Uterin kreft: hvordan å gjenkjenne sykdommen på et tidlig stadium, metoder og effektivitet av behandlingen

Kreft i livmorskroppen, eller endometrisk kreft, tar utgangspunktet i forekomsten blant onkologiske sykdommer. I Russland oppdages opptil 16 000 nye sykdomsfall hvert år, og antall tilfeller øker stadig.

Patologi påvirker hovedsakelig kvinner etter 60 år, men kan forekomme i en yngre alder. Ca 40% av pasientene blir syke før overgangsalderen. I det siste tiåret vokser forekomsten av kvinner under 29 år i høyeste grad.

Svulsten er ledsaget av det raske utseendet av symptomer som får en kvinne til å konsultere en lege. Dette fører til det faktum at opptil 90% av livmorhalskreftene blir diagnostisert på et tidlig stadium, noe som betydelig forbedrer prognosen.

Årsaker og risikofaktorer

I mange kreftpatiologier er den eksakte årsaken til forekomsten deres ukjent. Dette gjelder også livmorhalskreft. Patologi regnes som en "sivilisasjonssykdom" som oppstår under påvirkning av ugunstige ytre forhold, matvaner og livsstil.

Faktorer som predisponerer for livmorhalskreft:

  • sen første perioder;
  • overgangsalderen bare etter 55 år;
  • langvarig anovulasjon;
  • endokrin sterilitet;
  • polycystisk ovarie og hormonaktiv tumor i disse organene (Brenners kreft);
  • fedme;
  • diabetes mellitus;
  • Langvarig bruk av østrogenhormoner uten kombinasjon med gestagener;
  • behandling med anti-østrogen medisiner (Tamoxifen);
  • mangel på sex eller graviditet;
  • Sykdomsfall i nære slektninger.

Endometrial kreft i livmoren oppstår mot bakgrunnen av en kompleks hormonell ubalanse, fett og karbohydrat metabolisme.

Hovedpatogenetiske typer av sykdommen:

  • hormonavhengig (hos 70% av pasientene);
  • Autonome.

I den første varianten fører eggløsningssykdommer i kombinasjon med fedme eller diabetes til økt østrogenproduksjon. Fungerer på det indre livmoderlaget - endometrium, østrogener forårsaker økt reproduksjon av cellene og deres hyperplasi - en økning i størrelse og forandring i egenskaper. Gradvis oppnår hyperplasi en ondartet karakter, som utvikler seg til forløper og livmorhalskreft.

Hormonavhengig kreft i livmoren kombineres ofte med tarm, bryst eller eggstokkum, samt med sclerocystic eggstokk (Stein-Leventhal syndrom). En slik svulst vokser sakte. Det er følsomt for progestogener og har et relativt gunstig kurs.

Tegn som øker risikoen for hormonavhengig kreft:

  • infertilitet, sen overgangsalder, anovulatorisk blødning;
  • follikulære ovariecyster og hyperplastiske prosesser i dem (tekomatoz);
  • fedme;
  • unormal behandling med østrogen, adrenal adenom eller levercirrhose, forårsaker hormonelle forandringer.

Den autonome varianten utvikler seg oftest hos postmenopausale kvinner med ovarie og endometrisk atrofi. Hormonal avhengighet er fraværende. Svulsten er karakterisert ved et ondartet kurs, som raskt sprer seg dypt inn i vevet og gjennom lymfatisk kar.

Det er en genetisk teori om kreft, ifølge hvilke cellemutasjoner er programmert i DNA.

De viktigste stadiene av dannelsen av en ondartet svulst i livmoren:

  • mangel på eggløsning og økte nivåer av østrogen under påvirkning av provokerende faktorer;
  • utvikling av bakgrunnsprosesser - polypper og endometrial hyperplasi;
  • precancerous lesjoner - atypi med hyperplasi av epitelceller;
  • preinvasiv kreft som ikke trenger inn i slimhinnen;
  • minimal penetrasjon i myometrium;
  • uttalt form.

klassifisering

Kreft i legemets kropp er klassifisert avhengig av tumorens størrelse, dens penetrasjon i muskellaget, veksten i de omkringliggende organene, skade på lymfeknuter og nærvær av fjerne metastaser. Det brukes som en definisjon av scenen i henhold til TNM-systemet, og i henhold til klassifiseringen av Den internasjonale føderasjonen av obstetrikere-gynekologer (FIGO).

En svulst som ikke strekker seg utover endometrium kalles preinvasive. Det refereres til som in situ, Tis eller stadium 0 karsinom.

Det er 4 stadier av livmorhalskreft

1. Svulsten påvirker bare legemets kropp:

  • endometrium (T1a eller IA);
  • myometrium til halv dybde (T1b eller IB);
  • mer enn halvparten av myometriumdybden (T1c eller IC).

2. Ondtete celler finnes i nakken:

  • bare i kjertelaget (T2a eller IIA);
  • svulsten penetrerer de dype lagene i livmorhalsen (T2b eller IIB).

3. Svulsten passerer til skjeden, appendager eller lymfeknuter:

  • lesjon av ytre serøs lag av uterus og / eller vedlegg (T3a eller IIIA);
  • spredt til skjeden (T3b eller IIIB);
  • Det er metastaser i bekkenet eller nær-aorta lymfeknuter (N1 eller IIIC).

4. Kreft i livmoren 4 grader med metastaser:

  • i blæren eller rektum (T4 eller IVA);
  • til lungene, leveren, beinene, fjerne lymfeknuter (M1 eller IVB).

I tillegg er det forskjellige grader av differensiering av tumorceller: fra G1 (høy grad av cellefylthet) til 3 (dårlig differensiert tumor). Jo mer uttalt differensiering, jo langsommere veksten av svulsten, og jo mindre sannsynlig er det å metastasere. Med dårlig differensiert kreft forverres prognosen.

Avhengig av den mikroskopiske strukturen utmerker seg slike morfologiske typer kreft:

  • adenokarsinom;
  • enkeltcelle;
  • plateepitel;
  • glandular celle;
  • serøs;
  • muzinozny;
  • udifferensiert.

Den morfologiske typen bestemmer i stor grad maligniteten. Dermed er kurset av utifferentiert kreft ugunstig, og med en squamous celletumor er sannsynligheten for utvinning ganske høy.

Neoplasma kan vokse exofytisk (i livmorhalsens lumen), endofytisk (i tykkelsen av muskelveggen) eller ha en blandet karakter.

Lokalisert kreft i bunn og kropp av livmoren, i det nedre segmentet, er svulsten mindre vanlig.

symptomer

Ofte vender pasienten seg til legen når hun har de første tegn på livmorhalskreft i de tidlige stadier. Først av alt er det en uregelmessig blødning fra unge kvinner som ikke faller sammen med menstruasjonssyklusen. I postmenopausale kvinner opptrer uterinblødning. Hos unge pasienter er det lyse hvite.

Blødning forekommer ikke bare i endometrial kreft, men også i mange andre sykdommer. Dette er knyttet til vanskeligheter ved tidlig diagnose av sykdommen, særlig hos unge kvinner. De kan iakttas i lang tid om dysfunksjonell livmorblødning.

Andre symptomer på livmorkreft forekommer i senere stadier. Med akkumulering av blod i hulrommet i kroppssmerten i underlivet. Langvarig smerte oppstår når en svulst vokser inn i appendages og sprer seg gjennom bukhinnen.

Rikelig vannig eller slim utslipp i livmorkreft er karakteristisk for eldre kvinner.

Med nederlaget i blæren kan det økes smertefullt vannlating. Hvis endetarm er involvert, er det forstoppelse, smerte under tarmbevegelser, blod i avføring.

Vanlige tegn på onkopatologi er svakhet, forverring av arbeidskapasitet, kvalme, mangel på appetitt, vekttap.

Hvor fort er livmorhalskreft?

Med en høy grad av differensiering vokser svulsten sakte over flere år. Lavdifferensierte former har høy reproduksjonshastighet for maligne celler. I dette tilfellet kan en klinisk alvorlig tumor utvikles innen noen få måneder.

metastase

Spredningen av kreftceller er mulig gjennom lymfatiske kanaler, blodårer og bukhinnen.

Lymfogen metastase utføres i nærmeste (regionale) bekkenlymfeknuter. I tidlig stadium og høy differensiering (G1-G2) er sannsynligheten for skade på lymfeknuter ikke større enn 1%. Hvis kreftceller invaderer myometrium, øker risikoen for metastase til 6%. Hvis svulsten påvirker et stort område, trenger dypt inn i livmorvegget eller sprer seg til livmorhalsen, finner man metastaser i lymfeknuter hos 25% av pasientene.

Hematogen metastase forekommer senere. Gjennom blodårene kommer svulstceller inn i lungene, beinene og leveren.

Implantasjonsmetastaser forekommer på peritoneum og omentum under spiring av ytre lag av livmor og nederlag av eggleder.

diagnostikk

Screeningsstudier for tidlig oppdagelse av utdanning utføres ikke. Det antas at det for tidlig anerkjennelse bare må observeres årlig hos gynekologen.

Analyse av tumormarkører, den vanligste som anses å være CA-125, utføres vanligvis ikke. Det vurderes som en ekstra metode for å vurdere effekten av behandling og tidlig påvisning av tilbakefall.

Den enkleste metoden for diagnose er aspirasjon av livmorinnholdet med en spesiell sprøyte og histologisk undersøkelse (aspirasjonsbiopsi). På et tidlig stadium overskrider informasjonsinnholdet i denne metoden ikke 36%, med en vanlig svulst, kan tegnene finnes hos 90% av pasientene. For å øke nøyaktigheten av forskningen kan det utføres flere ganger. Aspirasjonsbiopsi krever ikke utvidelse av livmorhalskanalen og utføres på poliklinisk basis.

