Melanom prognose

Melanom i huden er en farlig kreft som gjør at pigmentcellene blir maligne. Melanom utvikler seg fra nevi (mol), hovedsakelig på grunn av intens ultraviolett eksponering. Rollen spilles også av genetiske faktorer og tilstanden til menneskelig immunforsvar.

Behandling av melanom er hovedsakelig kirurgisk. Suksessen med behandlingen avhenger i stor grad av behandling av pasienten i klinikken. I de tidlige stadiene er en fullstendig kur mulig: neoplasma er skåret ut, og pasienten gjennomgår tilleggs- og rehabiliteringsbehandling. Overlevelsesprognosen avhenger derfor av sykdomsstadiet.

Fase 1

Strengt tatt er den aller første fasen av melanom null, hvor tumorceller er lokalisert utelukkende på ytre cellelag, og prosessen med spiring til vevet er ennå ikke begynt. Men på dette stadiet er sykdommen sjelden diagnostisert på grunn av det totale mangel på symptomer. Overflatefasen er også noen ganger referert til som trinn 1b.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Svulsten i første fase er en svulst, som ikke overskrider tykkelsen på 1 millimeter. I dette tilfellet kan ytre hud (epidermis) være dekket av sårdannelse. Noen ganger er det ingen spesielle endringer i ytterdekselet, selv om tykkelsen på svulsten kan nå 2 mm. I den første fasen er nærliggende lymfeknuter ikke utsatt for patologiske prosesser, og melanomceller sprer seg ennå ikke i kroppen. Det er på dette stadiet mest hensiktsmessig å starte behandlingen.

Den femårige prediksjonen av livet i første fase, hvor svulsten er konsentrert innenfor grensene til primærfokuset, er ca. 85%.

Med en svulst tumor tykkelse på ikke mer enn 0,75 mm og vellykket operasjon, er overlevelsesraten for en standardperiode på 5 år ca 96-99%. Pasienter som er diagnostisert med slike melanomer er definert som "lav risiko".

Det minst gunstige resultatet er spådd når nodulært melanom er diagnostisert - den mest aggressive typen svulst som kan overvinne flere stadier på kortest mulig tid.

En annen farlig type er øyets melanom (melanom), hvor retinalpigmentet blir utsatt for patologiske maligne forandringer. En slik tumor utvikler seg veldig raskt, og kun profesjonell og rettidig behandling kan redde pasientens liv.

Symptomer på melanom hos barn er beskrevet i denne artikkelen.

Fase 2

Tykkelsen av andre trinn er ikke mindre enn 1 mm og ikke mer enn 2 mm. På dette stadiet har svulsten som regel sårdannelser, mindre ofte forekommer neoplasmer uten sårdannelser. For noen av disse alternativene strekker melanomet seg ikke til lymfeknuter som ligger i umiddelbar nærhet.

Prognosen for melanom i stadium 2 (5-års overlevelsesperiode) er identisk med prognosen for stadium 1. Overlevelse av pasienter med rettidig operasjon for eksisasjon av svulster - 85%.

Medisinsk statistikk bemerker at prognosen for kvinner i stadier 1 og 2 i melanom er ofte bedre enn menns. Dette skyldes hyppigere lokalisering av kvinnelige melanomer på underbenets hud, hvor sykdommen er lettere å oppdage og behandle.

I trinn 1 og 2 avhenger prognosen også av forekomsten av ulcerasjoner på overflaten av svulsten og den mitotiske aktiviteten til cellene (hastigheten på deres deling). Jo høyere indikatorene for sårdannelse og mitotisk aktivitet, jo verre er prognosen.

Fase 3

For tredje fase er lesjoner preget av patologiske prosesser i nærliggende vev. Tilstedeværelsen av svulstceller i nærmeste lymfeknute eller i flere på en gang, er også diagnostisert. Cellene i en ondartet neoplasma kan gå utover grensene til primærfokuset, men fjerne lymfeknuter og andre organer påvirkes ikke. Tykkelsen av svulsten på dette stadiet er 2-4 mm.

I tredje trinn, med nederlaget på en lymfeknute, er overlevelsesgraden 50%, med nederlaget på flere noder - ca 20%. På dette stadiet brukes kjemoterapi og strålebehandling ofte (i tillegg til kirurgisk behandling).

Fase 4

Grad 4 melanom er preget av vevskader langt utover det primære svulstestedet. Flere metastaser til lymfeknuter vises. Forventningen på dette stadiet er ca 5%. Fjerning av metastaser og symptomatisk behandling forlenger kun pasientenes levetid i kort tid.

Alt om besigmentless melanom finnes her.

Her kan du se bilder av melanom i begynnelsen.

Hos eldre pasienter er prognosen mindre gunstig enn hos unge mennesker. Dette skyldes både en reduksjon i de generelle indikatorene på kroppsresistens med alderen, og den hyppigere forekomsten hos eldre pasienter av aggressive typer melanomer - nodular og lentigo.

Det viktigste ved behandling av melanomer er rettidig deteksjon og tidlig diagnose. Det er derfor folk med flere nevi (moles), hvit hud, så vel som eldre bør nøye overvåke hudens tilstand.

Diagnosen av melanom i huden - prognosen for livet med denne sykdommen

Melanom er en svulst som refererer til ondartede svulster. Dens utvikling kommer fra pigmentcellene (melanocytter) som produserer melanin. Ofte er svulsten lokalisert i huden, oftere - på slimhinner (i vagina, i munnhulen og rektum), så vel som i øyets nese.

For en person er sykdommen ansett som en av de farligste, som metastaserer og gjenvinner til de fleste organer (hjerne, nyrer, lever, lunger, ben, etc.) ved hematogene og lymfogene veier.

Den spesielle egenskapen til denne sykdommen i delvis eller fullstendig fravær av kroppens respons på svulster, noe som provoserer den raske veksten av melanom.

Melanom i huden er delt inn i 3 typer:

  1. Overflatespredningstype, først observert pigmentplett, hvis størrelse ikke overstiger 5 mm. Dannelse av en mørk (brun eller svart) farge. Det stiger ikke over overflaten av huden.
  2. Knotty type utdanning har et skjema i form av en knute, polyp eller sopp, blå-rød (muligens svart) farge.
  3. Ondartet lentigo har en lang utviklingstid. Under transformasjonen dannes uregelmessige pigmentformer med en skulptert form.

