Kombinert keratiniserende livmorhalskreft

Den keratiniserende squamous typen av livmorhalskreft er funnet i ca. 25% tilfeller av det totale antallet maligne tumorer av denne lokalisering og form. Den har de samme grunnleggende egenskapene som andre typer livmorhalskreft. Imidlertid, i motsetning til den ikke-keratiniserende formen av squamouscellekarcinom i livmoderhalsen, har keratiniseringsformen en mer gunstig prognose.

Livmorhalskreft i lang tid okkuperer et betydelig sted i strukturen av kvinnelig kreft. Livmorhalskreft er ganske vanlig blant kvinner av reproduktiv alder og i perioden før utbruddet av overgangsalderen. Dette skyldes mekanismen for utvikling av ondartede endringer i livmorhalsen. Likevel, endringer som relaterer seg til de kvalitative og kvantitative aspektene av en kvinnes liv, forårsaker foryngelse av ondartede svulster i livmorhalsen.

Hyppige forebyggende undersøkelser fører til økning i antall diagnostiserte tilfeller. Det er umulig å ikke ta hensyn til introduksjonen i gynekologisk praksis av moderne diagnostiske metoder, som gjør det mulig å identifisere keratiniserende squamouscellekarcinom i livmoderhalsen i de tidlige stadier. Selvfølgelig kan tidlig gjenkjenning og behandling av stalking-squamouscellekreft forbedre prognosen betydelig.

Strukturelle egenskaper

Hornous squamous cell carcinoma er lokalisert i den vaginale delen av livmorhalsen. Denne delen av uterus kan representeres som et muskelrør som er flere centimeter langt.

I strukturen av livmoderhalsen kan man skille mellom:

  • den vaginale delen;
  • supravaginal avdeling;
  • livmorhalskanal.

Den supravaginale delen av livmorhalsen ligger i livmor. Dette er et betydelig område i nakken, som ikke kan bestemmes av en gynekolog.

Den vaginale delen av livmorhalsen bestemmes av gynekologer som en av de viktige gjenstandene for studier, i henhold til hvilken tilstand man kan dømme helsen til reproduktive systemet. Dette området ligger ved siden av skjeden og er tilgjengelig for visuell undersøkelse.

Den vaginale delen av livmorhalsen har noen særegenheter av utseendet. I speilene, som brukes til å visualisere slimhinnen i livmorhalsen, er vaginaldelen den glatte, jevne overflaten av en litt rosa farge. Et viktig kriterium er homogeniteten av strukturen og fargen på den vaginale delen av livmorhalsen.

Epitelet som dekker området ved siden av skjeden er flate celler som er arrangert i flere rader. Disse cellene forårsaker det karakteristiske utseendet til slimhinnen.

Pletisk epitel omfatter:

  • basal lag med umodne avrundede celler, innenfor som ligger en stor kjernen;
  • Mellomlag med modningsflattede celler;
  • overflate lag med modne flate celler som inneholder en liten kjernen.

Modne celler på overflaten av det plamede epitelet er gamle. Når de slår av, er epitelet oppdatert.

Den livmoderhalske kanalen ligger i livmorhalsen. Det er ganske smalt og knytter livmorskroppen til skjeden. Overflaten av livmorhalsen har en rødaktig farge og en slags fløyelsaktig. Dette utseendet av livmorhalsen er tilveiebrakt ved enkeltlags sylindriske celler inneholdt i epitelet.

En viktig del av livmorhalskanalen er kjertelen, hvor funksjonen er kontinuerlig produksjon av beskyttende slim. Takket være slimproduksjonen, beskytter den smale livmorhalsen livmorhulen fra penetrasjon av smittsomme midler fra skjeden.

patogenesen

Kombinær ikke-squamisk livmorhalskreft er en konsekvens av dysplastiske og ondartede prosesser. Under dysplasi innebærer preserverøs prosess, som er et brudd på celledifferensiering og modning.

Det er kjent at flate lag med flere lag fungerer på overflaten av livmorhalsen, mens i grunnlaget er elementene avrundet. Med dysplasi begynner lesjonen i basalaget. Gradvis dekker den dysplastiske prosessen hele epiteltykkelsen. Cellene blir formløse, deres kjerner forminerer, og den fysiologiske delingen i tre lag forsvinner.

Atypiske celler kan ikke fungere tilstrekkelig. Over tid får de tegn på malignitet, som består i deres evne til ukontrollert å dele seg og vokse inn i de omkringliggende vevene. Dysplasi, som forekommer i flere stadier, fører således til ikke-keratiniserende livmorhalskreft.

  • Grad 1 eller CIN I. Enkelte atypiske celler observeres i det nedre laget av epitelet. En mild sjelden går inn i kreft med et tilstrekkelig fungerende immunsystem. Utviklingen av onkologi er mulig med sammenhengende lidelser i kroppen eller påvirkning av uønskede faktorer. Utseendet på squamous keratiniserende livmorhalskreft forventes om fem år.
  • Grad 2 eller CIN II. Lesjonen dekker de to nedre lagene. Med moderat alvorlighetsgrad av dysplasi, kan kreft utvikles etter tre år.
  • Grad 3 eller CIN III. Innblanding i den prekancerøse prosessen av hele epitel-sekvensen er notert. Kombinert keratinisert kreft forekommer innen ett år.

Dysplasi er en helt reversibel prekerøs tilstand. Hvis en atypi av første grad oppdages, er konservativ behandling mulig. Tredje grad dysplasi er en form for pre-invasiv kreft. Behandling innebærer bruk av kirurgisk taktikk.

årsaker

Prekreftprosesser oppstår på grunn av ulike årsaker. Moderne gynekologi har ikke studert nok de mange faktorene som fører til utseende av dysplastiske og kreftformede endringer.

Hos 95% av kreftpasienter i uttørrelser oppdages HPV av svært onkogene stammer. Det er derfor papillomavirus fungerer som hovedårsaken til cellulær mutasjon.

HPV etter infeksjon trer inn i cellen. Viruset har både en produserende og en transformerende effekt avhengig av belastningen. Med en produserende effekt observeres dannelse av neoplasmer, for eksempel vorter eller papillomer.

Stammer med høy onkogenitet forårsaker celledegenerasjon. Denne prosessen skjer imidlertid i et lite antall tilfeller og bare i nærvær av immun-, hormonelle og andre patologier. Hos kvinner med sterk immunitet elimineres papillomavirus fra kroppen flere måneder etter infeksjon.

