakia - et stadig betent område på tungen i form av en hvit flekk eller vorte, som gradvis øker i størrelse,
  • Bowens sykdom er et enkelt, jevnt sted som kan avta. Det kan også danne erosjon.

Ifølge statistikken er de fleste pasienter som lider av denne sykdommen menn i alderen 40-60 år.

Symptomer på tungkreft

Kreft av roten av tungen og dens andre deler har tre stadier av utvikling, mens pasienter sjelden betaler oppmerksomhet til de første symptomene, som ofte er milde. Mistenkt patologi kan være på noen av de karakteristiske trekkene:

  • intermitterende ubehag på stedet for en neoplasma: brennende, prikkende, følelsesløshed, ettersom patologien utvikler seg, kan skjærepine forekomme. Smerten kan gis til øret, templet, underkjeven,
  • ubehagelig pust er typisk spesielt for ulcerative former,
  • dysfunksjon av svelging,
  • hypersalivasjon (overdreven salivasjon),
  • endringer i diktning, uttale,
  • økning i lymfeknuter.

Når man undersøker overflaten av et organ, er det mulig å oppdage erosjon, sår, papillomer, palpere ballen i tykkelsen av tungen. Ofte i begynnelsen, føler pasienten smerte, men kan ikke bestemme det nøyaktige stedet for lokaliseringen. Gradvis blir blødningen av tungen forbundet med symptomene ovenfor, og den normale mobiliteten er svekket.

Første etappe

Svulsten i tungen er sjelden diagnostisert i første etappe, siden de første tegnene til tungkreft ligner stomatitt, angina og andre sykdommer i munnhulen. Selv om kreft av roten av tungen er asymptomatisk i begynnelsen, er det en rekke symptomer som du bør være oppmerksom på:

  • dannelsen av en hvit eller brun fargetone,
  • utseendet av sår, sprekker, utslett,
  • liten komprimering på palpasjon av tungen,
  • smerte under svelging,
  • nummenhet i kroppen
  • skarp lukt.

Andre fase

Neoplasma øker til 1 cm, vokser inn i muskelvev i tungen og beinvev i ansiktet. På dette stadiet vises vanligvis de første smertefulle opplevelsene:

  • brennende tungen, mandler,
  • kløe,
  • blødende sår.

Smerten er midlertidig og går lett etter å ha tatt smertestillende midler.

Tredje fasen

Svulsten forstørres til 2 cm. Symptomene på dette stadiet er allerede uttalt, noe som forklarer den hyppige diagnosen av patologi i tredje fase. Karakteristiske tegn og symptomer:

  • uttalt smertesyndrom
  • nummenhet, endring i tungemobilitet,
  • vev i neoplasma forfall, noe som forårsaker en fetid lukt og økt spytt sekresjon.

Fjerde etappe

Svulsten vokser raskt.

På dette stadiet når neoplasma 3-4 cm. Metastase til nærliggende organer og vev (lymfeknuter, hjerne, benvev) er karakteristisk for siste stadium. Manifestasjonen av sykdommen:

  • tungen øker i størrelse, den er dekket med blødende sårdannelser,
  • smerten blir konstant og går ikke bort selv etter å ha tatt sterke smertestillende midler,
  • det er tap av appetitt, pasienten mister vekt,
  • generell ubehag, konstant tretthet,
  • skarp fetid lukt fra munnen.

Hvordan er diagnosen?

En foreløpig diagnose kan gjøres av tannlegen etter å ha undersøkt munnhulen, en detaljert studie av slimhinnets tilstand, størrelsen på orgelet, og tilstedeværelsen av svulster gjør det mulig for legen å vurdere scenen hvor patologien er tilstede. For å klargjøre pasientens diagnose sendes for konsultasjon til onkologen. Ytterligere diagnostiske metoder:

  • biopsi,
  • cytologisk analyse av et smear fra det berørte slimete området,
  • Ultralyd av tungen
  • CT eller MR kan bestemme den eksakte plasseringen og størrelsen på svulsten, tilstedeværelsen av metastaser og tilstanden til nærliggende organer og vev,
  • Radiografi.

Det er mulig og nødvendig å behandle sykdommen, det viktigste er å starte behandlingen så tidlig som mulig. På dette stadiet er det viktig å skille kreft i roten av tungen fra leukoplaki, godartede svulster, tuberkuløse sår og andre patologier med lignende symptomer.

Behandlingsmetoder

  1. Kirurgisk behandling

Formålet med operasjonen - fjerning av svulster. Dette kan enten være delvis eller fullstendig utskjæring av tungen. Under operasjonen blir de berørte vev og beinstrukturer fjernet. Etter dette utføres en rekonstruktiv kirurgi for å gjenopprette de skadede leddene, beinene og musklene.

  1. Strålebehandling

Strålebehandling er foreskrevet til pasienten både før og etter operasjonen. Kjernen i metoden består i ødeleggelse av røntgenstråler, elektronstråler eller radioaktive isotoper. IMRT-teknologien gjør det mulig å beregne den nødvendige dosen av stråling og lede den til et bestemt område.

Indikasjonen for bruk av teknikken er metastaserende svulster som ikke skal betjenes. Kjemoterapi er bruk av en kombinasjon av flere legemidler som ødelegger kreftceller.

outlook

Hvor mange mennesker lever med en slik diagnose? Er det mulig å leve med patologi? Siden patologien i utgangspunktet oftest asymptomatisk, i sjeldne tilfeller, begynner behandlingen i første fase av sykdommen. Overlevelse Prediksjon:

  • i tilfelle diagnose av en svulst i fase 1-2, er overlevelsesraten 75%
  • i tredje trinn - 50%
  • Hvis behandlingen påbegynnes i fase 4, er overlevelsesgraden mindre enn 30%.

Kreft av roten av tungen - en farlig sykdom som krever betimelig behandling. Jo tidligere pasienten ser en spesialist, jo gunstigere prognosen.

