Tumor markør på melanom

En svulstmarkør eller tumormarkør på hudens melanom er en viktig del av diagnosen sykdommen og overvåking av pasientens tilstand. Ifølge WHO er det 44% av alle kreftene som forekommer i melanom. Hvis kreft symptomer oppdages, utføres en omfattende undersøkelse av hele kroppen, inkludert denne analysen.

Oncomarkers for melanom i huden - en viktig operativ diagnose av menneskers helse.

Hva er tumor markører?

Når de første symptomene på sykdommen oppstår, frigjør kreftceller bestemte stoffer i blodet og urinen, som kalles oncomarkers. Disse er hovedsakelig proteiner og deres produkter, sjeldnere - hormoner eller metabolske produkter. Informasjon ble oppnådd på 200 typer markører, og bare 20 er mye brukt. Ikke alle typer kreft er diagnostisert på denne måten. Avhengig av type sykdom varierer sammensetningen av markørene. En kreftcelle utskiller opptil 1 piktogram av en svulstmarkør i blodet, og moderne undersøkelsesmetoder gjør det mulig å utføre diagnostikk på forskjellige stadier. Denne analysen lar deg:

  • kontrollere tilbakefall av sykdommen;
  • identifisere kilden til svulsten;
  • evaluering av effektiviteten av operasjonen på resultatet
  • fastslå pasientens risikogruppe.

Funksjoner av analysen for tumormarkører i melanom i huden

Forskning på tumormarkører med melanom utføres raskt. En pasient sender en urin og blodprøve til laboratoriet. En blodprøve gjøres på tom mage, en prøve tas fra en blodåre. Spesialisten legger til de nødvendige antistoffene, og pasientens helsetilstand bestemmes av reaksjonen. Til analyse benyttes en spesiell tumormarkør. Villighet - innen få timer. Det skal forstås at et økt resultat ikke alltid indikerer forekomsten av kreft. Hver person i blodet har et visst nivå av tumormarkører. Indikatorer kan forvrenges hvis pasienten har tilknyttede sykdommer. For å få et nøyaktig resultat er det derfor nødvendig med et fullstendig bilde av helsetilstanden. Du kan ta analysen på onkologisk senter eller dispensar, privat laboratorium eller klinikk.

Økningen i tumormarkører er resultatet av:

  • SARS, influensa;
  • godartede svulster
  • Tilstedeværelsen av infeksjon i kroppen;
  • cyster i kroppen.
Analyse av tumormarkører i melanom i huden består i å donere blod og urin til laboratoriet for undersøkelse.

Levering av analysen er ikke forbundet med smerteeffekt. Hele prosedyren er kjent for nesten alle. En blodprøve tas fra en vene - det er ubehagelig, men ikke smertefullt. Urin leveres i en steril beholder. Om morgenen bør du besøke laboratoriet og etter lunsj kan du hente resultatene.

vitnesbyrd

Overgrodd muld blir ofte en hotbed for melanom. Det er ikke for ingenting at en kvalifisert terapeut under en rutinemessig inspeksjon betaler oppmerksomhet til dem. Det anbefales å besøke en lege når et av følgende symptomer oppstår:

  • molen har endret farge;
  • kløe eller hevelse dukket opp;
  • overflaten av en nevus bløder;
  • med manifestasjoner av asymmetri;
  • når uskar kantene på en muldvarp.
Det er mulig å bestå analysen av tumormarkører for melanom som et forebyggende tiltak.

Hudkreft i diagnosen er komplisert. Du kan se tilstedeværelsen av tegn på sykdommen på huden, men definisjonen av metastaser forårsaker vanskeligheter. Til påvisning av melanom brukes S100-tumormarkør. Det oppdager metastaser i kroppen. Dessverre er det for øyeblikket ikke noe reagens som tillater diagnostikk i de tidlige stadiene av sykdommen. Analysen brukes som en screening for å bestemme pasientens generelle tilstand og effektiviteten av den aktuelle terapien.

