Benmetastaser kan behandles

En svulst forstås som en overdreven, relativt uavhengig av organismen, celleproliferasjon, som overskrider normen i volum eller sammensetning. Av naturen av vekst og manifesterte egenskaper i medisinsk praksis, er de delt inn i ondartet og godartet. Maligne vekst oppstår på grunn av uhindret vekst og reproduksjon av celler med endrede kvaliteter og struktur. De er preget av:

  • spiring i nærliggende sunt vev, ofte med ødeleggelse av dem;
  • hyppige sårdannelser;
  • et sterkt brudd på kroppens generelle tilstand
  • metastase formasjon.

Det ledende tegn på dem er aggressivitet. En slik svulst fanger hele tiden alle nye nærliggende rom, samtidig som det ødelegger det mesterte vevet. Når den er fjernet, kan den dannes igjen på samme sted, og dens metastaser, som tentakler, kan trenge inn i de tilstøtende områdene. Under metastaser forstår kastet av individuelle tumorceller med strømmen av blod eller lymf til andre organer med den påfølgende utvikling av dem i et nytt sted for en sekundær tumor, hvor vevet er lik i sammensetning og kvaliteter til den som genererte dem. Dermed dyrkes og "native" celler av kroppsstoffer er helt atypiske, både i struktur og i egenskaper. Kvaliteten på autonomi er inneholdt i svulster: de fortsetter å vokse selv i tilfelle fullstendig ødeleggelse av vevet som de vokste på.

Benmetastaser dupliserer originalt vev

I beinvev kan svulster danne både godartet og ondartet. Metastaser dannet i dem fra neoplasmer av et hvilket som helst organ er alltid ondartede. Dessverre er symptomene på metastase i bein tvetydig. De får ofte til å føle seg smerte, og noen ganger - gjennom seglet funnet under palpasjon. Men hos barn eller unge er slike smerter oftest forbundet med skade eller hypotermi. Dermed er tidlig diagnose vanskelig.

Neoplasmer i skjelettvev kan bestå av både fibrøst og bruskbein eller benstoff, når man velger en behandlingsmetode, tas denne faktoren i betraktning i første omgang. Derfor er det ekstremt viktig for en spesialist å etablere en nøyaktig diagnose, som det er nødvendig å samle et komplett utvalg av aggregatindikatorer:

  • kliniske undersøkelsesanalyser;
  • X-ray;
  • visuell inspeksjon;
  • Resultatene av prøver av histologiske studier.

Denne tilnærmingen vil gi en diagnose på 100% nøyaktighet. På grunnlag av spørsmålet om at amputasjonen er hensiktsmessig og å bringe prognosen til pasienten, er valget av tilstrekkelige tiltak for behandling avgjort.

Skjelettbenmetastaser tilhører gruppen av sekundære tumorer, som som regel består av epitelceller (karcinomatøse). Disse celleformasjonene prøver å gjenta, i form og substans, organene de kom fra (tarmene, lungene, livmoren, brystkjertlene, etc.). Å nå blod og lymf av beinformasjoner, danner de først i kapillærene - de smaleste punktene i blodbanene - små blodpropper. Mens fremdriften ødelegger metastaser i beinene sin struktur, som ofte fører til brudd, noe som kan være grunnen til å tyde på deres tilstedeværelse.

Det er entydig å si at nederlaget av beinvevet av en ondartet svulst vil føre til en håpløs situasjon. Selvfølgelig er det for øyeblikket fortsatt få effektive metoder for behandling av metastaserende tumorer, men tidlig diagnostikk og passende terapi gir en sjanse til en fullstendig gjenoppretting. Funnet metastaser i ribber, brystben, skulderblad, ryggrad er ikke en grunn til fortvilelse. Behandling av detekterte svulster med ulike metoder: terapeutisk, kirurgisk, radiologisk og kjemoterapi kan redusere smerte, øke kroppens generelle tone og innrømme tillit til pasienten i muligheten for en positiv prognose.

Prosessen med å ødelegge svulster er komplisert og lang.

Etter å ha etablert plasseringen av primærvulsten og dens tentakler, utvikles en generell eksponeringsplan. Behandling av metastase i bein og kilden som genererer dem, utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • fjerne det berørte beinområdet og erstatte det med en metall- eller akrylprotese av en lignende form og, om mulig, supplere beinvevet ved transplantasjon;
  • I tilfelle av en ondartet svulst og omkringliggende vev, er lemmen amputert umiddelbart for å forhindre dets progresjon;
  • gamma stråler bør brukes som en grunnleggende metode for behandling eller i forbindelse med kirurgi for å bremse veksten eller ødelegge kreftceller.

Disse to metodene kan suppleres med stoffer fra gruppen av cytostatika. Det grunnleggende prinsippet i alle medisinske prosedyrer er å ødelegge metabolismen, som er ansvarlig for reproduksjon og utvikling av ondartede neoplasmceller, noe som fører til en inhibering av ubegrenset vekst av denne betydelige massen. 90% av alle beintumorer faller i arbeidsalderen - opptil 50 år. Pasienter med slike sykdommer behandles lenge på grunn av vanskeligheten ved å utføre alle metodene i spesialiserte medisinske sentre. I tillegg er det ofte en midlertidig eller permanent funksjonshemming etter operasjonen.

Behandling av benmetastase: legemidler

Metastaser i beinutdanningen, som er sekundære for slike ondartede svulster som. myelom, kreft i brystkjertlene, prostata, lunger, nyrer, skjoldbrusk, ikke-Hodgkins lymfom.

Spesialister onkologer sier at oftest forekommer dannelsen av metastaser i beinskjelettet under utviklingen av ondartede svulster i mage-tarmkanalen, eggstokkene, livmorhalsen, bløtvevet

Metastaseprosessen er penetrasjon av ondartede svulstceller og oppnåelse av organer og vev, samt beinvev, på grunn av deres sirkulasjon i blod og lymfatiske kar.

Når en pasient er i en sunn tilstand, fornyes benvevet i kroppen. Den har syklisk resorpsjon og beindannelse. Denne prosessen er forårsaket av to typer celler: osteoklaster, som utfører funksjonen til å ødelegge eller absorbere beinvev, og osteoblaster, som er ansvarlige for dannelsen.

Det er neppe verdt for noen å bevise betydningen og rollen av bein og beinvev i menneskekroppen i lang tid, men det er mulig å skissere flere av hovedformålene sine:

  • Rammefunksjon i menneskekroppen;
  • lagringsfunksjonen til nødvendige mineraler for kroppen - kalsium, magnesium, natrium, fosfor;
  • De fleste av blodcellene (erytrocytter, hvite blodlegemer, blodplater) produseres og lagres ved hjelp av benmarg.

Ved penetrasjon av kreftceller i beinvevet, påvirkes beinens funksjon, friske celler blir fordrevet, samspillet mellom slike komponenter som osteoklaster og osteoblaster forstyrres, og deres arbeid skilles fra. Det avhenger av hvilken patogenese, separasjon av benmetastaser fremkommer osteolytisk (osteoklaster aktiveres, ingenting skjer med osteoblast, som forårsaker patologisk benresorpsjon) og osteoblastisk (osteoblastene aktiveres og patologisk bendannelse oppstår). Ved blandede metastaser aktiveres begge osteoklaster og osteoblaster samtidig.

Symptomer på kreftmetastaser i beinet

De viktigste symptomene på metastase i benkreft er:

  • Tilstedeværelsen av smerte i beinene;
  • Begrenset mobilitet i metastatisk område.

