Benkreft: symptomer og tegn, behandling

Beinet av skjelettet - dette er en slags bærende struktur, ramme, skjelett av menneskekroppen. Men selv dette tilsynelatende holdbare systemet kan gjennomgå malignitet og bli et tilfluktssted for ondartede neoplasmer, som kan utvikle seg selvstendig og bli et resultat av gjenfødelse av godartede svulster.

Typer av bein kreft

  • Osteosarkom. Dette er den vanligste formen for benkreft, som typisk er typisk for unge pasienter i alderen 10 og 30 år. Osteosarkom stammer direkte fra beinceller;
  • Chondrosarcoma. Det er bruskkreft, den nest vanligste benkreft blant alle typer kreft. Det kan utvikle hvor det er brusk vev;
  • Diffus endoteliom eller Ewing sarkom. Det kan utvikles hvor som helst, ikke bare i beinene. Ofte er stedet for dislokasjonen bekkenet, ribbenene, skulderbladene og benene på lemmerne;
  • Malignt fibrøst histiocytom. Det utvikler oftere i myke vev (muskler, fettvev, ledbånd, sener) enn i bein. Hvis denne svulsten påvirker beinene, så er det oftest benene på lemmerne;
  • Fibrosarkom. Det er også mer karakteristisk for myke vev, men det finnes også i benene på lemmer og kjever;
  • Giant celletumor. Den har godartede og ondartede former. Ofte påvirker det beinene på beina (spesielt knærne) og hender. Det finnes i unge og middelaldrende mennesker. Har ikke en tendens til å metastasere, men oppstår ofte, som vises på samme sted.

Viktige risikofaktorer, årsaker til bein kreft

  • Arvelige sykdommer. Dette kan være Lee-Fraumeni syndrom, Rotmund-Thomson syndrom eller retinoblastom forårsaket av RB1 genet, noe som øker risikoen, inkludert og bein kreft;
  • Pagets sykdom, som betraktes som en prekerøs tilstand og forårsaker patologisk vekst av beinvev hos mennesker over 50 år;
  • Eksponering for høye doser ioniserende stråling. For øvrig øker ikke-ioniserende stråling (mikrobølgestråling, elektromagnetiske felt fra høyspenningslinjer, mobiltelefoner og husholdningsapparater) på ingen måte risikoen for kreft;
  • Benmargstransplantasjon;
  • Mekaniske beinskader. Mange pasienter med beinkreft tilbakekalte senere den tidligere traumatiske påvirkningen på det spesielle området av beinet hvor svulsten hadde avgjort.

Er de eksakte årsakene til benkreft kjent? Dessverre ikke. Imidlertid er forskere i kontinuerlig søk og har allerede gjort betydelige fremskritt mot å forstå hvordan visse endringer i DNA kan utløse prosessen med cellens næring. I de fleste tilfeller er ikke benkreft forårsaket av arvelige mutasjoner av DNA, men ervervet i løpet av livssyklusen, inkludert og under påvirkning av de ovennevnte faktorer.

Symptomer og manifestasjon av bein kreft

Vi viser hovedtegnene på bein kreft.

  1. Pain. Smerte i den berørte bein er den vanligste klagen til beinkreftpasienter. I begynnelsen er smerte ikke alltid tilstede. Som regel, om natten eller under stress på beinet (gå eller løpe) forverres tilstanden. Etter hvert som svulsten vokser, blir smerten permanent, og lameness kan utvikle seg.
  2. Svært rammet område.
  3. Frakturer. Kreft svekker beinet der den utvikler seg. Pasienter med beinkreft beskriver deres følelser som en skarp, alvorlig smerte i en lem som har vært smertefull i flere måneder før.
  4. Andre symptomer. Kreft forårsaker ofte vekttap, tretthet. Hvis svulsten har penetrert inn i andre områder av kroppen, for eksempel i lungene, så er det forskjellige respiratoriske lidelser.

Diagnose av bein kreft

  • datatomografi;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • radionuklid osteosintigrafi;
  • positron utslipp tomografi.

Bone Cancer Stages

Staging av kreft er en viktig prosess, og gir legen informasjon om omfanget av svulstspredning i kroppen. Prognosen for utfallet av beinbehandlingsbehandling er i stor grad avhengig av sykdomsstadiet som er etablert som følge av diagnostiske tiltak.

Stage I: svulsten på dette stadiet har lav grad av malignitet og strekker seg ikke utover beinene. På stadium IA overstiger svulsten ikke 8 cm, i trinn IB overstiger den enten denne størrelsen eller er lokalisert i mer enn ett område av beinet.

Stage II: svulsten strekker seg fortsatt ikke utover beinbenet, men blir mer ondartet (celler mister differensiering).

Trinn III: En svulst vises i mer enn ett område av beinet. Tumorceller er dedifferentierte.

Stage IV: svulsten strekker seg utover beinene. For det første er det som regel lungene, deretter regionale lymfeknuter og andre organer enn lungene.

Bone Cancer Survival

I onkologi brukes som regel en 5-års overlevelsesrate, dvs. Prosentandelen pasienter som bor 5 år eller mer fra diagnosetidspunktet er beregnet. Selvfølgelig lever mange av dem mye mer enn 5 år. For bein kreft, denne figuren er gjennomsnittlig 70% (inkludert både barn og voksne). Voksne pasienter lider vanligvis av kondrosarcom, for hvilken 5-års overlevelse er 80%.

Behandling av benkreft

Kirurgisk inngrep

Denne behandlingen er viktig for de fleste typer benkreft. Samtidig med kirurgi, er en biopsi vanligvis tatt. Ideelt sett bør samme kirurg behandle samme fremgangsmåte. Betydningen av biopsi er vanskelig å redusere: Et feil valgt biopsi-område kan føre til ytterligere problemer under operasjonen og til og med til amputasjon av lemmer.

Kirurgisk inngrep - den viktigste måten å behandle beinkreft Hovedmålet med kirurgi er å fjerne hele svulsten. Hvis selv et lite antall kreftceller forblir i kroppen, kan de gi opphav til en ny svulst. Derfor er det nødvendig å fjerne noen av det nærliggende friske vevet. Denne prosessen kalles bred excision (bred excision). Etter denne prosedyren undersøker patologen det fjernede vevet under et mikroskop for å oppdage kreftceller i periferien. Hvis de er fraværende, kalles dette fenomenet "negative kanter" (histologisk rene kanter etter tumorreseksjon). Den motsatte situasjonen - "positive kanter" - betyr at ikke alle kreftceller ble fjernet.

Hvis vi snakker om skade på beinene i lemmerne, er det noen ganger forholdene som er slik at et bredt utsnitt krever fullstendig fjerning av lemmen, dvs. amputasjon. Men i de fleste tilfeller utføres operasjoner med bevaring av lemmen. Når du planlegger en behandlingsprosess, er det svært viktig å veie alle mulige fordeler og ulemper for å velge metoden for kirurgisk inngrep. For mange mennesker, av åpenbare årsaker, virker operasjon med lemmerbevis mer akseptabel enn amputasjon. Det er imidlertid mye mer komplekst teknisk og medfører risiko for postoperative komplikasjoner.

I kreft i bekkenbenene, når det er mulig, brukes også et bredt excision. Om nødvendig kan bentransplantater brukes til å gjenopprette benvev.

For svulster i underkjeven, er det nødvendig med fullstendig fjerning, etterfulgt av transplantasjon av ben tatt fra andre deler av kroppen.

For svulster i ryggraden og hodeskallen, er et bredt utsnitt ikke egnet, i slike tilfeller bruker metoder som curettage, kryokirurgi og stråling. Curettage er curettage av svulsten fra beinet uten å fjerne det berørte området. På slutten av prosedyren forblir et hulrom i beinet. I noen tilfeller, etter at størstedelen av svulsten er fjernet, brukes kryokirurgi og stråling til å fjerne det tilstøtende beinvevet fra kreftceller. Så prosedyren for kryokirurgi er innføringen i kaviteten igjen fra svulsten, flytende nitrogen og den etterfølgende frysing av tumorceller. Deretter fylles dette hulrommet med bensement (polymetylmetakrylat).

Strålebehandling

Bone kreft er svært motstandsdyktig mot effekten av stråling, derfor for å ødelegge det krever høye doser, som er fulle av skade på nærliggende nerveender. Derfor er denne typen behandling for beinkreft ikke den viktigste (unntatt kanskje for Ewing sarkom). Stråleterapi kan også brukes til uvirkelige varianter av beinkreft. Et annet aktivitetsområde for strålebehandling er ødeleggelsen av kreftceller som gjenstår i kroppen etter operasjonen ("positive kanter").

Strålebehandling for bonecancer Det mest avanserte alternativet for ekstern avstandsstrålebehandling (når strålekilden er utenfor kroppen) er intensitetsmodulert strålebehandling (IMRT). Denne metoden innebærer datasimulering av projeksjonen av de utstrålede strålene i form av en svulst med muligheten for å justere strålingskraften. Svulsten er utsatt for flerdireksjonsstråler (dette er gjort for å redusere stråledosen som går gjennom en hvilken som helst del av sunt vev).

En annen innovativ metode for strålebehandling er protonstrålebehandling. Protoner er positivt ladede partikler som utgjør et atom. De skader nesten ikke sunt vev, men gjør en god jobb med ødeleggelsen av kreftceller i slutten av veien. Dette muliggjør en høy dose stråling med minst bivirkninger. Det skal imidlertid bemerkes at denne metoden er svært krevende når det gjelder nødvendig utstyr og ikke er brukt i gjennomsnittlige medisinske sentre.

kjemoterapi

Følgende legemidler er ofte brukt i kjemoterapi for bein kreft:

  • doksorubicin;
  • Tsisplastin;
  • carboplatin;
  • etoposid;
  • ifosfamid;
  • cyklofosfamid;
  • metotreksat;
  • Vinkristin.

Som regel brukes ikke et enkelt stoff, men en kombinasjon av 2-3. Den vanligste kombinasjonen i kjemoterapi er cisplastin + doxorubicin.

Blant bivirkningene av kjemoterapi bør nevnes kvalme og oppkast, tap av appetitt, stomatitt, alopecia.

Målrettet terapi

Som forskere ble stadig mer oppmerksomme på de molekylære og genetiske endringene i cellene som forårsaket kreftdegenerasjon, var de i stand til å skape nye stoffer som er "under" disse endringene. Disse stoffene (de ble kalt "målrettet" fra det engelske ordet "mål" -mål) virker på en helt annen måte enn tradisjonelle kjemoterapeutiske midler, som er trukket av et tog av uønskede bivirkninger siden de handler utelukkende på kreftceller. Målrettede stoffer har vist seg å være svært effektive i akkordoma og andre typer benkreft der kjemoterapi er maktesløs.

Hva skjer etter behandling med benkreft

Pasienter som er heldige nok til å kvitte seg med kreft, opplever imidlertid alvorlig følelsesmessig stress som grenser til en fobi. Disse opplevelsene er forårsaket av frykten for kreft tilbake. Det tar litt tid for pasientens psykomotionelle tilstand å gå tilbake til normal.

For andre pasienter hvis kreft var resistent mot behandling, blir livet til en konstant kamp. De gjennomgår regelmessig kjemoterapi, strålebehandling eller annen behandling for å holde kreft i sjakk.

Bone kreft - typer av onkologi, egenskaper selvfølgelig og behandling

Benkreft er begrepet som brukes til å betegne ondartede lesjoner i det menneskelige skjelettsystemet. Denne sykdommen kan oppstå i nesten alle aldre, men fortsatt er folk under 30 år mer utsatt for det.

Ofte oppdages primære maligne svulster i skjelettet hos barn og i ungdomsår, og i dette tilfellet er de preget av et aggressivt kurs.

Kjennetegn på benkreft

Ifølge statistiske studier er bein onkologi den sjeldneste formen for ondartet sykdom hos mennesker. Kreft av noen av beinene i menneskekroppen kan være primær eller sekundær.