Instrumental diagnose av livmorhalskreft:

  • Ultralyd av bekkenorganene: Tykkelsen av endometrium hos postmenopausale kvinner bør ikke overstige 4 mm.
  • Hysteroskopi med biopsi av det mistenkte området i endometriumet og dets mikroskopiske undersøkelse.

For å bestemme forekomsten av svulsten og skade på lymfeknuter, utføres MRI i bekkenet. I motsetning til ultralyd hjelper metoden med å klargjøre tilstanden av lymfeknuter hos 82% av pasientene.

Radiografi av lungene utføres nødvendigvis for å utelukke metastaser i dem.

Er livmorhalskreft sett på en ultralyd?

Uterus ultralyddata skal varsle legen dersom en økning i M-ekko (endometrie tykkelse) på mer enn 4 mm registreres hos eldre kvinner eller 10-16 mm hos pasienter før overgangsalderen.

Når M-ekkoverdien er mer enn 12 mm, er aspirasjonsbiopsi foreskrevet hos unge kvinner. Hvis denne verdien er 5-12 mm - utfør hysteroskopi og målrettet biopsi (tar materiale fra et mistenkelig område).

Når en svulst oppdages av ultralyd, kan du bestemme:

  • livmorens størrelse og konturer
  • myometrium struktur;
  • plasseringen av svulsten;
  • spiring dybde i myometrium;
  • skade på indre os, eggstokkene og lymfeknuter.

Ytterligere informasjon er gitt av farger Doppler kartlegging - en ultralydsundersøkelse av blodkar, som gjør det mulig å evaluere hastigheten og intensiteten av blodstrømmen i livmorskjellene og svulstlesjon.

Hysteroskopi er den viktigste diagnostiske metoden, som gjør det mulig å vurdere sværhetsgraden og forekomsten av svulsten og ta materialet til histologisk analyse.

Dersom livmorhalskreft mistenkes, er det nødvendig å utføre separat diagnostisk curettage av veggene i livmorhalskanal og endometrium.

Hvordan bestemme livmorhalskreft med en minimal lesjonstørrelse?

En moderne metode for å oppdage tidlige stadier av endometrial kreft - fluorescerende diagnostikk. Spesielle stoffer som selektivt akkumuleres i kreftceller injiseres i kroppen. Når livets indre overflate bestråles med en laser, begynner disse stoffene å lyse. Dette gjør det mulig å se svulstens fokus opp til 1 mm og ta målrettet biopsi. På et tidlig stadium når følsomheten til en slik diagnose 80%.

Endelig er diagnosen bekreftet i henhold til livmorhulen. Hvis svulsten befinner seg i den øvre delen av kroppen, er den gjenkjent i 78% av tilfellene, og i tilfelle av utbredt lesjon - i 100% tilfeller.

Uterin kreft må differensieres fra slike sykdommer:

behandling

Hvis en kvinne diagnostiseres med en ondartet svulst i reproduksjonssystemet, skal pasienten sees av en onkogynekolog.

Behandling av livmorkreft er basert på ulike kombinasjoner av de tre metodene:

  1. Operasjon.
  2. Bestråling.
  3. Terapi med medisinske stoffer.

Den viktigste behandlingsmetoden som utføres i et hvilket som helst stadium av sykdommen er fjerning av livmor med tilhenger. Hvis det er en dårlig differensiert svulst eller det trenger dypt inn i organets muskellag, fjernes også bekkenlymfeknuter, som kan ha metastaser.

Operasjonen utføres i 90% av kvinnene med et tidlig stadium av sykdommen. Resten er kontraindisert på grunn av alvorlige comorbiditeter. Utviklingen av nye metoder for kirurgisk inngrep lar deg utvide mulighetene for kirurgisk behandling.

Hvis svulsten ikke trenger til dypere enn 3 mm, kan den fjernes ved ablation ("cauterization") under hysteroskopi. Så du kan redde kroppen. Sannsynligheten for ufullstendig fjerning av lesjonen er imidlertid ganske høy, så etter en slik behandling er det nødvendig med regelmessig overvåking av en onkolog i en spesialisert institusjon.

Strålebehandling for uterus kreft som en uavhengig behandlingsmetode brukes sjelden, bare når det er umulig å fjerne et organ. Ofte utføres bestråling etter kirurgi (adjuverende strålebehandling) for å ødelegge de gjenværende kreftceller.

Denne kombinasjonen vises i følgende tilfeller:

  • dyp spiring av den nye formasjonen i myometriumet;
  • sprer seg til livmorhalskanal og livmoderhalsen;
  • lymfeknute metastaser;
  • dårlig differensiert eller ikke-endometrisk tumor.

Moderne behandlingsmetoder: strålebehandling - IMRT og brachyterapi. IMRT-metoden innebærer målrettet tumorbestråling med minimal skade på omgivende vev. Brachyterapi er introduksjonen av spesielle radioaktive stoffer som virker direkte på kreftceller i neoplasmens neoplasma.

Med precancer av endometrium hos unge kvinner, er hormonbehandling med progestiner mulig. Disse hormonene blokkerer aktiveringseffekten på østrogen-svulsten, og forhindrer videre vekst. Hormoner brukes til avansert (spredt) kreft, så vel som for gjentakelse. Deres effektivitet overstiger ikke 25%.

På et tidlig stadium varer hormoninntaket i henhold til et bestemt mønster i et år. Effektiviteten av behandlingen blir overvåket ved hjelp av en biopsi. Med et gunstig resultat, gjenopprettes en normal menstruasjonssyklus i løpet av de neste 6 månedene. I den etterfølgende normale graviditeten er mulig.

Kjemoterapi er foreskrevet for lavkvalitativ livmorhalskreft og ikke-endometriotiske tumorer, spredt og gjentatt kreft, hvis svulsten ikke reagerer på virkningen av gestagener. Det er palliativ, det vil si å redusere alvorlige symptomer forårsaket av en svulst, men ikke kurere sykdommen. Legemidler fra antracyklingrupper, taxaner, platinaderivater benyttes. Postoperativ (adjuvant) kjemoterapi er ikke foreskrevet.

Hjemme trenger en kvinne mer hvile. Omkring skal beskytte henne mot følelsesmessig stress. Mat for kreft i livmoren er full, variert, med unntak av raffinerte karbohydrater (sukker), begrensning av animalsk fett, stekt og hermetisert mat, krydder, sjokolade og andre irriterende produkter. Meieriprodukter og plantefôr er svært nyttige.

Det antas at noen planter bidrar til å takle svulsten eller forbedre pasientens velvære:

Taktisk behandling avhengig av scenen

Spørsmålet om hvordan å kurere livmorkreft er bestemt av legen etter nøye analyse av all diagnostisk informasjon som er oppnådd. Det avhenger stort sett av svulstens stadium.

I kreft i 1. grad (stadium), er fullstendig fjerning av livmor og appendages brukt (total hysterektomi og adnexektomi).

En slik operasjon utføres når alle følgende betingelser er oppfylt:

  • moderat og høy tumor differensiering;
  • utdanning tar opp mindre enn halvparten av organhulen
  • myometrisk spiring dybde på mindre enn 50%;
  • ingen tegn på svulstpredning gjennom peritoneum (ingen kreftceller ble funnet i peritoneale vasker).

Hvis inntrengningsdybden i muskellaget er mer enn halvparten av dens tykkelse, foreskrives intravaginal strålebehandling etter operasjonen.

I alle andre tilfeller er fjerning av kjønnsorganene supplert med ekseksjon av bekkenet, og i noen tilfeller para-aorta lymfeknuter. Noder som ligger i nærheten av aorta, punkteres under operasjonen og utfører en akutt histologisk undersøkelse. Ifølge resultatene er det besluttet å fjerne disse formasjonene.

Etter operasjonen brukes bestråling. Hvis kirurgi ikke er mulig, brukes bare strålebehandling, men effektiviteten av slik behandling er lavere.

Hormonbehandling på stadium 1 er ikke brukt.

I tilfelle kreft i 2. grad er pasienten vist fjerning av livmor, appendages, bekken (noen ganger paraaortisk) lymfeknuter og postoperativ strålebehandling. Bestråling utføres i henhold til den kombinerte ordningen: intravaginal og fjerntliggende.

For kreft i grad 3 er kombinert kirurgisk og strålingsbehandling utført. Hvis svulsten har vokst inn i bekkenets vegger, er dens fullstendig fjerning umulig. I dette tilfellet er strålebehandling foreskrevet gjennom skjeden og eksternt.

Hvis radioterapi og kirurgi er kontraindisert, avhenger behandling av tumorens hormonelle følsomhet: enten progestiner eller kjemoterapi legemidler er foreskrevet.

For klasse 4-svulster brukes palliativ kjemoterapi i kombinasjon med hormoner. Disse stoffene bidrar til å ødelegge fjerne metastaser av kreft i andre organer.

Relaps av neoplasma blir også behandlet med bruk av hormoner og kjemoterapi. Ved det gjentatte fokuset, lokalisert i det små bvelvet, utføres palliativ strålebehandling. Relapses forekommer oftest i løpet av de første 3 årene etter behandling. De ligger hovedsakelig i skjeden, lymfeknuter og fjerne organer.

