Radioterapi i onkologi

Onkologiske sykdommer er vanlige i vår tid, fornyelsen av patologi bygger opp en ekstraordinær oppgave for behandling for forskere.

Strålebehandling i onkologi er et viktig sted, og til tross for mange bivirkninger, kan det gi store fordeler til pasienten og gi en sjanse til suksess i seieren over kreft.

Begrepet strålebehandling

Strålebehandling for ondartede svulster er en metode for behandling med ioniserende stråling. Betydningen av denne teknikken er den destruktive effekten av radioaktive bølger på svulsten, og nøyaktige beregninger av dosen, eksponeringsavstanden og dens varighet tillater minimal strålingsskade på omgivende organer og vev.

Mangfoldet av former for denne metoden er så stor at en egen medisinsk spesialitet ble dannet - en strålingsterapeut, en radiolog som utelukkende handler med dette behandlingsområdet. Enhver onkologisk dispensar eller annen kreft-spesialisert medisinsk institusjon bør ha en slik spesialist.

Avhengig av hvilken type bølger som brukes, avgir, brukes i medisinsk praksis, typer stråling:

Hver av dem har sine egne egenskaper, fordeler og ulemper og brukes til behandling i ulike tilfeller.

Så røntgenstråler kan brukes til behandling av dypliggende neoplasmer, a- og β-partikler fungerer godt med bestrålingsmetoder, y-stråler har betydelig energi og høy spekter i vevet, noe som gir en fordel ved bruk av denne typen partikler som en radiokirurgisk metode (gammastråle). kniv).

Neutronflussen kan gi ethvert vev med radioaktive egenskaper (indusert radioaktivitet), som kan virke som en palliativ behandling for vanlige metastaserende tumorer.

Proton- og π-meson-stråling er blant de mest avanserte resultatene av radiokirurgi, deres hjelp kan brukes i nevrokirurgi, oftalmologi, på grunn av minimal skadevirkende effekt på det omkringliggende svulstvevet.

Bestråling i onkologi er fornuftig på ulike stadier av sykdommen, avhengig av sykdomsforløpet og pasientens tilstand, strålingsbehandling av kreft utføres i ulike kombinasjoner med kjemoterapi og kirurgisk behandling, som er forhåndsbestemt av en hel råd av leger individuelt for hver pasient.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

For tiden opplever mer enn 50% av alle kreftpasienter strålebehandling. Denne teknikken har blitt brukt til behandling av kreft i livmorhalsen, hjernen, lungene, bukspyttkjertelen, magen, prostata, hud, bryst og andre organer.

Det kan vises, både som den første fasen av terapien (før kirurgi, for å redusere svulsten i volum), og etter kirurgi for å redusere risikoen for metastase og fjerne rester av det berørte vevet, brukes kjemoterapibehandling hyppigere ved uoppløselighet av svulsten.

Kontraindikasjoner for denne typen behandling kan være:

  • Blodendringer i form av lymfo-, trombocyto-, leukopeni eller anemi
  • cachexia, ekstremt alvorlig tilstand hos pasienten;
  • akutt betennelsesprosesser, ledsaget av alvorlig feber;
  • alvorlig kardiovaskulær, nyre- eller respiratorisk svikt;
  • alvorlige sykdommer i sentralnervesystemet;
  • hudskade i området med tilsiktet eksponering;

En relativ kontraindikasjon kan betraktes som en historie med tuberkulose og tilstedeværelsen av en fokal infeksjon i svulsterområdet.

Den endelige avgjørelsen om behovet for å bruke stråling i et bestemt tilfelle kan kun utføres på grunnlag av evaluering og sammenligning av alle mulige utfall ved hjelp av andre metoder, samt det naturlige løpet av kreftprosessen.

Forholdet mellom skade og nytte bør alltid vurderes for hver pasient individuelt. Ingen behandling bør forverre tilstanden.

Metoder for radioterapi

Radioterapi i onkologi begrunner noen av konsekvensene med høy effektivitet. En slik destruktiv lokal effekt på svulsten er mulig bare ved bruk og kan ikke erstattes av kjemoterapi.

Radioterapi utføres ved hjelp av spesielle enheter eller radioaktive stoffer i ulike former.

Avhengig av metoden til å lede strålene til kroppen, er det ekstern, kontakt og radionuklid radioterapi. Fjern terapi forutsetter pasientens plassering i noen avstand fra strålekilden, og apparatet kan enten være statisk eller bevege seg i forhold til pasienten.

I kontaktmetoden blir radiopreparasjoner påført ved hjelp av salver, strålekilder settes inn i hulrommene og vevene, påført huden, og radionulidterapi involverer administrering av radioaktive legemidler intravenøst. Med denne metoden for behandling må pasienten isoleres fra andre mennesker for en stund, da han selv blir strålekilde.

For å gjennomgå strålebehandling er det flere trinn: å etablere en nøyaktig diagnose og lokalisering av prosessen, da vil rådet diskutere rollen som strålebehandling i et bestemt tilfelle, og radiologen vil beregne den nødvendige dose og antall økter og til slutt kan du fortsette til strålingen selv.

Det klassiske kurset varer fra 6 til 8 uker, hvor pasienten gjennomgår ca. 30-40 økter. I noen tilfeller er sykehusinnleggelse på sykehuset ved behandling nødvendig, men oftest er det godt tolerert og mulig i dagssykehusmodus.

Bivirkninger

Graden av alvorlighetsgrad og lokalisering avhenger av sykdomsstadiet og området for det patologiske fokuset. Strålebehandling for hode og nakke kreft kan bli komplisert av bivirkninger som svimmelhet, en følelse av tyngde i hodet, hårtap og hørselshemmelse.

Bestråling av mage-tarmkanalen fremkaller oppkast, kvalme, tap av appetitt, forstyrrelse av lukt, vekttap. Dermatitt kan oppstå på huden, rødhet, smerte, kløe og peeling av de bestrålede områdene er en ganske vanlig effekt.

Nesten alle, uavhengig av svulstvolum og strålingsbelastning, noterer seg svakhet av varierende intensitet i løpet av denne type behandling, kan dette symptomet være forbundet med både rusforgiftning på grunn av svulstens sammenbrudd og en endring i psyko-emosjonell tilstand mot bakgrunnen av det konstante behovet for å delta i strålebehandlingstimer, gjennomgå ulike studier, prosedyrer.

Frykt for sykdom, død, behandling kan provosere psykosomatiske lidelser, som ofte kun kan overvinnes med støtte fra slektninger, venner eller psykoterapeuter.

Restaurering av kroppen etter strålebehandling

For å gjenopprette energi og funksjonelle reserver i kroppen, samt redusere toksisitet, gjennom hele løpet av strålebehandling er det nødvendig å følge noen anbefalinger som ikke bare øker sjansene for utvinning, men også reduserer risikoen for bivirkninger betydelig.