Den primære kreft sies å begynne direkte fra cellene i beinene. I nærvær av en ondartet neoplasma hos en person, er det alltid en risiko for å spre hematogene eller lymfogene veier av kreftceller inn i skjelettet, det vil si metastase oppstår, og så snakker vi om sekundær bein onkologi.

Kreftceller kan vokse fra noe beinvev, det vil si at tumorer dannes fra både selve beinet og fra brusk eller periosteum. Atypiske celler begynner å dele ukontrollert og raskt, og dette fører til dannelsen av en vekst som gradvis fanger de omkringliggende vevene. Bein kreft er delt inn i medisin i henhold til kurset.

I ung alder er skade på beinene på underbenet mer karakteristisk. Eldre mennesker er mer sannsynlig å vokse en kreftlesjon i beinets skall. Det er et større antall pasienter med beinpatologi blant menn, spesielt denne sykdommen bør passe på røykere med mange års erfaring.

Hva forårsaker provokere utviklingen av patologi?

Onkologi av det menneskelige skjelettsystemet gjennomgår aktiv studie, men så langt har det ikke blitt lagt fram en enhetlig teori om utviklingen av denne sykdommen. Forskere identifiserer bare noen få predisponerende faktorer som er tilstede hos de fleste pasienter som er registrert for benkreft. Disse faktorene inkluderer:

  • Trauma. Noen ganger dannes kreftformet vekst på beinet i stedet for skjelettet, som ble skadet for mer enn ti år siden.
  • Menneskelig eksponering for enkelt eller periodisk ioniserende stråling i høye doser.
  • Genetiske sykdommer. Sannsynligheten for bein kreft er høyere hos mennesker med retinoblastomer, Li-Fraumeni syndrom, Rotmund-Thomson syndrom.
  • Paget's sykdom. Med denne patologien blir mekanismen for gjenopprettelse av beinvev forstyrret, og dette fører til utseendet på ulike beinabnormaliteter.
  • Benmargstransplantasjon.

Sekundær benkreft oppstår når metastase fra svulster i brystkirtler, lungevev, prostata, mindre ofte fra andre indre organer.

Bone kreft er klassifisert i henhold til plasseringen av den ondartede svulsten. Hver art har sine egne egenskaper av flyt, noe som påvirker valg av terapi.

Iving sarkom

Denne typen ondartet beinskade er preget av det mest aggressive kurset. Når iving sarkom påvirker hovedsakelig de lange rørformede beinene, deres midterste del. Mindre vanlig oppdages patologi i ribber, krakelbein, scapula, bekkenbeinstrukturer, men iving's tumor kan i prinsippet lokaliseres i hvilken som helst del av skjelettet.

På bildet er en kreft av Iving Sarcoma lokalisert på øvre ben av armen.

De fleste pasienter med denne ondartede lesjonen - ungdom fra 10 til 15 år, oppdages sykdommen hos små barn og unge opptil 30 år. Etter denne alderen diagnostiseres Ivings sarkom sjelden. Når denne type beinpåkologi oppdages, oppdages nesten 90% av pasientene av metastase.

osteosarkom

Osteogen sarkom begynner å danne på grunn av endringer i beinelementer, i de fleste tilfeller er denne type kreft preget av rask utvikling og tidligere metastase. De fleste pasienter med osteosarkom (som betyr benklinikk).

Ofte påvirker patologien benene i nedre ekstremiteter, muligens utviklingen av en svulst i skulderbeltet, bekkenbenet, skulderen. Hos barn er kreftprosessen hovedsakelig lokalisert innen beinvekst, samt i leddene i albuen og kneet.

Osteogen sarkom kan forekomme i alle aldre, risikoen for forekomst av denne kreft hos unge mennesker fra 10 til 30 år er større, og menn blir syk nesten dobbelt så ofte. Onkologer bemerker at veksten av ondartede celler ofte oppstår i en periode med intensiv vekst av beinskjelettet. Blant unge pasienter er det flere av dem som preges av høy vekst som er oppnådd på kort tid.

chordoma

Denne typen svulst blir sjelden oppdaget. Noen forskere mener at chondroma begynner å utvikle seg fra restene av embryonale vev. Hovedstedene for lokalisering er sakrum og bein av skallen basen.

Blant pasienter med chondroma er flere unge opptil tretti år. Ifølge den histologiske strukturen kan chondroma-noden betraktes som godartet. Men siden denne neoplasma ligger i utilgjengelige steder, forekommer det ofte mange komplikasjoner, og sannsynligheten for at sykdommen kommer tilbake er også høy. I forbindelse med disse funksjonene er chondroma i dag klassifisert i mange medisinske kilder som ondartede svulster.

chondrosarcoma

Kondrosarkom er basert på bruskvev, med svulsten som ofte påvirker de flate skjelettbenstrukturer, mindre ofte rørformede bein. Kondrosarkom oppdages ofte i vev i luftrøret og strupehodet, hvor det påvirker de små beinene.

Forløpet av denne typen tumorprosessen kan fortsette på to måter. Den første anses gunstig, med veksten av svulsten sakte, forekommer metastaser bare i de senere stadiene. I den andre varianten av sykdomsforløpet vokser neoplasma raskt, og i de første stadier av dannelsen opptrer flere metastaser.

Kondrosarkom er hovedsakelig påvist hos personer fra 40 til 60 år, selv om denne typen kreft i skjelettsystemet kan forekomme i alle aldre.

fibrosarkom

I begynnelsen dannes fibrosarcoma i dyptliggende bløtvev, som inkluderer muskler, sener, bindevevskledninger.

Når det utvikler seg, går svulsten til beinvevet. Kvinner er utsatt for fibrosarcom to ganger så ofte. Fibrosarcoma er hovedsakelig dannet på beina, mindre ofte i andre deler av kroppen.

Malignt fibrøst histiocytom

Denne typen kreft påvirker lemmer, retroperitoneal plass, kropp. Malignt fibrøst histiocytom av beinene er lokalisert i metafysen av de rørformede beinene, spesielt ofte oppdages en svulst i kneleddet. Noen pasienter lider av Pagets sykdom. I de fleste tilfeller oppdages benkreft av denne typen etter brudd. Forløpet av sykdommen er aggressiv, metastaser utvikler seg raskt og de påvirker hovedsakelig lungevevvet.

Giant celletumor

Et annet navn på denne typen osteoblastoklastom tumor er at den fanger endedelene av beinene og er preget av spiring i tilstøtende vev. Det utmerker seg ved et gunstig kurs, forårsaker sjelden metastaser, men etter fjerning skjer det ofte gjentatte vekst i samme område av kroppen.

Flere myelomer og lymfomer

Begrepet myelom refererer til den ukontrollerte delen av visse typer benmargceller. En slik patologi fører til brudd på beinstrukturen, det er områder av osteoporose som fører til beinfrakturer. Lymfomer oppstår i utgangspunktet i lymfeknuter og kan overføres til beinvevet.

Første tegn

Alvorlighetsgraden av symptomer på beinpåkologi avhenger av scenen av den ondartede prosessen. Oftest for kreft i bein og ledd, legger folk oppmerksomhet til slike tegn:

  • Smerte, det er lokalisert på vekststedet av kreftceller og kan utstråle til nærliggende vev og organer. I begynnelsen er smerten ubetydelig, kan det ofte forekomme og passere. Så blir smerten nesten konstant. For kreft i knoglens lesjoner, er økt smerte karakteristisk, og dette skyldes muskelavsla ved denne tiden. Også øker smerten med bevegelsen. Etter hvert som kreft utvikler seg, kan smerte ikke elimineres med smertestillende midler.
  • Deformasjon av den delen av kroppen hvor svulsten befinner seg. Det vil si at du kan være oppmerksom på utseendet av vekst under huden, det er ofte varmt å berøre, noe som indikerer den inflammatoriske prosessen.
  • Vanskeligheter ved å utføre vanlige bevegelser. Når den voksende svulsten ligger i nærheten av leddet eller direkte i det, observeres dysfunksjonen i dette området. Det vil si at en person opplever visse ubehag når han går, unbending eller bøyer armene, snu kroppen.
  • Vanlige symptomer på kreftforgiftning. Disse inkluderer svakhet, irritabilitet, feber, mangel på appetitt, vekttap.

Symptomer på onkologi av benbenene

Kreftpatologi av beinene påvirker oftest nedre lemmer. I utgangspunktet manifesterer sykdommen seg av smerte, og de har ikke en klar lokalisering, det vil si i de første stadiene av prosessen, vil pasienten ikke være i stand til å nøyaktig vise hovedpunktet av smerte.

Etter hvert som kreftcellene vokser, blir smerten klarere og går nesten ikke bort. Du kan også være oppmerksom på at det har blitt vanskelig å trene eller en viss belastning.

I kreft i nedre ekstremiteter påvirker sykdommen prosessen med å gå. Dysfunksjoner av knær eller ankel ledd er notert, en person begynner å halte, og i fremtiden blir det bare umulig å gå på grunn av smerte.

Visuelt kan du se en svulst på foten, ofte er hevelse lokalisert rundt det, og huden over formasjonen er betent, hyperemisk. Vanlige symptomer på rusmidler er inkludert.

Kreft i bekken i bekkenregionen er også manifestert av smerte, de er lokalisert i bekkenområdet og kan detekteres i baken. Sårhet beveger seg ofte til ryggraden og lysken. Økt smerte i bekken i bekkenet under trening.

Over tid blir huden over lokaliseringen av svulsten tynnere, det er vanskeligheter med de bevegelsene som utføres ved hjelp av beinstrukturen i bekkenregionen.

Benkreft i hånden er sjeldnere diagnostisert sammenlignet med nedre lemmer. Ofte er kreftene av beinene i hendene først manifestert av en liten ømhet som en person forholder seg til fysisk overbelastning når de utfører noe arbeid. Noen ganger kan kreft diagnostiseres når en røntgenundersøkelse utføres for blåmerke eller brudd.

Men i utgangspunktet er kreft i beinene av hånden også manifestert av smerter, forverret om natten og med en belastning på beinet. Veksten av svulsten fører til en begrensning av mobilitet i albuen, håndleddet og skulderleddet.

På de siste stadiene, felles tegn på sykdommen, manifesterer symptomer på kreftforgiftning, anemi. Frakturer oppstår selv med en liten høst mens du hviler på armen.

Stage av sykdommen

Identifikasjon av stadium av bein onkologi er nødvendig for å bestemme behandlingens taktikk.

  • I første fase er kreften bare innenfor beinet. Denne scenen er også delt inn i to - IA-scenen er eksponert når svulsten ikke overstiger 8 cm i størrelse. Stage IB er en vekst på mer enn 8 cm og strekker seg til de fleste av de berørte beinene
  • I andre etappe er svulsten fortsatt bare i beinet, men en histologisk undersøkelse avdekker cellens tilbøyelighet til malignitet.
  • I tredje fase begynner neoplasma å gripe flere områder av beinet. Kreftceller finnes i regionale lymfeknuter.
  • I fjerde fase fanger tumoren ikke bare beinet, men også de tilstøtende vevene. Metastaser oppdages i mange indre organer, og oftest er det lungene, brystkirtler, mage, lever, testikler og eggstokkene, eggleder.

diagnostikk

Hvis det er mistanke om bein onkologi, foreskriver legen:

  • Røntgen av beinene på stedet for smerte og svulst.
  • Scanning. Under skanningen betyr innføringen i venen av et stoff som vil passere inn i beinvevet. Deretter overvåkes ved hjelp av en spesiell skanner en kontrastmiddel i benet, ved hjelp av denne metoden kan selv de minste tumorene identifiseres.
  • MR, CT.
  • Biopsi.

Diagnosen utføres først etter full bekreftelse av kreftens opprinnelse til svulsten.

Behandlingsmetoder

Metoden for behandling av pasienter med diagnostisert kreft i noen av beinene i skjelettet er valgt i hvert enkelt tilfelle individuelt. Plasseringen av svulsten, dens stadium, alder av personen og tilstedeværelsen av andre sykdommer er tatt i betraktning.