Tunge kreft: årsaker, tegn, diagnose, hvordan å behandle

Tannkreft er inkludert i gruppen av svulster i munnhulen, og står for mer enn halvparten av tilfellene av ondartede svulster av denne lokaliseringen. Informasjon om sykdommen, som kreft i seg selv, er ikke like vanlig som ved kjente svulster i lungene, mage-tarmkanalen og andre ofte berørte organer, men man bør huske på muligheten for å utvikle en lesjon av tungen hos de som begår skadelige vaner uten overvåker ernæring og hygiene eller arbeider i farlige næringer.

De fleste pasientene er menn, som er 5-7 ganger mer enn kvinner. Denne trenden har blitt registrert for mange andre svulster, og det kan knyttes til et stort spredning av dårlige vaner blant mannlige befolkningen. Antall krefttilfeller øker etter 40 år, men sannsynligheten for en svulst hos unge mennesker og til og med barn kan ikke utelukkes.

Noen geografiske mønstre av forekomst av kreft i tungen har blitt notert. Så, det største antallet hans saker er registrert i landene i Asia, i India. I sistnevnte utgjør malignt svulst i munnhulen mer enn 50% av alle diagnostiserte svulster, og omtrent halvparten påvirker tungen.

Årsaker til kreft i tungen

Blant pasientene til onkologer er spesiell mistanke om ondartede svulster i munnhulen forårsaket av avhengighet av dårlige vaner, særlig kjernefysiske røykere, siden røyking er kjent for å være ledsaget ikke bare av en kraftig dose kreftfremkallende, men også av lokale reaksjoner på grunn av høy temperatur i munnhulen innstramming. Språk, som opplever alle skadelige effekter av tobakkrøyk, er et av målene som en kreftvaksom kan danne senere.

Alkohol i en del av sitt kreftfremkallende potensial opptar også ganske høye stillinger. Misbruk av det, spesielt i kombinasjon med røyking, øker risikoen for å utvikle kreft flere ganger.

Alle slags tyggbare blandinger blir utbredt. På den måten brukte de antikke befolkningene i Afrika og Sør-Amerika forskjellige planter, men i det 21. århundre, da medisinen hadde oppnådd stor suksess i å studere de skadelige effektene av denne vanen, økte populariteten bare. Massemediene og helseorganisasjonene arbeider intensivt for å informere offentligheten om farene ved slike hobbyer og mulige konsekvenser, men antall personer som er villige til å prøve hele spekteret av tauet, betel, nasvay og forskjellige andre blandinger er gode. Gleden synes tvilsom, men skadene er ekte.

Til tross for utviklingen av sivilisasjonen, er tilgjengeligheten av ulike omsorgsformer, samt tilgjengeligheten av tannpleie, fortsatt mye å ønske av et stort antall mennesker. Slike uforsiktighet med hensyn til deres helse, tilstanden til tennene og tannkjøttet er fulle av svært negative konsekvenser og spesielt tungkreft. Periodontale inflammatoriske prosesser, karies, dårlig installerte fyllinger eller proteser, de skarpe kanter av skadede tenner kan spille en avgjørende rolle i kreftdannelsen, siden de bidrar til kronisk skade og betennelse i munnhinnen. Det er tilfeller av selv en eneste skade på det når du biter under en samtale eller et måltid, da en ondartet svulst ble en konsekvens.

Profesjonelle faktorer i form av kontakt med raffinerte produkter, tungmetaller, etc. kan også forårsake kreft i tungen.

Spesielle egenskaper av ernæring og arten av maten som konsumeres, bestemmer i stor grad tilstanden for menneskers helse. Munnhulen møter først og fremst bivirkninger i slike tilfeller. For varme eller krydrede matvarer forårsaker skade på slimhinnen, betennelse og endringer i integumentary epitelet. Mangel på vitamin A og sporelementer fremkaller et brudd på normal regenerering av slimhinnen og forkjølsomme forandringer.

Infeksjonsrollen med humant papillomavirus og herpes simplex og arvelighet som årsaker til tungkreft er ikke utelukket, selv om forskning på disse områdene fortsatt utføres.

"Jord" for kreft

De sier det er ingen røyk uten brann... Og det er tilfelle med kreft. De fleste pasienter hadde noen tidligere mukosale lesjoner, som ble kilden til en ondartet svulst. I noen tilfeller forblir disse prosessene ukjente, fordi pasienter har ingen hast på å besøke legen selv om det er endringer og ubehag som synliggjøres av øyet.

Blant precancerous forhold er de viktigste:

  • leukoplaki;
  • papilloma;
  • Erosjon, sår;
  • Bowens sykdom;
  • Separate former for systemisk lupus erythematosus og lavplanus.

leukoplakia i tungen, papillomatose, erosive slimhindeendringer - vanlige forstadier

Leukoplakia er et område for keratinisering av integumentary epitelet av tungen og manifesteres i form av hvite flekker. Det er ikke vanskelig å legge merke til dem under inspeksjonen, men de gir ingen betydelige klager.

Papillom, en godartet svulst av pletisk epitel, kan også ofte bli funnet på tungen. Konstant skadet når man spiser, kan det bli betent, og i cellene er det et brudd på modning og differensiering, som er full av malignitet.

Erosive og ulcerative lesjoner er oftest et resultat av kronisk skade, for eksempel proteser, skarpe kanter av fyllinger eller tenner. En slik lang løpet av dem bidrar til forstyrrelsen av epitelfornyelsesprosesser.

Bowens sykdom betraktes som en forpliktende forløper, det vil si at denne tilstanden i alle tilfeller passerer før eller senere til kreft. Faktisk er Bowens sykdom allerede en ondartet tumor, men begrenset til grensene for flerlags epitel - intraepitelial kreft. Overgangen av denne prosessen til en invasiv form er bare et spørsmål om tid.