Rekreasjon er svært viktig for å fylle opp styrken din. Slik hvile bør ikke være i uendelig ligge på sofaen foran TVen, men innebærer å justere søvnvåkemodus, skape en fullverdig daglig rutine med obligatorisk inkludering av favorittaktiviteter i denne planen, som å motta positive følelser og distraherende manøver.

Lang tid bør bestemmes på hygieniske prosedyrer, som bør utføres oftere enn vanlig, for å redusere risikoen for smittsomme komplikasjoner i bakgrunnen av immunosuppresjon. Moderat fysisk aktivitet hjelper også pasienten til å gjenopprette og har en gunstig effekt på kardiovaskulære, nervøse og fordøyelsessystemer.

I tilfelle at den generelle tilstanden ikke tillater gymnastikk, jogging eller andre fysiske øvelser, blir turer en uunnværlig del av den daglige rutinen.

Ernæring kan også vesentlig påvirke sykdomsforløpet og toleransen av strålebehandling. For å eliminere eller redusere ubehag fra mage-tarmkanalen, anbefales et balansert kosthold, som bør utelukke alkohol, fett og stekt mat med mye olje og produkter med sterke lukt.

Du bør ikke strengt overholde dietter, du kan alltid finne et sted for retter som pasienten elsker, hovedbetingelsen er å spise minst noe. Mat med høyt innhold av fiber, vitaminer og sporstoffer vil ha en gunstig effekt på kroppens tilstand. Den grunnleggende regelen bør være prinsippet om fraksjonell fôring, i små porsjoner, men ofte.

Restaurering av vann- og elektrolyttbalanse, eliminering av giftige dekomponeringsstoffer og legemiddelmetabolitter kan kun oppstå med tilstrekkelig vanninntak. I tillegg til flytende mat, te og juice bør du om mulig drikke mer enn en og en halv liter rent vann per dag.

Et glass vann i sengen skal fylles. Hvis du føler deg kvalm, bør du ikke forsøke å drikke mye væske på en gang, det kan provosere oppkast, det er bedre å drikke noen få sip av vann gradvis over flere timer.

Avslaget på dårlige vaner skal ikke skremme pasienten, det er nødvendig ikke mindre enn hele behandlingsforløpet, da røyking og drikking av alkohol påvirker karsystemet, nervesystemet og påvirker økt forgiftning, noe som allerede vil svekke helsen.

I tilfelle ubehagelige opplevelser i løpet av bestrålingsprosessen eller etter det, bør det rapporteres til legen din, hvem vil justere behandlingsregimet med radiologen.

Hvis nødvendig, legg til medisinsk behandling med symptomatiske midler som antiemetiske, smertestillende midler, salver, immunostimulerende midler og andre.

Onkologi og strålebehandling er uadskillelige. Denne typen behandling gir deg mulighet til å oppnå ønsket resultat i behandlingen av ondartede svulster, og oppfyllelsen av legens instruksjoner og bevissthet om mulige konsekvenser bidrar til å minimere de sannsynlige negative konsekvensene og øke hastigheten på utvinningen.

Stråling i onkologi: konsekvenser

✓ Artikkel verifisert av lege

Stråling i onkologi, eller strålebehandling, brukes med målet om skadelige effekter av ioniserende stråling på kreftceller. Som et resultat blir maligne svulster ødelagt på molekylært nivå. Denne metoden for terapi har vist effektivitet og er vidt distribuert i medisin. Bruken av stråling i onkologi har imidlertid en rekke negative konsekvenser som kan manifestere seg både i begynnelsen av terapien og lenge etter det.

Stråling i onkologi: konsekvenser

Metode Beskrivelse

Stråling, eller strålebehandling, brukes til å eliminere svulstdannelser av ondartet og godartet opprinnelse, så vel som for behandling av ikke-neoplastiske sykdommer med ineffektiviteten til andre terapier. Stråling er indisert for de fleste kreftpasienter med ulike typer kreft. Det kan utføres som en selvstendig behandlingsmetode, og kombinert med andre metoder: kirurgi, kjemoterapi, hormonbehandling og så videre.

Målet med strålebehandling er penetrasjonen av ioniserende stråling i den patologiske formasjonen og gjengivelsen av en ødeleggende effekt på den. Effekten av terapi skyldes den høye radiosensitiviteten til kreftceller. Når de blir utsatt for stråling, forstyrres trofiske prosesser og reproduktiv funksjon på molekylivå. Dette medfører hovedvirkningen av radioterapi, siden den største fare for kreftceller ligger i deres aktive deling, vekst og spredning. Etter en tid blir de patologiske vevene ødelagt uten mulighet for utvinning. Formasjonene som er spesielt følsomme for stråling, omfatter lymfomer, seminomer, leukemi, myelomer.

Hjelp! Under strålebehandling strekker den negative effekten av stråling til friske celler, men deres følsomhet overfor det er mye lavere enn for kreftceller. Samtidig er evnen til å gjenopprette i normalt vev ganske høy sammenlignet med patologiske foci. Derfor har fordelene ved behandlingen seg over de mulige konsekvensene.

Strålebehandling forårsaker ikke organiske og funksjonelle forstyrrelser i organene, det er den ledende metoden for behandling av kreft. Det eliminerer raskt symptomene på sykdommen, øker overlevelsesraten. Ved palliativ behandling forbedrer det livskvaliteten til alvorlige pasienter ved å myke klinisk bilde av sykdommen.

Indikasjoner for strålebehandling

Advarsel! Alderen og størrelsen på svulsten påvirker straks effektiviteten av bestrålingen. Jo yngre utdanningen, desto lettere er det behandling. Derfor, i dette tilfellet, er rettidig tilgang til en lege av stor betydning.

Klassifisering av strålebehandling

Med utviklingen av medisinsk teknologi, forbedrede metoder for strålebehandling, kan signifikant redusere de negative effektene av behandling og øke effektiviteten. Basert på kilden til ioniseringsstråling er det følgende typer stråling:

  • alfa, beta, gamma terapi. Disse typer stråling er forskjellig i graden av penetrasjon;
  • strålebehandling - den er basert på røntgenstråler;
  • neutronterapi - utført ved hjelp av nøytroner;
  • protonbehandling - basert på bruk av protonstråling;
  • Pi-meson-terapi er en ny metode for strålebehandling, hvor kjernefysiske partikler produseres av spesialutstyr brukes.

Typer av strålebehandling

Basert på muligheten for strålingseksponering hos mennesker, kan strålebehandling i onkologi være:

  • Ytre (ytre) fokuserte ioniserte stråler kommer inn gjennom huden ved hjelp av en lineær akselerator av ladede partikler. Vanligvis er et bestemt eksponeringsområde bestemt av en lege, i noen tilfeller er total kroppseksponering foreskrevet;
  • internt (brachyterapi) - et radioaktivt stoff plasseres inne i formasjonen eller tett avstand mellom vev og nøytraliserende unormale celler. Denne metoden er effektiv i onkologi av de kvinnelige reproduktive organene, brystkreft, prostata kjertler. Dens fordeler er den nøyaktige effekten på utdanning fra innsiden, mens de negative effektene av behandlingen praktisk talt er fraværende.

