Perifert lungekreft

Lungekreft er en av de vanligste kreftformer. Om lag 1 million nye tilfeller blir diagnostisert hvert år, hvis vi tar verdensstatistikken. Samtidig er sykdommen delt inn i flere typer, avhengig av lokaliseringen av neoplasma, egenskapene ved dens utvikling.

Perifert lungekreft regnes som en av de mest alvorlige og farlige typer kreftpatologi. Det er farlig at begynnelsestrinnene praktisk talt ikke manifesterer seg på noen måte, en ganske lang periode kan være i et slikt stadium.

Den neoplasma oppstår vanligvis i epithelialvevet av de små bronkiene, bronkiolene eller alveolene. Eksperimenter utført på dyr har vist at kreftfremkallende stoffer kommer inn i lungene overveiende på en hematogen eller lymfogen måte.

Det kliniske bildet av sykdommen

I alle fall, når svulsten vokser i størrelse og vokser til dypere lag av vev, går kreftpathologien til et mer alvorlig stadium, vil det oppstå karakteristiske symptomer som vil bidra til å mistenke helseproblemer så snart som mulig, å søke medisinsk hjelp fra spesialister.

Symptomer på perifer lungekreft er for det meste lik andre varianter av denne sykdommen. De vises i følgende:

En av de viktigste forskjellene i svulstprosessen i lungene er mangfoldet av former

Så snart de nevnte tegnene er lagt merke til, er det nødvendig å se lege. Bare rettidig diagnostikk, nøyaktige diagnoser, vil gjøre prognose for perifert lungekreft mer oppmuntrende.

Diagnostikk og dens metoder

Diagnostikk vil tillate deg å nøyaktig bestemme hvor svulsten er plassert, hvilken størrelse den har, hva er naturen til svulsten. Avhengig av dette vil ytterligere terapi være forskjellig.

Statistikk viser at perifer kreft i øvre lobe til høyre eller venstre lunge er oftest diagnostisert. Denne typen sykdom utgjør ca 60% av tilfellene. Årsaken er i den anatomiske strukturen i luftveiene, en høyere luftveksling i sine øvre deler. Hvis vi snakker om perifer kreft i nedre lobe til høyre eller venstre lunge, forekommer denne type onkologi i 30% av tilfellene. Og bare 10% faller på den gjennomsnittlige andelen av kroppen.

Når det gjelder diagnosemetoder, i første omgang - dette er røntgen. Røntgen i perifere røntgenstråler er gjort for å bestemme tilstedeværelsen av en neoplasma og lokaliseringen, for å estimere de omtrentlige dimensjonene og strukturen. Men denne undersøkelsesmetoden tillater ikke å se hele bildet av pasientens helsetilstand, derfor kan det ikke være den eneste. På røntgenbildet kan PRL være helt uklart.

Biopsi - en diagnostisk metode

Pass på å utføre beregnede og magnetiske resonansbilder. Disse forskningsmetodene gir deg mulighet til å få mer nøyaktig informasjon om strukturen, størrelsen og plasseringen av svulsten, for å avgjøre om det er metastaser og se hvor de er.

Ikke gjør uten biopsi, etterfulgt av histopatologi av materialet som er oppnådd. På dette stadiet kan leger bestemme typen av svulsten og dens type for å konkludere med faren for sykdommen.

Dessuten vil pasienten bli henvist til en detaljert blodprøve. Det inkluderer biokjemi, samt en undersøkelse av tumormarkører. Etter en fullstendig undersøkelse vil legene kunne gjøre en nøyaktig diagnose, foreskrive en effektiv behandling av perifer lungekreft, og øke prognosen for utvinning.

Behandlingstaktikk

Behandlingsprogrammet er laget i hvert enkelt tilfelle individuelt. Det vil avhenge av resultatene av undersøkelsen av pasienten, sykdomsstadiet og tilstedeværelsen av samtidig lidelser.

Under alle omstendigheter forblir hovedbehandlingsmetoden kirurgisk inngrep. Det lar deg fjerne en del av organet som er berørt av svulsten, så vel som tilstøtende vev, for å unngå tilbakefall. Videre, hvis størrelsen på svulsten ikke er stor, er det ingen metastase, det er en eller to metastaser i de regionale lymfeknuter, operasjonen lover å lykkes, og gir håp om fullstendig utvinning.

En åpen eller minimal invasiv kirurgisk prosedyre utføres. Sistnevnte har bredere popularitet fordi den er mindre traumatisk, har et lite antall kontraindikasjoner, reduserer rehabiliteringsperioden. Samtidig når effektiviteten av en slik operasjon de høyeste prisene, fordi alle handlinger av leger utføres under kontroll av spesielle kameraer som viser bildet på skjermen.

Hvis mer omfattende arbeid skal utføres, kan de bruke åpen kirurgi fordi de ikke kan brukes på annen måte.

Ofte, før kirurgi, utføres et kurs av kjemoterapi eller strålebehandling. Dette er sant i tilfeller hvor svulsten er stor nok, begynte å vokse dypt inn i organets vev. Antineoplastiske stoffer eller radioaktiv eksponering kan ødelegge kreftceller, stoppe tumorvekst. I et stort antall tilfeller på denne måten er det til og med mulig å redusere størrelsen på neoplasmaen, slik at den kan brukes.

Behandling med anticancer medisiner og strålebehandling vil bli brukt etter kirurgi. Hovedmålet er å ødelegge kreftceller som kan forbli og hindre rask utvikling av tilbakefall.

Vellykket behandling avhenger av hvor lenge PRL har utviklet seg, hvilket stadium det har nådd. Hvis vi snakker om stadium 4, vil bare palliativ terapi bli gjennomført her, noe som gjør det mulig å eliminere mange symptomer og forbedre pasientens livskvalitet.

Cushings syndromssykdom induserer.

Mennesket står overfor en veldig global.

Nephroblastoma - en ondartet svulst i nyrene.

Perifert lungekreft: symptomer og behandling

Perifert lungekreft - de viktigste symptomene er:

  • svakhet
  • Felles smerte
  • Hovne lymfeknuter
  • forhøyet temperatur
  • Vekttap
  • Brystsmerter
  • Kortpustethet
  • hoste
  • trøtthet
  • Muskelsmerter
  • Nedbrytning av ytelse
  • Avslag på mat
  • Rikelig sputum

Perifert lungekreft er en farlig patologisk tilstand der en svulst utvikler seg fra små bronkier og bronkioler. Sykdommen er forferdelig på grunn av det faktum at dets første symptomer vises allerede når dannelsen vokser til store bronkier og pleura. Det vil si at det kan oppdages enten ved en tilfeldighet, å lage en røntgen om en annen sykdom, eller målrettet, men på et sent stadium av utviklingen, når prognosen allerede er ekstremt ugunstig.

Årsakene til patologien

Hovedårsaken til utviklingen av slik patologi som perifer lungekreft er i røyking. Og ikke bare de som røyker seg, men også de som inhalerer tobakkrøyk, blir syke. Ifølge enkelte forskere er passiv røyking enda mer farlig ut fra synspunktet av onkologi i lungene enn aktiv, så du bør vurdere om du er nær den personen som røyker en sigarett, eller gi ham muligheten til å røyke det alene.