Kreft i livmor og graviditet

Under graviditeten er patologiske forandringer nesten umulige å gjenkjenne. Tumorvekst under svangerskapet blir oftest ikke observert. Imidlertid kan livmorhalskreft under graviditeten være ledsaget av abort, plasentabbrudd, fosterdød og kraftig blødning. I disse tilfellene utføres en nødsituasjon, etterfulgt av utryddelse av uterus.

I tilfelle at en ung kvinne har gjennomgått et fullstendig behandlingsarbeid med en god effekt, kan hun i fremtiden bli gravid. For å gjenopprette fruktbarhet, foreskriver legene hormonterapi-kurs som gjenoppretter normal reproduktiv funksjon.

Hvor mange lever med livmor kreft?

Det avhenger av deteksjonsstedet av sykdommen og følsomheten for hormoner. Med den hormonavhengige varianten lever 85-90% av pasientene i 5 år eller mer. I autonom form hos eldre kvinner er denne tallet 60-70%. Imidlertid er det i tredje fase av noen form registrert en forventet levetid på over 5 år hos en tredjedel av pasientene, og i fjerde fase - i bare 5% av tilfellene.

Uterin kreft - symptomer, behandling, årsaker, stadier, diagnose og forebygging

Livmorhalskreft

Uterin kreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra livmorvevene og kan spre seg gjennom hele kroppen. Kreft i livmoren er svært vanlig, og er i fjerde ledd hos kvinner etter brystkreft, hud og gastrointestinale kreftformer. Hvert år oppdages denne svulsten i flere hundre tusen kvinner over hele verden.

Uterin blødning etter overgangsalderen - blødning fra kjønnsorganet som oppstår seks måneder etter overgangsalder er det mest karakteristiske symptomet for denne type kreft. Kirurgi, strålebehandling, hormonbehandling eller kjemoterapi er de behandlingene som brukes individuelt eller i kombinasjon med hverandre for å helbrede det kvinnelige kjønn av denne kreft i livmoren.

Årsaker til livmorhalskreft

Denne formen for ondartede svulster forekommer vanligvis mellom 40 og 60 år. Uterine kreft risikofaktorer:

  • diabetes,
  • hypertensjon,
  • røyking,
  • human papillomavirusinfeksjon
  • HIV,
  • tidlig seksuell debut
  • sen overgangsalder
  • menstruasjonssykdommer,
  • infertilitet,
  • et stort antall seksuelle partnere
  • tidlig første fødsel
  • seksuelt overførbare sykdommer,
  • tar orale prevensiver.

En av de betydelige risikofaktorene er fedme: hos kvinner med kroppsvekt som overskrider normen med 10-25 kg, er risikoen for å utvikle endometriecancer 3 ganger større enn ved normal kroppsvekt, og hos kvinner med en overvekt på over 25 kg, er risikoen sykdommer er 9 ganger høyere. Pre-kreftbetingelser som spiller en viktig rolle i utviklingen av livmorhalskreft er allment kjent.

Disse er erosjon, sår, arr etter fødselstrauma, epitel proliferasjon (kondylomer, polypper) og leukoplaki, samt kroniske inflammatoriske prosesser - endokervittitt og endometritis. Ifølge arten av epitelet av ulike deler av livmoren utmerker seg skjevbruskkarcinom i livmorhalsen og kjeftkreft (adenokarcinom) i livmorhalskanalen og livmorhulen. Adenokarcinom er den viktigste morfologiske varianten (opptil 70%). Det skal påpekes at en relativt sjelden tumor som påvirker uterus er sarkom. Det er tre grader av differensiering av svulsten (godt differensiert, moderat differensiert og utifferentiert).

Livmorhalskreft stadier

I livmorskreft er det 4 stadier av sin utvikling:

  • Trinn 1 - plasseringen av svulsten i livmorhuset,
  • Trinn II - nederlaget i kroppen og livmorhalsen,
  • Trinn III - Fordeling til parametrisk fiber eller metastaser i skjeden,
  • Stage IV - spredt utover bekkenet, spiring av blæren eller rektum.

Symptomer på livmorhalskreft

Tidlige symptomer på livmorhalskreft

Mange kvinner som opplever for eksempel smerter i underlivet, er interessert i hvilket symptom i livmorkreft er den viktigste. Som nevnt ovenfor, er livmorskreft diagnostisert i de tidlige stadiene, det vanligste symptomet på denne patologien er livmorblødning (observert i omtrent 90% av tilfellene). Et annet tydelig tegn på livmorhalskreft er en tett, palpabel svulst i underlivet.

Viktigste symptomer på livmorhalskreft

De kliniske symptomene på livmorhalskreft består av klager på leukoré, blødning og smerte. Imidlertid oppstår alle disse tre symptomene allerede i løpet av svulstkollaps, og tidspunktet for utseendet avhenger av tidspunktet for sårdannelsen. Derfor kan det i noen tilfeller ikke gi noen symptomer over en lang periode med livmorkreft. Bleachy har en annen natur: Vannaktig, slimete, farget med blod, luktfri og fetid. Blodblandingen gir hvitt utseendet til kjøttslip. Forsinket utslipp i skjeden og sammen med infeksjonen fører til utseendet av purulent bleking med lukten. I kreft er stadier III og IV i kjønnsorganene slemme. Blødninger kan være i form av liten blødning, så vel som single eller multiple heavy.

For livmorhalskreft er den såkalte kontaktblødningen meget typisk (under samleie, douching, vaginal undersøkelse eller etter vektløfting). Hvis en kvinne allerede har stoppet menstruasjonen, er blødningen fra skjeden i de fleste tilfeller et tegn på en ondartet svulst. Smerte er et sent symptom på livmorhalskreft, noe som indikerer involvering i kreftprosessen av lymfeknuter og brystfibre med dannelse av infiltrater som komprimerer nervestammer og plexuser. Generelle symptomer og spesielt cachexia (vekttap) forekommer svært sent, i svært avanserte stadier, og vanligvis har kvinner som lider av livmorhalskreft et utadvendt blomstring, sunt utseende.

Diagnose av livmorhalskreft

Anerkjennelse av livmorhalskreft begynner med å undersøke pasientens klager og sykdomsforløpet. I alle tilfeller mistenkelig i tilfelle av anamnese, er pasienter gjenstand for umiddelbar undersøkelse av en gynekolog. Det er helt uakseptabelt å foreskrive noen behandling av slike pasienter uten detaljert undersøkelse. Eksamen omfatter vaginal tohåndseksamen, rektal tohåndseksamen og eksamen ved hjelp av speil. Ved vaginal undersøkelse i tilfelle av tilstrekkelig uttalt svulstprosess, er det mulig å bestemme visse endringer i livmorhalsen avhengig av typen av tumorvekst (eksofytisk, endofytisk og blandet).

Studien er som regel ledsaget av blødning som følge av skade på svulsten av undersøkende finger. Med avansert kreft i livmoren utføres en ytterligere rektal undersøkelse for å avklare overgangen til svulsten til bekkenes vegger og sacro-uterine ligamentene. Nylig er ultralydstomografi (ultralyd) blitt utbredt og av stor betydning, noe som gjør det mulig å oppdage endringer i uterus utilgjengelige for andre forskningsmetoder, og har blitt en uunnværlig forskningsmetode ved mistanke om noen godartede eller ondartede svulster i livmoren.

For å etablere nederlaget for lymfeknuter og metastaser, som ofte følger med livmorhalskreft, tyder de på røntgenmetoder - lymfografi og ileo-kaugaografi. Med samme formål å bruke:

  • røntgen på brystet,
  • intravenøs pyelografi,
  • ergography,
  • cystoskopi,
  • sigmoidoskopi.

Kanskje CT, MR, lymphangiografi, tumorbiopsi med en tynn nål. Disse studiene er svært viktige i livmorskreft for å utvikle en strålings- eller kombinasjonsbehandlingsplan.

Behandling av livmorhalskreft

Behandlingen av livmorhalskreft avhenger av pasientens alder, den generelle tilstanden og det kliniske stadium av kreften. Behandlingen er hovedsakelig kirurgisk (utstopping av livmor med tilhenger og noen ganger fjerning av bekkenets lymfeknuter). Kanskje en kombinert behandling - en operasjon, og deretter ekstern eksponering for vaginalstubben, intrakavitær gammabehandling. Preoperativ strålebehandling utføres også hovedsakelig i fase III. Strålebehandling som en uavhengig metode for behandling av livmorkreft brukes i lokal spredning av tumorprosessen, med kontraindikasjoner til kirurgi.

Antineoplastiske stoffer er effektive for svært differensierte svulster i stadier III og IV av sykdommen. Etter behandling kreves det periodiske besøk til legen å undersøke bekkenorganene og ta en smøring. Studier inkluderer også bryst røntgenstråler, ultralyd og intravenøs pyelografi. I løpet av det første året å besøke legen hver 3. måned, deretter i 5 år - hver 6. måned. Etter 5 år utføres kontroll årlig. Ved tilbakeslag, hvis prosessen er lokalisert, utføres partiell eller total bekkeneksenterasjon (fjerning av livmor, livmoderhals, vagina, parametrium, blære og rektum i en enkelt blokk).

I nærvær av fjerne metastaser mottar pasientene vanligvis kjemoterapi. Strålebehandling kan brukes til palliativ behandling av smertefulle metastaser. De fleste tumorer metastasereres til bekkenlymfeknuter, mindre ofte til inguinal. Fjern metastaser ofte i nyrene, leveren, lungene, har en dårlig prognose. I livmorkreft varierer 5-års overlevelse etter kirurgisk behandling fra 84 til 45%, avhengig av sykdomsstadiet. Med tilbakefall kan 25% av pasientene som i første omgang gjennomgår kirurgisk behandling, lindres av tilbakefall av sykdommen ved hjelp av bekkenstrålebehandling. Ved metastatisk tilbakefall er tilfeller av kur for uterinkreft ekstremt sjeldne, og den terapeutiske effekten er individuell og kortvarig. I fase IV sykdom 5 års overlevelsesrate - opptil 9%.