Prinsipper for strålebehandling

Metoden er valgt av en onkolog, basert på tumorens plassering. Han utvikler også et individuelt behandlingsregime for å maksimere effekten av stråling. I dette tilfellet er følgende typer behandling tilstede:

  • i visse situasjoner erstatter strålebehandling helt kirurgiske prosedyrer;
  • adjuverende behandling - i dette tilfellet blir strålingen påført etter kirurgisk inngrep. Denne ordningen i brystkreft er ikke bare effektiv, men også organbeskyttelse;
  • induksjonsterapi (neoadjuvant) - bruk av stråling før kirurgi. Tilrettelegger og øker effektiviteten av operasjonen;
  • kombinasjonsterapi - stråling kombinert med kjemoterapi. Etter denne operasjonen utføres. Ved å kombinere de tre metodene kan du oppnå maksimal effektivitet, redusere mengden kirurgiske prosedyrer.

Radioterapi av ondartede svulster

Det er viktig! Noen ganger kombinerer kjemoterapi og stråling er nok til å kurere og kirurgi er ikke nødvendig (kreft i lunge, livmor eller livmorhalsen).

For å unngå negative konsekvenser av strålebehandling så mye som mulig, utføres det nøyaktig og unngår skade på sunt vev. Til dette formål, i ferd med å forberede radioterapi, brukes ulike metoder for å visualisere utdanning og det omkringliggende rommet.

Dette medfører en direkte effekt av stråling på det patologiske fokuset, og beskytter friske celler. Følgende metoder brukes til dette:

  • Radioterapi med modulert intensitet (RTMI) - en moderne teknikk fremmer bruken av stråledoser høyere enn ved konvensjonell stråling;
  • Radioterapi under visuell kontroll (PTHB) er effektiv når den brukes på mobile organer, så vel som i formasjoner nær organer og vev. Når den kombineres med RTMI, leverer den så nøyaktig som mulig strålingsdosen, ikke bare til det patologiske fokuset, men også til de enkelte seksjoner.
  • stereotaktisk radiokirurgi - nøyaktig levering av stråledoser gjennom tredimensjonal avbildning. Dette gir klare koordinater av formasjonen, hvorpå strålene er rettet mot den. Kjent som gamma knivmetoden.

Typer av strålebehandling

Strålingsdose

De negative effektene av stråling er direkte avhengig av dosen av ioniserende stråling som kommer inn i menneskekroppen. På prepareringsstadiet for behandling er det derfor viktig å beregne dosen nøyaktig. Ved å bestemme den enkelte behandlingsplan vurderes en rekke faktorer:

  • størrelse og type utdanning;
  • nøyaktig plassering;
  • pasientens tilstand, basert på resultatene av tilleggsstudier;
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer;
  • tidligere eksponeringer.

Radioterapi eksamener

Med hensyn til indikatorene bestemmer medisinske spesialister den totale dosen av stråling for hele kurset, og for hver økt, deres varighet og antall, bryter mellom dem og så videre. Kompetent beregnet dose bidrar til maksimal effektivitet av behandlingen med minimal tilstedeværelse av uønskede bivirkninger.

Konsekvenser av eksponering i onkologi

Toleransen av strålebehandling varierer vesentlig blant pasientene. Noen pasienter opplever bare bivirkninger i behandlingsperioden, andre har konsekvenser noen gang etter det. Det skjer at de negative fenomenene er helt fraværende.

Strålingsreaksjoner og skader

Vanligvis avhenger alvorlighetsgraden av bivirkninger av varigheten av eksponeringen og dosen. Også påvirket av lokalisering av kreft, dets stadium, pasientens tilstand, individuell toleranse for prosedyren.

De generelle effektene av strålebehandling er presentert i følgende tabell.

Strålebehandling i onkologi: konsekvenser og indikasjoner

Kreft er den mest pinlige prognosen en lege kan tilby. Det er fortsatt ingen medisin som garanterer en kur for denne sykdommen. Den kreftige sløyfen er at den rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft kjøre sine "tentacles", selv i kroppen av husdyr. Er det en måte å bekjempe denne fienden? En av de mest effektive metodene er strålebehandling i onkologi. Men poenget er at mange avviser et slikt perspektiv.

Gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Og forekomsten øker hvert år. Oftest blir franskene syk, noe som forklares av befolkningens aldring, siden sykdommen ofte rammer eldre.

Faktisk er kreft en sykdom i cellene, hvor de begynner å splitte kontinuerlig og danne nye patologier. Forresten dør kreftceller ikke, men blir bare forvandlet til et nytt stadium. Dette er det farligste øyeblikket. I vår kropp, foruti, er det en viss mengde kreftceller, men de kan vokse kvantitativt på grunn av eksterne faktorer, for eksempel dårlige vaner, fettmishandling, stress eller til og med arvelighet.

I dette tilfellet kan svulsten, som dannes av disse cellene, være gunstig hvis den vokser utenfor organet. I en slik situasjon kan du kutte ut det og eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet, eller det har spiret gjennom sunt vev, så er det nesten umulig å klippe det ut. I alle fall, hvis svulsten er kirurgisk fjernet, er strålebehandling uunngåelig. I onkologi er denne metoden ganske vanlig. Men flere og flere syke mennesker forlater denne praksisen på grunn av frykt for eksponering.

Typer behandling

Hvis det er en sykdom, så er det verdt å vurdere de viktigste behandlingsmetodene. Disse inkluderer kirurgisk fjerning av svulsten. Forresten, er det alltid fjernet med en margin for å eliminere risikoen for mulig spiring av svulsten inne i sunt vev. Spesielt i brystkreft blir hele kjertelen fjernet sammen med de aksillære og subklaviske lymfeknuter. Hvis du savner en bestemt del av kreftceller, blir veksten av metastaser akselerert og kjemoterapi er nødvendig, noe som er en effektiv metode mot raskt delende celler. Radioterapi som dreper ondartede celler er også i gang. I tillegg bruker de cryo- og fotodynamisk terapi, immunterapi, assisterer immunsystemet i å bekjempe svulsten. Hvis svulsten oppdages på avansert stadium, kan en kombinert behandling eller bruk av medisiner foreskrives for å lindre smerte og depresjon.

vitnesbyrd

Så når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigst å forklare behovet for en slik behandlingsmetode og klart formulere oppgaven du vil oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedbehandling eller i kombinasjon med kirurgisk inngrep. Legen forventer av behandling av å redusere tumorstørrelsen, en midlertidig suspensjon av vekst, lindring av smerte. For to tredjedeler av tilfeller av kreft, er strålebehandling brukt i onkologi. Konsekvensene av denne metoden uttrykkes for å øke følsomheten til det berørte området. I noen typer tumorer er strålebehandling mer foretrukket i forhold til kirurgisk metode, siden den er preget av mindre traumer og det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

I epiteliale svulster indikeres en kombinert strålebehandling og kirurgisk behandling, med stråling av største betydning, siden den bidrar til reduksjon av svulsten og undertrykkelsen av veksten. Hvis operasjonen ikke var tilstrekkelig effektiv, indikeres det at postoperativ bestråling er gitt.