Skader av tungen i lavplanus og systemisk lupus erythematosus skyldes nedsatt regenerering av topplaget og differensiering av cellene.

Det er fortsatt verdt å understreke at de beskrevne endringene forekommer oftere under påvirkning av predisponering av ytre årsaker, men den friske slemhinnemassen i munnhulen kan kun sjelden påvirkes av en svulst.

Siden tungenes overflate er mer utsatt for skade, forekommer svulster i det ganske ofte (ca. 70% av tilfellene). Opptil 40% av svulstene er kreft i roten av tungen. Karsinom i spissen eller underdelen av et organ er svært sjelden diagnostisert.

Blant de histologiske typene ondartede neoplasmer, foregår tannkreftkarsinom i tungen. Dette er ikke overraskende, siden hoveddelen av den er dekket med stratifisert pladeepitel, hvorfra en svulst dannes. I sjeldne tilfeller kan spyttkjertler som ligger foran tungen være kilden til neoplasi.

En ganske tidlig og intensiv metastase er karakteristisk for orale karcinomer, som er forbundet med et bredt nettverk av lymfatiske og blodkar, et stort antall lymfeknuter som samler lymf fra organene til denne lokaliseringen. Denne funksjonen gjør kreft i tungen ikke bare vanskelig å kurere, men også ekstremt ondskapsfull med kurs og prognose.

Tegn og symptomer

Det virker som om språket er kroppen hvis endringer allerede i begynnelsesperioden skulle være merkbare, og pasientene må haste til legen for å klargjøre sykdommens art. Imidlertid er det i noen tilfeller en forsinket diagnose. Dette skyldes det faktum at den første fasen av kreft i tungen ofte er asymptomatisk, og derfor ikke forstyrrer normalt liv. Pasienten vil rett og slett ikke være oppmerksom på de smertefrie selene eller knutene som har dukket opp, og tilstedeværelsen av sprekker eller erosjon vil avta betennelse eller skade. I mellomtiden bør man ikke ignorere selv de mest tilsynelatende ubetydelige endringene, fordi det er bedre å være trygg enn å savne en forferdelig sykdom.

svulster på sideflaten (venstre og midt) og rot av tungen (høyre)

Hovedtegnene på tunge kreft kan vurderes:

  1. Tilstedeværelsen av knuter, sprekker, ulcerative lesjoner eller papillære vekst, økende over tid;
  2. Smerte syndrom;
  3. Overdreven spyttproduksjon (hypersalivasjon);
  4. Vedlegg av sekundær betennelse, forfall av vevet, og som følge derav sløv lukt og utslipp fra tungens mangler.

De fleste tilfeller av feil eller sen diagnose av tunge kreft forekommer i den første perioden av sykdommen, når enten pasienten ikke går til legen eller legen ikke er tilstrekkelig våken og oppmerksom på kreft. Med tiltredelse av infeksjon med utvikling av betennelse er ofte foreskrevet behandling som ikke gir den ønskede effekten, og størrelsen på svulstens fokus øker bare.

I utviklet stadium (2-3) kommer smerte syndrom til forkant, noe som forårsaker betydelig lidelse for pasienter. Smerten sprer seg utover tungen, gir til hode, øre, kjeve osv. På dette tidspunktet er tumorstedet signifikant, utsatt for sårdannelse og oppløsning, og pasienter opplever symptomer på tungekreft som kløe, brennende og vanskeligheter med å svelge mat og væske.

Vi er så vant til evnen til å snakke og kommunisere med hverandre, noe som noen ganger ikke legger merke til hvor viktig denne evnen til en person er i hverdagen. Pasienter med kreft i tungen, som har problemer med å reprodusere lyder og samleie, lider av det sterkeste ubehaget også psykologisk.

stadium av kreft i tungen (T1-T4) i samsvar med klassifiseringen av TNM

I avanserte tilfeller (stadium 4) har pasienten et levende klinisk bilde av sykdommen med nærvær av de oppførte symptomene. På dette punktet kan du enkelt identifisere forstørrede og metastaserte submandibulære, livmoderhalske og andre lymfeknuter. Hematogene metastaser (hjerne, lever, bein, etc.) vil sannsynligvis forekomme i forskjellige organer. Svulsten invaderer de omkringliggende vevene, som involverer gulv i munnen under tungen, underkjeven, palatinbuene, kinnene. Denne fasen karakteriserer en langt avansert prosess, vanskelig å behandle og har en ekstremt ugunstig prognose.

Diagnose av tungkreft

Det er ikke så vanskelig å oppdage en svulst i tungen. Dette kan gjøres av pasienten selv, ettersom han nøye har undersøkt ham ved hjelp av et speil. Siden karsinom av denne lokaliseringen er ekstern, er diagnosen ofte ikke i tvil etter undersøkelsen. Antall løpevaner er imidlertid fortsatt stor. Dette skyldes mangel på oppmerksomhet fra mange pasienter til munnhulen som helhet, tilstanden til tennene og slimhinnet, det lave utdanningsarbeidet, og den utilstrekkelige oppmerksomheten til legene selv, noe som kan føre til feilaktige konklusjoner om sykdommens art.

Hvis det oppstår klager eller synlige mangler i munnhinnen i tungen, er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig, fordi livet avhenger av hvor tidlig spesialistene starter behandlingen. Det ser ut til at tungen er så lite organ at svulstene ikke kan nå store størrelser og påvirker prognosen signifikant, men vi bør ikke glemme at aktiv metastase i tungkreft begynner raskt, og når diagnosen er bekreftet, kan det oppdages skade på forskjellige grupper av lymfeknuter.

Ved det første besøket, vil legen undersøke, håndgripelige de submandibulære, livmorhalsk lymfeknuter. Meget viktig er palpasjon av tungen og den eksisterende tumorlignende formasjonen, der det er mulig å bestemme dens omtrentlige volumer og omfanget av skade på omgivende vev. Ikke alle metoder for instrumentell diagnostikk tillater å skaffe all nødvendig informasjon, siden myke vev er dårlig visualisert.