Et alarmerende tegn for en pasient som mistenker å ha melanom i huden, bør være noen endringer i fostrets størrelse og farge, den resulterende veksten eller enkle molen. Behandling av hudmelanom, livsprognose og mulig tilbakefall avhenger av sykdomsstadiet.

Første etappe av melanom

Melanom i 1. trinn fremstår som en utviklende svulst, som ikke er mer enn 1 mm tykk, og huden er ofte dekket av sår. Ofte er disse de eneste symptomene som en pasient kan legge merke til. De viste mikroskopiske sårdannelsene forverrer sykdommen og indikerer overgangen til et mer alvorlig stadium.

Behandling av melanom med forskjellige kremer og salver garanterer ikke en fullstendig utryddelse av svulsten, og ofte etter de første positive resultatene, oppstår et tilbakefall.

Melanom i startstadiet behandles avhengig av sykdomsprogresjonen.

  • Kirurgisk utskjæring av selve svulsten, med anfall av sunn hud rundt den i 1 - 2 cm. Prosedyren, fjerning av melanom, er mulig på poliklinisk basis. Hvis en kirurgisk inngrep av en eller annen grunn er kontraindisert for pasienten, kan legen foreskrive fjerning av melanom av en laser.
    Tilbakevendelsen av sykdommen med en slik utskjæring er ikke forskjellig fra konvensjonell kirurgisk inngrep.
  • I fravær av komplikasjoner og progresjon kan medisiner foreskrives. Interferon anbefales oftest.

For melanom i 1. trinn er forventet levetid etter fjerning positiv og er ca 95% fem år og 89% ti år. Å ignorere sykdommen fører til utvikling av en svulst og død.

Du kan også være interessert i:

2. trinn

Den andre fasen begynner med en økning i svulstykkelsen på mer enn 2 mm. Overflaten kan være ulcerert eller utseendet av en vanlig formasjon. Lymfeknuter nær melanom, som i første fase, påvirkes ikke av sykdommen.

En vanlig behandling er:

  • excision av en neoplasma, bare med et stort grep av sunn hud langs kanten
  • biopsi
  • medisinbehandling (grunnleggende interferonmedisin)

For å unngå komplikasjoner fra operasjonen, på grunn av volumet av svulsten, kan legen foreskrive en radiobølgefjerning av melanom. Denne metoden består i kontaktfri kutting av vev, som oppstår på grunn av høyfrekvente bølger, under påvirkning av hvilket det ønskede vevsstedet (på grunn av organismens spesielle egenskaper fordampes).

Dampen som dannes fra de fordampede cellene har lav temperatur, og dette bidrar til koaguleringen av fartøyene som går forbi. Dette gjør at prosedyren kan utføres smertefritt og uten blødning. Metoden er også egnet for mer alvorlige stadier.

For melanom i 2. etasje er livsforventningen 80% fem år og 70% ti år (med tanke på rettidig behandling).

3. trinn

Overgangen av melanom til tredje fase begynner med fange av tilstøtende vev av den, og bryter med de innledende grenser. Også ved diagnostisering (ved hjelp av en biopsi) oppdager legen tumorceller i nærliggende lymfeknuter.

Symptomer som krever et øyeblikkelig besøk til legen:

  • dukket opp blødning fra områder med pigmentering eller mol
  • asymmetrisk vekst av visse hudområder eller moler
  • i fravær av solbrenthet begynner huden å mørke
  • øker diameteren av moler eller alder flekker på mer enn 6 mm
  • tunge kanter av mol

For effektiv behandling av dette stadiet, i tillegg til eksisjonering av primærformasjonen, fjernes lymfeknuter, som ligger i umiddelbar nærhet til det.

Kirurgisk inngrep må kombineres med medisinsk behandling, som inkluderer slike legemidler som: ipilimumab, interferon, altevir.

For å unngå tilbakefall fortsetter behandlingen av melanom etter operasjonen, og pasienten er under noen medisinsk tilsyn i noen tid, og tar passende tester.

For melanom i tredje etappe, er prognosen for femårs overlevelse 50% og et tiår på 18%.

4. trinn

På fjerde stadium begynner kreftcellene å spre seg til alle tilstøtende områder og metastasere til separate organer (hjernen, lunger, etc.). Avhengig av hvilket organ som er skadet, oppstår symptomer:

  • vedvarende hoste
  • forskjellige sel under huden
  • hodepine
  • vekttap
  • kramper

Er det mulig å kurere stadium 4 melanom? Sykdommen på dette stadiet har en ugunstig prognose, og utfallet av utvinning avhenger av metastasen av svulsten. Behandlingen utføres ved hjelp av kirurgi, immunbehandling, strålebehandling og kjemoterapi.

I kampen mot kreft har en annen metode oppstått - virotherapy for melanombehandling. Dens bruk utføres ved hjelp av stoffet Rigvir, som inneholder onkologiske og onkotropiske virus.

En gang i kroppen er deres hovedoppgave å finne og ødelegge ondartede svulstceller, og i tillegg til å aktivere immunforsvaret for å beskytte hele kroppen.

For melanom i 4. trinn er prognosen for overlevelse av behandlingseffektivitet og forventet levealder 10%.

En ugunstig prognose for øyets melanom. Svulsten påvirker ikke bare øyebollet, men også pasientens hele kropp, så denne type melanom regnes som den farligste sykdomsformen.

Komplikasjoner etter fjerning av melanom

Hvor nøyaktig å utføre rehabiliteringsaktiviteter for kroppen etter eksitering av svulsten, bør fortelle den behandlende legen. Ofte er disse strenge regler i sårpleie. Men etter å ha merket følgende tegn, er det nødvendig så snart som mulig å søke råd og annen diagnose:

  • kuldegysninger eller feber
  • postoperativ snitt hevelse, rødhet, blødning eller utslipp
  • smerte som ikke går bort selv etter å ha tatt smertestillende medisiner
  • neoplasmer

Ignorerer symptomene ovenfor, kan du hoppe over sykdommens gjentakelse.

Graviditet etter fjerning av melanom

Å tenke et barn etter fjerning av melanom er bedre hvis det tar 2 - 3 år. Alt avhenger av hvilket stadium svulsten var og hvilke metoder den ble behandlet. Ekspresjon av svulsten i første fase skjer selv når kvinnen allerede bærer et barn. Men hvis behandlingen foregikk ved hjelp av kjemoterapi, må du vente. I alle fall kan dette spørsmålet besvares av en onkolog, som vil studere sykdommens historie og gjennomføre de nødvendige tester.