For skjemaer med fjern metastaser er en kombinasjon av stråling og kjemoterapi indikert.

Kontra

Når er det klart utelukkende strålebehandling i onkologi? Konsekvensene er ikke det mest behagelige, hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi og også sykdommer ledsaget av høy feber og feber. Hvis brystet bestråles, vil risikofaktoren være kardiovaskulær eller respiratorisk svikt, så vel som lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjonen er indisert for personer som er preget av helsen til sentralnervesystemet og urinsystemet. De bør ikke lide akutte sykdommer, har pustler, allergiske utslett eller betennelser i huden. Det er også forhold, for eksempel kan anemi ikke betraktes som en kontraindikasjon hvis blødning kommer fra en svulst. Faktisk, etter de første øktene av terapi, kan blødning stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter kirurgi kan være en uberettiget risiko hvis pasienten har en historie med tuberkulose i pasientens historie. Faktum er at bestråling gjør det mulig for en forverring av en sovende infeksjon fra latent foci. Men samtidig vil lukkede former for tuberkulose ikke betraktes som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medisinsk behandling under strålebehandling.

Følgelig vil eksacerbasjonen være mulig under betingelse av den eksisterende inflammatoriske prosessen, purulente foci, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Gjennom det foregående kan det avdekkes at bruken av strålebehandling bestemmes av de spesifikke omstendighetene i settet av argumenter. Spesielt vil kriteriene være forventet tidspunkt for resultatene og pasientens sannsynlige forventet levetid.

Spesifikke mål

Tumorvev er svært følsomt for stråling. Derfor har strålebehandling blitt svært vanlig. Behandling av onkologi med strålebehandling utføres for å skade kreftceller og deres etterfølgende død. Virkningen utføres på den primære svulsten, og på de valgte metastaser. Målet kan også være å begrense den aggressive veksten av celler med mulig overføring av en tumor til en operabel tilstand. Også for å forebygge utvikling av metastaser i celler, kan strålebehandling i onkologi anbefales. Konsekvenser, vitnemål og holdninger hos syke mennesker er forskjellige i polariske termer, da kroppen i det hele tatt bestråles for å ødelegge ødelagte celler. Hvordan vil dette påvirke helsen din? Akk, det er umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Varianter av terapi

Når man ser på egenskapene og kildene til strålen, utheves forskjellige typer strålebehandling i onkologi. Disse er alfa-, beta-, gamma-terapier, samt neutron, pi-meson og proton. Det er også røntgen og elektronisk terapi. Med hver type kreft gir strålingseksponering en unik effekt, siden cellene oppfører seg annerledes avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Med like stor suksess kan du stole på en fullstendig kur eller et helt nullresultat.

Når du velger bestrålingsmetode, spiller plasseringen av svulsten en viktig rolle, siden den kan ligge i nærheten av vitale organer eller fartøyer. Intern bestråling utføres når et radioaktivt stoff plasseres i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blæren eller skjeden. Også stoffet kan injiseres i blodårene eller i kontakt under operasjonen.

Men ekstern stråling går gjennom huden. Det kan være generelt eller fokusert på et bestemt sted. Eksponeringskilden kan være radioaktive kjemikalier eller spesielt medisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern stråling utføres samtidig, kalles den kombinert strålebehandling. I henhold til avstanden mellom huden og strålekilden, skilles fjernkontroll, nærfokus og kontaktbestråling.

Handlingsalgoritme

Men hvordan har strålebehandling for onkologi? Behandling begynner med en histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av en svulst. Allerede på grunnlag av dette dokumentet, etableres vevstilknytning, lokalisering og klinisk stadium. Radiologen, basert på disse dataene, beregner strålingsdosen og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå utføres automatisk, da det finnes aktuelle dataprogrammer. Også de tilgjengelige dataene bidrar til å avgjøre om å gjennomføre strålebehandling i kombinasjon med andre metoder eller uten dem. Hvis behandlingen kombineres, kan bestråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden bør varigheten av bestrålingskurset før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling signifikant redusere tumorens størrelse. I onkologi er vurderinger om denne metoden veldig polar, siden effekten forblir uforutsigbar. Det skjer også at kroppen lettere avstråler stråling eller tar den i friske celler, ikke i syke.

Hvis strålebehandling utføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter å ha begynt et behandlingsforløp, kan en syk person oppleve svakhet, kronisk tretthet. Hans appetitt minker, hans humør forverres. Følgelig kan han i stor grad gå ned i vekt. Endringer kan observeres ved analyse - antall erytrocytter, blodplater og leukocytter faller i blodet. I noen tilfeller kan stedet for kontakt med strålen svulme og bli betent. På grunn av dette kan sår dannes.

Inntil nylig ble det bestrålt uten å ta hensyn til det faktum at friske celler kunne komme inn i handlingsområdet. Vitenskapen er imidlertid fremme og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystkreft. Kjernen i teknikken er at bestrålingsprosessen kan startes i operasjonsfasen, det vil si etter eksisisjonen, før strålen til intervensjonsstedet. Effektivitet i denne saken minimerer sannsynligheten for en gjenværende tumor siden dets nøytralisering oppstår.

Med en brysttumor har en kvinne alltid risikoen for at hun må dele med brystene. Dette perspektivet er ofte enda mer skremmende enn en dødelig sykdom. Og brystrekonstruksjon ved hjelp av plastikkirurger er for dyrt for gjennomsnittlige kvinner. Derfor vender kvinner seg til strålebehandling som en frelse, siden det kan tillate oss å begrense eksistensen av svulsten selv, og ikke helt fjerne kjertelen. Steder med mulig spiring vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling er avhengig av pasientens helse, hans humør, eksisterende bivirkninger og dybden av penetrasjon av radiologiske stråler. Ofte forekommer effektene av stråling hos de pasientene som har gjennomgått en lang behandlingstid. Mindre smerter kan oppstå i lang tid - dette påvirket muskelvev minner om seg selv.

Det største problemet med kvinner

Ifølge statistikk er strålebehandling i uterus onkologi den vanligste behandlingsmetoden. Denne patologien oppstår hos kvinner i alderen. Det må sies at livmoren er et flerlags organ, og kreft påvirker veggene, sprer seg til andre organer og vev. I de senere år er livmorhalskreft også funnet blant unge kvinner, som legene ofte forklarer ved tidlig seksuell aktivitet og uforsiktighet med hensyn til beskyttelse. Hvis du "tar" sykdommen på et tidlig stadium, kan det helbredes fullstendig, men i sen periode vil det ikke være mulig å oppnå fullstendig remisjon, men ved å følge anbefalingene fra onkologen kan du forlenge personens liv.