Følgende faktorer kan bidra til utvikling av livmorhalskreft:

  • tidlig kjønn og tilstedeværelse av infeksjoner;
  • inflammatoriske prosesser i den gynekologiske sfæren i kronisk form;
  • gjentatt traume av epitelet;
  • kreftfremkallende effekter av mannlig smegma;
  • bakgrunnspatologier, for eksempel ektropion, leukoplaki, erosjon;
  • røyking,
  • arvelighet;
  • langvarig stress;
  • underernæring;
  • dårlige miljøforhold.

Kombinasjonen av flere uønskede faktorer øker risikoen for kutinert keratiniserende kreft.

klassifisering

Livmorhalskreft kan utvikles i ulike former. Ofte er det bare mulig å avgjøre om en art er en onkolog ved hjelp av histologisk undersøkelse.

Viktig er bestemmelsen av graden av differensiering av celler, som påvirker veksthastigheten, aggressiviteten til svulsten.

  1. Svært differensiert kreft. Slike formasjoner har en gunstig prognose på grunn av langsom vekst, ikke-aggressivitet og fravær av metastaser.
  2. Moderat differensiert kreft. Gynekologer hevder at dette er den vanligste graden av symptomer og metastaser som kan oppstå i andre tredje fase.
  3. Dårlig differensiert eller utifferentiert kreft. Det antas at denne formen har tegn på aggressivitet, rask progresjon og tidlig utseende av metastaser. Følgelig er slike tumorer den mest ugunstige når det gjelder prognose.

I retning av vekst er tumorer klassifisert som:

I henhold til graden av keratinisering skiller de følgende varianter.

  1. Kåt kreft Dette er ikke den vanligste formen, da det ikke er registrert noe mer enn 25% av tilfellene i kialinert keratiniserende kreft. Kreft er en moden form, karakterisert ved en differensiert sammensetning av cellulære elementer. Strukturen av cellekomplekser ligner på pladeepitel. Ikke nok modne celler er i periferien. De er preget av deres avrundede form og inneholder en hyperkromisk kjerne, en smal cytoplasmatisk kant. I midten er det opphopning av keratin, som har utseendet av lyse røde formasjoner. Disse svulstene er referert til som "kreftperler".
  2. Ikke-squamous kreft. Dette skjemaet er mer vanlig enn keratiniserende typen. Neoplasma er representert ved polymorfe cellulære elementer som inneholder utilstrekkelig modne kjerner og er preget av et betydelig antall mitoser.

stadium

I utviklingen av squamous keratiniserende livmorhalskreft, er det flere stadier som tilsvarer stadiene.

  1. Lokalisering av svulsten i livmorhalsen. A1 - neoplasi invasjon opp til 3 mm. A2 - spiring opptil 5 mm. B1 - involvering opptil 4 cm. B2 - fordeling over 4 cm.
  2. Inntrengningen av svulster i livmorhuset. A - uten spiring i parametria. B - nederlag av den serøse membranen.
  3. Sprøyting av utdanning i bekkenvegen. A - involvering av den nedre delen av skjeden. In - spredning av svulsten på bekkenveggen.
  4. Nederlaget for ulike organer, inkludert de som befinner seg utenfor bekkenet. Og - spiring av kreft i blæren og tarmen. B - fjern metastase.

Trinn 0 innebærer preinvasiv livmorhalskreft. I dette tilfellet trengs ikke svulsten inn i nerver, muskler og kar som representeres av stroma. Hvis en onkologisk prosess oppdages og behandles på dette stadiet, er en fullstendig kur mulig ved bevaring av den reproduktive funksjonen.

I trinn A1 er det antydet mikroinvasiv kreft. Sannsynligheten for utvinning på dette stadiet kan nå 100%. Følgelig kan kvinner etter vellykket behandling av en neoplasme utføre en fruktbarhetsfunksjon.

Invasiv livmorhalskreft dekker stadier A2 - 4B. Prognosen for helbredelse avhenger av spredning av ondartede elementer og korrekthet av behandlingen.

symptomatologi

Vanligvis er kammende keratiniserende livmorhalskreft ledsaget av kliniske manifestasjoner i andre eller tredje fase. En betydelig del av tiden, den farlige sykdommen utvikler seg uten symptomer. I fravær av symptomer er det mulig å oppdage oncoprocess med regelmessige profylaktiske undersøkelser.

Utseendet til symptomene er forbundet med veksten av svulsten og forgiftningen av kroppen med produktene av dens livsviktige aktivitet. Gynekologer kaller følgende symptomer på kvældende keratiniserende livmorhalskreft.

  1. Smerte syndrom Utseendet til dette symptomet er forårsaket av å klemme neoplasmen til de omkringliggende vev og organer, involvering av nerveender. Smerten kan lokaliseres i underlivet, rektum og tilbake. Smerter følger med vannlating, avføring og kjønn.
  2. Tildeling. Faktisk kan utslippet ha en annen karakter. Kvinner i reproduktive syklus har intermenstruell utslipp og blødning. Noen ganger er det en økning i utslipp under menstruasjon. Når en svulst er nedbrytt, har utskillelsene konsistensen og typen kjøttslam og er ledsaget av en skånsom lukt. Hvis en infeksjon oppstår, kan utslippet være purulent. Hvis lymfatiske kapillærer påvirkes, markerer kvinnen forekomsten av rikelig hvitere.
  3. Dysfunksjon av organene i bekkenet. Dette fenomenet oppstår på grunn av kompresjon av en voksende tumor. Det kan være hyppig vannlating og forstoppelse, samt utseendet av blod i urinen og avføringen.
  4. Edemas. Hevelse er vanligvis assosiert med skade på lymfeknuter hvor metastase begynner tidlig.
  5. Generelle tegn på ubehag. En kvinne kan bli forstyrret av svakhet, lavfrekvent feber, vekttap og appetitt. Ofte utvikler anemi og dens konsekvenser i form av blek, sprø hår og negler.

Tegn på keratiniserende squamouscellekarcinom i livmorhalsen er nesten umulig å skille fra manifestasjoner av andre sykdommer. For å bekrefte eller avvise diagnosen, bør du konsultere en lege som vil foreskrive den nødvendige undersøkelsen.

Diagnostiske metoder

Deteksjon av keratiniserende squamouscellekarcinom i livmoderhalsen utføres i prosessen med et kompleks av diagnostiske studier. I de tidlige stadier av diagnose kan det være vanskelig på grunn av det upresistiske av det kliniske bildet og de patologiske endringene. Undersøkelsen inneholder flere grunnleggende studier.

Gynekologisk undersøkelse

Undersøkelse av livmorhalsen gjennom et speil er en nødvendig del av enhver undersøkelse. Imidlertid, i prosessen med visuell diagnostikk, kan man bare mistenke en prekancerøs og ondartet prosess på grunn av ujevn farge av epitelet, tilstedeværelsen av sel og forhøyninger og patologiske sekreter.

