Malign svulst i lungen

Skrevet av: admin 07/14/2016

Utviklingen av en ondartet svulst i lungene, i de fleste tilfeller, begynner fra cellene i dette orgelet, men det er også situasjoner når ondartede celler kommer inn i lungen ved metastase fra et annet organ som var den primære kilden til kreft.

Affeksjon av lungene med en ondartet neoplasma er den vanligste typen kreft som forekommer hos mennesker. I tillegg rangerer den først i dødelighet blant alle mulige kreftformer.

Mer enn 90% av svulster i lungene vises i bronkiene, de kalles også bronkogen carcinomer. I onkologi er de alle klassifisert i: squamous cellekarsinom, liten celle, storcelle og adenokarsinom.

En annen type kreft er alveolær karsinom, som fremkommer i alveolene (organluftbobler). Sjeldnere er det: bronkial adenom, kromatisk hamartom og sarkom.

Lungene er blant de organene som oftest er mottagelige for metastase. Metastatisk lungekreft kan forekomme mot bakgrunnen av avanserte stadier av bryst, tarm, prostata, nyre, skjoldbrusk og mange andre kreftformer.

årsaker

Hovedårsaken til mutasjon av normale lungeceller regnes som en dårlig vane - røyking. Ifølge statistikken er omtrent 80% av kreftpasientene diagnostisert med lungekreft, de er røykere, og de fleste av dem har allerede stor erfaring. Jo mer en person røyker sigaretter om dagen, jo høyere er sjansen for å utvikle en ondartet svulst i lungen.

Mye sjeldnere faller om lag 10-15% av alle tilfeller inn i arbeidsaktivitet, under arbeidsforholdene med skadelige stoffer. Spesielt farlig er: arbeid på asbest, gummiproduksjon, kontakt med stråling, tungmetaller, etere, arbeid i gruveindustrien etc.

Det er vanskelig å tildele tilstanden til miljøet til årsakene til lungekreft, da mer luft enn uteluften kan bringe luft til leiligheten. I noen tilfeller kan celler skaffe seg ondartede egenskaper på grunn av tilstedeværelse av kroniske sykdommer eller betennelser.

symptomer

Tilstedeværelsen hos en person av noen symptomer vil avhenge av type svulst, sted og stadium av kurset.

Hovedsymptomen er en vedvarende hoste, men dette symptomet er ikke spesifikt, som er karakteristisk for mange sykdommer i luftveiene. Unnvikende folk bør hoste, som til slutt blir mer kaotisk og hyppig, og sputumet som frigjøres etter det, har blodstrenger. Hvis svulsten har skadet blodårene, er det stor risiko for at blødningen begynner.

Aktiv utvikling av en svulst og en økning i størrelse oppstår ofte med utseende av heshet, på grunn av innsnevring av luftveis lumen. Hvis en svulst overlapper hele lumen i bronkusen, kan pasienten oppleve et sammenbrudd av den delen av orgelet som var forbundet med det. En slik komplikasjon kalles atelektase.

Ikke mindre vanskelig konsekvens av kreft er utvikling av lungebetennelse. Lungebetennelse følger alltid med alvorlig hypertermi, hoste og smerte i brystet. Hvis svulsten ødelegger pleura, vil pasienten hele tiden føle brystsmerter.

Litt senere begynner generelle symptomer, som består av: tap av appetitt eller nedgang, raskt vekttap, konstant svakhet og rask tretthet. Ofte forårsaker en ondartet svulst i lungen at væske akkumuleres rundt seg selv, noe som sikkert fører til kortpustethet, oksygenmangel i kroppen og problemer med hjertearbeidet.

Hvis veksten av en ondartet neoplasm forårsaker skade på nerveveiene som passerer i nakken, kan pasienten oppleve neuralgiske symptomer: ptosis i øvre øyelokk, innsnevring av en elev, øyenbelastning eller en endring i følsomheten til en del av ansiktet. Samtidig manifestasjon av disse symptomene, i medisin, kalles Horners syndrom. Tumorer av lungens øvre lobe, har evnen til å vokse inn i armens nervøse veier, som kan forårsake smerte, følelsesløshet eller hypotoni i musklene i den.

Svulsten, som ligger i nærheten av spiserøret, kan etter hvert vokse inn i det, eller det kan bare vokse ved siden av det til det provoserer kompresjon. En slik komplikasjon kan føre til vanskeligheter med å svelge, eller dannelsen av en anastomose mellom spiserøret og bronkiene. Med dette sykdomsforløpet, pasienten etter svelging, oppstår symptomer i form av sterk hoste, ettersom mat og vann kommer gjennom anastomosen i lungene.

Alvorlige konsekvenser kan forårsake spiring av en svulst i hjertet, noe som forårsaker symptomer som arytmier, kardiomegali eller væskeakkumulering i perikardialhulen. Ofte kan svulsten skade blodårene, metastaser kan komme inn i overlegne vena cava (en av de største årene i brystet). Hvis det er et brudd på patenten, blir det årsaken til stagnasjon i mange blodårer. Symptomatisk er dette merkbart hovne årer på brystet. Vene i ansikt, nakke og bryst svulmer også opp og blir cyanotiske. Også pasienten har hodepine, kortpustethet, sløret syn, konstant trøtthet.

Når lungekreft når trinn 3-4, begynner metastase til fjerne organer. Gjennom blodet eller lymfestrømmen spredes ondartede celler gjennom hele kroppen, og påvirker organer som lever, hjerne, bein og mange andre. Symptomatisk begynner det å manifestere dysfunksjon av orgelet som ble metastasert.

diagnostikk

Legen kan mistenke tilstedeværelse av lungekreft i tilfelle når en person (spesielt hvis han røyker), forteller om klagerne om en lang og forverrende hoste, som manifesterer seg i forbindelse med andre symptomer beskrevet ovenfor. I noen tilfeller, selv uten tilstedeværelse av lyse tegn, kan et fotofluorografisk bilde, som hver person bør gjennomgå årlig, indikere lungekreft.

Radiografi av brystorganene er en god metode for å diagnostisere svulster i lungene, men det er vanskelig å se små knuter på den. Hvis mørkningsområdet er merkbart på radiografi, betyr det ikke alltid forekomsten av en utdanning, det kan være en region av fibrose som oppsto mot bakgrunnen av en annen patologi. For å forsikre seg om hans gjetninger, kan legen foreskrive ekstra diagnostiske prosedyrer. Vanligvis må pasienten passere materialer til mikroskopisk undersøkelse (biopsi), den kan samles ved hjelp av bronkoskopi. Hvis svulsten ble dannet dypt i lungen, kan legen punktere nålen, under kontroll av en CT-skanning. I de mest alvorlige tilfeller tas en biopsi ved bruk av en operasjon som kalles thoracotomi.