Obligatoriske indikasjoner for analyse:

  1. Før starten av kjemoterapi og i intervallet mellom stadiene for å vurdere effektiviteten av behandlingen. En økt figur indikerer utviklingen av kreft.
  2. Etter operasjon for å fjerne melanom.

Diagnose av melanom ved bruk av tumor markører

Oncomarker, tumor markør - en viktig komponent i diagnosen i onkologi Oncomarker, tumor markør - en viktig komponent i diagnosen i onkologi. Under sykdommen dannes stoffer dersom tilstedeværelse og tilstand kan bestemmes. For tiden brukes tumormarkører til å overvåke pasientens tilstand og oppdage tilbakefall.

Ved tumormarkører inngår et stort antall stoffer hvis konsentrasjon i serum indikerer tilstedeværelsen av en ondartet prosess. Disse er makromolekyler som avviger fra vanlige celler kvantitativt eller kvalitativt. Noen av tumormarkørene utskilles i blodet, konsentrasjonen bestemmes av enzymimmunoassay.

Hva er tumor markører for?

Oncomarker gjør det mulig å avsløre flere fakta:

  • finne ut om hele svulsten har blitt fjernet eller ikke;
  • forstå om en person er i fare;
  • gi mulighet til å oppdage tilbakefall
  • gi deg beskjed plasseringen av kilden til svulsten.

Ved tumormarkører inngår et stort antall stoffer hvis konsentrasjon i serum indikerer tilstedeværelsen av en ondartet prosess

Hvordan går prosessen

For melanom tumor markør er tatt i spesielle laboratorier. I dette tilfellet blir blod fra en blodår alltid gitt på tom mage. Blod kan også tas fra fingeren.

Klassifisering av tumor markører

Prostatakreft

Kreft i bukspyttkjertelen

Brystkreft

Chorionepithelioma, boble skid

Magekreft, tykktarmen og rektal kreft, lungekreft, blærekreft.

Lungekreft, melanom, neuroblastom.

Å donere denne typen analyse er verdt hvis du mistenker et melanom. Så betydningen av metoden er virkelig flott. Du kan finne ut hvilke tegn som karakteriserer utviklingen av melanom og hvordan du etablerer en prognose.

Tumor markører spiller en viktig rolle i å kontrollere sykdommen etter behandling. Hvis mengden i blodet har gått ned, er de riktige tiltakene tatt. Med en økning i stoffer kan man snakke om tilbakefall. Regelmessig overvåkning ved hjelp av tumormarkører lar deg korrekt vurdere situasjonen og begynne diagnose og behandling.

Prosessen med å bestemme markører går slik: En urin eller blodprøve blir tatt i laboratoriet. Antistoffer legges til det. De gir en reaksjon som forteller om den sanne tilstanden.

Det ser ut til at alt er enkelt. Faktisk kan friske celler gi en reaksjon. Samtidig kan nivået på markører overvurderes på grunn av tilstedeværelsen av andre sykdommer. Derfor vil nøyaktig analyse ikke fungere. Hvis reaksjonen er positiv, vil legen bare ordinere andre tester eller diagnostikk, bare da vil det bli besvart.

For melanom tumor markør er tatt i spesielle laboratorier. I dette tilfellet blir blod fra en vene gitt på tom mage.

Gjør det vondt for å ta en analyse

Hvis en urintest er tatt, er det ikke noe forferdelig eller smertefullt. Det er mye mer ubehagelig å donere blod fra en vene, men i dette tilfellet blir resultatet mer nøyaktig. I de fleste tilfeller brukes den andre metoden.

Pasienten får klare resultater om noen timer.

Det er viktig! Etter å ha fått svaret, bør du ikke tro at det er definitivt kreft, det er fortsatt mange diagnostiske prosedyrer som skal gjøres. Analysen må nærmer seg riktig.