Når du snakker med pasienten, er det nødvendig å finne ut i detalj historien (hvordan sykdommen utviklet), klargjøre forekomsten av dårlige vaner, egenskaper ved yrkesaktivitet etc.

Fra instrumentelle metoder for mistanke om tannkreft, er det mulig å bruke:

  • ultralyd;
  • datatomografi;
  • Røntgen av kjeven med sannsynlighet for skade på svulsten.

I alle tilfeller av kreft utføres en obligatorisk cytologisk og histologisk undersøkelse av de berørte vevene, ikke bare for å bekrefte diagnosen, men også for å avklare typen av neoplasi, graden av differensiering og karakteristika av spiring i tilstøtende vev.

Hvordan behandler du tungen?

Behandlingen av tungekreft er ikke en lett oppgave. Dette skyldes delvis det store antallet forsømte tilfeller, når det er metastaser, og svulsten påvirker tilstøtende vev.

De viktigste behandlingsretningene er kirurgisk fjerning av svulsten, strålingseksponering og utnevnelse av kjemoterapi.

I motsetning til andre former for ondartede svulster, hvor den kirurgiske behandlingsmetoden er den viktigste, er strålebehandling av uavhengig betydning i tilfelle av kreft i tungen. Årsakene til dette er ganske høy følsomhet for karsinomer til stråling og tekniske vansker i å utføre operasjonen. Strålebehandling er ganske effektiv og fører ikke til utprøvde kosmetiske feil, men som utøvelse av onkologer viser, er det vanskelig å oppnå en varig effekt med isolert stråling.

Kirurgisk behandling uten tilsetning av kjemoterapi og strålebehandling er praktisk talt ikke brukt, siden svulstene i tungen er ekstremt aggressive og ondartede. For tiden er hemglosektomi vanlig, hvor halvparten av tungen er fjernet, så vel som vevene i gulvet i munnen og lymfeknuter.

hemiglossektomi for ikkefordelte kreftfrekvenser

Hemiglossektomi er bare mulig under første og andre stadier av sykdommen, og når svulsten befinner seg på organets laterale flater, er det derfor i andre tilfeller tvunget til å fjerne tungen helt. Slike operasjoner har mange ulemper: høy invasivitet, nedsatt talemåte og matinntak, signifikante psykologiske problemer hos en pasient. I tillegg kan eldre pasienter med samtidige sykdommer i kardiovaskulærsystemet, åndedrettsorganer, slik behandling ikke tolereres.

Nesten alltid etter fjerning av kreftformet svulst og lymfatisk apparat er det behov for plast- og rekonstruktiv operasjon som har til formål å forbedre livskvaliteten og returnere minst noen av de tapte funksjonene til pasienter.

Som vist ved kliniske observasjoner, er det mest effektivt for kreft i tungen å kombinere stråling i preoperativ perioden med etterfølgende kirurgisk behandling.

I avanserte tilfeller kan radioterapi brukes som en palliativ metode som lindrer pasienten fra smertefull lidelse.

Siden fjerning av tungen er forbundet med tap av evnen til å snakke på kjent måte og spise, kan pasienter oppleve alvorlig psykologisk ubehag. Noen av pasientene, som frykter slike konsekvenser, fullstendig forlater operasjonen. Legenes oppgave i slike tilfeller er å forklare for pasienten at etter behandling er det mulig å gjenopprette en tale som er forståelig for andre, og også å fortelle om hvordan rehabiliteringsperioden vil passere, hvordan å spise og ta vare på deg selv. Ikke glem beroligende midler, noe som letter følelsesmessig og psykisk ubehag i behandlingsprosessen.

Fans av folkemedisiner bør på nytt påminnes om at tungkreft er en veldig lumsk og raskt fremkallende sykdom der det ikke kan disponeres offisiell medisin, og fascineringen med andre behandlingsmetoder er fulle av tap av tid, som hos slike pasienter er svært lite.

Prognosen for kreft i tungen i alle tilfeller er veldig alvorlig. Med en svulst detektert i trinn I-II, lever opptil 90% av pasientene i fem eller flere år, mens bare en tredjedel av dem overlever med avanserte former.

Som kjent er aktiv profylakse sterkt bidrar til kampen mot ondartede svulster. Hvis det er fare for kreft i tungen, er det nødvendig å gi opp dårlige vaner, besøke tannlegen og tannbehandling i god tid, god helseproblemer i munnhulen og oppmerksom holdning til seg selv, når minst noen slimete forandringer skal skje, skynd deg til legen.

Hva er symptomene på tungekreft, hvordan ser sykdommen ut og hvor lenge lever det med det?

Maligne svulster i munnområdet, inkludert kreft i tungen, kan forekomme hos noen, men først og fremst er personer med dårlige vaner i fare. Patologi i lang tid kan ha et asymptomatisk kurs, noe som kompliserer diagnose og rettidig diagnose.

Den foreslåtte artikkelen drøfter funksjonene i de forskjellige stadier og former for sykdommen, samt metoder for behandling og forebyggende tiltak.

Språkkreft Klassifisering

Det er to muligheter for å klassifisere kreft i tungen i henhold til ett av følgende kriterier:

  1. Egenskaper ved lokalisering av ondartede neoplasmer.
  2. Formen av sykdommen, som bestemmer funksjonene i det kliniske bildet.

Lokaliseringsklassifisering

Kroppsspråk kreft

Ondartede neoplasmer, lokalisert på tungen, er den vanligste typen sykdom som diagnostiseres hos 70% av pasientene med en lignende diagnose. Den resulterende svulsten påvirker primært midtparten av tungen, men ofte strekker den seg til sine laterale områder.