Behandling av kreft i livmoren folkemidlene

Behandling av livmorhalskreft med folkemidlene er en vanlig forespørsel i dag, men kan bare urter kurere en så alvorlig sykdom? Enhver gynekolog vil fortelle deg at nei. Folk rettsmidler for livmor kreft kan hjelpe på den tiden da sykdommen er i sin første fase. Hvis det ser ut til at etter at du har brukt dette eller det folkemidlet, har det blitt lettere - du bør ikke være veldig glad samtidig, siden denne effekten sannsynligvis ikke varer lenge, og sykdommen vil fortsette å spre seg.

Vanlige metoder for tradisjonell medisin for kreft i legemets legeme er: furuskjøtt, rød børste. Disse urter har antiinflammatoriske effekter og bidrar til å takle sykdommen. Men før du bruker dem, sørg for å konsultere en lege, fordi I de fleste tilfeller kan disse urter tas som et supplement til behandling, eller ikke anbefalt i det hele tatt.

Uterus Kreftforebygging

Tidlig diagnose og forebygging av livmorkreft er kun mulig gjennom systematisk forebyggende undersøkelser av alle kvinner over 30 år (minst 2 ganger i året). Regelmessige undersøkelser bør helst begynne med seksuell aktivitet. Regelmessige undersøkelser, ultralydstomografi og cytologi (en gang hvert 2 år) bidrar til påvisning av forløpssykdommer, og deres behandling mot kreftforebygging. Ikke mindre viktig er rettidig og riktig behandling av forstadier i livmorhalskreft. Det er ingen spesielle karakteristiske tegn som bare er inneholdt i forstadier i livmorhalsen, fortsetter som vanlige inflammatoriske sykdommer.

Vanlige tegn på forkjølsomme sykdommer er et langt kronisk kurs, konsistens av symptomer og, viktigst, mangelen på effekt av konservativ (antiinflammatorisk) behandling. Behandlingen av forstadier i livmorhalsen bør være radikal og består av elektroekspisjon, elektrokoagulering av de berørte områdene, eller til og med amputasjon av livmorhalsen. De benytter også strålebehandling i form av radioterapiapplikasjoner. Blant pasienter som behandles radikalt for ulike kreftformer, har dødeligheten fra livmorhalskreft redusert med 6 ganger.

Spørsmål og svar på "livmorhalskreft"

Spørsmål: Min mor (67 år) har livmorhalskreft. Strålebehandling ble utført. Nederlaget for sigmoid kolon har nå blitt gjenopptatt. Legene sa at operasjonen skulle gjøres. Ascis som et resultat av nederlaget i bukhinnen. Hydroklerose av høyre nyre. Hva kan priprynyat.

Spørsmål: Hei, en 60 år gammel kvinne har en foreløpig diagnose av endometrial adenokarsinom, T4 # M1 Cl.4, spiring i blæren, vaginal metastase, nekrose av svulsten, forstyrrende uterinblødning, økende kreftforgiftning. Det er knyttet til type 1 diabetes. På bunnen av konklusjonen er skrevet AG II, artikkel 2, risiko 4. Vennligst skriv hva som kan gjøres for å behandle det og hvor sannsynlig er det å gjenopprette? Takk

Spørsmål: Min mor har stadium III livmorhalskreft. Hun fikk en strålebehandlingstest, men behandlingen avsluttet ikke, da temperaturen var høy. Hun ble tømt hjem for å redusere temperaturen uten å foreskrive medisinering. Jeg vil gjerne vite hvorfor temperaturen holder og hvordan du kan bringe den tilbake til normal i dine egne forhold. Takk på forhånd.

Spørsmål: Og jeg er bare 27 år gammel, og jeg har allerede kreft i livmoren, jeg har ingen barn, det viser seg og vil ikke, jeg ble enige om å fjerne livmoren, jeg vet ikke hva jeg skal gjøre og hvordan du skal fortsette.

Spørsmål: Min søster, 35, ble drevet og syet, vi ble fortalt at svulsten hadde spredt seg til hele bukhulen. Ingenting mer kan gjøres. Hvordan sømmer vil helbrede og slippe hjem, og hvordan Gud vil gi. Fortell meg, kan du gjøre noe annet?

Spørsmål: Hei! En pasient med livmoderhalscancer i 75 år, har kardiovaskulære sykdommer, tale og koordinering av bevegelser er svekket, lever i Rybinsk. En onkolog ble sendt til Jaroslavl for å få en konklusjon fra kommisjonen om behandlingsmetoder. Uavhengig og ved hjelp av slektninger, kan han ikke bevege seg utenfor byens grenser - når du reiser i en bil, begynner epileptiske angrep. Droppers og piller hjelper ikke. Avdelingsleder for det yaroslavl-sykehuset, som henvisningen til kommisjonen er mottatt, krever en konklusjon av pasientens tilstand og rådgiver slektningene til å tenke nøye på hva de skal gjøre med pasienten. Som et resultat er ingen hjelp til Rybinsk, det er umulig å levere pasienten til Jaroslavl, tiden er bortkastet. Spørsmål: Hva skal ledes av slektninger uten medisinsk opplæring når de bestemmer seg for videre behandling av kreftpasienter og hvilke tiltak som kan tas av slektninger i denne situasjonen?

Kreft i livmoren - behandling

Livmorhalskreft (endometriecancer, kreft i livmorhalsens mukøse membran, kreft i legemet) - en ondartet svulst som utvikler seg fra livmorvevene, som senere kan spre seg gjennom hele kroppen. I dag er livmorskreft svært utbredt og tar fjerdeplass blant kvinner, andre bare for brystkreft, hud og mage-tarmkanal når det gjelder forekomst av utvikling. Utviklingen av denne ondartede neoplasma er mest utsatt for kvinner over 50 år. Siden livmoren er et flerlagsorgan, avhenger typen av en utviklende svulst direkte av lokaliseringsstedet.

Livmorhalskreft - årsaker

Det er en rekke faktorer som kan forverre risikoen for livmorhalskreft, men den nøyaktige årsaken til utviklingen av denne sykdommen er ennå ikke bestemt. Ifølge flere studier, faktorer av livmorhalskreft omfatter: hypertensjon, diabetes, røyking, HIV-infeksjon med humant papillomavirus, uregelmessig menstruasjon og sen overgangsalder, seksuelt overførbare sykdommer, tidlig initiering av seksuell aktivitet, infertilitet, anvendelse av orale prevensjonsmidler, tidlig første fødsel og et stort antall seksuelle partnere.

En stor risikofaktor for utviklingen av denne sykdommen er fedme. Hvis kvinner veier mer enn normen med 10-25 kilo, øker risikoen for livmorhalskreft tredoblet, og hvis kvinnens vekt overstiger normen med 25 kilo, deretter ni ganger.

En betydelig rolle i forekomsten av denne malignitet spille av følgende forstadier: arr etter fødsel trauma, erosjon, magesår, leukoplaki og epiteliale vekster (polypper, vorter), kronisk inflammasjon (endometritis og endocervicitis).

Avhengig av arten av epitelet av ulike deler av legemet, er adenokarcinom (kjeftkreft) i livmorhalskanalen og livmorhulen og skjelettcellekarcinom i livmorhalsen isolert. Adenokarcinom er den viktigste morfologiske varianten med en utbredelse på ca 70%. En sjelden tumor som påvirker uterus er sarkom. Differensieringen av svulsten er delt inn i tre grader: utifferensiert, moderat differensiert og svært differensiert.

I tillegg til differensiering er det fire stadier av livmorhalskreft:

Fase 1 - svulsten ligger i livmorhuset

Fase 2 - En neoplasma påvirker kroppen og livmorhalsen

Trinn 3 - svulsten sprer seg til det parametriske vevet med metastaser i skjeden

Fase 4 - neoplasma strekker seg utover bekkenet, spirer inn i blæren og / eller i endetarmen

Hvordan redusere risikoen for livmorhalskreft

Ifølge resultater fra en rekke studier ble det funnet at kombinert oralt prevensjonsmidler (p-piller) reduserer risikoen for livmorhalskreft, særlig for ikke-gravide kvinner. Det antas at den beskyttende effekten av antikonceptive orale prevensjonsmidler utvikler seg etter ett år med regelmessig bruk av disse legemidlene og kan vare i ca ti år fra det øyeblikket de ble avsluttet.

Det er et paradoks, men ifølge forskning, er risikoen for å utvikle livmorkreft betydelig redusert i kvinnelige røykere (mest sannsynlig på grunn av tidlig menopause), men selv for å forebygge kreft røyking er sterkt frarådes, da det er røyking i stor grad øker risikoen for andre kreftformer (kreft livmorhalskreft, lungekreft, etc.)

Uterine Cancer - Symptomer

Alle kvinner over fylte fire år er anbefalt å nøye overvåke utseendet på mulige manifestasjoner av livmorhalskreft symptomer. Hvis symptomene oppdages umiddelbart etter forekomsten av denne ondartede svulsten, og kvinnen vender seg til en lege uten den minste forsinkelsen, øker sjansene for fullstendig utvinning betydelig. Imidlertid er livmorhalskreft dessverre en slik sykdom, de åpenbare symptomene som manifesterer seg bare i de senere stadier.