Kirurgisk inngrep kan kombineres med kjemoterapi eller strålebehandling. Disse metodene foreskrives både før og etter operasjonen for å ødelegge de resterende kreftcellene. På de siste, ikke-opererte stadier, kan bare kjemoterapi brukes, hvis formål i disse tilfeller er å forlenge pasientens liv.

Pasient Overlevelse Prediksjon

Prognosen for utvinning for pasienter med bein onkologi avhenger av mange faktorer, inkludert plasseringen av formasjonen, dens stadium og tilstedeværelsen av metastaser.

Den mest gunstige i dette tilfellet, kreft i første fase - fjerning av svulsten og bruk av strålebehandling og kjemoterapi gjorde det mulig å oppnå nesten 80% av pasientens overlevelse.

Men det skal alltid huskes at et tilbakefall er karakteristisk for kreft, derfor bør en person som behandles for denne sykdommen alltid gjennomgå periodiske undersøkelser.

Leg benkreft

I dag er kreft ikke en setning. De fleste typer ondartede svulster har blitt fullstendig studert, og sjansene for helbredelse er fullt økt flere ganger. Benbenkreft er en generalisert definisjon av en ondartet neoplasma som påvirker bein og brusk.

Egenskaper av sykdommen

Typer av benkreft: symptomer og behandling

Benbenkreft utvikler seg hovedsakelig hos ungdom og ungdom, og står for 2% av all beinpåkologi. I de fleste tilfeller anses benkreft som metastatisk. Dette betyr at beinvev infiserer en svulst fra et annet organ på grunn av dets hematogene spredning. Hvis svulsten utvikler seg inne i beincellene, kalles kreften primær. Det er tilfeller når onkologi av benbones oppstår fra beinmargceller.

Ofte påvirker sykdommen kroppen på scenen av intensiv vekst og under puberteten. Det bør bemerkes at gutter er utsatt for sykdommen flere ganger høyere enn jenter.

I 60% av tilfellene er osteogen sarkom diagnostisert - det er en ondartet tumor som påvirker beinets beinbein. En svulst dannes i beinets vekstsone, for eksempel nær knæleddet eller i den nedre enden av lårbenet.

Typer av bein onkologi av bena

Det er vanlig å skille mellom godartede og ondartede svulster. Hvis godartet krever bare observasjon, må ondartede behandlinger straks behandles.

Ondartede svulster har rask vekst, utvikling og metastase gjennom hele kroppen. I mangel av adekvat behandling av metastaser, påvirkes lungene primært.

Ondartede benbentumorer:

Osteogen sarkom er en ondartet svulst som stammer fra beinvev. Det er for tiden den vanligste hevelsen av beinene i beina. Ofte er en grunnskole. Føler seg for aggressiv flyt og rask metastase, påvirker i de fleste tilfeller de lange rørformede beinene i beina. Utviklingen av sykdommen er av langsiktig karakter, i begynnelsen av sarkom manifesterer det smerte, det samme som i revmatisme, og deretter hevelse, begrensning av mobilitet oppstår. Med en viss periode intensiverer smerten, forekommer metastaser. Kompleks behandling: kirurgisk inngrep i tillegg til kjemoterapi og strålebehandling.

Kondrosarkom er en av de vanligste kreftene i skjelettbenene. Det kommer fra brusk. Oppstår i bekken av bekkenet og skulderbelte, rørformede bein. Kanskje en gjenfødelse i kondrosarcoma godartet svulst. Symptomene er som følger: alvorlig smerte ved å øke naturen, hevelse på skadestedet, økt kroppstemperatur, utvidelse av nettverket av saphenøse årer over området av svulsten, begrensning av bevegelse i nærliggende ledd. Behandlingen inkluderer: kirurgisk inngrep i kombinasjon med kjemoterapi og strålebehandling før og etter operasjonen.

Ewing sarkom forekommer i en periode med vekst og pubertet hos en person. Det påvirker de lange og flate rørformede bein. Svulsten er aggressiv, utsatt for tidlig metastase. Årsaker til Ewing sarkom anses å være skader av forskjellig art og genetiske abnormiteter. Symptomer er som følger: smerte, hevelse og hevelse i det berørte området, samt lokal ekspansjon av det venøse nettverket. Ved 3 - 4 stadier er patologiske frakturer mulige. Behandlingen inkluderer: tumorbestråling i kombinasjon med kjemoterapi. Noen ganger utfører de operasjoner.

Fibrosarcoma er en kreft i bindevevs opprinnelse. Det står for ca 7% av alle typer sarkomer. Skje to typer: intra bein og parostalny. Utvikler seg i beinene på skallen og lange rørformede bein. Fibrosarcoma er begrenset til omgivende vev og er en tett, rund, smertefri og liten kupert knute. Meget differensierte svulster går gunstig, noe som ikke kan sies om dårlig differensierte svulster som forårsaker metastase, både på lymfogen og hematogen måte. Behandlingen er kombinert og inkluderer kjemoterapi, strålebehandling og kirurgi.

Fiberhistiocytom er en av de vanligste typene sarkomer. Fiberhistiocytom står for 40% av mykvevtumorer. Den er preget av langsom vekst, men i noen tilfeller er det i stand til rask utvikling og spredning gjennom hele kroppen. Lokalisert i indre organer, lemmer, retroperitoneal plass. Denne svulsten kan påvirke alle beinene i skjelettet, men i 72% av beinene på underekstremiteter påvirkes. Metastasererer til lymfeknuter, ben, lunger. Manifisert av svulst smerte på skadestedet, muligens et funksjonelt brudd på ledd- og benbrudd. Når en svulst av ekstern opprinnelse oppstår hevelse i det berørte området, misfarging av huden. Behandlingen er kompleks.

Årsaker til beinbenkreft

Årsakene til knoglerens onkologi kan være mange, noen av dem er berettiget, mens andre er underlagt tvil og argumenter fra leger og forskere.

For eksempel er forekomsten av en svulst på grunn av skade og brudd på benbenene i tvil. Noen mener at skader er en forutsetning for kreft, mens andre hevder at skade bare er en faktor i manifestasjonen av en svulst, på grunn av økt følsomhet i dette området.

Det er akseptert å utelukke følgende årsaker til beinbein kreft:

  • eksponering for miljøfaktorer. Disse faktorene inkluderer: livsstil (røyking, alkohol og narkotika), matkvalitet, vann- og luftforurensning, kjemikalier;
  • hyppige skader og beinfrakturer;
  • radioaktiv stråling over de tillatte normene. Stråling kan forårsake en sekundær eller metastatisk tumor. Dette inkluderer bestråling under behandling av en annen primær tumor;
  • arvelighet. Den arvelige forutsetningen til beinokologi er hovedsakelig bestemt av nærværet av RB1-genet;
  • kroniske bein sykdommer. Tilstedeværelsen av kroniske bein sykdommer er ikke den underliggende årsaken til utviklingen av en ondartet svulst. Det antas at risikoen for kreft i dette tilfellet er mye lavere enn ved røyking;
  • forkjølsomme bein sykdommer (f.eks. Pagets sykdom);
  • beinmargstransplantasjon.

Årsaken til sekundær kreft i beinene av beina er metastase av svulsten fra bryst- og prostata kjertler, samt lungene, sjeldnere fra andre indre organer.

Informativ video

Symptomer på beinbein kreft

I vår artikkel så vi på symptomene på bindevevssarcomer, som oftest påvirker beinene i beina. Uavhengig av type svulst er de vanlige symptomene på fotbenkreft det samme:

  • vondt smerter som kan lokaliseres i det berørte området eller utstråle til andre deler av kroppen;
  • reduksjon i motoraktivitet;
  • feber,
  • vektreduksjon;
  • tap av appetitt, eller nektelse å spise i det hele tatt;
  • endrer utseendet på huden over det berørte området - det blir tynnere, på grunn av hvilket det venøse nettverket begynner å dukke opp.

I de tidlige stadiene kan tegn på benkreft kanskje ikke vises, noe som er den største fare. Svært ofte, ved de første manifestasjonene av sykdommen, går folk ikke til legen og selvmedisinerende. Det har blitt fastslått at fra de første smertefulle symptomene for å gjøre en diagnose, tar det fra 6 til 12 måneder, og dette er verdifull tid.

De spesifikke symptomene på benbenkreft er:

  • smerte i bena, noe som øker med trening;
  • begrenset mobilitet av den berørte lemmen;
  • manifestasjon av ødem på huden eller fremspring av svulsten;
  • beinbrudd, noe som indikerer et senere stadium av sykdommen (trinn 3 - 4).

Diagnose av benkreft

Mange av Internett-brukere i tilfelle plager eller smerter av en annen natur begynner å engasjere seg i selvdiagnose. Det er imidlertid verdt å merke seg at kreft i fotbenet ikke kan bestemmes av bildet. En nøyaktig diagnose kan kun utføres av lege ved hjelp av spesielle tester og diagnostiske prosedyrer.

Diagnose av beinkreft begynner med en medisinsk undersøkelse og palpasjon av lesjonen. Legen bør sjekke leddets mobilitet og tilstanden, vurdere hudens utseende.

Etter inspeksjon er følgende tester tildelt:

  • fullfør blodtall
  • urinanalyse;
  • blodprøve for tumormarkører.

For diagnose utføres følgende prosedyrer:

  • Røntgenrør i området med tumor lokalisering;
  • CT-skanning, MR;
  • Skeleton bein skanning er en test som viser plasseringen av en svulst. Et radioaktivt stoff injiseres i blodet, som absorberes av beinvevet. Deretter overvåkes passasjen av kontrastmediet gjennom beinet ved bruk av en skanner. Denne metoden lar deg identifisere selv de minste neoplasmer og metastaser;
  • biopsi. Det er to måter å biopsi - åpen og punktering. En åpen biopsi krever en kirurgisk prosedyre hvor pasienten er bedøvet og et snitt gjøres i mykvevet for å gi tilgang til tumorcellene. Under punktering gjøres lokalbedøvelse og ved bruk av en spesiell nål tas en svulstprøve. Deretter undersøkes de oppnådde prøvene under et mikroskop.

Bein kreft behandling

En viktig faktor i vellykket behandling av bein kreft er diagnose i de tidlige stadiene av utviklingen. Behandlingsmetoder velges individuelt, avhengig av stadium og tilstedeværelse av metastaser. Til dags dato utviklet en rekke metoder for behandling av kreft.

Kirurgisk inngrep Det brukes i de aller fleste tilfeller av sykdommen for å skille maligne celler fra friske. Moderne teknologier tillater isteden for amputasjon av den berørte lemmen å erstatte beinene med metallimplantater. For små mengder lesjoner brukes vev fra andre deler av kroppen eller fra benbanken til gjenoppbygging.

Kjemoterapi. Det er en injeksjon av legemidler som stopper veksten av tumorceller og forhindrer metastase.

Strålebehandling. Utført for å drepe kreftceller. Røntgenstråler påvirker bare det berørte vevet.

Disse metodene brukes ofte i rekkefølge, først gjennomføre kirurgi for å fjerne svulsten, deretter strålebehandling. Kjemoterapi kan brukes enten før kirurgi eller etter strålebehandling, avhengig av volumet av berørt vev.

Prognose for benkreft

Forventet levetid for personer med beinkreft avhenger av plasseringen av svulsten, utviklingsstadiet og forekomsten av metastaser.

Prognosen i de tidlige stadiene av kreft er mest gunstig. Fem års overlevelse er 65-80% av pasientene. Noen søker full helbredelse. Når metastase oppdages, reduseres forventet levealder til 30-40%.

Men ikke glem at kreft har en tendens til å komme seg, så alle pasienter som har gjennomgått behandling må gjennomgå periodiske rutinekontroller.

Tegn, symptomer og behandling av bein kreft

Hva er bein kreft?

Benkreft er en ondartet svulst i ulike deler av det menneskelige skjelettet. Den vanligste formen er sekundær kreft, når den onkologiske prosessen forårsaker metastaser som spirer fra nærliggende organer.