Tungenrotkreft

Med denne typen kreft, gjør rot av tungen vondt ved svelging. Denne typen er mye mindre vanlig, det er diagnostisert hos bare 20% av pasientene som har blitt diagnostisert med tungkreft. Et annet navn for denne patologien er oropharyngeal cancer; i henne er svulsten vanligvis lokalisert i bakre områder av munnhulen. Sykdommen er preget av et aggressivt kurs, så det er veldig vanskelig å behandle.

Kreftutdanning lokalisert på bunnen av tungen

Som navnet antyder, er hovedtrekk ved denne type sykdom plasseringen av svulsten i de nedre delene av tungen. Inflammasjon under tungen, det vil si at svulsten er ekstremt sjelden, ble det diagnostisert bare hos 10% av pasientene diagnostisert med kreft i tungen.

Klassifisering etter sykdommens form

Ulcerativ form

Ulcerativ kreft i tungen kan diagnostiseres i henhold til følgende kliniske bilde:

  1. Lesjonen er vanligvis lokalisert i underdelen av tungen eller kantene.
  2. Et sår oppstår på tarmens slimhinne, observeres betennelse i de omkringliggende områdene.
  3. Lesjonens grenser er uklar og dårlig definert.
  4. Tendens til systematisk oppdagelse av blødning på lesjonsstedet.

Infiltrativ form

Infiltrativ form har en rekke særegne egenskaper, beskrevet nedenfor:

  1. Dannelsen av en kupert klump med en tett struktur, plassert i tykkelsen av tungen.
  2. Komprimering og tynning av de øvre lagene av slimhinner på skadestedet.
  3. Fysisk ubehag og smerte er mye mer uttalt enn med andre former for kreft i tungen.
  4. Lokalisering kan være noe, men oftest er lesjonen tilstede ved selve spissen av tungen eller på baksiden.

Papillær form

Det er også en papillær form for kreft i tungen, som er preget av følgende symptomer:

  1. Svulsten har en tykk eller tynn bein som forbinder den med tannens slimhinne.
  2. Lesjonen kan lokaliseres i hvilken som helst del av tungen, men i de fleste tilfeller strekker den seg til sidene.
  3. Den resulterende svulsten er preget av langsom vekst.

Andre klassifiseringsalternativer

Det finnes også alternative måter å klassifisere kreft i tungen, de diskuteres nedenfor:

  1. Klassifiseringen av svulster på den histologiske strukturen. I det overveldende flertallet av tilfellene er kreften en squamous-celle, mens svulsten kan være enten keratiniserende eller ikke-keratiniserende. Bare i 5% av tilfellene er adenokarsinom som påvirker roten av tungen diagnostisert hos pasienter.
  2. Klassifisering av svulster etter deres vekst. Exophytic variasjon sprer seg inne i munnhulen; Endofytisk variasjon har klare grenser og strekker seg ikke utover tykkelsen av tungen.

Årsaker til utvikling

I de fleste tilfeller skjer kreft i tungen under påvirkning av negative ytre faktorer, noe som gjør at vi kan identifisere følgende årsaker og faktorer som fremkaller sykdommen:

  1. Den negative virkningen av tobakkrøyk på munnhulen i munnhulen, maligne neoplasmer forekommer vanligvis hos røykere med betydelig erfaring.
  2. Misbruk av alkoholholdige drikkevarer. Først og fremst inkluderer risikogruppen folk som kombinerer alkoholbruk med aktiv røyking, siden slike drikker inkluderer komponenter som forbedrer tobaksrøykets kreftfremkallende egenskaper.
  3. Systematisk påføring av mekaniske skader på munnhinnen i tungen. Årsaken kan være vane med å bite spissen av tungen, dårlig utført dental prosthetikk eller gni den skarpe kanten av en fliset tann med den skarpe kanten.
  4. Arbeid i uønskede og farlige forhold. I fare er folk som jobber i oljeindustrien eller har gjentatt hatt forgiftning med tungmetallsalter.
  5. Feil ernæring. Risikoen for å utvikle slike ondartede neoplasmer øker hos personer som misbruker krydrede krydder og krydder, og foretrekker også å spise for varm mat eller drikke, noe som fører til systematisk forbrenning av tungen.
  6. Kroniske sykdommer i munnhulen, provoserende hyppig forekomst av akutte inflammatoriske prosesser. Først av alt handler det om slike tannhelsesykdommer som gingivitt eller stomatitt.
  7. Bowens sykdom, hvor en enkelt flekk med jevn struktur dannes på tungenes overflate; sykdommen er preget av en vask av fokus eller forekomsten av erosjon i sin plass. En slik patologi anses å være en forstadig tilstand, og det krever derfor observasjon av spesialister.
  8. Leukoplakia kan virke som en gradvis voksende vorte eller et sted med en hvitaktig tinge; uavhengig av skjemaet, har lesjonen en tendens til systematisk betennelse og keratinisering. Denne patologien samt Bowens sykdom regnes som en forstadig tilstand.

Symptomer på den første fasen

Det kliniske bildet i begynnelsen er ofte mildt, men pasienten begynner gradvis å vise følgende symptomer:

  1. Ubehag på stedet for lesjon. Bare i sjeldne former for kreft er det forbundet med akutt smerte, i de fleste tilfeller er ubehaget bare forårsaket av den fysiske følelsen av en uvanlig formasjon i munnen. Pasienten kan føle seg prikkende eller svakt brennende, periodisk blir spissen av tungen eller hele tungen nummen. Skjærepine forekommer senere når svulsten begynner å vokse; Det er ofte vanskelig å bestemme deres kilde, som de donerer til ørene, templene eller det maksillofaciale apparatet.
  2. Utseendet til en ubehagelig lukt fra munnhulen, som ikke forsvinner selv etter hygieniske prosedyrer og bruk av spesialprodukter. Dette symptomet er karakteristisk for den første fasen av ulcerøs form av kreft i tungen.
  3. Forstyrrelser av svelgingfunksjoner. Symptomet er ikke bare forbundet med å spise problemer, det kan være vanskelig for pasienten å svelge enda en liten klump spytt.
  4. Økt sekresjon av spyttkjertler. Kreft kan forårsake overdreven salivasjon.
  5. Brudd på diktning, forverring av allmenne tale.