Behandlingen av livmorkreft er basert på kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Bonusen er en hormonell behandling, et spesielt kosthold og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er excision ikke den riktige metoden. De beste resultatene kan oppnås gjennom bestråling. Prosedyren er forbudt for anemi, strålingssykdom, flere metastaser og andre plager.

I dette tilfellet kan radioterapeutiske metoder variere i avstanden mellom kilden og soneområdet. Kontakt strålebehandling er den mykeste, siden det innebærer en indre effekt: Kateteret settes inn i skjeden. Sunt vev er praktisk talt upåvirket. Kan den overførte onkologien være uskadelig? Etter strålebehandling, etter fjerning av uterus og andre ubehagelige prosedyrer, er kvinnen svak og sårbar, så hun trenger absolutt å revurdere hennes livsstil og kosthold.

Livmoren blir fjernet dersom svulsten har sterkt utvidet og har påvirket hele orgelet. Alas, men i denne situasjonen er muligheten for videre videreføring av arten til tvil. Men det er ikke tid til å angre, siden slike radikale tiltak vil forlenge livet til en syk kvinne. Nå må vi redusere forgiftningen, som utføres ved å drikke rikelig, ta plantefôr og vitaminkomplekser med løveandelen av antioksidanter. Protein mat bør innføres i dietten gradvis, med vekt på fisk, kylling eller kanin. Skadelige vaner bør fjernes en gang for alle, og forebyggende besøk til en onkolog bør innføres som regel.

Det er nødvendig å inkludere i diettprodukter med anti-kreft effekt. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, greener og forskjellige krydder. Du kan fokusere på måltider fra frokostblandinger eller hele korn. Til ære soya, asparges og erter. Også nyttige bønner, rødbeter, gulrøtter og frisk frukt. Kjøtt er fortsatt bedre å erstatte med fisk og oftere å spise meieriprodukter med lavt fettinnhold. Men alle alkoholholdige drikker, sterk te, røkt kjøtt og salthold, marinader er forbudt. Vi må si farvel til sjokolade, næringsmiddel og hurtigmat.

Strålebehandling i onkologi: hva er det og hva er konsekvensene

Radioterapi er en metode for behandling av kreft basert på bruk av ioniserende stråling. Den ble først brukt i 1886 mot en østerriksk jente. Virkningen viste seg vellykket. Etter prosedyren bodde pasienten i mer enn 70 år. I dag er denne behandlingen allment akseptert. Så, strålebehandling - hva er det, og hvilke konsekvenser kan en person bli utsatt for stråling?

Strålebehandling - hva er det?

Klassisk strålebehandling i onkologi utføres ved hjelp av en lineær akselerator og er en retningsvirkning av stråling på tumorceller. Grunnlaget for dets handling er evnen til ioniserende stråling å påvirke vannmolekyler, som danner frie radikaler. Sistnevnte krenker strukturen til DNA i den forandrede cellen, og gjør det umulig å dele seg.

Det er umulig å avgrense grenseverdiene for stråling så nøyaktig at under prosessen blir friske celler ikke påvirket. Men normalt fungerende strukturer deler seg sakte. De er mindre utsatt for stråling og blir mye raskere gjenopprettet etter strålingskader. Svulsten er ikke i stand til dette.

Det er interessant å vite: Effektiviteten av strålebehandling øker i forhold til frekvensen av tumorvekst. Langsomt økende neoplasmer reagerer dårlig på ioniserende stråling.

Klassifisering og strålingsdose

Radioterapi er klassifisert etter type stråling og ved metoden for tilførsel til vevet i svulsten.

Stråling kan være:

  1. Corpuskulær - består av mikropartikler og er i sin tur oppdelt i alfa-type, beta-type, neutron, proton, dannet av karbonioner.
  2. Bølge - dannet av røntgenstråler eller gammastråling.

Ifølge metoden for å påføre stråling til svulsten, er terapi delt inn i:

  • ekstern;
  • kontakt.

Fjern sensing teknikker kan være statisk eller mobil. I det første tilfellet er emitteren stasjonær, i den andre - roterer rundt pasienten. Mobile metoder for ekstern påvirkning er mer gunstige, siden sunt vev er mindre påvirket. Den milde effekten oppnås ved å variere vinklene for forekomst av strålen.

Kontaktstrålebehandling kan være intrakavitær eller intraranoid. I dette tilfellet blir emitteren innført i pasientens kropp og blir matet direkte til det patologiske fokuset. Dette kan redusere belastningen på sunt vev betydelig.

Under behandlingen mottar pasienten en viss dose stråling. Strålingsbelastning måles i grays (Gy) og velges før behandlingsstart. Denne indikatoren er avhengig av mange faktorer: pasientens alder, hans generelle tilstand, type og dybde av svulsten. Den endelige figuren varierer i hvert tilfelle. For eksempel varierer belastningen for å behandle brystkreft fra 45 til 60 Gy.

Beregnet dose er for stor og kan ikke gis samtidig. For å gjøre lasten tillatt, utfører eksperter fraksjonering - fordelingen av nødvendig mengde stråling med forventet antall prosedyrer. Kurset holdes vanligvis i 2-6 uker, 5 dager i uken. Hvis pasienten ikke tolererer behandling, er daglig dose delt inn i to prosedyrer - morgen og kveld.

Indikasjoner for bruk i onkologi

Den generelle indikasjonen for utnevnelse av strålebehandling er tilstedeværelsen av ondartede svulster. Stråling anses som en nesten universell metode for behandling av svulster. Påvirkningen kan være uavhengig eller hjelpe.

Radioterapi utfører tilleggsfunksjon, hvis den er foreskrevet etter rask fjerning av patologisk senter. Formålet med bestråling er eliminering av endrede celler som gjenstår i postoperativ sone. Metoden brukes sammen med eller uten kjemoterapi.

Som en uavhengig terapi brukes den radiologiske metoden:

  • å fjerne små, raskt voksende svulster;
  • Inoperable svulster i nervesystemet (radiohead);
  • som en metode for palliativ behandling (reduserer størrelsen på en neoplasma og lindrer symptomer hos håpløse pasienter).

I tillegg er strålebehandling foreskrevet for hudkreft. Denne tilnærmingen unngår utseende av arr på svulstedet, noe som er uunngåelig dersom den tradisjonelle kirurgiske metoden brukes.

Radioterapi - Radioterapi

Strålebehandling (strålebehandling) er en allment akseptert sikker og effektiv metode for behandling av ondartede svulster. Fordelene ved denne metoden for pasienter er ubestridelige.