Primær kreft, når svulsten utvikler seg fra selve beinvevet, er mye mindre vanlig. Dens varianter er osteoblastoklastom og parostalny sarkom, så vel som osteogen sarkom. Maligne svulster i bruskvævene (kondrosarcoma og fibrosarcoma) regnes som beinkarcinom. I tillegg til kreft utenfor bein - lymfom, Ewing er svulst og angiom.

I forekomsten av kreftinnfall tar kreft en liten andel - bare en prosent. Men på grunn av symptomatologien ikke uttrykt i begynnelsen og tilbøyelighet til rask vekst, er det en av de farligste typer onkologi.

Symptomer på benkreft

Det første tegn på å utvikle benkreft er smerte som oppstår når du berører stedet der tumoren er plassert. På dette stadiet kan svulsten allerede føles: Dette er midtstadiet av sykdommen.

Deretter føler smerten seg uten press. Ved første svake, noen ganger oppstår fra tid til annen, blir det gradvis sterkere. Vises uventet og forsvinner raskt.

Smerten oppstår periodisk eller er konstant tilstede, i kjedelig eller smertefull form. Den konsentrerer seg i området av svulsten og kan utstråle til nærmeste kroppsdeler: Hvis skulderen påvirkes, kan en hånd skade. Smerten går ikke selv etter hvile, forverres om natten. Som regel lindrer smertestillende ikke smertestillende midler, og smerter øker om natten eller under kraftig aktivitet.

Andre vanlige symptomer på bein kreft inkluderer begrensning i bevegelse og hevelse i lemmer og ledd. Det kan være beinfrakturer, selv om dråpen var ganske ubetydelig.

Ofte merket magesmerter og kvalme. Dette er resultatet av hyperkalsemi: Kalsiumsalter fra det syke benet trenger gjennom blodkarene og forårsaker ubehagelige symptomer. På videre stadier av sykdomsutviklingen er det andre vanlige tegn på beinkreft - en person mister vekten, sin temperatur stiger.

I den neste fasen av den ondartede prosessen, vanligvis to til tre måneder etter smertestart, øker de regionale lymfeknuter, leddene svulmer og bløtvevsødem utvikler seg. Svulsten er påførbar godt - som regel er det et stasjonært område mot bakgrunnen av å flytte myke vev. I selve lesjonens område kan en forhøyet hudtemperatur bli observert. Huden på dette stedet blir blek, tynn. Hvis størrelsen på svulsten er signifikant, synlig vaskulær, marmor, mønster.

Senere er det en svakhet. En person begynner å trette raskt, blir trist, og blir ofte hjemsøkt av døsighet. Hvis kreft gir metastaser i lungene, respekteres respiratoriske sykdommer.

Viktigste symptomer på bein kreft:

begrenset mobilitet av ledd;

en økning i regionale lymfeknuter;

hevelse av lemmer og ledd;

bløtvev hevelse på stedet av svulsten;

smerte selv etter hvile, verre om natten;

økning i hudtemperatur over svulsten;

uttynding, blep av huden, uttalt vaskulært mønster;

svakhet, sløvhet, tretthet, døsighet;

Symptomologien til beinkreft, som ikke er åpenbar og mild i begynnelsen, fører til at personen ikke legger vekt på plager før sykdommen går langt nok.

I hovedrisikogruppen - barn og unge opptil tretti år. For det meste bein kreft påvirker menn mellom sytten og tretti. Eldre mennesker blir syk svært sjelden.

Årsaker til benkreft

En av de utfellende faktorene i utviklingen av beinkreft er stråling ved doser høyere enn seksti grå. Inkludert - intensiv bestråling i prosessen med behandling av andre typer tumorer. Den vanlige røntgenstrålen har ingen slik effekt på beinvev. Økt sensitivitet for dannelsen av kreftceller kan komme inn i kroppen av radioaktivt strontium og radium.

Blant årsakene til beinkreft er mekaniske skader: etter en lang tid kan det oppstå en svulst på skadestedet. Statistikk hevder at om lag 40% av sykdomsfallene er registrert i tidligere skader og benbrudd.

Beinmergstransplantasjonsoperasjoner kan også utløse ondartede prosesser i beinvev.

Forutsetninger for utvikling av ondartede neoplasmer observeres hos personer med visse arvelige patologier. Så, Li-Fraumeni syndrom er bestemt i historien til noen pasienter diagnostisert med brystkreft, hjernekreft, sarkom. De genetiske sykdommene som kan påvirke utseendet av kreft i dag inkluderer Rotmund-Thomson og Lee-Fraumeni-syndromene, Pagets sykdom og tilstedeværelsen av RB1-genet.

Ifølge legene kan DNA-mutasjoner forårsake utvikling av kreftvulster, noe som fører til at onkogener blir "lansert" eller gener som hemmer tumorvekst, blir undertrykt. Noen av disse mutasjonene er arvet fra foreldrene. Men de fleste svulster er forbundet med mutasjoner oppnådd av en person i sitt eget liv.

Risikoen for å utvikle benkreft er noe større hos røykere og de som har kroniske sykdommer i skjelettsystemet.

Hovedårsakene til bein kreft:

skader på bein og ledd;

beinmargstransplantasjon operasjoner;

kroniske sykdommer i skjelettsystemet.

Bone Cancer Stages

I første fase er bein kreft begrenset til berørt bein. På stadium IA når svulsten åtte centimeter i diameter. På stadium IB blir det større og sprer seg til andre deler av beinet.

Den andre fasen av sykdommen er preget av ondartede neoplasmceller. Men det går fortsatt ikke utover beinets grenser.

I tredje fase tar tumoren flere områder av det berørte beinet, dets celler er ikke lenger differensiert.

Tegnet av fjerde etappe er "inngrep" av kreft i vevet ved siden av benet: metastase. Ofte - i lungene. Senere - i regionale lymfeknuter, så vel som i andre organer i kroppen.

Graden av overgang av sykdommen fra ett stadium til et annet avhenger hovedsakelig av typen malign tumor. Noen typer neoplasmer er svært aggressive og utvikler seg raskt. Andre utvikler seg sakte.

En av de raskeste typene benkreft er osteosarkom. Han er den vanligste. Det er vanligvis observert hos menn. Ligger på lange ben av ben og armer, i nærheten av leddene. Røntgen viser en endring i beinstruktur.

En annen type benkreft, kondrosarcoma, kan vokse ved forskjellige hastigheter: raskt og sakte. Det forekommer hovedsakelig hos personer eldre enn førti år. Og vanligvis plassert på bein i hofter og bekken. Metastaser med en slik svulst kan "migrere" til lymfeknuter og lungevev.

En av de sjeldneste typer benkreft er akkordoma. Hun er i de fleste tilfeller syk, folk over tretti år gammel. Lokalisering - ryggraden: enten den øvre eller nedre delen.

Benkreft med metastaser, prognose

De fleste pasientene går til en onkolog når benkreft allerede har gått langt. Som regel blir metastaser diagnostisert på dette stadiet. Derfor omfatter den komplekse behandlingen av ondartede svulster i skjelettsystemet vanligvis hele settet av anticancerteknikker. I de senere stadiene av sykdommen må man ofte ty til amputasjon av lemmen.

Effektiviteten av behandling i onkologi er målt ved overlevelse: den tiden en person har bodd siden diagnosen ble gjort. I kreft i bein i femårsmarken når sytti prosent av pasientene. Både barn og voksne. Den vanligste beinvulsten hos voksne pasienter er kondrosarcoma, med åtti prosent av tilfellene i mer enn fem år.

Dødsårsaken i denne form for onkologi er vanligvis ikke beinkreft i seg selv, men osteogene svulster andre steder i kroppen, forårsaket av metastaser fra bein senter.

Behandling av benkreft

En viktig betingelse for effektiv behandling av bein kreft er den tidligste diagnosen. En røntgen eller MR utført i tide kan oppdage en ondartet prosess i begynnelsen og sikre høye sjanser for pasienten å gjenopprette.

Behandlingstaktikk i hvert tilfelle velges individuelt. De viktigste metodene: kirurgi, strålebehandling, kjemoterapi, brukes enten i kombinasjon eller separat fra hverandre.

Ved valg av metoder og deres kombinasjon styres onkologen av flere faktorer: lokalisering av svulsten, graden av aggressivitet, tilstedeværelse eller fravær av metastaser i nærliggende eller fjerne vev.

Operativ inngripen

Kirurgi utføres i de aller fleste tilfeller. Dens formål er å fjerne svulst og sunt benvev ved siden av det. Hvis tidligere det berørte lemmet ofte ble amputert, brukes i dag mer milde teknikker, når bare en ondartet neoplasma fjernes. Det skadede området er reparert med bein sement eller beintransplantater fra en annen del av kroppen. Bone kan vev kan brukes. Hvis en stor del av bein er fjernet, implanteres et metallimplantat. Noen implantatmodeller kan "vokse" med et barns eller tenårers kropp.

Før kirurgi, kan kjemoterapi foreskrives: innføring av narkotika for å stoppe veksten av ondartede celler. Dette gjør det mulig å redusere størrelsen på svulsten og lette operasjonen. Etter kirurgisk fjerning av en neoplasm, brukes kjemoterapi til å ødelegge kreftceller som fortsatt kan forbli i kroppen.

Strålebehandling

Strålebehandling tar også sikte på å drepe ondartede celler. Høy-energi-røntgenstråler påvirker bare tumorområdet. Behandlingen er lang: hver dag, flere dager eller måneder.

Lav intensiv elektroresonansbehandling

Blant de moderne metodene for behandling av beinkreft kan man notere metoden NIERT (Low Intensive Electro Resonance Therapy). I forbindelse med autohemoterapi og kalsiumtilskudd brukes den til å behandle metastaser av forskjellige størrelser i beinvev. Gjennomføring av flere kurs, sier eksperter, gir en god smertestillende effekt, delvis metastase regresjon oppnås (i 75% tilfeller).

Rapid bue

Rapid Arc er posisjonert som den nyeste utviklingen i kreftbehandling. Dette er strålebehandling, der det brukes visuell kontroll og en endring i intensiteten av stråling. Teknologien bruker høy presisjon lineære akseleratorer og datatomografi. Enheten beveger seg rundt pasienten, "angriper" svulsten i ulike vinkler. Bestråling er ti ganger kraftigere enn for enheter av de "eldre" generasjonene. Behandlingstiden reduseres til åtti prosent.

Cyber ​​Knife

En innovasjon i den kirurgiske behandlingen av ondartede neoplasmer er Cyber ​​Knife. De berørte vevene fjernes ved metoden for stereotaktisk radiokirurgi. Denne sofistikerte enheten kombinerer de nyeste fremskrittene innen robotteknikk, stråleoperasjon og datateknologi. Operasjonen foregår uten smerte og blod, og inngrep i pasientens kropp er minimal.

brachyterapi

Med brachyterapi blir en radioaktiv kilde implantert inne i svulsten. Dette begrenser strålingseksponering og beskytter friskt vev.

Proton strålebehandling

Et lovende område i den radiologiske behandlingen av kreft er protonstrålebehandling. Maligne celler blir utsatt for bjelker av ladede partikler som beveger seg med enorm hastighet: tunge karbonioner og hydrogenprotoner. Metoden har høyere nøyaktighet i forhold til eksisterende kreftbehandlinger.

Forfatteren av artikkelen: Bykov Evgeny Pavlovich, onkolog

Symptomer på bein og ledd kreft

Manifestasjoner av bein og ledd kreft: symptomer og tegn, foto, behandling og diagnose, hvor mange bor?

Benkreft er begrepet som brukes til å betegne ondartede lesjoner i det menneskelige skjelettsystemet. Denne sykdommen kan oppstå i nesten alle aldre, men fortsatt er folk under 30 år mer utsatt for det.

Ofte oppdages primære maligne svulster i skjelettet hos barn og i ungdomsår, og i dette tilfellet er de preget av et aggressivt kurs.