Tolkning av studien og tolkningen av tumormarkører

Tumor markør

(Material for forskning) - Norm

(Blod, noen ganger galle, pleuralvæske) - ikke mer enn 15 ng / ml eller 10 internasjonale enheter (IE) per milliliter

(Blod) - ikke mer enn 20-30 ng / ml

Prostata spesifikt antigen (PSA)

(Blod) - ikke mer enn 4-6 ng / ml

Kreftfosterantigen (CEA)

(Blod) - ikke mer enn 5 ng / ml

Human chorionisk gonadotropin (hCG)

(Blod) - ikke mer enn 5 IE / ml

Neurospesifik enolase (NSE)

(Blod) - ikke mer enn 10 IE / ml

Kreftantigen - 125 (CA-125)

(Blod) - ikke mer enn 30 IE / ml

Kreftantigen - 15-3 (CA-15-3)

(Blod) - ikke mer enn 22 U / ml

Kreftantigen - 19-9 (CA-19-9)

(Blod) - ikke mer enn 40 IE / ml

Kreftantigen - 242 (CA-242)

(Blod) - ikke mer enn 30 IE / ml

Urinblærekreft (UBC)

(Urin) - 0,12 * 10 -4 μg / μmol, med en annen bestemmelsesmetode, 15 ng / ml.

Kan tumormarkører være informative hvis en person er sunn

Enhver sunn person har tumormarkører. Det viktigste er deres terskel, det avgjør om det er en sykdom. Men hvis verdien av resultatet som er oppnådd, overskrides, betyr det ikke at du er syk med onkologi.

Med en økning i stoffer kan man snakke om tilbakefall. Regelmessig overvåkning ved hjelp av tumormarkører lar deg korrekt vurdere situasjonen og begynne diagnose og behandling.

Årsakene til resultatet kan være forskjellige:

  • tilstedeværelsen av forkjølelse;
  • cyst utvikling;
  • infeksjon;
  • godartede svulster.

Til spørsmålet om nøyaktighet

For at tumormarkører skal brukes hyppigere, er det behov for omfattende inngrep. Det er verdt å ta hensyn til det faktum at det finnes en rekke typer kreft som er svært sjeldne. Det er ikke alltid mulig å utføre tester på en syke person. Noen ganger kommer en person til legen allerede i siste etappe, da er det selvsagt ingen fordel for markørene.

Separat kan vi vurdere at i nærvær av et stort antall proteiner i blodet, snakker vi om en utviklet tumor, derfor gir det ingen mening å snakke om tidlig diagnose. Å gi tidlig diagnose kan være den eneste måten - å anvende analysen av RNA, DNA-nivå i blodet. I dette tilfellet er det en sammenligning av syke og sunne prøver. Den viktigste kilden til kreft - mangler på genetisk nivå. Hvis du finner ut om det på et tidlig stadium, kan du anta utviklingen av kreft før utseendet av tumormarkører i kroppen. Den presenterte DNA-diagnostikken blir fortsatt studert, men det er allerede en suksess, endringer i genaktivitet i ulike typer kreft er registrert.

Det viser seg at 100% nøyaktige markører for spesifisitet og sensitivitet ikke eksisterer. Markørhøyde indikerer ikke nødvendigvis onkologi. Et negativt resultat betyr ikke at det ikke er kreft.

Det viser seg at 100% nøyaktige markører for spesifisitet og sensitivitet ikke eksisterer. Markørhøyde indikerer ikke nødvendigvis onkologi. Et negativt resultat sier ikke at det ikke er kreft.

Bruk verktøyet i hvert tilfelle etter samråd med legen.

I utgangspunktet var ideen selvfølgelig at svulsten kunne diagnostiseres uten feil på et tidlig stadium. Men virkeligheten er langt fra en drøm. Bare noen få markører gir gode resultater: prostata-spesifikt antigen, humant choriongonadotropin, alfa-fetoprotein og andre. Med identifikasjon av melanom spiller ikke huden noe ut.

Men den praktiske verdien av markørene sletter ingen. Det er å:

  1. Motta informasjon om tidlige tilbakefall.
  2. Vurder risikoen for sykdom hos friske mennesker.
  3. Forstå hvor effektiv behandlingen er foreskrevet av legen.
  4. Gir deg muligheten til å lage en prognose.
  5. Opprett en nøyaktig diagnose, plasseringen av svulsten.