Utviklet periode

Den utviklede perioden begynner med veksten av neoplasma, det kliniske bildet endres også.

For denne fasen av sykdommen er preget av utseendet på følgende symptomer:

  1. Økt smerte eller forekomst, hvis den var fraværende i utgangspunktet.
  2. En ubehagelig lukt, som i den utviklede perioden er karakteristisk ikke bare for den ulcerative formen, men også for andre typer kreft. Årsaken er begynnelsen nedbrytning av svulsten.
  3. En markert økning i lymfeknuter, som kan ledsages av smertefulle opplevelser. Årsaken er utseendet på kreftceller, som fremkaller utseende av sekundære svulster.
  4. En økning i svulstørrelsen, noe som gjør det mer synlig under undersøkelsen; Utseendet og spesifisiteten av veksten avhenger av sykdomsformen.

Siste etapper

I mangel av å søke profesjonell medisinsk behandling og sikre riktig behandling av sykdommen fortsetter å utvikle seg.

Dette fører til fremveksten i de senere stadier av nye symptomer, som kan være som følger:

  1. Økt taleødelighet og manglende evne til å svelge mat på grunn av svulstens store størrelse.
  2. Ødeleggelsen av tungenes struktur, spredning av lesjoner i de omkringliggende slimhinner og mykt vev.
  3. Utviklingen av flere betennelsesprosesser i munnen, som er provosert av produktene av neoplasm-desintegrasjon.
  4. Hyppig oppdagelse av alvorlig blødning, karakteristisk for ulcerative former av kreft i tungen.
  5. Delvis eller fullstendig tap av tenner, hvis sykdommen sprer seg og begynner å påvirke maksillofacialapparatet.
  6. Kvalme, tretthet, systemisk svakhet, apati og andre symptomer som er karakteristiske for onkologiske sykdommer.

Det kliniske bildet avhenger av lokalisering av sekundære svulster, men i de siste stadiene av kreft forverres pasientens livskvalitet sterkt, og det er derfor allerede umulig å ignorere tegnene til sykdommen uansett.

diagnostikk

Det er nødvendig å vende seg til spesialister for diagnostiske tiltak i et tidlig stadium, når de første mistanke om kreft oppstår under en uavhengig undersøkelse av tungen. Tidlig behandling gjør at du kan gjøre en diagnose på et stadium når sekundære svulster ennå ikke har oppstått, og det er ingen alvorlige komplikasjoner - dette letter behandlingsprosessen og minimerer risikoen for tilbakefall i fremtiden.

For diagnose, er følgende diagnostiske metoder vanligvis praktisert:

  1. Gjennomføring av histologiske studier som involverer inntak av en prøve fra lesjonen og studien i laboratoriet.
  2. Tar en vattpinne fra stedet for lokalisering av såret og dets påfølgende cytologiske undersøkelse.
  3. Ultralydundersøkelse utfører flere funksjoner samtidig: det gjør det mulig å bestemme dybden av lesjonen på stedet for lokalisering av lesjonen, samt å oppdage metastaser i de indre organene i tide.
  4. Radiografi utføres dersom diagnosen allerede er bekreftet. Dens oppgave er å identifisere mulige endringer som påvirker beinvev.
  5. Beregnet eller magnetisk resonansavbildning er også en viktig del av diagnosen, siden den kan brukes til å oppdage metastaser i hjernen.

I mangel av tillit til diagnosen kan spesialister utnevne en spesialist og en rekke tilleggsstudier. Dette er nødvendig på grunn av de lignende symptomene på kreft i tungen i utgangspunktet med andre sykdommer, inkludert tuberkulose sår, syfilis og forekomsten av godartede svulster.

behandling

Behandling av tunge kreft foreskrives av legen etter diagnose, testing, oppdagelse av kontraindikasjoner og identifisering av andre individuelle karakteristika av sykdommen.

Hittil er tre hovedmetoder vanlige:

  1. Strålebehandling.
  2. Kirurgisk inngrep.
  3. Kjemoterapi.

Kirurgisk metode

Kirurgi er foreskrevet dersom den behandlende legen mener at andre behandlingsalternativer vil ha lav grad av effektivitet.

Slik inngrip kan utføres på følgende måter:

  1. Fjerning av svulsten og berørt myke vev i nærheten av det.
  2. Fullstendig fjerning av tungen hvis den ikke kan lagres på grunn av omfattende lesjoner. Eksperter ty til slike radikale tiltak når de behandler pasienter i senere stadier.
  3. Installering av spesielle faner er vanligvis et ekstra mål etter operasjonen.
  4. Fjernelse av lymfeknuter, hvis det er fastslått at de inneholder metastaser.
  5. Rekonstruktiv kirurgi etter primær behandling er nødvendig for å gjenopprette harde og myke vev.

Hovedindikasjonen for kirurgisk inngrep er spredning av svulster i munnens gulv, i så fall er ikke bare tungen eller delen av den fjernet, men også gulvet på himmelen.

Spiring av svulsten i andre indre organer eller dybden av munnhulen er en kontraindikasjon hvor slike operasjoner er umulige.

Strålebehandling

Strålebehandling kan være en uavhengig metode for behandling av tungenkreft eller foreskrevet som et tilleggsforanstaltning før eller etter kirurgisk operasjon for å konsolidere resultatet og minimere sannsynligheten for tilbakefall.

Grunnlaget for denne metoden er virkningen av spesielle røntgenstråler, elektronstråler eller isotoper med høy grad av radioaktivitet på kreftceller, noe som fører til fullstendig ødeleggelse.