Ifølge statistiske studier er bein onkologi den sjeldneste formen for ondartet sykdom hos mennesker. Kreft av noen av beinene i menneskekroppen kan være primær eller sekundær.

Den primære kreft sies å begynne direkte fra cellene i beinene.

I nærvær av en ondartet neoplasma hos en person, er det alltid en risiko for å spre hematogene eller lymfogene veier av kreftceller inn i skjelettet, det vil si metastase oppstår, og så snakker vi om sekundær bein onkologi.

Kreftceller kan vokse fra noe beinvev, det vil si at tumorer dannes fra både selve beinet og fra brusk eller periosteum.

Atypiske celler begynner å dele ukontrollert og raskt, og dette fører til dannelsen av en vekst som gradvis fanger de omkringliggende vevene.

Bein kreft er delt inn i medisin i henhold til kurset.

Det er sagt om godartet løpet av kreft, når utveksten er dannet på alle sider omringet av sunt vev, og derfor opptrer den videre vekst sakte.

Ondartet kreft er preget av dannelse av en beinvulst med uregelmessige grenser, som raskt sprer seg gjennom beinet, går til musklene, ledbåndene, bruskvev, gir metastaser.

I ung alder er skade på beinene på underbenet mer karakteristisk. Eldre mennesker er mer sannsynlig å vokse en kreftlesjon i beinets skall.

Det er et større antall pasienter med beinpatologi blant menn, spesielt denne sykdommen bør passe på røykere med mange års erfaring.

Hva forårsaker provokere utviklingen av patologi?

Onkologi av det menneskelige skjelettsystemet gjennomgår aktiv studie, men så langt har det ikke blitt lagt fram en enhetlig teori om utviklingen av denne sykdommen.

Forskere identifiserer bare noen få predisponerende faktorer som er tilstede hos de fleste pasienter som er registrert for benkreft.

Disse faktorene inkluderer:

  • Trauma. Noen ganger dannes kreftformet vekst på beinet i stedet for skjelettet, som ble skadet for mer enn ti år siden.
  • Menneskelig eksponering for enkelt eller periodisk ioniserende stråling i høye doser.
  • Genetiske sykdommer. Sannsynligheten for bein kreft er høyere hos mennesker med retinoblastomer, Li-Fraumeni syndrom, Rotmund-Thomson syndrom.
  • Paget's sykdom. Med denne patologien blir mekanismen for gjenopprettelse av beinvev forstyrret, og dette fører til utseendet på ulike beinabnormaliteter.
  • Benmargstransplantasjon.

Sekundær benkreft oppstår når metastase fra svulster i brystkirtler, lungevev, prostata, mindre ofte fra andre indre organer.

Bone kreft er klassifisert i henhold til plasseringen av den ondartede svulsten. Hver art har sine egne egenskaper av flyt, noe som påvirker valg av terapi.

Iving sarkom

Denne typen ondartet beinskade er preget av det mest aggressive kurset.

Når iving sarkom påvirker hovedsakelig de lange rørformede beinene, deres midterste del.

Mindre vanlig oppdages patologi i ribber, krakelbein, scapula, bekkenbeinstrukturer, men iving's tumor kan i prinsippet lokaliseres i hvilken som helst del av skjelettet.

På bildet er en kreft av Iving Sarcoma lokalisert på øvre ben av armen.

De fleste pasienter med denne ondartede lesjonen - ungdom fra 10 til 15 år, oppdages sykdommen hos små barn og unge opptil 30 år.

Etter denne alderen diagnostiseres Ivings sarkom sjelden. Når denne type beinpåkologi oppdages, oppdages nesten 90% av pasientene av metastase.

osteosarkom

Osteogen sarkom begynner å danne på grunn av endringer i beinelementer, i de fleste tilfeller er denne type kreft preget av rask utvikling og tidligere metastase. De fleste pasienter med osteosarkom (som betyr benklinikk).

Ofte påvirker patologien benene i nedre ekstremiteter, muligens utviklingen av en svulst i skulderbeltet, bekkenbenet, skulderen. Hos barn er kreftprosessen hovedsakelig lokalisert innen beinvekst, samt i leddene i albuen og kneet.

Osteogen sarkom kan forekomme i alle aldre, risikoen for forekomst av denne kreft hos unge mennesker fra 10 til 30 år er større, og menn blir syk nesten dobbelt så ofte.

Onkologer bemerker at veksten av ondartede celler ofte oppstår i en periode med intensiv vekst av beinskjelettet.

Blant unge pasienter er det flere av dem som preges av høy vekst som er oppnådd på kort tid.

chordoma

Denne typen svulst blir sjelden oppdaget. Noen forskere mener at chondroma begynner å utvikle seg fra restene av embryonale vev. Hovedstedene for lokalisering er sakrum og bein av skallen basen.

Blant pasienter med chondroma er flere unge opptil tretti år. Ifølge den histologiske strukturen kan chondroma-noden betraktes som godartet.

Men siden denne neoplasma ligger i utilgjengelige steder, forekommer det ofte mange komplikasjoner, og sannsynligheten for at sykdommen kommer tilbake er også høy.

I forbindelse med disse funksjonene er chondroma i dag klassifisert i mange medisinske kilder som ondartede svulster.

chondrosarcoma

Kondrosarkom er basert på bruskvev, med svulsten som ofte påvirker de flate skjelettbenstrukturer, mindre ofte rørformede bein. Kondrosarkom oppdages ofte i vev i luftrøret og strupehodet, hvor det påvirker de små beinene.

Forløpet av denne typen tumorprosessen kan fortsette på to måter.

Den første anses gunstig, med veksten av svulsten sakte, forekommer metastaser bare i de senere stadiene.

I den andre varianten av sykdomsforløpet vokser neoplasma raskt, og i de første stadier av dannelsen opptrer flere metastaser.

Kondrosarkom er hovedsakelig påvist hos personer fra 40 til 60 år, selv om denne typen kreft i skjelettsystemet kan forekomme i alle aldre.

fibrosarkom

I begynnelsen dannes fibrosarcoma i dyptliggende bløtvev, som inkluderer muskler, sener, bindevevskledninger.

Når det utvikler seg, går svulsten til beinvevet. Kvinner er utsatt for fibrosarcom to ganger så ofte. Fibrosarcoma er hovedsakelig dannet på beina, mindre ofte i andre deler av kroppen.

Malignt fibrøst histiocytom

Denne typen kreft påvirker lemmer, retroperitoneal plass, kropp.

Malignt fibrøst histiocytom av beinene er lokalisert i metafysen av de rørformede beinene, spesielt ofte oppdages en svulst i kneleddet. Noen pasienter lider av Pagets sykdom.

I de fleste tilfeller oppdages benkreft av denne typen etter brudd. Forløpet av sykdommen er aggressiv, metastaser utvikler seg raskt og de påvirker hovedsakelig lungevevvet.

Giant celletumor

Et annet navn på denne typen osteoblastoklastom tumor er at den fanger endedelene av beinene og er preget av spiring i tilstøtende vev.

Det utmerker seg ved et gunstig kurs, forårsaker sjelden metastaser, men etter fjerning skjer det ofte gjentatte vekst i samme område av kroppen.

Flere myelomer og lymfomer

Begrepet myelom refererer til den ukontrollerte delen av visse typer benmargceller.

En slik patologi fører til brudd på beinstrukturen, det er områder av osteoporose som fører til beinfrakturer.

Lymfomer oppstår i utgangspunktet i lymfeknuter og kan overføres til beinvevet.

Første tegn

Alvorlighetsgraden av symptomer på beinpåkologi avhenger av scenen av den ondartede prosessen. Oftest for kreft i bein og ledd, legger folk oppmerksomhet til slike tegn:

  • Smerte, det er lokalisert på vekststedet av kreftceller og kan utstråle til nærliggende vev og organer. I begynnelsen er smerten ubetydelig, kan det ofte forekomme og passere. Så blir smerten nesten konstant. For kreft i knoglens lesjoner, er økt smerte karakteristisk, og dette skyldes muskelavsla ved denne tiden. Også øker smerten med bevegelsen. Etter hvert som kreft utvikler seg, kan smerte ikke elimineres med smertestillende midler.
  • Deformasjon av den delen av kroppen hvor svulsten befinner seg. Det vil si at du kan være oppmerksom på utseendet av vekst under huden, det er ofte varmt å berøre, noe som indikerer den inflammatoriske prosessen.
  • Vanskeligheter ved å utføre vanlige bevegelser. Når den voksende svulsten ligger i nærheten av leddet eller direkte i det, observeres dysfunksjonen i dette området. Det vil si at en person opplever visse ubehag når han går, unbending eller bøyer armene, snu kroppen.
  • Vanlige symptomer på kreftforgiftning. Disse inkluderer svakhet, irritabilitet, feber, mangel på appetitt, vekttap.

Ettersom beinskader oppstår, er det tynning og dette påvirker forekomsten av brudd, ofte forårsaket av mindre mekaniske effekter. Symptomologien til beinpatologi er avhengig av hvor svulsten befinner seg.

Kreftpatologi av beinene påvirker oftest nedre lemmer. I utgangspunktet manifesterer sykdommen seg av smerte, og de har ikke en klar lokalisering, det vil si i de første stadiene av prosessen, vil pasienten ikke være i stand til å nøyaktig vise hovedpunktet av smerte.

Etter hvert som kreftcellene vokser, blir smerten klarere og går nesten ikke bort. Du kan også være oppmerksom på at det har blitt vanskelig å trene eller en viss belastning.

I kreft i nedre ekstremiteter påvirker sykdommen prosessen med å gå. Dysfunksjoner av knær eller ankel ledd er notert, en person begynner å halte, og i fremtiden blir det bare umulig å gå på grunn av smerte.

Visuelt kan du se en svulst på foten, ofte er hevelse lokalisert rundt det, og huden over formasjonen er betent, hyperemisk. Vanlige symptomer på rusmidler er inkludert.

Kreft i bekken i bekkenregionen er også manifestert av smerte, de er lokalisert i bekkenområdet og kan detekteres i baken. Sårhet beveger seg ofte til ryggraden og lysken. Økt smerte i bekken i bekkenet under trening.

Over tid blir huden over lokaliseringen av svulsten tynnere, det er vanskeligheter med de bevegelsene som utføres ved hjelp av beinstrukturen i bekkenregionen.

Benkreft i hånden er sjeldnere diagnostisert sammenlignet med nedre lemmer.

Ofte er kreftene av beinene i hendene først manifestert av en liten ømhet som en person forholder seg til fysisk overbelastning når de utfører noe arbeid.

Noen ganger kan kreft diagnostiseres når en røntgenundersøkelse utføres for blåmerke eller brudd.

Men i utgangspunktet er kreft i beinene av hånden også manifestert av smerter, forverret om natten og med en belastning på beinet. Veksten av svulsten fører til en begrensning av mobilitet i albuen, håndleddet og skulderleddet.

På de siste stadiene, felles tegn på sykdommen, manifesterer symptomer på kreftforgiftning, anemi. Frakturer oppstår selv med en liten høst mens du hviler på armen.

Stage av sykdommen

Identifikasjon av stadium av bein onkologi er nødvendig for å bestemme behandlingens taktikk.

  • I første fase er kreften bare innenfor beinet. Denne scenen er også delt inn i to - IA-scenen er eksponert når svulsten ikke overstiger 8 cm i størrelse. Stage IB er en vekst på mer enn 8 cm og strekker seg til de fleste av de berørte beinene
  • I andre etappe er svulsten fortsatt bare i beinet, men en histologisk undersøkelse avdekker cellens tilbøyelighet til malignitet.
  • I tredje fase begynner neoplasma å gripe flere områder av beinet. Kreftceller finnes i regionale lymfeknuter.
  • I fjerde fase fanger tumoren ikke bare beinet, men også de tilstøtende vevene. Metastaser oppdages i mange indre organer, og oftest er det lungene, brystkirtler, mage, lever, testikler og eggstokkene, eggleder.

diagnostikk

Hvis det er mistanke om bein onkologi, foreskriver legen:

  • Røntgen av beinene på stedet for smerte og svulst.
  • Scanning. Under skanningen betyr innføringen i venen av et stoff som vil passere inn i beinvevet. Deretter overvåkes ved hjelp av en spesiell skanner en kontrastmiddel i benet, ved hjelp av denne metoden kan selv de minste tumorene identifiseres.
  • MR, CT.
  • Biopsi.