Det er viktig! For forskjellige organer vil tumormarkører være forskjellige.

Oncomarkers for påvisning av hudkreft er tilrådelig hvis en diagnose allerede er gjort og det er mistanke om melanom.

Mulighet for metoden

Ikke glem at i noen tilfeller er søket etter nye svulstmarkører det siste håpet på implementering av tidlig diagnose. Dette gjelder når det ikke er andre symptomer. Men det er typer onkologi der det er åpenbare symptomer, og det er raskere og billigere måter å utføre en diagnose på.

I tilfelle melanom er det behov for markører. Hvorfor? Identifisere hudkreft kan være visuelt, men å forstå om det er metastase, er ganske problematisk. Hvis det ikke er metastase, anses prognosen som gunstig, hvis det er - situasjonen endres dramatisk. For å gjøre en prognose, brukes markører: S-100, TA-90. De gir signalet om at det er metastaser i organene.

Tumor markører for påvisning av hudkreft er tilrådelig hvis en diagnose allerede er gjort og melanom er mistenkt. Ekstra analyse vil bidra til å identifisere metastaser i andre organer. Å si at resultatet av tumormarkører vil være nøyaktig, er det umulig, det er nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier.

Egenskaper ved å sette en svulstmarkør på hudkreft

innhold

Oncomarker for hudkreft - en indikator på forekomsten av sykdom. I tillegg er svulstmarkørene i stand til å rapportere øyeblikkelig utbruddet av sykdommen, samt vise sykdommen i dynamikken. Analysen utføres under laboratorieforhold, hvor antallet stoffer som har konsentrasjon i blodet indikerer utviklingen av en ondartet svulst, bestemmes. For nøyaktig bestemmelse av konsentrasjonen av stoffer som brukes immunoassay.

Når en studie er planlagt

For å identifisere en svulstmarkør for hudkreft må det være visse indikatorer.

Spesialisten kan tildele en analyse dersom følgende faktorer er til stede:

  1. En onkologisk sykdom ble tidligere diagnostisert.
  2. Asfeksi av nyfødte.
  3. Alzheimers sykdom.
  4. Skader på huden.
  5. Angina og andre hjerterytme problemer.
  6. Tilstedeværelsen av autoimmune sykdommer.

I tillegg kan en mistanke om melanom oppstå etter å ha mottatt resultatene av en generell blodprøve. Endringer i denne studien er ikke i stand til å indikere graden og nøyaktigheten av utviklingen av sykdommen, men ved indirekte bevis kan legen mistenke et problem.

Det er ganske vanskelig å diagnostisere hudkreft på et tidlig stadium. I utgangspunktet viser tumormarkører melanom når metastaser allerede har dannet seg.

Studien gjennomføres om morgenen på tom mage, ellers kan resultatene være falske.

På kvelden før blodprøvingen er det nødvendig å avstå:

  • fra karbonatiserte drinker;
  • fra fett;
  • fra salt;
  • fra kaffe;
  • fra alkoholholdige drikker;
  • fra fysisk anstrengelse.

I tillegg bør du avstå fra å røyke før du donerer biomaterialet, siden nikotin som er inntatt i kroppen, kan føre til endring i resultatene.

Som fører til falske resultater

Melanom tumor markør - innholdet av et bestemt protein s100 i menneskekroppen. Falske resultater kan føre til sykdommer som kan forandre konsentrasjonen av protein i blod og urin.

Disse sykdommene inkluderer:

  • onkologi av andre organer;
  • hjertesykdom;
  • CNS (sentralnervesystem) problemer;
  • inflammasjon;
  • autoimmune sykdommer;
  • komplikasjoner etter operasjon.

Med en økning i protein i resultatene av analysen, er det nødvendig å re-analysere, spesielt hvis anbefalingene for studien ikke ble fulgt.

Hvis gjentatte laboratorietester viser forhøyet S100-protein, er det fornuftig å gjennomgå en full undersøkelse og konsultere en onkolog.

