Kjemoterapi i onkologi

Kjemoterapi er en av hovedkomponentene i kompleks behandling av kreft i luftveiene og ENT-organer. Som en selvstendig metode, brukes den til pasienter som av en eller annen grunn ikke kan gjennomgå kirurgi og strålebehandling (for eksempel ved flere metastaser i hjernen, lever, lymfeknuter, etc.). Det har vært klinisk fastslått at ulike former for kreft har forskjellig følsomhet mot kjemoterapi.

Kjennetegn ved kjemoterapi

For tiden prioriteres kombinasjon kjemoterapi. Samtidig bruk av flere anticancer-legemidler har bevist sin effektivitet mot de fleste varianter av ondartede neoplasmer som påvirker øvre og nedre luftveier. Som medisinsk statistikk viser, er det mulig å oppnå forsvunnelse av alle kliniske manifestasjoner av sykdommen med et korrekt foreskrevet kjemoterapi regime i 25-45% tilfeller. Samtidig registreres en utpreget terapeutisk effekt hos 70% av pasientene. Full remisjon kan vare 6-10 måneder.

Hvilke stoffer brukes i kjemoterapi? Til dags dato produseres ganske mange stoffer for behandling av onkologiske sykdommer, forskjellig i farmakologiske egenskaper og virkningsmekanisme. Liste over legemidler for kjemoterapi for ondartede svulster i øvre og nedre luftveier:

  • Cyclophosphamide.
  • Adriamycin.
  • Vinkristin.
  • Lomustine.
  • Carmustine.
  • Metotreksat.
  • Cisplatin.
  • Vepezide.
  • Dacarbazine.
  • Natulan.

Før en ordinær kjemoterapi foreskrives, informerer den behandlende legen pasienten med en liste over tilgjengelige medisiner som vil være optimale i hans tilfelle.

cyklofosfamid

Syklofosfamid regnes som en av de klassiske representanter for alkylerende anticancer medisiner. Det er preget av relativt lav toksisitet. Ondartede neoplasmer av forskjellig opprinnelse er følsomme for sin handling. Forstyrrer utviklingen av postoperative tilbakefall (tilbakefall av sykdommen) og utvikling av metastaserende lesjoner i fjerne organer.

Metoden og administrasjonsmåten påvirker aktivitetsnivået av cyklofosfamid. Det har vært eksperimentelt bevist at den beste effekten oppnås ved regional intraarteriell administrasjon. Brudd på hematopoietisk system (blodplater, erytrocytter, leukocytter etc.) er ubetydelig. Restaurering av hovedblodparametrene er observert i 2-4 uker. Fraværet av en uttalt giftig effekt på bloddannelsesprosessen gjør det mulig å bruke dette legemidlet i mange kjemoterapeutiske behandlingsregimer. Under behandlingen, mulig forekomst av bivirkninger:

  • Redusert appetitt.
  • Kvalme.
  • Oppkast.
  • Diaré.
  • Svimmelhet.
  • Urinasjonsforstyrrelser.
  • Inflammatoriske prosesser i blæren.
  • Endringer i blodtall (anemi, reduksjon av antall hvite blodlegemer, blodplater, etc.).

I de fleste tilfeller er bivirkninger reversible. Hvis du reduserer doseringen av legemidlet eller øker intervaller mellom bruk, løses uønskede effekter vanligvis. Kontraindikasjoner for utnevnelse av cyklofosfamin inkluderer:

  • Anemi.
  • Leukopeni (lavt antall hvite blodlegemer).
  • Trombocytopeni (lav trombocytkonsentrasjon).
  • Terminal stadium av kreft.
  • Alvorlig patologi i leveren og nyrene.
  • Ekstrem uttømming av kroppen (kakeksi).

I fravær av en klinisk signifikant effekt etter å ha tatt halvparten av den totale dosen av legemidlet, stoppes behandlingen. Hvis det er en merkbar forbedring i pasientens tilstand, overføres han til vedlikeholdsterapi og foreskrevne cyklofosfamidtabletter.

Alle anticancer kjemoterapi legemidler som brukes i onkologi er kun tilgjengelig på resept.

adriamycin

Tilstrekkelig terapeutisk aktivitet og en uttalt antitumor effekt er notert i antracyklin antibiotika Adriamycin. Mer vellykkede resultater registreres hos pasienter som ikke tidligere har gjennomgått kjemoterapi med andre legemidler. På grunn av det brede utvalget av antitumorvirkning, brukes Adriamycin i mer enn 25 forskjellige behandlingsregimer. Dette legemidlet har ikke kryssresistens med andre typer cytostatika, noe som er en av hovedfordelene.

I utgangspunktet foreskrevne injeksjoner i form av korte sykliske eller fraksjonelt forlengede kurs. Den totale doseringen av Adriamycin bestemmes av tilsynslegen, idet man tar hensyn til kreftformer, utviklingsstadiet og pasientens nåværende tilstand. Ved bruk av gjennomsnittlige terapeutiske doser, oppdages ikke alvorlige funksjonsforstyrrelser. Imidlertid kan bivirkninger forekomme hos noen pasienter. Hva å møte i slike situasjoner:

  • Kvalme.
  • Oppkast.
  • Stomatitt.
  • Diaré.
  • Tap av appetitt
  • Undertrykkelse av hematopoietisk system.
  • Brystsmerter.
  • Inflammasjon av venøs kar.
  • Dermatitt.
  • Allergiske reaksjoner.

Det bør bemerkes at Adriamycin skal administreres med ekstrem forsiktighet, da det kommer under huden, utvikler vevbetennelse med etterfølgende nekrose (nekrose). Ikke foreskrevet for alvorlig hjertesykdom og alvorlige problemer med leverenes arbeid. I tillegg er det kontraindisert hos pasienter med uttalt forstyrrelser i hematopoietisk system.

Det italienske selskapet Farmitalia spesialiserer seg på produksjon av Adriamycin. I det innenlandske farmasøytiske markedet presenteres det under navnet Doxorubicin.

lomustine

En av de ofte foreskrevne anticancer medisiner fra gruppen av nitrosourea derivater er Lomustine. Tilgjengelig i gelatinkapsler og er beregnet til inntak. Det er ganske effektivt i ulike former for kreft, inkludert ondartede neoplasmer i øvre og nedre luftveier. Det bør tas en gang hvert 1. halvår. Hvis det oppdages plutselige endringer i hovedblodparametrene, anbefales doseringen å reduseres.

Innen noen få timer etter bruk av lomustin, kan kvalme og oppkast oppstå. I enkelte pasienter, i gjennomsnitt etter en måned, er det en reduksjon i nivået av leukocytter og blodplater. Men disse endringene er vanligvis reversible. Omtrent i hvert tredje tilfelle kan patologisk håravfall og betennelsesprosesser i munnhulen (mucositis, stomatitt, etc.) observeres. Kontraindisert i deprimert blod, graviditet og amming.