Ikke bare aktiv og passiv røyking fører til onkologi i lungene. Dessuten kan sykdommen utvikles hos mennesker som innånder asbeststøv i lang tid (arbeider i fabrikker) eller i de som er utsatt for arsen, krom, radon eller nikkel.

Risikoen for onkologi i lungene er iboende hos personer som arbeider i farlige kjemiske anlegg og stadig puster i damper av ulike kjemikalier. Fare lurker også de som arbeider i alt for støvete områder, puster jevnt inn støv i lungene, og derved forstyrrer den normale blodtilførselen til dem.

Folk som bor i store byer, lider av lungekreft oftere enn innbyggere i småbyer, som er forbundet med innånding av et stort antall skadelige stoffer i atmosfæren i byen. Gjennomsnittsalderen til pasienter som lider av denne sykdommen er 40-50 år, men kvinner, spesielt røykere, er oftere syk. Noen ganger skjer det at sykdommen er funnet hos en person som aldri har røykt og ført til en sunn livsstil. Hvorfor dette skjer, kan forskere fortsatt ikke forklare - de har en tendens til ugunstig økologi og et svakt immunsystem.

Faktorer som kan provosere utviklingen av patologi hos mennesker:

  • genetisk predisposisjon (tilstedeværelsen av slektninger av denne patologien øker sjansene for at en person får det);
  • kroniske betennelsesprosesser i bronkiene og lungene.

arter

Denne kreften har mange former, som avhenger av plasseringen av den primære svulsten og egenskapene til tumorprosessen.

Når nodulær form av svulsten oppstår i vevet i bronkiolene, men det kan bare oppdages når det vokser i størrelse og vokser til bløtvev. En røntgen av en slik svulst viser et tydelig avgrenset punkt av en kupert karakter.

Den cortico-pleural variasjonen er representert av en krypende svulst, som er en ovalformet formasjon med en utvidet base, som vokser over tid i det omkringliggende vevet. Denne kreften kalles squamous, og noen ganger kan en slik svulst vokse inn i vertebrae eller ribber.

Perifert kreft i øvre lobe i høyre lunge forekommer oftere enn venstre, som er forbundet med anatomiske egenskaper ved dette organet. I dette tilfellet vil utseendet og symptomene lignes på de som oppstår hos en pasient med kreft som ligger på venstre side av orgelet.

Når det gjelder kavitetsformen av lungens onkologi, da, som navnet antyder, har en slik svulst en depresjon i midten, som oppstår på grunn av underernæring. Slike svulster vokser ofte stort nok, og derfor kan de forveksle seg med en abscess eller cyste, noe som kompliserer diagnosen og følgelig sykdomsforløpet og prognosen. For det meste er sykdommen diagnostisert allerede i avanserte stadier, når det ikke er håp for pasienten.

Under den onkologiske prosessen i lungens topp, vokser svulsten i nerver av skulderbelte, noe som forårsaker slike karakteristiske symptomer som smerter i supraklavikulærområdet, som sprer seg langs nerveenden, følelsesløp av fingrene fra å finne svulsten og til og med nedsatt mobilitet i hånden. Slike spesifikke symptomer er karakteristiske for denne type lungekreft, som for eksempel en annen nyanse av øynene, tilbaketrekning av øyebollet, innsnevring av eleven. Disse symptomene kalles Horners syndrom.

Det er en annen type av denne patologien - perifer lungebetennelse-lignende form. Svulsten i denne arten er overveiende lokalisert i den midterste pulmonale lobe eller lavere, og preges av kjertel karakteren. Røntgenstråler i dette tilfellet vil vise bronkial lumen på bakgrunn av et solidt mørkt sted, som er karakteristisk for den inflammatoriske prosessen. Symptomene på denne svulsten ligner symptomene på en langvarig inflammatorisk prosess i orgelet, men de øker gradvis. Diagnose gir en viss vanskelighet.

symptomer

Krempelcellekarsinom forekommer oftere enn andre former for onkologi i lungene, selv om symptomene på noen kreftorganskader vil være nesten identiske. I lang tid er de helt fraværende, og bare røntgenstråler lar deg se de karakteristiske endringene i onkologi i det berørte organet.

Når squamouscellekreft eller annen form for kreft vokser i størrelse og vokser til nærliggende vev, begynner en person å oppleve visse symptomer, hvorav de vanligste kan være:

  • utseendet av kortpustethet;
  • hovne lymfeknuter;
  • en hoste som oppstår på bakgrunn av god helse og ikke er egnet til behandling med passende medisiner;
  • brystsmerter av varierende intensitet (avhengig av pasientens stilling og bevegelser);
  • rikelig sputum.

I tillegg, når det er en svulst i øvre lobe i venstre lunge, opptrer uttalt nevrologiske symptomer, som oppstår under metastasen av svulsten til hjernen. Så vel som pasienten trekker oppmerksomheten til de generelle symptomene, som er å øke temperaturen, svakheten, senke evnen til å jobbe, rask tretthet, avslag på mat og vekttap. Det kan være smerte i ledd og muskler.

Stadier av patologi

Som nevnt ovenfor har noen form for perifer lungekreft, squamous eller nodular, flere kliniske stadier som er preget av alvorlighetsgraden av symptomer og forekomsten av den tumorlignende prosessen.

Den første fasen er begynnelsen på utviklingen av en svulst, når den er liten, vokser ikke til lymfeknuter og omkringliggende vev og har ingen kliniske manifestasjoner. I den andre fasen øker størrelsen på svulsten, og kreftcellene ligger nærmere lymfeknuter, men fremdeles ikke spire i dem. Symptomer på dette stadiet er også fraværende. Når en svulst er oppdaget i første og andre trinn, kan prognosen være gunstig, siden rettidig behandling gjør det mulig for leger å fjerne svulsten og unngå spredning av metastase. Men denne gjenkjenningen skjer ved en tilfeldighet - hvis personen er røntgen eller fluorografisk for diagnostiske formål.

Det tredje stadiet sies når svulsten invaderer de omkringliggende vev og lymfeknuter. Her oppstår de første symptomene, som likevel ikke er spesifikke, og en person kan behandles lenge fra en annen patologi, ikke mistenker at han har en squamouscellekreft eller en annen form for perifer lungekreft. Og det fjerde stadiet, hvor svulsten ofte blir diagnostisert, er preget av spredning av metastase i hele kroppen, som følge av at prognosen for sykdomsforløpet er ekstremt ugunstig. Symptomene på onkologi på dette stadiet er tydelig uttalt, og å gjøre en diagnose er ikke vanskelig - en vanlig røntgen kan vise plasseringen og størrelsen på svulsten.

behandling

Perifert kreft bør behandles i henhold til sin form (skvial, liten celle, nodulær, etc.) og stadium. Småcelleformen er mottakelig for konservativ terapi ved bruk av kjemoterapeutiske legemidler. Andre former som finnes i et tidlig stadium krever kirurgisk fjerning etterfulgt av kjemoterapi (eller uten det).

Følgende operasjoner brukes ofte: fjerning av selve svulsten, fjerning av den berørte lobe, fjerning av hele lungen. Eller, utfører legen en kirurgisk excision av svulsten sammen med vevene som den har vokst i. Strålebehandling brukes når sykdommen oppdages i sistnevnte stadier. Stråling og kjemoterapi i komplekset kan forlenge livet til en person med småcellet karcinom, selv om patologien ble funnet på et sent stadium.