Tegn og symptomer på livmorhalskreft før overgangsalderen

Hvis en kvinne er i perioden med overgangsalderen, kan det observeres uregelmessig spotting fra skjeden, som fra måned til måned blir fattigere og kommer mindre og mindre.

I løpet av denne perioden skal all blødning fra skjeden, som over tid ikke blir mer sjelden og mindre rikelig, betraktes som et symptom på livmorhalskreft. I tillegg er det mulig å mistenke kreft i livmoren i tilfelle at menstruasjonen gradvis ble mer sjelden og sjelden, og så begynte det plutselig å komme oftere og øke

Tegn og symptomer på livmorhalskreft i overgangsalderen

Hvis en kvinne har nådd overgangsalderen (menopause), og hun hadde i det minste hadde ingen menstruasjon i flere måneder, bør symptomer på livmorhalskreft anses som noen blødning eller blødning fra skjeden, uavhengig av deres hyppighet, varighet eller antall (knappe eller rikelig)

Andre mulige symptomer på livmorhalskreft

Uavhengig av alder og tilstedeværelse av overgangsalderen inkluderer mulige symptomer på uterinkreft: blødning eller smerte etter eller under kjønn; nagende smerter i perineum, nedre rygg eller underliv; økt tretthet og merkbart vekttap.

I tilfelle av noen av symptomene ovenfor, bør du umiddelbart konsultere en lege, og jo raskere dette skjer, jo flere sjanser er det for en fullstendig gjenoppretting.

Hos gravide er livmorhalskreft svært sjeldent, og hvis det oppdages under graviditet, er avbrudd av graviditet og fjerning av uterus indisert for å redde kvinnens liv.

Uterine Cancer - Diagnose

Diagnostisering av sykdommen er å utføre innvendig gynekologisk undersøkelse ved hjelp av speil, noe som gjør det mulig for legen å inspisere vaginal del av livmorhalsen og veggene i vagina for å eliminere årsakene til blødning, som kan være direkte relatert til sykdommer i disse organene. Hvis livmorhalskreft fanger større områder, utføres ytterligere forskning gjennom endetarm for å klargjøre overgangen av en ondartet svulst til sacro-uterin-leddene og bekkenveggene. I alle tilfeller av eventuelle endringer, er uttørking for cytologisk undersøkelse tatt på livmorhalsen for å oppdage tilstedeværelsen av tidlige kreftformer og en biopsi er tatt.

Andre diagnostiske metoder som utføres er: lymfografi, ultralyd, IVP, ileokavagrafiya, ergography, sigmoidoskopi, cystoscopy, MR, CT, tumorbiopsy og fin nål limfangiografiya. Disse studiene er svært viktige for å utvikle en optimal plan for kombinert eller strålingsbehandling.

Kreft i livmoren - behandling

Behandlingens taktikk avhenger av pasientens generelle tilstand og alder, så vel som det kliniske stadium av kreft. I de fleste tilfeller er deteksjon av denne sykdommen i de tidlige fasene av behandlingen er kirurgisk fullstendig fjerning av både livmoren og dens vedheng (eggstokker, eggledere), og noen ganger er nødvendig samtidig å fjerne bekken lymfeknuter. I de senere stadiene av sykdommen utføres behandlingen av stråling (strålebehandling, strålebehandling) og rusmidler (kjemoterapi). I tillegg er det mulig å utføre kombinert behandling, når kirurgisk inngrep følges av intrakavitær gammatrebehandling. På stadium 3 av livmorhalskreft er preoperativ strålebehandling indikert. Som en uavhengig metode brukes strålebehandling i tilfelle lokalisering av en ondartet svulst, samt med ulike kontraindikasjoner til operasjonen. I tredje og fjerde stadie av sykdommen, brukes anticancer medisiner effektivt.

Ved rettidig deteksjon og gjennomføring av umiddelbar tilstrekkelig behandling er prognosen for videre liv ganske gunstig. Fjerning (utryddelse) av uterus eliminerer ikke bare det berørte organet, men unngår videre spredning av prosessen ved lymfogen og hematogen rute. I tilfelle av tidlig tilgang til lege reduseres overlevelsesfrekvensen betydelig. Selv etter en kirurgisk inngrep, med kreft i livmorstadiet 2 - overlevelsesgraden er ca 60%, med 3 eller flere faser - ca 20%.

Uterus kreft: symptomer og tegn, livsforventning på forskjellige stadier

Uterin kreft er en av de vanligste sykdommene i oncogynecologic strukturen. Den patologiske prosessen utvikler seg i endometrium, celler av forskjellige typer er involvert i den, og så begynner den å spre seg gjennom hele kroppen, som påvirker andre organer og systemer. Mest oppdaget hos eldre kvinner (etter 40 - 45 år, hovedrisikogruppen - 55-65 år), men de siste årene har det vært en tendens til å "forynge" - tilfeller hos pasienter under 30 er registrert.

Det er flere årsaker til denne patologien, de vil bli beskrevet i detalj. I gynekologi utmerker seg en egen gruppe - precancerøse og bakgrunnssykdommer i livmorhalsutløpet, som i mangel av tilstrekkelig behandling fører til celledegenerasjon i atypiske seg. Dette er dannelsen av primærtumoren. Senere, flere og flere vev og organer er involvert i den patologiske prosessen, metastaser vises. Histologisk er sykdommen delt inn i forskjellige typer. Men den viktigste måten er den internasjonale klassifiseringen, som er basert på tumorens størrelse og graden av spredning.

For kvinner i alle aldre er det viktig å vite hvilke tidlige tegn og symptomer som kan indikere begynnelsen av den patologiske prosessen. Siden uterinkreft, uansett hvilken type patologi, utviklingen kan være ganske rask, er det først nødvendig å være oppmerksom på blødninger og blødninger. Dette symptomet er et symptom på en rekke gynekologiske problemer og er farlig i seg selv. I dette tilfellet er det karakteristisk for overgangsperioden for en forkreker til onkologi, og kan også være et selvstendig signal om sykdommens utvikling.

Pasienter med en allerede gjort diagnose er opptatt av spørsmålet om prospekter: hvor raskt overgangen fra det enkle scenen til det vanskeligere, hvordan du skal helbrede, og om det kan helbredes i det hele tatt. Interessert i overlevelsesrate etter operasjon, mulighet for tilbakefall, etc. Vi vil vurdere alle disse problemene i detalj. Men før det, la oss igjen huske viktigheten av forebygging og regelmessige besøk til gynekologen. Sykdommen oppstår sjelden spontant, vanligvis foregått av andre patologier. Deres tidlige oppdagelse og omsorg for deres helse (inkludert et planlagt besøk til gynekologen) er nødvendig for å minimere risikoen for kreft i det kvinnelige reproduktive systemet.

Kreft konsept, statistikk

Hva er livmorhalskreft? Dette er en patologisk prosess som utvikler seg i cellene i det indre epitellaget (endometrium) og fører til deres transformasjon til atypiske seg. Og i fremtiden - til fremveksten og utviklingen av ondartede neoplasmer. Følgelig er organets normale funksjon forstyrret, siden kreftceller erstatter friske. Alle svulster er delt inn i grupper (stadier av sykdommen) i henhold til systemet som generelt aksepteres i onkologi (i henhold til graden av utvikling, tilstedeværelsen av metastaser, etc.). I gynekologi er det også vanlig å skille og vurdere hverandre:

  • livmorhalskreft: Denne patologien er isolert i en egen sykdom, den primære svulsten utvikler seg direkte på livmorhalsen, og kan senere vokse til både skjeden og mot livmor selv.
  • uterus kreft: i dette tilfellet snakker vi om nederlaget av livmorhalsens slimete eller muskulære membraner. I henhold til hvilken celletype som først var involvert i den patologiske prosessen, adskiller seg også flere typer maligne tumorer.

I denne artikkelen vil vi se nærmere på uterusens onkologi, om livmorhalsens patologi vil bli diskutert separat i artikkelen livmorhalskreft.

Patologisk proliferasjon av endometrieceller fører til utvikling av kreft. På vitenskapelig - et karsinom i livmor, fra en rustning. kreft uteri. I onkologisk gynekologi er tumorer av følgende typer skilt (klassifisering er basert på histologi):

  • endometrial kreft i livmoren (vitenskapelig kalt uterin adenokarcinom)
  • leomisarcoma - den patologiske prosessen begynner i organets muskelvev.
  • squamous celle karsinom;
  • sarkom (bindevev degenerasjon);
  • glandular squamous kreft i livmoren;
  • klar celle;
  • muzinozny;
  • serøs;
  • nedeffirentsirovanny.

Faktisk kan celler av noe slag gjenfødes. Avhengig av hvordan differensierte cellestrukturer er, er det lav-, medium- og godt differensierte svulster.

Uteruskreft ifølge statistikk viser seg ofte å være adenokarsinom. Det kan være hormonalt (mer vanlig) eller autonom type utvikling. I det første tilfellet er det en sammenheng mellom hormonelle lidelser, i andre - en åpenbar årsak ikke oppdages, provokerende faktorer er standardårsakene til onkologi (for eksempel arvelig predisposisjon).

Ifølge statistikk, i strukturen av alle kreftformer, er livmorens patologi ca 3%, hvis du bare tar den kvinnelige befolkningen - opp til 7,7% av totalen. Den hormonelle typen tumorer hersker over autonome (forholdet ca 70%: 30%). Etter alder: flertallet av pasienter over 40, oppdages oftere i senere alder (gjennomsnittet er ca. 60 år).