Effektiviteten av kjemoterapi er i stor grad avhengig av formen av den ondartede neoplasmen, lokaliseringen, utviklingsstadiet og sensitiviteten til tumorcellene til virkningen av de brukte legemidlene.

vinkristin

Uttalt antitumoraktivitet har Vincristine. Det brukes hovedsakelig i kombinasjon kjemoterapi. Doseringen av legemidlet økes gradvis. Så snart de oppnår etterligning, som består i betydelig lindring av de kliniske symptomene på sykdommen, støttes terapi. Det er verdt å merke seg at det er svært giftig for nervesystemet. Når du bruker sjokkdoser av Vincristine, oppstår følgende bivirkninger ofte:

  • Tinning og følelsesløshet i lemmer.
  • Betennelse av perifer neuritt.
  • Inten smerte langs de berørte nerver.
  • Problemer med tarmbevegelse (atony), i klinisk bilde som ligner tarmobstruksjon.
  • Muskel svakhet.
  • Reduserte reflekser.
  • Krenkelse av koordinering av bevegelser.
  • Dyspeptiske lidelser (kvalme, oppkast, etc.).
  • Moderat reduksjon i leukocyttall.
  • Patologisk håravfall.

Som klinisk praksis viser, har bivirkninger forbundet med skade på nervesystemet, oftest en forsinket natur. Vincristin skal ikke foreskrives med strålebehandling. Ikke brukt til nervesykdommer, graviditet og amming. Det anbefales ikke å kombinere med andre legemidler som har en toksisk effekt på nervesystemet.

metotreksat

Meget effektivt anticancer-stoff, inkludert i gruppen antimetabolitter, anses som metotreksat. Imidlertid anses det å være ganske giftig medisin. Som en typisk cytostatisk, forårsaker inhibering av det hematopoietiske systemet. Selv etter en enkelt injeksjon er det en signifikant reduksjon i nivået av leukocytter og myeloidceller i det røde benmarg. Terapeutiske doser forårsaker utvikling av en utprøvd immunosuppressiv effekt (immunosuppresjon). Hyppige tilfeller av bivirkninger av forskjellige slag:

  • Brudd på fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, diaré, stomatitt, sår i tarmslimhinnen, etc.).
  • Anemi.
  • Fallet i konsentrasjonen av leukocytter og blodplater.
  • Hepatitt.
  • Pigment flekker på huden.
  • Dermatitt.
  • Blærekatarr.
  • Patologisk håravfall.
  • Allergi.

De fleste bivirkninger er reversible. Hvis du forlenger intervaller mellom applikasjoner eller reduserer doseringen av stoffet, kan uønskede effekter gå uten ekstra behandling. Det bør bemerkes at ved å utnytte kjemoterapi med metotrexat, bør Leucovirin, som er dets motgift, alltid være tilgjengelig. I tilfelle av overdosering, bør leucovorin injiseres umiddelbart. Samtidig bruk av disse legemidlene er imidlertid ikke anbefalt. Metotreksat er ikke foreskrevet for:

  • Overfølsomhet mot anticancer medisin.
  • Graviditet.
  • Alvorlige funksjonsforstyrrelser i nyrene og / eller leveren.
  • Alvorlige problemer med hematopoietisk system.
  • Immundefekt tilstand.

Behandlingsforløpet med denne kjemoterapien bør være under streng overvåkning av den behandlende legen. Regelmessig overvåking av de viktigste blodparametrene, aktivitet av leverenzymer, kreatininkonsentrasjon, etc., bidrar til å identifisere de første tegn på toksisitet. Ved forekomst av alvorlige bivirkninger utføres intensiv avgiftningsterapi.

For å unngå alvorlig skade på leveren, unngå bruk av alkoholholdige drikker og utnevnelse av legemidler med hepatotoksiske egenskaper. Hvis kjemoterapi utvikler alvorlig diaré eller ulcerøs stomatitt, avbryter bruk av Methotrexat. Fordi risikoen for mer farlige komplikasjoner er for høy. I tillegg anbefaler vi ikke vaksinering under behandling med anticancer medisiner. Den optimale timingen for introduksjon av vaksiner vil avgjøre. Men, som klinisk erfaring viser, bør det ta minst tre måneder etter det siste kjemoterapi-kurset.

Cytotoksiske legemidler er anticancer medisiner, som bidrar til å suspendere veksten og utviklingen av kreftceller, noe som fører til deres død (apoptose).

vepezide

Vepezid anses å være et ganske vanlig antitumormiddel av plantepassasje for behandling av kreft i øvre og nedre luftveier. Under forsøkene ble det funnet at Vepesid har en undertrykkende effekt på vekst og utvikling av kreftceller som er resistente mot:

  • Cisplatin.
  • Cyclophosphamide.
  • Vinkristin.
  • Adriamycin.
  • Rubomycin.

Jeg vil gjerne merke seg at, i motsetning til andre lignende urte medisiner, er det svært effektivt i kombinasjon kjemoterapi. Samtidig bruk med flere anticancer medisiner fremmer terapeutisk synergisme (forbedrer virkningen av cytostatika). Hva er mulige bivirkninger:

  • Problemer med fordøyelsessystemet (kvalme, oppkast, etc.).
  • Inhibering av hematopoietisk funksjon (reduksjon i nivået av leukocytter og blodplater).
  • Patologisk håravfall.
  • Hodepine.
  • Generell ulempe.
  • Den inflammatoriske prosessen i munnhulen.
  • Allergiske manifestasjoner.

En signifikant reduksjon i konsentrasjonen av leukocytter og blodplater skjer som regel 14 dager etter starten av kjemoterapi. Ikke desto mindre normaliseres disse indikatorene raskt, og det er ikke behov for en spesiell tilpasning. Alvorlighetsgraden av lidelser i hematopoietisk system (hemotoksisitet) er direkte avhengig av doseringen av Vepezid.

Forekomsten av kvalme og oppkast er observert i 10-30% av tilfellene når legemidlet er foreskrevet for inntak. Patologisk håravfall er ofte notert, men denne bivirkningen er reversibel. Hvis det administreres intravenøst ​​raskt, vil det bli et sterkt fall i blodtrykket, og det vil oppstå problemer med hjertearbeidet (arytmi). I hvilke situasjoner er Vepesid kontraindisert for behandling av ondartede neoplasmer i luftveiene og ENT-organer:

  • Allergi mot medisineringskomponenter.
  • Fødselsperioden.
  • Amming.
  • Alvorlige brudd på hematopoietisk system.
  • Alvorlige problemer med funksjon av lever og nyrer.
  • Immundefekt tilstand.
  • Smittsomme sykdommer av viral natur.

cisplatin

Det viser seg at Cisplatin er det første uorganiske stoffet som ble utviklet for behandling av ondartede svulster. I dag er det mye brukt i onkologisk praksis. Grunnlaget for virkningsmekanismen er en direkte cytostatisk effekt på kreftceller. Med tanke på farmakologisk karakteristikk av stoffet ble den optimale bruksmåten funnet. Bedre resultater observeres ved langvarig administrasjon av cisplatin ved metoden for intravenøs dryppinfusjon, som kan vare fra 6 timer til en dag. Dette gjør det mulig å redusere fjerning av anticancer medisiner og øke konsentrasjonen i vevet i kroppen.