I begynnelsen av utviklingen av melanom viser tumormarkører en økning i protein med 5%. Hvis metastaser begynte å spredes aktivt gjennom hele kroppen, så er økningen i konsentrasjon 12%. De videre metastaser fra lesjonsstedet, jo større økning i proteinkonsentrasjon i kroppen.

Forskningsnøyaktighet

Forskning på tumormarkører er ikke alltid informative, siden hudkreft ikke alltid er mulig å diagnostisere i de tidlige stadiene, fordi proteinet i kroppen tallene ikke kan være veldig overpriset, og sykdommen er aktivt med å utvikle.

Tidlig diagnose av melanom utføres på nivå av DNA og RNA. Det er nødvendig å sammenligne resultatene som er oppnådd før sykdommen og under den. Spesialister har imidlertid ikke alltid prøver av materialer fra en sunn pasient.

I tillegg kan falske resultater skyldes:

  • forkjølelse;
  • cyster;
  • infeksjon;
  • godartede neoplasmer.

For å bestemme utviklingen av hudkreft i de tidlige stadiene, er det nødvendig å gjennomføre forebyggende medisinske undersøkelser. Dette er spesielt viktig for personer som er i fare.

Vanligvis er testing for forebygging nødvendig for folk som:

  • Det er et stort antall mol.
  • Mol får ukarakteristisk form.
  • Det er merkelige flekker på huden.
  • Veldig lett hud.
  • Det er fregner.
  • Det er en genetisk predisposisjon.

For å kunne fastslå diagnosen, er det nødvendig å ikke bare sende en blodprøve, men også en biopsi. Det er en biopsi som gir fullstendig informasjon om utviklingen av hudkreft. En biopsi vil vise hvor dypt huden er påvirket og hvor mye metastase har spredt seg gjennom hele kroppen.

Og ultralyd (ultralyd) av lymfeknuter, MRI (magnetisk resonansbilder) utføres også. Bare en omfattende undersøkelse av pasienten vil bidra til å nøyaktig diagnostisere og utvikle et behandlingsregime. Etter fullført behandlingsforløp er det nødvendig å ta en svulstmarkør av hudkreft for å oppdage tilbakefallet i tid.

Oncomarkers for hudkreft

Å diagnostisere kreft på et tidlig stadium er svært viktig. Jo tidligere et problem oppdages, desto raskere og bedre blir behandlingen. Forskere og leger over hele verden kjemper over denne forferdelige sykdommen og har ikke oppnådd dårlige resultater, men de kan ikke endelig beseire det. Oppdagelsen av tumormarkører var et stort gjennombrudd i denne retningen, ettersom noen av dem ikke bare hjelper å oppdage sykdommenes nærvær, men også å bestemme beliggenheten i kroppen og til og med størrelsen på den ondartede neoplasmen.

På den annen side er det ingen ideell tumormarkør som vil tillate å bestemme type kreft med nøyaktighet. Hver gang det kreves å utføre en hel rekke analyser, inkludert ikke bare blodprøvetaking for å oppdage tumormarkører, men også beregnet tomografi, biopsi, røntgenstråler og andre studier.

Onkologi av nyrene og hudkreft er det vanskeligste å diagnostisere og analyser gir kun resultater i de siste stadiene av sykdommen, da metastaser allerede har spredt seg gjennom hele kroppen. Men dette betyr ikke at i disse tilfellene er tumormarkører ubrukelige. En erfaren onkolog vet godt at de kan tjene som et signal for en omfattende undersøkelse av pasienten.

Tre typer hudkreft

Dette er den enkleste formen, som ikke fører til dannelsen av metastaser. Diagnostisert ganske enkelt og behandlet i de aller fleste tilfeller. Ofte manifestert i form av et sår, som er veldig langt, opptil flere uker, ikke heler, noen ganger bløder, klør og vondt. Mindre vanlig kan det ta form av en svart, brun, rosa og til og med hvitmol, som langsomt øker i størrelse. Basilioma kan også være i form av et arr som plutselig dukket opp uten grunn.

