Osteom: i hvilke tilfeller kan kirurgisk behandling unngås?

Konseptet med beinkreft forener alle typer humane tumorer som påvirker beinene i skjelettet.

Her er det flere varianter av godartede vekst som senere kan bevege seg til det ondartede stadiet, så vel som ondartede svulster som krever umiddelbar fjerning og langvarig behandling.

Blant alle godartede svulster er osteom vanligere.

Konsept og statistikk

Osteom er en godartet svulst, som ofte rammer barn og unge under 20 år.

Presentert sykdom blir sjelden til en malign form. Den består av beinvevceller. Det kjennetegnes av en langsom kurs, innebærer ikke dannelse av metastaser eller spiring i det omkringliggende myke vev og organer.

Manifestasjonen av en svulst i lang tid kan ikke vise tegn på eksistens. Et unntak kan være intrakranielle vekst, som i prosessen med vekst og utvikling av hjernen klemmer, noe som fører til alvorlig hodepine.

Lokalisering i resten av kroppen fører til en kosmetisk defekt og pasientens behandling til legen.

Årsaker og risikofaktorer

I halvparten av tilfellene forekommer osteom hos barn på grunn av genetisk "overføring".

Hvis foreldrene til en baby lider av en lignende sykdom, bør de ta tiltak for å forhindre forekomst av en svulst i barnet.

På grunn av den langsomme dannelsen og utviklingen av svulsten, anbefaler eksperter å teste hvert år.

I tillegg til genetisk predisponering utmerker seg følgende årsaker til forekomsten av den foreliggende sykdommen:

  • medfødt predisposisjon - det nyfødte kan ha overfladiske beinformasjoner;
  • tilstedeværelsen av eventuelle diagnostiserte bindevevssykdommer, for eksempel reumatiske manifestasjoner;
  • diagnostisert gikt, som har en årsak til forekomst i form av metabolske forstyrrelser;
  • Tilstedeværelsen av en smittsom sykdom hos en person;
  • led av beinskader.

Potensielle pasienter bør være forsiktige hvis de har diagnostisert problemene beskrevet ovenfor.

Mulig lokalisering av utdanning

I de fleste tilfeller vises enkelte formasjoner på hodet.

Bildet osteom av frontbenet

Osteom av frontalbeinet er ofte diagnostisert - ifølge statistikken, ca 52% av de diagnostiserte tilfellene, er 22% av detekterte svulster lokalisert i frontal sinusområdet, nemlig i etmoid labyrinten.

I de maksillære bihulene observeres osteomer i 5% tilfeller. I andre deler av menneskekroppen er denne typen svulst ekstremt sjelden, med en stor brøkdel som omfatter svulster med lokalisering inne i skallen.

Eksperter nevner også følgende statistikk, ifølge hvilken en svulst på pannen kommer fram hos menn 2 ganger oftere enn hos kvinner.

Samtidig diagnostiseres osteom i nasal sinus tre ganger oftere hos kvinner enn det plager menn.

Hvilke typer tumorer er der?

Osteoma er delt inn i tre typer:

  1. Solid - består av tette konsentriske plater arrangert parallelt med overflaten av beinet. Deres tetthet når utførelsen av elfenben.
  2. Spongy - består av porøse stoffer.
  3. Hjerne - mest av alt stoff som dannet veksten, er benmarg.

Også de identifiserte osteomene kan deles inn i to grupper:

  1. Hyperplastisk vekst - er dannet av beinvev. I sin tur er eksostoser (vekst på benets overflate) og enostose (en svulst inne i beinet som "tårer" fra innsiden) isolert.
  2. Heteroplastiske neoplasmer - dannes i vev av indre organer eller muskler. Deretter er utviklingen lokalisert i krysset mellom muskler og sener.

Nøyaktig og høy kvalitet diagnose vil bidra til å identifisere svulstdannelsen og bestemme utseendet sitt, noe som betydelig påvirker videre behandling.

Å vite symptomene er nøkkelen til vellykket behandling.

Osteom i opprinnelige stadier gir ikke smerte, så ofte pasienten tar hensyn til et lite tuberkul - et segl på pannen eller i en annen del av kroppen, som er preget av ikke-smertefull palpasjon, men ganske stiv tetthet.

Heteroplastiske neoplasmer fører til utseendet av smertesyndrom, mer lik symptomene på sykdommen i indre organer.

Hvis svulsten har en begynnelse i musklene, føles personen smerte, som ofte forklares av enkel trening.

I tilfelle lokalisering av utdanning inne i skallen, kan en person lide:

  • hodepine;
  • epileptiske anfall som ikke tidligere har blitt diagnostisert;
  • absent-mindedness, minneverdighet med korttids tap.

Lokalisering av utdanning i nesebanen fører til vanskeligheter med å puste, noe som fører en person til klinikken for undersøkelse.

Å gjøre en diagnose

En svulst blir diagnostisert under en ekstern undersøkelse av en doktor ved palpasjon.

Bekreftelse skal fremlegges i form av en radiologisk undersøkelse.

På bildet vil legen kunne se tydelige manifestasjoner av svulsten.

Brukes ofte til flere metoder for diagnose:

  • Beregnet tomografi tillater nøyaktig å bestemme størrelsen og plasseringen av svulsten;
  • radioisotop skanning av skjelettet lar deg bestemme hvilken type utdanning;
  • MR - brukes ofte i stedet for røntgen, hvis det er en heteroplastisk svulst.

Etter alle tester kan legen nøyaktig avgjøre svulstens natur. For vellykket behandling er det nødvendig å kjenne sin videre utvikling i dynamikk.

Behandle eller ikke behandle - det er spørsmålet

Behandling av osteom innebærer ikke alltid fjerning.

I tilfelle lokalisering av svulsten i det "vanskelig å nå" stedet, bestemmer legene ikke å berøre pasienten og bare observere hans tilstand og videre vekstadferd.

Her ser vi et slikt aspekt som en økning i utdanningen og mulig skade på kroppen og den generelle tilstanden til personen.

En lege bør konsulteres årlig etter undersøkelsen, så vel som når tilstanden forverres, når det merkes:

  • Pasienten begynte å føle smerte når han flyttet eller palperte;
  • det er et brudd på mobiliteten til felles;
  • pasienten merket tilstedeværelsen av betennelse i det berørte stedet.

Før og etter operasjonen

I slike tilfeller bestemmer onkologer å fjerne svulsten, uansett hvor den er.

Siden slike tegn ofte indikerer en malignitet av svulsten.

Når svulsten er plassert på benets ytre overflate, har fjerningen sin kosmetiske implikasjon, fordi veksten kan være signifikant i størrelse og disfigure utseendet til en person.

Den eneste behandlingen er kirurgisk fjerning av svulsten.

Sammen med veksten fjernes en del av den berørte bein, noe som resulterer i at ytterligere proteser noen ganger kreves ved å "feste" implantatet.

Prognosen er gunstig

Ved rettidig fjerning av selve svulsten og delvis reseksjon av periosteum og beinvev, er prognosen for utvinning mer enn gunstig. I slike tilfeller oppstår tilbakefall sjelden, noe som påvirker den positive behandlingen.