Radioterapi sikrer bevaring av kroppens anatomi og funksjon, forbedrer livskvaliteten og overlevelsesraten, reduserer smerte. I flere tiår har strålebehandling (RT) blitt mye brukt i de fleste kreftformer. Ingen annen kreftbehandling kan erstatte en LT så effektivt for å ødelegge en svulst eller lindre smerte og andre symptomer.

Strålebehandling brukes til behandling av nesten alle ondartede neoplasmer, uansett vev og organer de oppstår. Stråling i onkologi brukes alene eller i kombinasjon med andre metoder, for eksempel kirurgi eller kjemoterapi. Radioterapi kan utføres for å helbrede kreft helt eller lindre dets symptomer når en svulst er forsvunnet, er umulig.

For tiden er en fullstendig kur mulig i mer enn 50% av tilfeller av ondartede svulster, for hvilke radioterapi er ekstremt viktig. Som regel krever radiologi på et hvilket som helst stadium av sykdommen ca 60% av pasientene som behandles for kreft. Dessverre skjer det ikke i den russiske virkeligheten.

Hva er strålebehandling?

Strålebehandling innebærer behandling av ondartede neoplasmer med høy energi stråling. En onkolog radiolog bruker stråling for å helbrede kreft helt eller lindre smerte og andre symptomer som er forårsaket av en svulst.

Virkningsprinsippet av stråling i kreft reduseres til et brudd på reproduktive evner av kreftceller, det vil si deres evne til å reprodusere, med det resultat at kroppen naturlig blir kvitt dem.

Radioterapi skader kreftceller ved å påvirke deres DNA negativt, med det resultat at cellene ikke lenger er i stand til å dele seg og vokse. Denne metoden for kreftbehandling er mest effektiv i ødeleggelsen av aktivt delende celler.

Høy følsomhet for ondartede svulstceller til stråling skyldes to hovedfaktorer:

  1. de deler mye raskere enn friske celler og
  2. de er ikke i stand til å reparere skade så effektivt som sunne celler.

Onkolog-radiologen kan utføre ekstern stråling (ekstern), strålekilden der en lineær akselerator for ladede partikler (en enhet som akselererer elektroner for å danne røntgenstråler eller gammastråler).

Brachyterapi - intern strålingsterapi

Bestråling i kreft er også mulig ved hjelp av radioaktive kilder som er plassert i pasientens kropp (den såkalte brachyterapi eller intern RT).

I dette tilfellet er det radioaktive stoffet inne i nåler, katetre, korn eller spesielle ledere, som midlertidig eller permanent implanteres i svulsten eller plasseres i umiddelbar nærhet av den.

Brachyterapi er en svært vanlig metode for strålebehandling for kreft i prostata, livmor og livmoderhals eller bryst. Metoden for stråling påvirker svulsten fra innsiden så nøyaktig at konsekvensene (komplikasjoner etter strålebehandling på friske organer) er praktisk talt ekskludert.

For noen pasienter som lider av en ondartet svulst, er radioterapi foreskrevet i stedet for kirurgi. På samme måte blir prostatakreft og larynkalkreft ofte behandlet.

Adjuverende strålebehandling

I enkelte tilfeller er RT bare en del av pasientens behandlingsplan. I tilfeller der strålingen i en kreft er foreskrevet etter operasjonen, kalles den adjuvans.

For eksempel kan en kvinne motta strålebehandling etter brystbehandlende kirurgi. Dette gjør at du kan helbrede brystkreft og bevare brystets anatomi.

Induksjon Radioterapi

I tillegg er det mulig å gjennomføre strålebehandling før kirurgi. I dette tilfellet kalles det neoadjuvant eller induksjon og kan forbedre overlevelsesraten eller gjøre det lettere for kirurgen å utføre operasjonen. Eksempler på denne tilnærmingen er eksponering for esophagus, rektum eller lunge.

Kombinert behandling

I noen tilfeller, før kirurgisk fjerning av kreft, er LT foreskrevet til pasienten sammen med kjemoterapi. Kombinert behandling gjør at du kan redusere mengden operasjon som ellers måtte være nødvendig. For eksempel kan noen pasienter som lider av blærekreft, mens utnevnelsen av alle tre behandlingsmetoder helt bevare organet. Det er mulig å samtidig utføre kjemoterapi og strålebehandling uten kirurgisk inngrep for å forbedre tumorens lokale respons til behandling og redusere alvorlighetsgraden av metastase (spredning av svulsten).

I noen tilfeller, som lungekreft, hode- og nakkeorganer eller livmoderhalsen, kan slik behandling være ganske tilstrekkelig uten behov for kirurgi.

Siden stråling også skader friske celler, er det svært viktig at den er rettet nettopp på kreftområdet. Jo mindre eksponering for sunne organer, desto mindre er den negative effekten av strålebehandling. Det er derfor, når man planlegger behandling, brukes ulike billeddannelsesmetoder (bildebehandling av svulsten og dens omkringliggende organer), som sikrer nøyaktig stråling av leveren til svulsten, beskyttelse av nærliggende friske vev og reduksjon av alvorlighetsgraden av bivirkninger og komplikasjoner ved radioterapi etterpå.

Intensitetsmodulert stråleterapi - RTMI

En mer nøyaktig korrespondanse av stråledosen til neoplasmvolumet er gitt av en moderne metode for tredimensjonal konform strålebehandling kalt intensitetsmodulert strålebehandling (RTMI). Denne metoden for stråling i kreft lar deg trygt levere høyere doser til svulsten enn med tradisjonell RT. Ofte brukes RTMI sammen med strålebehandling under visuell kontroll (PTBC), som sikrer ekstremt nøyaktig levering av en valgt dose av stråling til en ondartet neoplasma eller til og med et spesifikt område i en svulst. Moderne utviklinger innen radiologi i onkologi, som PTUC, tillater å justere prosedyren til funksjonene til organer som er utsatt for bevegelse, som lungene, så vel som til svulster som ligger nær vitale organer og vev.

Stereotaktisk radiokirurgi

Andre metoder for ultra-presis levering av stråling til en svulst inkluderer stereotaktisk radiokirurgi, hvor tredimensjonal visualisering brukes til å bestemme tumorens presise koordinater. Deretter konvergerer målrettede røntgen- eller gammastråler på en svulst for å ødelegge den. Gamma Knife teknikken bruker kobolt stråling kilder for å fokusere flere stråler på små områder. Under stereotaktisk strålebehandling brukes lineære partikkelakseleratorer også til å levere stråling til hjernen. På samme måte er behandling av svulster og andre steder mulig. Denne strålebehandling kalles ekstrakranisk stereotaktisk radioterapi (eller kropp CP). Av særlig verdi er denne metoden i behandling av svulster i lungene, leverkreft og ben.