Kombinert cellekarsinom oppdages for sent, så kirurgi er ofte upraktisk. I dette tilfellet foreskriver legen massiv kjemoterapi og strålebehandling. Det må sies at perifer lungekreft er en alvorlig patologi, hvorav prognosen er ugunstig i de fleste tilfeller. Under kirurgisk inngrep for en svulst i et organ utvikles komplikasjoner ofte, hvorfra en person kan dø. Og selv om operasjonen var vellykket, er det fare for at onkologi kommer tilbake. Spesielt når en lungesvuler oppdages i første fase, er sannsynligheten for overlevelse ca 40-50%. Når patologi oppdages i andre fase, er prognosen ekstremt ugunstig, 20-30%, i tredje trinn, 5-10%, og i fjerde fase, og det er nesten ikke noe håp for personen. Derfor er det viktig å regelmessig gjennomgå forebyggende undersøkelser, å gjøre røntgenstråler eller fluorografi, for å mistenke noe annet i de tidlige stadiene.

Hvis du tror at du har perifer lungekreft og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan leger hjelpe deg: onkolog, pulmonologist.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose, som velger mulige sykdommer basert på de innlagte symptomene.

Histiocytose er en gruppe patologiske prosesser med dårlig etablert etiologi som kan påvirke kroppens lunge og andre vev. Patogenesen av Langerhans histiocytose er at kroppen begynner å produsere unormale celler, noe som fører til spredning av bindevev. Denne utskiftingsprosessen fører til forstyrrelsen av det berørte organets funksjon og utvikling av relaterte komplikasjoner.

Leukemi (syn. Leukemi, lymfosarcoma eller blodkreft) er en gruppe av neoplastiske sykdommer med karakteristisk ukontrollert vekst og ulike etiologier. Leukemi, hvis symptomer er bestemt på grunnlag av sin spesifikke form, fortsetter med gradvis erstatning av normale celler med leukemiske celler, mot bakgrunnen av hvilke alvorlige komplikasjoner utvikles (blødninger, anemi, etc.).

Årsakene til denne sykdommen i bindevev er fortsatt ikke fullt ut forstått, til tross for at dens symptomer påvirker huden til en person fra antikken. Sklerodermi kan kalles en lite studert sykdom av diffus natur, med utvikling, merkbare kondensasjoner vises på huden, de kan påvirke de enkelte kroppsdeler eller spre seg gjennom hele kroppen. Hva kjennetegner dette fenomenet, hvordan blir det diagnostisert og hvor farlig er sklerodermi? Les vår artikkel. Vi vil også fortelle deg i detalj om årsakene og symptomene på manifestasjonen av sykdommen, dele verdifulle tips for behandling av sykdommen, inkludert folkemessige virkemidler.

Fibrosering alveolitis - en sykdom som påvirker lungevevvet, karakterisert ved utviklingen av den inflammatoriske prosessen. Som et resultat utvikler fibrosis - sunt lungevæv erstattes av bindevev, noe som kan utløse utviklingen av respiratorisk svikt (DN). Hvis det ikke behandles i tide, kan det være dødelig. Denne sykdommen er sjelden og dårlig mottagelig for medisinering.

Lymfom er ikke en spesifikk sykdom. Dette er en hel gruppe hematologiske forstyrrelser som alvorlig påvirker lymfatisk vev. Siden denne typen vev ligger nesten i hele kroppen, kan malign patologi dannes i noe område. Mulig skade på selv de indre organene.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Hva er perifert lungekreft

Lungekreft er en sykdom som inkluderer epiteliale svulster av forskjellig histologisk struktur og symptomatologi. De utvikler seg fra lungalveoli, kjertler i bronkiolene og epithelial epitel av bronkialslimhinnen. Hovedkildene til lungekreft som skiller den fra andre ondartede neoplasmer, er en tendens til tidlig tilbakefall, en rekke kliniske former og flere måter å metastasere på.

Lungekreft som utvikler seg fra bronkiolene og små bronkier, kalles perifer. Klinisk begynner det å oppstå bare etter spiring i pleura og store bronkier. Det er denne grunnen som forårsaker den høye dødeligheten fra denne formen av den onkologiske prosessen.

Former av perifer lungekreft

Som nevnt ovenfor er en av de viktigste forskjellene i tumorprosessen i lungene mangfoldet av dens former. Vurder dem mer detaljert.

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Cortico-pleural form. Dette er en ovalformet svulst, som ikke vokser som en enkelt knute, men vokser inn i brystet og ligger i underpleieområdet. I henhold til den histologiske sammensetningen er svulsten en kreft i skjoldkreft.

Strukturen av svulsten er i de fleste tilfeller ensartet med en humpete indre overflate og fuzzy konturer. Det kan vokse ikke bare i tilstøtende ribber, men også inn i kroppene til de nærliggende thoracic vertebrae.

Kaviarform. Hovedforskjellen mellom en slik kreftprosess er asymptomatisk.

Det finnes allerede i de senere stadiene, når de utviklede prosessene blir irreversible.

I lungene er enkeltkammerhulformasjoner med en sfærisk form med en kupert ytre overflate og fuzzy konturer lokalisert.

Med økningen av svulsten i størrelse øker hulformasjonene også i diameter, samtidig blir veggene deres tykkere og den viscerale pleura blir trukket i retning av svulsten.

Kreft i øvre lobe i venstre lunge. Med denne typen tumorprosess, på røntgenbildet, er de fuzzy konturene av en neoplasma av uregelmessig form og heterogen struktur tydelig synlig. Lungens røtter er utvidet av de vaskulære trunksene, bihulene er frie.

Lymfeknuter, som regel, øker ikke. I kreft i den nedre lob av venstre lunge, derimot, er det en økning i intratoracic, pre-ladder og supraclavicular lymfeknuter.

Kreft i øvre lobe på høyre lunge. Den har de samme egenskapene som den forrige formen for kreft, men det er mer vanlig, som kreft i nedre lobe av høyre lunge.

Nodulær form av lungekreft. Den er dannet fra de terminale bronkiolene. Kliniske manifestasjoner oppstår etter spiring av lungens myke vev. En røntgenundersøkelse viser en nodulær neoplasma med klare konturer og en grov overflate.

I noen tilfeller vises en liten depresjon på kanten av svulsten (Riegler symptom). Dette indikerer innføring i stedet for et stort fartøy eller bronkus.

Hvilke kjemoterapi medisiner brukes til lungekreft finnes i denne artikkelen.

Syndrom av desintegrasjon, tumor-sentralisering

Når en svulst når en stor størrelse, begynner blodtilførselen til lungene å forverres, noe som forårsaker at svulsten løsner seg. Det skjer gradvis med dannelsen av hulrom i svulstoffet.

På grunn av prosessens uregelmessighet forblir tumormassene på steder på hulromsveggene (et symptom på et "segl med innsegling inne"). Etter sammenløp av små hulrom i en stor fase, begynner en stor henfallsfase.

Den sentrale disintegreringsfasen er den siste fasen av desintegrasjon av svulsten.

Undersøkelsen bestemmes av tykkvegget hulromdannelse med et horisontalt nivå av væske. Det kliniske løpet av syndromet av desintegrasjon og sentralisering av svulsten ligner et bilde av en abscess.

Pasientens kroppstemperatur stiger kraftig, sputumet, trukket tilbake når hoste blir purulent med hemoptysis. Risikoen for lungeblødning øker.