Fjernelse av svulsten i ansiktet og andre synlige steder fører ikke til en kosmetisk defekt. Et lite arr er den eneste påminnelsen om operasjonen.

Nødvendige forebyggende tiltak

Når det gjelder forebygging, bør de som er i fare, være spesielt oppmerksomme på seg selv.

Hvis din familie og venner lider av den presenterte sykdommen, gjennomgå en vanlig undersøkelse for å identifisere svulster som i lang tid ikke vil vise tegn på deres eksistens i menneskekroppen. De samme tiltakene bør utføres av personer som allerede har gjennomgått en operasjon for å fjerne osteomer.

Bone kreft er ikke en setning. Osteom - i utgangspunktet godartet svulst. Med omhyggelig oppmerksomhet til helsen er et gunstig utfall av hendelser ganske sannsynlig.

Skallebentumor: Frontal osteom

Osteom er en godartet neoplasma, som dannes av modent beinvev. Slike svulster er vanligvis ensomme. Under dannelsen av osteom i frontalbeinet løses spørsmålet om fjerning individuelt, avhengig av plassering og størrelse.

Årsaker til osteom

På samme måte kan forskere ikke forklare hvorfor tumorer danner, inkludert osteomer. Faktorer som fremkaller veksten av svulster er imidlertid identifisert. Spesielt begynner osteom i frontalbeinet i mange tilfeller etter at skader, inflammatoriske sykdommer, kan følge med gikt eller revmatisme. Arvelig faktor spiller også en viktig rolle i tumorprosesser.

Utviklingen av osteom kan være i alle aldre, det er vanlig hos voksne 30-50 år, og menn er mye mer utsatt for denne sykdommen.

Klinisk bilde

Osteom er en tett jevn formasjon. Bildet av sykdommen avhenger helt av plasseringen av svulsten. Med nederlaget på frontalbeinet kan svulsten ligge på utsiden av skallen. I dette tilfellet blir det ingen smerte. Med en liten størrelse kan osteom være usynlig eller gjemme under håret. Hvis størrelsen er større, eller formen er slik at svulsten ser ut som et lite horn, så vil pasienten allerede føle et visst kosmetisk ubehag.

Hvis svulsten befinner seg på innsiden av beinet, er dens symptomer avhengig av nøyaktig hvilken del av frontal sinus den dannet og på hvilke områder den har trykk.

Mulige symptomer på osteom i frontalbeinet:

  • Obstruksjon av nesepust,
  • Sårfølelse i nesen
  • Forringet synsstyrke
  • Funksjonsfeil i hormonsystemet.

Siden osteom er en svulst med langsom vekst, oppstår symptomene ikke umiddelbart og vokser veldig sakte. Utviklingen av denne neoplasmen kan vare 5-10 år uten noen manifestasjoner.

Diagnose av osteom

Diagnose krever en test som inkluderer flere prosedyrer, men i mange tilfeller er det bare en røntgen som er tilstrekkelig.

Røntgen viser plasseringen av svulsten, bestemmer om det er knoglereduksjon ved siden av svulsten. CT-skanning gjør det mulig å bestemme plasseringen nøyaktig, og ved hjelp av MR for å oppdage effekter på omgivende vev. På bildene ser osteoma ut som en homogen, tett masse, avgrenset fra andre vev.

behandling

Med ekstern plassering og fravær av kosmetisk ubehag er det ikke nødvendig med behandling. Du trenger bare dynamisk observasjon av svulsten. Dette betyr at hver sjette måned eller et år må du ta bilder for å se om osteoma øker i størrelse eller ikke. Når den er plassert inne i fronten sinus, er beslutningen om behovet for behandling gjort basert på diagnoseresultatene, avhengig av størrelsen på osteom og symptomer. Hvis det ikke forstyrrer, vokser ikke, da er det også begrenset til dynamisk observasjon. I tilfeller hvor svulsten legger press på det omkringliggende vevet eller øker raskt, tyder de på kirurgisk fjerning. Kirurgi er den eneste mulige behandling for osteom. Operasjonen utføres på forskjellige måter:

Hva er tatt hensyn til når du velger en intervensjonsmetode:

  • Distribusjonsretning
  • plassering,
  • Alvorlighetsgraden av manifestasjoner.

Under operasjonen fjernes ikke bare osteoma i seg selv, men også en del av beinvevet under den og rundt den. Dette er nødvendig for å eliminere alle tumorceller.

Prognosen er vanligvis gunstig, siden tilbakefall er ekstremt sjeldne.

Frontal beinostom: symptomer, diagnose, behandling, rehabilitering

Dannelsen av celler i fysiologiske vev er gjenstand for en rekke forstyrrelser, noe som resulterer i dannelse av tumorer. De kan være godartede og ondartede. Den første typen påvirker vanligvis ikke arbeidet til andre systemer og organer. En av disse svulstene er osteom i frontbenet.

Hva er osteom?

Osteom er en godartet neoplasma av skjelettet som produserer beinvev. Den vokser ekstremt sakte og degenererer aldri til en ondartet svulst. Den er plassert oftest på bein i skallen og ansiktsskjelettet, humerale og femorale bein, samt på den terminale phalanxen til de store tærne.

Hva er osteomer:

Ifølge en annen klassifisering er det to typer osteomer:

  • hyperplastisk - utvikler seg fra beinvev;
  • heteroplastisk - utvikler seg fra bindevev.

Osteom er som regel lett å oppdage på hvilken som helst del av skallen, selv om den kan være plassert inne i beinet. På skallen er osteomer hovedsakelig lokalisert i oksipitale, frontale bein eller i veggene til maksillære pauser. Neoplasmer fra hardt benvev forekommer vanligvis i hodet. Og i de rørformede beinene er svulster som kommer fra svampestoffet lokalisert.

Osteom symptomer

Hvis osteoma er plassert på den ytre delen av beinet, detekteres det som en tett, stasjonær formasjon med en jevn skinnende overflate. I dette tilfellet er svulsten bare en kosmetisk defekt uten smerte. Når du trykker på fingrene, oppstår ikke ubehag heller.

Osteoma vokser på kranialhvelvets indre vegger kan forstyrres av følgende manifestasjoner:

  • hodepine;
  • krampeanfall;
  • minneverdigelse;
  • høyt intrakranielt trykk.

Hvis den indre formasjonen har sprukket seg i baneområdet, blir øyesymtomene først manifestert. For eksempel kan øyeeballet skifte til siden, bulge, bli mindre mobil. I tilfeller hvor svulsten lukker nasolakrimskanalen, kan lacrimal sac bli betent.

diagnostikk

Osteomer er oftest diagnostisert av MR i hodet eller røntgenundersøkelsen. På bildet kan du se mørkere og tydelige grenser av svulsten. En erfaren spesialist vil bestemme størrelsen på osteom og dens forhold til andre deler av skallen. Røntgenstrålen er nødvendigvis gjort i to fremskrivninger.

For å klargjøre diagnosen av osteom i paranasale bihuler og de indre overflatene av kranbensene, benyttes tomtomografi.

Svulsten er ofte lokalisert i frontal sinus. Legen kan mistenke en slik osteom, hvis pasienten hele tiden opplever hodepine i området av en av de fremre bihulene, endrer stemmen sin, eller hans syn i ett øye er svekket.