Mer moderne diagnostiske metoder, som CT eller MR, kan fikse slike svulster som kan bli savnet på en enkel røntgen. I tillegg ved CT kan du grundig undersøke formasjonen, vri den, forstørre og evaluere tilstanden til lymfeknuter. CT av andre organer, gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av metastaser i dem, noe som også er et svært viktig punkt i diagnosen og videre behandling.

Onkologer distribuerer ondartede svulster basert på deres størrelse og spredningsgrad. Fra disse indikatorene vil avhenge av scenen i den nåværende patologien, slik at leger kan gjøre noen spådommer om en persons fremtidige liv.

behandling

Bronkiale svulster av godartet natur fjernes av leger ved hjelp av kirurgisk inngrep, siden de overlapper bronkiene og kan forvandle seg til ondartede. Noen ganger kan onkologer ikke nøyaktig bestemme type celler i svulsten før svulsten er fjernet og undersøkt under et mikroskop.

De formasjonene som ikke går utover lungen (unntaket er bare småcellet karcinom) er egnet til kirurgi. Men statistikken er slik at ca. 30-40% av svulstene kan brukes, men slik behandling garanterer ikke en fullstendig kur. Hos 30-40% av pasientene som har blitt fjernet en isolert tumor med langsom vekst, har gode spådommer, og lever i ytterligere 5 år. Legene anbefaler slike personer å besøke legen oftere, da det er en sjanse for tilbakefall (10-15%). Denne indikatoren er mye høyere hos de som fortsetter å røyke etter behandling.

Ved å velge en behandlingsplan, nemlig omfanget av operasjonen, utfører legene en undersøkelse av lungens funksjoner for å identifisere mulige problemer i orgelet etter operasjonen. Hvis resultatene av studien er negative, er operasjonen kontraindisert. Volumet av den fjernede delen av lungen er valgt av kirurger allerede under operasjonen, det kan variere fra et lite segment til en hel lunge (høyre eller venstre).

I noen tilfeller er en svulst som er metastasert fra et annet organ fjernet først i hovedlesjonen, og deretter i lungen selv. En slik operasjon utføres sjeldent, siden prognosene til leger for livet innen 5 år ikke overstiger 10%.

Det er mange kontraindikasjoner for kirurgi, det kan være hjertesykdom, kroniske lungesykdommer og nærvær av mange fjerne metastaser, etc. I slike tilfeller foreskriver legene stråling til pasienten.

Strålebehandling påvirker negativt de ondartede cellene, ødelegger dem og reduserer delingsgraden. I inoperable, avanserte former for lungekreft, er det i stand til å lindre pasientens generelle tilstand ved å fjerne bein smerte, obstruksjon i overlegne vena cava, og mye mer. Den negative siden av eksponering er risikoen for å utvikle en inflammatorisk prosess i sunt vev (strålings lungebetennelse).

Bruken av kjemoterapi for å behandle lungekreft har ofte ikke den ønskede effekten, annet enn småcellet kreft. På grunn av at småcellet kreft nesten alltid divergerer i fjerne deler av kroppen, er operasjonen ineffektiv for behandlingen, men kjemoterapi er utmerket. Omtrent 3 av 10 pasienter hjelper slik terapi til å forlenge livet.

Et stort antall kreftpasienter viser en alvorlig forverring av deres generelle tilstand, uansett om de er under behandling eller ikke. Noen pasienter der lungekreft allerede har nådd stadium 3-4, har slike former for kortpustethet og smerte at de ikke kan tolerere dem uten bruk av narkotika. I moderate doser kan narkotiske stoffer betydelig hjelpe en syk person til å lindre sin tilstand.

Overlevelsesutsikter

Det er vanskelig å si nøyaktig hvor mange personer med lungekreft som er diagnostisert i dem, men leger kan sitere estimerte tall basert på fem års overlevelsesstatistikk blant pasienter. Ikke mindre viktige punkter er: pasientens generelle tilstand, alder, tilstedeværelse av comorbiditeter og type kreft.

Hvor mange bor i fase 1?

Hvis første fase ble diagnostisert i tide, og pasienten ble foreskrevet den nødvendige behandlingen, er sjansene for overlevelse innen fem år 60-70%.

Hvor mange bor på scenen 2?

I løpet av dette stadiet har svulsten allerede en anstendig størrelse, og kan oppstå de første metastaser. Overlevelse er 40-55%.

Hvor mange bor på scenen 3?

Svulsten er allerede mer enn 7 centimeter i diameter, pleura og lymfeknuter påvirkes. Sjansene for livet 20-25%;

Hvor mange bor i fase 4?

Patologi har tatt sin mest ekstreme grad av utvikling (terminal stadium). Metastaser har spredt seg til mange organer, og mye væske bygger opp rundt hjertet og i lungene selv. Dette stadiet har de mest skuffende prognosene på 2-12%.

Kreft i høyre lunge

Kreft i høyre lunge er en ondartet prosess der det er ukontrollert økning i abnormale celler på slimhinnen eller kjertlene. Sykdommen er vanlig og har høy dødelighet, til tross for muligheten for tidlig påvisning og behandling av moderne medisin. Forekomst av sentral kreft i øvre lobe på høyre lunge regnes som vanlig. Dette skyldes den store lumen av bronchus og høy følsomhet for påvirkning av eksterne faktorer.

Symptomer på kreft i høyre lunge

I henhold til den allment aksepterte klassifiseringen, er en sentral og perifer type onkologi skilt. På den første er de store bronkiene berørt, og i henholdsvis den andre, de små. Avhengig av dette, varierer manifestasjonene av sykdommen.

Sentral kreft i høyre lunge har følgende hovedsymptomer:

  • kortpustethet uten spesiell grunn;
  • en liten økning i temperatur over lang tid, oftest om kveldene;
  • hyppige sykdommer i luftveiene, særlig lungebetennelse;
  • smerte i brystet;
  • alvorlige anfall av tørr hoste, noen ganger med sputum og blod;
  • følelse av mangel på luft i brystet.
Perifert kreft i høyre lung i de første utviklingsstadiene manifesterer seg ikke. I tilknytning til dette er kompleksiteten av deteksjonen. Ofte skjer dette ved en tilfeldighet under planlagt inspeksjon. Hvis en person ikke gjennomgår en brystkontroll hver sjette måned, oppstår det påkjenning av onkologi mye senere, da metastase allerede har begynt å spre seg.

I tillegg er det også vanlige tegn som er karakteristiske for to varianter:

  • generell svakhet, tretthet
  • reduksjonsevne;
  • redusert appetitt, kvalme;
  • urimelig tap av kroppsvekt
  • hes stemme;
  • Noen ganger høres en fløyende lyd når man puster;
  • apati, sløvhet, irritabilitet;
  • overdreven svette om natten
  • smertefulle opplevelser i siden av kroppen hvor patologien er lokalisert;
  • endring i normal kroppstemperatur, hypertermi.