Smøre onkocytologi

Cytologisk undersøkelse anbefales hver sjette måned for å identifisere atypiske celler og precancerøs prosess. Smøret er samlet av en spesiell cytobrush fra forskjellige deler av nakken. Deretter påføres materialet på et glassglass som er farget i laboratoriet, tørket og undersøkt under et mikroskop.

kolposkopi

Ved visualisering av endringer i gynekologisk undersøkelse anbefales det å undersøke livmorhalsen ved hjelp av en colposcope bestående av et lysende og forstørrelsessystem. Hvis legen mistenker en preserverøs eller ondartet prosess, anbefales en utvidet prosedyre og en biopsi.

Utvidet kolposkopi innebærer behandling av cervical mucosa med oppløsninger av eddiksyre og Lugol. Etter påføring av en oppløsning av eddiksyre på overflaten av livmorhalsen, kan det oppstå hvite flekker som indikerer tilstedeværelsen av HPV. Hvis, etter behandling av Lugol, det er områder som ikke har blitt farget brunt, kan atypi antas.

biopsi

Prosedyren utføres dersom en preserverøs og onkologisk prosess mistenkes. Legen tar et stykke epitelial vev for etterfølgende histologisk undersøkelse. Gjennom histologi, kan skikulær keratiniserende kreft bestemmes, dets stadium og grad av celledifferensiering.

Hvis en kreft i livmorhalskanalen mistenkes, utføres curettage. Ultrasonography utføres for å vurdere tilstanden til livmorhalsen og andre indre kjønnsorganer. I noen tilfeller er definisjonen av en tumormarkør tilordnet, hvilket kan indikere effektiviteten av den valgte behandlingstaktikken. Denne analysen er ikke et kriterium for den første diagnosen av squamous keratiniserende livmorhalskreft.

Behandlingsmetoder

Valg av behandlingsmetode utføres av legen, styrt av dataene fra undersøkelsesresultater og pasientens individuelle egenskaper. Behandlingen innebærer kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi.

Det er kjent at i tilfelle av null og første fase av orogovevuyu-plettcellekarcinom i livmorhalsen av pasienten kan stole på fullstendig gjenoppretting. Hvis en kvinne er i reproduktiv alder og planlegger en graviditet, etterfølgende levering, utføres orgelbevarende operasjoner når det er mulig. Dette skyldes at stråling kan ha en negativ effekt på reproduktiv funksjon og forårsake tidlig overgangsalder. Hos eldre pasienter er behandlingen vanligvis radikal.

Kirurgiske teknikker

I null-første fase av orogovevs squamouscellekarsinom anbefales conisering til unge kvinner. Det berørte området er skåret ut i form av en kjegle. I mer alvorlige tilfeller blir livmorhalsen og regionale lymfeknuter fjernet. Reproduktiv funksjon med disse tiltakene er bevart.

I alle andre tilfeller, i 0-2-fasen, anbefales fjerning av uterus og livmoderhals. Med omfattende lesjoner er amputasjon av eggstokkene, rørene, delen av skjeden, omgivende vev og lymfeknuter mulig.

På stadium 3-4 av keratiniserende squamouscellekarsinom i livmorhalsuterien er operasjonen upraktisk. Dette skyldes utseende av metastaser, inkludert fjerntliggende.

strålebehandling

Metoden for bestråling har blitt mye brukt i behandlingen av ondartede svulster. Strålebehandling påvirker kreftcellene, stopper veksten av svulster.

Radioterapi brukes før eller etter intervensjonen og har forskjellige mål. Før operasjonen kan bestråling redusere mengden utdanning, og etter inngrep, ødelegge de gjenværende kreftelementene.

Bestråling utføres ved to metoder:

Med ekstern eksponering er eksponering vanlig. Under denne prosedyren blir både kreft og sunt vev ødelagt. Intrakavitær strålebehandling utføres ved å sette et rør gjennom livmorhalsen gjennom hvilken stråling er levert. Metoden virker internt og påvirker ikke hele kroppen.

Vanligvis bruker leger en kombinasjon av fjern- og intrakavitære teknikker. Noen ganger brukes intensiv strålebehandling i stedet for kirurgi.

kjemoterapi

Dette er ikke den viktigste, men en hjelpemetode for behandling, som innebærer å ta stoffer som ødelegger svulsten. I tillegg er kjemoterapi brukt til å eliminere symptomene på keratiniserende squamouscellekarsinom i livmorhalsen.

Kjemoterapi utføres ved hjelp av legemidler i pille og injeksjonsform. Behandling av ikke-squamous kreft i skive kan utføres på en eller flere måter. Varighet og antall kurs, samt intervallet mellom dem, bestemmes av legen. Motta narkotika kan utføres i ambulante og ambulante innstillinger.

Kombinert cellekarsinom i livmorhalsutløpet: stadier av prosessen og behandlingsprinsipper

Statistiske studier utført i de siste tiårene har vist at det er en klar trend i å redusere dødeligheten (med ca. 30%) og forekomsten av livmorhalskreft.

I strukturen av forekomsten av onkologisk patologi i Russland, har den flyttet til 6. plass etter ondartede neoplasmer i brystet, mage-tarmkanalen og legemet. Blant de ulike typer livmorhalskreft er 90-96% plametall, som er 70-80% blant de invasive typene. Hva er det, og hvordan er det forskjellig fra cervixcellekarsinom?

Årsaker og risikofaktorer

Kreftcellecarcinom i livmoderhalsen er en ondartet vekst som utvikler seg fra celler av et stratifisert pladeepitel som dekker den vaginale delen av livmorhalsen. Denne patologien er en av de vanligste maligne svulstene blant kvinner fra 40 til 60 år.

Til tross for den generelle nedgangen i strukturen av onkologisk sykelighet, har antall pasienter med begynnelsen av denne patologien økt betydelig, særlig blant kvinner i alderen 30-40 år. Hovedrollen i å provosere sykdommen er tilordnet humant papillomavirus, hvorav 16 og 18 subtyper anses å være onkogene og, langt mindre, 31 og 33 subtyper.

Til tross for inkonsekvensen av forskning, blir signifikansen av type II av herpes simplex-viruset, cytomegalovirus og klamydia ikke avvist. Kreftutvikling er nødvendigvis foregått av bakgrunnspatologi i form av ekte erosjon og ektopi, hormonelle lidelser, polyposis, dysplasi, etc.