Behandling: kirurgisk fjerning av svulsten

Osteomer behandles kun kirurgisk. Operasjonen er vist i nærvær av utprøvde kosmetiske feil eller komprimering av de omkringliggende anatomiske strukturer forårsaket av osteom.

Tumorfjerning utføres av en onkolog kirurg. Hvis svulsten er liten og ikke presser samtidig de tilstøtende anatomiske strukturer, skynder de ikke med kirurgisk inngrep. På denne tiden er det tilrådelig for pasienten å bli sett av en lege, gjennomgå vanlig tomografi eller røntgenundersøkelse av skallen. Det er også verdt å konsultere med nevrokirurg.

Hvis osteom manifesteres av okulære symptomer, er nevrologiske tegn, en følelse av sprekker, økt trykk, hyppig og intens hodepine, svulsten fjernet.

Jo mindre utdanning, jo mindre problemer vil bringe kirurgi. Små svulster fjernes ved endoskopisk metode. De er fragmentert under anestesi og fjernes i deler. Store svulster kan kreve trepanning av skallenbenet med obligatorisk fjerning av en tallerken med sunn bein ved siden av osteomet. Dette beinområdet erstattes deretter med en titanplate.

rehabilitering

Etter fjerning av osteoma, etter en operasjon, trenger pasienten en rehabiliteringsperiode. For det første finner rehabilitering sted på et kirurgisk sykehus, hvor det tas tiltak for å forhindre sekundær infeksjon og akselerere vevregenereringsprosesser. Den neste fasen innebærer organisering av riktig modus for arbeid og hvile, utnevnelsen av et spesielt kalsium diett.

I osteom i frontalbeinet er det viktig å forhindre forkjølelse, i hvert fall i de første seks månedene etter operasjonen.

Selvbehandling hjemme, folkemidlene

Å være på ventetiden for osteom, lurer mange pasienter på om svulsten kan helbredes alene. Svaret er utvetydig - det er nødvendig å følge anbefalingene fra legen. Du kan ikke "kurere" osteoma ved oppvarming, komprimering og andre fysiske effekter. Dette vil bare akselerere veksten av svulsten.

Noen anbefaler bruk av celandine juice. Planten høstes i mai, under blomstringen, som på dette tidspunktet er det mest nyttig. Celandine knust i kjøttkvern, presset juice og hell den i en krukke. Verktøyet skal gjære under lokket lukket for halvmåne. Deretter smelter den resulterende saften i stedet for svulsten, så vel som konsumerer noen dråper om dagen.

Uansett hva det var, må du ikke selvmedisinere for å unngå mulige komplikasjoner. Hvis du finner de første symptomene på osteom i frontalbeinet, må du konsultere en lege, gjennomgå en diagnose, og deretter bestemme behandlingsmetoden.

Lag en avtale
Gjør en avtale og få en profesjonell undersøkelse av hodet i vårt senter.

Egenskaper ved utvikling av osteom i frontalbeinet og dets manifestasjon

Forskjellige neoplasmer - en av de vanligste patologiene i menneskekroppen. En type godartet svulst er osteom i frontal sinus. Selv om denne neoplasma ikke degenererer til en ondartet og ikke forårsaker kreft, bør den ikke la være uten oppmerksomhet: veksten av osteom kan ha visse negative helseeffekter på grunn av sin nærhet til hjernen. Hvordan gjenkjenne sykdommen og om den kan herdes?

Årsaker og symptomer på patologi

Til dags dato er det fremdeles ingen nøyaktig informasjon om hvorfor og hvor nøyaktig osteom av frontal sinus utvikler seg. Det er mange faktorer som provoserer veksten av svulster i regionen av kranialbenet. Studier har gitt oss mulighet til å identifisere følgende mulige årsaker til osteom:

  • hode skader;
  • genetisk predisposisjon;
  • infeksjoner, inkludert de som overføres i perioden med intrauterin utvikling;
  • medfødt beinvevspatologi;
  • eksponering;
  • virkningen av uønskede miljøforhold
  • sinusskade under medisinske prosedyrer;
  • metabolske forstyrrelser;
  • bindevevssykdommer;
  • hyppige respiratoriske sykdommer.

Osteom oppstår når patologisk vekst av beinceller: øker i volum, tykkelsen av vævet og danner et konvekst område i frontal sinus. Det ser ut som en smertefri hard klump i pannen med en diameter på 1,5 til 4 cm. Plasseringen avhenger av plasseringen av osteoma: i venstre frontal sinus eller i høyre side av beinet.

Bumpen er tydelig synlig på bildet av de fleste pasienter som lider av denne sykdommen. Når svulsten ligger på innsiden av sinusen, kan det ikke være noen synlige ytre tegn på osteom, og patologi i dette tilfellet kan bare oppdages ved å lage en røntgen.

Osteom i frontalbeinet har ofte ikke-spesifikke symptomer:

  • hyppig hodepine;
  • synsforstyrrelse;
  • kronisk bihulebetennelse;
  • langvarig tilbakevendende rhinitt.

Avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten, kan ulike avvik i blodsirkulasjonen, hjernen og nervesystemet også observeres. Frontale osteomer selv fører ikke til døden, siden de ikke utvikler seg til ondartede svulster, men de kan forårsake alvorlig skade på blodkar, nerverøtter og hjernemembraner, så det er nødvendig å konsultere lege dersom tegn på sykdom oppstår.

Hvordan bli kvitt svulster?

Hvis veksten på frontbenet er av liten størrelse, forårsaker ikke ubehag og truer ikke tilstanden i nærliggende vev, da er behandling vanligvis ikke nødvendig. Imidlertid må pasienten regelmessig besøke legen og gjennomgå en diagnose for å overvåke dynamikken i utviklingen av svulster.

Hvis osteoma vokser og begynner å provosere en forverring i helse, bør den elimineres.

I dag er den eneste effektive måten å eliminere en godartet neoplasm på frontalbeinet, kirurgi. Før en kirurgisk inngriping gjennomføres, gjennomføres en grundig undersøkelse, hvor tumorens plassering og størrelse, samt mulige kontraindikasjoner for fjerning av osteom, bestemmes. Basert på dataene som er innhentet, bestemmer spesialisten hvilken metode som skal brukes til reseksjon av svulsten.

Den enkleste, mest tilgjengelige og mest vanlige typen av osteomfjerningsoperasjon er kirurgisk ekskisjon av skadede vev etterfulgt av isolering av materiale for histologisk undersøkelse.

Hvis neoplasma befinner seg på innsiden av sinus, er det nødvendig å kutte ut den berørte delen av beinet, i stedet for hvilken titanplaten blir installert. Rehabiliteringsperioden for kirurgisk reseksjon av svulsten er 1-2 måneder. Det bør tas i betraktning at denne metoden er den mest traumatiske og kan forårsake postoperative komplikasjoner i form av sår suppuration og skade på sunt vev rundt om osteom. I tillegg er re-utvikling av svulsten ikke utelukket.

Fjerning av osteom i frontal sinus kan gjøres på en mer forsiktig måte - ved hjelp av radiobølgetapi. Denne metoden lar deg effektivt og effektivt ødelegge tumorceller uten å skade omgivende vev og blødninger.