Måltider med melanom

For riktig ernæring i tilfelle av melanom i huden, anbefaler en ernæringsfysioter en eller annen avhengig av den generelle tilstanden til pasientens kropp, men det er også generelle regler for alle:

  • minimere fettinntaket
  • retter blir dampet eller bakt
  • olje hvis mulig
  • ta mer folsyre, vitamin D og C
  • matinntak i små porsjoner
  • bakverk og iskrem
  • fett kjøtt
  • begrense inntaket: slakteavfall, egg, nøtter og frø
  • unntatt kaffe og alkohol

Melanombehandling folkemidlene

Behandling av melanom med brus eller andre folkemidlene fører bare til tapt tid. Selvfølgelig argumenterer ingen for at forbedringer oppstår etter å ha tatt noen hjemmelagde tinkturer og salver. Men disse midlene lindrer bare symptomene, uten å påvirke selve sykdommen, men i mellomtiden utvikler sykdommen og går inn i mer alvorlige stadier.

Du bør ikke behandle lett på svulster på huden. Ufarlig sted ved første øyekast, kan sette sine røtter langt inn i kroppen og forårsake store problemer.

Melanom hva det er, symptomene og tegnene på denne sykdommen

Jeg så på bildene av denne melanom, men jeg vil si at det er vanskelig selv å tro at denne mørke prikken er begynnelsen på en så forferdelig sykdom. Må du virkelig gå til legen og gjøre en biopsi med hvert mørkt sted, eller er det fortsatt flere indikative symptomer?

Ja, min kone hadde et fødselsmerke da hun var 38. Hun begynte å vokse. Blødende farge endret også. Vi dro til onkologi der, han ble fjernet. To år senere hadde kona en svulst i hennes høyre armhule og igjen ble onkologi diagnostisert med svettekjertelkreft, svulsten ble fjernet, deretter ble stråling operert og kjemoterapi mottatt som alt var normalt. Igjen, to år senere, ble hans koner bekymret for hodepine. Hjernetumoren måtte opereres raskt. Histopatier viste metastaser av melanomer i hjernen. Vi skal behandle mens det er håp

Min mann fjernet en muldvarp for to år siden. Deretter dannet et segl i lysken. Legen sa at det var nødvendig å observere. Vi bestemte oss for å undersøke oss selv. Og en enkel ultralyd viste kreft. Terapeuten var overrasket over at vi går så lenge. Og ryggen begynte å forstyrre. Vi trodde at nyrene enten ville være spontant. Og "pause" kreft begynte om dagen. Mannen sluttet å gå. Urged tilbake kirurgi. Smerten fra svulsten er kompresjon. Lammet. En måned senere, kutte ut på magen og lymfene. Sett pins i ryggen. Vi mottar nå behandling med kjemi. En mottatt, det er fortsatt fem kurs fremover. Sparer anestesi. Endret kraften helt. Viktigst, god omsorg og positiv holdning. Jeg lærte å leve annerledes. Venner hjelp og støtte.

Overlevelse prognose for melanom

I dag, på grunn av ugunstige miljøforhold og mange andre faktorer, står menneskeheten overfor mange alvorlige sykdommer som er vanskelig å behandle. Til slike sykdommer kan på en trygg måte tilskrives en ondartet svulst, som ligger mer ofte på huden til en person. Utdanning kalles melanom, som er utsatt for tilbakefall og metastaser.

På grunn av sykdomsprogresjonen, pasienter bryr seg om hvor mye de lever med melanom og hvordan man skal takle det.

Forholdet til sykdomsstadier med lang levetid

Dessverre er det ganske vanskelig å svare nøyaktig på slike spørsmål, selv til en kvalifisert fagperson. Dette skyldes i hovedsak de individuelle egenskapene og bærbarheten.

Uten passende terapi er selvfølgelig levetiden forkortet, så det er viktig å fortsette behandlingen med det samme. Du må bare konsultere en erfaren og kompetent spesialist som skal utpeke en tilstrekkelig plan for videre tiltak.

Avhengig av hvilket stadium som ble diagnostisert hos pasienten, er det mulig å bedømme varigheten av livet. Du kan dømme overlevelsesraten for melanom ved følgende eksisterende stadier:

  • Den første fasen er representert av en kreftformet tumor med en tykkelse mindre enn to millimeter, mens den påvirker de øvre epidermale lagene. Selve svulsten er identifisert ved ujevn farge, asymmetrisk tilstand og rask vekst. Det er ingen metastaser på dette stadiet, og hvis vi går videre til behandling, så kan vi oppnå fullstendig utvinning.
  • I andre trinn skjer spiring av svulsten til en dybde på fire millimeter. Lymfeknuter påvirkes ikke, men den problematiske delen av huden gir åpenbart ubehag, uttrykt i manifestasjon av smerte eller kløe.
  • Den tredje fasen er preget av metastase, involvering av lymfeknuter og senere andre, utviklingen av huddefekten, som sårer, bløder og gjør vondt, noe som fører til at kroppstemperaturen stiger.
  • Det fjerde stadiet er preget av dannelsen av melanomer i hele kroppen, fra lungene.

Det er akseptert å skille også null-scenen, men på den vurderte hudklinikken er ikke bestemt av en uavhengig studie. Null og første fase er svært liknende, derfor bare en lege med riktig komplekse undersøkelser kan forstå alle de minste manifestasjoner.

Når melanom er en generell forgiftning av kroppen. Ifølge undersøkelsen utført ved observasjon ble følgende overlevelsesrate identifisert:

Sprøytningen av svulsten bare i enkelte deler av huden eller lymfeknuter regnes som en mer livsvennlig prognose. Det viktigste er ikke å skade indre organer, så vel som et normalt nivå av LDH (laktatdehydrogenase), når oksydasjonen av glukose og dannelsen av melkesyre.

Med melanom er prognosen også dannet basert på pasientens alder. Jo eldre pasienten, desto kortere levetid. Som vist er melanom funnet hos personer med lett og mørk hud. Samtidig blir det lagt merke til at mørk hud er vanskeligere å tolerere hudkreft, noe som også forkorter pasientens liv.