I tillegg er ryggmargen ofte komprimert, noe som gjør at lemmer og mage kan bli nummen, pasienter klager ofte på problemer med urinfunksjon, tegn på hyperkalsemi øker, forårsaker kvalme, tørst, nedsatt appetitt og tretthet. Patogenesen av benmetastaser kan være helt forskjellig, fordi i noen tilfeller kan de kliniske manifestasjonene til og med være fraværende.

benmetastaser for nyrekreft

Når en pasient er diagnostisert med nyrekreft. Benmetastaser manifesterer seg som smerter der den berørte beinen projiseres. I tillegg til forekomsten av patologiske beinfrakturer, komprimeres ryggmargen, og palpasjon avslører formasjoner.

Benmetastaser i lungekreft

Lungekreft er ofte komplisert ved benmetastaser, og spesielt i ryggraden. Blodforsyningen til kroppen påvirker beinvæv på mange måter, siden blodstrømmen bringer ulike sporstoffer inn i beinet, inkludert svulstceller som, når de kommer inn i beinvevet, snart begynner å ødelegge det. Ødeleggelsen av beinvevet gjør den skjøre, fordi så ofte i nærvær av forekomsten av brudd.

Metastaser i beinet oppstår vanligvis der det er god blodtilførsel: disse er sonene til ribben, skulder og ribbein, kranial, bekken og vertebral. Det farligste ved dette er at det ikke er noen symptomer i begynnelsen, og når det allerede oppstår smerte, kan det være for sent. Metastaser i bein i lungekreft manifesteres hovedsakelig som et symptom på hyperkalsemi, og pasienten manifesterer tørr munn, kvalme, oppkast, overdreven urindannelse, der bevisstheten er svekket.

Brystkreft og benmetastaser

Ved hjelp av lymfatiske og blodkar som en vei, metastaserer kreftvulster til forskjellige organer, inkludert ulike bein-seksjoner.

Bone vev er stedet hvor metastase i brystkreft forekommer ganske ofte, sammen med slike områder som eggstokkene, lungene, hjernen, leveren, etc.

Prostatakreft og benmetastaser

Et av de vanligste kreftstedene, på grunn av hvilke metastaser er dannet i beinene, er prostata. Imidlertid er primære metastaser i bein fra prostatakreft ekstremt sjeldne. Metastase på grunn av prostatakreft oppstår når det allerede er et sent stadium av en svulstsykdom.

Metastaser på grunn av prostatakreft påvirker vanligvis lårbenet, lumbale ryggraden, thoracic ryggraden, bekkenbenet etc.

Spinal benmetastaser

Hvis det oppstod et tap av metastaser i ryggraden, er enhver fysisk aktivitet kontraindisert, det er strengt forbudt å løfte tungt, hvile er nødvendig flere ganger om dagen.

Metastaser i hoften og bekkenbenet

Når metastaser har dannet seg i lårbenet, bekkenbenet, er det nødvendig å hindre belastningen på beinet som ble rammet. Det er godt å bruke en stokk eller krykker i denne perioden.

Metastaser i mange tilfeller er lokalisert i bein i bekkenet og hofte leddene. Denne sonen tar andreplass etter ryggsøylen, hvor metastaser i benet dannes. Når en pasient har blitt diagnostisert med kreft i prostata, først og fremst, noen ganger før en spinal lesjon, faller bekkenbenene under slag av metastaser. Metastase fra brystkreft, kreft i skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen, kreft i prostata, lunge, lever, lymfeknuter, nyrer, livmor og organer i urinsystemet faller inn i denne sonen.

Benmetastaser

Ekstremiteter er den tredje i rangeringssonen, hvor kreftvulsten i forskjellige former metastasererer. Skulderområdene påvirker oftest kreft i skjoldbruskkjertelen og ondartede svulster i brystet, lungekreft, tykktarmen og endetarmen, kreft i leveren og galdeveiene. Hvis det oppstår en patologisk brudd i skulderdelen, kan dette være den første "klokken" av de nevnte plager. Humerus kan også bli metastasert når pasienten lider av melanom, kreft i urinsystemet, ondartet kjemodektomi (paragangliom) og lymfogranulomatose.

Den radiale ulna påvirkes hovedsakelig når en kreft i bryst, lunger og nyrer diagnostiseres. Hånden kan bli metastasert når skjoldbruskkjertelen og brystkjertelen, tykktarmen, nyre, lever, prostatakjertel, blære er rammet av kreft. I tillegg kan årsaken til en slik metastase være melanom, Hodgkins sykdom, ondartet geodektom, primær periosteal sarkom (som kommer fra kjeveene, for å være mer presis - den nedre delen), liposarkom i bløtvev.

Tibia påvirkes for det meste av en kreftformet lungesvulster, og fibula er når tyktarmen, prostata kjertelen er berørt. Brystkreft kan metastasiseres til fotbenene.

Skullbenmetastaser

Når metastase forekommer i skallen, er dens bue og base hovedsakelig påvirket, ofte i nærvær av skade på beinene i ansiktet. Svært ofte oppstår deteksjon av metastaser selv før den primære maligne svulsten ble detektert. Det meste av dette skjer når nyrekreft blir diagnostisert senere.

Metastaser i knogler i fornix og base ved hjelp av hematogen rute forårsaker vanligvis ondartede svulster i brystkjertlene, kreft i skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertler, tykktarmen, prostata, lunger, samt tilstedeværelsen av et sympatoblastom hos en pasient, retinoblastom.

Når en enkelt metastase er diagnostisert i kranialbeinene, anbefaler eksperter sterkt å undersøke andre organer for umiddelbart å utelukke muligheten for at de også ble berørt. Hvis det på den tiden ikke er kjent hvilken type sted som ble påvirket av den primære ondartede svulsten, mistenker de først at nyrene, brystet, skjoldbruskkjertelen og leveren er påvirket av kreft. Hvis en lignende situasjon skjedde med et barn, mistenkes han for retinoblastom og medulloblastoma.

Når metastaser dannes i de benete delene av ansiktsdelen, påvirkes paranasale bihuler, øvre og nedre kjeve, bane. Metastase av paranasale bihulene oppstår oftest på grunn av nyrekreft.

Kranialmetastaser kan også forekomme i overkjeven, og to kjeffer på samme tid blir oftest ikke påvirket.

Orbitalhulen kan bli rammet av metastase på grunn av kreft i bryst, nyre, skjoldbruskkjertel, binyrene, melanom. Når røntgenstråler tas, ligner utseendet av slike metastaser vanligvis en retrobulbar tumor.

Diagnose av benmetastaser

For å diagnostisere kreftmetastaser i beinet, deres prevalens og nivå av forsømmelse av saken, utføres skelettskintigrafi. Takket være henne kan benmetastaser finnes i ethvert hjørne av det menneskelige skjelettet. I tillegg er en slik studie effektiv og i svært korte perioder, på et tidspunkt da det fortsatt ikke er så mange metabolske forstyrrelser i beinene. Fordi bisfosfonater kan foreskrives i tide, eller på forhånd, fordi oppførelsen av scintigrafi spiller en ekstremt viktig rolle.

Når det gjelder røntgenundersøkelsen, vil de første faser av utseendet av metastaser ikke gi tilstrekkelig mengde informasjon. Bestem størrelsen på fokuset og dens nøyaktige lokalisering i bein blir bare mulig når metastatisk formasjon er moden, og dette skjer når beinmassen allerede er halvt ødelagt.