Hittil er IMRT-teknologi oftest brukt til behandling av tungenkreft, som har følgende egenskaper:

  1. Den mest nøyaktige beregningen av stråledosen, som gjør at du effektivt kan ødelegge kreftceller og få minimal negativ innvirkning på menneskekroppen.
  2. Muligheten for den nøyaktige strålingsretningen på et sted hvor lesjonen er lokalisert, noe som reduserer effekten av stråling på andre deler av kroppen.
  3. Bivirkninger forekommer mye sjeldnere og i mindre grad enn med andre alternativer for strålebehandling.
  4. Strålebehandling med denne teknologien utføres daglig. Varigheten av kurset bestemmes av den behandlende legen, vanligvis er det 1,5-2 måneder.

kjemoterapi

En av måtene å bekjempe kreft er kjemoterapi, som innebærer bruk av spesielle legemidler som har en skadelig effekt på kreftceller.

Polychemoterapi er vanligvis foreskrevet med følgende indikasjoner:

  1. Dannelsen av en svulst som ikke kan fjernes kirurgisk.
  2. Påvisning av fjerne metastaser.
  3. Tilstedeværelsen av dårlig differensierbare celler i en kreft.

Slike terapi består ofte av kombinert bruk av følgende legemidler:

  1. "Cisplatin" har bakteriedrepende og mutagene egenskaper, stoffet er i stand til å danne sterke bindinger med DNA. Legemidlet har blitt brukt til å bekjempe kreft siden midten av forrige århundre.
  2. "Carboplatin" - et stoff basert på det samme stoffet, som er et derivat av platina. Dette verktøyet kan forårsake komplikasjoner av bivirkninger fra sirkulasjonssystemet, fordøyelseskanaler, nyrer og hørselsorganer. Før avtale som i tilfelle av "Cisplatin", må legen sørge for at pasientens normale toleranse for platinderivater.
  3. "5-fluorouracil" er et stoff som har bekreftet en høy grad av effekt i ulike former for kreft; Utløsningen er utført i form av en 5% løsning for gjennomføring av injeksjoner, 5% krem ​​til ekstern bruk eller konsentrering beregnet for selvforberedelse av løsningen. Legemidlet er vanligvis utelatt fra det generelle behandlingsforløpet dersom pasienten nettopp har gjennomgått kirurgi for å fjerne svulsten.

Alle legemidler som inngår i polykemoterapi har et stort antall kontraindikasjoner, derfor utføres foreløpig diagnostikk for å identifisere dem. Basert på resultatene av den utførte undersøkelsen, tar den behandlende legen en beslutning om hensiktsmessigheten til å foreskrive et slikt kurs.

forebygging

Siden tungekreft i de fleste tilfeller utvikles under påvirkning av en ekstern regel, har forebyggende tiltak en høy grad av effektivitet og reduserer risikoen for å utvikle maligne svulster betydelig.

De grunnleggende reglene som bør følges, er oppført nedenfor:

  1. Fullstendig røykeslutt.
  2. Moderat bruk av alkohol eller fullstendig avvisning av det.
  3. Opprettholde munnhygiene.
  4. Forebyggende besøk til tannlegen minst 1-2 ganger i året. Dette gjør det ikke bare mulig å diagnostisere sykdommen i tide, men også å eliminere de faktorene som kan provosere sin forekomst.

prognoser

Prognoser avhenger av tidspunktet for å søke medisinsk behandling, siden i begynnelsen er sykdommen mye lettere å behandle. Gunstig utfall er bare mulig ved utnevnelse av behandling i utgangspunktet, og 80% av pasientene bodde da 5 år eller mer.

Ved behandling av tunge kreft i et senere stadium ble døden observert hos 65% av pasientene, de resterende 35% av pasientene bodde i ytterligere 5 år.

Tannkreft: symptomer og bilder

I de siste årene har andelen onkologiske sykdommer blant mennesker i alle aldre vokst. Dette tilrettelegges av genetiske faktorer og aggressive miljøfaktorer - ultrafiolett stråling, eksosgasser, vann, jord og luftforurensning av kreftfremkallende stoffer.

Etiologiske faktorer av kreft i tungen

I mange land er den vanligste intraoral oral kreft tungen. På verdensbasis varierer forekomsten av oral kreft mye, avhengig av risikofaktorene. I Europa og Australia tar oral kreft en svært liten prosentandel og utgjør mindre enn 5% av alle kreftformer. I Frankrike rangerer han tredje blant de vanligste kreftpatologiene blant menn og andre steder blant kreftdødsfall.

I USA er forekomsten av tungkreft 1,1-1,2 tilfeller per 100 000 individer. Den høyeste dødelighetsgraden fra denne patologien er registrert i Asia og noen europeiske land, som er knyttet til de sosiale vaner i befolkningen - røyking, drikking av alkohol og tygge beteløtter.

Tunkekreft er vanlig blant menn enn blant kvinner

På grunn av denne variasjonen er kreft i tungen et alvorlig problem med betydelig dødelighet og sykelighet. Sykdommen manifesterer seg hovedsakelig etter 40 år og er to ganger mer vanlig blant menn enn blant kvinner.

De viktigste etiologiske årsakene til tungenes kreft tilhører:

  • Røyking - av alle de etiologiske faktorene i tobakk er mest relevant for kreft i tungen. Mange studier har vist at 90% av alle tilfeller av kreft i munnhulen er direkte forbundet med inntak av tobakksprodukter, og risikoen for denne sykdommen øker med antall sigaretter og lengden vaner.

Typer og symptomer på kreft i tungen

Tumor på siden av tungen

Tannkreft kan lokaliseres på roten, på sin motordel (kropp og apex), på sideflatene (en svulst i tungen på siden er vist på bildet), samt på den nedre eller øvre overflaten.

For den histologiske typen utmerker seg en skvettcelle, som forekommer i de fleste tilfeller, og adenokarcinomatøs kreft.