Diagnosen utføres først etter full bekreftelse av kreftens opprinnelse til svulsten.

Behandlingsmetoder

Metoden for behandling av pasienter med diagnostisert kreft i noen av beinene i skjelettet er valgt i hvert enkelt tilfelle individuelt. Plasseringen av svulsten, dens stadium, alder av personen og tilstedeværelsen av andre sykdommer er tatt i betraktning.

Den viktigste metoden for behandling er kirurgi.

Foreløpig griper sjeldent til amputerte lemmer om kreft påvirker beinene på armene eller bena.

Vanligvis blir veksten og delen av selve beinet fjernet, og senere rekonstrueres dette med proteser laget av plast, metall og andre materialer.

Kirurgisk inngrep kan kombineres med kjemoterapi eller strålebehandling.

Disse metodene foreskrives både før og etter operasjonen for å ødelegge de resterende kreftcellene.

På de siste, ikke-opererte stadier, kan bare kjemoterapi brukes, hvis formål i disse tilfeller er å forlenge pasientens liv.

Prognosen for utvinning for pasienter med bein onkologi avhenger av mange faktorer, inkludert plasseringen av formasjonen, dens stadium og tilstedeværelsen av metastaser.

Den mest gunstige i dette tilfellet, kreft i første fase - fjerning av svulsten og bruk av strålebehandling og kjemoterapi gjorde det mulig å oppnå nesten 80% av pasientens overlevelse.

Men det skal alltid huskes at et tilbakefall er karakteristisk for kreft, derfor bør en person som behandles for denne sykdommen alltid gjennomgå periodiske undersøkelser.

Benkreft: symptomer og tegn, diagnose og behandling, prognose

Malign skade på beinsystemet eller benkreft er en sjelden patologi - bare en prosent av den totale massen av kreftpatienter.

Bonesvulst er et generisk navn for godartede og ondartede lesjoner. Dessuten kan de fleste neoplasmaene som er dannet i andre organer trenge inn i pasientens skjelettsystem, og leger snakker om en sekundær tumor som er metastasert til beinet.

Denne typen patologi kan forekomme i alle aldre, men oftest er denne sykdommen blant unge opptil tretti år gammel, ungdom og barn.

Årsaker er studert av spesialister.

Bone kreft er aktivt studert av spesialister, men det er ingen definitiv teori om utvikling av patologi. Forskere skiller bare noen få faktorer som kan forårsake beinpåkologi. De er tilgjengelige hos de fleste pasienter registrert i kreftsentre.

  1. Traumer - Kreft kan forekomme på skadestedet som skjedde for over ti år siden;
  2. Ioniserende stråling av menneskekroppen i store doser;
  3. Sykdom på gennivå - benkreft forekommer oftest hos mennesker med Rotmund-Thompson syndrom, Lee-Fraumeni og retinoblastom;
  4. Deformering av osteodystrofi - med denne anomali oppstår et brudd i restaureringen av beinvev, noe som fører til ulike patologier;
  5. Benmargstransplantasjon.

Sekundær kreft i bein og ledd oppstår i forbindelse med penetrasjon av metastaser fra ondartede svulster i lungene, prostata, brystkjertler, i sjeldne tilfeller fra andre organer.

symptomer

Beinens onkologi begynner å manifestere smertesyndrom og ofte er smerten ikke lokalisert der utdanningen dukket opp. Bonesmerter i onkologi av denne patologien kan migrere eller speil i forskjellige deler av kroppen.

De er ikke sterke og går fort. Derfor legger mange pasienter ikke vekt på ubehag som har oppstått. Men jo mer sykdommen utvikler seg, desto sterkere blir smerten.

Slike tegn på beinkreft begynner å dukke opp i begynnelsen av sykdommen.

Som regel er de objektive symptomene på beinkreft funnet etter tre måneder fra de første smertefornemmelsene.

Etter en viss tid har pasienten følgende symptomer på beinkreft:

  • Konturene av kroppen, i stedet for dannelse av svulsten, begynner å deformere, svulme;
  • En liten hevelse i myk vev fremkommer;
  • I det berørte området stiger hudtemperaturen;
  • Vener utvides;
  • Vekttap;
  • Pasienten blir raskt sliten;
  • Huden blir blek.

I de senere stadiene av kreft vil den ekspanderende svulsten bøye seg gjennom huden. Med løpeskjema manifesteres beinokologi ved muskelatrofi, tap av mobilitet i nærliggende ledd. Bein smittet med ondartet formasjon blir sprø og begynner å bryte.

Kreft i benbenet påvirker bevegelsesprosessen - det er en forstyrrelse i kneet og ankelen, pasienten begynner å halte seg. Utseendet til alvorlig smerte kan helt påvirke bevegelsen.

Kreft i bekkenbenet manifesteres også av smerte. Lokalisert smerte i bekkenbenet, baken. Kan migrere til ryggraden og lysken. Med fysisk anstrengelse øker den.

I de senere stadiene blir huden over svulsten tynnere, noe bevegelser av beinene i dette området blir vanskelige.

Onkologi av håndbeinene er mindre vanlig enn alle andre patologier av denne type kreft. Noen ganger er denne type sykdom diagnostisert når en røntgen utføres.

Sykdommen manifesterer seg i begynnelsen med små smerter, under fysisk anstrengelse, da oppstår smertesyndrom om natten. En forstørret svulst fører til begrenset mobilitet av leddene i hendene. I det sentrale stadiet går de vanlige symptomene på patologi sammen.

Bone kreft har flere typer, som bestemmes av plasseringen av lesjonen. De har alle sine manifestasjoner.

Hva er bein kreft? Som nevnt ovenfor kan en beinvulst være både godartet og ondartet. Hovedfokus for denne artikkelen er aggressive humane beinsystem svulster. Og se nærmere på dem.

Med denne typen patologi er svulsten malign. Det påvirker det menneskelige skjelettet. Den er hovedsakelig lokalisert på de lange rørformede beinene i underekstremiteter, kragebenet, ryggsøylen, ribben, skulderbladene og bekkenbentene.

Sarkom ligger andre i hyppigheten av diagnose hos barn under fem år, som det skjer hos voksne eldre enn 30 år. Toppen av sykdommen oppstår i en alder av 10 til 15 år.

Hovedårsaken til sykdommen er ukjent, men 40% er forbundet med skader. I eksepsjonelle tilfeller kan Ewing sarkom utvikle seg som ekstraøsøs patologi av lesjonen av humant bløtvev.

Sykdommen i begynnelsen av utviklingen kan lokaliseres allerede med metastaser.

Det lokaliserte stadiet av sykdommen bestemmer for det sannsynligheten for å spre seg fra hovedstedet til andre myke vev som er i relativ nærhet til den. I slike tilfeller blir metastase ikke observert.

I tilfelle av metastatisk stadium penetrerer neoplasmene i andre deler av kroppen - bein, lunger, lever, sentralnervesystem, benmarg.

Denne typen benkreft er en svulst, hvor de atypiske cellene er avledet fra beinvevet og samtidig produserer dette vevet.

Osteogen sarkom kan være osteolytisk, sklerotisk eller blandet. For å identifisere dette er det mulig med radiologi. Denne typen patologi, som allerede er sett, vises direkte på bekostning av benelementer. Det preges av rask progresjon med benmetastaser.

Osteogen sarkom kan opptre i alle aldre, men i 65% av tilfellene oppstår toppet av anomali forekomsten mellom 10 og 30 år.

Det skal bemerkes at sykdommen hovedsakelig utvikler seg til slutten av puberteten. Kjønn er også relevant for denne type kreft - kvinner er dobbelt så sannsynlig å bli syke enn menn.

Hovedstedet for utseende av svulster er de lange tubulære beinene, og en gang ut av fem er disse korte eller flate ben.

Lesjonen oppstår seks ganger oftere i benene i underkroppene enn de øvre, og i 80% av tilfellene er svulsten lokalisert i kneleddene. Også berørt er lårene, humeral, albuebein, skulderbelte og bein av små og store tibia.

Sarkom av denne typen er aldri dannet fra patellaen. Hodeskallenes nederlag er typisk for små barn og eldre. Men for en mann i alderen - dette er en komplikasjon etter osteodystrofi.

I sjeldne tilfeller er den sannsynlige årsaken til sarkom forbundet med akselerert beinvekst.

Denne typen sykdom er en type osteosarkom og regnes som en sjelden patologi. Den særegne sykdommen ligger i det faktum at den har lengre kurs og er mindre ondartet.

En svulst dannes direkte på benets overflate. Det vanlige lokaliseringsstedet er knæleddet, opp til 70%. Sjelden sarkom påvirker beinene i skallen, ryggraden, bekkenet, foten, hånden og skulderbladene.

I konsistensen er neoplasma lik benvevet og ligger i en slags kapsel hvorfra den kan spire inn i nærliggende muskler.

Den vanligste maligne formasjonen er kondrosarcoma, som består av bruskvev. Svulsten ligger oftest i flate bein, men i sjeldne tilfeller kan den bli funnet i rørformet.

I medisin er det to grunnleggende alternativer der enkelte avvik er mulige.

  1. Gunstig - langsom vekst av svulster og metastaser vises senere;
  2. Ufordelt - veksten av unormale celler er rask, tidlig metastase.

Sykdommen er diagnostisert i 60% av tilfellene hos pasienter mellom 40 og 60 år. Men dette utelukker ikke sannsynligheten for manifestasjon av patologi hos pasienter i en annen aldersgruppe. I utgangspunktet ligger formasjonene på bekken av bekkenet, skulderbelte, skuldre og ribber.

Kondrosarkom har flere ondartede stadier:

  • Fase 1 malignitet er ledsaget av tilstedeværelsen i svulsten av kondondrofi materiale, som inneholder kondrocyt, og i sin tur er det små tette kjerner. Multicore-celler er ennå ikke i stort antall, men de mangler mitosemønstre.
  • I trinn 2 er antallet myxoid intercellulære stoffer større enn med grad 1 sykdom. Celler akkumuleres langs perifer lobulene. Kjernene forstørres, figurene av mitose er tilstede i enkeltmengder, det er områder med ødeleggelse eller nekrose.
  • Trinn 3 er preget av tilstedeværelsen av en myksoid i det ekstracellulære stoffet. Celler i denne sammensetningen er anordnet i grupper eller som en streng. De er uregelmessige eller stjerneformede. Med denne graden av onkologi blir celler med forstørrede kjerne- og multi-kjerneceller mye større. Nekroseområder er omfattende, det er figurer av mitose.

Denne typen anomali er både ondartet og godartet. Sistnevnte alternativ betraktes imidlertid som kontroversielt.

På grunn av det faktum at svulstveksten er redusert, går metastaser sjelden utover sine grenser.

Av denne grunn er denne svulsten noen ganger betraktet som godartet, men på grunn av den spesifikke plasseringen av beliggenheten er det mulig å få irreversible komplikasjoner.

Neoplasma selv, selv etter fullstendig gjenoppretting av pasienten, kan gjenta seg. Det er i forbindelse med dette at akkordoma anses å være en ondartet sykdom. Patologi oppdages sjelden, og vises fra restene av det embryonale akkordet.

Hos pasienter fra 40 til 60 år, for det meste menn, er svulsten lokalisert i sakrummet, hos unge er det plassert i beinets bein.

Chordomas er delt inn i typer - utifferentiated akkordoma, akkordoma normal og kondondroide. Sistnevnte er preget av minst aggressivitet, og den første er tvert imot mer aggressiv og tilbøyelig til metastase.