Radiofrekvens fjerning av osteom reduserer risikoen for gjentakelse betydelig og reduserer den postoperative utvinningsperioden til 10-15 dager. Små størrelse neoplasmer, plassert på utsiden av frontalbeinet og ofte leverer bare estetisk ubehag, kan fjernes ved hjelp av laseroperasjon.

Video: Kirurgisk fjerning av frontale osteom. 18 +

Osteom som oppstår på frontalbeinet er en sjelden sykdom, ofte asymptomatisk. I de fleste tilfeller representerer det ikke en dødelig helsefare, men svulsten må holdes under konstant kontroll, og om nødvendig må fjerningen utføres.

Osteom, osteoid: symptomer, behandling, fjerning, årsaker

En osteom er en godartet svulst som vokser ut av beinvev. Denne neoplasmen er vanligvis diagnostisert hos barn og ungdom, står for ca 10% av alle kreftformer og kan forekomme uten kliniske manifestasjoner, ved en tilfeldighet.

Mange har hørt om beintumorer som opptrer plutselig, vokser raskt og på kort tid kan føre til alvorlige konsekvenser. Men etter å ha oppdaget en tett beinformasjon i seg selv, bør man ikke få panikk: det er stor sannsynlighet for at det vil vise seg å være en vanlig osteom eller osteofyt, som ikke representerer fare og fare for livet. Godartede beintumorer er ofte et utilsiktet funn og detekteres ved røntgenanalyse av skaden eller annen patologi.

typisk osteom i skallen som bærer en kosmetisk defekt

Bunnen av svulsten er beinvevet, som er tettere enn normalt, og favorittlokaliseringen er bein av skallen og de lange rørformede beinene i lemmerne. Slike svulster kan finnes i paranasale bihuler - frontal, maksillær, sphenoid, etmoid. Noen ganger påvirkes vertebrale legemer.

Siden svulsten er representert av beinvev som er nært strukturert til normalt, fortsetter tumorens natur av neoplasma å bli utfordret. Videre viser seg at de fleste av osteomene i de lange rørformede beinene i ekstremitetene under detaljert undersøkelse viser seg å være beinekreppende eksostoser - utvekster som ikke har tegn på en neoplastisk prosess.

Blant pasienter med godartede tumorer i skjelettsystemet er barn, ungdom og ungdom overveiende, i hvilken neoplasma øker svært sakte i størrelse, er asymptomatisk i årevis, og den gunstige prognosen skyldes manglende evne til å skade malignitet, metastasere og vokse inn i det omkringliggende vevet. Menn er mer utsatt for beintumorer, men osteom av bein i ansiktsskjelettet er flere ganger oftere diagnostisert hos kvinner.

Osteom oppdages som regel som et enkelt fokus, og det flere vekstmønsteret observeres i arvelig patologi, det såkalte Gardner-syndromet, når osteom kombineres med tarmpolypper og bløtvevtumorer.

Årsaker og typer av osteomer

Årsakene til veksten av beintumorer er ikke fullt ut forstått, men det antas at grunnlaget for denne patologiske prosessen kan ligge gjentatt traumer og genetisk predisponering. Det er tegn på sykdommens rolle som reumatisme, gikt og til og med syfilis, men i disse tilfellene finnes eksostoser i beinene, som ikke er den faktiske svulsten. Kroniske inflammatoriske prosesser i øvre luftveier og skader forbundet med punktering av den maksillære sinus i tilbakevendende sinus er av særlig betydning ved forekomsten av osteomer i nesebindene. Rollen av intrauterin utviklingsforstyrrelser under påvirkning av smittsomme stoffer, samt påvirkning av kalsiummetabolismeens patologi og til og med ugunstige miljøforhold er ikke utelukket.

forskjellige steder av osteomer

Avhengig av funksjonene i strukturen, er det vanlig å sette ut:

En kompakt osteom, mer karakteristisk for beinets skall, består av benaktige masser av en lamellær struktur, mens strukturen av en svampete osteom er representert ved tilfeldig arrangerte beinbjelker, og denne variasjonen finnes i lange rørformede bein.

I traumatologi utmerker seg hyperplastiske osteomer, som stammer fra beinvev og heterotopiske osteomer, hvor kilden er bindevev. Hvis hyperplastiske osteomer bare finnes i beinene, kan heterotopiske de begynne å utvikle seg på festesidene til sener, muskler, hjerne, perikardium og membran.

En egen type benigne beintumorer er en osteoid osteom, som er svært differensiert, men har en spesiell struktur: blant de tilfeldig arrangerte beinbjelkene er det lommer av knivvevs ødeleggelse og fragmenter som er svært rike på blodkar. Denne strukturen gjør det mulig for enkelte forskere å referere det til de inflammatoriske destruktive prosessene, heller enn til svulster.

Osteogen osteom følger ofte med kliniske manifestasjoner i form av smerte, selv om størrelsen sjelden overskrider 1 cm. Blant pasienter overveier menn under 30 år som har osteoid osteom i tibia og lårben.

Ofte blir osteofytter og eksostoser referert til som beintumorer, som er vekst av beinvev som følge av skader, inflammatoriske forandringer, overdreven mekanisk stress eller oppstår uten åpenbare grunner. Eksostoser påvirker bekkenbenet, noe som gjør det vanskelig for fosteret å passere gjennom fødselskanalen hos kvinner, og deres lokalisering i kranbenene skaper en kosmetisk defekt, og skade på fotens strukturer fører til smerte og hån.

Osteom symptomer

relativt farlig osteom i frontal sinus

Vanligvis er osteom asymptomatisk, spesielt hvis den ligger på overflaten av beinet og har en liten størrelse. En slik svulst er palpabel i form av en tett neoplasma med klare grenser, vevet i svulsterområdet er smertefritt og mobilt, og selve neoplasma kan bare være en kosmetisk defekt. Noen svulststeder kan imidlertid forårsake ganske alvorlige brudd.

Den farligste er hodeskallens neoplasmer, vokser på innsiden, i bihulene og delene av beinene i skallen. En slik svulst, uten å se på godheten, kan forårsake alvorlig hodepine, en økning i intrakranielt trykk og konvulsivt syndrom når det irriterer de tilsvarende delene av hjernen. Med nederlaget i det tyrkiske sadleområdet er komprimering av hypofysen mulig, da vil symptomene på endokrine sykdommer komme frem i spissen blant manifestasjonene.

Osteomer i ansiktsskjelettet er oftere karakteristisk for frontalbeinet. De er lett å se med det blotte øye i form av et avrundet fremspring på pannen. Angst slike svulster leverer ikke, men en kosmetisk defekt kan være årsaken til kirurgisk inngrep.

Nederlaget for frontal sinus er ganske vanlig, men å mistenke at sykdommens natur er ikke lett uten bruk av spesielle studier. Osteom av denne lokaliseringen i lang tid kan manifestere seg som enstisk hodepine, synshemming og forandring i stemmen.

kjeve osteom spirer inn i den nedre raden av tenner

Hvis en svulst har oppstått på kjevebenene, er deres deformasjon mulig, øyet er forskjøvet med skade på overkjeven, smerte på grunn av kompresjon av grenene til trigeminusnerven. I osteom i underkjeven, ettersom neoplasmaen vokser, oppstår bendeformasjon og vanskeligheter med å åpne munnen.