Nyrene påvirkes mest av bruk av cisplatin. Graden av brudd avhenger av doseringen av stoffet. Ifølge indikatorer som urea bestemmer urinsyre og kreatinin alvorlighetsgraden av nefrotoksisitet. For å redusere den negative effekten på nyrene ved å introdusere løsninger av natriumklorid og glukose, samt tvungen diurese. I tillegg bør blant de hyppige bivirkningene nevnes kvalme, oppkast, depresjon av hematopoietisk system. Undertrykkelsen av immunitet uttrykkes i å hindre differensiering av lymfocytter.

Når du ikke skal foreskrive cisplatin:

  • Pasienter med alvorlig nyresykdom.
  • Hvis det er tegn på nedsatt hematopoietisk funksjon.
  • Under graviditet og amming.
  • Pasienter som har hatt allergiske reaksjoner etter tidligere kjemoterapi.

Funksjoner av interaksjon med legemidler fra forskjellige farmasøytiske grupper er beskrevet i detalj i bruksanvisningen. Det kan kombineres med andre anticancermidler. I løpet av behandlingen overvåkes de viktigste biokjemiske blodparametrene for ikke å gå glipp av utviklingen av bivirkninger.

Kjemoterapeutiske legemidler brukes i henhold til regimet foreskrevet av behandlende lege.

Natulan

En annen representant for anticancer medisiner fra gruppen av alkylerende tyraziner er Natulan. Det er vellykket brukt i ondartede neoplasmer, for hvilke strålebehandling og andre cytotoksiske stoffer har vært ineffektive. Også aktivt involvert i kombinasjon kjemoterapi. Hvis Natulan tolereres godt, anbefales det en gradvis økning i dosering.

Bivirkninger og kontraindikasjoner er nesten identiske med de andre anticancer medisiner fra samme gruppe. Bivirkninger som kan oppstå under behandlingen er ofte reversible. For pasienter med funksjonsnedsettelse i leveren og / eller nyrene, er doseringen av Natulan valgt individuelt, med tanke på gjeldende helsetilstand. Kjemoterapi bør være under tilsyn av en tilsynslege. Under behandling kan du ikke drikke alkohol og ta psykotrope stoffer (f.eks. Antidepressiva, sovende piller, etc.).

Kombinasjon kjemoterapi

Basert på resultatene fra mange års klinisk forskning ble det utviklet spesielle behandlingsregimer for kjemoterapi i onkologi. For å oppnå det beste terapeutiske resultatet, som består i en fullstendig forsvinning av en ondartet neoplasma (tumorregresjon), anbefales det å kombinere flere medikamenter med forskjellige virkemekanismer. Etter å ha oppnådd regresjon, bytter de til et støttende behandlingsforløp som varer i 12-18 måneder. Legemidler forblir de samme, men redusert dose påføres. Hvis sykdomsprogresjonen blir observert, endres anticancermedisiner.

Noen få eksempler på vanlig brukte kjemoterapi for behandling av kreft i øvre og nedre luftveier:

  • Høy effekt er observert med en kombinasjon av cyklofosfamid, adrenamycin og metotrexat. Behandlingen utføres i sykluser hver 3. uke. Hele kurset er minst tre sykluser.
  • Kombinasjonen av karboplatin, vepezid og vincristin har vist seg godt. Antall sykluser individuelt. Pause mellom sykluser må være minst en måned.
  • Positive resultater observeres med en kombinasjon av cyklofosfamid, vinkristin, metotreksat og prokarbazin. Behandlingsmetoden er den samme som for den foregående ordningen.

Ved behandling av ulike former for kreft i luftveiene og øvre luftveier, brukes kjemoterapi tabletter mindre ordentlig, sammenlignet med legemidler til intravenøs administrering. For eksempel kan cyklofosfamid, lomustin, natulan, etc. foreskrives for inntak.

Brukt medisiner for kjemoterapi i onkologi

Det er kjemoterapi i onkologi som er den ledende retningen i utnevnelsen av et behandlingsforløp til pasienter ved å administrere anticancermedisiner fra ulike grupper. Dette er hovedbehandlingen eller tillegget til nøkkelkirurgisk metode når det gjelder effektiviteten av operasjonen.

Avhengig av mekanismen for virkningen alle medikamenter for kjemoterapi for klassifisering er delt inn i cytotoksiske midler, antikreft antibiotika, platina, antracykliner, taksaner vinkalkaloidy, antracykliner, alkylerende midler, selv om graden av virkning på cellulære prosesser, og de har forskjellig tumor.

De beste stoffene for kjemoterapi

Ifølge studier er bruk av immunostimulerende midler med et bredt spekter av effekter på svulsten i kroppen effektiv i kjemoterapi. I dag har mange effektive kjemoterapi legemidler blitt utviklet for å:

  • effekter på den aktive fasen av G2-cellesyklusen;
  • stimulering av DNA-strukturer og mitotiske proteiner.

De mest effektive stoffene for kjemoterapi av den nye generasjonen:

  • alkyleringsmidler (ifosfamid, Melfalin, prokarbazin, Tsiklofosafamin, busulfan, dacarbazin) som antineoplastiske kraftig middel bestående av et nitrogenholdig og Planinovo giftige forbindelser for å eliminere hemning av tumor i alle størrelser og alle typer kreft, spesielt leukemi og har negativ innvirkning på de ladede partikler i DNA molekyler;
  • antimetabolitter (antifolater Metrotrahait, fluorouracil, thymidin, gemcitabin (cytarabin) folsyre-analoger som er nyttige ved behandling av barneleukemi, fremme reparasjonssyntese-inhibering i DNA forbedring av hematologisk blodnivå, innføring av en metabolske prosesser, skape nye DNA-enheter. Gjelder i behandling av brystkreft, hode og nakke, bukspyttkjertel, mage, anus, spiserør, kolon;
  • antracykliner som kraftige anticancer medisiner (spesielt daunorubicin), som fører til dannelsen av frie oksygenradikaler, inhibering av DNA-syntese, topoisomerase-fermentering, DNA-reparasjon. Daunorubicin er giftig for hjertemuskelen, som bør tas i betraktning av onkologer når man forskriver stoffet, samt bidarubicin, epirubicin, mitoxantron;
  • anticancer-antibiotika (bleomycin, adriamycin, metotrexat vidarabin, tymidin, fluoruracil, gemcitabin, Cladribine, fluorouracil) som en ny generasjon av legemidler, men kan føre til sidereaksjoner: alvorlig toksisitet i mage-tarmkanalen, spasmer, benmargsundertrykkelse;
  • Vinca alkaloider (Tubulin, Vinorelbin, Vinblastine, Vincristine) som mindre giftige urtepreparater med perlehvite ekstrakt (blader) for destruksjon av kreftceller;
  • platinapreparater som fører til ødeleggelse av deres DNA-strukturer, undertrykkelse av funksjonene og døden av ondartede celler. Kjemoterapi og platina som den aktive ingrediens i sammensetningen av oksaliplatin, karboplatin, cisplatin platina for å gi akutte virkninger, men kanskje toksisk skade på nyrestrukturer, utvikling av neuropati;
  • cytostatika kombinerte virkning (dacarbazin, procarbazin, hydroksyurea, kapecitabin, Gemzar, gemcitabin fluorouracil 5) for å lette innlemmelsen i den genetiske apparat av kreftceller, og hindre dem fra fisjons;
  • antracykliner (adriblastin, rubomycin, podofillotoksin) for innsamling av frie radikaler, inhibering av topoisomerase, som fører til død av kreft-DNA av celler og strukturer.