Strålebehandling brukes også til å redusere blodstrømmen til en svulst i organer som er rike på blodkar, som for eksempel leveren. Således, i løpet av stereotaktisk kirurgi, brukes spesielle mikrosfærer fylt med en radioaktiv isotop, som tetter blodkarene i svulsten og forårsaker dens faste.

I tillegg til metoden for aktiv kreftbehandling er radioterapi også en palliativ metode. Dette betyr at LT kan lindre smerte og lidelse hos pasienter med avanserte former for ondartede svulster. Palliativ stråling i kreft forbedrer livskvaliteten hos pasienter som opplever alvorlig smerte, vanskeligheter med å bevege seg eller spise på bakgrunn av en voksende svulst.

Mulige komplikasjoner - effekter av strålebehandling

Strålebehandling for kreft kan senere forårsake betydelige bivirkninger. Som regel er deres forekomst på grunn av skade på friske celler under bestråling. Bivirkninger og komplikasjoner ved radioterapi er vanligvis kumulative, det vil si at de ikke vises umiddelbart, men innen en viss tid fra starten av behandlingen. Konsekvensene kan være milde eller alvorlige, avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten.

De vanligste bivirkningene ved strålebehandling er irritasjon eller skade på huden nær strålingsområdet og tretthet. Hud manifestasjoner inkluderer tørrhet, kløe, peeling eller blærer eller blærer. Tretthet for noen pasienter betyr bare mild tretthet, mens andre klager over alvorlig utmattelse og oppfordres til å gjennomgå en gjenoppretting etter strålebehandling.

Andre bivirkninger av strålebehandling er som regel avhengig av hvilken type malign tumor som skal behandles. Slike konsekvenser er baldness eller ondt i halsen i onkologi: hode- og nakkesvulster, problemer med å urinere ved å bestråle bekkenorganene, etc. For mer informasjon om bivirkningene, konsekvensene og komplikasjonene ved strålebehandling, snakk med onkologen din, hvem kan Forklar hva som skal forventes under en behandling. Bivirkninger kan være kortsiktige eller kroniske, men for mange forekommer de ikke i det hele tatt.

Hvis pasienten har gjennomgått en langsiktig kompleks behandling, kan det hende at det er nødvendig å utvinne etter en strålingsbehandling, for eksempel hvis legemet er beruset. Noen ganger for å gjenopprette nok skikkelig ernæring, en tilstrekkelig mengde hvile. Med mer alvorlige komplikasjoner krever restaureringen av kroppen medisinsk hjelp.

Hva venter pasienten under behandlingen?

En kamp med kreft (malign tumor) er en stor utfordring for enhver pasient. Forbered deg på en vanskelig kamp vil hjelpe deg med kort informasjon om strålebehandling, presentert nedenfor. Den tar opp de viktigste vanskelighetene og problemene som kan oppstå av enhver pasient i løpet av en strålingsbehandling eller stereotaktisk radiokirurgi. Avhengig av det spesifikke tilfellet av sykdommen, kan hvert behandlingsstadium bli annerledes.

Foreløpig rådgivning

Det aller første skrittet i kampen mot kreft med strålebehandling er samråd med en onkolog-radiolog, som spesialiserer seg på radioterapi for ondartede svulster. Onkologen, som diagnostiserte kreft, sender pasienten til en konsultasjon med denne pasienten. Etter å ha analysert saken i detalj, velger legen en eller annen metode for strålebehandling, som etter hans mening passer best i denne situasjonen.

I tillegg bestemmer onkolog-radiologen en ekstra behandlingsmetode, hvis det er nødvendig, for eksempel kjemoterapi eller kirurgi, og sekvensen og kombinasjonen av behandlingsformer. Legen forteller også pasienten om målene og de planlagte resultatene av terapien og informerer ham om mulige bivirkninger som ofte oppstår i løpet av RT. Beslutningen om å starte strålebehandling bør tas av pasienten nøkternt og bevisst, etter en detaljert samtale med den tilstedeværende onkologen, hvem skal snakke om andre alternative strålebehandlingstilbud. Foreløpige konsultasjoner med en onkolog-radiolog er en flott mulighet for pasienten å klargjøre alle spørsmålene om sykdommen og den mulige behandlingen som fortsatt er uklar.

Foreløpig undersøkelse: visualisering av svulsten

Etter en foreløpig konsultasjon begynner en annen, like viktig scene: undersøkelse ved hjelp av billedteknikk, som gjør at du nøyaktig kan bestemme størrelsen, konturen, plasseringen, blodtilførselen og andre funksjoner i svulsten. Basert på de oppnådde resultatene, vil legen kunne klart planlegge løpet av løpet av strålebehandling. Som regel vil pasienten på dette stadiet gjennomgå en CT-skanning, slik at legen vil få et detaljert tredimensjonalt bilde av svulsten i alle detaljer.

Spesielle dataprogrammer lar deg rotere bildet på en skjerm i alle retninger, noe som gjør at du kan se svulsten fra alle vinkler. Imidlertid er det i enkelte tilfeller ikke undersøkelse i planleggingsfasen av strålebehandling begrenset til en enkelt CT-skanning. Noen ganger er det nødvendig å bruke flere diagnostiske alternativer, for eksempel magnetisk resonans imaging (MRI), positronutslippstomografi (PET), PET-CT (kombinert PET og CT) og ultralyd. Formålet med en ytterligere undersøkelse avhenger av ulike faktorer, inkludert lokalisering av svulsten i ett eller annet organ eller vev, typen av neoplasma og den generelle tilstanden til pasienten.

Hver strålebehandling begynner med å plassere pasienten på behandlingsbordet. Samtidig er det nødvendig å gjenskape med absolutt presisjon selve stillingen der den foreløpige undersøkelsen ble utført ved hjelp av visualiseringsteknikker. Derfor er det i enkelte tilfeller påført merker på pasientens hud ved hjelp av en spesiell uutslettelig markør, og noen ganger små tatoveringer på størrelse med et pinhode.

Disse merkene hjelper det medisinske personalet til å opprettholde den nøyaktige posisjonen til pasientens kropp under hver radioterapi økt. Ved den foreløpige undersøkelsesfasen blir det noen ganger tatt målinger for produksjon av hjelpemidler for strålebehandling. Deres type avhenger av nøyaktig plassering av neoplasma. For eksempel, i tilfeller av kreft i organene i hode- og nakke- eller hjernesvulster, blir det ofte laget en fikserende hodemask, og for lesjoner i bukhulenes organer, en spesiell madrass som nøyaktig samsvarer med konturene til pasientens kropp. Alle disse enhetene sikrer at pasientens posisjon opprettholdes under hver økt.

Utarbeide en strålebehandling plan

Etter gjennomføring av undersøkelsen og analysen av bildene som er innhentet, er andre spesialister involvert i å utarbeide en plan for radioterapi. Som regel er dette en medisinsk fysiker og dosimetrist, som har som oppgave å studere de fysiske aspektene ved strålebehandling og forebygging av komplikasjoner (overholdelse av sikkerhetsprosedyrer) under behandlingen.