Osteoid osteom har noen forskjeller i manifestasjoner. Det er preget av:

  1. Smerte som utvikler seg over tid;
  2. Lameness med lesjoner i underdelene;
  3. Utviklingen av skoliose med lokalisering i ryggvirvlene hos barn.

Osteoid osteom påvirker de lange rørformede beinene i ekstremitetene (tibial, femur, brachial), hvirvlene er noe mindre ofte involvert, og brystbenet og ribben er ekstremt sjeldne.

Diagnose og behandling av osteomer

Etter å ha funnet en tett beinformasjon i deg selv, må du gå til en lege (traumatolog, ortopedist, kirurg), som skal undersøke den, teste den og lede den til den nødvendige undersøkelsen. Meget langsom vekst og fravær av symptomer snakker til fordel for god kvalitet av prosessen, så mange pasienter ikke skynder seg for å se en lege, men det er fortsatt verdt å sørge for at det ikke er noen farlige endringer.

diagnostiske bilder av osteom i skallen

Den viktigste metoden for å oppdage noen bein svulst, inkludert osteom, er radiografi. Hvis svulsten befinner seg dypt i hodens vev, har en liten størrelse, påvirker beinbunnen fra innsiden, så er det mer hensiktsmessig å produsere en CT-skanning, som gir mer informasjon om størrelsen og plasseringen.

Blant de sikrere prosedyrene kan man notere ultralyd, som ofte blir uverdielt forsømt. Selvfølgelig tillater ikke alle svulststeder å diagnostisere med ultralyd, men for eksempel kan overfladiske osteomer i skallen bli oppdaget av ultralyd. For en slik studie krever deltakelse av en erfaren spesialist med nødvendig kunnskap innen diagnose av beintumorer.

I blodanalysen av pasienter med osteomer, leukocytose, akselerert erytrocyt-sedimenteringshastighet, er tegn på elektrolyttforstyrrelser mulig, men oftere forekommer ingen endringer. I noen tilfeller er det behov for biopsi, men med godartede svulster blir det praktisk talt ikke brukt.

Når diagnosen er klar, og det er en osteom, må legen avgjøre om nødvendig behandling. Virkningen av operasjonen bestemmes av tilstedeværelsen av kliniske manifestasjoner og dysfunksjon av noen organer. I de fleste tilfeller foreslår eksperter begrensende observasjon og forventningstaktikk.

Behandlingen av osteom innebærer fjerning, men bare hvis det er hensiktsmessig. For eksempel forårsaker svulster i øregangen, bihulene, lemmer, kjeve visse symptomer, så det er best å bli kvitt dem. Hvis osteoma er lokalisert på overflaten av de flate beinene på skallen, kan operasjonen utføres av rent kosmetiske årsaker.

kirurgisk fjerning av osteom

Osteomer, som ikke forårsaker angst og ikke endrer utseendet til en person, er enkle å observere. Så, hvis svulsten befinner seg i sonen av hårvekst og bare bestemmes av følelse, er det ikke nødvendig å utsette pasienten for kirurgi, og den kosmetiske effekten i dette tilfellet er svært tvilsom.

laser - et alternativ til mekanisk fjerning for tilgjengelige tumorer

Det er ingen konservativ terapi for osteomer. Du bør ikke bli involvert i tradisjonell medisin, som er helt ineffektiv når det gjelder beintumorer. Det er bedre å kontakte en spesialist som vil avgjøre om det er behov for å fjerne svulsten eller at du bare kan observere sin adferd. Osteomer behandles av traumatologer, og i tilfelle skade på beinene i skallen og ansiktsskjelettet, er nevrokirurger og maxillofacial kirurger involvert.

Video: Enkel operasjon for å fjerne osteom i frontalbeinet

Video: Endoskopisk fjerning av frontale osteom

Video: kirurgi for å fjerne en stor osteom i frontal sinus

Video: Enkel fjerning av nedre kjeve osteom

Prognosen for osteom er alltid god, og etter operasjonen er det mulig å oppnå en varig kur. Svulsten blir ikke til en malign form, skader ikke det omkringliggende vevet og blir ikke metastasert. Derfor, hvis legen ikke anbefaler å utføre operasjonen, kan vi sikkert være enige om dynamisk observasjon.

Skallebenetumor

Kreft av bein som utgjør skallen er en kreft som forekommer hos mennesker i ulike aldersgrupper. I denne artikkelen vurderer vi typene benvev i skallen, samt symptomer, stadier, diagnose og behandling av ondartede svulster av denne lokaliseringen.

Onkologi av hodebenene omfatter ondartede neoplasmer i hjerne- og ansiktsdelene av skallen. Hjernedelen består av et tak (tak) og hodeskallenes base. Den plasserer hjernen, luktorganer, syn, balanse og hørsel. I ansiktsområdet er benbunnen for munn og nese.

Hjernekraniet består av uparbert bein (occipital, kileformet og frontalt) og parret (temporalt og parietalt, som det fremgår av figur 1.2).

Fig. 1, 2. Menneskeskalle (figur 1 - forfra, figur 2 - sidevisning). Bein: 1 - frontal; 2 - parietal; 3 - kileformet; 4 - lakrimal; 5 - zygomatisk. Kjever: 6 - øvre; 7 - lavere; 8 - åpner; 9 - nesens nedre skall. Bein: 10, 12 - etmoid; 11 - nasal; 13 - temporal; 14 - occipital.

Etmoidbeinet er delvis inkludert i hjerneseksjonen, og det er topografisk plassert bein av høreapparatene (mellomøret). Ansiktsdelen består av parede bein: overkjeve, nedre turbin, nasal, lakrimal og zygomatic, samt de unpaired bein av etmoid og sublingual bein, vomer, underkjeve.

Formen på kranettene er ofte uregelmessig. Den frontale, kileformede, etmoide, tidsmessige og øvre kjevebein kalles pneumatisk fordi de har luftige hulrom.

Fig. 3, 4. Menneskeskalle (figur 3 - ytre overflaten og figur 4 - den indre overflaten av skallenbasen). 1 - overkjeven bein: 2 - zygomatisk; 3 - kileformet; 4 - temporal; 5 - parietal; 6 - occipital; 7-åpner; 8 - palatal; 9 - frontal; 10 - trellised.

Hodeskallen består for det meste av faste ledd, og fester sin kranial sutur. Leddene i de tidsmessige og hørbare beinene mellom seg og underkjeven. Utenfor er skallen dekket med periosteum, inne - dura materen med blodkar. Den kraniale hvelvet består av flate økler med plater av kompakt og svampet stoff (diploe), hvor kanalene i de diploiske venene passerer.

Utenfor er buen glatt, og inne i den er dekket med fingerformede inntrykk, dimplerte granuleringer av arachnoid materen og venøs sulci. I bunnen av skallen er det hull og kanaler for kraniale nerver og blodårer.

Kraner av kranialbeinene er de primære og sekundære svulstene av kranialbeinene av en ondartet natur med den raske og aggressive veksten av vev som gjennomgår mutasjoner. Hvis vi vurderer perioden med embryonisk utvikling, blir den primære membranøse hodeskallen gradvis knett, og basisvevene består først av deres bruskstruktur, som deretter regenererer i beinvev. På forskjellige stadier av embryonisk utvikling av beinene på hvelvet og hodeskallet kan det utvikles godartede eller ondartede svulster som er beinkreft hos barn.