Sannsynlige årsaker til sykdommen: røyking, arvelig disposisjon, forstyrrelse av endokrine eller immunforsvar, kroniske patologier i luftveiene, negative miljøeffekter, luftforurensning, hyppige samspill med skadelige stoffer (asbest, nikkel, krom, arsen).

Diagnose og behandling av kreft i høyre lunge

Undersøkelse av pasienten begynner med en ekstern undersøkelse som identifiserer alle symptomene, bestemmer datoen for symptomer, endringer. Etter det, for å bekrefte diagnosen, må spesialisten foreskrive ekstra diagnostikk. En rimelig og vanlig metode er radiografi, som brukes til å bestemme plasseringen av en svulst, dens størrelse og effekten på nærliggende vev.

Mer detaljerte resultater oppnås ved beregning og magnetisk resonans avbildning. De kan også avsløre metastaser i andre områder av kroppen.

En annen undersøkelsesmetode er bronkoskopi, hvor en intern undersøkelse av et organ utføres ved å sette inn et spesielt rør med et kamera på slutten. En annen obligatorisk forskning anses å være en biopsi - sjekker en del av svulstcellene for deres tilhørighet til den ondartede.

Avhengig av spredning av den onkologiske prosessen, utviklingsstadiet, den individuelle følsomheten til pasientens kropp, brukes tre hovedmetoder for å bekjempe sykdommen, i en eller annen kombinasjon.

Kirurgisk inngrep. Det brukes i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi. Avhengig av hvor svulsten er lokalisert, foreskriver kirurgen en fullstendig eller delvis reseksjon og fjerning av lymfeknuter som påvirkes av et tall (dette bidrar til å forhindre tilbakefall).

Kjemoterapi. Det er etterspurt når det er umulig å utføre en operasjon eller når spredning av ondartede elementer til naboorganer og systemer er for høyt (fjerne metastaser).

Strålingseksponering. Den brukes i kombinasjon med kirurgi eller som hovedmiddel for behandling når svulsten er vanskelig å fjerne.

Forebygging, konsultasjon med en onkolog på spørsmålet om kreft i høyre lunge

For å forhindre den patologiske prosessen tilbyr onkologene følgende anbefalinger:

  • røykeslutt;
  • årlig undersøkelse på et medisinsk anlegg, inkludert rutinemessige røntgenstråler;
  • Overholdelse av riktig livsstil og ernæring, hyppig opphold i frisk luft, helst avslappende på sjøen eller i skogen;
  • opprettholde immunitet
  • minimal interaksjon med skadelige stoffer;
  • effektiv behandling av luftveissykdommer.

Lungekreft - symptomer og første tegn, årsaker, diagnose, behandling

Lungekreft er den vanligste lokaliseringen av den onkologiske prosessen, preget av et ganske latent kurs og tidlig utseende av metastaser. Forekomsten av lungekreft avhenger av bosted, grad av industrialisering, klima og arbeidsforhold, kjønn, alder, genetisk predisponering og andre faktorer.

Hva er lungekreft?

Lungekreft er en ondartet neoplasma som utvikler seg fra kjertlene og slimhinnene i lungevevvet og bronkiene. I den moderne verden er lungekreft blant alle onkologiske sykdommer i topplinjen. Ifølge statistikken påvirker denne onkologen menn åtte ganger oftere enn kvinner, og det ble lagt merke til at jo eldre alderen, jo høyere forekomsten.

Utviklingen av lungekreft er ikke den samme for svulster av forskjellig histologisk struktur. Differensial squamous cellekarsinom er preget av en langsom kurs, utifferentiert kreft utvikler seg raskt og produserer omfattende metastaser.

Det mest ondartede kurset har småcellet lungekreft:

  • utvikler seg skjult og raskt
  • tidlig metastasererer
  • har en dårlig prognose.

Oftere skjer en svulst i høyre lunge - i 52%, i venstre lunge - i 48% av tilfellene.

Den viktigste gruppen av tilfeller er langvarige røykere mellom 50 og 80 år, denne kategorien utgjør 60-70% av alle tilfeller av lungekreft, og dødeligheten er 70-90%.

Ifølge enkelte forskere er strukturen av forekomsten av ulike former for denne patologien avhengig av alder som følger:

  • opptil 45-10% av alle tilfeller
  • fra 46 til 60 år - 52% av tilfellene;
  • fra 61 til 75 år -38% av tilfellene.

Inntil nylig var lungekreft hovedsakelig ansett som en mannlig sykdom. For tiden er det en økning i forekomsten av kvinner og en reduksjon i alderen av primær deteksjon av sykdommen.

Avhengig av plasseringen av den primære svulstemisjonen:

  • Sentral kreft. Den ligger i hoved- og lobarbronkiene.
  • Aeriferichesky. Denne svulsten utvikler seg fra små bronkier og bronkioler.
  1. Småcellekarsinom (mindre vanlig) er en svært aggressiv neoplasma, da den kan spre seg meget raskt gjennom kroppen ved metastasering til andre organer. Som regel oppstår småcellekreft hos røykere, og ved diagnosetid er det observert utbredt metastase hos 60% av pasientene.
  2. Ikke-småcelle (80-85% tilfeller) - har en negativ prognose, kombinerer flere former for morfologisk liknende typer kreft med en lignende cellestruktur.
  • sentral - påvirker de viktigste, lobar og segmentale bronkier;
  • perifer - skade på epitel av mindre bronkier, bronkioler og alvelol;
  • massiv (blandet).

Progresjonen av en neoplasm går gjennom tre faser:

  • Biologisk - perioden mellom utseendet på en neoplasma og manifestasjonen av de første symptomene.
  • Asymptomatisk - Eksterne tegn på den patologiske prosessen vises ikke i det hele tatt, de blir bare synlige på roentgenogrammet.
  • Klinisk - en periode når det er merkbare symptomer i kreft, som blir et incitament til å haste til legen.

årsaker til

Hovedårsakene til lungekreft:

  • røyking, inkludert passiv (ca 90% av alle tilfeller);
  • kontakt med kreftfremkallende stoffer;
  • innånding av radon og asbestfibre;
  • genetisk predisposisjon;
  • aldersgruppe over 50 år;
  • påvirkning av skadelige produksjonsfaktorer;
  • stråling eksponering;
  • tilstedeværelsen av kroniske sykdommer i luftveiene og endokrine patologier;
  • cicatricial endringer i lungene;
  • virusinfeksjoner;
  • luftforurensning.

Sykdommen utvikler seg skjult i lang tid. Svulsten begynner å danne seg i kjertlene, slimhinner, men svært raskt vokser metastasen i hele kroppen. Risikofaktorer for ondartede neoplasmer er:

  • luftforurensning;
  • røyking,
  • virusinfeksjoner;
  • arvelige årsaker;
  • skadelige produksjonsbetingelser.