årsaker

Denne sykdommen utvikler oftest på grunn av kreftfremkallende effekter på lungene i mange kjemiske elementer. Dette kan skyldes dårlig økologi, skadelig produksjon, nikotinavhengighet og mange andre faktorer.

Debatten om genetisk følsomhet for utvikling av lungekreft har hendt mellom forskere så langt, men for nå er dette ikke en vitenskapelig bevist faktor.

Video: Hvorfor røyking forårsaker lungekreft

Hvor lang tid utvikler perifert lungekreft

Forløpet av kreftprosessen i lungene kan deles inn i følgende perioder:

  1. biologisk - fra begynnelsen av begynnelsen av en neoplasma og til utseendet til de første kliniske symptomene, bekreftet av diagnostiske data;
  2. preklinisk - en periode med fullstendig mangel på tegn på sykdommen, noe som eliminerer sannsynligheten for at pasienten går til legen, og reduserer dermed sjansene for tidlig diagnose av sykdommen.
  3. klinisk - perioden for de første symptomene og pasientens første besøk til spesialisten;

Tiden for utvikling av den onkologiske prosessen avhenger av strukturen av svulsten og dens plassering. Ikke-småcellet lungekreft utvikler seg mye langsommere. Denne typen kreft inkluderer squamous, adenokarsinom og storcellet karcinom.

Pasienter med denne typen onkologisk prosess kan leve 6-8 år uten behandling, selv uten å være klar over sykdommen deres. Omvendt bor pasienter med lesjoner i respiratoriske organer av småcellet kreft sjelden mer enn to år etter sykdomsutbruddet.

Svulsten av den sentrale typen er lokalisert i de store bronkiene, som forårsaker tidlig manifestasjon av de kliniske symptomene på sykdommen. Perifert kreft utvikler seg i små bronkier, gir ikke en uttalt symptomatologi i lang tid og manifesterer seg ofte i løpet av planlagte medisinske undersøkelser.

Symptomer og tegn

Tidlige symptomer på perifer lungekreft kan inkludere kortpustethet, hoste med hemoptysis og smerte i brystbenet på delen av lesjonen. Med videre utvikling av sykdommen hos en pasient, oppdages en økning i kroppstemperatur, begynner en stor mengde sputum å avgi, symptomer på rusmidler opptrer.

De viktigste symptomene er festet sekundært, de skyldes spiring av svulsten i tilstøtende vev og organer.

  1. Atelektase. Det dannes under spiring av svulsten i bronchus, noe som fører til et brudd på pneumatisering av lungevæv.
  2. Syndrom av nevrologiske lidelser. Utvikler med metastase til hjernen - symptomer på lammelse av de tilbakevendende og phrenic nerver vises.
  3. Perifokal betennelse. Det manifesterer seg i dannelsen av et lungebetennelsesfokus rundt svulstedet. De viktigste symptomene er katarrale symptomer, hoste med rikelig sputum, hypertermi.
  4. Pleural effusjon. Ekssudatet er ikke egnet til behandling med pleural punktering, etter fjerning akkumuleres det raskt igjen, har en hemorragisk natur.
  5. Syndrom Pancost. Manifisert av atrofi av musklene i overleben, smerte i skulderbelte. Den utvikler seg i apikalkreft med spiring i nerver og kar på skulderbeltet.
  6. Syndrom kompresjon av mediastinum. Det er preget av vanskeligheter med å svelge, smerte i brystet, heshet.

Video: Uvanlige tegn på lungekreft

Differensial diagnostikk

Bronkografisk og strålingsdiagnostikk spiller en enorm rolle i å lage en nøyaktig diagnose. Det kan ikke bare skille mellom lungekreft og tuberkulose eller langvarig lungebetennelse, men bestemmer også formen av kreft.

På røntgenstråler med sentral kreft er det ikke tilstrekkelig ventilasjon av lungene, ateleksen av lungevevvet, en innsnevring av de sentrale bronkiene og en økning i lymfeknuter av mediastinum og roten av lungen.

Selve svulsten har fuzzy konturer og en heterogen struktur. Når bronkologien tydelig viser innsnevring eller fullstendig lukking av lumen i bronkusen.

Røntgen i en perifer form av kreft viser forfallshulrom med fuzzy konturer og en knute mot bakgrunnen av lungevevvet. Under bronkografisk undersøkelse er flere amputasjoner av bronkiene i nodens område og innsnevring av de små bronkiene tydelig synlige.

Stage av sykdommen

Det er følgende klassifisering av lungekreft, avhengig av dets kliniske manifestasjoner og omfanget av utbredelsen av prosessen:

  • Jeg stadium av perifer lungekreft. Dette er den første fasen av sykdommen, med den svake størrelsen av svulsten, til den begynte å vokse inn i lymfeknuter. I stadium 1A overstiger svulsten ikke størrelsen på 3 cm, i trinn 1B varierer størrelsen på svulsten fra 3 til 5 cm;
  • Stage II perifer lungekreft. Størrelsen på svulsten øker gradvis. I fase 2A er de 5-7 cm; i 2B, endres størrelsen ikke, men kreftcellene ligger nær lymfeknuter;
  • Stage III perifer lungekreft. I fase 3A, påvirker svulsten tilstøtende organer og lymfeknuter, dens størrelse overstiger 7 cm. I stadium 3B trenger kreftceller inn i membranen og lymfeknuter på motsatt side av brystet;
  • Stage IV perifer lungekreft. På dette stadiet oppstår metastase, det vil si at svulsten sprer seg gjennom hele kroppen. Det er mulighet for væskedannelse i pleurhulen og rundt hjertet;

behandling

Metoder for behandling av lungekreft er avhengig av utviklingsstadiet av prosessen, størrelsen på svulsten og dens struktur. Liten celleform for kreft er den mest følsomme for konservativ terapi.

Derfor er den viktigste metoden for behandling av dette skjemaet kjemoterapi, noe som bidrar til å oppnå et godt resultat med en varighet på flere år.

Strålebehandling brukes i kreft 3 og 4 stadier. I kombinasjon med kjemoterapi kan det oppnås en positiv effekt i kampen mot småcellet kreft. Den vanlige doseringen for strålebehandling er 60-70 grå. Men den viktigste måten å behandle lungekreft er kirurgi.

Avhengig av sykdomsstadiet kan følgende operasjoner utføres:

  1. fjerning av lungens løv - den vanligste operasjonen;
  2. fjerning av selve svulsten - utføres hos eldre pasienter eller pasienter med comorbiditeter, noe som er en kontraindikasjon for omfattende abdominal kirurgi;
  3. lunge fjerning. Denne inngripen utføres ved 2 - 3 stadier av sykdommen;
  4. kombinert drift. Sammen med svulsten fjernes de omkringliggende vev og organer.

Hva inkluderer metoder for diagnose av lungekreft, finnes her.

Det faktum at slik immunterapi for squamous celle lungekreft, vil binde linken.

komplikasjoner

Disse inkluderer lungeblødning, trakeal stenose, et brudd på svelging assosiert med spiring av svulsten i spiserøret og luftrøret. Komplikasjoner utvikles i avanserte tilfeller karakterisert ved desintegrasjon av svulsten. Dette er vanligvis karakteristisk for stadium 4 i kreftprosessen.