Når terapi utføres, kan topoisomeraser2 inkluderes i løpet for å integrere i DNA-strukturen, utøve en overveldende effekt på kreftceller og metastaser og stabilisere mikrotubuli av polymerase. Alle kjemoterapi medisiner er forskjellige i prinsippet om handling og tilstedeværelsen av bivirkninger. Når legene foreskrives, utvikles terapeutiske protokoller først og fremst for ikke å forårsake alvorlig skade på pasientens kropp når de administreres.

Hvilke stoffer vil bidra til å gjenopprette fra kjemoterapi

For å rehabilitere pasienter, foreskrives fytopreparasjoner for å gjenopprette kroppen, spesielt nyrene i tilfelle skade, når pasienten har tegn på diaré, oppkast. oppnevnt av:

  • Uromitexan som et middel til å gjenopprette blodet når utseendet av hevelse, infiltrering og nekrose av epitelceller i fordøyelseskanalen;
  • Phylstim å gjenopprette mikroflora i immunsystemet etter kjemoterapi;
  • Lactogon, Neyrorubin, askorbinsyre, vitaminer fra gruppe B, Laktovit forte;
  • Gepadif, Glutargin, Karsil, Essentiale Forte N for å gjenopprette leverceller, når giftige stoffer fører til den sterkeste leverenes belastning, forringer funksjonene til hepatocytter, endring av blodparametere;
  • kardiotonikk for å gjenopprette det berørte kardiovaskulære systemet;
  • Kvamatel, Nexium, Proxium for å gjenopprette tarmfunksjonen.

Etter kjemoterapi begynner mange pasienter å lide av depresjon, spesielt duodenal depresjon, i tilfelle frigjøring av store mengder hormoner i tolvfingertarmen, utviklingen av inflammatorisk prosess og ubalanse av nevropeptider. I dette tilfellet foreskrives ikke-steroide, antiinflammatoriske midler, antioksidanter.

Det er ingen hemmelighet at selv et enkelt kurs av kjemoterapi ikke bare fører til bivirkninger, men også negativt påvirker kroppen som helhet. Hovedoppgaven av leger i å utvikle behandling for onkologi er å ha størst effekt på kreftceller, for å redusere graden av reproduksjon, for å forhindre spredning av metastase gjennom hele kroppen.

Det er mottak av kjemoterapi i komplekset vil tillate å oppnå vedvarende remisjon, forhindre multiplikasjon av svulsten og gi metastase, og dermed forlenger pasientens liv. Samtidig er medisiner under kjemoterapi et stort slag mot immunsystemet, mange organer: hjertet, nyrene og leveren. De dreper ikke bare patologiske, men også sunne celler i kroppen. Hva skal jeg gjøre? For å forlenge livet forblir ingenting annet, og dette er den beste motgiften (spesielt platinpreparater) i kampen mot svulstceller i kroppen i dag. Hittil har ikke noe bedre blitt tenkt av onkologer.

Hvilke stoffer brukes av leger for kjemoterapi?

Legemidler som er utformet for aktivt å undertrykke veksten og reproduksjonen av atypiske celler i maligne svulster - kjemoterapeutiske legemidler. Takket være deres bruk er det mulig å takle ulike svulster i struktur, lokalisering og størrelse. Dette er den mest effektive av alle metoder for å bekjempe kreft som eksisterer for øyeblikket.

Utvalget av kjemoterapi-legemidler utføres av en spesialist både i de tidlige stadier av kreftdannelse, i preoperativ fase og etter kirurgisk inngrep. Det er mulig å bruke bare én medisin - monokemoterapi. Men hyppigere ty til en kombinasjon av medisiner - polykemoterapi. Denne taktikken er anerkjent som mer effektiv, slik at du kan oppnå de maksimale målene.

Typer og virkningsmekanisme av anticancer medisiner

Utviklingen av effektive anticancer-stoffer med evnen til å undertrykke veksten og reproduksjonen av atypiske celler, uten uønskede effekter på sunt vev, er hovedmålet for dagens farmasøytiske industri.

Virkningsmekanismen for kjemoterapi-legemidler er slik at de gjennomtrer gjennom skallet av kreftelementer, bidrar til ødeleggelsen, opphørelsen av eksistensen av den muterte cellen. Imidlertid kan eksisterende og aktivt brukt av spesialister for å kvitte seg med onkologisk medisin ikke skryte av deres sikkerhet. Hver av dem har en rekke bivirkninger - fra mild kvalme og svakhet, til alvorlige dyspeptiske og fordøyelsessykdommer.

Alvorlighetsgraden av følsomhet for atypiens fokus på legemidler for kjemoterapi bestemmes av scenen av den onkologiske prosessen, antall celler som er i ro. Så, med den raske veksten og delingen av elementer, er de mindre resistente mot cytostatika. Sjansene for utvinning er høyere.

Kjemoterapeutiske midler som brukes av onkologer for øyeblikket:

  • alkyleringsmidler og taxaner;
  • antracykliner og cytostatika;
  • platina preparater og vinca alkaloider;
  • anti-kreft antibiotika.

Hver undergruppe har sine egne egenskaper ved bruk og evnen til å påvirke fasene i livscyklusceller.

Alkyleringsmidler

Den eldste klassen av kjemoterapi medikamenter for kreft i forskjellige lokaliserings- og utviklingsstadier er alkyleringsmidler. Nesten alle av dem er avledet fra nitrogenholdige sennep, giftige forbindelser som kan forårsake en feil i mekanismen for å lese genetisk informasjon i cellen. Prosessen fører til undertrykking av dannelsen av de tilsvarende proteinene - DNA-pause.

Kjemoterapeutiske legemidler i denne undergruppen er i stand til å vise aktiviteten som kreves av dem i hvert trinn i cellesyklusen. Derfor er de fortjent anerkjent som kraftig og svært effektiv. De må inkluderes i den komplekse behandlingen av nesten alle typer maligne neoplasmer.

På grunn av dets toksisitet har alkyleringsmidler imidlertid også en rekke begrensninger for å motta - for eksempel perioden med å bære en baby. Blant de uønskede effektene er indikert reduksjon av spermaproduksjon hos menn og i menstruasjonssyklus hos kvinner, samt en høy risiko for utseende av sekundære neoplasmer - leukemi. Selv noen år etter slutten av anticancerbehandling.

Alle disse faktorene er nødvendigvis tatt i betraktning av onkologer når de velger den optimale ordningen for polykemoterapi.

Anti-kreft antibiotika

Ved diagnostisering av onkologi kan antibiotika også anbefales til bruk - ganske betydelig forskjellig fra de kjente stoffene som brukes, for eksempel ved bronkitt eller lungebetennelse.

Mekanismen for anti-kreft antibiotika er evnen til å bremse løpet av genet divisjon i atypiske celler. Det er innflytelsen på de ulike faser av eksistensen av kreftelementer som hjelper dem til å okkupere sin nisje blant kjemoterapimedikamenter for neoplasmer.