I sjeldne tilfeller er det vanskelig å bestemme den spesifikke typen svulst, og deretter er det indikert at kondrosomarcoma har dannet seg.

Diagnose av bein kreft

Benkreft refererer til en sykdom som ved en tilfeldighet er diagnostisert uten synlige symptomer. Dette kan oppstå i øyeblikket når en røntgen på skadene er tatt.

I fremtiden vil legen foreskrive en avansert diagnose av beinkreft, som inkluderer følgende aktiviteter:

  1. Først av alt er det en komplett historie, som kan bidra til eksamen. Det er familier der onkologi er vanlig blant mange slektninger. En detaljert beskrivelse av symptomene vil hjelpe spesialisten til å bestemme mulig manifestasjon av kreft fra indirekte årsaker. Etter en samtale med pasienten vil et sett av studier bli tildelt.
  2. Blodprøve Med det kan du bestemme nivået av alkalisk enzymfosfatase - hvis det er høyt, det er det grunn til å tro at det er en svulst. Men dette kan være relevant i perioden med vekst av et sunt barn.
  3. Gjennomlysning. Med en svulst som nettopp er dannet, kan en røntgen ikke vise dette. I tilfelle når utdanningen er tydelig synlig på bildet, kan den nøyaktige utseendet av denne patologien og dens malignitet eller godhet bestemmes av onkologen.

I det første tilfellet, på grunn av den raske veksten av svulsten, har kantene en ragged form, noe som er umulig med den andre typen.

  • Beregnet tomografi. Denne metoden bidrar til å bestemme tverrsnittet av beinene i skjelettet, noe som bidrar til å studere beinene i større detalj og identifisere svulsten.
  • Scintigrafi er en av de nyeste forskningsmetodene. Med denne undersøkelsen kan du bestemme regionen for intensiv benvekst og dens gjenoppretting. Med denne metoden kan du ofte undersøke hele kroppen for å oppdage endringer i skjelettsystemet.
  • Histologi er studien av materiale oppnådd ved biopsi. Med den kan du identifisere en gigantcelletumor, kondomblastom eller hyperparaterioidisme.

Etter en fullstendig undersøkelse av pasienten og bekreftelse av sykdommen, blir han diagnostisert med kreft i skjelettets bein.

Legen, og dette kan både være en onkolog og en ortopedist, vil foreskrive en blodprøve for PSA eller et prostata-spesifikt fritt antigen. Hva analyserer dette antigenet?

Det er en rekke kreftformer som metastatisk til beinvev. En av disse typene er prostatakreft.

I tilfeller hvor prostata forstørres, og personen opplever smerte, ubehag, så er det planlagt en rekke studier, som inkluderer PSA.

I medisinsk praksis er PSA brukt til å diagnostisere onkologi på et tidlig stadium.

Under normale forhold forblir mengden av PSA i blodet minimal, men hvis kjertelen er skadet, øker nivået betydelig.

behandling

Før du velger en metode for å behandle kreft, vil spesialisten ta hensyn til flere faktorer - typen av svulst, størrelse, plassering og grad av aggressivitet. Også den behandlende legen tar hensyn til pasientens alder.

Bone oncology terapi utføres ved hjelp av kjemoterapi, strålebehandling og kirurgisk inngrep. Det skal bemerkes at alle metoder gir et positivt resultat både individuelt og i kombinasjon.

En kirurgisk operasjon innebærer amputasjon av en del av et bein, dette er nødvendig for å fjerne et helt kreftfokus. Sammen med berørt bein, vil nerver og vev bli fjernet. En del av kuttbenet er kunstig restaurert.

Chemo - og strålebehandling er rettet mot ødeleggelse av kreftceller.

outlook

Overlevelsesprognosen for hver pasient er individuell. Ved prognosen tas hensyn til scenen i patologien, pasientens alder og behandlingens aktualitet.

Bone kreft - de første manifestasjoner av onkologer, symptomer, diagnose, stadier og behandling

Bone oncology er ikke den vanligste kreften, men på grunn av sin milde symptomer, er den en av de farligste sykdommene. Det blir ofte diagnostisert på et sent stadium, noe som gjør behandlingen mye vanskeligere.

Benkreft manifesteres i utseende av svulster på beinvev, brusk og bløtvev (sener, muskler, kroppsfett, ledbånd), ofte er det godartet eller degenerert til ondartede, metastaserende svulster.

Hva er bein kreft?

Det menneskelige skjelettet blir ofte tilflugten av ondartede neoplasmer. Kreft kan påvirke beinvev, brusk, muskler, ledd, ledbånd og fiber.

Det er en primær type bein onkologi, for eksempel kreft av en ribbe, men en metastatisk type kreft er vanligere når en ondartet svulst i beinvev skyldes onkologi av andre deler av kroppen, som bryst, spiserør, etc.

Sykdommen har ingen tydelige tegn på lekkasje, derfor er det vanskelig å gjenkjenne. Bonesmerter i onkologi kan lignes på leddgikt eller gikt.

Ofte går pasientene til legen allerede i sene fase av sykdommen, noe som gjør det vanskelig å kurere.

De viktigste symptomene på bein kreft:

  • smerte som øker etter anstrengelse eller om natten
  • hevelse i det berørte området;
  • svekkelse av beinstrukturen, som fører til hyppige brudd;
  • Feil, tretthet, tap av matlyst, feber.

Onkologi med lokalisering i beinene i hendene observeres ikke så ofte, særlig i hovedformen. Disse er hovedsakelig metastase i bryst, prostata og lungekreft.

I denne situasjonen oppdages beinvekst på CT og MR.

Primære svulster på beinene i hendene er sjeldne, men de oppstår, mens du tar hensyn til følgende symptomer:

  1. hevelse, forurensning og misfarging i det berørte området;
  2. smerte i leddene i hendene
  3. generell forverring av kroppen - vekttap, temperatur, tretthet;
  4. økt svette, spesielt i søvn.

En ondartet svulst på benbenet forekommer sjelden (ca. 1% av det totale antall kreftformer).

Det er primære lesjoner av bein, brusk og bløtvev i bena og sekundær, det vil si metastaser i visse typer tumorer (bryst og prostata, lungekreft). Hvordan manifesterer benkreft?

  • smerter i leddene og lokale områder av bena;
  • hudfarge over svulstendringene - det synes å være tynn;
  • nedsatt immunitet, tretthet, plutselig vekttap;
  • kan forårsake lameness, forhindrer svulsten bevegelse.

hofter

Ewing sarkom, eller osteogen sarkom, befinner seg i bekkenregionen, krysset mellom bekkenet og lårbenet.

Symptomatologi i dette tilfellet er veldig uskarpt, så kreft blir ofte diagnostisert i siste stadier.

Kliniske tegn på sykdommen er:

  1. Kodmans trekant er en spesiell skygge som leger ser på en røntgen;
  2. hudpatologi - det blir tynnere, fargen endres, og tuberositet vises;
  3. veksling av osteolytisk (foci av ødeleggelse av beinvev) og osteosklerotiske soner (seler);
  4. problemer i bekkenorganens arbeid, nærliggende fartøy og nerveender.

Årsaker til onkologi

De nøyaktige årsakene til utviklingen av beinforekologi er ennå ikke klar, men leger identifiserer flere risikofaktorer:

  1. arvelighet - Rotmund-Thomson sykdom, Li-Fraumeni syndrom, nærvær av RB1 genet, som forårsaker retinoblastom;
  2. Pagets sykdom, som påvirker strukturen av beinvev;
  3. precancerøse svulster (kondroma, kondroblastom, osteokondroma, brusk og beinekotostose og andre;
  4. eksponering av organismen for strålingsstråler, langvarig eksponering for ioniserende stråling;
  5. skader, brudd, blåmerker.

Benkreft Typer

Det er flere typer sykdommen, hvorav noen kan være primære, men det meste er en sekundær form av sykdommen:

  • osteosarkom er en vanlig form, mer vanlig hos unge og voksne under 30 år;
  • chondrosarcoma - ondartede svulster i bruskvevet;
  • Ewing sarkom - sprer seg til bein og bløtvev;
  • fibrøst histiocytom - påvirker bløtvev, benben;
  • fibrosarcoma er en sjelden sykdom som påvirker bein i lemmer, kjever og myke vev;
  • gigantisk celle svulst - utvikler seg på bein av ben og armer, reagerer godt på behandlingen.

stadium

Det er fire stadier i løpet av bindevevs onkologi; leger skiller ytterligere underlag:

  • Den første fasen - svulsten er lokalisert i beinområdet, lav grad av malignitet;
  • 1A - tumorvekst oppstår, den presser mot de benete veggene, ødem dannes og smerte oppstår;
  • 1B - kreftceller infiserer hele bein, men forblir i beinet;
  • Den andre fasen - kreftceller begynner å spre seg til det myke vevet;
  • Den tredje fasen - veksten av svulsten;
  • Det fjerde (termiske) scenen er prosessen med metastase til lungene og lymfesystemet.

Diagnostikk - kliniske tester

Tegn på bein kreft ligner symptomene på mange sykdommer, den mest nøyaktige diagnostikken er kliniske tester og funksjonell diagnostikk:

  1. en blodprøve for tumormarkører - det vil avsløre en økning i kroppen av skjoldbruskstimulerende hormoner, alkalisk fosfatase, kalsium og sialinsyrer og en reduksjon i plasmaproteinkonsentrasjonen;
  2. X-ray - en visuell analyse av bildet kan avsløre de berørte områdene;
  3. CT-skanning (beregnet tomografi) - bestemmer sykdomsstadiet og forekomsten av metastase, et kontrastmiddel brukes til å forbedre diagnosen.

For å avklare diagnosen kan man bruke MR (magnetisk resonansbilder) ved hjelp av kontrast, som viser tilstedeværelsen eller fraværet av akkumulering av kreftceller i det berørte området. PET (positron-utslippstomografi) bestemmer naturen for neoplasma. I dag er det den mest moderne metoden for funksjonell diagnostikk.

En biopsi gir et 100% nøyaktig resultat av å diagnostisere typen av svulsten, enten den er primær, sekundær og dens variasjon. For bentumorer brukes tre typer biopsi:

  • Finsnål aspirasjon - en sprøyte brukes til å samle væsker i tumorområdet. I vanskelige tilfeller kombineres prosessen med CT.
  • Tykk nål - mer effektiv i primære svulster.
  • Kirurgisk - utført med snitt og prøvetaking, kan kombineres med fjerning av svulsten, fordi den utføres under generell anestesi.

Behandling i henhold til den siste utviklingen av forskere

Behandlingssystemet omfatter både tradisjonelle metoder og de nyeste utviklingene av forskere:

  1. NIERT - en teknikk brukt i metastase for å redusere smerte og redusere veksten av kreftceller.
  2. "Rapid Arc" er en type strålebehandling når en svulst er intensivt påvirket av en rettet stråle, og behandler den i forskjellige vinkler.
  3. Cyberknife er et presisjonsinstrument som fjerner en svulst med minimal innvirkning på kroppen.
  4. Brachyterapi - et implantat er plassert inne i svulsten med en strålekilde som gradvis dreper kreftceller.

kjemoterapi

Standard kjemoterapi innebærer innføring i kroppen av visse legemidler som ødelegger ondartede svulster. Suksessen er mer merkbar i behandlingen ved de første stadiene av sykdommen.

I tillegg forhindres metastatisk prosess, er grunnlaget for utvikling av nye celler ødelagt.

Kjemoterapi utføres under streng medisinsk tilsyn, stoffene dræper helt immunsystemet og har mange negative bivirkninger på kroppen (håravfall, kvalme, utseende av magesår, vekstretardering i et barn).

Operativ inngripen

En rekke operasjoner for å fjerne ondartede neoplasmer er det vanligste tiltaket ved behandling av beinpåkologi. Ofte er en inngripen foreskrevet samtidig som du tar en biopsi.