Årsaker og risikofaktorer

I henhold til den autonome og hormonavhengige typen onkologi-karakterer, kan årsakene til uterinkreft være forbundet med hormonelle ubalanser eller utvikle seg som følge av eksponering for andre provokasjonsfaktorer. Det skal forstås at de bare øker risikoen for å utvikle patologi, men er ikke en direkte årsak til transformasjonen av celler til atypiske. Som med andre kreftformer, er det ingen enkelt mekanisme. Hva som forårsaker livmorhalskreft hos hver pasient, bestemmes individuelt, alle mulige innflytelseskilder på cellene tas i betraktning i diagnosen.

Risikofaktorene for kreft er:

  • Alder endres. I dette tilfellet snakker vi om prosesser som på en eller annen måte er relatert til reproduktive systemets funksjon: sen menopause eller for tidlig modning.
  • Endokrine patologi. Siden årsaken kan være degenerasjon av bakgrunn og precancerøse tilstander i livmoren med hormonavhengig etiologi, anses denne grunnen for å være en av de viktigste.
  • Blant de endokrine patologier som provoserer utviklingen av kreft, indikerer: polycystisk ovariesykdom (mer enn 12 follikler). Det utvikler seg som et resultat av ubalanse av mannlige og kvinnelige hormoner, som følge av menstruasjonssyklusen blir forstyrret. Typiske mannlige sekundære seksuelle egenskaper forekommer (grov stemme, unormal hårvekst, fettlag på magen, etc.). En ekstra risikofaktor er fedme.
  • Fedme på bakgrunn av hormonelle lidelser øker risikoen for å utvikle onkologi med 2-3 ganger. Det samme resultatet skjer i strid med kostholdet, dersom kostholdet domineres av fettstoffer, noe som resulterer i livmorhalskreft kan utvikle seg mot bakgrunnen av fedme, som skyldes uriktig diett og overspising.
  • Langvarig bruk av visse hormonelle stoffer. Hormonbehandling anses ikke alltid som en provokerende faktor. For eksempel, når du tar prevensjonsmidler med et stort antall progestiner, reduseres risikoen med gjennomsnittlig 2 ganger. Men langtidsbehandling av hormonbehandling hos kvinner over 55 år - tvert imot øker 2 til 3 ganger. Langsiktig medisinering som blokkerer østrogenfølsomme reseptorer har også en negativ effekt. Slike rusmidler (for eksempel Tamoxifen) foreskrives ved behandling av brystkreft, men det anbefales ikke å bruke det i mer enn 2 år, ellers øker risikoen for livmorskader flere ganger (ifølge noen kilder, fra 2 til 7).
  • Arvelig predisponering hos kvinner er dannet som en tendens til fedme, forstyrrelse av kroppens hormonelle funksjoner, noen har kreft i form av primære flere svulster.

Dette er de viktigste faktorene for påvirkning som kan øke risikoen for en ondartet svulst. Hva annet kan det utvikles fra? Det er informasjon om sykdomsutbrudd i bakgrunnen: diabetes, adenom i binyrebarken. I tillegg til alvorlige leversykdommer, når bekkenorganene er bestrålt. Fødselsløse kvinner eller har ett barn er også i fare.

For øyeblikket er disse hovedårsakene knyttet til utvikling av onkologi av livmor kroppen. Av alle de faktorer som er nevnt ovenfor, er bakgrunns- og forstadier betinget utvetydig patogen, og til slutt degenererer de til onkologi. Resten bidrar bare til unormal utvikling av celler.

klassifisering

Kreftceller kan ikke bare erstatte sunn og danne vel lokaliserte svulster, men spre seg også til nærliggende vev og organer (metastaser), som involverer dem i den patologiske prosessen. Det er flere klassifikasjoner: Internasjonalt, TNM-system og FIGO-system, vedtatt av Den internasjonale føderasjonen av obstetrikere og gynekologer. Siden den internasjonale klassifiseringen, som ble vedtatt så tidlig som 1971, er oftest brukt, bør du vurdere hvordan det brukes til å evaluere en ondartet svulst i livmoren.

Det er forskjellige stadier av onkologi (bare fire), det er fortsatt null, som ikke er inkludert i klinisk klassifisering, men diagnostiseres som en hyperplastisk prosess med mistanke om malignitet og estimeres i henhold til histologi. Vurder alle stadiene, definisjonen av denne er basert på graden av organskader.

  • Fase 1: Lesjonen er fullstendig lokalisert i livmorhulen, endometrium og moimetri er involvert i prosessen, størrelsen og graden av differensiering av svulsten er også viktig for klassifiseringen;
  • Stage 2: svulsten sprer seg ikke bare til kroppen, men også til livmorhalsen (i glandulære og / eller dypere lag);
  • Fase 3: Ytterligere utvikling fører til nederlaget til skjeden, appendager og lymfeknuter.
  • på stadium 4 av uteruscancer: en vanlig kreftprosess som påvirker både nærliggende organer (rektum, blære) og ligger langt fra primærtumoren (lever, bein, lunger, fjerne lymfeknuter).

Som det fremgår av beskrivelsen, er de farligste siste stadiene, spesielt kreft i livmoren 4 grader med metastaser. Når det gjelder å skade lymfeknuter som er fjernt fra den primære svulsten, blir spredning av onkologi uforutsigbar, behandlingen er vanskeligst, og prognosen er ugunstig.

FIGO-klassifikasjonen beskriver mer detaljert omfanget av patologi. Kreft i livmorsklasse 2 er betegnet som IIA (i patologien til kjertelaget) og IIB (med involvering av de dype lagene i livmorhalsen). I trinn 1 indikerer bokstavene spredning av kreft til endometrium (A) eller myometrium (B eller C, avhengig av dybden av lesjonen).

Hvis livmorhalskreft i klasse 3 påvirker serøs membran og / eller vedlegg, handler det om sykdomsutbrudd på dette nivået (A), når vagina er involvert (metastase), blir B satt, og metastase til nærliggende lymfeknuter klassifiseres som C.

Hvis livmorhalskreft i klasse 4 påvirker tarmene og blæren, er det indikert med bokstaven A, i andre tilfeller - B. En ekstra parameter for å beskrive denne perioden av onkologisk utvikling er indikatoren G, som indikerer graden av ikke-cellulær cellevekst.

Faktisk indikerer hele graderingen av utvikling og spredning av en svulst graden av skade på kroppen, fra dannelsen av primærvulsten til den fjerne spredning av metastase.

metastase

Faren for onkologiske sykdommer er ikke bare funksjonelle forstyrrelser i organer og systemer som er forårsaket av erstatning av normale celler med atypiske sykdommer. Neoplasma sprer seg gjennom hele kroppen, og det blir for farlig da sykdommen blir ubrukelig.

Først forekommer spiring av svulsten i nært lokaliserte vev (av selve orgelet eller i naboene), dvs. hun er metastaserende Forplantningsmekanismen er som følger: modifiserte kreftceller begynner å skille fra primærtumoren. Disse er de første metastaser i livmorskreft, som preges av starten av den patologiske prosessen i nærliggende organer (trinn 3). Sykdommen går utover den initielt berørte livmorlegemet i 2 faser, og beveger seg til livmorhalsen, men degenerasjon skjer i ett organ - i livmoren, om enn med involvering av forskjellige typer vev.

Overgangen fra tredje trinn til fjerde fase betyr at lymfesystemet allerede gjennomgår metastase - den viktigste "bæreren" av atypiske celler til fjerne organer. Tapet av lymfeknuter ved siden av den primære svulsten indikerer den virkelige faren for å spre seg gjennom hele kroppen. Hvis fjerntliggende er berørt, kan metastaser av livmorhalskreft påvirke nesten ethvert organ (lungene, hjernen, etc.), muskuloskeletale apparater.

De første stadiene i uterinkreft er relativt enkle å gjennomgå kirurgisk behandling, siden svulsten har en relativt klar lokalisering. I fremtiden er fjerning av et patologisk fokus gjentatte ganger vanskelig eller umulig, siden i tillegg til den primære svulsten i kroppen, opptrer flere metastaser som gjennomsyrer hele lag av forskjellige typer vev. Klare konturer mangler, og lymfesystemet fortsetter å spre kreftceller gjennom hele kroppen. Den hematogene vei (gjennom blodet) av bevegelsen av kreftceller gjennom kroppen er knyttet til denne prosessen.

diagnostikk

På hvilket stadium kan livmorhalskreft bli bestemt og diagnostisert? Dette er mulig i de tidligste stadiene, når den patologiske prosessen bare begynner. I helt friske gynekologiske kvinner hjelper vanlige medisinske undersøkelser til å identifisere nesten enhver trussel, selv under en visuell undersøkelse. Hvis vi snakker om pasienter med forstadier eller bakgrunnssykdommer, blir de tildelt en skraping eller bioptant er tatt for histologisk undersøkelse. I fremtiden er de på dispenseren og kontrolleres jevnlig.

Er livmorhalskreft sett under en ultralydsskanning? Ja, ultralyd hjelper til med å identifisere det patologiske fokuset, samt andre diagnostiske tiltak. Screening brukes sjelden til å identifisere denne patologien. Tumor markører bidra til å oppdage patologi, i tillegg er de ofte brukt til å vurdere effektiviteten av behandlingen som allerede er utført og tidlig påvisning av tilbakefall. Vurder alle mulige måter å bidra til å oppdage livmorhalskreft, selv i begynnelsen.