Levende medlemmer av undergruppen, Bleomycin, samt Adriamycin, er ganske farlige for lungekonstruksjonene, siden de giftige stoffene de oppretter, har en svært negativ effekt på detaljer i luftveiene.

For å redusere risikoen for bivirkninger, må kjemoterapimedisiner i denne undergruppen kombineres med andre anti-kreftmidler. Den optimale ordningen er valgt av eksperter individuelt - i direkte forhold til den diagnostiserte onkopatologien.

antracykliner

Tilstedeværelsen av en spesifikk antracyklinring som er i stand til å interagere med DNA fra atypiske celler, hjelper anthracycliner til effektivt å ødelegge strukturen av selve tumoren. Kjemoterapeutiske legemidler i denne undergruppen kan signifikant undertrykke reaksjonene og mekanismene som forekommer under frigjøring av enzym-topoisomerasen, samt danner frie radikaler.

Alt dette fører til ønsket effekt - skade på DNA strukturell struktur av kreftelementer. Imidlertid bør det tas i betraktning at komplikasjoner som giftige effekter på myokardiet, så vel som andre vev, kan oppstå på bakgrunn av deres bruk. Siden frie radikaler kan underliggende antitumorbehandling med antracykliner forårsake betydelig skade på myokardiocytter. Derfor er det nødvendig med obligatorisk overvåkning av den behandlende legen, samt ulike diagnostiske overvåkingsprosedyrer, inkludert et EKG.

Noen representanter - stoffet "Daunorubicin" eller "Doxorubicin" ble utviklet fra mutagene stammer av sopp sopp. De bidrar til å bekjempe kreft med produksjon av oksygenfri radikaler, noe som fører til brudd i DNA-kjeden av atypiske celler.

vinkaalkaloider

Kjemoterapi medisiner, som som regel er av vegetabilsk opprinnelse, blir alltid ønsket velkommen av spesialister og kreftpasienter selv. Til en lignende undergruppe inkluderer midler basert på ekstraktet av vinca bladene - for eksempel Vinkkristin eller Vinblastine, samt Vinorelbine.

De oppførte kjemoterapeutiske midler har evne til raskt å binde til tubulin, det spesifikke proteinet hvorfra cytoskeletet dannes. Alt dette fører til svikt av mitotiske prosesser og ødeleggelse av kreftceller.

Vinca-alkaloider sammenligner seg positivt med at strukturen av ondartede neoplasmer er svært utsatt for deres komponenter, i motsetning til friske celler. Derfor er bivirkninger minimert. Disse inkluderer nevrotoksisitet.

På grunn av deres særegenheter har medisiner fra vinca alcoloids undergrupper funnet sin nisje i antitumorbehandling, både hos kvinner og hos representanter for en sterk del av befolkningen. Pass på å ta hensyn til mangelen på menneskelig allergisk komponent av periwinkle ekstrakt.

antimetabolitter

Preparater som har evnen til aktivt å gripe inn i prosessen med å lage DNA ved atypiske celler kalles antimetabolitter. Antifolat er mest brukt i kompleks terapi av brysttumorer, lymfomer, samt leukemi og sarkom, hariokarcinom.

En annen svært effektiv anti-metabolitt som forstyrrer frigjøringen av nukleotider er 5-fluorouracil. Dens spektrum anti-tumor-effekter av forskjellig bredde- - kreft i løkkene i tykktarmen, så vel som i vevet i hodet og nakken, i tillegg, i bukspyttkjertelen og spiserøret.

Av de toksiske effektene av kjemoterapi med 5-fluorouracil - benmargsdepresjon, og alvorlige gastrointestinale forgiftning og dannelse av nervegifter. Alt dette må ta hensyn til onkolog før polihimiolecheniya - pasienter gjennomgikk en spesiell test for tilstedeværelsen av DPD i kroppen hans. Fraværet av denne naturlige enzymet påvirker ikke de funksjonelle evner av en person, men det er en tung giftig forgiftning på sitt laveste innstillinger.

Antimetabolitter inkluderer også cytarabin og gemcitabin, samt fludarabin og 6-merkaptopurin. Alle har sine egne egenskaper for mottak og varighet av kreftbehandling.

Platinpreparater

Moderne og svært effektive kjemoterapeutiske legemidler som kan kjempe mot lokalisering av kreft, mot hvilke andre midler som viste seg å være maktløse - derivater av det naturlige metall av platina.

Etter gjennomtrengning i organismen med kreft, komponenter av platina midler begynner å interagere direkte med DNA-molekyler ifølge atypiske celler, ødelegge dem og forårsaker forstyrrelse av den funksjonelle aktiviteten. Kreft lesjoner er døende.

Platinforbindelser kan virke på nesten hvilken som helst cellesyklus. Derfor er spekteret av deres antitumoraktivitet ganske bredt. Således Tssiplatin ofte inkludert i diett undertrykke tumor i lunge struktur eller testikler. Mens Carboplatin har vist seg i kampen mot eggstokkreft, livmorhalsen, blære, og seminom, og osteosarkom.

Oxaliplatin kan kalles en representant for den tredje generasjonen av platina, mindre giftig for menneskekroppen. Det er mest aktiv i ondartede lesjoner av løkkene i tykktarmen og leveren strukturer, så vel som bukspyttkjertelen. Mens det for renal parenchyma er det minimal risiko. Den viktigste uønskede effekten som dannes på bakgrunn av bruken er nevropati.

taxaner

Legemidler som har en skadelig effekt på kreftfokus gjennom forstyrrelse av prosessene i deres divisjon - taxaner. For eksempel, Dotsetaxa eller Paclitaxel, som stabiliserer mikrotubuli av cellevegget av atypiske elementer, forhindrer deres depolymerisering. Alt dette forstyrrer prosessen med omlegging av mikrotubuli og deling av muterte celler.

Utvalget av bruk av taxaner er ganske bredt - kreftfokus i lungesystemet, brystkjertelen, samt prostata og spiserør. De er inkludert i antitumorbehandling av neoplasmer i hode, eggstokkene og magen.

Deres uønskede effekter diagnostiseres oftere for å endre parametrene for blodelementer. Derfor er sporing av blodtelling en av forutsetningene for bruk av taxaner.

Kaptotetsiny

Kjemoterapi legemidler av subclass captothecinoma bekjempe neoplasmer ved å danne et spesielt kompleks med DNA topoisomerase. Resultatet er en reduksjon i frigjøringen av dette enzymet, så vel som dets funksjonelle aktivitet.

Topoisomerase er nødvendig for reproduksjon og deling av unormale celler. Derfor fører fraværet av enzymet til ødeleggelsen av svulstfokuset. Captothecins har bevist seg i behandling mot kreft, både faste tumorer og buk. Behovet for deres tilstedeværelse i polykemoterapi bestemmes av onkologer individuelt.

Bivirkninger kan variere betydelig for hver av legemidlene. Fordi, og Irinotecan og Topotecan og Etoposide - spesifikk alkaloid, kan de ha toksiske virkninger på friskt vev i kroppen med kreft. Fortrinnsvis er den administreres kjemoterapi i tabletter påvirker aktiviteten av nyre og lever strukturer, siden det er de blir behandlet og skilles ut.