Når en svulst er fjernet, er det viktig å ikke forlate kreftceller i kroppen, derfor brukes et bredt excision når nærliggende friske vev fjernes og deres kanter analyseres for forekomst av kreftceller.

Denne typen operasjon brukes til kreft i hofteområdet og lemmer, hvis lesjonens område er lite.

Det er tilfeller der et bredt excision ikke kan garantere det ønskede resultatet. Omfattende lesjoner av lemmer og kjeveben krever amputasjon.

I tilfelle av kjeveben, utføres vevstransplantasjon eller bengraft.

Når en svulst av beinene i skallen og ryggraden utføres, utføres operasjoner på å skrape de berørte områdene fra beinet mens beinet forblir.

Strålebehandling

Behandling med ioniserende stråling, ellers - strålebehandling - er eksponering av kreftceller med strålingsstråler i trygge for mennesker doser.

Imidlertid er sykdommen resistent mot effektene av strålebehandling og krever høye doser av stråling, noe som påvirker kroppen negativt, spesielt hjernen.

Ofte brukes den til Ewing sarkom, stråling brukes som et supplement til kjemoterapi og for profylaktiske formål i postoperativ periode. Effektiv bruk av moderne strålingsteknologier: Fjernbehandling, effekten på kreftceller av protoner.

Hvor mange bor i benkreft

Overlevelsesprognosen avhenger av mange faktorer - scenen hvor pasienten gikk til legen, type kreft, behandlingsmetode og pasientens alder.

Med rask tilgang til onkologisk dispensasjon når pasientoverlevelse 70 prosent. Dette betyr sannsynligheten for å overleve de første 5 årene etter oppdagelsen og behandlingen av sykdommen.

Dessverre, med sent stadium behandling og sekundær metastase, er sjansene for en vellykket kur veldig liten.

Benkreft symptomer og manifestasjon, tegn og behandling av onkologi

Utviklingen av en ondartet svulst i skjelettsystemet kalles benkreft, som oftest finnes hos unge mannlige røykere under 35 år og hos barn og ungdom.

Hva er kreft er en sekundær tumor på bakgrunn av malignitet av onkologiske prosesser i noen av menneskets skjeletts muskler og gir metastase til nærliggende organer.

Dette er en av de mest farlige typer kreft med en tendens til rask vekst og progresjon i begynnelsen. Selv om symptomene kan være nesten fraværende.

Ifølge statistikken forekommer en sjelden form for patologiutvikling hos bare 1% av befolkningen. I utgangspunktet er benkreft sekundær i spredning av kreftceller inn i skjelettet via lymfogen eller hematogen rute.

Hvorfor utvikler bein kreft?

Forskere har ikke fullstendig klarlagt patogenesen av primær tumor lokalisering i brusk og bein celler. Utviklingen av en sekundær reaktor er mulig på grunn av:

  • en arvelig faktor forårsaket av en mutasjon av genet RB1;
  • beinmargstransplantasjoner;
  • mekanisk skade på bein av skjelettet;
  • eksponering for elektromagnetiske felt, eksponering for høydose ioner;
  • Pagets sykdom forårsaket av utvikling av patologi i beinvev.

Genetikk heter ikke de eksakte årsakene til tumor lokalisering i beinene.

Initieringen av en ondartet prosess fremmes imidlertid ved en modifikasjon i DNA-strukturer, mutasjoner og en medfødt faktor.

Ervervet for kreft i bein - symptomene og manifestasjonen skyldes livsstil, eksponering for faktorene som fremkaller det ovenfor. De mest utsatt for kreft er personer med:

  1. medfødte genetiske abnormiteter;
  2. Holmes syndrom, noe som resulterer i beinskader;
  3. skader, brudd som fører til utvikling av sekundær kreft så tidlig som i ung alder.

Benkreft metastaserer raskt til forskjellige deler av skjelettet, noe som fører til utvikling av lipom, hemangiom, fibrosarcoma (godartet eller ondartet) tumor.

Bone kreft etter type

Av typer utmerker seg:

  • akkordoma med utvikling av partikler av embryonalt vev med lokalisering på sacrum, bein av skallen. Skjemaet finnes hos unge mennesker i opptil 30 år. Dette er en godartet neoplasma av bein og ledd, ikke i stand til å komme tilbake og gi komplikasjoner;
  • chondrosarcoma, vokser fra brusk til tibia, rørformede eller beinstrukturer av beinene, og forårsaker hevelse. Prosessen har et gunstig kurs. I begynnelsen vokser svulsten ganske sakte. Men hvis det er tomgang, begynner det i fremtiden å vokse jevnt, for å gi flere metastaser. Det er vanligere hos mennesker 40-60 år gammel. Forekomsten av denne typen kreft i skjelettsystemet manifesterer seg ganske plutselig og nesten hvor som helst;
  • fibrosarcoma med lokalisering av svulsten i dypet av myke vev, muskler, sener, bindevevskjede. Den er preget av rask progresjon, spredt til beinvevet. Den mest utsatt for fibrosarcoma kvinner med lokalisering av svulsten på bena, føttene;
  • fibrøs histiocytom som en type kreft i beinbenet, retroperitonealrommet, stammen, rørformede ben og kneledd. Benbrudd og sprekker kan provosere sykdommen. Skiller aggressivt kurs med å gi metastase og skade på lungene.
  • osteogen sarkom med lokalisering av svulsten i beinelementene i nedre ekstremiteter, plei, bekkenbones, ledd i kneet, negler. Utseende er mulig i alle aldre, oftere hos barn 10-12 år, ungdom under veksten av skjelettet.
  • gigantisk celleostoblastom, som påvirker lemmen, vokser i tilstøtende vev. Vanligvis svulsten har et godartet kurs, ikke metastaserer, er godt fjernet kirurgisk. Men det er mulig å vokse på samme sted i fremtiden.
  • myelom, preget av rask og ukontrollert celledeling i beinmarg, som fører til patologiske forandringer i beinstrukturer, utvikling av osteoporose, hurtige beinfrakturer
  • lymfom med lokalisering av svulsten i lymfeknuter med rask lesjon av beinvev.

Benkreft i stadier

Som enhver annen kreftprosess har bein onkologi en 4-trinns strømning:

Fase 1 er preget av tilstedeværelsen av en neoplasm uten å nå grensene til beinet ved å oppnå en svulst i størrelser ikke mer enn 8 cm.

Fase 2 med lokalisering av svulsten i beinet, men med celler utsatt for malignitet.

Fase 3 med spredning av svulster til nærliggende områder, med penetrasjon av kreftceller i regionale lymfeknuter.

Fase 4 med metastase til noen indre organer, lesjon av fallopierør, brystkjertler, lunger, nyrer, lever, testikler, eggstokker.

Slik gjenkjenner du patologi

Symptomer på benkreft er direkte avhengig av stadium, type, grad av den ondartede prosessen. Først av alt begynner en person å klage på:

  1. smerter i bein om natten med bestråling i nedre rygg, muskler, ledd
  2. Stivhet av bevegelser som ikke kan fjernes selv ved smertestillende midler
  3. utseende av deformiteter i deler av svulsten
  4. rødhet, varm tilstand av vekst under huden, noe som indikerer utviklingen av den inflammatoriske prosessen;
  5. brudd på funksjonaliteten til leddet;
  6. ubehag mens du går;
  7. vanskeligheter med å unbøye, bøye armene, snu kroppen;
  8. toxemia;
  9. svakhet, irritabilitet;
  10. høy feber;
  11. tap av matlyst, raskt vekttap;
  12. sårbarheten av bein, ustabilitet før blåmerker og skader.

Iliumkreft fører til kortpustethet, vanskeligheter med å utføre normalt arbeid og andre belastninger.

Kreft i beinet fører til lameness, umulighet å bøye lemmer, alvorlig smerte på stedet for betennelse og lokalisering av svulsten.

I kreft i overekstremiene, oppstår smerte i hendene, overbelastning fra en mindre ytelse av noe arbeid.

  • brudd, blåmerker
  • smerter i hendene, begynner å dukke opp om natten i tilfelle du utøver press, også avhengig av stedet for lesjonen i området, bekken, skinker, ryggraden med økt fysisk anstrengelse, gåing;
  • begrenser mobiliteten til radial, albue, skulder eller håndleddet felles;
  • ustabilitet til brudd selv med en liten fall
  • stivhet i leddene, hevelse i ekstremiteter, hevelse i ekstremiteter;
  • ømhet i magen;
  • tilnærminger til kvalme og oppkast med penetrering av kalsiumsalter inn i blodet;
  • temperaturøkning;
  • raskt vekttap;
  • hevelse i leddene og hevelse av myke vev;
  • Stivhet i det berørte området under palpasjon;
  • blekhet, tynning av hudens hud, utseendet på et marmor vascular mønster for å oppnå en imponerende størrelse på svulsten;
  • svakhet, tretthet, sløvhet, døsighet
  • luftveissvikt.

Det begynner å bryte sterkt i leddene, beinene, komplekse og irreversible prosesser lanseres. Over tid, lameness, åndedrettsnød, begrensning av leddets mobilitet, inkludert lammelse og funksjonshemning.

Selvfølgelig, hvis ubehagelige symptomer opptrer i beinskjelettet, er det nødvendig å se en lege så snart som mulig for en røntgenstråle, en full undersøkelse for kreft og mulig utvikling av beinokologi. Basert på skanningsresultatene og legen mottok en diagnose av beinkreft, utvikles diagnosen og behandlingstaktikken senere av legen.

Hvordan behandle

Behandlingen avhenger av typen, plasseringen av svulsten, pasientens alder, tilstedeværelsen av andre kroniske sykdommer, symptomer og smerte ved bestråling til nærliggende områder, skulder, arm, ben.

I alvorlige tilfeller, når bein kreft har symptomer og en sterk manifestasjon, er det umulig å gjøre uten en operasjon for å amputere den berørte hånden eller beinet og deretter tilordne et kurs av kjemoterapi for å fullstendig ødelegge de overlevende kreftceller.

Protonbehandling har vist seg godt ved å ødelegge ondartede celler med ladede partikler av karbonioner og hydrogenprotoner. Metoden er mer nøyaktig og effektiv sammenlignet med andre metoder.

Hovedmålet med kirurgen er å oppnå maksimal ødeleggelse av kreftceller og forhindre oppgivelse av metastaser som kan føre til utbrudd av svulstutvikling igjen.

Når svulsten befinner seg i bekkenregionen, utføres en excision med ytterligere beinvevsmodellering og bruk av et beingraft.

Behandlingsmetoden avhenger av graden av svulsten, tilstanden til lymfeknuter. Målrettet terapi er indikert for pasienter i stadium 4 av kreft med det formål å drepe celler, dersom den første tumorutskytingsoperasjonen ikke førte til gunstige resultater.

Kjemoterapi er foreskrevet for diagnostisering av sarkom, kondrosarcoma ved å administrere medisiner: Metotrexat, Etoposid, Carboplatin, Doxorubicin.

En 5-årig milepæl med kondrosarcoma 1-2 stadier er 80% og det er mulig å oppnå stabil remisjon.

På scenen 3-4 er prognosene verre. Overlevelsesrate over 5 år - i 30 - 40% av tilfellene.

Pasienter som står overfor en svulst i beinet trenger hjelp fra slektninger og venner. Beinens onkologi som diagnose fører mange pasienter til å frykte, nervøsitet om mulig kreft tilbake, selv etter å ha gjennomgått et fullt behandlingsforløp.

En kreftformet tumor kan forbli i beinene lenge, uten å bli følt. Ved utseende av smerte, ikke utsatt for smertestillende midler, bør du ikke forsinke med et besøk til legen. Det er alltid lettere å kvitte seg med kreft bare i begynnelsen av oncoprocess utvikling.

Om Oss

Men det er verdt å merke seg at halskreft er den vanligste svulsten blant svulstene i øvre luftveier (50-70%) og fører ofte til uførhet, så det er fortsatt et alvorlig problem i klinisk medisin.

Populære Kategorier