Så, i samsvar med epidemiologiske studier, er hovedfaktorene som fremkaller utviklingen av sykdommen:

  • tidlig begynnelse av samleie (opptil 17 år) og tidlig (opptil 18 år) arbeidskraft;
  • tilstedeværelsen av et stort antall seksuelle partnere eller deres hyppige forandring;
  • lav sosial levestandard;
  • inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganet, særlig infeksjon med humant papillomavirus og herpesvirus;
  • Tilstedeværelsen av intrauterin enhet, ekte erosjon, ektopi, ectropion av livmorhalskanalen, polypper;
  • skader på kjønnsveiene under gjentatte fødsler, hyppige mindre kirurgiske operasjoner på kjønnsorganet (abort, diagnostisk curettage, gjentatt konisering eller diatermokoagulering);
  • hormonelle lidelser i kroppen, tilstanden av immundefekt, tar cytostatika og glukokortikosteroider;
  • aldersrelaterte endringer i slimhinnen i kjønnsorganene;
  • redusere resistente egenskaper av en organisme og arvelig faktor.

Mekanismen for utvikling og former for squamouscellekarsinom

Dysplastiske prosesser i slimhinnen er forløperne til en ondartet neoplasma. De opptrer med uttalt svekkelse av vekst, differensiering, modning og avvisning av squamous epitelceller, som begynner i sitt basale parabasale lag.

Akkumuleringen av kvantitative endringer innebærer en kvalitativt ny utvikling av den patologiske prosessen, som manifesteres av en ondartet transformasjon i form av fullstendig tap av cellene av polaritet, fullstendighet og grunnleggende egenskaper (anaplasi), høy aktivitet av mitoser.

Avhengig av fortrinnsgraden av differensiering, det vil si cellens modenhet, utmerker seg følgende typer patologi:

  • moderat differensiert squamouscellekarcinom i livmorhalsen livmor;
  • svært differensiert tumor;
  • lavproteincellekarcinom av livmorhalsen, som er ca. 10-15%; Det er den umodne, mest aggressive og minst gunstige (i form av prognose) form av sykdommen.

Den histologiske bestemmelsen av celledifferensiering til en viss grad tillater oss å forutsi sykdomsforløpet.

Intraepitelial eller preinvasiv kreft

Alle de ovenfor beskrevne endringene av pladeepitelceller ledsages av en fortykning av epithelialaget og innfødningen av forandrede celler inn i kjertlene. En slik ondartet prosess, som først er begrenset til delen av epitellaget uten å trenge gjennom stroma gjennom kjellemembranen, er intraepitelial eller preinvasiv kreft. Det er preget av manglende evne til invasjon og metastase.

Mikro-invasiv squamouscellekarsinom

Sprøytning av atypiske celler inn i stroma gjennom kjellermembranen begynner invasjon. Samtidig har en kreftvulst som har spredd seg til en dybde på 3 mm, minimal dimensjoner, og er et mikroinvasjonsplasmisk cellekarcinom av livmorhalsen, som er en lav-aggressiv form.

Den er karakterisert ikke bare av størrelse, men også av andre funksjoner:

  • praktisk talt fravær av metastase - frekvensen er mindre enn 1,2%;
  • bevaring av vevsimmunrespons i form av lymfoid-plasmacytisk infiltrering og fibroblastisk proliferasjon;
  • hyperplastisk reaksjon av lymfeknuter (98%), som er en beskyttende antitumorreaksjon;
  • Varigheten av overgangen fra preinvasiv til mikroinvasiv kreft, som kan være fra 2 til 20 år.

Slike funksjoner har en betydelig innvirkning på prognosen i prognosen, og lar oss se på kreft av en preinvasiv eller mikroinvasiv type som "kompensert".

Invasiv skivekreft i livmorhalsen

Den utvikler seg som et resultat av videre spredning av kreftceller inn i stromalstrukturen, noe som resulterer i tilsvarende nye svulstegenskaper - forsinkelse av fibroblastisk proliferasjon, plasmacytisk og lymfoid beskyttelse, en kraftig økning i tilbøyelighet til metastasering og spredning av neoplasma utenfor livmorhalsen.

Transformasjon av monogapulært epitel i maligne celler kan oppstå ved keratinisering eller uten keratinisering, noe som indikerer graden av modenhet og, avhengig av hva de utmerker:

  1. Kombinert keratinisert livmorhalskreft. Det er omtrent 25% og er en moden form med en differensiert cellulær sammensetning. Tumorceller danner komplekser hvis struktur er lik epithelialaget av det stratifiserte pladeepitelet. I de perifere delene av kompleksene er mindre modne celler av avrundet form med en hyperkrom kjerne og en smal cytoplasmatisk kant plassert. I den sentrale delen av kompleksene akkumuleres en stor mengde keratin, som har utseendet av lysrosa og konsentriske former ("kreftperler"). Denne form for kreft er preget av langsom vekst.
  2. Kombinær ikke-squamous livmorhalskreft, gjennomsnittlig 63%. Histologisk undersøkelse av dannelsen består av polymorfe celler med kjerner med middels modenhet og et stort antall mitoser. Svulsten har en relativt rask vekst, sammenlignet med forrige form, og en mindre gunstig prognose.

Stadier av den patologiske prosessen

Varigheten og stadiene av utviklingen av kreftprosessen er indirekte indikert av forekomst av ulike former etter alder. Dermed er pre-invasiv form mer vanlig blant kvinner i alderen 30-39 år, mikroinvasiv - 40-48 år, klinisk uttrykt (IB-stadium) - 49-57 år gammel.

Sykdomsstadiet er etablert i henhold til syvende utgave av klinisk klassifisering (fra 2010). Generelle ideer om stadiene:

  • Null eller initial (pre-invasiv form) - bare epithelium i epitelet påvirkes uten å trenge inn i hovedbasislaget.
  • Jeg - lesjonen er spredt til livmorhuset.
  • IA - diagnose er bare mulig som følge av histologisk undersøkelse.
  • IA1 - dybden av lesjonen er lik eller mindre enn 3 mm, og med horisontal forplantning er maksimal størrelse lik eller mindre enn 7 mm.
  • IA2 - penetrasjonsdybden er lik eller mindre enn 5 mm, og ved maksimal horisontal fordeling - 7 mm.
  • IB - dybden på infiltrasjonen overstiger 5 mm.
  • IB1 - svulstens størrelse overstiger ikke 4 cm.
  • IB2 - mer enn 4 cm.
  • II - tumorprosessen er spredt til livmorhuset, men involverer ikke bekkenveggene og den nedre 1/3 av skjeden.
  • IIA - uten involvering av parametrisk fiber.
  • IIB - med involvering av sistnevnte.
  • III - den nedre 1/3 av skjeden og / og bekkenveggene er påvirket av utvikling av hydronephrosis (på grunn av kompressor av urineren) og nedsatt nyrefunksjon.
  • IIIA - lesjon av skjeden i bunnen 1/3.
  • IIIB - Spredning av svulsten på bekkenveggen eller tilstedeværelsen av en hydronephrotisk nonfunctioning nyre.
  • IV - Spredning av en ondartet svulst på blæren, rektum eller utenfor bekkenhulen.
  • IVA - spiring i rektum eller i blærens vegger.
  • IVB - tilstedeværelsen av fjerne metastaser.