Siste generasjon anti-kreft stoffer

Legemiddelindustrien er i konstant søken etter nye, mer effektive stoffer for å bekjempe sykdommen så formidabel med komplikasjoner som kreft. Eksperter hvert år tilbyr alle nye kombinasjoner av legemidler som kan undertrykke ikke bare veksten av allerede dannede ondartede svulster, men også hindre dannelsen av nye, sekundære foci.

Kjemoterapi medisiner av den siste generasjonen, som regel, har en mye mindre liste over uønskede effekter på kroppen av kreftpasienter, noe som er ganske viktig. Tross alt bruker pasienter allerede enorme krefter på kampen mot kreftmutasjoner, og ulike medisiner undergraver sine beskyttende mekanismer med giftige forbindelser.

De sikreste og mest effektive anti-kreftmedisinene inkluderer:

  • Avastin og Sandostatin;
  • Gleevec og Femara;
  • Oksalipplatin og karboplatin;
  • Zomera og Thalidomide.

I økende grad er onkologer prøver å ty til kjemoterapi targentnoy ordningen, som innebærer bruk av legemidler som kan gjenkjenne nøyaktig atypiske elementer og handle på dem. På samme tid, uten å påvirke sunt vev og organer.

For noen kreftpasienter er mange tradisjonelle kjemoterapeutiske midler kontraindisert - de er for giftige. Løsningen ser ut til å være bruk av medisiner - nye produkter i pharma-markedet for anticancerbehandling. Cytostatika har en kombinert anti-kreftmekanisme som ligner på undergruppene beskrevet ovenfor.

Den beste medisin for kjemoterapi absolutt anerkjent de med minimale doser, administreres enten oralt eller parenteralt, i stand til å gi maksimal anticancer-effekt. Utvelgelsen av slike midler - onkologens privilegium. Selvbehandling er absolutt ikke akseptabelt - risikoen for alvorlige, noen ganger dødelige konsekvenser er for stor.

Hvilke stoffer brukes under kjemoterapi?

Kjemoterapi er et av de ledende områdene i behandlingen av kreftpatologier. Vanligvis brukes polykemoterapi i forhold til pasienter, som involverer administrering av flere anticancer-stoffer i forskjellige grupper.

Kjemoterapi kan brukes som primærbehandling eller som et supplement til kirurgisk og strålebehandling.

Typer av legemidler for kjemoterapi

Alle kjemoterapeutiske legemidler er klassifisert i flere grupper, i samsvar med virkemekanismen:

  • Alkyleringsmidler;
  • antracykliner;
  • Platinum narkotika;
  • Anti-kreft antibiotika;
  • Vinkalkaloidy;
  • cytostatika;
  • Taxaner, etc.

Hver gruppe medikamenter kan påvirke ulike faser av cellulære prosesser og livssykluser.

Alkyleringsmidler

Virkningsprinsippet av legemidler i denne gruppen er basert på dannelsen av kovalente bindinger med DNA-kjeden.

Det er ennå ikke bestemt nøyaktig hvordan døden av cellulære strukturer oppstår etter alkyleringseffekten, men det er klart at disse stoffene forårsaker en feil i lesing av genetisk informasjon, noe som fører til undertrykking av dannelsen av de tilsvarende proteiner.

Imidlertid er det et glutation system - naturlig immunitet fra alkyleringsmidler, derfor, med et økt innhold av glutation, vil effektiviteten av alkyleringsmidler mot en malign tumor reduseres.

Men på grunn av inntaket av disse stoffene, er det mulighet for sekundær kreft, den vanligste formen er leukemi, som manifesterer flere år etter kjemoterapi.

De viktigste representanter for denne gruppen er narkotika som cyklofosfamid, embiquin og ifosfamid, klorambucil og busulfan, prokarbazin og BCNU, nitrosoureaprodukter.

Anti-kreft antibiotika

Disse stoffene er ikke forbundet med kjente antibiotika. Mekanismen av deres innvirkning er å bremse genetisk deling av onccellulære strukturer.

Anti-kreft antibiotika er i stand til å påvirke forskjellige cellulære faser, derfor er deres virkemekanismer noen ganger noe annerledes. Når det gjelder bivirkninger, er stoffene i denne gruppen den mest farlige for lungekonstruksjoner, fordi de på grunn av dannelsen av frie oksygenradikaler har en toksisk effekt på lungene.

De mest kjente anti-kreft antibiotika er Adriamycin og Bleomycin. Oftest brukes den i polykemoterapi sammen med cytotoxin.

Ikke forveksle antibiotika med antimetabolitter, hvor de aktive stoffene er innebygd i det genetiske mobilapparatet. Som et resultat, når kreftcellestrukturen er delt, blir den ødelagt.

Disse er metotreksat, Gemzar, Gemcitabin, Fludarabin og Kladribin, 5-Fluorouracil, etc. Det sistnevnte legemidlet som en bivirkning kan undertrykke benmarg, forårsaker alvorlig gastrointestinal rus, provoserer utseendet av nevrotoksiner, forårsaker anfall anfall og koma.

For å utelukke disse effektene, er tymidin foreskrevet som en motgift mot onkapasienter. En oral analog av 5-fluorouracil er capecitabin, men den har identiske bivirkninger.

antracykliner

Legemidler i denne gruppen inkluderer adriblastin og rubomycin. I deres sammensetning er det en spesifikk antracyklinring, som interagerer med DNA-celler.

I tillegg kan komponentene av disse legemidlene undertrykke kjemiske reaksjoner som oppstår under dannelsen av enzymtopoisomerasen (II), og danner frie radikaler som ødelegger det strukturelle grunnlaget for kreftcellens DNA.

Daunorubicin og Doxorubicin preparater tilhører også antracyklin-gruppen og har en naturlig opprinnelse - deres aktive ingrediens ble isolert fra jordsvamp. De danner frie oksygenradikaler som bryter integriteten og inhiberingen av DNA-syntese.

Antracykliner er svært effektive mot kreftprosesser, men de har ganske mange farlige bivirkninger, som kardial toksisitet. Frie radikaler dannet av disse stoffene kan skade myokardiums cellulære strukturer. Derfor krever bruk av midler fra denne gruppen spesiell kontroll av legen.

vinkaalkaloider

Dette er antineoplastiske legemidler av vegetabilsk opprinnelse (basert på periwinkle leaf extract).

Komponentene i disse stoffene er i stand til å binde tubulin (et spesifikt protein) hvorfra cytoskelettet dannes.

Det er nødvendig for celler i en hvilken som helst fase, og ødeleggelsen krenker kromosomale bevegelser under delingen, noe som fører til ødeleggelse av celler.

Vinca-alkaloider er også preget av det faktum at ondartede cellestrukturer er mer følsomme for vincalkaloider enn normale celler.

For narkotika av vincaalkaloid-gruppen er nevrotoksisitet mest karakteristisk som en bivirkning. De mest kjente vinca alcoloids er narkotika som Vindesine og Vinorelbine, Vincristine og Vinblastine.

platina

Platinpreparater er giftige tungmetaller og påvirker kroppen på en måte som ligner på et alkyleringsmiddel.