Metastaser og forventet levealder

Karakteristisk metastase begynner i tredje fase. Situasjonen forverres av det faktum at kreftceller sprer seg over hele kroppen, og påvirker nye områder hver gang. Bekjempelse av spredning av metastase blir mye vanskeligere. Men i dag er det flere måter å forhindre spredning av sykdommen:

  1. Kirurgisk inngrep utføres selv i fjerde fase, men hvis det er risiko for komplikasjoner på grunn av metastase og lymfeknuter, som er livstruende, eller det er alvorlig smerte.
    Strålebehandling er også aktuell for hjernemetastaser, og dette avhenger av hvor mye svulstene og deres antall er økt.
  2. Kjemoterapi hjelper noen ganger de pasientene som er diagnostisert med fjerde etappe. Etter behandling er det en reduksjon i metastase, etter at metastasen, dessverre øker.
  3. Biokjemoterapi - absorberer immunterapi og kjemoterapi i kombinasjon med legemidler som interferon og interleukin. En slik terapeutisk effekt bidrar til forbedring i løpet av sykdommen, men det er ingen effekt på lang levetid.
  4. Immunoterapi - hjelper når melanom har spredt seg. Med denne teknikken brukes nyere stoffer som er utformet for å blokkere den cellulære banen, og immunsystemet forsøker å kvitte seg med tumorceller. Noen stoffer er også i stand til å stoppe videre vekst av metastase. Etter behandling ble det etablert at det er en dobbel økning i overlevelse.

Det er svært viktig å ikke miste tid og se etter nye stoffer og behandlingsmetoder som bør koordineres med tilsynslegen. Ved fjerde stadium av melanom påvirkes livsforløpet av følgende faktorer:

  • kjønn, siden kvinner overlever bedre når de har svulster på deres lemmer, noe som indikerer et godartet sykdomsforløp;
  • lokalisering er gunstig hvis overkroppen er påvirket, men hvis øvre del av ryggen, nakke eller oksipitale regionen påvirkes, blir situasjonen forverret;
  • formasjonstykkelse, når den høyeste overlevelseshastigheten registreres i mengder som ikke overstiger femoghalvfem hundrevis av millimeter;
  • dannelse av sårdannelse - reduserer signifikant prosentandelen av overlevelse;
  • pigmentering, når pigmentfri melanom har en overlevelsesrate på femti og fire prosent, og pigmentet er sytti og tre prosent;
  • vekstretning, hvor den verste prognosen registreres i melanomer med vertikal vekst, i motsetning til melanomer i horisontalplanet.

Du bør vite at selv i fjerde stadium av melanomutviklingen har mange pasienter et godt respons på behandlingen, i tillegg kan de leve i mange år.

Effekten av tilbakefall

Omtrent ti år etter behandling, kan melanom gjenta seg. Omtrent seks prosent av pasientene er utsatt for dette, det vil si at sykdommen kommer tilbake til hver tjuefem person som tidligere hadde gjennomgått riktig behandling.

Tilbakeslag kan oppstå etter operasjon etter ett til tre år. Ofte oppstår reformasjon av melanom i samme område av huden, men dette skjer ikke alltid. Noen ganger kan nye områder bli tatt for maligne svulster.

Lokal tilbakefall metastasiserer til lungene, beinvev, lever og noen ganger til hjernen, som ofte er uforenlig med pasientens liv. Livet med et slikt fall er redusert til ett år, og noen ganger til to år. Den sena manifestasjonen av tilbakefall er ikke like farlig i forhold til den tidlige.

Tilbaketrukket er utsatt for rask utvikling og dens iboende aggressivitet, slik at antall år med livet også reduseres.

For å unngå gjentakelse, er det nødvendig å utføre følgende trinn:

  • Vanlige sjekker, som må være minst to ganger i året;
  • levering av en årlig blodprøve for spesielle tumormarkører;
  • uavhengig grundig undersøkelse av huden.

Først av alt, når du oppdager hudkreft, bør du prøve å ikke falle i fortvilelse og umiddelbart ta skritt for å behandle denne ondartede sykdommen. Tradisjonell medisin bør strengt utelukkes i kampen mot kreft, fordi du kan miste verdifull tid, og miste den virkelige sjansen for en fullstendig kur.

Tidlig tilgang til kvalifiserte fagfolk vil være en kompetent beslutning i denne situasjonen.

Mulighetene for moderne medisin er noen ganger bare overveldende, derfor kan man ikke unngå alle foreskrevne prosedyrer foreskrevet av onkologen. I dag er de smertefrie og ganske effektive.

Melanom prognose

Melanom er en type ondartet hudtumor preget av aggressiv vekst og penetrasjon dypt inn i vevet. Vanligvis oppstår melanom fra et gjenfødt fødselsmerke (nevus), men kan vises på ren hud. De viktigste symptomene er stor størrelse, asymmetri, intens mørkbrun eller svart farge, utseendet på erosjoner, sår på overflaten, blødning. Kan forstyrre kløe og ømhet.

For å vurdere prognosen for melanom i huden, er det nødvendig å vurdere faktorene som påvirker overlevelsesraten.

Kliniske alternativer

  • Overfladisk melanom. Det ser ut som et sted, tett til berøring, med en klar kant. På overflaten kan det være små knuter eller fargeløse områder. Denne typen melanom har vokst i flere år. Hyppigst plassert på baksiden, men kan påvirke andre områder av kroppen - nakke, hode, lår og underben. Med overfladisk melanom er overlevelsesprognosen ca. 70%.
  • Nodulær melanom utvikler som regel menn på kroppen. Vises i form av et knutepunkt av svart eller lilla farge, kan såres. Fra begynnelsen vokser svulsten dypt, vertikalt. Dødelighetsgraden er ca. 50%.
  • Malignt lentiginous melanom. Oppstår i hver 10. pasient med melanom. Oppstår hos eldre på ansiktet under påvirkning av flerårig solstråling i form av en svart eller brun flekk. Hvis denne varianten av melanom tar en horisontal form for utvikling, så er sykdomsforløpet relativt gunstig, det kan vare i flere tiår. Ved vertikal spiring oppstår hurtig metastase, dødeligheten er 10%.
  • Perifer lentiginous melanom. Ligger på palmer og såler. Med neglebens nederlag blir pigmenteringen observert. Den perifere form av melanom er oppdaget sent, bare når den er stor, så det er en høy dødelighet.