Klinikk og behandling av cellekreft i livmorhalsen

I de pre-invasive (null) og mikroinvasjonsstadiene av kreft, som er asymptomatiske, avslører ikke den vanlige palpasjonsundersøkelsen og visuell undersøkelse i speilene i noen 49% noen karakteristiske endringer. Samtidig kan morfofunksjonelle endringer av en ondartet natur oppdages som følge av kolposkopi og cytologi.

I det følgende er de tidligste kliniske symptomene den rike naturen av vannaktig hvit utslipp og blødning. Ved tilføyelse av en bakteriell infeksjon blir sekreterne uklare og får en ubehagelig lukt. Dette symptomet forekommer i gjennomsnitt hos 1/3 av pasientene, men det er ikke spesifikt, siden det kan følge inflammatoriske prosesser i skjeden, eggstokkene etc. Samtidig forårsaker en gradvis økning i antallet, skitne og / eller blodighet årvåkenhet i muligheten for å ha en ondartet utdanning.

Karakteristiske tegn er "kontakt" (etter samleie, fysisk anstrengelse, med en instrumentell gynekologisk undersøkelse) spotting. I reproduksjonsperioden er acyklisk, og i menopausal - uregelmessig og langvarig blødning mulig. Blødning anses ofte (feilaktig) som en menstruasjonssyklus. Under overgangsalderen på grunn av økt skjørhet av fartøyene, vises dette symptomet veldig tidlig.

Med fremdriften av livmorhalskreft i senere stadier (IIB og senere), kan det oppstå smerte i lumbalområdet, sakrum, nedre lemmer og underliv, dysuritiske fenomener, forstoppelse og hyppig trang til å avfeire, etc.

Les mer om sykdommen i artikkelen "Cervical Cancer"

Generelle prinsipper for terapi

Prinsippene for behandling består i en individuell tilnærming og en kombinasjon av terapiens radikale karakter med maksimal mulig bevaring av orgel og dets funksjoner (menstruasjon, reproduktivitet). For disse formål brukes kirurgisk, stråling, kjemoterapi eller kombinert metoder. Valget av metoder og volum av kirurgisk inngrep avhenger av plasseringen, tumorens størrelse, utviklingsstadiet av den patologiske prosessen og de individuelle egenskapene til organismen.

Fra kirurgiske metoder brukes coniser med curettage, ekstirpasjon eller utvidet modifisert utryddelse av livmoren, ytterligere fjerning av lymfeknuter, etc., samt deres kombinasjon med stråling og adjuvans kjemoterapi.

I de fleste tilfeller av tidlig diagnose er sykdommen mottagelig for tilstrekkelig vellykket behandling. Prognosen for squamous livmorhalskreft i forhold til 5-års overlevelse i fravær av invasjon (null, pre-invasiv fase) er således 100%, i fase IA - 96,7%, IB - i gjennomsnitt 92,8% i fase II - 58 -63%, i fase III - 33%, i fase IV - mindre enn 15%.

De viktigste forutsetningene for å oppdage onkologisk patologi i tidlige stadier og redusere forekomsten av kreft er screeningsprogrammer ved bruk av slike undersøkelsesmetoder som kolposkopisk, cytologisk, histologisk, virologisk, spesielt DNA-testing av papillomatøse og andre virus.

Egenskaper av livmorhalscellekarsinom

Ondartede svulster som utvikler seg i livmorvevene er svært komplekse og livstruende sykdommer.

Denne anomali reduserer pasientens forventede levetid med nesten et kvart århundre, noe som skyldes sykdommens ganske sent diagnose, når den allerede er i et avansert stadium og ikke er underlagt behandling.

Om sykdommen

Blodkreftceller i livmoren, eller mer nøyaktig, er livmorhalsen en malign tumor som er dannet fra det ytre epitelvevet som dekker det ytre laget av orgelet. Hovedfunksjonen er å beskytte livmoren mot negative ytre påvirkninger og aggressive faktorer.

årsaker

Det er ennå ikke mulig å utrede grunnleggende årsaker til utviklingen av patologi på en pålitelig måte, men forskere har konkludert med at sykdommen er provosert av:

  • Enkel papillomavirus, som er tilstede i menneskelig blod, og en gang der, forblir den i kroppen for alltid;
  • herpesviruset, påvirker det mer enn 70% av verdens befolkning;
  • cytomegalovirus;
  • erosjon i sin avanserte fase;
  • polypper;
  • hormonforstyrrelser hos kvinner;
  • nikotinavhengighet;
  • HIV-infeksjon og AIDS;
  • for lang og ukontrollert bruk av cytotoksiske stoffer;
  • abort og skraping;
  • bruk av intrauterin utstyr.

I onkologisk praksis er det flere hovedtyper av skivekarsinom i orgelet, som hver har sine egne egenskaper og særegne egenskaper. Det anbefales å vurdere dem mer detaljert:

  • Glandular er en spesiell type kreft i livmor, karakterisert ved en dimorf struktur som inneholder både squamous og glandulære komponenter. Belastet av det faktum at kjertelkomponenten som regel har ekstremt lav differensiering og praktisk talt ikke legger ned korreksjon;
  • keratiniserende - endrer den strukturelle overflatefyllingen av epitelceller som danner keratiniserte fragmenter, som kun kan ses under et mikroskop. Med tidlig diagnose gir den mest oppmuntrende prognosen for en komplett kur, blant andre typer av skivecellede organerumorer;
  • Ikke-keratiniserende - Formen av en ondartet formasjon er preget av en ovalformet granulær cytoplasmatisk struktur. Den har en mobil struktur, kan være av hvilken som helst størrelse - fra liten, knapt skillebar, til stor med flere cellekjerner;
  • dårlig differensiert - denne typen formasjon er mye farligere enn den forrige, den er preget av en høy konsentrasjon av differensiering, den utvikler seg raskt og er dårlig behandlet;
  • svært differensiert - det utmerker seg av mer sparsomme indikatorer for differensiering og har en god forutsigelse av forventet levealder etter behandlingen;
  • moderat differensiert - endringene som forekommer i organcellene på det histologiske nivået er ikke ennå irreversible, epithelceller beholder delvis opprinnelige strukturen, endringene som har skjedd i dem er fortsatt reversible;
  • utifferentiert - det er ikke mulig å fastslå arten av opprinnelsen til de patologiske cellene. Sykdommen betraktes som ekstremt aggressiv, påvirker raskt kroppen og de nærliggende delene av kroppen og fører ofte til døden.