Røntgenundersøkelse av benmetastaser gjør det mulig å skille mellom metastaser i diagnosen. Tilstedeværelsen av mørke flekker (løsnede soner), som har et gråhvitt beinvev, indikerer tilstedeværelsen av lytiske metastaser. Med hvite flekker i bilder som er noe lettere i farge enn benvev (med en tett eller sklerotisk region), kan vi konkludere med at vi har å gjøre med blastisk metastaser.

Ved utførelse av en radioisotopstudie av bein av skjelettet (osteosintigrafi) produserer et gammakamera en undersøkelse av overflaten av hele kroppen. To timer før administreres en spesifikk osteotropisk radiofarmasøytisk Rezoscan 99m Tc. Ved hjelp av denne diagnostiske teknologien er patologiske foci for hyperfixering av dette legemidlet i bein bestemt. Det er også mulig å visualisere hvor vanlig eller isolert metastatisk prosess er, og for å sikre tilgjengeligheten av dynamisk kontroll, og i hvilken grad behandlingen utføres ved bruk av biofosfonater.

I tillegg er beregnet tomografi brukt til å diagnostisere metastaser i benkreft. En CT-biopsi utføres ved beregningstomografi, men det kan brukes til å finne bare osteolytiske lesjoner.

Magnetic resonance imaging brukes også til å oppdage benmetastaser i beinet.

Ved hjelp av laboratorieundersøkelser kan du bestemme markørene for benresorpsjon i urinen (hvordan urinets N-terminale telopeptid og kreatinin korrelerer), i hvilke mengder blodserumet inneholder kalsium og alkalisk fotopastase.

Behandling av metastase i benkreft

Hvis benmetastaser behandles i tide, så oppstår nye fokier med benmetastase sjeldnere, og pasientoverlevelse øker. Siden skjelettkomplikasjoner (smertesyndrom, patologiske frakturer, ryggmargskompresjon, hyperkalsemi) forekommer sjeldnere, blir det mye lettere for dem å leve, noe som også er en viktig prestasjon.

Systemisk medisinbehandling inkluderer antitumorbehandling (bruk av cytotoksiske stoffer, hormonbehandling, immunterapi) og støttende terapi - behandling med biofosfonater og analgetika. Lokalt behandles benmetastaser med strålebehandling, kirurgisk behandling, radiofrekvensablation og sementtoplasti.

Pasienter som har metastaser i beinene blir behandlet med helt forskjellige metoder, en universell finnes ikke. Hver pasient er foreskrevet sin behandling, oppmerksom på hvordan sykdommen går videre og hvor metastaser er plassert.

Bruk av fysioterapi prosedyrer er ikke praktisert. Kun i tilfeller når godkjent av lege, er trening tillatt.

Anestesi for metastaser i benkreft

Når benvevet i ett eller to områder inneholder benmetastaser, er den mest effektive behandlingsmetoden, som også har en analgetisk effekt, strålebehandling. Åttifem prosent av tilfellene når strålebehandling ble brukt, er preget av effekten av anestesi, som foregår i ganske lang tid. I tillegg, når metastaser er funnet i beinet, viser antiinflammatoriske og opioide stoffer seg å være svært effektive.

Kjemoterapi for benmetastaser

Kjemoterapi for benmetastaser, hormonbehandling, målterapi - alle disse metodene er også preget av en positiv effekt. Også eksperter anbefaler å kombinere disse metodene, og i tillegg bruker stråleeksponering, under hvilken en eller flere benmetastaser vanligvis forekommer, forskjellig i å fremkalle størst smerte. Strålebehandling kan også utføres i et slikt form at radioaktivt strontium-89 injiseres intravenøst, i hvilket tilfelle beinmetastaser begynner å absorbere det. Bruk av narkotika som Zometa og Aredia lindrer også kreftmetastase i beinet ved å forbedre beinstrukturen. Øvelse av denne metoden er hvordan du immobiliserer (immobiliserer) et ømt lem.

Behandling av benmetastaser med biofosfonater

Ved behandling av benmetastaser administreres bruk av biofosfonater intravenøst ​​og oralt. For legemidler som administreres intravenøst, inkludere et slikt legemiddel som Zometa (zoledronsyre) og Bondronate (ibandronsyre). Ta stoffet Bonefos (clodronsyre) og Bondronat tabletter muntlig.

Behandling av benmetastaser med Zometa

Zometa er det mest effektive stoffet av grupper av biofosfonater, er et intravenøst ​​nitrogenholdig biofosfonat av tredje generasjon. Det er aktivt i nærvær av noen av de kjente typer metastase: i nærvær av lytiske, blast, blandede benmetastaser. Zometa har også en effekt hos pasienter som har hyperkalsemi forårsaket av utviklingen av svulster samt osteoporose.

Zometa preges av sin selektive handling, som er "følt" av benmetastaser. Zomete er preget av penetrasjon i beinvev, konsentrasjon rundt osteoklaster, induksjon av apoptose, reduksjon i sekresjon, som oppstår på grunn av lysosomale enzymer. På grunn av virkningen av legemidlet, er adhesjonen av tumorceller i beinvevet brutt, og tumorresorpsjon i beinet brytes. En viktig forskjell fra andre biofosfonatutslipp er at Zometa forårsaker hemming av vaskulær neoplasma i tumorceller (tilstedeværelsen av en anti-geogen effekt), samt deres apoptose på grunn av den.

Zometa er vanligvis gitt som infusjonskonsentrat. Ett hetteglass inneholder vanligvis fire milligram av det aktive stoffet (zoledronsyre). Dette er nøyaktig dosen som administreres på en gang. Før du går inn i pasienten, praktiserer fortynningen av konsentratet i hundre milliliter saltvann. Intravenøs infusjon skjer innen femten minutter. Hvis løsningen ble forberedt på forhånd, men ikke brukt, kan den i 24 timer lagres ved en temperatur på +4 - + 8 ° С. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger Zometa ligner på andre intravenøse biofosfonater, det vil si hele legemiddelgruppen, er preget av lignende bivirkninger. Når du bruker Zometa i sjeldne tilfeller, kan temperaturen stige, muskler og rygg kan smerte. Tilstedeværelsen av influensalignende syndrom er notert i de to første dagene etter at infusjonen av Zometa ble utført. Men det kan lett stoppes hvis du tar ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler. Mage-tarmkanalen kan reagere på Zomet ved å forårsake kvalme og oppkast. Rødhet og hevelse i stedet hvor Zometa ble injisert intravenøst, ble observert i svært sjeldne tilfeller, symptomene gikk bort om en til to dager.

Benmetastaser er en diagnose der et stoff som Zometa er en av de mest brukte. Det gir gode resultater, ikke bare når lytiske og blandede metastaser blir observert, men også om vi har å gjøre med blastic foci.

Zomet foreskrives umiddelbart etter at metastaser i beinet har blitt påvist. Dette stoffet brukes i lang tid, vanligvis kombinert med andre metoder for behandling av benmetastaser - kjemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling.

Løpet av Zomet behandling anbefalt av American Society of Clinical Oncology er:

  • to år når det er prostata kreft med benaktig plassering;
  • ett år for brystkreft med benmetastase, så vel som, hvis det er flere myelomer;
  • ni måneder hvis benmetastaser er forårsaket av forskjellige andre signifikante svulster.