Kreft i beinbunnen kan skyldes mutasjoner av primære godartede svulster:

  • osteom fra de dype lagene av periostaten. Den ytre og indre platen av stoffet danner en kompakt singel eller flere osteom, en svampet stoff - en svampet (svampete) osteom eller en blandet form.
  • hemangiomas av svampet stoff i parietale og frontalgrapene (mindre ofte occipital) kapillære (spottete), cavernøse eller racemose former;
  • enhondrom;
  • osteoid osteomer (kortikale osteomer);
  • osteoblast;
  • kondromyksoidfibroider.

Den primære svulsten i beinene på skallen og bløtvevet i hodet med godartet vekst kan igjen vokse inn i hvelvens bein og ødelegge dem. De kan ligge i begge hjørner av øyet i form av dermoidcyster, nær mastoidprosessen, sagittal og koronar suturer.

Cholesteatomas av hodens myke vev danner feil på den ytre beinplaten: scalloped kanter og stripe av osteosklerose. Meningiomer vokser i beinet langs osteonskanaler, og i forbindelse med spredning av osteoblaster blir beinvev ødelagt og fortykket.

Typer av ondartede svulster i skallenbenet

Skallebenkreft er representert av:

  • kondrosarkom med muterte elementer av bruskvev;
  • osteogen sarkom i templet, nakke og panne;
  • akkordoma ved bunnen av skallen;
  • myelom ved kranialhvelvet;
  • Ewing sarkom i vevet i skallen;
  • ondartet fibrøst histiocytom.

Denne ondartede svulsten i skallen, som vokser fra bruskceller, skader skallen, luftrøret og strupehodet. Hos barn er det sjeldent, folk blir ofte syk i alderen 20-75 år. Vis denne typen kreft i form av et benprotes som er dekket av brusk. Kondrosarkom kan skyldes malignitet av godartede tumorprosesser. Sarkom av denne typen er klassifisert i henhold til graden som reflekterer utviklingshastigheten. Med lav vekst vil graden og utbredelsen bli lavere, og overlevelsesprognosen er høyere. Hvis graden av malignitet er høy (3 eller 4), vokser utdanningen og sprer seg raskt.

Funksjoner av noen kondomarkom:

  • differensiert - aggressiv atferd, kan de modifiseres og skaffe seg egenskapene til fibrosarkom eller osteosarkom;
  • klare celler - langsom vekst, hyppig lokal gjentakelse i området med den første kreftprosessen;
  • mesenkymal - rask vekst, men god følsomhet for kjemikalier og stråling.

Denne osteogene svulsten i beinbunnen er sjelden primær og dannes fra beinceller. Det påvirker temporal, occipital og frontal områder. Ofte diagnostisert med sekundær sarkom i periosteum, dura mater, aponeurosis og paranasale bihuler. Formasjoner når de store størrelsene, er tilbøyelige til disintegrasjon og rask spiring i et fast dekke av en hjerne.

Metastaser i kreft i bein av skallen (osteosarkom) forekommer tidlig, formasjonen dannes raskt og vokser aggressivt. I studien av røntgenbilder legger du merke til en lesjon med ujevne konturer og tilstedeværelsen av grenseksteosklerose. Hvis fokuset sprer seg utenfor cortex, fører dette til utseendet av strålende periostitt. I dette tilfellet diverge bein spicules fanlike.

Primitiv bindevev, som gir opphav til osteogen sarkom i skallen, er i stand til å danne en tumor osteoid. Deretter registrerer CT en kombinasjon av osteologiske og osteoblastiske prosesser.

Barn lider oftere på grunn av beinmutasjon under vekst, og unge 10-30 år gamle. Eldre mennesker lider i 10% av tilfellene. Behandlingen utføres ved en operativ metode, antitumormidler (Vincristine, Cisplatin og andre) og strålebehandling.

Sprøyting av denne sarkom i skallen i bein og bløtvev oppstår fra ondartede neoplasmer i andre soner. Vaskemassen inneholder likformige store runde celler med små kjerner, nekrose og blødninger kan være til stede. Ewing sarkom av hodet fra de første månedene av utviklingen påvirker aktivt den menneskelige tilstanden. Pasienter klager over høy feber, smerte, deres leukocyttall øker (opptil 15 000), sekundær anemi utvikler seg. Barn, tenåringer og unge blir sykere oftere. Ewing sarkom er mottagelig for bestråling, behandling med stoffet Sarcolysin. Røntgenbehandling kan forlenge pasientens levetid på opptil 9 år eller mer.

Ondartet svulst i skallenbenet av disse artene kommer opp i leddbånd, sener, fett og muskelvev. Så sprer den seg til beinene, spesielt til kjever, metastasererer til lymfeknuter og viktige vitale organer. Eldre og middelaldrende mennesker er sykere oftere.

Myelom ved kranialhvelvet

Myelom forekommer i de flate kraniale beinene og gropene i ansiktsområdet. Den er preget av en utprøvd destruktiv prosess i regionen av kranialhvelvet. Klinisk - radiologisk type myelom (ifølge S. A. Reinberg) er:

  • flere fokal;
  • diffust porotisk;
  • isolert.

Radiografiske endringer i beinet i myelom (ifølge A. Lemberg):

  • usammenhengende;
  • Knotty;
  • osteolytic;
  • mesh;
  • osteoporotiske;
  • blandet.

I verkene av G.I. Volodina identifiserte fokale, osteoporotiske, småcellede og blandede røntgenvarianter av endringer i beinvev i myelom. Fokal endringer inkluderer bein ødeleggelse: avrundet eller uregelmessig i form. Diagrammet til plottet kan være 2-5 cm.

Chordoma i bunnen av skallen

Onkologi av bein av skallen er også representert av akkordoma ved basen. Det er farlig den raske spredningen i rommet til nasopharynx og skade på nervebundene. Plasseringen av akkordoma fører til en høy dødelighet av pasienter, blant hvem er det flere menn etter 30 år. Med resterende akkordomceller etter kirurgi oppstår lokal gjentakelse.

Klassifikasjonen av bein kreft inkluderer også:

  • gigantisk primær svulst i godartet og ondartet form uten karakteristisk metastase. Giant celle forekommer som en lokal gjentagelse etter kirurgisk utskjæring av bein oncosis;
  • ikke-Hodgkins lymfom i bein eller lymfeknuter;
  • plasmocytom på bein eller i beinmargen.

Fra lymfeknuter kan celler trenge inn i beinene i hodet og inn i andre organer. En svulst oppfører seg som enhver annen primær ikke-Hodgkin kreft med samme undertype og stadium. Derfor utføres behandling som for primær lymfom av lymfeknuter. Den terapeutiske ordningen, som for osteogen sarkom i skallen, blir ikke brukt.