  • Inspeksjon: Noen, selv de mest mindre bruddene som kan ses visuelt, tjener som grunnlag for utnevnelsen av en rekke tester;
  • Cytologisk undersøkelse av det oppsamlede materialet bidrar til å oppnå pålitelige data om forekomst av kreft. For cytologi, ta innholdet etter aspirasjon. Men effekten av denne teknikken i de tidlige stadier på bare rundt 36%, gir metoden nøyaktige resultater bare med spredning av onkologi (detekterbarhet på 90%).
  • Ultralyd: livmorhalskreft ved bruk av denne metoden er oppdaget hos pasienter i et hvilket som helst stadium av utviklingen av patologi. Dekryptering av resultatene av en transvaginal undersøkelse gjør det mulig å legge merke til en svulst opptil 2 cm. Endringen i livmorstørrelsen (vanligvis hos kvinner i reproduktiv alder M-ekko fra 10 til 16 mm, med klimaks - ikke mer enn 7 i postmenopausale - ikke mer enn 4) videre undersøkelse. Det vil si svaret på spørsmålet: Kan du tydelig se livmorhalskreft under en ultralydundersøkelse, positiv. Dette er en pålitelig og pålitelig undersøkelsesmetode.
  • Histologi: Materialprøve under hysteroskopi med etterfølgende histologisk undersøkelse gjør det mulig å oppnå et nøyaktig resultat. Endometrial og cervical scrapings blir også sendt til studien (diagnostisk curettage).
  • Fluorescerende diagnose: Endometrial kreft i tidligste stadier (lesjon opp til 1 mm) er godt oppdaget ved innføring av et kontrastmiddel med etterfølgende ultrafiolett overføring. Effektivitet - opptil 80%.
  • MR: Metoden brukes til å estimere volumet i vanlig onkologi nøyaktig, godt reflekterer det kliniske bildet i lymfeknuter, det anbefales å undersøke bekkenorganene for å få et nøyaktig klinisk bilde.

Hvor åpenbart

Symptomer på livmorkreft forekommer oftest allerede i de senere stadiene av utviklingen. Kjenne det først kan bare være en gynekologisk undersøkelse eller ved hjelp av moderne diagnostiske metoder. Dette er hovedfaren: et asymptomatisk kurs hos pasienter som anser seg sunn, i fravær av regelmessige medisinske undersøkelser, kan føre til sen oppdagelse når sykdommen utvikler seg aktivt.

Se nedenfor for alle symptomene på endometrial kreft.

Symptomatologi i onkologi av livmorlegemet er direkte relatert til graden av utvikling og spredning av den patologiske prosessen. Derfor vurderer vi hvilke tegn som ligger til grunn for et øyeblikkelig besøk til gynekologen og en omfattende undersøkelse.

Siden livmorskreft i de tidligste stadiene nesten ikke manifesterer seg, kan blødninger som ikke er forbundet med normal menstruasjon, spesielt i overgangsalder og postmenopausale kvinner, bli mistanke om onkologi. I 90% av tilfellene er slike blødninger de første symptomene på onkologi. Derfor vurderer vi i detalj hvordan blødning i kreft i legemets kropp kan tjene som et signal om begynnelsen av den patologiske prosessen:

  1. Hvis unge jenter svikter i en syklus, blir de ofte de øyeblikkene som signaliserer muligheten for livmorhalskreft, ignorert. Dette skyldes to faktorer: det er mange grunner til endring av syklusen (fra en banal hypotermi som slutter med langvarig stress). I tillegg, opptil 30 år, er denne typen onkologi sjelden, pasienter i denne alderen er ikke i fare. Imidlertid bør uregelmessigheter i normal menstruasjonssyklus være en grunn til å besøke gynekologen.
  2. Hos kvinner over 40 år kan ulike blødninger betraktes som åpenbare symptomer på livmorhalskreft, nemlig:
  3. enkelt eller flere;
  4. skummel eller rikelig;
  5. gjennombrudd eller intermitterende;
  6. enhver kontakt (under inspeksjon, samleie, douching, løftevekter).
  7. I premenopausale sykdommer er forstyrrelsen av syklusen og menstruasjonens art normen, derfor kan forstyrrende symptomer bli savnet, og livmorhalskreft oppdages sent. Hvis i stedet for demping av menstruasjon, øker de og blir hyppigere, bør du kontakte en gynekolog.
  8. Under overgangsalderen er menstruasjonen allerede helt fraværende, så blødning vil bidra til å oppdage svulsten i de tidlige utviklingsstadiene.

Det er nødvendig å overvåke ikke bare arten av menstrual og ikke-menstruell blødning. Farlige tegn - dette er utladning, med livmorkreft, de har ofte en ubehagelig lukt. Denne lukten har et purulent rom, karakteristisk for en sen grad av livmorhalskreft, den tredje eller fjerde, når andre patologiske prosesser går sammen med den viktigste sykdommen.

Smerter som begynner i livmorhalskreft indikerer vanligvis dybden av den patologiske prosessen. Som det utvikler, er symptomer som er standard for onkologi lagt til: fordøyelsesproblemer (mangel på appetitt, forstoppelse eller diaré, kvalme og oppkast). Et sent symptom anses også å være: skarpt vekttap, lavfrekvent feber, tretthet, etc. De er karakteristiske for avansert onkologi (en felles prosess, involvering av andre organer og systemer). Hvis den siste fasen har kommet (hvor mange mennesker lever med det, vil det bli indikert separat), da kan symptomene være svært forskjellige, siden hvert berørt organ kan gi sitt eget kliniske bilde.

Asymptomatisk første fase, når kreft i livmoren praktisk talt ikke manifesterer seg, oppdages vanligvis under gynekologisk undersøkelse. Ved de minste mistenkelige endringene foreskriver legen en rekke tester. Det er derfor slik oppmerksomhet er betalt til behovet for medisinske undersøkelser.

Hva er faren

Hvis vi vurderer de mulige konsekvensene av livmorhalskreft, kan vi merke:

  • god behandlingsevne i de tidlige stadier (med bevaring av reproduktiv funksjon);
  • å identifisere en mer vanlig prosess kan true operasjonen (organbeskyttelse eller uten bevaring av kjønnsorganet);
  • Inoperable svulster med metastaser er dårlig utsatt for rusmiddelbehandling og er dødelige.

Ved å analysere disse fakta kan vi konkludere med at hovedfaren for de første stadiene av onkologi er asymptomatisk. Hovedfaren for komplikasjoner ved behandling av en utviklet patologisk prosess er infertilitet (som funksjonsnedsettelse eller etter fjerning av uterus). Effektene av avansert kreft fører til global spredning i kropp og død. En annen fare er risikoen for tilbakefall, spesielt hvis den provokerende faktoren forblir uendret (for eksempel hormonell ubalanse).

Hvordan behandle livmorhalskreft

Behandling av livmorhalskreft er direkte relatert til mengden av patologi som er identifisert. Ved valg av en teknikk tas det fulle kliniske bildet hensyn til størrelsen på svulsten, graden av spredning, tilstedeværelsen eller fraværet av metastatisk prosess og samtidige sykdommer. Først etter en komplett undersøkelse er det fattet en beslutning om videre taktikk.

Er livmorkreft behandlet med terapi? De er oftest en del av den samlede integrerte pasientstyringsplanen. Separat er terapeutiske metoder langt fra alltid effektive, men brukes ofte når det er umulig å utføre kirurgisk inngrep og som en palliativ terapi.

Den kirurgiske metoden er grunnleggende for denne typen onkologi. Om nødvendig kombineres det med stråling og kjemoterapi. Ablation kirurgi ved ablation er mulig dersom kreft i livmoren er i sine tidlige stadier og tumorens størrelse ikke overstiger 3 mm og har klare konturer. Men samtidig er det fare for ufullstendig fjerning, derfor er det mulig å komme tilbake.

Livmoren fjernes selv i første fase, denne metoden anses som den viktigste i kreft. Som alternativ velges andre metoder bare dersom kirurgi er umulig på grunn av samtidige sykdommer (kun 10%). Utfallet i dette tilfellet er ikke særlig gunstig, kjemoterapi og andre metoder er ikke spesielt effektive med denne typen onkologi, risikoen for videre utvikling er for stor.

Operasjonen for å fjerne en malign tumor utføres i forskjellige volumer:

  • kreft i første fase (første): total hysterektomi og adnexektomi;
  • i tilfelle av mer alvorlige patologier: lymfeknuter er i tillegg fjernet;

Hvis metastase av livmorhalskreft oppdages og kirurgi ikke er mulig, foreskrives stråling og kjemoterapi.

Behandling av livmorhalskreft med terapeutiske metoder:

  • hormonbehandling: Som et tillegg til andre metoder, forutsatt at den ondartede neoplasma er følsom overfor slike legemidler;
  • kjemoterapi: i avanserte stadier og i kombinasjon med andre stoffer;
  • strålebehandling for livmorhalskreft: Den brukes aktivt etter kirurgi, i stedet for det, hvis det er viktige kontraindikasjoner og for behandling av organer og vev i nærheten av svulsten;
  • brachyterapi: radioaktive stoffer injiseres direkte inn i svulsten;

Total hysterektomi i tidlige stadier anses å være den mest effektive. I slike tilfeller er risikoen for tilbakefall minimal, spesielt ved bruk av ytterligere terapeutiske metoder (adjuverende strålebehandling, hormoner for normalisering av deres metabolisme, etc.).