Merk: Kreftceller som påvirker lungene deler veldig raskt, sprer svulsten gjennom hele kroppen og ødelegger andre organer. Derfor er et viktig punkt rettidig diagnose av sykdommen. Jo før en lungekreft er oppdaget og behandlingen er startet, desto større er sjansen for å forlenge pasientens liv.

De aller første tegn på lungekreft

De første symptomene på lungekreft har ofte ikke direkte forbindelse med luftveiene. Pasienter over lang tid vende seg til forskjellige spesialister av en annen profil, blir undersøkt i lang tid og får dermed feil behandling.

  • lavfrekvent feber, som ikke går av med narkotika og ekstremt utmasser pasienten (i denne perioden er legemet gjenstand for intern forgiftning);
  • svakhet og tretthet om morgenen;
  • kløe med utvikling av dermatitt, og muligens utseendet av vekst på huden (forårsaket av den allergiske effekten av ondartede celler);
  • svakhet i musklene og økt hevelse;
  • sykdommer i sentralnervesystemet, spesielt svimmelhet (opp til besvimelse), svekket koordinering av bevegelser eller tap av følsomhet.

Når disse symptomene vises, må du kontakte en pulmonolog for diagnose og avklaring av diagnosen.

stadium

Når konfrontert med lungekreft, vet mange ikke hvordan man skal bestemme scenen av sykdommen. I onkologi, når man vurderer arten og omfanget av lungekreftssykdommen, er 4 stadier av sykdomsutviklingen klassifisert.

Men varigheten av et hvilket som helst stadium er rent individuelt for hver pasient. Det avhenger av størrelsen på neoplasma og tilstedeværelsen av metastaser, så vel som på sykdomsraten.

  • Fase 1 - svulsten er mindre enn 3 cm. Ligger innenfor grensene til lungesegmentet eller en bronkus. Det er ingen metastaser. Symptomer er vanskelig å skille eller ikke i det hele tatt.
  • 2 - svulst opptil 6 cm, plassert innenfor grensene til lunge- eller bronkusegmentet. Enkeltmetastaser i individuelle lymfeknuter. Symptomer er mer uttalt, hemoptysis, smerte, svakhet, tap av appetitt.
  • 3 - svulsten overstiger 6 cm, trenger inn i andre deler av lungen eller tilstøtende bronkier. Tallrike metastaser. Symptomer inkluderer blod i mukopurulent sputum, kortpustethet.

Hvordan manifesterer den siste fasen 4 av lungekreft?

På dette stadiet av lungekreft metastaserer tumoren til andre organer. Overlevelsesrate over fem år er 1% for småcellet karcinom og fra 2 til 15% for ikke-småcellet karcinom

Pasienten har følgende symptomer:

  • Konstant smerte når du puster, noe som er vanskelig å leve med.
  • Brystsmerter
  • Vekttap og appetitt
  • Langsomt forekommer blodpropp, brudd ofte (metastaser i beinene).
  • Utseendet på utbrudd av alvorlig hoste, ofte med frigjøring av sputum, noen ganger med blod og pus.
  • Utseendet til alvorlig smerte i brystet, som direkte indikerer skaden på nærliggende vev, da det ikke finnes smertereseptorer i lungene selv.
  • Alvorlig puste og kortpustethet regnes også blant symptomene på kreft. Hvis livmorhalsk lymfeknuter er påvirket, er det tale om taleproblemer.

For småcellet lungekreft, som utvikler seg raskt, og på kort sikt påvirker kroppen, er det bare to utviklingsstadier som er karakteristiske:

  • Begrenset stadium, når kreftceller er lokalisert i en lunge og vev lokalisert i umiddelbar nærhet.
  • omfattende eller omfattende stadium når tumoren metastasererer til området utenfor lungene og fjerne organer.

Lungekreft Symptomer

De kliniske manifestasjonene av lungekreft er avhengig av neoplasmens primære plassering. I første fase er sykdommen oftest asymptomatisk. I senere stadier kan generelle og spesifikke tegn på kreft oppstå.

De første, første symptomene på lungekreft er ikke spesifikke og forårsaker vanligvis ikke angst, disse inkluderer:

  • umotivert tretthet
  • tap av appetitt
  • Et lite vekttap kan oppstå
  • hoste
  • Spesifikke symptomer på hoste med "rustet" sputum, kortpustethet, hemoptysis slutter seg i senere stadier
  • smertsyndrom indikerer inkludering i prosessen med nærliggende organer og vev

Spesifikke symptomer på lungekreft:

  • Hoste - årsakssammenhengende, paroksysmalt, svekkende, men ikke avhengig av fysisk anstrengelse, noen ganger med grønn sputum, som kan indikere tumorens sentrale plassering.
  • Kortpustethet. Mangelen på luft og kortpustethet opptrer først ved anstrengelse, og med utviklingen av en svulst blir pasienten forstyrret selv i en liggende stilling.
  • Brystsmerter. Når svulstprosessen påvirker pleuraen (lungeslangen), hvor nervefibrene og endene er plassert, utvikler pasienten ubehagelige smerter i brystet. De er akutte og vondt, stadig forstyrrende eller avhengig av pust og fysisk anstrengelse, men oftest er de plassert på siden av den berørte lungen.
  • Hemoptyse. Vanligvis møter legen og pasienten etter at sputumet fra munnen og nesen begynner å bløde. Dette symptomet antyder at svulsten begynte å smitte blodårene.
  • tørr hoste;
  • svakhet;
  • tap av appetitt;
  • sykdomsfølelse;
  • temperaturøkning;
  • hodepinen.
  • hemoptyse;
  • hvesende pust mens du puster
  • vekttap;
  • feber,
  • økt hoste;
  • brystsmerter;
  • svakhet.
  • økt våthoste;
  • blod, pus i sputum;
  • pusteproblemer
  • kortpustethet;
  • problemer med å svelge;
  • hoste opp blod;
  • dramatisk vekttap;
  • epilepsi, nedsatt tale, med liten celleform;
  • intens smerte.

Tegn på lungekreft hos menn

  • Utmattende, hyppig hoste er et av de første tegn på lungekreft. Deretter vises sputum, fargen kan bli grønn - gul. Når fysisk arbeid eller hypotermi hoster, forverres.
  • Når pusten dukker opp, pustehet
  • Smerter vises i brystområdet. Det kan betraktes som et tegn på onkologi i nærvær av de to første symptomene.
  • Ved hosting, i tillegg til sputum, kan utslipp i form av blodpropper forekomme.
  • Angrep av apati, økt tap av styrke, økt tretthet;
  • Ved normal ernæring mister pasienten kraftig;
  • I fravær av inflammatoriske prosesser, forkjølelse, økes kroppstemperaturen;
  • Stemmen blir hes, den er forbundet med skade på narkotikaens nerve;
  • På den delen av neoplasma kan det oppstå smerte i skulderen;
  • Problemer med å svelge. Dette skyldes nederlaget i svulstveggene i spiserøret og luftveiene;
  • Muskel svakhet Pasienter pleier ikke å være oppmerksom på dette symptomet;
  • svimmelhet;
  • Hjerte rytmeforstyrrelse.