Intravenøse infusjoner Zometa i mengden 4 mg utføres hver tredje til fire uker.

Virkningene som observeres på grunn av bruk av stoffet Zometa:

  • smertelindring;
  • en økning i mengden tid som går før den første benkomplikasjonen fremkommer;
  • redusere hyppigheten av komplikasjoner i beinvev og sannsynligheten for at de vil oppstå;
  • lengre intervallet mellom hvordan den første komplikasjonen skjer det andre;
  • De antiresorptive egenskapene til Zometa og dets evne til å forbedre effekten av anticancer medisiner, bidrar til å øke varigheten og forbedre livskvaliteten til pasienter som står overfor problemet med benmetastase.

Behandling av benmetastaser med Bondronat

Bondronate (ibandronsyre) er et stoff som tilhører kategorien biofosfonater, som det utføres behandling av pasienter med problem med beinmargring på grunn av utviklingen av ondartede svulster. Sammen med Zomet og Bonefos er det et av de mest brukte stoffene som brukes i denne diagnosen. En viktig fordel ved Bondronat sammenlignet med andre biofosfonater er evnen til å bruke det både intravenøst ​​og oralt.

Bondronate er foreskrevet når pasienten har metastatisk beinskade for å redusere risikoen for at hyperkalsemi og patologiske brudd forekommer; også for å redusere smerte, redusere behovet for strålebehandling, hvis det er smerte og risikoen for brudd; Tilstedeværelsen av hyperkalsemi hos maligne svulster.

Bondronat finnes i to former - det administreres intravenøst ​​og tas oralt. Når det administreres intravenøst, drikkes infusjoner i en sykehusinnstilling. Bondrona fortynnet, får en spesiell løsning. For å forberede det, trenger du 500 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% dextroseoppløsning, der Bondronate konsentrat er fortynnet. Infusjonen utføres om en time eller to etter oppløsning av løsningen.

Hvis vi behandler Bondronat-tabletter, blir de tatt en halv time før mat eller drikke, så vel som andre stoffer. Tabletter må svelges hele, vaskes ned med et glass vann, og det er nødvendig at pasienten står i en sittende eller stående stilling, og deretter tar en time etter det ikke en horisontal stilling. Tygging og resorpsjon av tabletter er kontraindisert, da orofaryngeale ulcerasjoner kan oppstå. Også, du kan ikke drikke disse pillene med mineralvann, som inneholder kalsium i store mengder.

Hvis Bondronat brukes til metastatiske beinlesjoner under brystkreft, brukes dette stoffet oftest i form av infusjoner, injiserer 6 mg intravenøst ​​i femten minutter hver tredje til fire uker. Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning, fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseoppløsning.

For behandling av hyperkalsemi for kreftvulster administreres intravenøse infusjoner i en periode på en til to timer. Bondronate-behandling begynner etter tilstrekkelig hydrering med 0,9% natriumkloridoppløsning. Alvorlighetsgraden av hyperkalsemi bestemmer dosen: når det er alvorlig, administreres 4 mg Bondronate, moderat hyperkalsemi krever 2 mg. Maksimalt 6 mg av legemidlet kan administreres til pasienten om gangen, men økning av dosen øker ikke effekten.

Hovedforskjellen fra Zometa og en viktig fordel over dette stoffet ligger i fraværet av den negative effekten av Bondronat på nyrene.

Behandling av benmetastaser med Bonefos

Bonefos er en inhibitor av benresorpsjon. Gir mulighet for inhibering av benresorpsjon i tumorprosessen og benmetastase. Det bidrar til undertrykkelse av osteoklaster, noe som reduserer kalsiuminnholdet i serumet. Hos pasienter med problem med benmetastaser, reduserer smerte syndromets alvor, utviklingen av metastaseprosessen forsinkes, nye benmetastaser utvikler seg ikke. Årsaken til bruk av Bonefos kan være osteolyse forårsaket av ondartede neoplasmer: myelom (myelom), benmetastaser (brystkreft, prostatakreft, skjoldbruskkreft), hyperkalsemi hos kreft.

Bonefos er et kraftig verktøy for behandling av metastase i brystkreft. Bonefos reduserer bein smerte; redusere sannsynligheten for at alvorlig hyperkalsemi vil utvikle seg. Bonefos er preget av god gastrointestinal toleranse og mangel på nefrotoksisitet.

I tilfelle av hyperkalsemi forårsaket av tumorprosesser, administreres Bonefos intravenøst ​​ved hjelp av infusjoner i mengden 300 mg gjennom dagen. For å gjøre dette, lag en spesiell løsning fra innholdet i ampullen og 500 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. Infusjonen utføres daglig i to timer i fem dager, men ikke mer enn en uke.

Etter at serumkalsiumnivået er normalisert, begynner Bonefos å bli tatt oralt ved 1600 mg per dag.

Når hyperkalsemi blir behandlet med Bonefos tabletter eller kapsler, starter behandlingen vanligvis med store doser på ca 2400-3200 mg per dag, og legen reduserer gradvis daglig dose til 1600 mg.

Når osteolytisk bein endres på grunn av forekomsten av ondartede svulster uten hyperkalsemi, velger spesialisten doseringen av Bonefos individuelt. Vanligvis begynner de med 1600 mg oralt, noen ganger økes dosen gradvis, men de beregnes slik at den ikke overstiger 3600 mg per dag.

400 mg Bonefos kapsler og tabletter svelges uten å tygge. 800 mg tabletter kan deles i to deler for å svelge dem blitt enklere, men grind og oppløsning er ikke anbefalt. 1600 mg Bonefos tatt om morgenen på tom mage, tabletter må drikke et glass vann. I to timer etter inntaket skal legemidlet avstå fra å spise og drikke, samt fra å ta andre legemidler. Ved en dose på over 1600 mg, er den delt inn i to doser. Den andre dosen skal være mellom måltider, slik at etter måltidet har to timer gått, eller det er en time igjen før det. Melk, samt mat som inneholder kalsium eller andre divalente kationer som forstyrrer absorpsjonen av clodronsyre - hovedstoffet til stoffet - er strengt forbudt. Hvis pasienten lider av nyresvikt, bør den daglige orale dosen av Bonefos ikke overstige 1600 mg.

Arkivetiketter: mat i behandlingen av benmetastase

De gode egenskapene til blekksprut lar deg bruke dem i kostholdet til mennesker i alle aldre, spesielt i ungdomsårene. Dietretter fra blekksprut (kokt eller kokt i ovnen) stimulerer sekresjonen av fordøyelsessaftene i mage-tarmkanalen, forbedrer fordøyelsen, hjelper rens blodårene, reduserer nivået av "dårlige"... Les mer

Onkologi betingelser

Onkologi nyheter

  • Apple peel har anti-kreft effekt 02/16/2015
  • Papaya blad te mot kreft 09.02.2015

Det er interessant

Publisert i tidsskriftet "Advarsel +" 07.2017 Herbalmedisin i aksjon Aloes biogene stimulator.

Kjemoterapeutiske legemidler av antiangiogen terapi (metronom terapi) brukes til å ødelegge fartøyene som fôrer svulsten.

Kaffe er venn eller fiende. Kaffe. Vi ble lært fra barndommen den kaffen.

Kort om det viktige

ASD fraksjon 2, utviklet av Dorogov A.V. i 1946, var en væske.

Det er bedre å bruke i behandlingen av røtter (avkok eller tinktur) enn urtebladene. 1.