Ved tumorvekst

I følge denne egenskapen klassifiserer jeg patologi i følgende typer:

  • eksofytisk - har klare, uavhengige knuter som, som de utvikler, øker i størrelse. Resultatet er en utdanning som ser ut som et kålhull, en mørk lilla farge. Deres forskjell er tilstedeværelsen av en stamme, hvis basis blir til slutt en infiltrativ form;
  • endofytisk - har primære nodale uttrykk, i stedet hvor et volumssår vil oppstå senere. Det er preget av uregelmessig form, fuzzy grenser, mer tette kanter og en grov overflate;
  • blandetabsorberte kliniske tegn på både eksofytiske og endofytiske former, som i sin rene form sjelden diagnostiseres.

Denne artikkelen oppsummerer tegn på livmorhalskreft i sine tidlige stadier.

stadium

Det er fire stadier i løpet av patologien, som avviger fra hverandre i det kliniske bildet, symptomatologi og grad av skade på kvinnens kropp:

  • Fase 1 - svulsten er allerede dannet og har klart å delvis trenge inn i kroppens vev. Størrelsen på formasjonen er godt styrt, uregelmessigheten er nesten latent. Denne tilstanden tolkes som livmorhalskreft. Symptomatologi mangler, vanskelig å diagnostisere. Utdanningsstørrelsen er ca. 4-5 mm;
  • Fase 2 - patologi trenger dypt inn i legemet. Ofte forlater sine grenser allerede på dette stadiet. Går ikke til vaginalvevet og bekkenområdet. Størrelsen på svulsten øker, det kan allerede ses i undersøkelsesprosessen. Lymfeknuter er rene, metastaser er fraværende;
  • Trinn 3 - Kreft påvirker det lille bekkenet, vaginalt område, symptomer uttalt. Metastaseprosesser har blitt lansert. Behandlingen er vanskelig, uregelmessigheten er ikke lenger kontrollert. Dannelsen tetter urineren, og hindrer at urinen løsner. Krever kardinal medisinsk inngrep;
  • Fase 4 - den siste fasen av sykdommen. Svulsten slo nesten hele orgelet, forlot sine grenser og sprer seg aktivt gjennom hele kroppen. Metastaser påvirker de tilstøtende avdelingene, sirkulasjons- og lymfatiske systemer. Behandlingen er ikke effektiv. Symptomene er alvorlige og smertefulle.

symptomer

De viktigste tegn på tilstedeværelse av livmorkreft:

  • vaginal blødning, som forekommer spontant i intervaller mellom perioder, etter gynekologisk undersøkelse, i nærvær av overgangsalder, etter intimitet og ved douching;
  • endringer i det strukturelle innholdet i vaginale sekresjoner - deres konsistens, skygge, lukt kan endres;
  • forlengelse av den midlertidige perioden med planlagt blødning
  • Utseendet i vaginal slim av en stor konsentrasjon av hvitere, ledsaget av en skarp, ubehagelig lukt - det er slik at rotet kjøtt lukter;
  • alvorlig ubehag eller smerte under kjønn;
  • trekker vedvarende smerte i underlivet og nedre ryggen;
  • drastisk vekttap betraktes som et vanlig symptom på kreft, når pasienten mister mer enn 10% av innledningsvekten i løpet av kort tid;
  • hevelse i lemmer - oppstår på grunn av vanskeligheter med utstrømning av væske forårsaket av en delvis blokkering av urineren;
  • generell svakhet, tretthet, selv med en liten fysisk belastning.

I kommentarene til denne artikkelen, vurderinger av de som har hatt fibroids etter urtebehandling.

Komplikasjoner og metastaser

På de avanserte stadier av patologi av livmorhalskreft, vil følgende komplikasjoner trolig utvikle seg:

  • urinogenitalt system - på grunn av trykk på urineren, fungerer systemet ikke fullt, urin stagnerer, trengsel er dannet i orgelet, som truer med purulent infeksjon;
  • lever - kroppen er ikke i stand til å behandle for stor konsentrasjon av toksiner, noe som fører til partiell dysfunksjon;
  • nyrer - ledsaget av fistler av de indre kanalene mot bakgrunnen av aktivt forekommende organmetastase;
  • hengivenhet av lymfesystemet, først av de nærliggende noder, deretter av hele organismen.

diagnostikk

Det finnes følgende metoder for å oppdage denne dødelige sykdommen:

  • primær undersøkelse av en spesialisert gynekolog - hans tilstedeværelse kan mistenkes under en speilundersøkelse av orgelet, samt ved å følge utviklingsprosessen av anomali, kontaktblødning;
  • biopsi - et fragment av det berørte vevet undersøkes fra det histologiske laboratoriet og avslører nærvær eller fravær av kreftceller i livmoren. Materialet er tatt fra nakken;
  • cytologi - bestemmer cellens strukturelle innhold, bestemmer graden av irreversibilitet og tilbøyelighet til mutasjon;
  • Blodprøver er av generell klinisk art, gir mulighet til å vurdere tilstanden til en kvinne, for å forstå hvordan kroppen er i stand til å motstå patologi, samt omfanget av tapet av giftstoffer og forfall av kreftceller som er karakteristiske for stadium 3-4 sykdom;
  • colposcopy - tillater flere forstørrelser av bildet av et organ for en mer detaljert undersøkelse av utdanning. Så du kan diagnostisere onkologi allerede i begynnelsen. Samtidig er livmorskjellene, som i en tilstand av kreft blir plagsomme, tydelig synlige.

behandling

Strategien for terapeutiske tiltak bestemmes av alvorlighetsgraden av patologien og dens stadium. I den onkologiske praksis for behandling av de kvinnelige kjønnsorganene, brukes følgende metoder for eliminering av ondartede svulster:

  • fjerning av svulsten;
  • kjemoterapi;
  • strålebehandling.

Kirurgisk inngrep utføres ved hjelp av følgende teknikker:

  • amputasjon av livmorhalsen - organet er separert ved hjelp av en kileformet kavitetsinnsnitt, suturene kuttes helt for å eliminere risikoen for blodtap;
  • uterusering av uterus med den øvre tredjedel av skjeden - utført for kvinner diagnostisert med pre-invasiv kreft, og i tilfeller hvor det er umulig å bruke en kirurgisk kirurgi i knivene;
  • Panhysterektomi utføres bare for pasienter som har født. Kontraindisert i noen patologier i bukhulen
  • Ureteral stenting - gjenoppretter permeabiliteten til urinkanaler, på operasjonstidspunktet blir et spesielt rør satt inn i orgelet.