Også skille slike former:

  • ulcerøs form, som er preget av forekomst av sår på tungen, hovedsakelig med uregelmessige og blødende kanter;
  • infiltrativ form, som er preget av tilstedeværelsen av sel, klumper og støt i tykkelsen av tungen med et uttalt smertesyndrom;
  • papillær form er preget av tilstedeværelse av utvekster på en tynn eller tykk stengel.

Bildet viser den første fasen av kreft i tungen.

Kreft av roten av tungen (bildet nedenfor) er mindre vanlig og utgjør kun en tredjedel av alle onkologiske patologier av tungen. Men denne typen kreft er mer ondartet enn kreft i organets forside og er mindre herdbar. Symptomer på kreft i tungen inkluderer odinofagi (føles smertefull når du svelger mat eller væsker), øreverk (øre smerte) eller fortykkelse av nakken. Sistnevnte skjer allerede i nærvær av metastaser.

Den første fasen av kreft i tungen

De vanligste symptomene på kreft i tungen (bildet nedenfor) er:

  • vedvarende smerte i tungen eller kjeften;
  • tilstedeværelsen av knuter eller sår i munnen;
  • hvite eller røde områder på tannkjøttet, tungen, mandlene eller munnslimhinnen;
  • smerte eller følelse av ekstern kropp i halsen;
  • nummenhet i munnen;
  • heshet uten åpenbar grunn;
  • tap av tenner uten tilsynelatende grunn;
  • blødning fra tungen, ikke forbundet med en bit eller skade;
  • vanskeligheter eller smerte ved svelging, tygge;
  • vanskeligheter med å bevege kjeven eller tungen
  • økning i regionale lymfeknuter
  • noen ganger ørepine.

Hvis disse symptomene vedvarer innen to uker, bør du umiddelbart kontakte lege.

Diagnose og behandling av tungenes kreft

Den første fasen av diagnosen er basert på tilstedeværelse av karakteristiske pasientklager og kliniske undersøkelsesdata. Deretter tilordnet pasienten instrumentelle studier. For det første brukes histologiske og cytologiske studier for å bestemme hvilken type kreft, form og stadium av malignitet. Ultralyd, CT, MR er vant til å detektere metastaser. Radiografi kan også brukes til å bestemme kreftforandringer i beinets bein.

Tungenrotkreft

  • Kirurgisk metode - det er mulig total (glossektomi) eller delvis reseksjon av orgelet, avhengig av prosessstadiet og størrelsen på svulsten. Hvis bløtvev, muskel og beinstrukturer er involvert i prosessen, eller det er metastaser i lymfeknuter, blir de også fjernet under operasjonen. Deretter, for deres utvinning, er pasienten tildelt en rekonstruktiv kirurgi;
  • Strålebehandling - oftest er en ekstra metode som brukes før og etter operasjonen, men i sjeldne tilfeller kan brukes som hovedmetode. I strålebehandling brukes de mest effektive dosene av radioaktive isotoper, røntgenstråler eller elektronstråler;
  • Kjemoterapi er basert på bruk av kjemoterapi medisiner. Den mest brukte er 5 - Fluorouracil og platinpreparater.
    Effektiviteten av behandlingen avhenger av sykdomsstadiet. Den femårige overlevelsesfrekvensen etter behandling i utgangspunktet er således 80%, og ved oppstart er den bare 35%.

forebygging

Forebygging av kreft i tungen i første omgang er å unngå de dårlige vaner som det er bevist at risikoen for sykdom hos mennesker som bruker alkohol og tobakk, er betydelig høyere enn de som ikke bruker dem. Også forebyggende tiltak inkluderer forsiktig muntlig hygiene, systematisk besøk til tannlegen.

Forebygging av kreft i tungen i utgangspunktet er å gi opp dårlige vaner

Tannkreft er en alvorlig sykdom som preges av høy dødelighet. Derfor er det nødvendig å gi opp dårlige vaner (alkohol, røyking), som er de viktigste etiologiske faktorene i forekomsten av denne sykdommen. Du kan også ikke nøle med å gå til legen når de første symptomene oppstår, fordi behandlingen gir den mest positive effekten i de tidlige stadiene.

Behandling av tungen i klinikken Assuta

Kanft i tungen - den vanligste svulsten i hodeområdet. Det manifesteres av en endring i organets farge, utseende av sår og sår, og en ubehagelig lukt.

Behandling av tungekreft i klinikken Assuta - en langsiktig mekanisme, tilpasser seg hvert tilfelle. I første fase gjennomgår pasienten en fullstendig undersøkelse:

Denne diagnosen lar deg identifisere mulige metastaser. Deretter gjennomgår pasienten en prosedyre for biopsi av de berørte vevene og gjennomgår generelle tester. Basert på de oppnådde undersøkelsesdataene, bestemmer den medisinske konsultasjonen behandlingsprotokollen, med tanke på graden av kreft og pasientens tilstand.

MR diagnose før behandling

Teknikker brukt av eksperter Assuta:

  • kjemoterapi;
  • ioniserende stråling;
  • kirurgisk inngrep (eksklusjon av små foci, delvis eller fullstendig glossektomi).

Ofte er disse metodene for å påvirke atypiske celler arrangert, og erstatter en metode med en annen, til resultatet er optimalt, ikke bare når det gjelder å kvitte seg med kreft, men i retning av å bevare alle kroppens funksjoner - tygge, svelge og snakke. Takket være dette, evner av spesialister, bruk av de nyeste medisinske preparatene og utstyret, likegyldigheten til Assuta-laget - vi vil overvinne kreft i tungen i et hvilket som helst stadium.

Les mer om metoder og priser for behandling av tungen i den israelske klinikken Assuta, les her.

Om Oss

Ondartet neoplasm, kreft i strupehode begynner å utvikle seg fra den patologiske proliferasjonen av epitelvev i strupehodet.

Populære Kategorier