Melanom klassifisering

Ved vurdering av dybden av spiring, er Clark klassifiseringen basert på graden av lesjon av hudlagene:

  • Jeg grad - svulsten befinner seg i det øvre epitelskjiktet;
  • Grade II - melanom når det papillære lag av dermis, som sprer seg gjennom kjellermembranen;
  • Grad III - Neoplasma penetrerer papillærlaget, opp til grensene med retikulært lag av dermis;
  • IV grad - melanom fanger det helt retikulære laget;
  • V grad - penetrasjon av svulsten gjennom alle lag av huden i det subkutane fettvevet.

Med en grad av melanom er 10 års overlevelse nesten 100%, med II og III grader - 90-95%, med IV - ca 65%, V graden av spiring forlater alt til hver fjerde pasient.

Ifølge forekomsten i de dype vev og lymfeknuter er det en iscenesatt klassifisering:

  • Fase 1 - det er ingen metastaser, svulsten trenger inn i en dybde på 1, 5 mm;
  • Fase 2 - det er ingen metastaser i de regionale lymfeknuter og indre organer, sviemomentet i svulsten er opptil 4 mm;
  • Fase 3 - uavhengig av graden av spiring i huden, er det metastase til nærliggende lymfeknuter;
  • Fase 4 - nederlaget for fjerne lymfeknuter og metastaser av indre organer. Vanligvis melanom metastasizes til hjernen, lungene og beinene.

Prognosen for overlevelse i melanom avhenger av en kombinasjon av ulike faktorer: dybden av spiring, forekomst av metastaser i lymfeknuter, dype vev og indre organer, den kliniske formen, den anatomiske plasseringen av svulsten, kjønn og alder av pasienten.

Fase 1

Melanom fase 1 prediksjon gir en veldig god, som påvirker dybden av spiring. Hvis den er mindre enn 0,75 mm, når pasientens overlevelsesrate 100%. Når en svulst trenger i en avstand på 1,5 mm, overlever ca 85% av pasientene, men etter behandling forblir risikoen for gjenoppbygging av neoplasma hos dem gjennom hele livet. Dersom en svulstsår forekommer i dette stadiet, så reduseres den gunstige prognosen og dødeligheten kan nå 50%.

Fase 2

Når melanom i huden vokser til 4 mm, forblir en gunstig prognose hos 47% av pasientene. I dette tilfellet, i tillegg til dybden av penetrasjon, kan mange andre faktorer påvirke prognosen, inkludert plasseringen av svulsten. Prognosen for melanom i huden, som ligger på lemmer, er bedre i forhold til en svulst på hode, nakke eller torso, men med plassering av neoplasma på hender og føtter, reduseres sannsynligheten for utvinning.

Tapet på slimhinner og hodebunn fører også i de fleste tilfeller til dårlig utfall. Hvis du tar hensyn til kjønn, viser kvinner den beste overlevelsesraten for menn, uansett alder.

I stadium 2 melanom avhenger prognosen av forekomsten av sårdannelse av svulsten, noe som dramatisk forverrer kurset, og overlevelsesraten innen fem år reduseres fra 55% til 15%. Utfallet avhenger også av spiringens retning - vertikal vekst er mer ondartet enn horisontal. Tilstedeværelsen av såkalte satellitter - klynger av svulstceller i en viss avstand fra melanom - fører til en rask progresjon og forverrer prognosen.

Det er bemerket at hvis tykkelsen på melanom er over 4 mm, er dette et ugunstig prognostisk tegn, siden metastase forekommer i 60% av tilfellene og fører til rask død.

Ifølge statistikken, selv etter kirurgisk behandling av melanom, er prognosen ikke veldig gunstig - det forekommer innen fem år i 15% av tilfellene. Det er en avhengighet av tykkelsen av svulsten - jo tykkere formasjonen, jo raskere melanom kan forekomme igjen.

I trinn 3 og 4, selv etter behandling for melanom, er prognosen dårlig - overlevelse er ca. 50% med skade på en lymfeknute og mindre enn 20% med metastase til flere lymfeknuter. I fase 4, med nederlag av de indre organer, overlever 5% av pasientene i fem år.

For å forhindre fremdriften av melanom og oppnå en fullstendig kur, bør du konsultere en lege ved de første mistenkelige symptomene. Tidlig diagnose vil redde hver pasients liv.

Forventet levetid for hud melanom

Eksperter oppmerksom på at antall personer som lider av melanom nylig har økt. Eksperter bemerker at det nylig har økt antall personer som lider av melanom. Det er flere grunner til dette: dårlig økologi, stress, eksponering for ultrafiolett stråling.

Forventet levetid for melanom

Prognosen for melanom er avhengig av scenen. Identifikasjon av scenen foregår i flere stadier. Det er nødvendig:

  • Sjekk om svulster i andre deler av kroppen.
  • Bestem hvor dyp melanom har spiret ut.
  • Tenk på lokalisering av foci i forhold til lymfeknuter.
  • Ta hensyn til den eksakte størrelsen på svulsten.

Hvis du trenger å fjerne lymfeknuter, må legen gjøre det. Denne prosedyren er nødvendig for å analysere området for tilstedeværelse av ondartede celler. Etter fjerning av lymfeknuter er sykdommen under kontroll.

Melanom i huden i første trinn er behandlet kirurgisk, spesielt hvis det ikke var invasjon i de dype lagene i dermis, blodkar og lymfeknuter.

Metastase reduserer forventet levealder i nærvær av melanom, prognosen i dette tilfellet er ikke like gunstig. I første fase påvirker metastaser kun lymfesystemet, de kan helbredes. Men i tredje fase er vellykket utvinning bare mulig i 25% av tilfellene.

Fjernmetastaser har ofte en slik egenskap som mangfold. I dette tilfellet blir svulsten umiddelbart uvirksom. Derfor er overlevelse redusert hos pasienter med stadium 4 melanom. Regresjon i dette tilfellet er svært vanskelig å oppnå.

Første og andre trinns hud melanom behandles vellykket kirurgisk.

Hvor mange mennesker lever med melanom? Forventet levetid avhenger av antall organer som er involvert i metastatisk prosess. Hvis ett organ påvirkes, lever pasienten opptil 7 måneder, 2 til 4 måneder og 3 eller flere - bare 2 måneder.