Ved utarbeidelsen av planen tar ekspertene hensyn til en rekke faktorer. Den viktigste av disse er typen av ondartet neoplasma, dens størrelse og plassering (inkludert nærhet til vitale organer), ytterligere undersøkelsesdata for pasienten, for eksempel laboratorietester (bloddannelsesindikatorer, leverfunksjon, etc.), generell helse, tilstedeværelse av alvorlige tilknyttede sykdommer, erfaring med å utføre RT i fortiden, og mange andre. Med tanke på alle disse faktorene, spesialiserer spesialister strålingsbehandlingsplanen og beregner strålingsdosen (totalt for hele løpet og dosen for hver strålebehandling), antall økter som trengs for å oppnå en full dose, deres varighet og intervaller mellom dem, de nøyaktige vinklene der røntgenstråler bør falle på svulsten, etc.

Plasseringen av pasienten før starten av radioterapi økten

Før hver økt må pasienten skifte til sykehusskjorte. I enkelte radioterapi-sentre under prosedyren er det lov å være i klærne, derfor er det bedre å komme til økten i løse klær laget av myke stoffer, som ikke hindrer bevegelse. Ved begynnelsen av hver økt blir pasienten plassert på behandlingsbordet, som er en spesiell sofa forbundet med et apparat for radioterapi. På dette stadiet styrkes hjelpemidler (festemaske, feste osv.) Som ble gjort under den foreløpige undersøkelsen, også på pasientens kropp. Fiksering av pasientens kropp er nødvendig for å sikre samsvar med strålebehandling (nøyaktig tilfeldighet av strålingsstrålen til konturene til svulsten). Nivået på mulige komplikasjoner og konsekvenser etter strålebehandling er avhengig av dette.

Prosedyrbordet kan flyttes. I dette tilfellet fokuserer det medisinske personalet på etikettene som tidligere ble brukt på pasientens hud. Dette er nødvendig for nøyaktig gamma-stråleeksponering av svulsten under hver strålebehandlingstest. I noen tilfeller, etter å ha plassert og festet pasientens kroppsposisjon på sofaen, umiddelbart før radioterapisesjonen, blir det tatt et ekstra stillbilde. Dette er nødvendig for å oppdage eventuelle endringer som kan oppstå fra øyeblikket ved den første undersøkelsen, for eksempel en økning i svulstørrelsen eller en endring i posisjonen.

For noen LT-enheter er et kontrollskudd før økten obligatorisk, mens det i andre tilfeller avhenger av preferansene til onkolog-radiologen. Hvis spesialistene på dette stadiet oppdager noen endringer i svulstens oppførsel, utføres en tilsvarende korreksjon av pasientens stilling på behandlingsbordet. Dette hjelper leger til å sørge for at behandlingen foregår riktig, og svulsten vil motta nøyaktig dose stråling som trengs for å ødelegge den.

Hvordan er økten med strålebehandling

For dannelse av røntgenstråler eller gammastråler er en enhet kalt en lineær medisinsk akselerator for ladede partikler, eller bare en lineær akselerator, ansvarlig. De fleste av enhetene av denne typen er utstyrt med en massiv enhet som kalles gantryet, som under økten roterer kontinuerlig rundt pasientens bord, og utsender usynlig for øyet og på ingen måte oppfattet stråling. En spesiell og svært viktig enhet er innebygd i gantryets kropp: en multilobekollimator.

Det er gjennom denne enheten at en spesiell form av gammastrålebjelken dannes, noe som gjør at svulsten kan målrettes nøyaktig av stråling i alle vinkler, praktisk talt uten å gå utover sine grenser og uten å skade sunt vev. De første sesjonene av strålebehandling har lengre varighet enn neste og tar ca 15 minutter hver. Dette skyldes tekniske vanskeligheter som kan oppstå under pasientens opprinnelige plassering på sofaen eller på grunn av behovet for flere bilder. Det kreves tid for å overholde alle sikkerhetsregler. Etterfølgende økter er vanligvis kortere. Patientens opphold i strålebehandlingsterminalen varierer som regel fra 15 til 30 minutter, fra tidspunktet for inngangen til ventetiden, til den forlater medisinske institusjon.

Komplikasjoner og behov for oppfølging

Strålebehandling følger ofte med utvikling av bivirkninger (komplikasjoner), hvorav naturen og alvorlighetsgraden avhenger av typen og plasseringen av svulsten, den totale strålingsdosen, pasientens tilstand og andre faktorer. Effektene av gammastråling er kumulative, det vil si at de akkumuleres i kroppen, noe som betyr at oftest uønskede og bivirkninger, som effektene av strålebehandling, vises bare etter noen få økter. Derfor er det nødvendig å alltid holde kontakten med onkolog-radiologen, både før prosedyren og under den, og forteller legen om alle helseproblemer som følger med radioterapi.

Gjenoppretting etter strålebehandling med komplikasjoner

Etter avslutningen av strålebehandlingstiden kan kroppens utvinning være påkrevd. Onkologen må derfor utarbeide en tidsplan for dynamisk observasjon, som vil tillate å spore effekten av behandlingen og forhindre komplikasjoner og tilbakefall av svulsten. Som regel kreves den første konsultasjonen med en spesialist 1-3 måneder etter at RT er ferdig, og intervaller mellom påfølgende besøk til legen er ca. 6 måneder. Imidlertid er disse verdiene betingede og avhenger av oppførelsen av svulsten i hvert enkelt tilfelle når konsultasjon kan kreves oftere eller oftere.

Observasjon av en spesialist etter slutten av strålebehandling muliggjør rettidig gjenkjenning av en mulig tilbakefall av en svulst, noe som kan påvises ved visse symptomer som forstyrrer pasienten eller objektive tegn som oppdages av legen. I slike tilfeller foreskriver onkologen en hensiktsmessig undersøkelse, som blodprøver, MR, CT eller ultralyd, røntgenstråle, beinskanning eller smalere spesifikke prosedyrer.

Graden av tiltak for å gjenopprette kroppen etter strålebehandling er avhengig av graden av komplikasjoner, forgiftning av friske vev som har blitt utsatt. Medisinsk behandling er ikke alltid nødvendig. Mange pasienter føler ikke noen effekter og komplikasjoner etter strålebehandling, bortsett fra generell tretthet. Kroppen gjenopprettes innen få uker ved hjelp av et balansert kosthold og hvile.

På behandling av onkologi, strålebehandling, gjenoppretting av komplikasjoner
ring oss i Moskva: +7 (499) 399-38-51
eller skriv til e-post: Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere JavaScript for å kunne se adressen.

Om Oss

innhold

Antall leukocytter i leukemi, som andre blodceller, er forskjellig fra normal tilstand. For å anta denne diagnosen er mulig etter en rutinemessig blodprøve.

Populære Kategorier