Urter lagres i en ikke-formet form. Holdbarhet av knuste urter (overjordiske deler.

Overveldende fører det kombinerte inntaket av flere giftige tinkturer til veksten av en svulst..

Maznite på hjørnet av munnen (men ikke slimete lepper) tinktur av Jungar aconite. Smurt.

Artikler på overskrifter

Nettstedet inneholder bare originale artikler som ikke finnes på andre sider på Internett.
Når du kopierer informasjonskoblingen til forfatteren og nettstedet kreves.

Advarsel! Materialene på nettstedet gir en oversikt over behandlingen av ulike sykdommer.
For urtebehandling bør du konsultere legen din.

© 2009-2015. Anti-kreft naturlige rettsmidler.

Benmetastaser: forventet levealder

Bone vev inkluderer to typer stoffer: organisk (kollagen, albumin og proteiner) og 65% uorganiske (hydroxyapatite mineraler). Denne strukturen i kroppen har evne til å regenerere på grunn av aktiviteten til to typer celler:

  1. Osteoklaster er strukturelle elementer av bein som ødelegger vev.
  2. Osteoblaster bygger celler som gjenoppretter skadet bein.

Total erstatning av beinstrukturen i gjennomsnitt skjer en gang hvert 10. år.

Det endokrine systemet er ansvarlig for reguleringen av disse prosessene i kroppen.

Metastaser i beinene, livsledelsen er betydelig redusert, er ganske vanlig og den alvorligste komplikasjonen av kreft.

Tumorer som oftest danner metastaser i bein

Mest avanserte kreftformer danner metastaser i beinstrukturer. Men det er slike kreftformer som en bestemt manifestasjon er et sekundært fokus på i beinet. Disse inkluderer lesjoner som bryst, prostata, skjoldbruskkjertel, nyre og lungekreft.

Benmetastaser: typer og egenskaper

Benmetastaser - pasientens overlevelse avhenger av typen metastatisk lesjon:

  1. Osteolytisk type, som er preget av en primær lesjon av osteoklastiske elementer, som er ledsaget av tynning av beinet og som et resultat av hyppige patologiske brudd.
  2. Osteoblastisk type metastaser, der det er en overvekt av proliferative prosesser. Som et resultat blir en overdreven mengde hydroksyapatitt avsatt i den berørte bein, som er klinisk manifestert av veksten av patologisk vev og dannelsen av knoglefremspring.

Manifestasjoner av benmetastaser

Benmetastaser - de viktigste symptomene på slike lesjoner inkluderer:

  1. For de fleste kreftprosesser er et angrep av intens smerte ansett som et typisk symptom. Forekomsten av smertesyndrom skyldes komprimering av nerveendingene med mutert vev, en økning i intraosøstrykk og den toksiske effekten av svulsten.
  2. Kroniske brudd på øvre og nedre ekstremiteter, som indikerer en osteolytisk type metastase.
  3. Hypercalcemia er en atypisk økning i innholdet av kalsiumioner i sirkulasjonssystemet. Denne tilstanden er manifestert i form av: generell ubehag, muskel svakhet, depressive tilstander, forgiftning av kroppen, lavere blodtrykk og nedsatt kardiovaskulær system.

Diagnose av metastatiske beinlesjoner

Kreft av beinvev blir diagnostisert på grunnlag av subjektive data (pasientklager) og objektive forskningsmetoder.

Den vanligste diagnostiske metoden for undersøkelse er en observasjonsrøntgen, som bestemmes av tilstedeværelse og lokalisering av en ondartet neoplasma.

Digital behandling av resultatene av røntgenstudier gjør det mulig å studere grenser og utbredelse av det sekundære fokuset på patologi med høy nøyaktighet.

Ved hjelp av bestråling av det berørte området med radiologiske bølger i det elektromagnetiske feltet, spesifiserer legen strukturen og omfanget av metastatisk prosess.

  • Biokjemisk blodprøve:

Nøkkelindikatoren er nivået av kalsiumioner.

En biopsi tillater deg å etablere den endelige diagnosen og vevsforbindelsen til svulsten, da beinmetastase i utviklingsprosessen bevarer den histologiske likheten med den primære onkologiske prosessen. Et lite område av patologisk vev er tatt under lokalbedøvelse. Deretter overføres det biologiske materialet til laboratoriet hvor histologisk og cytologisk undersøkelse utføres.

Benmetastaser: behandling

Benmetastaser innebærer flere behandlingsområder:

  1. Bruk av kjemoterapi. Slike antitumorbehandling inkluderer bruk av cytostatika som bidrar til å stabilisere prosessen, og i noen kliniske tilfeller reduserer selv volumet av berørte vev.
  2. Strålebehandling. Bestråling av onkologisk vekstsone med høyaktive røntgenstråler forårsaker dødsfall av kreftceller. For eksempel, med et enkelt metastatisk fokus i ryggvev hos mange pasienter, er det mulig å oppnå stabil remisjon. Radiologisk behandling har også et smertestillende mål, noe som betydelig forbedrer livskvaliteten til kreftpasienten hvis svulsten er alvorlig sår.
  3. Narkotikabehandling av sekundære fokaliteter i kreftprosessen, som er basert på et kurs for å ta bisfosfonater (BF). Disse stoffene reduserer intensiteten av smerte og bidrar til restaurering av beinstrukturer.

Benmetastaser: Prediksjon og overlevelse

Prognosen for metastatisk beinvevskader er generelt ugunstig, siden denne prosessen indikerer et sent stadium av primær kreft. I denne forbindelse er terapeutiske tiltak hovedsakelig palliative, som inkluderer symptomatisk terapi. Den onkologiske overlevelsesrate for slike kreftpasienter avhenger direkte av prognosen til primær kreft.

Benmetastaser

Benmetastaser er formasjoner som er sekundære til slike ondartede svulster som: myelom, kreft i brystkjertlene, prostata, lunge, nyre, skjoldbruskkjertel, ikke-Hodgkins lymfom.

Spesialister onkologer sier at oftest forekommer dannelsen av metastaser i beinskjelettet under utviklingen av ondartede svulster i mage-tarmkanalen, eggstokkene, livmorhalsen, bløtvevet

Metastaseprosessen er penetrasjon av ondartede svulstceller og oppnåelse av organer og vev, samt beinvev, på grunn av deres sirkulasjon i blod og lymfatiske kar.

Når en pasient er i en sunn tilstand, fornyes benvevet i kroppen. Den har syklisk resorpsjon og beindannelse. Denne prosessen er forårsaket av to typer celler: osteoklaster, som utfører funksjonen til å ødelegge eller absorbere beinvev, og osteoblaster, som er ansvarlige for dannelsen.

Det er neppe verdt for noen å bevise betydningen og rollen av bein og beinvev i menneskekroppen i lang tid, men det er mulig å skissere flere av hovedformålene sine:

  • Rammefunksjon i menneskekroppen;
  • lagringsfunksjonen til nødvendige mineraler for kroppen - kalsium, magnesium, natrium, fosfor;
  • De fleste av blodcellene (erytrocytter, hvite blodlegemer, blodplater) produseres og lagres ved hjelp av benmarg.