Med isolert hud melanom er prognosen bedre. Og i tilfelle skade på hjernen eller leveren - ugunstig. Hvis du fjerner metastasene helt i et "gunstig" sted, kan du håpe på lang levetid hos et lite antall pasienter.

Overlevelse av pasienter med melanom i huden avhenger av plasseringen av svulsten.

Tabell 1. Prognoser for hudoverlevelse, avhengig av plasseringen av svulsten og pasientens kjønn

Stages av melanom og prediksjon av overlevelse

Dato for opprettelse: 9. november 2017

Dato endret: 15. november 2017

For den første og andre fasen av sykdommen, når utdanningen ligger i det primære fokusområdet, med et tilbakefall av sykdommen, er den femårige overlevelsesraten ca. 85%. For tredje fase, når melanom danner metastaser i de regionale lymfeknuter, er femårs overlevelse 50% med en lesjon av en lymfeknute eller 15-20% med en lesjon på mer enn fire lymfeknuter. Med utseendet av fjern metastase (som tilsvarer den fjerde etappen av melanom), når overlevelsesraten ikke til og med fem prosent.

De fleste formasjonene diagnostiseres i de to første stadiene, når prognosen for melanom avhenger av tykkelsen av svulsten, og dens tykkelse er direkte relatert til massen. Det er massen av melanom som bestemmer graden av sannsynlighet for metastase.

Melanomer til 0,75 mm er vellykket operert, og den femårige overlevelsesraten i dette tilfellet når 96-99%. Hittil er 40% av pasientene på diagnosetidspunktet tykkelsen på formasjonen ikke mer enn en millimeter. Disse pasientene har lav risiko.

For de som er diagnostisert med metastaser, finner man i løpet av den histologiske undersøkelsen av primær melanom enten vertikal vekst av svulsten eller en regresjon av melanom som oppstod spontant.

Melanomer større enn 3,64 mm metastaserer i mer enn halvparten av tilfellene og forårsaker at pasienten dør. Slike formasjoner, som regel, stiger betydelig over overflaten av huden.

Prognosen for melanom er også forbundet med stedet for lokalisering. Det er gunstigere i tilfelle utdanning i underarmen og underbenet, verre når det er lokalisert på hodebunnen, hender, føtter og slimhinner.

I de to første faser er prognosen for melanom hos kvinner gunstigere enn hos menn. Årsaken til dette er dels at kvinner med melanom ofte blir diagnostisert på bena, der det er lettere å finne under selvundersøkelse.

Hos eldre pasienter er prognosen generelt ikke like gunstig, noe som er forbundet med sen diagnostisering og høy frekvens av akral lentiginous melanom hos eldre menn.

Melanom er tilbøyelig til tilbakefall. Om lag 10-15% tilfeller av re-dannelse av en tumor forekommer for første gang mer enn 5 år etter kirurgisk fjerning av primær melanom. Jo større tykkelsen på svulsten er, jo større er sannsynligheten for at den snart kommer tilbake.

Ved ugunstige faktorer for å bestemme prognosen av melanom i de første to trinn av sykdommen innbefatter primære tumorer sårdannelse overflate og dens høy mitotisk aktivitet og tilsynekomst av satellitter (separate øyer av ondartede celler med en diameter på 0,05 mm eller mer). Satellittene befinner seg utenfor hovedtumoren i retikulært lag av dermis eller i subkutant vev, i de fleste tilfeller kombinert med mikrometastaser og penetrerer inn i regionale lymfeknuter.

Et annet system for å bestemme prognose av melanom i de to første stadiene av sykdommen er basert på de histologiske kriteriene foreslått av Clark. Det første nivå er tumor lesjoner i epidermis, på det andre nivået, det er plassert i den papillære dermis, mens den tredje - lokalisert på kanten mellom den papillære og retikulære lag av dermis, ved den fjerde - trenger inn i dermis retikulære lag, med den femte - påvirker hypodermis. Fem års overlevelse vil være lik for hver enkelt sak med henholdsvis 100, 95, 82, 71 og 49%.

Første stadium melanom overlevelse prognose

Melanom er en malign tumor, grunnlaget for utviklingen av som er celler som inneholder melanin. En vanlig utseendeutvikling er degenerasjonen av en mol i en ondartet formasjon på grunn av intens eksponering for sollys. For gjenoppretting er det viktig å rettidig diagnostisere og behandle melanom i første etasje.

Funksjoner fase 1

Ifølge Verdens helseorganisasjon finner rundt 232 000 mennesker melanoblasts årlig. I rangeringen av vanlige kreftformer, melanoblastom rangerer femte hos menn og 7 hos kvinner. Gjennomsnittlig alder for mennesker utsatt for sykdommen er 63 år, men det forekommer også opptil 45 år. I løpet av de siste 40 årene økte antall diagnoser av melanom med 15 ganger.

Etter å ha identifisert melanom, er det nødvendig å bestemme sykdomsstadiet i henhold til kriteriene: størrelse, dybden av penetrasjon og graden av spredning av svulsten.

Tidlige tegn på melanoblastom: Endring i farge og form av eksisterende mol, asymmetri, ujevne grenser. Diameter større enn 6 mm, i tilfelle av nodulært melanom, fremveksten av nye noder.

Tumorer av 1. trinn er lokalisert, ikke tett, de er i det øvre laget av epitelet, graden av mitose er lav, de utvikler seg ikke, deres tykkelse er mindre enn 1 mm.

Avhengig av hastigheten på mitose, tykkelse og sårdannelse, er det to undergrupper:

  • 1A - tykkelse mindre enn 1 mm;
  • 1B - tykkelse - melanom 1 mm i henhold til Breslow eller mindre enn 1 mm, på overflaten av huden er det mikrosår.

I de tidlige stadier er krepsdeteksjon en kompleks prosess, den primære svulsten er liten, og det er ingen symptomer.

Forskjeller fra andre stadier

Særtrinnende trekk ved fase 1:

  • preget av mindre tykkelse og plassering i det øvre lag av huden;
  • utseende av metastaser i sjeldne tilfeller;
  • Overlevelsesprognosen er høyere;
  • lettere å gjennomgå behandling.