Prognose (forventet levetid)

Forventet levetid for lungekreft avhenger av scenen hvor sykdommen ble oppdaget og behandlingen startet, nemlig:

  • i fase I av sykdommen er overlevelsesgraden av pasienter 40-50%;
  • i fase II - 15 - 30%;
  • Med behandlingen startet på fase III, er den femårige overlevelsesraten 5-10;
  • når en prosess i fase IV er oppdaget, er prognosen ugunstig.

Perifert lungekreft

Perifert lungekreft - en ondartet svulst som utvikler seg fra alveolene, små bronkier og deres grener; lokalisert på lungens periferi, langt fra roten. Symptomer på perifer lungekreft forekommer på et sent stadium, med spiring av store bronkier, pleura, brystvegg av en svulst. De inkluderer kortpustethet, hoste, hemoptysis, brystsmerter, svakhet. Diagnosen gjøres under hensyntagen til data om røntgen av lungene, bronkografi, CT, bronkoskopi, cytologisk undersøkelse av sputum. Behandling av perifer kreft innebærer reseksjon av lungen (i ønsket mengde) i kombinasjon med kjemoterapi og strålebehandling.

Perifert lungekreft

Perifer lungekreft er en lungekreft som stammer fra bronkiene i 4-6 ordren og deres mindre grener, ikke forbundet med bronkulens lumen. I pulmonologi utgjør andelen perifert lungekreft 12-37% av alle lungesvulster. Forholdet mellom deteksjon av sentral og perifer lungekreft er 2: 1. Vanligvis (i 70% av tilfellene) er perifer lungekreft lokalisert i øvre lober, sjeldnere (23%) i nedre lober og svært sjelden (7%) i midtloben på høyre lunge. Faren for lungekreft ved perifer lokalisering ligger i et langt latent, asymptomatisk kurs og hyppig gjenkjenning allerede i et avansert eller ubrukbart stadium. I henhold til den histologiske strukturen er perifer lungekreft ofte representert ved bronkokalveolær adenokarsinom eller squamecellkarcinom.

Årsaker til perifert lungekreft

De viktigste risikofaktorene som påvirker forekomsten av perifer lungekreft er delt inn i genetisk og modifiserende. Tilstedeværelsen av en genetisk predisponering er indikert dersom pasienten tidligere har blitt behandlet for ondartede svulster på andre steder, eller har slektninger som har hatt lungekreft. Men arvelig byrde er ikke et obligatorisk risikokriterium. Oftere utvikler perifer lungekreft under påvirkning av eksogene og endogene modifiserende faktorer.

Den mest signifikante av disse er virkningen på bronkiene av aerogene kreftfremkallende stoffer, primært inneholdt i sigarettrøyk (nikotin, pyridinbaser, ammoniakk, tjærepartikler, etc.). Forekomsten av lungekreft er tydelig korrelert med varigheten, modus for røyking, antall sigaretter røkt daglig. Spesielt i fare er folk som begynner å røyke i ung alder, dypt hemmet, røyking 20 eller flere sigaretter om dagen. Ikke mindre signifikant i etiologien til perifer lungekreft og andre eksogene faktorer: luftforurensning av industrielle utslipp, støv, gasser; produksjon kreftfremkallende stoffer (asbest, grafitt og sement støv, forbindelser av nikkel, krom, arsen, etc.).

I opprinnelsen til perifer lungekreft er endogentfaktorens betydning betydelig - lungesykdommer (lungebetennelse, kronisk bronkitt, røykers bronkitt, tuberkulose, begrenset pneumosklerose), som er sporet i historien hos et betydelig antall pasienter. Den viktigste betingelsen for syke personer er over 45 år gammel. I patogenesen av perifere svulster spilles den avgjørende rolle av epiteldysplasi av det lille bronki og alveolare epitel. Neoplasmer utvikles fra basal, ciliated, boblet epithelial celler av bronkiene, alveolocytter type II og Klara celler.

Klassifisering av perifer lungekreft

Klassifiseringen av forekomsten av perifert lungekreft foreslått av Moskva Research Institute for dem. PA Herzen, involverer tildeling av fire faser:

Jeg - en svulst med en diameter på 3 cm, plassert i lungeparenchyma;

II - en svulst med en diameter på 3 til 6 cm, plassert innenfor grensene til lobben; Enkelte metastaser i bronkopulmonale lymfeknuter oppdages;

III - En svulst med en diameter på mer enn 6 cm, strekker seg utover kloden; i lokalområdet kan vokse en membran, brystvegg; flere metastaser finnes i de intratorakale lymfeknuter;

IV - spiring av svulsten i membranen, brystveggen, mediastinale organer i et langt område; fjerne metastaser, karsinomatose i pleura og kreftfremkallende midler oppdages.

I tillegg er det tre kliniske former for perifer lungekreft: nodulær, lungebetennelseslignende og pankostkreft (lungekreftkreft). Knutepunktet kommer fra de terminale bronkiolene og manifesterer klinisk bare etter spiring av store bronkier og tilstøtende vev. Lungebetennelseslignende form av perifer lungekreft utvikler seg i lungeparenchyma, karakterisert ved infiltrerende vekst; histologisk alltid adenokarsinom; klinisk ligner treg lungebetennelse. Særegenheter ved lokalisering av apikal lungekreft forårsaker infiltrering av livmorhalseplexer, ribber, ryggrad og tilsvarende kliniske symptomer ved en svulst. Noen ganger legges kavitulær lungekreft (dannelsen av en pseudo-cavernøs henfallshulhet i nodens tykkelse) og kortikalkuralkreft (kommer fra kappelaget, sprer seg langs pleura langs ryggraden, og brystveggvevet vokser) legges til disse tre hovedformene.

Symptomer på perifert lungekreft

Perifert lungekreft utvikler seg i lang tid uten kliniske symptomer. Asymptomatisk stadium kan påvises ved fluorografisk undersøkelse, åpenbare kliniske symptomer, som regel, virker ganske sent - i fase III. Forløpet av de nodulære, lungebetennelseslignende og apikale former av perifer lungekreft har sine egne kliniske trekk.

Knudeformen erklærer seg selv når en større bronkus, pleura, blodkar og andre strukturer klemmes eller spres. På dette stadiet vises kortpustethet, konstant hoste med sparsom sputum og streker av blod, brystsmerter. Pasienten begynner å bekymre seg for forverringen av generell trivsel: urimelig svakhet, feber, vekttap. Kanskje utviklingen av paraneoplastisk syndrom - osteopati, deformasjon av fingrene, etc.

Lungebetennelseslignende form av perifer lungekreft oppstår som en typisk akutt lungebetennelse - med rusksyndrom, feberfeber, våthoste med adskillelse av rikelig skummende sputum. Ofte ledsaget av utvikling av exudativ pleurisy.

Triaden av tegn på kreft Pankost er: lokalisering av svulsten ved lungens topp, Horners syndrom, alvorlig smerte i overarmen. Horners syndrom utvikler seg under spiring av den nedre cervical sympatiske ganglion og inkluderer ptosis, sammenblanding av eleven, svekket svette i øvre lem, supraklavikulær smerte på den berørte side. Smerte kan spre seg til hele skulderbelte, som utstråler til armen; preget av følelsesløp i fingrene, svakhet i muskler i hånden. Når svulsten vokser tilbake av larynxnerven, oppstår heshet. Smertsyndrom i apisk lungekreft må differensieres fra smerte i pleksitt og osteokondrose.