Etter penetrasjon i kroppen begynner komponentene av platinmedikamenter å samhandle med DNA-molekylene, ødelegge deres funksjoner og strukturer, noe som forårsaker døden til den ondartede cellen.

Blant de mest brukte i kjemoterapi kan platina skiller seg ut:

  • Cisplatin (spesielt brukt i testikulær og lungekreft), men det forårsaker ofte nyreskade;
  • Carboplatin, den andre generasjonen av platinmedisiner, har en signifikant lavere toksisk effekt på nyre strukturer;
  • Oxaliplatin er medlem av tredje generasjon, er mest effektivt for kolikkreft, det er ikke giftig for nyrene, men kan forårsake nevropati.

cytostatika

Disse stoffene har en kombinert virkemekanisme, som ligner de allerede beskrevne legemidlene. Noen av dem ligner alkyleringsmidler (for eksempel Dacarbazin og Procarbazine).

Det er cytostatika som virker analogt med antimetabolitter (hydroksyurea). Kortikosteroidpreparater, som ofte brukes i anticancerbehandling, er også utstyrt med gode cytostatiske egenskaper.

Vanligvis brukte cytostatika inkluderer stoffer som Apecitabin, Taxol, etc.

taxaner

Dette er medisiner som virker på mikrotubuli som er tilstede i hver cellestruktur. Som et resultat er det et brudd på prosessene for celledeling og videre celledød.

Denne gruppen av anticancer medisiner inkluderer: Docetax, Paclitaxel, etc.

Taxaner har et ganske bredt spekter av applikasjoner: i lungekreft, brystkreft, prostata og hode, spiserør og blære, samt i ondartet og gastrisk malign onkopatologi. Den mest karakteristiske bivirkningen av taxaner er en reduksjon av antall blodceller.

Den nyeste generasjonen av rusmidler

Studien av anticanceraktivitet av forskjellige stoffer fortsetter.

Antineoplastiske stoffer av nye generasjoner kommer ut med større terapeutisk effekt og færre toksiske bivirkninger.

Disse verktøyene inkluderer:

  1. Avastin;
  2. Karboplatin og oksaliplatin;
  3. thalidomid;
  4. Zomer;
  5. Glivec;
  6. Femara;
  7. Sandostatin.

I økende grad prøver eksperter å bruke målrettet kjemoterapi, som involverer bruken av den nyeste generasjonen av rusmidler.

Xelox kjemoterapi: Skjema

Kjemoterapi i henhold til ordningen. Xelox involverer oral administrasjon av stoffet Xeloda med oksaliplatin. Dette behandlingsregimet er mest effektivt mot vanlig kolorektal kreft.

Men i det siste har det blitt gjort mange funn, noe som gjorde det mulig å endre kombinasjonen av Xelox noe. Det er vanligvis brukt til å behandle metastatisk tarmkreft, en uttalt mage og melkeaktig ondartet onkologi.

Den oppdaterte kjemoterapeutiske behandlingen i henhold til XELOX-ordningen gir pasienter nye muligheter, fordi ved overlevelse av oxaliplatin og Xeloda til kjemoterapi av Avastin, overlevelsesratene økes markert, og fremgangen av onkopatologi er fraværende.

Gjenopprettingsverktøy

Siden kjemoterapi ledsages av en rekke bivirkninger, og kreftprosesser undergraver helsen, er det nødvendig å hjelpe kroppen til å gjenopprette etter kreftbehandling.

For dette foreskrives onkoperasjoner tradisjonelle medisiner og fytopreparasjoner. For hver pasient velges ordningen med rehabiliteringsbehandling individuelt.

Vanligvis blir restorativ behandling foreskrevet under kjemoterapi eller umiddelbart etter det, for å redusere alvorlighetsgraden av uønskede symptomer og for å eliminere skade på intraorganiske strukturer fra de toksiske effektene av kreftmidler.

Leukocyt forhøyelser

Siden, mot bakgrunnen av kjemoterapeutisk behandling, hematopoietiske funksjoner hemmes, blir antall blodceller signifikant redusert, inkludert leukocytter.

Alle pasienter som har gjennomgått kjemoterapi, utvikler leukopeni, ledsaget av kritisk lave nivåer av immunstatus.

Derfor er det ekstremt viktig for slike pasienter å normalisere leukocyttnivået.

Normalt er nivået av leukocytter ca 4-9 x 10 9 / l, men etter anticancerbehandling blir de redusert fem ganger.

Immunitet er patologisk redusert, og faktisk er det så nødvendig for videre motstand mot ondartede tumorprosesser. For å gjenopprette det tidligere nivået av leukocytter, foreskrives pasienter som Imofal eller Polyoxidonium.

Hvis de er ineffektive, vises mer kraftige stoffer, for eksempel Batilol, Leukogen, Cefaransin, Methyluracil, etc. I tillegg oppnås økningen i leukocytter ved ekstrakorporeal farmakoterapi, som innebærer innføring av legemidler i blodet sammen med infusjon av donor erytrocytter.

leveren

Under kjemoterapibehandlingen er det lagt en alvorlig byrde på leverkonstruksjonene, fordi kreftmedisinene også ødelegger sunne strukturer. Giftstoffer akkumuleres i kroppen, uttaket som utføres av leveren.

For å gjenopprette leveren, foreskrives pasienter som hepatoprotektive stoffer som:

  • Gepasterila;
  • Gepamina;
  • Syrepar;
  • Erbisol;
  • Kars;
  • Gepadifa;
  • Essentiale Forte-N, etc.

Slik at giftstoffer som akkumuleres i leveren er mer sannsynlig å bli utskilt, anbefales det å drikke mange væsker rikelig og ofte: avkok av dogrose, vann, tranebærjuice, etc.

immunitet

På alle pasienter, som følge av redusert immunitet, utvikler smittsomme prosesser, og de betingelsespatogene mikroorganismer som er til stede i kroppen, oppnår patogen status. Som kroppen er utsatt for generelle toksiske effekter, utvikler infeksjoner av en sopp natur.

Ifølge statistikken står 100% av pasientene overfor candidiasis, ofte er de også bekymret for stafylokokkinfeksjoner, noe som fører til dannelse av inflammatorisk og nekrotisk foci, trombose, blødning og sepsis.

Mangelen på nødvendig rehabiliteringsbehandling slutter i de fleste tilfeller i døden. Derfor er det så viktig å støtte immunitet ved hjelp av stoffer som Polyoxidonium og Antiox. Også tildelt bioaktive immunmodulerende Bisk, Nutrimaks, Ursul, etc.

Bivirkninger

Kjemoterapi følger med en rekke bivirkninger som anemi og kvalme, balding og sprø negler, smakendringer og problemer med appetitt, gastrointestinale sykdommer og væskeretensjon, urinveier etc.

For å lindre tilstanden til pasienten, foreskrives ytterligere legemidler for lindring av uønskede symptomer.

Piller for kvalme

Vanligvis er årsaken til kvalme toksiner, som frigjøres under sammenbrudd av en kreftvulst og går inn i kroppen med kjemoterapeutiske legemidler. Dette er en normal reaksjon av kroppen.

For å lindre kvalme, er spesielle medisiner foreskrevet, for eksempel:

  1. domperidon;
  2. deksametason;
  3. Reglan;
  4. metoklopramid;
  5. Raglan;
  6. Cisaprid.