Ved penetrasjon av kreftceller i beinvevet, påvirkes beinens funksjon, friske celler blir fordrevet, samspillet mellom slike komponenter som osteoklaster og osteoblaster forstyrres, og deres arbeid skilles fra. Det avhenger av hvilken patogenese, separasjon av benmetastaser fremkommer osteolytisk (osteoklaster aktiveres, ingenting skjer med osteoblast, som forårsaker patologisk benresorpsjon) og osteoblastisk (osteoblastene aktiveres og patologisk bendannelse oppstår). Ved blandede metastaser aktiveres begge osteoklaster og osteoblaster samtidig.

Symptomer på kreftmetastaser i beinet

De viktigste symptomene på metastase i benkreft er:

  • Tilstedeværelsen av smerte i beinene;
  • Begrenset mobilitet i metastatisk område.

I tillegg er ryggmargen ofte komprimert, noe som gjør at lemmer og mage kan bli nummen, pasienter klager ofte på problemer med urinfunksjon, tegn på hyperkalsemi øker, forårsaker kvalme, tørst, nedsatt appetitt og tretthet. Patogenesen av benmetastaser kan være helt forskjellig, fordi i noen tilfeller kan de kliniske manifestasjonene til og med være fraværende.

benmetastaser for nyrekreft

Når en nyrekreft diagnostiseres hos en pasient, manifesterer benmetastaser seg som smerte, hvor det berørte benet projiseres. I tillegg til forekomsten av patologiske beinfrakturer, komprimeres ryggmargen, og palpasjon avslører formasjoner.

Benmetastaser i lungekreft

Lungekreft er ofte komplisert ved benmetastaser, og spesielt i ryggraden. Blodforsyningen til kroppen påvirker beinvæv på mange måter, siden blodstrømmen bringer ulike sporstoffer inn i beinet, inkludert svulstceller som, når de kommer inn i beinvevet, snart begynner å ødelegge det. Ødeleggelsen av beinvevet gjør den skjøre, fordi så ofte i nærvær av forekomsten av brudd.

Metastaser i beinet oppstår vanligvis der det er god blodtilførsel: disse er sonene til ribben, skulder og ribbein, kranial, bekken og vertebral. Det farligste ved dette er at det ikke er noen symptomer i begynnelsen, og når det allerede oppstår smerte, kan det være for sent. Metastaser i bein i lungekreft manifesteres hovedsakelig som et symptom på hyperkalsemi, og pasienten manifesterer tørr munn, kvalme, oppkast, overdreven urindannelse, der bevisstheten er svekket.

Brystkreft og benmetastaser

Ved hjelp av lymfatiske og blodkar som en vei, metastaserer kreftvulster til forskjellige organer, inkludert ulike bein-seksjoner.

Bone vev er stedet hvor metastase i brystkreft forekommer ganske ofte, sammen med slike områder som eggstokkene, lungene, hjernen, leveren, etc.

Prostatakreft og benmetastaser

Et av de vanligste kreftstedene, på grunn av hvilke metastaser er dannet i beinene, er prostata. Imidlertid er primære metastaser i bein fra prostatakreft ekstremt sjeldne. Metastase på grunn av prostatakreft oppstår når det allerede er et sent stadium av en svulstsykdom.

Metastaser på grunn av prostatakreft påvirker vanligvis lårbenet, lumbale ryggraden, thoracic ryggraden, bekkenbenet etc.

Spinal benmetastaser

Hvis det oppstod et tap av metastaser i ryggraden, er enhver fysisk aktivitet kontraindisert, det er strengt forbudt å løfte tungt, hvile er nødvendig flere ganger om dagen.

Metastaser i hoften og bekkenbenet

Når metastaser har dannet seg i lårbenet, bekkenbenet, er det nødvendig å hindre belastningen på beinet som ble rammet. Det er godt å bruke en stokk eller krykker i denne perioden.

Metastaser i mange tilfeller er lokalisert i bein i bekkenet og hofte leddene. Denne sonen tar andreplass etter ryggsøylen, hvor metastaser i benet dannes. Når en pasient har blitt diagnostisert med kreft i prostata, først og fremst, noen ganger før en spinal lesjon, faller bekkenbenene under slag av metastaser. Metastase fra brystkreft, kreft i skjoldbruskkjertelen og skjoldbruskkjertelen, kreft i prostata, lunge, lever, lymfeknuter, nyrer, livmor og organer i urinsystemet faller inn i denne sonen.

Benmetastaser

Ekstremiteter er den tredje i rangeringssonen, hvor kreftvulsten i forskjellige former metastasererer. Skulderområdene påvirker oftest kreft i skjoldbruskkjertelen og ondartede svulster i brystet, lungekreft, tykktarmen og endetarmen, kreft i leveren og galdeveiene. Hvis det oppstår en patologisk brudd i skulderdelen, kan dette være den første "klokken" av de nevnte plager. Humerus kan også bli metastasert når pasienten lider av melanom, kreft i urinsystemet, ondartet kjemodektomi (paragangliom) og lymfogranulomatose.

Den radiale ulna påvirkes hovedsakelig når en kreft i bryst, lunger og nyrer diagnostiseres. Hånden kan bli metastasert når skjoldbruskkjertelen og brystkjertelen, tykktarmen, nyre, lever, prostatakjertel, blære er rammet av kreft. I tillegg kan årsaken til en slik metastase være melanom, Hodgkins sykdom, ondartet geodektom, primær periosteal sarkom (som kommer fra kjeveene, for å være mer presis - den nedre delen), liposarkom i bløtvev.

Tibia påvirkes for det meste av en kreftformet lungesvulster, og fibula er når tyktarmen, prostata kjertelen er berørt. Brystkreft kan metastasiseres til fotbenene.

Skullbenmetastaser

Når metastase forekommer i skallen, er dens bue og base hovedsakelig påvirket, ofte i nærvær av skade på beinene i ansiktet. Svært ofte oppstår deteksjon av metastaser selv før den primære maligne svulsten ble detektert. Det meste av dette skjer når nyrekreft blir diagnostisert senere.

Metastaser i knogler i fornix og base ved hjelp av hematogen rute forårsaker vanligvis ondartede svulster i brystkjertlene, kreft i skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertler, tykktarmen, prostata, lunger, samt tilstedeværelsen av et sympatoblastom hos en pasient, retinoblastom.

Når en enkelt metastase er diagnostisert i kranialbeinene, anbefaler eksperter sterkt å undersøke andre organer for umiddelbart å utelukke muligheten for at de også ble berørt. Hvis det på den tiden ikke er kjent hvilken type sted som ble påvirket av den primære ondartede svulsten, mistenker de først at nyrene, brystet, skjoldbruskkjertelen og leveren er påvirket av kreft. Hvis en lignende situasjon skjedde med et barn, mistenkes han for retinoblastom og medulloblastoma.

Når metastaser dannes i de benete delene av ansiktsdelen, påvirkes paranasale bihuler, øvre og nedre kjeve, bane. Metastase av paranasale bihulene oppstår oftest på grunn av nyrekreft.

Kranialmetastaser kan også forekomme i overkjeven, og to kjeffer på samme tid blir oftest ikke påvirket.

Orbitalhulen kan bli rammet av metastase på grunn av kreft i bryst, nyre, skjoldbruskkjertel, binyrene, melanom. Når røntgenstråler tas, ligner utseendet av slike metastaser vanligvis en retrobulbar tumor.

Hvor gjør det vondt?