I avanserte tilfeller kan perifer lungekreft være ledsaget av overlegen vena cava syndrom, mediastinal kompresjons syndrom, pleural effusjon og nevrologiske lidelser.

Diagnose av perifert lungekreft

En lang periode med asymptomatisk perifer lungekreft gjør det vanskelig å diagnostisere tidlig. Fysiske teknikker i de første stadiene av sykdommen er ikke tilstrekkelig informativ, så hovedrolle er gitt til strålingsdiagnostiske metoder (røntgen, bronkografi, lungens CT).

Røntgenbildet avhenger av formen (nodulær, abdominal, apikal, lungebetennelseslignende) av perifer lungekreft. Mest typiske er identifikasjonen av en heterogen skygge av en sfærisk form med ujevne konturer omgitt av en mild "strålende corolla"; Noen ganger forfall er hulrom definert. I kreft av Pankost, er ødeleggelse av I-III ribber, nedre cervikal og øvre thorax vertebrae ofte funnet. På bronkogrammer synlige amputasjoner av de små bronkiene, innsnevringen av bronkialgrenene. I vanskelige tilfeller brukes røntgen CT eller MR i lungene.

Bronkoskopi i perifert lungekreft er ikke så informativ som det er sentralt, men i noen tilfeller tillater det å visualisere indirekte tegn på tumorvekst (bronkialstenose), transbronkialbiopsi og endobronchial ultralyddiagnostikk. Påvisning av atypiske celler under cytologisk undersøkelse av sputum eller bronkokalveolære lavinger bekrefter neoplastisk karakter av den patologiske prosessen.

I differensialdiagnostiseringsplanen er det nødvendig å utelukke ekkinokokker, lungcyster, abscess, godartet lungesvulster, tuberkulom, langvarig lungebetennelse, Hodgkin's sykdom, mesorelom i pleur. For å gjøre dette, bør en pasient med mistanke om perifer lungekreft konsulteres av en pulmonolog, en TB lege, en thorax kirurg og en onkolog.

Behandling og prognose av perifer lungekreft

Terapeutisk taktikk for perifert lungekreft er valgt avhengig av scenen hvor tumorprosessen ble detektert. De beste resultatene er gitt ved den kombinerte behandlingen, inkludert kirurgisk inngrep tilsatt med kjemoterapeutisk eller stråleterapi.

Lungreseksjon i et volum av lobektomi eller bilobektomi er kun anvendelig i trinn I-II. Reseksjon av kreft i lungepunktet har sine egne egenskaper og kan suppleres med reseksjon av ribber, blodkar, lymfadenektomi, etc. For pasienter med en felles form utføres avansert pneumonektomi. Med kontraindikasjoner til kirurgisk behandling (forsømmelse av prosessen, lav reservekapasitet i kroppen, alderdom, komorbiditeter), samt avslag på operasjonen, er valgmetoden strålingsbehandling eller kjemoterapi. To soner er bestrålet: et perifert fokus og en region med regional metastase. Kursene for polykemoterapi bruker vanligvis metotreksat, cyklofosfamid, vincristin, doxorubicin, cisplatin og andre cytotoksiske stoffer i forskjellige kombinasjoner:

Hovedfaktorene for å bestemme prognosen for onkopatologi er prosessstadiet, den radikale karakteren av behandlingen, den histologiske typen og graden av differensiering av svulsten. Etter radikalt kombinert behandling av perifer lungekreft er 5-års overlevelse på stadium I 60%, i fase II - 40% og fase III - mindre enn 20%. Når en svulst detekteres i fase IV, er prognosen ugunstig.

Perifert lungekreft

Perifert lungekreft er en manifestasjon i form av en knute, polygonal eller sfærisk, på bruskens slimhinner, bronkialkjertler og alveoler. En svulst kan være både godartet og ondartet, men den vanligste er malign form av svulsten.

Perifert lungekreft, påvirker de mindre bronkiene. Følgelig er rundt knutepunktet vanligvis uregelmessig utstråling, noe som er mer karakteristisk for raskt voksende, lavdifferentierte svulster. Dessuten finnes kavitære former av perifert lungekreft med heterogene nedbrytningssteder.

Sykdommen begynner å manifestere seg når tumoren utvikler seg raskt og utvikler seg, og involverer de store bronkiene, pleura og brystet. På dette stadiet blir perifer lungekreft sentral. Karakterisert av økt hoste med sputumutslipp, hemoptyse, pleural carcinomatosis med effusjon i pleurhulen.

Hvordan oppdage perifer lungekreft?

Former av perifer lungekreft

En av de viktigste forskjellene i tumorprosessen i lungene er mangfoldet av deres former:

Cortico-pleural form: en neoplasma med en oval form, som vokser inn i brystet og ligger i underpleieområdet. Dette skjemaet refererer til kreft av skjoldbrusk. Når det gjelder strukturen, er svulsten oftest homogen med en kupert indre overflate og fuzzy konturer. Det har en tendens til å spire i både tilstøtende ribber og i kroppene til de nærliggende thoracic vertebrae.

Kavitformen er en neoplasma med et hulrom i midten. Manifestasjon oppstår på grunn av sammenbrudd av den sentrale delen av svulstedet, som mangler ernæring i vekstprosessen. Slike neoplasmer oppnår vanligvis størrelser på over 10 cm, de er ofte forvekslet med inflammatoriske prosesser (cyster, tuberkulose, abscesser), noe som fører til formulering av en første feil diagnose som bidrar til utviklingen av kreft. Denne formen for neoplasma er ofte asymptomatisk.

Det er viktig! Kavitevirkningen av perifert lungekreft er diagnostisert hovedsakelig i de senere stadiene, når prosessen allerede blir irreversibel.

I lungene er planformasjoner av avrundet form med en kupert ytre overflate lokalisert. Med veksten av svulsten øker også bukmassen i diameteren, mens veggene strammer og den viscerale pleura blir trukket i retning av svulsten.

Perifer kreft i venstre lunge

Kreft i øvre lobe i venstre lunge. På dette stadium av tumorprosessen er konturene av neoplasmen, som er av heterogen struktur og uregelmessig formet, tydelig visualisert på røntgenstrålen. I dette tilfellet er røttene til lungene utvidet vascular trunks. Lymfeknuter er ikke forstørret.

Kreft i nedre del av venstre lunge. Her skjer alt perfekt, tvert imot, i forhold til den øvre lobe på venstre lunge. Det er en økning i intrathoracic, preladder og supraclavicular lymfeknuter.

Perifer kreft i høyre lunge

Perifert karsinom i øvre lobe på høyre lunge har de samme egenskapene som forrige form, men det er mye mer vanlig enn kreft i nedre lobe på høyre lunge.

Knaftformen av lungekreft stammer fra de terminale bronkiolene. Det ser ut etter spiring av bløtvev i lungene. En røntgenundersøkelse viser dannelsen av en nodulær form med klare konturer og en klumpete overflate. På kanten av svulsten kan en liten depresjon ses (Rieglers symptom), dette indikerer at et stort kar eller bronkus har kommet inn i knuten.