Lungekreft hos kvinner

Viktige tegn på lungekreft hos kvinner er ubehag i brystet. De vises i varierende intensitet avhengig av sykdomsformen. Ubehaget blir spesielt sterkt dersom de interkostale nerver er involvert i den patologiske prosessen. Det reagerer nesten ikke på å stoppe og forlater ikke pasienten.

Ubehagelige opplevelser er av følgende typer:

Sammen med de vanlige symptomene er det tegn på lungekreft hos kvinner:

  • endringer i taletid (heshet);
  • hovne lymfeknuter;
  • brudd på svelging funksjon;
  • smerter i beinene;
  • hyppige brudd;
  • gulsott - med metastase til leveren.

Tilstedeværelsen av ett eller flere tegn som er karakteristisk for en enkelt kategori av respiratoriske organers sykdommer, bør være årsaken til en umiddelbar appell til en spesialist.

En person som merker symptomene ovenfor, bør informere legen om dem eller supplere informasjonen han samler inn med følgende informasjon:

  • holdning til røyking med lungesymptomer;
  • Tilstedeværelsen av kreft hos slektninger;
  • gradvis intensivering av et av de ovennevnte symptomene (det er et verdifullt tillegg, siden det indikerer en langsom utbrudd av sykdommen som er karakteristisk for onkologi);
  • Akutt eksacerbasjon av symptomer mot bakgrunnen av kronisk anterior malaise, generell svakhet, tap av appetitt og kroppsvekt er også en variant av karsinogenese.

diagnostikk

Hvordan er lungekreft bestemt? Opptil 60% av onkologiske lungelesjoner oppdages under profylaktisk fluorografi, på forskjellige stadier av utvikling.

  • På fase 1 registreres kun 5-15% av pasientene med lungekreft.
  • Ved 2 - 20-35%
  • På stadium 3 -50-75%
  • 4 - mer enn 10%

Diagnose for mistenkt lungekreft inkluderer:

  • generelt klinisk blod og urintester;
  • biokjemisk blod undersøkelse;
  • cytologisk undersøkelse av sputum, spyling fra bronkiene, pleural ekssudat;
  • evaluering av fysiske data;
  • røntgenstråler i lungene i 2 fremspring, lineær tomografi, CT-skanning av lungene;
  • bronkoskopi (fibrobronchoscopy);
  • pleural punktering (med effusjon);
  • diagnostisk thorakotomi;
  • lymfeknudebiopsi.

Tidlig diagnose gir håp for en kur. Den mest pålitelige måten i dette tilfellet er en røntgen av lungene. Angi diagnosen ved bruk av endoskopisk bronkografi. Med hjelpen kan du bestemme størrelsen og plasseringen av svulsten. I tillegg utførte nødvendigvis cytologisk undersøkelse - biopsi.

Lungekreftbehandling

Det første jeg vil si er at behandlingen bare utføres av en lege! Ingen selvbehandling! Dette er et veldig viktig punkt. Tross alt, jo før du søker hjelp fra en spesialist, jo større er sjansen for et gunstig utfall av sykdommen.

Valget av en bestemt behandlingsstrategi er avhengig av mange faktorer:

  • Stage av sykdommen;
  • Histologisk struktur av karsinom;
  • Tilstedeværelsen av samtidige patologier;
  • Kombinasjonen av alle ovennevnte fatkorov.

Det er flere komplementære behandlinger for lungekreft:

  • Kirurgisk inngrep;
  • Strålebehandling;
  • Kjemoterapi.

Kirurgisk behandling

Kirurgisk inngrep er den mest effektive metoden, som kun vises i trinn 1 og 2. Del disse typer:

  • Radikal - fjern det primære svulstestedet og regionale lymfeknuter;
  • Palliativ - rettet mot å opprettholde pasientens tilstand.

kjemoterapi

Ved oppdagelse av småcellet karsinom er kjemoterapi den ledende behandlingsmetoden, siden denne form for svulst er mest følsom for konservative behandlingsmetoder. Effektiviteten av kjemoterapi er ganske høy og lar deg oppnå en god effekt i flere år.

Kjemoterapi kan være av følgende typer:

  • kurativ - å redusere metastase;
  • adjuvans - brukes som forebyggende tiltak for å forhindre tilbakefall;
  • utilstrekkelig - umiddelbart før kirurgi for å redusere svulster. Det bidrar også til å identifisere nivået av cellefølsomhet for narkotikabehandling, og for å oppnå effektivitet.

Strålebehandling

En annen behandlingsmetode er strålebehandling: Den brukes til uoppløselige svulster i lungene i stadium 3-4, noe som gjør det mulig å oppnå gode resultater i småcellet karcinom, spesielt i kombinasjon med kjemoterapi. Standarddoseringen for strålingsbehandling er 60-70 grå.

Bruken av strålebehandling i lungekreft betraktes som en egen metode, dersom pasienten har nektet kjemoterapi og reseksjonen er umulig.

outlook

For å gjøre nøyaktige spådommer for lungekreft, vil kanskje ikke foreta noen erfaren lege. Denne sykdommen kan oppføre seg uforutsigbar, noe som hovedsakelig skyldes mangfoldet av histologiske varianter av strukturen av svulster.

Men pasientens kur er fortsatt mulig. Bruk av en kombinasjon av kirurgi og strålebehandling fører som regel til et vellykket resultat.

Hvor mange mennesker lever med lungekreft?

  • I mangel av behandling lever nesten 90% av pasientene etter å ha identifisert sykdommen ikke mer enn 2 til 5 år;
  • Med kirurgisk behandling har 30% av pasientene en sjanse til å leve i mer enn 5 år;
  • Med en kombinasjon av kirurgisk, stråle- og kjemoterapi har en annen 40% av pasientene en sjanse til å leve i mer enn 5 år.

Ikke glem om forebygging, inkludere:

  • sunn livsstil: riktig ernæring og mosjon
  • Unngå dårlige vaner, spesielt røyking

forebygging

Forebygging av lungekreft inneholder følgende anbefalinger:

  • Avslag på dårlige vaner, først og fremst fra røyking;
  • Opprettholde en sunn livsstil: Riktig ernæring rik på vitaminer og daglig mosjon, går i frisk luft.
  • På tide for å behandle bronki sykdommer, slik at det ikke er noen overgang til kronisk form.
  • Airing rommet, daglig våt rengjøring av leiligheten;
  • Det er nødvendig å redusere kontakt med skadelige kjemikalier og tungmetaller til et minimum. Sørg for å bruke verneutstyr under arbeidet: åndedrettsvern, masker.

Hvis du har symptomer som er beskrevet i denne artikkelen, sørg for å se legen din for en nøyaktig diagnose.