Diagnose av benmetastaser

For å diagnostisere kreftmetastaser i beinet, deres prevalens og nivå av forsømmelse av saken, utføres skelettskintigrafi. Takket være henne kan benmetastaser finnes i ethvert hjørne av det menneskelige skjelettet. I tillegg er en slik studie effektiv og i svært korte perioder, på et tidspunkt da det fortsatt ikke er så mange metabolske forstyrrelser i beinene. Fordi bisfosfonater kan foreskrives i tide, eller på forhånd, fordi oppførelsen av scintigrafi spiller en ekstremt viktig rolle.

Når det gjelder røntgenundersøkelsen, vil de første faser av utseendet av metastaser ikke gi tilstrekkelig mengde informasjon. Bestem størrelsen på fokuset og dens nøyaktige lokalisering i bein blir bare mulig når metastatisk formasjon er moden, og dette skjer når beinmassen allerede er halvt ødelagt.

Røntgenundersøkelse av benmetastaser gjør det mulig å skille mellom metastaser i diagnosen. Tilstedeværelsen av mørke flekker (løsnede soner), som har et gråhvitt beinvev, indikerer tilstedeværelsen av lytiske metastaser. Med hvite flekker i bilder som er noe lettere i farge enn benvev (med en tett eller sklerotisk region), kan vi konkludere med at vi har å gjøre med blastisk metastaser.

Ved utførelse av en radioisotopstudie av bein av skjelettet (osteosintigrafi) produserer et gammakamera en undersøkelse av overflaten av hele kroppen. To timer før administreres en spesifikk osteotropisk radiofarmasøytisk Rezoscan 99m Tc. Ved hjelp av denne diagnostiske teknologien er patologiske foci for hyperfixering av dette legemidlet i bein bestemt. Det er også mulig å visualisere hvor vanlig eller isolert metastatisk prosess er, og for å sikre tilgjengeligheten av dynamisk kontroll, og i hvilken grad behandlingen utføres ved bruk av biofosfonater.

I tillegg er beregnet tomografi brukt til å diagnostisere metastaser i benkreft. En CT-biopsi utføres ved beregningstomografi, men det kan brukes til å finne bare osteolytiske lesjoner.

Magnetic resonance imaging brukes også til å oppdage benmetastaser i beinet.

Ved hjelp av laboratorieundersøkelser kan du bestemme markørene for benresorpsjon i urinen (hvordan urinets N-terminale telopeptid og kreatinin korrelerer), i hvilke mengder blodserumet inneholder kalsium og alkalisk fotopastase.

Hva må du undersøke?

Hvem skal kontakte?

Behandling av metastase i benkreft

Hvis benmetastaser behandles i tide, så oppstår nye fokier med benmetastase sjeldnere, og pasientoverlevelse øker. Siden skjelettkomplikasjoner (smertesyndrom, patologiske frakturer, ryggmargskompresjon, hyperkalsemi) forekommer sjeldnere, blir det mye lettere for dem å leve, noe som også er en viktig prestasjon.

Systemisk medisinbehandling inkluderer antitumorbehandling (bruk av cytotoksiske stoffer, hormonbehandling, immunterapi) og støttende terapi - behandling med biofosfonater og analgetika. Lokalt behandles benmetastaser med strålebehandling, kirurgisk behandling, radiofrekvensablation og sementtoplasti.

Pasienter som har metastaser i beinene blir behandlet med helt forskjellige metoder, en universell finnes ikke. Hver pasient er foreskrevet sin behandling, oppmerksom på hvordan sykdommen går videre og hvor metastaser er plassert.

Bruk av fysioterapi prosedyrer er ikke praktisert. Kun i tilfeller når godkjent av lege, er trening tillatt.

Anestesi for metastaser i benkreft

Når benvevet i ett eller to områder inneholder benmetastaser, er den mest effektive behandlingsmetoden, som også har en analgetisk effekt, strålebehandling. Åttifem prosent av tilfellene når strålebehandling ble brukt, er preget av effekten av anestesi, som foregår i ganske lang tid. I tillegg, når metastaser er funnet i beinet, viser antiinflammatoriske og opioide stoffer seg å være svært effektive.

Kjemoterapi for benmetastaser

Kjemoterapi for benmetastaser, hormonbehandling, målterapi - alle disse metodene er også preget av en positiv effekt. Også eksperter anbefaler å kombinere disse metodene, og i tillegg bruker stråleeksponering, under hvilken en eller flere benmetastaser vanligvis forekommer, forskjellig i å fremkalle størst smerte. Strålebehandling kan også utføres i et slikt form at radioaktivt strontium-89 injiseres intravenøst, i hvilket tilfelle beinmetastaser begynner å absorbere det. Bruk av narkotika som Zometa og Aredia lindrer også kreftmetastase i beinet ved å forbedre beinstrukturen. Øvelse av denne metoden er hvordan du immobiliserer (immobiliserer) et ømt lem.

Behandling av benmetastaser med biofosfonater

Ved behandling av benmetastaser administreres bruk av biofosfonater intravenøst ​​og oralt. For legemidler som administreres intravenøst, inkludere et slikt legemiddel som Zometa (zoledronsyre) og Bondronate (ibandronsyre). Ta stoffet Bonefos (clodronsyre) og Bondronat tabletter muntlig.

Behandling av benmetastaser med Zometa

Zometa er det mest effektive stoffet av grupper av biofosfonater, er et intravenøst ​​nitrogenholdig biofosfonat av tredje generasjon. Det er aktivt i nærvær av noen av de kjente typer metastase: i nærvær av lytiske, blast, blandede benmetastaser. Zometa har også en effekt hos pasienter som har hyperkalsemi forårsaket av utviklingen av svulster samt osteoporose.

Zometa preges av sin selektive handling, som er "følt" av benmetastaser. Zomete er preget av penetrasjon i beinvev, konsentrasjon rundt osteoklaster, induksjon av apoptose, reduksjon i sekresjon, som oppstår på grunn av lysosomale enzymer. På grunn av virkningen av legemidlet, er adhesjonen av tumorceller i beinvevet brutt, og tumorresorpsjon i beinet brytes. En viktig forskjell fra andre biofosfonatutslipp er at Zometa forårsaker hemming av vaskulær neoplasma i tumorceller (tilstedeværelsen av en anti-geogen effekt), samt deres apoptose på grunn av den.

Zometa er vanligvis gitt som infusjonskonsentrat. Ett hetteglass inneholder vanligvis fire milligram av det aktive stoffet (zoledronsyre). Dette er nøyaktig dosen som administreres på en gang. Før du går inn i pasienten, praktiserer fortynningen av konsentratet i hundre milliliter saltvann. Intravenøs infusjon skjer innen femten minutter. Hvis løsningen ble forberedt på forhånd, men ikke brukt, kan den i 24 timer lagres ved en temperatur på +4 - + 8 ° С. Hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger Zometa ligner på andre intravenøse biofosfonater, det vil si hele legemiddelgruppen, er preget av lignende bivirkninger. Når du bruker Zometa i sjeldne tilfeller, kan temperaturen stige, muskler og rygg kan smerte. Tilstedeværelsen av influensalignende syndrom er notert i de to første dagene etter at infusjonen av Zometa ble utført. Men det kan lett stoppes hvis du tar ikke-spesifikke antiinflammatoriske legemidler. Mage-tarmkanalen kan reagere på Zomet ved å forårsake kvalme og oppkast. Rødhet og hevelse i stedet hvor Zometa ble injisert intravenøst, ble observert i svært sjeldne tilfeller, symptomene gikk bort om en til to dager.