Metode for å bestemme stadiene av Breslow

Valget av behandling avhenger av graden av sykdommen. En av metodene som brukes til å bestemme det er ifølge Breslow. Den underliggende faktoren i Breslow-klassifiseringen er tykkelsen av formasjonen.

Tykkelsen indikerer maksimal dybde av penetrasjon av en ondartet neoplasm i det midterste laget av huden - dermis. Måleenheten er millimeter. Analysen utføres etter kirurgi for å fjerne formasjonen med det oppnådde histologiske materialet. En mikrometer brukes til å måle tykkelsen.

Det er fem grupper av formasjoner:

  1. Tumorer hvis invasion dybde er mindre enn 0,75 mm.
  2. 0,75 - 1,5 mm.
  3. 1,51-3,0 mm.
  4. 3,0 til 4,0 mm.
  5. Over 4,0 mm.

Tumorer av den første gruppen er preget av fraværet av sannsynligheten for metastaser, tilbakevending og større sannsynlighet for herding. Med melanom opp til 1,5 mm metastaser, inn i de omkringliggende lymfeknuter. Med økende tykkelse øker risikoen for metastase, prognosen endres verre.

Moderne teorier og praksis viser at metoden for å bestemme stadiene i henhold til Breslow har ulemper:

  • formasjoner med en penetrasjonsdybde på mindre enn 0,75 mm garanterer ikke fravær av metastaser, det er nødvendig å ta hensyn til forekomsten av sårdannelser, den mitotiske indeksen;
  • Tilstedeværelsen av mikroskopiske sår i formasjonen, uavhengig av størrelse, indikerer en senere gruppe;
  • med manifestasjonen av fjerne metastaser, mister analysen ved hjelp av Breslow sin betydning. Uavhengig av tykkelse og invasjon, tilhører malign dannelse av den fjerde gruppen en spesiell fase av kreft, hvor den radikale behandlingen er umulig.

Behandlingstrinn 1

Kirurgisk behandling av melanom i stadium 1 er excision av en svulst med en fast mengde omgivende sunn hud, som avhenger av tykkelsen av formasjonen. Utfør eksisjon med fjerning av 1 cm sunn hud - med en tykkelse tykkelse på mindre enn 1 mm. Med en økning i tykkelse fra 1 til 2 mm, fjernes svulsten sammen med 1-2 cm sunn hud - maksimal mengde intakt hud som kan dissekeres under behandling av ondartede svulster i første grad. Hvis du fjerner et større område, kompliserer sårheling etter operasjon, er det fare for at uoppdagede postoperative spor ikke er mulige, og du må ty til plast med lokalt vev eller løs hudflappe.

outlook

De viktigste faktorene som påvirker prediksjonen av behandlingsresultater for melanom er:

  1. Beliggenhet. Det er lettere å behandle svulster som ligger på underarmene og bena; vanskeligere - utdanning i oksipitalt område, nakke, føtter og slimhinner.
  2. Paul. Prognosen for overlevelse av melanom i stadium 1 er høyere hos kvinner enn hos menn på grunn av deteksjon av en kvinnelig formasjon i fremtredende områder av huden, oftest på beina.
  3. Med en svulstetykkelse på opptil 0,75 mm er den femårige overlevelsesraten 98-100%, fra 0,76 til 1,5 mm - 85%, fra 1,6 til 4,00 - 47%. Tykkelse er en indikator på massen av melanom, muligheten for metastase avhenger av den. Utseendet til metastase i omvendt rekkefølge påvirker nivået på forventet levealder.
  4. Age. Hos eldre pasienter er det forventede nivået av et positivt resultat lavere på grunn av sen deteksjon og hyppig akral lentiginous melanom hos menn.
  5. I nærvær av sårdannelser reduseres femårs overlevelse med stadium 1 melanoblastom til 50%.
  6. Pigmentering. Overlevelsesgraden hos pasienter med ikke-pigmenterte svulster er 54%, og med ondartede svulster med karakteristisk farge som inneholder melanin - 73%.
  7. Retning av vekst. Tumorer med vertikal vekst har en verre prognose enn med en horisontal vekstretning.
  8. Bevissthet om pasienten, nivået på medisin og profesjonaliteten til legen. Fra disse forholdene avhenger av oppdagelsen av sykdommen og dens diagnose.
  9. Melanom i fase 1 gir en positiv prognose, den femårige overlevelse er ca 85%.

Tilbaketrukket er mulig hos 6% av pasientene, det kan oppstå etter en annen tidsperiode: 3 år eller 10 år. I fare er mennesker i hvem tumoren dukket opp i en tidlig alder med ikke så alvorlige egenskaper som grunnskolen. Fra hvor mye tid har gått siden dagen sykdommen ble oppdaget, avhenger det etterfølgende livet.

Melanom 1 grad har den mest gunstige prognosen, sammenlignet med andre stadier av sykdommen. Pasienten kan fullstendig helbredes, du bør ikke forberede deg på det verste hvis du finner en slik diagnose.

Hvor mye lever med melanom: hva er prognosen og stadiene av sykdommen

Melanom, en ondartet svulst, utvikler seg fra melanocyttceller som inneholder et spesielt pigment. En funksjon av patologien er den hurtige utviklingen, det tidlig forekomsten av metastaser, sekundære neoplasmer lokalisert i lymfeknuter og i indre organer.

Hva er melanom og dets egenskaper

Hud melanom er en patologi som representerer spesifikke neoplasmer som dannes fra cellene i dermis som produserer melanin. Prognosen avhenger av scenen. I de fleste tilfeller, ugunstig, på grunn av den hurtige utviklingen av sykdommen - spredning av metastaser.

Etiologien av forekomst skyldes transformasjonen av genomet av celler, som et resultat av hvilket de erverver patologiske egenskaper. Den negative effekten oppdages på grunn av systematisk eksponering av UV-strålene til huden (besøk i solarium).

Som en provokerende faktor er det oppdaget genetisk predisponering. Når det er til stede, utvikler øyets melanom oftere, uavhengig av personens alder.

Vanlig lokalisering - huden. Sjelden påvirker:

  • øye slimhinner;
  • munnhulen
  • anus;
  • Eksterne kjønnsorganer hos kvinner.

Patologi er i stand til å utvikle seg selvstendig. I de fleste kliniske bilder ser det ut som fødselsmerker som ikke gir bekymring i lang tid. Tidlig diagnose bidrar til en gunstig prognose.