Godartede lungesvulster

Lungtumorer utgjør en stor gruppe neoplasmer karakterisert ved overdreven patologisk proliferasjon av lungevev, bronkier og pleura, og består av kvalitativt forandrede celler med svekket differensieringsprosesser. Avhengig av graden av celledifferensiering, utmerker seg godartede og ondartede lungetumorer. Metastatiske svulster i lungene er også funnet (screeninger av svulster som hovedsakelig oppstår i andre organer), som alltid er ondartede i type.

Godartede lungesvulster

Lungtumorer utgjør en stor gruppe neoplasmer karakterisert ved overdreven patologisk proliferasjon av lungevev, bronkier og pleura, og består av kvalitativt forandrede celler med svekket differensieringsprosesser. Avhengig av graden av celledifferensiering, utmerker seg godartede og ondartede lungetumorer. Metastatiske svulster i lungene er også funnet (screeninger av svulster som hovedsakelig oppstår i andre organer), som alltid er ondartede i type.

Godartede lungesvulster

Gruppen godartede lungetumorer inkluderer et stort antall neoplasmer av forskjellig opprinnelse, histologisk struktur, lokalisering og kliniske egenskaper. Godartede lungetumorer utgjør 7-10% av det totale antallet tumorer av denne lokaliseringen, og utvikler seg med samme frekvens hos kvinner og menn. Godartede lungesvulster registreres vanligvis hos unge pasienter under 35 år.

Godartede lungesvulster utvikles fra svært differensierte celler som er like i struktur og funksjon til friske celler. Godartede lungesvulster er relativt sakte voksende, ikke infiltrere og ikke ødelegge vev, må ikke metastasere. Vev ligger rundt tumoratrofi og danner en bindevevskapsel (pseudokapsule) som omgir neoplasma. En rekke benigne lungesvulster har en tendens til malignitet.

Lokalisering skiller mellom sentrale, perifere og blandede benigne lungesvulster. Tumorer med sentral vekst stammer fra de store (segmentale, lobar, store) bronkiene. Deres vekst i forhold til bronkus lumen kan være endobronchial (eksofytisk, inne i bronkus) og peribronchial (inn i det omkringliggende lungevevvet). Perifere lungetumorer stammer fra veggene til de små bronkiene eller omkringliggende vev. Perifer tumorer kan vokse subpleural (overfladisk) eller intrapulmonal (dyp).

Godartede lungesvulster av perifer lokalisering er mer vanlige enn sentrale. I høyre og venstre lunge observeres perifere tumorer med samme frekvens. Sentrale godartede svulster er oftere plassert i høyre lunge. Godartede lungesvulster utvikler seg ofte fra lobar og store bronkier, og ikke fra segmentale som lungekreft.

Årsaker til godartede lungesvulster

Årsakene som fører til utvikling av godartede lungesvulster er ikke fullt ut forstått. Imidlertid er det antatt at denne prosessen bidrar til genetisk disposisjon, genetiske anomalier (-mutasjon), virus, eksponering til tobakksrøyk og forskjellige kjemiske og radioaktive stoffer, forurensende jord, vann, luft (formaldehyd, benzantracen, vinylklorid, radioaktive isotoper, UV-stråling, og et al.). Risikofaktor for lungesvulster er godartet bronkopulmonære prosesser som skjer med en reduksjon i lokal og generell immunitet. COPD, bronkial astma, kronisk bronkitt, langvarig og hyppig lungebetennelse, tuberkulose, etc)...

Typer av godartede lungesvulster

Godartede lungesvulster kan utvikles fra:

  • bronkial epitelvev (polypper, adenomer, papillomer, karcinoider, sylindromer);
  • neuroektodermale strukturer (neuromer (schwannomas), neurofibromer);
  • mesodermale vev (chondromas, fibromas, hemangiomas, leiomyomas, lymphangiomas);
  • fra germinal vev (teratom, hamartom - medfødte lungesvulster).

Blant benigne lungesvulster er hamartomer og bronkiale adenomer mer vanlige (i 70% tilfeller).

Bronchus adenom er en glandular tumor som utvikler seg fra epitelet av bronkial mucosa. I 80-90% har en sentral eksofytisk vekst, lokalisering i de store bronkiene og forstyrrende bronkial patency. Vanligvis er adenomens størrelse opptil 2-3 cm. Væksten av adenomen over tid medfører atrofi, og noen ganger sårdannelse i bronkialslimhinnen. Adenomer har en tendens til malignitet. Følgende typer bronkiale adenomer er histologisk utmerkede: karcinoid, karsinom, sylindere, adenoider. Den vanligste blant bronkiale adenomer er karcinoid (81-86%): svært differensiert, moderat differensiert og dårlig differensiert. 5-10% av pasientene utvikler karcinoid malignitet. Adenomer av andre typer er mindre vanlige.

Hamartoma - (chondroadenoma, chondroma, gamartohondroma, lipohondroadenoma) - svulst i embryonale opprinnelse, bestående av elementer av embryonale vev (brusk, lag av fett, bindevev, kjertler, tynnveggede fartøy, glatte muskelfibre, klynger av lymfoid vev). Hamartomer er de hyppigste perifere lungene svulstene (60-65%) med lokalisering i de fremre segmentene. Hamartomas vokser enten intrapulmonalt (inn i tykkelsen av lungevevvet), eller subpleural, overfladisk. Vanligvis har hamartomas en avrundet form med en jevn overflate, tydelig avgrenset fra de omkringliggende vevene, ikke en kapsel. Hamartomas er preget av langsom vekst og asymptomatisk forlengelse, ekstremt sjelden gjenfødt til en ondartet neoplasma - hamartoblastom.

Papilloma (eller fibroepitelioma) er en svulst som består av bindevevstroma med flere papillære utvekster dekket på utsiden med metaplastisk eller kubisk epitel. Papillomas utvikler seg hovedsakelig i de store bronkiene, vokser endobronchially, noen ganger okkluderer hele bronkus lumen. Ofte er papillomaene til bronkiene funnet sammen med strupehinnen og strupen og kan undergå malignitet. Utseendet på papilloma ligner en blomkål, cockscomb eller bringebærber. Makroskopisk er papilloma en formasjon på en bred base eller et ben, med en lobed overflate, rosa eller mørk rød, myk elastisk, mindre ofte hard elastisk konsistens.

Lungfibroma - svulst d - 2-3 cm, som kommer fra bindevevet. Den varierer fra 1 til 7,5% av godartede lungesvulster. Fibrene i lungene påvirker begge lungene og kan nå en gigantisk størrelse i halvparten av brystet. Fibroma kan lokaliseres sentralt (i store bronkier) og i perifere områder av lungen. Makroskopisk er den fibromatøse knuten tett, med en jevn overflate av en hvitaktig eller rødaktig farge og en godt formet kapsel. Fibrene i lungene er ikke utsatt for malignitet.