Legemidler som Wistaril, Kompazin og Torekan vil også bidra til å redusere kvalme

Det er bedre å velge rektal suppositorier, siden de absorberes direkte gjennom tarmslimhinnen, uten å forårsake ytterligere irritasjon i magen. De mest effektive lysene er Compazin og Kytril.

kvalmestillende

Siden kreftpasienter etter kjemoterapi ikke bare lider kvalme, men også oppkast, er de også foreskrevet antiemetiske legemidler.

Spesielt sterk oppkast observeres etter cytostatisk gruppe som Cisplatin. Med introduksjonen av dette stoffet i alle pasienter ble oppkast oppdaget opptil 20 ganger per dag.

For å undertrykke akutt oppkast, som oppstår på den første dagen etter kjemoterapi, tas Tropisetron, Granisetron eller Emetron, Dolasetron eller Ondacetron. Anti-emetiske midler er også foreskrevet: Lorazepam, Marinol, Haloperidol, etc.

Vitaminer for onkologi

Etter kjemoterapi trenger kroppen vitaminer. Det er best å få dem fra naturlige kilder, for i gjenopprettingsprosessen etter kjemoterapeutisk behandling er det forbudt å ta multivitamin-komplekser, som vanligvis inneholder vitaminer fra B-gruppen, nemlig -6, den2 og b1, som fremmer veksten av ondartede kreftceller.

Men vitaminer som tokoferol (E), askorbinsyre, retinol (A) og vitamin D bør berikes etter kjemoterapi. De kan tas i form av narkotika eller spise mat rik på dem.

Anti-legemiddelet Omez blir ofte foreskrevet til pasienter etter kjemoterapi.

Formålet med denne avtalen er å beskytte gastrisk strukturer fra bivirkninger av giftige anti-kreft stoffer.

Legemidlet er vanligvis foreskrevet i 3 dager før kjemoterapi. Resepsjonen fortsetter i en uke etter behandling.

Geptral

Heptral er et sterkt hepatoprotektivt legemiddel utviklet for å beskytte leveren. Han er ofte foreskrevet til pasienter etter kjemoterapi som en del av rehabiliteringsbehandling.

Heptral normaliserer metabolske prosesser i leveren vev og stimulerer utvinningen av hepatocytter.

Legemidlet er tatt i tablettform mellom matinntaket. Den daglige dosen er 2-4 kapsler eller 0,8-1,6 g. Dersom pasienten etter kjemoterapi opplever alvorlige former for kolestase, så administreres Heptral i injiserbar form.

Rehabilitering etter kjemi hjemme

Rehabiliteringsperioden etter kjemoterapi ledsages av et ganske bredt spekter av komplikasjoner, hvorav de vanligste er enteropatiske lesjoner og kvalme-oppkastssyndrom, alopecia og redusert immunitet.

Enteropati skjer mot bakgrunnen av akkumulering av giftige stoffer som kommer inn i kroppen sammen med kjemoterapeutiske legemidler.

polisorb

Tilgjengelig i form av et hvitt pulver av silikondioksid. Det er tatt internt i suspensjonsform, etter å ha løst opp pulveret i vann. Det aktive stoffet trenger inn i mage-tarmkanalen, hvor de største giftige akkumulasjonene.

Polysorb molekyler binder toksiner og fjerner dem med fekale masser. Videre akkumuleres ikke silisiumdioksyd i kroppen og bryter ikke med metabolske og fordøyelsesprosesser.

enterosgel

Legemidlet er laget i form av pasta, som er klar til bruk. Vanligvis er legemidlet foreskrevet i en periode på 1-2 uker. Du må ta det tre ganger om dagen, omtrent et par timer før matinntaket eller medisinen.

En enkelt dose er 15 g. Hvis konsekvensene etter kjemoterapibehandling er alvorlige, kan dosen dobles, men bare for de første 3 dagene av administrasjon, så blir den gradvis redusert til normen.

anmeldelser

Elena:

Alle som har opplevd denne typen behandling, vil mest sannsynlig skygge med bare ett ord av kjemoterapi. Først ble jeg gitt en rød kjemoterapi, den mest dødelige. Etter henne mistet jeg helt håret mitt, og over hele kroppen og ansiktet mitt. I tillegg ble det kontinuerlig kvalme og oppkast, motorkoordinasjon forstyrret, gastrointestinale problemer oppstod og mange andre ting. I mitt tilfelle er målet med kjemoterapi dessverre den lengste mulige forlengelsen av livet, siden jeg ikke lenger kan gjenopprette. Kroppen min er for svak, så nå tar jeg kjemoterapi kurser med piller (Capecitabine, Xeloda, Tutabin + hormonbehandling). Prosedyren er svært vanskelig, men du kan ikke overleve uten den.

håper:

Når livmorhalskreft ble oppdaget, ble det for meg bokstavelig talt et sjokk. På ingen måte forventer jeg at i min alder er jeg 39, du kan støte på en slik sykdom. Onkologen foreslo platin kjemoterapi. Etter å ha hørt historiene om denne forferdelige behandlingen, forberedte jeg meg på det verste, men etter injeksjonen var det absolutt ingen plager, den tidligere appetitten ble igjen, og kvalme og oppkast, merkelig nok, var ikke i det hele tatt. Har allerede bestått to kurs med månedlig pause. Håret begynte å falle ut, blodet ble helt ueksistent, så vel som immunitet, men heldigvis var det ingen lovte problemer med mage og tarm. Det er fortsatt 2 kurs igjen. Jeg håper på det beste, men vent og se.

Narkotikapris

Prisene på kjemoterapi medisiner er ganske forskjellige og avhenger av gruppen og generasjonen av stoffet.

Alkyleringsmidler:

  • Vinblastine - fra 145 rubler;
  • Vincristine - fra 100 rubler;
  • Vinorelbin - fra 6914 rubler.

Anti-kreft antibiotika:

  • Mitomycin - fra 4250 rubler;
  • Epirubicin - fra 280 rubler.

antracykliner:

  • Adriblastin - fra 230 rubler;
  • Zavedos - fra 2800 rubler;
  • Cyclofosfamid - fra 20 rubler;
  • Doxorubicin - fra 100 rubler.

antimetabolitter:

  • Metotrexat - fra 99 rubler;
  • Fluorouracil - fra 260 rubler;
  • Xeloda - fra 2380 rubler;
  • Mercaptopurin - fra 860 rubler;
  • Cytarabin - fra 720 rubler;
  • Ftorafur - fra 10.000 rubler.

Platinpreparater:

  • Cisplatin - fra 140 rubler;
  • Carboplatin - fra 430 rubler;
  • Oxaliplatin - fra 1210 rubler.

Prisen på kjemoterapeutiske legemidler kan variere avhengig av produsenten, apoteket hvor den selges, på volum og form for frigjøring av legemidlet. Ovennevnte er bare omtrentlige priser.

Om Oss

For å kunne diagnostisere og begynne å behandle tykktarmskreft i tide, er det viktig å vite hvordan tarmene skal kontrolleres for onkologi. Denne sykdommen er utbredt, særlig hos personer i den eldre aldersgruppen.

Populære Kategorier