Kjemoterapi - ikke brukt i tidlige stadier, er indikert for bulkskader av organets vev.

Strålebehandling - utføres ved intern bestråling av svulsten ved hjelp av en mikrokapsel, som gjør det mulig å mest nøyaktig påvirke den ondartede formasjonen.

Les mer om strålebehandling i behandlingen av squamous kreft hos det kvinnelige reproduktive systemet i denne videoen:

outlook

Med rettidig behandling av sykdommen som er perfekt til rette for korreksjon, er overlevelsesprognosen optimistisk. Avhengig av stadium av svulsten er dynamikken i den femårige overlevelsesraten som følger:

  • Trinn 1 - 90-92%;
  • Trinn 2 - 73-75%;
  • Trinn 3 - 35-37%;
  • Fase 4 - 6-7%.

anmeldelser

Uterus squamous cell karsinom er en alvorlig sykdom som du ikke bør joke med. Videre, hvis behandlingen er gitt i tide, har kvinnen alle sjansene for å komme tilbake til et fullt liv.

Hvis du er interessert i emnet som diskuteres i denne artikkelen, kan du dele din egen mening nedenfor, i avsnittet "kommentarer".

Hva er farlig squamous livmorhalskreft

Statistikk over de siste tiårene viser et klart forhold mellom en reduksjon i total dødelighet og en reduksjon i antall personer med livmorhalskreft (livmorhalskreft). I den russiske føderasjonen har denne typen onkologi flyttet til sjetteplassen når det gjelder utbredelsen etter brystkreft, svulster i fordøyelseskanalen og kreft i livmoren selv.

Den vanligste onkologien til livmorhalsen er skivekreft i livmorhalsen, som er diagnostisert i 90-96%, hvorav ca 80% er invasiv type. Vurder årsakene til denne patologien og de viktigste behandlingsmetodene.

Årsaker og risikofaktorer

Squamous livmoderhalskreft er et resultat av en ondartet prosess som foregår i et stratifisert pladeepitel. Det er en skjede som dekker den vaginale delen av livmorhalsen. Dette er den vanligste maligne patologien, som vanligvis forekommer hos kvinner etter 50 år.

Selv om det totale antall onkologiske sykdommer har gått ned de siste årene, har antallet pasienter som er diagnostisert med en første kreftprosess, spesielt opptil 40 år, økt kraftig. De viktigste faktorene som bidrar til forekomsten av denne patologien er humane papillomavirus (HPV) onkogene virus.

Utviklingen av patologi kan provosere herpes simplex-viruset, klamydia og cytomegalovirus. I tillegg kan pasienten oppleve ekte erosjon, hormonelle ubalanser, polypper, uterusdysplasi og mange andre gynekologiske sykdommer før kreft. Følgende årsaker til forekomsten av den patologien som vurderes er vanligvis uthevet:

  • tidlig begynnelse av seksualitet og fødsel av barn i en tidlig alder før flertallet;
  • et stort antall seksuelle partnere;
  • dårlig levestandard;
  • seksuelt overførbare sykdommer, spesielt de som er ledsaget av inflammatoriske prosesser og infeksjon med herpesvirus eller HPV;
  • intrauterin enhet, ekte erosjon, polyposis;
  • fødselsskader, hyppige aborter og diagnostisk curettage, diatermokoagulering, gjentatt konisering;
  • hormonell ubalanse, en kraftig nedgang i immunitet;
  • endringer i strukturen av slimhinnen i kvinnelige kjønnsorganer, assosiert med alder;
  • arvelighet.

Utviklingsmekanisme

Utseendet til squamouscellekarcinom er nødvendigvis foregått av dysplastiske prosesser i slimhinnen. Samtidig er det en markert svekkelse av vekst, modning og avvisning av epitelvev. Begynnelsen av endringer skjer i basal-parabasal laget.

Etter at den kvantitative dannelsen av epitelet er forstyrret, er det et tap i kvaliteten på nye celler. Den patologiske prosessen manifesteres i form av tap av fullstendighet og polaritet av cellene, mitoser blir mer aktive. Dermed utvikles nye, allerede transformerte kreftceller.

Kreftformer

Det er flere prinsipper for klassifisering av denne sykdommen. Den enkleste divisjonen er for pre-invasiv, mikro-invasiv og invasiv kreft.

Invasiv squamouscellekarsinom diagnostiseres oftere hos kvinner etter 50 år, den dannes som en polyp, eller den er preget av et infiltrativt vekstmønster. Ved diagnostisering av forhindret kreft, tykkes eksplosive epitelceller tykkere og begynner å vokse inn i kjertlene, så det kalles også glandular-squamous kreft, som ikke er preget av invasjon og metastase, det trenger ikke inn i stroma og er intraepitelial. Når kreftcellene begynner å vokse inn i stroma gjennom kjellemembranen til en dybde på 3 mm, sier de at det er en mikroinvasiv formasjon preget av følgende egenskaper:

  • det er praktisk talt ingen metastaser, de forekommer i 1,2% tilfeller;
  • vevsimmunrespons vedvarer;
  • det er en hyperplastisk lymfeknute reaksjon;
  • Overgangen fra en pre-invasiv form for kreft til en mikroinvasiv kan vare fra to til 20 år.

Med den videre utviklingen av squamous tumor, går den utover livmorhalsen, det er en predisponering for metastase, og deretter diagnostiseres en invasiv type kreftpatiologi.

Formen på en squamous neoplasma kan ligne en liten avrundet perle, noen ganger kan det være en svulst i form av en sopp eller en vorte, samt ta form av overflaten av ytre foring av livmor som er dekket av magesår.

Ifølge kreftcellens modenhet er følgende former for patologi utbredt:

  • ikke-squamous ikke-squamous livmorhalskreft;
  • keratiniserende squamouscellekarcinom.

I det første tilfellet kan neoplasmceller være flersidig eller oval, og deres cytoplasma har en granulær karakter. Kombinert cellekarsinom uten keratinisering er delt inn i slike typer:

  • neoplasma av moderat steppe differensiering;
  • svært differensiert squamouscellekarsinom - reagerer best til behandling;
  • Lavkvalitetsplasmisk cellekarsinom er den farligste og aggressive typen, noe som gir den minst gunstige prognosen, diagnostisert i 10-15% av tilfellene.