Den gigantiske cellehodetumoren (osteoblastoklastom eller osteoklastom)

Kan oppstå på grunn av arvelig disposisjon i befolkningen, fra begynnelse til svært gammel alder. Toppen av oncoprocess faller på 20-30 år, på grunn av veksten i skjelettsystemet. Godartede svulster kan forvandle seg til ondartede. Osteoklastom fortsetter sakte, smerte og hevelse i beinet forekommer i de senere stadiene av sykdommen. Metastaser når omkringliggende og fjerne venøse kar.

I lytiske former av en gigantcelletumor på en radiograf, er dens cellulære trabekulære struktur eller bein merkbar, og beinet forsvinner helt under påvirkning av oncoprocess. Gravide kvinner med denne tilstanden må avslutte graviditeten eller begynne behandling etter levering, hvis det var for sent.

Årsaker til Skull Bone Cancer

Endelig er etiologien og årsakene til skjelettbenkreft ennå ikke studert. Onkologiske formasjoner i lungene, brystkjertlene, brystbenet og andre deler av kroppen regnes for å spre cellene sine gjennom blod og lymfekar under metastase. Når de kommer til hodet, forekommer sekundær kreft i skallen av skallen. Dannelsen av tumorer, for eksempel i bunnen av skallen, skjer under veksten av svulster fra nakken og bløtvevet. Bonesarcomer fra nesopharynx i senere stadier kan også vokse inn i beinets skall.

Risikofaktorer eller årsaker til skjelettbentumorer:

  • genetisk predisposisjon;
  • samtidig godartede sykdommer (f.eks. øyet retinoblastom);
  • beinmargstransplantasjon;
  • eksostoser (støt i bruskvævsbekjennelse) i kondrosarcoma;
  • ioniserende stråling, gjennomføring av stråling for medisinske formål;
  • sykdommer og tilstander som reduserer immunitet
  • hyppige beinskader.

Skallebenkreft: symptomer og manifestasjon

De kliniske symptomene på kranial benkreft er delt inn i tre grupper. Den første generelle infeksjonsgruppen inkluderer:

  • økt kroppstemperatur med kuldegysninger og / eller overdreven svette;
  • intermittent feber: en kraftig temperaturstigning over 40 ° og en forbigående nedgang til normale og subnormale indikatorer, deretter en repetisjon av temperatur hopper i 1-3 dager;
  • økte blodleukocytter, ESR;
  • dramatisk vekttap, vekst av svakhet, utseendet på blek hud i ansiktet og kroppen.

Symptomer på kreft i skallenbenet i den vanlige hjernegruppen:

  • hodepine med økt intrakranielt trykk, med kvalme og oppkast, samt endringer i øyets fundus (dette inkluderer kongestivskive, optisk neuritt, etc.);
  • epileptiske anfall (vises på grunn av intrakranial hypertensjon);
  • periodisk (ortostatisk) bradykardi opp til 40-50 slag / min;
  • psykiske lidelser;
  • treghet av tanke;
  • inertitet, sløvhet, "dumhet", døsighet, jevn koma.

Fokal (tredje gruppe) symptomer og tegn på kreft i beinbenselen avhenger av lokaliseringen av den patologiske prosessen. i noen tilfeller ser de ikke ut i lang tid.

Fokal symptomer på kraniale beintumorer er kompliserte av ødemer og kompresjon av hjernevev, meningeal symptomer i hjernebark abscesser. Samtidig er manifestasjonen av pleocytose med lymfocytter og polynukleare (multinukleerte celler) i cerebrospinalvæsken karakteristisk. Det øker proteinkonsentrasjonen (0,75-3 g / l) og trykket. Men ofte kan slike endringer ikke være.

Osteogen sarkom i skallenbenet er preget av en fast subkutan tetning og smerte når du beveger huden over den. Lymfeknuter i hodet og nakken forstørres. Når metastase utvikler hyperkalsemi, ledsaget av kvalme, oppkast, tørr munnslimhinne, rikelig vannlating, nedsatt bevissthet.

Når Ewing sarkom hos pasienter øker nivået av hvite blodlegemer og temperatur, hodepine, anemi. I myelom, pasienter dramatisk svekke, de manifesterer sekundær anemi, forverrende liv smertefulle smerter.

Myelom kan påvirke 40% av skjelettbenet. Samtidig anses alle detekterte foci primære med multifokal vekst og tilhører ikke metastaserende tumorer.

Stage Skull Bone Cancer

Primær kreft i skallen er delt inn i stadier av den ondartede prosessen, som er nødvendig for å bestemme omfanget av svulsten, tildele behandling og forutsi overlevelse etter det.

I første fase har svulstdannelser lavt malignitet, ikke strekker seg utover beinene. På scenen IA overskrider knutestørrelsen ikke 8 cm, på stadium IB - den er> 8 cm.

I andre trinn er oncoprosessen fortsatt i beinet, men graden av celledifferensiering minker.

I tredje fase påvirkes flere bein eller deler av beinet, oncoprocess spres langs skallen og dets myke vev. Metastase forekommer i lymfeknuter, lunger og andre fjerne organer i 4 stadier.

Diagnose av kranial bein svulst

Diagnose av beinkreft benkreft inkluderer:

  • endoskopisk undersøkelse av nesehulen og ørene;
  • radiografi av direkte og laterale fremspring av hodet;
  • CT og MR med lag-for-lag radiologisk skanning av bein og bløtvev;
  • PET-positronutslippstomografi med innføring av glukose, med innholdet i et radioaktivt atom, for å identifisere oncoprocess i ethvert område av kroppen og skille mellom godartede og ondartede svulster;
  • PET-CT - for raskere gjenkjenning av kranialbensarcoma og andre formasjoner;
  • osteosintigrafi - skanning av beinskjelettet ved hjelp av radionuklider;
  • histologisk undersøkelse av biopsien etter radikal kirurgi (biopsi, punktering og / eller kirurgisk biopsi);
  • urin og blodprøver, inkludert en blodprøve for tumormarkører.

Diagnose av en kranial bein svulst støttes ved å ta anamnese og undersøke pasientene for å bestemme alle symptomene på sykdommen og pasientens generelle tilstand.

Skallebenk kreft med metastaser

Metastaser i skallenes bein kommer hovedsakelig fra den primære ondartede prosessen i lungene, bryst-, skjoldbruskkjertelen og prostata, samt nyrene. I 20% av pasientene spredte metastaser i kreft i skallet bein seg fra ondartet melanom i slimhinnene i nesofarynx og munn, og øyethinnen. Spredningen av svulster i hjernen skjer gjennom blodårene. Hos voksne observeres retinoblastom og / eller sympatoblastom hos barn - retinoblastom og / eller medulloblastom. Destruktive beinlesjoner skader den svampete substansen. Med vekst av metastase beveger den brede sklerotiske sonen seg til utsiden av beinet.

I tilfelle av flere lytiske småfokale metastaser, som i flere myelomer, kan deres konfigurasjon være forskjellig i kranialhvelvens groper, og prosessen vil ligne en malign chromaffin binyrene, lever og mediastinum. Metastaser påvirker også bunnen av skallen og ansiktsbenet. Derfor, når man identifiserer tegn på onkologi av skallen på røntgenbilder, er det nødvendig å undersøke ikke bare den primære svulsten, men også metastatisk lesjon.