Det er viktig! "Ernæring av pasienter med lungekreft": Spesiell oppmerksomhet bør rettes mot riktig og sunt kosthold, det er nødvendig å spise bare sunne og høyverdige matvarer beriket med vitaminer, sporstoffer og kalsium.

Lungebetennelseslignende perifer lungekreft er alltid glandulær kreft. Dens form utvikles som et resultat av fordelingen av andelen perifert kreft som vokser fra bronchus, eller med samtidig manifestasjon av et stort antall primære svulster i lungeparenkymen og deres fusjon i en enkelt tumorinfiltrering.

Sykdommen har ingen spesifikke kliniske manifestasjoner. I utgangspunktet er det karakterisert som en tørr hoste, så oppstår sputum, i utgangspunktet sparsom, så rikelig, flytende, skummel. Ved tilsetning av infeksjon ligner det kliniske kurset gjentakende lungebetennelse med alvorlig generell forgiftning.

Kreft av lungepunktet med Pancost syndrom er en type sykdom hvor maligne celler invaderer nerver, skulder av skulderbelte.

Syndrom (triad) Pancosta er:

  • apikal lokalisering av lungekreft;
  • Horners syndrom;
  • smerte i supraklavikulært område, vanligvis intens, i utgangspunktet paroksysmal, så vedvarende og langvarig. De befinner seg i den supraclavikulære fossa på den berørte siden. Smerten øker med trykk, noen ganger spredt langs nerverbuksene som kommer fra brachial plexus, ledsaget av følelsesløp i fingrene og muskelatrofi. I dette tilfellet kan bevegelsen av hendene bli forstyrret opp til lammelse.

Radiografisk avslører Pancos syndrom: ødeleggelse av 1-3 ribber, og ofte transversale prosesser av den nedre cervicale og øvre thoracale vertebrae, deformitet av skjelettet. I de langt avanserte stadier av sykdommen avslører en medisinsk undersøkelse en ensidig utvidelse av saphenøse årer. Et annet symptom er en tørr hoste.

Horners og Pancos syndromer blir ofte kombinert hos en pasient. I dette syndromet, i forbindelse med skade på en tumor av den nedre cervical sympatiske nerveganglier ofte observert heshet, ensidig ptose av det øvre øyelokk, innsnevring av pupillen, stikker av øyeeplet, en injeksjon (vasodilatasjon) i konjunktiva, dyshydrosis (brudd av svette) og hyperemi av hud på den tilsvar nederlagssiden.

I tillegg til primær perifert og metastatisk lungekreftssyndrom (Panad triad), kan det også forekomme i en rekke andre sykdommer:

  • ekkinokok cyste i lungen;
  • mediastinal tumor;
  • pleural mesothelioma;
  • Hodgkins sykdom;
  • tuberkulose.

Felles for alle disse prosessene er deres apikale lokalisering. Med en grundig røntgenundersøkelse av lungene, kan du gjenkjenne sannheten om arten av Pancoast syndrom.

Hvor lang tid utvikler lungekreft?

Det er tre måter som utvikler lungekreft:

  • biologisk - fra begynnelsen av svulstens begynnelse og til utseendet til de første kliniske tegnene, som vil bli bekreftet av dataene fra de utførte diagnostiske prosedyrene;
  • preklinisk - en periode hvor det ikke er noen tegn på sykdommen, noe som er et unntak fra å besøke en lege, og derfor er sjansene for tidlig diagnose av sykdommen redusert til et minimum;
  • klinisk - perioden for de første symptomene og pasientens første besøk til spesialisten.

Utviklingen av en svulst avhenger av typen og plasseringen av kreftcellene. Ikke-småcellet lungekreft utvikler seg sakte. Den inkluderer: squamous, adenokarsinom og storcellet lungekreft. Prognosen for denne type kreft er 5-8 år uten passende behandling. I småcellet lungekreft lever pasienter sjelden i mer enn to år. Svulsten utvikler seg raskt og kliniske symptomer vises. Perifert kreft utvikler seg i små bronkier, gir ikke en uttalt symptomatologi i lang tid og manifesterer seg ofte i løpet av planlagte medisinske undersøkelser.

Symptomer og tegn på perifer lungekreft

I de senere stadiene av sykdommen, når svulsten sprer seg til den store bronchus og smalker sin lumen, blir det kliniske bildet av perifer kreft lik den sentrale formen. På dette stadiet av sykdommen er resultatene av en fysisk undersøkelse de samme for begge former for lungekreft. Samtidig, i motsetning til sentral kreft, avslører en røntgenundersøkelse på bakgrunn av atelektase skyggen av den perifere svulsten selv. I perifer kreft sprer svulsten ofte gjennom pleura for å danne en pleural effusjon.
Overgangen av perifer form til den sentrale formen for lungekreft oppstår på grunn av involveringen av de store bronkiene i prosessen, mens de fortsatt er umerkelig i lang tid. En manifestasjon av en voksende tumor kan økes hoste, sputum, hemoptysis, kortpustethet, pleural carcinomatosis med effusjon i pleurhulen.

Kreft i bronkiene, som ligner på de første symptomene, opptrer ved tillegg av betennelseskomplikasjoner av lungene og pleura. Det er derfor vanlig fluorografi, som viser lungekreft, er viktig.

Symptomer på perifer lungekreft:

  • kortpustethet - kan skyldes metastase av svulsten i lymfeknuter;
  • brystsmerter, mens de kan forandre sin karakter med bevegelse;
  • hoste, vedvarende, uten grunn
  • oppspytt;
  • hovne lymfeknuter;
  • Hvis svulsten utvikler seg i lungens topp, så kan kompresjon av den overlegne vena cava og effekten av neoplasma på strukturer av cervical plexus forekomme, med utvikling av passende nevrologiske symptomer.

Tegn på perifert lungekreft:

  • temperaturøkning;
  • sykdomsfølelse;
  • svakhet, sløvhet
  • rask tretthet;
  • reduksjonsevne;
  • tap av appetitt;
  • vekttap;
  • i noen tilfeller er det jevn smerte i bein og ledd.

Årsaker til perifer lungekreft:

  1. Røyking er en av de viktigste årsakene til lungekreft. I tobakksrøyk inneholder hundrevis av stoffer som kan ha kreftfremkallende effekt på menneskekroppen;
  2. miljøforhold: luftforurensning som kommer inn i lungene (støv, sot, forbrenningsprodukter, etc.);
  3. skadelige arbeidsforhold - forekomsten av store mengder støv kan forårsake utvikling av sklerose i lungevevvet, som har risiko for å bli ondartet;
  4. asbestose - en tilstand forårsaket av innånding av asbestpartikler;
  5. genetisk predisposisjon;
  6. kroniske lungesykdommer - er årsaken til vedvarende betennelse, noe som øker sannsynligheten for å utvikle kreft, virus kan invadere celler og øke sannsynligheten for å utvikle kreft.

Stadier av perifert lungekreft

Stadier av lunge onkologi prevalens

Klassifisering av lungekreft avhengig av klinisk manifestasjon av graden:

  • Fase 1 perifer lungekreft Svulsten er ganske liten. Det er ingen spredning av svulsten til organene i brystet og lymfeknuter;
  1. 1A tumorstørrelse overstiger ikke 3 cm;
  2. 1B tumorstørrelse fra 3 til 5 cm;
  • Stage 2 perifer lungekreft. Tumor forstørrer;
  1. 2A tumorstørrelse 5-7 cm;
  2. 2B dimensjoner forblir uendret, men kreftceller ligger nær lymfeknuter;
  • Stage 3 perifer lungekreft;
  1. 3A, svulsten påvirker tilstøtende organer og lymfeknuter, størrelsen på svulsten overstiger 7 cm;
  2. 3B kreftceller penetrerer membranen og lymfeknuter på motsatt side av brystet;
  • Fase 4 perifer lungekreft. På dette stadiet oppstår metastase, det vil si at svulsten sprer seg gjennom hele kroppen.