Lipoma - en svulst som består av fettvev. I lungene oppdages lipomer ganske sjelden og er tilfeldige røntgenfunn. Lokalisert hovedsakelig i hoved- eller lobarbronkiene, i det minste i periferien. Mer vanlige lipomer som kommer fra mediastinum (abdomino-mediastinal lipomas). Tumorvekst er langsom, malignitet er ikke typisk. Makroskopisk er lipoma avrundet i form, med tett elastisk konsistens, med en klart definert kapsel, gulaktig i farge. Mikroskopisk består en svulst av fettceller separert av bindevevs septa.

Leiomyoma er en sjelden godartet lungesvulst som utvikler seg fra glattmuskelfibrene i blodkarene eller i bronkjørets vegger. Mer vanlig hos kvinner. Leiomyomer er sentrale og perifere lokalisert i form av polypper på base eller ben, eller flere noduler. Leiomyoma vokser sakte, noen ganger når en gigantisk størrelse, har en myk konsistens og en veldefinert kapsel.

Vaskulære svulster i lungene (hemangioendothelioma, hemangio-pericitoma, kapillære og cavernøse hemangiomer i lungene, lymphangioma) utgjør 2,5-3,5% av alle godartede svulster av denne lokaliseringen. Vaskulære svulster i lungen kan ha perifer eller sentral lokalisering. Alle er makroskopisk runde, med tett eller tett elastisk konsistens, omgitt av en bindevevskapsel. Fargen på svulsten varierer fra rosa til mørk rød, størrelser varierer fra noen få millimeter til 20 centimeter eller mer. Lokalisering av vaskulære svulster i de store bronchi forårsaker hemoptysis eller lungeblødning.

Hemangiopericytom og hemangioendotheliom betraktes som betinget godartede lungetumorer, fordi de har en tendens til rask, infiltrativ vekst og malignitet. Tvert imot, cavernøse og kapillære hemangiomer, vokse sakte og skilt fra de omkringliggende vevene, ikke ozlokachestvlyayutsya.

Teratom (dermoidcyst, dermoid, embryom, kompleks tumor) er en disembryonisk tumorlignende eller cystisk neoplasma bestående av forskjellige typer vev (talgmasse, hår, tenner, bein, brusk, svettekjertler, etc.). Makroskopisk har utseendet til en tett svulst eller cyste med en klar kapsel. Det er 1,5-2,5% av godartede lungesvulster, forekommer hovedsakelig i ung alder. Veksten av teratomer er langsom, det kan være suppuration av cystisk hulrom eller malignitet av svulsten (teratoblastom). Når innholdet i cysten går gjennom i pleurhulen eller lumen i bronkusen, utvikler et bilde av en abscess eller empyema. Lokalisering av teratomer er alltid perifer, ofte i øvre lobe i venstre lunge.

Neurogene godartede lungetumorer (neuromer (schwannomer), nevrofiber, kjemodektomer) utvikles fra nervevev og utgjør ca. 2% i en rekke benigne lungeblastomer. Oftere er svulster av lungene av en neurogen opprinnelse plassert perifert, kan bli funnet på en gang i begge lungene. Makroskopisk har formen av avrundede tette noder med en klar kapsel, grågul. Spørsmålet om malignitet av lungesvulster av nevrogen opprinnelse er kontroversiell.

De sjeldne godartede tumorer innbefatter: lunge fibrøst histiocytom (tumor inflammatorisk genese), xantom (epiteliale eller binde formasjoner som inneholder nøytralt fett holesterinestery, jernpigmenter), plasmacytom (plazmotsitarnaya granulom, svelling som forekommer på grunn av den forstyrrelse av proteinmetabolisme).

Blant godartede lungetumorer finnes også tuberkulom - utdanning, som er en klinisk form for pulmonell tuberkulose og dannet av caseous masser, elementer av betennelse og områder av fibrose.

Symptomer på godartede lungesvulster

De kliniske manifestasjonene av godartede lungesvulster avhenger av lokalisering av neoplasma, dens størrelse, vekstretning, hormonell aktivitet, grad av obstruksjon av bronkus forårsaket av komplikasjoner.

Godartede (spesielt perifere) lungetumorer i lang tid kan ikke gi noen symptomer. I utviklingen av godartede lungesvulster tildeles:

  • asymptomatisk (eller preklinisk) stadium
  • stadium av innledende kliniske symptomer
  • stadium av alvorlige kliniske symptomer på grunn av komplikasjoner (blødning, atelektase, pneumosklerose, abscess lungebetennelse, ozlokachestvlenie og metastase).

Ved perifer lokalisering i det asymptomatiske stadiet manifesterer ikke godartede lungesvulster seg. I scenen av de første og alvorlige kliniske symptomene, avhenger bildet av tumørens størrelse, dybden av sin plassering i lungevevvet, forholdet til tilstøtende bronkier, kar, nerver, organer. Tumorer i lungene med store størrelser kan nå membranen eller brystveggen, noe som forårsaker smerte i brystet eller hjertet, kortpustethet. I tilfelle erosjon av karene, observeres hemoptyse og lungeblødning. Kompresjon av en stor bronkus av en svulst medfører brudd på bronkial patency.

Kliniske manifestasjoner av godartede lungetumorer av den sentrale lokaliseringen bestemmes av alvorlighetsgraden av bronkialobstruksjon, hvor III grader utmerker seg:

  • Grad I - delvis bronkial stenose;
  • Grad II - ventil eller ventil bronchial stenose;
  • Grad III - okklusjon av bronchus.

I samsvar med hver grad av brudd på bronkial patency, varierer kliniske sykdomsperioder. I den første kliniske perioden, som tilsvarer delvis bronkial stenose, er bronkulens lumen innsnevret litt, så kurset er ofte asymptomatisk. Noen ganger er hoste bemerket, med en liten mengde sputum, sjeldnere med en blanding av blod. Samlet helse lider ikke. Radiografisk oppdages en lungesvulster i denne perioden ikke, men kan detekteres ved bronkografi, bronkoskopi, lineær eller datatomografi.

I den andre kliniske perioden utvikler ventilen eller ventilstenstenosen av bronchus, assosiert med tumorobservasjon av størstedelen av bronkiallumen. I ventilstenose åpner bronkulens lumen delvis ved innånding og lukker utånding. I en del av lungen, ventilert, smalret bronkus utvikler ekspiratorisk emfysem. Det kan være en fullstendig lukning av bronkus på grunn av ødem, akkumulering av blod og sputum. I lungevævet som befinner seg på periferien av svulsten utvikles en inflammatorisk reaksjon: pasientens kroppstemperatur stiger, hoste med sputum, kortpustethet, og noen ganger hemoptysis, brystsmerter, tretthet og svakhet vises. Kliniske manifestasjoner av sentrale lungesvulster i 2. periode er intermitterende. Antiinflammatorisk terapi lindrer hevelse og betennelse, fører til restaurering av lungeventilasjon og forsvinning av symptomer i en viss periode.