Innen ett år frigjør det metastaser til lymfeknuter, deretter til beinvev, lever, lunger og hjerne. Dette reduserer den totale overlevelsesgraden til 10%.

Tegn og farer

I den første fasen av sykdommen er det ingen forskjeller mellom ikke-pigmenterte nevus (mol) og ondartede neoplasmer. Melanomer viser symptomer i mol og på sunn hud.

Patologi har en rekke karakteristiske symptomer, i henhold til hvilke legen foretar en nøyaktig diagnose. Hovedfunksjonen er en forandring i form, størrelse og farge på eksisterende mol.

Hår nevi blir aldri ondartet.

Kliniske manifestasjoner i den første utviklingsfasen:

  1. Asymmetrisk neoplasma.
  2. Heterogenitet av farge (flekken blir mørkere eller lysere).
  3. Øk i diameter over 5 mm.
  4. Mangelen på klare grenser av kanten.
  5. Økende høyde - et flatt hjemland begynner å stige.
  6. Patologisk utladning fra vekst.
  7. Brennende, kløe, blødende moles.

Melanomstadiet 3 er karakterisert ved utseendet av pigmentering rundt vekstene, brudd på integriteten til svulsten, konstant blødning og kløe. Dette kan ses i pasientbildet på Internett.

Mangelen på rettidig behandling fører til forstyrrelse av funksjonene til indre organer og systemer. Smertsyndromet i ulike lokaliseringer utvikles. Metastaser påvirker menneskets lever-, hjerne- og benstruktur.

På grunn av den hurtige utviklingen av sykdommen og en økning i antall kreftceller, oppstår forgiftning av organismen. I kombinasjon med brudd på indre organer fører dette til døden.

Hvor mange lever med melanom

Projeksjoner for melanom i huden skyldes sykdomsstadiet. For å avklare det gjennomføres en undersøkelse i flere stadier. Den har følgende mål:

  • om det er utdannelser i andre deler av kroppen;
  • bestemme hvor mye svulsten har spiret ut;
  • vurdering av plasseringen av lymfeknuter;
  • bestemme nøyaktig størrelse på neoplasma.

Forutsigelser mot bakgrunnen for metastase deteksjon er ugunstig. I første fase påvirker de lymfesystemet, de kan utryddes. Foreskrevet kirurgi, immunterapi - Interleukin-2-stoffet, stimulerer veksten av lymfocytter og interferon-alfa.

Patologi i tredje grad er vanskelig å kirurgisk og konservativ terapi. Statistikk viser et gunstig utfall i 25% av alle kliniske bilder. I fjerde etappe er overlevelsesraten betydelig redusert, det er nesten umulig å oppnå regresjon.

Pasientens liv er avhengig av antall berørte organer:

  1. En kropp - opptil 7 måneder.
  2. To kropper - ikke mer enn 4 måneder.
  3. Fra tre - mindre enn 2 måneder.

I lentigo melanom avhenger livstiden av alvorlighetsgraden av den onkologiske prosessen. Forutsatt radial vekst avslørte 100% fem års overlevelse. På bakgrunn av vertikal vekst kan pasienten leve i flere år. Etter operasjon opptil fem år lever bare 15% av pasientene.

En gunstig prognose registreres med isolert melanom i huden. Med skade på hjernen og leveren - det kliniske bildet er betydelig forverret.

Patologi har en tendens til å komme seg igjen. 10 år etter behandling, forekommer det i 10%.

Ifølge den nyeste forskningen er sykdommen i stand til å utvikle seg 10 år etter utvinning.

Mulige komplikasjoner

For å forbedre sjansene for utvinning etter operasjon anbefales pasienten å følge en rekke regler:

  • Hold det postoperative såret tørt og rent.
  • Ta alle medisinene anbefalt av legen.
  • Unngå plutselige bevegelser og overdreven trening.

Generelle råd hindrer betydelig utvikling av negative konsekvenser.

Hvis patologien ikke blir behandlet, vil personen leve opp til et år. Metastaser bryter organets funksjonalitet, noe som fører til feilen deres. Eksisjon av patologiske strukturer under operasjonen kan forårsake komplikasjoner:

  1. Utseendet av vekst på det "gamle" eller nye stedet.
  2. Smerte syndrom i intervensjonen. Medisinske legemidler gir ikke den ønskede terapeutiske effekten.
  3. Tilgangen av infeksjonen med alle medfølgende symptomer - feber, kuldegysninger, feber, kramper.
  4. Ubehagssymptomer i formasjonsstedet - utslipp, hyperemi, hevelse.

For å øke forventet levealder er patologisk terapi alltid komplisert. Inkluderer kirurgi på indikasjoner, samt biologisk, kjemisk og strålingsbehandling.

Forutsigelse av utvinning fra diagnose

Prognosen for liv med melanom avhenger av scenen og alvorlighetsgraden av kurset, plasseringen av den patologiske neoplasmen.

Resultatene av pasientterapi vurderes i samsvar med femårs overlevelse, delt i grader av onkologisk prosess:

  • Zero. Pasienten lever lenge, overlevelse på 99,9%.
  • Den første. Det er en god effekt av kreftbehandling hos 85-95% av pasientene. Forutsatt at lesjon opptil 2 mm uten sårdannelse.
  • Med en annen 5-års overlevelsesrate på opptil 79%. Sykdommen fortsetter sammen med mutasjonen av svulsten opptil 4 mm, det er ulcerative lesjoner.
  • I tredje fase lever bare 24-70% av pasientene i 5 år.
  • Terminal- eller sluttfasen er preget av en minimal prosentandel av pasientens overlevelse. Overlevelse er bare mulig i 7-10% tilfeller.

Melanom er en kreft sykdom av ondartet natur. Den savnede tiden for tilstrekkelig behandling kan koste livet.

Når en tidlig henvisning til et medisinsk anlegg, som utfører diagnostiske tiltak, er det mulig å stoppe malignitet - for å redusere risikoen for uønskede effekter, øker sjansene for en gunstig prognoseøkning.

Om Oss

Det skjer i hver syvende mann over 50 år. Og dessverre er denne sykdommen en av de vanligste årsakene til død for eldre menn.Den prostata eller prostata kjertel er et indre organ av det mannlige reproduktive systemet, som, som et bredt armbånd, dekker de første delene av urinrøret.

Populære Kategorier