Benmetastaser er en diagnose der et stoff som Zometa er en av de mest brukte. Det gir gode resultater, ikke bare når lytiske og blandede metastaser blir observert, men også om vi har å gjøre med blastic foci.

Zomet foreskrives umiddelbart etter at metastaser i beinet har blitt påvist. Dette stoffet brukes i lang tid, vanligvis kombinert med andre metoder for behandling av benmetastaser - kjemoterapi, hormonbehandling, strålebehandling.

Løpet av Zomet behandling anbefalt av American Society of Clinical Oncology er:

  • to år når det er prostata kreft med benaktig plassering;
  • ett år for brystkreft med benmetastase, så vel som, hvis det er flere myelomer;
  • ni måneder hvis benmetastaser er forårsaket av forskjellige andre signifikante svulster.

Intravenøse infusjoner Zometa i mengden 4 mg utføres hver tredje til fire uker.

Virkningene som observeres på grunn av bruk av stoffet Zometa:

  • smertelindring;
  • en økning i mengden tid som går før den første benkomplikasjonen fremkommer;
  • redusere hyppigheten av komplikasjoner i beinvev og sannsynligheten for at de vil oppstå;
  • lengre intervallet mellom hvordan den første komplikasjonen skjer det andre;
  • De antiresorptive egenskapene til Zometa og dets evne til å forbedre effekten av anticancer medisiner, bidrar til å øke varigheten og forbedre livskvaliteten til pasienter som står overfor problemet med benmetastase.

Behandling av benmetastaser med Bondronat

Bondronate (ibandronsyre) er et stoff som tilhører kategorien biofosfonater, som det utføres behandling av pasienter med problem med beinmargring på grunn av utviklingen av ondartede svulster. Sammen med Zomet og Bonefos er det et av de mest brukte stoffene som brukes i denne diagnosen. En viktig fordel ved Bondronat sammenlignet med andre biofosfonater er evnen til å bruke det både intravenøst ​​og oralt.

Bondronate er foreskrevet når pasienten har metastatisk beinskade for å redusere risikoen for at hyperkalsemi og patologiske brudd forekommer; også for å redusere smerte, redusere behovet for strålebehandling, hvis det er smerte og risikoen for brudd; Tilstedeværelsen av hyperkalsemi hos maligne svulster.

Bondronat finnes i to former - det administreres intravenøst ​​og tas oralt. Når det administreres intravenøst, drikkes infusjoner i en sykehusinnstilling. Bondrona fortynnet, får en spesiell løsning. For å forberede det, trenger du 500 ml 0,9% natriumkloridløsning eller 5% dextroseoppløsning, der Bondronate konsentrat er fortynnet. Infusjonen utføres om en time eller to etter oppløsning av løsningen.

Hvis vi behandler Bondronat-tabletter, blir de tatt en halv time før mat eller drikke, så vel som andre stoffer. Tabletter må svelges hele, vaskes ned med et glass vann, og det er nødvendig at pasienten står i en sittende eller stående stilling, og deretter tar en time etter det ikke en horisontal stilling. Tygging og resorpsjon av tabletter er kontraindisert, da orofaryngeale ulcerasjoner kan oppstå. Også, du kan ikke drikke disse pillene med mineralvann, som inneholder kalsium i store mengder.

Hvis Bondronat brukes til metastatiske beinlesjoner under brystkreft, brukes dette stoffet oftest i form av infusjoner, injiserer 6 mg intravenøst ​​i femten minutter hver tredje til fire uker. Konsentrat til infusjonsvæske, oppløsning, fortynnet i 100 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% dextroseoppløsning.

For behandling av hyperkalsemi for kreftvulster administreres intravenøse infusjoner i en periode på en til to timer. Bondronate-behandling begynner etter tilstrekkelig hydrering med 0,9% natriumkloridoppløsning. Alvorlighetsgraden av hyperkalsemi bestemmer dosen: når det er alvorlig, administreres 4 mg Bondronate, moderat hyperkalsemi krever 2 mg. Maksimalt 6 mg av legemidlet kan administreres til pasienten om gangen, men økning av dosen øker ikke effekten.

Hovedforskjellen fra Zometa og en viktig fordel over dette stoffet ligger i fraværet av den negative effekten av Bondronat på nyrene.

Behandling av benmetastaser med Bonefos

Bonefos er en inhibitor av benresorpsjon. Gir mulighet for inhibering av benresorpsjon i tumorprosessen og benmetastase. Det bidrar til undertrykkelse av osteoklaster, noe som reduserer kalsiuminnholdet i serumet. Hos pasienter med problem med benmetastaser, reduserer smerte syndromets alvor, utviklingen av metastaseprosessen forsinkes, nye benmetastaser utvikler seg ikke. Årsaken til bruk av Bonefos kan være osteolyse forårsaket av ondartede neoplasmer: myelom (myelom), benmetastaser (brystkreft, prostatakreft, skjoldbruskkreft), hyperkalsemi hos kreft.

Bonefos er et kraftig verktøy for behandling av metastase i brystkreft. Bonefos reduserer bein smerte; redusere sannsynligheten for at alvorlig hyperkalsemi vil utvikle seg. Bonefos er preget av god gastrointestinal toleranse og mangel på nefrotoksisitet.

I tilfelle av hyperkalsemi forårsaket av tumorprosesser, administreres Bonefos intravenøst ​​ved hjelp av infusjoner i mengden 300 mg gjennom dagen. For å gjøre dette, lag en spesiell løsning fra innholdet i ampullen og 500 ml 0,9% natriumkloridoppløsning eller 5% glukoseoppløsning. Infusjonen utføres daglig i to timer i fem dager, men ikke mer enn en uke.

Etter at serumkalsiumnivået er normalisert, begynner Bonefos å bli tatt oralt ved 1600 mg per dag.

Når hyperkalsemi blir behandlet med Bonefos tabletter eller kapsler, starter behandlingen vanligvis med store doser på ca 2400-3200 mg per dag, og legen reduserer gradvis daglig dose til 1600 mg.

Når osteolytisk bein endres på grunn av forekomsten av ondartede svulster uten hyperkalsemi, velger spesialisten doseringen av Bonefos individuelt. Vanligvis begynner de med 1600 mg oralt, noen ganger økes dosen gradvis, men de beregnes slik at den ikke overstiger 3600 mg per dag.

400 mg Bonefos kapsler og tabletter svelges uten å tygge. 800 mg tabletter kan deles i to deler for å svelge dem blitt enklere, men grind og oppløsning er ikke anbefalt. 1600 mg Bonefos tatt om morgenen på tom mage, tabletter må drikke et glass vann. I to timer etter inntaket skal legemidlet avstå fra å spise og drikke, samt fra å ta andre legemidler. Ved en dose på over 1600 mg, er den delt inn i to doser. Den andre dosen skal være mellom måltider, slik at etter måltidet har to timer gått, eller det er en time igjen før det. Melk, samt mat som inneholder kalsium eller andre divalente kationer som forstyrrer absorpsjonen av clodronsyre - hovedstoffet til stoffet - er strengt forbudt. Hvis pasienten lider av nyresvikt, bør den daglige orale dosen av Bonefos ikke overstige 1600 mg.

Om Oss

Karsinom er en ondartet tumor. Under påvirkning av uønskede miljøfaktorer, gjennomgår mageslimens mukøse membran endringer. Slimhindeceller, utviklet for å hjelpe fordøyelsen, erstattes av andre celler, som ikke burde være i strukturen.

Populære Kategorier