Hvor mange lever med livmor kreft

Prognosen for uterus kreft er direkte relatert til to faktorer: graden av utvikling av onkologi og pasientens alder. Hvis en svulst hos en kvinne under 50 år oppdages og behandles tilstrekkelig, er den femårige overlevelsesraten 91%, og etter 70 år er det bare 61%. Nå vurderer hvor mye de lever med livmorkreft etter operasjon i henhold til diagnosen.

Avhengig av graden av differensiering av en svulst på 5 år registreres ingen tilbakefall:

  • ved lavt: 64%;
  • med et gjennomsnitt på 86%;
  • på høyde: 92%.

Hva er utsiktene om kreft med metastaser? Pasienten kan leve i 5 år uten tilbakefall:

  • i 90% av tilfellene, hvis det ble diagnostisert stadium 2 eller i livmorskreft av 1 grad, det var det ingen metastaser i lymfeknuter;
  • i 54% av tilfellene, hvis livmorhalskreft er ledsaget av en metastatisk prosess (trinn 3 og stadium 4).

For hormonavhengige og autonome svulster er den femårige prognosen for levetid uten tilbakefall 90% og 60%, henholdsvis.

Hvis kreft i livmor av klasse 4 eller klasse 3 oppdages, er prognosen minst gunstig. Hvor lenge vil en person leve hvis livmorhalscancer oppdages for sent? Prosentandelen av pasientene som overlevde i 5 år, hvis det ukjente fjerde stadiet ble oppdaget, er bare 5%, med tredje trinnet rundt 30%.

Hvis en kreft i livmorlegemet ble detektert i tide, hvor mange pasienter lever, avhenger av den aktuelle svulsten, sykdomsforløpet, tilbakefall etter behandling etc. Muligheten for kirurgi er direkte relatert til hvor mye pasienten lever i fremtiden. Dette skyldes den lave effekten av konservativ terapi (livmorhalskreft reagerer ikke godt på det i forhold til andre typer onkologi).

Etter operasjonen er prognosen mye bedre, som vist av gjennomsnittsindikatorene: henholdsvis 1 og 2 grader (resektabelt stadium): henholdsvis 98 og 70%. I en uvirksom svulst, hvor mye pasienten til slutt lever, avhenger av mange faktorer (risiko for tilbakefall, type svulst, forekomsten av den patologiske prosessen, individuelle egenskaper, sammenhengende sykdommer). Effektiviteten av terapi og palliativ behandling er også viktig.

Hvor raskt livmorhalskreft utvikler seg

Forutsi hvor raskt livmorhalskreft vil utvikle seg, er nesten umulig. Som alle kreftformer, kan denne patologien forbli uendret i mange år. Og så begynner å vokse raskt og raskt.

Siden pasientene ofte først har en bakgrunnssykdom eller forløper, kan man definitivt bare snakke om deres lange overgang til onkologi. Også registrert tilfeller av en lang stabil tilstand av det patologiske fokuset i null-scenen.

En ganske rask spredning av atypiske celler i kroppen skjer ofte i de senere stadiene, når lymfatiske og sirkulasjonssystemer er forbundet. Spesielt hvis stoffene som tas er ineffektive.

Hjelp folkemessige løsninger

Er det mulig å kurere livmorkreft bare ved folkemessige rettsmidler? Det er ingen konsensus om dette problemet. Men hvis vi analyserer årsakene og risikofaktorene, kan vi anta at plantene vil hjelpe:

  • normaliserende hormoner;
  • bidrar til å takle forløperssykdommer (polyposis, polycystisk sykdom, etc.);
  • gi vaginal omorganisering (ødeleggelse av patogene mikroorganismer på lokalt nivå);
  • inneholder vitaminer i gruppe A og B;
  • i uvirkelig stadium: alle planter som kan lindre symptomer eller erstatte medisiner som er foreskrevet av den behandlende legen.

Det vil si at folkemidlene for livmorhalskreft kan deles inn i to grupper: forebyggende og analog fytopreparasjoner. Bruken av ukonvensjonelle metoder i behandlingen av kreft sykdommer har lenge vært kontroversiell. Tradisjonell medisin anser vanligvis fytoterapi som et ekstra middel. Siden i tilfelle av livmorhalskreft i de tidlige stadiene, er de mest effektive metodene kirurgiske, det er ikke verdt risikoen for å erstatte det med terapi ved hjelp av ikke-tradisjonelle metoder.

Behandlingen av livmorhalskreft med folkemidlene er kun mulig etter å ha konsultert en lege som ser det sanne kliniske bildet. Fytopreparasjoner basert på følgende benyttes ofte i denne patologien:

  • hemlock og celandine: begge plantene er giftige, så inntaket skal følges nøye. Hemlock solgt på apotek (alkohol løsning), celandine vann tinktur kan gjøres selvstendig;
  • Innvendig i form av infusjoner og avkok, anbefales det å ta en hyrdepose, et bedstraw, horsetail gress, etc.;
  • naturlige analoger av kjemoterapi narkotika: amygdalin ligger i kjernene av bitter mandel og aprikoskjerner. Gode ​​resultater viser ekstrakter fra hajbrusk, hajeleverolje og melatonin. De kan finnes i form av kosttilskudd;
  • Som en immunmodulator i tilfelle palliativ behandling, brukes legemidlet ASD;
  • brus oppløst i vann stabiliserer nivået av surhet;
  • for douching brukes ulike urte rettsmidler: calendula, hest sorrel, propolis, etc.

Effektiviteten av ulike ikke-tradisjonelle metoder som en uavhengig behandling av onkologi er tvilsom, derfor er det bedre å kombinere dem med metodene for tradisjonell medisin og etter samråd med legen din.

Kreft i livmor og graviditet

Under svangerskapet er livmorhalskreft funnet sjeldent, kvinner i reproduktiv alder opptil 30 lider sjelden av denne sykdommen. Er det mulig å bli gravid hvis den patologiske prosessen allerede skjer i kroppen? Tilstedeværelsen av en ondartet neoplasm i første fase gir ikke symptomer, selv om det var tilfeller av svulst deteksjon etter at kvinnen ble gravid.

Derfor kan vi konkludere med at sykdomsforløpet ikke påvirker å utvikle et barn for livmorhalskreft i de tidlige utviklingsstadiene. Det er trekk ved behandling av pasienter med graviditet. Siden vi ikke snakker om kirurgi i dette tilfellet, foreskrives store doser av progestiner til den gravide kvinnen. Etter å ha nå målet om atrofi av kjertlene, begynner neste stadium. For å normalisere den ovulatoriske syklusen, brukes hormonbehandling.

Hvis onkologi oppdages hos nonpartinske kvinner av reproduktiv alder, vil taktikken til medisinsk pleie rettes om mulig ved bevaring av funksjon (terapi eller organisk sparing kirurgi).

forebygging

Som forebyggende tiltak vurderes tiltak for å eliminere risikofaktorer. Balansert næring, normalisering av hormonnivåer, behandling av fedme etc. vil bidra til å unngå negative konsekvenser.

Den viktigste profylaktiske vil være vanlig medisinsk undersøkelse, livmorskreft oppstår sjelden plutselig. Påvisning av forfedersykdommer hjelper i de fleste tilfeller til å forhindre degenerasjon i en ondartet svulst.

Følg riktig ernæring

Ernæring for uterus kreft innebærer et balansert kosthold, der det ikke finnes fete og krydrede retter. Siden slik mat anses som en av risikofaktorene, anbefales samme tilnærming til ernæring for forebygging. Hvis fedme er løst, bør dietten være rettet mot å redusere vekten.

I mat bør domineres av produkter av vegetabilsk opprinnelse. Ernæringseksperter anbefaler grønnsaker og frukt for livmorhalskreft (metning av kroppen med vitaminer), inkludert belgfrukter, helkorn, krydret grønnsaker, løk, hvitløk, gurkemeie, kål. De er godt bevist i onkologi. Varmebehandling skal være minimal, fett og proteiner av animalsk opprinnelse brukes dosert.

Pasientanmeldelser

Jeg vil fortelle om meg selv. Jeg har livmorhalskreft fase 3, funnet seks måneder siden. La min historie være en leksjon for andre. For omtrent 3 år siden la jeg merke til at jeg noen ganger har et tull som varer i et par dager. Jeg har skylden alt på "gjenværende" fenomener, min klimaks er allerede om fem år gammel. Jeg gikk ikke til legen, jeg var lat, så var det ingen tid. Resultat: De tok inn en ambulanse med blødning, uhelbredelig kreft. Hvis jeg hadde brukt tidligere, ville alt være annerledes. Husk at klimaks ikke er en grunn til å glemme gynekologen.

Christina, 45

Nå gjenoppretter jeg etter fjerning av uterus i menigheten blant pasienter med lignende problem. Jeg kan si at diagnosen stadium 1 kreft og utsikter til fjerning av livmoren skremte forferdelig. Men jeg ble anbefalt en god klinikk. Resultatene er gode. Mitt råd: Ikke dra, hvis du er redd for å lete etter en lege som er villig til å betro. Og alt blir bra.

I dag besøkte jeg et tematisk forum og leser vurderinger fra pasienter (vel, ikke deres egne). Hvor mange historier som kreft 2 - 3 stadier går bort hvis du kjøper noen mirakelmedisin. Jeg vil advare alle som står overfor livmorkreft: ikke tro på slike historier. Vel, eller i det minste, ikke begynn å drikke det, uten råd fra legen din.

Om Oss

I dag oppdages tilstedeværelsen av ondartede neoplasmer ikke bare hos eldre, men også hos yngre mennesker. En svulst kan påvirke ulike organer og systemer, vokse fra noen celler.

Populære Kategorier