Med utseendet til enda en metastase i skallen, blir alle andre store organer helt undersøkt for å utelukke metastaser i dem. Først av alt kontrolleres lungene på røntgenstråler. I tillegg til hematogen metastase kan svulster og basen av skallen også trenge inn i veksten av slike tumorer som:

  • akkordoma (det innebærer bunnen og baksiden av den tyrkiske salen, skråningen og pyramidale toppen av templets bein) i den onkologiske prosessen;
  • nasopharyngeal cancer (svulstmasse vokser inn i sphenoid sinus og bunnen av den tyrkiske salen).

Metastaser fra nyrene, brystet, binyrene når paranasale bihuler, øvre og nedre kjeve, baner. Deretter avslører røntgenbildet retrobulbar tumor. Med radionuklid-skanning oppdages metastaser raskere enn med radiografi.
Behandling av metastatisk kreft i bein i skallen foreskrives det samme som for primære svulster.

Behandling av kranietkreft

Kirurgisk behandling

Ulike patologiske prosesser som utvikler seg i kranialbeinene og i hulrommene krever kirurgisk inngrep: kraniotomi.

Behandling av en kranial bein svulst utføres:

  • reseksjon trepanering med dannelsen av en åpen benfeil;
  • osteoplastisk trepanering, i hvilken del av bein og klaff av myke vev er kuttet ut, og etter operasjonen blir de lagt på plass. Noen ganger brukes alloplastisk materiale (protacril) til å stenge feilen eller bevart homogeniteten.

Behandling av kreft i skallen, som er komplisert av osteomyelitt, utføres ved omfattende reseksjon av den berørte bein for å stoppe den purulente prosessen. Primære svulster (godartet og ondartet) blir maksimalt skåret ut i sunt vev og komplementerer behandlingen med strålebehandling.

Hvis osteodystrofiske prosesser blir funnet, hvor beinvevene utvides betydelig, utføres kosmetisk kirurgi med fjerning av patologiske foci og etterfølgende beintransplantasjon. I nærvær av craniostenosis, disser knivene i kranialhvelvet i separate fragmenter eller utfør reseksjon i områder av kranialseglene for å sikre god dekompresjon.

kjemoterapi

Hvis svulsten er ubrukelig, brukes kjemoterapi. Behandling av svulster i beinbullene utføres ved bruk av:

  1. Etoposid (VP-16).
  2. Doxorubicin (Adriamycin).
  3. Vincristine (Oncovin).
  4. Ifosfamide (Ifos).
  5. Syklofosfamid (Cytoxan).
  6. Metotreksat.
  7. Cisplatin eller karboplatin.

Cytotoksiske legemidler ved frigjøring i blodet bidrar til oppløsning av svulster i forskjellige stadier. Individuelt velges hver pasient kurs, ordninger, kombinasjoner av legemidler og dosering. Det avhenger av hvor mye det vil være mulig å minimere utviklingen av komplikasjoner (bivirkninger) etter kjemi.

Midlertidige komplikasjoner av helse inkluderer kvalme og oppkast, tap av appetitt og hår, og sårdannelse av slimhinner i munn og nese. Kjemiske midler skader beinmargceller involvert i bloddannelse, samt lymfeknuter. Samtidig reduseres antall blodceller. Ved brudd på blodet:

  • risikoen for smittsomme sykdommer øker (med en reduksjon i nivået av hvite blodlegemer);
  • Blødninger eller blåmerker dannes med små kutt eller skader (med en reduksjon i antall blodplater);
  • kortpustethet og svakhet vises (med reduksjon i røde blodlegemer).

Spesifikke komplikasjoner inkluderer hematuri (hemorrhagisk blærekatarr - blodpartikler i urinen), som oppstår i forbindelse med skade på blæren ifosfamid og cyklofosfamid. For å eliminere denne patologien, brukes legemidlet Mesna.

Cisplatin nerver er skadet, og nevropati oppstår: nervefunksjonen forstyrres. Pasienter føler nummenhet, prikking og smerte i lemmer. Legemidlet kan skade nyrene, så før / etter infusjon av Cisplatin injiseres pasienten med mye væske. Hørsel er ofte svekket, spesielt høye lyder oppfattes ikke, derfor, før reseptbelagte kjemikalier og dosering av medisiner, blir hørsel studert (et audiogram utføres).

Doxorubicin skader hjertemuskelen, spesielt med høye doser av legemidlet. Før du utfører kjemi med doxorubicin, undersøkes hjertefunksjonen for å minimere skadet skade. Alle bivirkninger må rapporteres til leger og sykepleiere for å ta tiltak for å eliminere dem.

I løpet av kjemiperioden i laboratoriet blir blod og urintester undersøkt for å bestemme det funksjonelle arbeidet i leveren, nyrene og benmarg.

strålebehandling

Noen beintumorer kan kun reagere på strålebehandling ved høye doser. Det er fulle av skade på sunne strukturer og nærliggende nerver. Denne typen behandling brukes som hovedbehandling for Ewing sarkom. I myelomer forbedrer ioniserende stråling signifikant pasientens livskvalitet. Ved delvis fjerning av svulstmasse blir sårkanterne bestrålet for å skade / ødelegge andre ondartede celler.

Radioterapi-modulert intensitet (LTMI) betraktes som en moderne type ekstern (lokal) radiologisk terapi, utført når datamaskinen tilpasser seg strålestrålens volum og endrer intensiteten. Strålene er rettet mot epicenteret fra forskjellige vinkler for å redusere stråledosen som går gjennom sunt vev. Samtidig er dosen av stråling til stedet for kreftprosessen høy.

Protonstrålebehandling er en ny type radioterapi. Her erstatter protoner røntgenstråler. En protonstråle skader litt sunt vev, men det når og ødelegger kreftceller. Denne typen stråling er effektiv for å behandle basen av skallen med akkordomer og kondrosarcomer.

Ved metastaser utføres operasjonen med etterfølgende radioterapi, noe som reduserer postoperative komplikasjoner og tilbakefall. Palliativ terapi (symptomatisk behandling) utføres ved metastatisk og skjelettkreft i skallen: smerteangrep stoppes og kroppens vitale funksjoner opprettholdes.

Forutsigelse av kreft i beinets skall

For å vurdere effekten av diagnosen kreft hos skallenbeinene, bruker onkologer en indikator som inkluderer antall pasienter som har bodd i 5 år fra diagnosens bekreftelse.

Prognosen for kreft i bein i skallen i første fase er 80%. Med videre utvikling av kreft, mutasjon av celler og deres spredning utover utbruddet, blir prognosen mindre optimistisk. I andre eller tredje fase overlever opptil 60% av pasientene. I terminalfasen og i metastase kan behandlingen av skjelettvevdannelser være negativ. Aggressiv tumoradferd og CNS-skade er dødelig.

Forventet levetid for svulster av skallenbeinene i sistnevnte stadier etter behandling varer 6-12 måneder. Den mest skuffende prognosen for flere metastaserende lesjoner. Neurologiske lidelser vedvarer hos 30% av pasientene etter behandling.

Om Oss

Sveltekreft er en ondartet neoplasma lokalisert i strupehodet. Oftest har den en plade karakter. Symptomer og taktikk ved patologisk behandling bestemmes av den spesifikke plasseringen av svulstfokuset og prevalensen av prosessen.

Del Med Vennene Dine

Populære Kategorier