Kombinert cellekarsinom med keratinisering er ganske sjelden, ikke mer enn 5% av alle tilfeller ble registrert. Det er preget av keratinisering av kreftperler, derav navnet på patologi. Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av denne typen svulst har en gunstig prognose. For å bestemme graden av differensiering av kreftceller kan gjøres ved å utføre histologiske studier, bare etter at du kan gjøre noen spådommer for behandling.

Utviklingsstadier

Hvis vi snakker om alderskategori av pasienter, blir pre-invasive kreftformer oftest diagnostisert hos kvinner fra 30 til 40 år, minimalt invasiv - 40-50 år, og invasiv livmorhalskreft skjer oftest hos kvinner over 50 år.

I henhold til den grunnleggende kliniske klassifiseringen er følgende stadier eller grader av squamisk cellekarsinom skilt:

  1. Null eller såkalt pre-invasiv form, som bare påvirker epitelet og trenger ikke inn i basalaget.
  2. 1 - lesjonen når kroppens livmor:
  • 1A - det er bare mulig å diagnostisere ved utførelse av histologi;
  • 1A1 - infiltrering i vev opp til 3 mm, og maksimumverdien med horisontal vekst overstiger ikke 7 mm;
  • 1A2 - infiltrasjon i vev opptil 5 mm, og maksimumverdien med horisontal vekst overstiger ikke 7 mm;
  • 1B - penetrasjonsdybde på mer enn 5 mm;
  • 1B1 - neoplasmestørrelse opptil 4 cm;
  • 1B2 - neoplasmestørrelse mer enn 4 cm.
  1. 2 - i andre etappe påvirker kreften legemets kropp, men strekker seg ikke til bekkenveggene og den nedre tredjedel av skjeden:
  • 2A - Parametrisk fiber er ikke involvert;
  • 2B - parametrisk fiber involvert.
  1. 3 - den nedre tredjedel av skjeden og bekkenveggene påvirkes. Hydronephrose og nyresvikt kan forekomme:
  • 3A - den nedre tredjedel av skjeden er påvirket;
  • 3B - bekkenvegger påvirkes og nyrefunksjon vises.
  1. 4 - en ondartet svulst påvirker også andre organer (urinrør, rektum) og kan strekke seg utover bekkenhulen:
  • 4A - vokser inn i urea eller endetarms vegger;
  • 4B - det er fjerne metastaser.

diagnostikk

I de første stadier er livmorhalscellekarsinom asymptomatisk, så kvinnen har ikke travelt med å besøke en gynekolog. Selv om i 49% av tilfellene, vil en gynekologisk undersøkelse i speil og palpasjon ikke kunne oppdage nærværet av denne sykdommen. For å oppdage de morfologiske og funksjonelle forandringene forårsaket av ondartede prosesser, er kolposkopi og cytologi i stand til tidlig asymptomatiske stadier. I tillegg til metodene som er nevnt ovenfor, kan følgende typer studier brukes til å lage og bekrefte en diagnose:

  • Pap test;
  • curettage av livmorhalskanalen med sin etterfølgende histologiske undersøkelse;
  • Ultralyd av bekkenorganene;
  • CT eller MR.

I hvert tilfelle bestemmer legen listen over nødvendige diagnostiske tiltak.

Kliniske manifestasjoner

I begynnelsen kan det ikke oppstå skjelettcellekarcinom i livmorhalsen, men med utviklingen kan pasienten utvikle følgende symptomer og tegn:

  • rikelig leucorrhoea og blodig utslipp. Når en betennelsesprosess foregår og en bakteriell infeksjon slår seg, blir utslippet overskyet med sterk lukt. Dette er ikke et spesifikt symptom, men en tredjedel av pasientene med en slik diagnose har det. Sannsynligheten for utvikling av en ondartet svulst øker med en økning i mengden sekresjoner og med deres skitne-sugrovichny karakter;
  • kontakt blødning som oppstår etter kjønn, intens fysisk anstrengelse eller etter å ha blitt undersøkt av en gynekolog
  • blødning mellom perioder, og i overgangsalderen kaotisk blødning;
  • bein og ytre kjønnsorganer kan svulme, dette er forbundet med utseendet av metastase, spesielt i lymfesystemet;
  • kronisk tretthet, døsighet, tynhet, svakhet, anemi og andre asteniske tegn;
  • På avanserte stadier oppstår smertefulle opplevelser i nedre rygg, i coccyksområdet, i underliv og ben, og forstoppelse og hyppig trang til å tømme tarmkanalen kan også forekomme.

Hvordan utføres behandlingen?

Behandlingen av squamouscellekarsinom er valgt i hvert enkelt tilfelle, og innebærer bruk av radikal terapi mot bakgrunnen for bevaring av fruktbarhet og menstruasjonsfunksjoner og reproduksjonssystemet som helhet. Følgende behandlingsmetoder kan brukes:

  • kirurgi;
  • kjemoterapi;
  • strålebehandling;
  • kombinasjonsterapi.

Valget av behandlingsmetode avhenger av plasseringen av karsinom, dets størrelse, graden av forsømmelse av prosessen og den generelle tilstanden til pasienten.

Av de kirurgiske teknikkene i de tidlige stadier, er konisering oftest brukt i kombinasjon med curettage, i en vanskeligere situasjon utføres hysterektomi, i tillegg mulig utrydding av lymfeknuter, etc. Hvis livmorhalskreft har spredt seg til skjeden, utføres en radikal hysterektomi med fjerning av livmor, livmorhalsen, delvis skjeden og alle tilfeller. Kirurgiske teknikker kan kombineres med stråling og kjemoterapi før eller etter operasjonen. Det er viktig å huske at det er umulig å kurere en kreftvulst med medisiner og folkemetoder.

Hva du kan forvente

Med tidlig påvisning av squamouscellekarsinom i livmorhalsen, vil prognosen være ganske optimistisk. Ifølge statistikk, med riktig behandling på stadium 0, er 5-års overlevelsesraten 100%. Hvis pasienten begynte behandling i fase 1 av sykdommen, når overlevelsesgraden i 5 år 90%, i fase 2 - opptil 75%, ved 3 - opp til 40%, ved 4 - ikke mer enn 16%. Uten tilstrekkelig behandling vil kreftutdanning føre til den uunngåelige døden på ikke mer enn 5 år. Mer positive spådommer er laget for livmorhalskreft med keratinisering. Ikke-keratinert karsinom er mindre herdbart.

For rettidig oppdagelse av ondartede svulster bør screeningsprogrammer utføres periodisk ved bruk av kolposkopi, cytologiske, virologiske og histologiske studier.

Om Oss

Onkologi krever langsiktig behandling, hvor en person gjennomgår flere kurer av kjemoterapi. Under og etter prosedyrene opplever kroppen ubehag.

Populære Kategorier