Kurset i den tredje kliniske perioden er forbundet med fenomenene fullstendig okklusjon av bronchus med en svulst, suppurering av ateleksasonen, irreversible forandringer i lungevevsområdet og dets død. Alvorlighetsgraden av symptomene bestemmes av kaliber av bronchus okkludert av svulsten og volumet av det berørte lungevevvet. Det er vedvarende feber, alvorlig brystsmerter, svakhet, kortpustethet (noen ganger astmaangrep), dårlig helse, hoste med purulent sputum og blod, noen ganger - lungeblødning. Røntgenbilde av delvis eller fullstendig atelektase av et segment, kløe eller total lunge, inflammatorisk og destruktiv endring. På lineær tomografi finnes et karakteristisk mønster, den såkalte "bronchusstubben" - en pause i bronkialmønsteret under tilbaketaksområdet.

Hastigheten og alvorlighetsgraden av nedsatt bronkial patency avhenger av naturen og intensiteten av veksten av lungesvulsten. Med peribronchial vekst av godartede lungesvulster, er kliniske manifestasjoner mindre uttalt, fullstendig bronkus okklusjon utvikler sjelden.

Ved carcinoma er et hormonelt aktiv lungetumor, i 2-4% av pasientene utvikler karsinoid syndrom manifestert ved tilbakevendende angrep av feber, hetetokter til den øvre halvdel av kroppen, bronkospasme, dermatose, diaré, mentale forstyrrelser på grunn av en plutselig økning i blodnivåer av serotonin og dets metabolitt.

Komplikasjoner av godartede lungesvulster

Komplikasjoner i godartede svulster kan utvikle lungefibrose, atelektase, abscessed lungebetennelse, bronkiektasi, pulmonal blødning syndrom kompresjonsorganer og fartøyer, malignitet tumorer.

Diagnose av godartede lungesvulster

Ofte er godartede lungetumorer tilfeldige røntgenfunn funnet ved fluorografi. I lungens radiografi er godartede lungetumorer definert som avrundede skygger med forskjellige konturer av forskjellige størrelser. Deres struktur er ofte homogen, noen ganger med tette inneslutninger: blokkerte kalkninger (hamartomer, tuberkulomer), benfragmenter (teratomer).

En detaljert vurdering av strukturen av lunge godartede svulster tillater computertomografi (CT), som bestemmer ikke bare den tette inneslutninger, men også tilstedeværelsen av fettvev karakteristisk for lipomer, flytende - i tumorer av vaskulær opprinnelse, dermoidcyste. Metoden for computertomografi med kontrasterende bolusforbedring tillater differensiering av godartede lungetumorer med tuberkulom, perifer kreft, metastaser, etc.

Ved diagnose av lungesvulster brukes bronkoskopi, som ikke bare gir mulighet til å undersøke svulsten, men også å utføre biopsi (for sentrale svulster) og å få materiale til cytologisk undersøkelse. Når den perifere plassering av svulsten lunge bronkoskopi avslører indirekte tegn blastomatous prosess: komprimering av bronkie innsiden og innsnevring av dens hulrom, offset grener av bronkialtreet og forandre sin vinkel.

I perifere lungesvulster utføres en transthorakisk punktering eller aspirasjon lungbiopsi under røntgen- eller ultralydkontroll. Ved hjelp av angiopulmonografi diagnostiseres vaskulære svulster i lungene.

På scenen av klinisk symptomatologi lyder sløyfens sløyfe over atelektasjen (abscess, lungebetennelse), svekkelse eller fravær av rystelser og pust, tørr eller fuktig rales fysisk bestemt. Hos pasienter med obturering av hovedbronkusen, thoraxen er asymmetrisk, blir de mellomliggende mellomrommene jevnet, den tilsvarende halvparten av brystet ligger bak under respiratoriske bevegelser. Med mangel på diagnostiske data fra spesielle forskningsmetoder, tyver de til å utføre thoracoscopy eller thoracotomi med en biopsi.

Behandling av godartede lungesvulster

Alle godartede lungetumorer, uavhengig av risikoen for malignitet, er gjenstand for rask fjerning (i fravær av kontraindikasjoner til kirurgisk behandling). Operasjoner utføres av thorax kirurger. Den tidligere diagnostisert lungetumor og dens fjerning utføres, desto mindre er mengden av trauma og kirurgisk inngrep, risiko for komplikasjoner, og utvikling av irreversible prosesser i lungene, i Vol. H. Ondartethet og tumor og dens metastaser.

Sentrale lungesvulster blir vanligvis fjernet av en økonomisk (uten lungevev) bronkusreseksjon. Tumorer på en smal base fjernes ved inngjerdet reseksjon av bronkusmur med etterfølgende lukning av defekten eller bronkotomi. Lungtumorer på bred basis fjernes ved sirkulær reseksjon av bronchus og pålegg av en interbronchial anastomose.

I tilfelle av allerede utviklede komplikasjoner i lungen (bronkiektase, abscesser, fibrose), fjernes en eller to lober i lungen (lobektomi eller bilobektomi). Med utviklingen av irreversible endringer i hele lungen produseres fjerning av pneumonektomi. Perifere svulster i lungene, plassert i lungevevvet, fjernes ved enukleering (peeling), segmental eller marginal reseksjon av lungen, med store svulstørrelser eller et komplisert kurs, tyder de på lobektomi.

Kirurgisk behandling av godartede lungesvulster utføres vanligvis ved thorakoskopi eller thorakotomi. Godartede lungetumorer av den sentrale lokaliseringen, som vokser på et tynt bein, kan fjernes endoskopisk. Imidlertid er denne metoden fulle av risikoen for blødning, utilstrekkelig radikal fjerning, behovet for re-bronkologisk overvåking og biopsi av bronkialvegget på stedet for lokalisering av tumorstammen.

Hvis en malign svulst i lungene mistenkes, blir det under operasjonen en akutt histologisk undersøkelse av tumorvævet. Når morfologisk bekreftelse på svulstproblemer, utføres volumet av kirurgisk inngrep som i lungekreft.

Prognose for godartede lungesvulster

Med rettidig terapeutisk og diagnostisk aktivitet er langsiktige resultater gunstige. Relapses med radikal fjerning av godartede lungesvulster er sjeldne. Prognosen for lungkarcinoider er mindre gunstig. Med hensyn til karcinoidens morfologiske struktur er den femårige overlevelsesraten med en svært differensiert type karcinoid 100%, med en moderat differensiert type -90%, og med en lavt differensiert type - 37,9%.

Om Oss

Behandling av lungekreft med folkemidlene betyr en uavhengig konfrontasjon med denne sykdommen hjemme i henhold til bevist oppskrifter. Før du bruker noen tips i praksis, følg trinnene nedenfor, som vil bidra til å forhindre utviklingen av en svulst.

Populære Kategorier