Diagnose av lungekreft

Det er viktig! Perifert lungekreft er en ondartet neoplasma, som har en tendens til å vokse og spre seg raskt. Når de første mistenkelige symptomene dukker opp, bør du ikke nøle med å besøke legen, fordi du kan savne verdifull tid.

Diagnose av lungekreft er vanskelig på grunn av likheten av dens radiologiske symptomer med mange andre sykdommer.

Hvordan gjenkjenne perifer lungekreft?

  • Røntgenundersøkelse - den viktigste metoden ved diagnostisering av ondartede svulster. Ofte utføres denne studien av pasienter av en helt annen grunn, og i lemmen kan de bli utsatt for lungekologi. Svulsten har utseendet av en liten lesjon på den perifere delen av lungen.
  • Beregnet tomografi og MR er den mest nøyaktige diagnostiske metoden som gjør at du får et klart bilde av pasientens lunger og nøyaktig undersøker alle svulstene. Med hjelp av spesialprogrammer har leger muligheten til å se de mottatte bildene i ulike fremskrivninger og trekke ut maksimalt informasjon for seg selv.
  • Biopsi - utføres ved å ekstrahere et vevsted, etterfulgt av histologisk undersøkelse. Først etter å ha undersøkt vevet under høy forstørrelse, kan leger si at svulsten har en ondartet karakter.
  • Bronkoskopi - undersøkelse av pasientens luftveier og bronkier fra innsiden ved hjelp av spesialutstyr. Siden svulsten er lokalisert i mer avstand fra sentrumsavdelingene, gir metoden mindre informasjon enn om pasienten har sentral lungekreft.
  • Cytologisk undersøkelse av sputum - lar deg oppdage atypiske celler og andre elementer som tyder på diagnosen.

Differensial diagnostikk

På en brystradiografi må skyggen av perifer kreft differensieres fra flere sykdommer som ikke er relatert til en neoplasma i høyre lunge.

  • Lungebetennelse er en betennelse i lungene, noe som gir en skygge i radiografibildet, opphopningen av ekssudat fremkaller en forstyrrelse av ventilasjon i lungene, da det ikke alltid er mulig å demontere tegningen nøyaktig. En nøyaktig diagnose gjøres først etter en grundig undersøkelse av bronkiene.
  • Tuberkulose og tuberkulose - en kronisk sykdom som kan provosere utviklingen av en innkapsling - tuberkulom. Skyggen i skyggen på radiografien var ikke over 2 cm. Diagnosen er laget først etter at laboratorieundersøkelsen av ekssudatet har funnet sted for å oppdage mykobakterier.
  • Retenscyst - bildet vil vise formasjonen med klare kanter, men på denne måten kan akkumuleringen av en hemmelighet av kreftcellene også vises. Derfor en ytterligere undersøkelse av bronkiene og ultralydet.
  • En godartet svulst i høyre lunge - bildet vil ikke være nodulært, svulsten er tydelig lokalisert og ikke oppløses. Det er mulig å skille en godartet tumor med en historie og klager fra pasienten - det er ingen symptomer på rus, stabil velvære, ingen hemoptyse.
    Ved å eliminere alle liknende sykdommer begynner hovedfasen - utvelgelsen av de mest effektive behandlingsmetoder for en bestemt pasient, avhengig av form, stadium og lokalisering av det ondartede fokuset i høyre lunge.

Informativ video: Endobronchial ultralyd i diagnosen perifer lungekreft

Perifert lungekreft og behandling

Til dags dato er de mest moderne metoder for behandling av lungekreft:

  • kirurgi;
  • strålebehandling;
  • kjemoterapi;
  • Radiosurgery.

I verdenspraksis gir kirurgi og strålebehandling gradvis vei til avanserte metoder for behandling av lungekreft, men til tross for fremveksten av nye behandlingsmetoder, er kirurgisk behandling av pasienter med reseptable former for lungekreft fortsatt betraktet som en radikal metode, der det er utsikter for fullstendig kur.

Strålebehandling gir de beste resultatene når du bruker et radikalt behandlingsprogram ved de første (1,2) stadiene.

Kjemoterapi - Kvalitetstrening er bruk av kjemoterapi medisiner for behandling av lungekreft som:

De er kun foreskrevet hvis det foreligger kontraindikasjoner for kirurgisk behandling og strålingsbehandling. En slik behandling utføres som regel opp til 6 kurer av kjemoterapi i intervaller på 3-4 uker. Fullstendig resorbsjon av svulsten oppstår svært sjelden, kun 6-30% av pasientene viser objektive forbedringer.

Når kjemoterapi kombineres med strålebehandling (deres samtidige eller sekvensielle bruk er mulig), oppnås de beste resultatene. Kemoterapi behandling er basert på muligheten, som en additiv effekt og synergisme, uten summering av toksiske bivirkninger.

Kombinert behandling er en type behandling som inkluderer, i tillegg til radikale, kirurgiske og andre typer effekter på tumorprosessen i det lokale området av lesjonen (fjern eller andre metoder for strålebehandling). Følgelig innebærer den kombinerte metoden bruk av to forskjellige natur av forskjellig natur, rettet mot lokal-regionale foci: for eksempel kirurgisk + stråling, stråling + kirurgisk, stråling + kirurgisk + stråling etc. Kombinasjonen av ensrettet metoder fyller begrensningene av hver dem separat. Det bør understrekes at den kombinerte behandlingen kun kan snakkes om når den påføres i henhold til en plan utviklet helt i begynnelsen av behandlingen.

Perifert lungekreft: prognose

Det er svært vanskelig å forutsi behandlingen av perifer lungekreft, siden den kan uttrykkes i ulike strukturer, være i forskjellige stadier og kan behandles med forskjellige metoder. Denne sykdommen er herdbar både ved radiokirurgi og kirurgi. Ifølge statistikk, blant pasienter som gjennomgikk kirurgi, er 5 år eller mer overlevelsesrate 35%.
Ved behandlingen av de første sykdomsformene er det mulig å gi et gunstigere utfall.

Forebygging av perifert lungekreft

For å minimere lungekreft må du:

  • behandling og forebygging av inflammatoriske lungesykdommer;
  • årlige medisinske undersøkelser og fluorografi;
  • fullstendig opphør av røyking;
  • behandling av godartede lungemasser
  • nøytralisering av skadelige faktorer i produksjonen, og særlig kontakt med:
  1. nikkelforbindelse;
  2. arsen;
  3. radon og dets forfallprodukter;
  4. harpiks;
  • unngå eksponering for kreftfremkallende faktorer i hverdagen.

Om Oss

Blodkreft eller en sykdom i beinmarg utvikler seg bare fra en enkelt celle som er ukontrollert delbar på kort tid. Som et resultat begynner den å vokse som en svulst, forflytter alle normale celler.

Populære Kategorier