Det er mye mindre vanlig, men også farligere til tider. Diagnose er vanskeligere med alle de følgende konsekvensene. Manifisert i form av et relativt stort rosa eller hvitt flekk, eller som et nonhealing sår med konvekse kanter. Det kan også ha formen av et tørt og grovt sted eller det såkalte "hudhornet".

  • melanom

Den farligste typen hudkreft. I de tidlige stadier er det praktisk talt umulig å diagnostisere, utvikler det raskt, og om få måneder kan det være dødelig. Det kan bare behandles hvis det var mulig å bestemme sin første fase. Det er verdt å bekymre deg hvis det oppstod en mole på huden som ikke er like i farge, struktur og størrelse til de andre. Eller hvis en av de gamle vanlige molene plutselig begynte å vokse raskt.

Planocellulær og spesielt melanom er svært farlige og moderne behandlingsmetoder med store vanskeligheter med å takle dem. Derfor er det nødvendig å identifisere utdanningen så tidlig som mulig. Selv om det ikke er lett, men det er ganske mulig.

Hvem er i fare

I de senere år har Helse- departementet vært opptatt av å gjennomføre kliniske undersøkelser. Det er imidlertid en god og nødvendig ting, og personen må selv vite om han er i fare for personer utsatt for melanom i huden. Det er flere tegn:

  • et stort antall mol.
  • mol ukarakteristisk form eller form begynner å forandre seg.
  • Tilstedeværelsen av sesongfregner.
  • lys hud, som ikke holder seg til brunfarge.
  • Utseendet på flekker på huden.
  • genetisk predisposisjon.

Personer med ett eller flere av de oppførte symptomene må gjennomgå profylaktiske medisinske undersøkelser. Hvis analysen viser seg å være positiv, ordinerer legen vanligvis en annen bloddonasjon, siden vi gjentar, for å si sikkert første gang at det ikke er ondartet formasjon i kroppen. I tilfelle av et gjentatt positivt resultat, er en biopsi foreskrevet. Ultralyd (MR), magnetisk resonansbilder (MR) og andre prosedyrer som bidrar til å etablere diagnosen mer nøyaktig og effektivt, vil ikke være overflødig.

Årsaker til re-testing for hudkreft

Reglene for å teste hudtumormarkører bør observeres, fordi det er så mange faktorer som kan gjøre dem falske eller unøyaktige. På kvelden før blodprøvetaking, gjennomført tidlig på morgenen og alltid på tom mage, er det bedre å avstå fra:

  • fettete og salte matvarer.
  • kullsyreholdige drikker og drikkevarer som inneholder koffein.
  • alkohol i alle mengder, inkludert øl.
  • fysisk anstrengelse.
  • for en og en halv time før analysen ikke røyker.

Dette er noe som avhenger av pasienten, men det er flere andre faktorer:

  • problemer med sentralnervesystemet.
  • postoperative komplikasjoner.
  • hjertesykdom.
  • smittsom betennelse.
  • autoimmune sykdommer.
  • andre typer onkologi.

I disse tilfellene kan S100-tumormarkøren - den eneste tumormarkøren for hudkreft - også gi et positivt resultat, noe som vil være falskt.

Når er analysen for tumormarkør-melanom obligatorisk

Den tidlige fasen av hudkreft er ganske vanskelig å identifisere og gjenkjenne. Det er av denne grunn at leger nøye overvåker pasientene med tegnene som er beskrevet ovenfor, og overtaler dem til å gjennomgå en forebyggende medisinsk undersøkelse minst en gang i året. Også en lege kan ordinere en hudtumormarkørstest i følgende tilfeller:

  • asfeksi av nyfødte.
  • Alzheimers sykdom.
  • onkologi diagnostisert tidligere.
  • angina pectoris
  • autoimmune sykdommer.

Forskningskvalitet

Igjen er det verdt å trekke oppmerksomheten på at hudkreft er en av de vanskeligste typer onkologi i diagnosesensor. Dens tidlige stadium er nesten unnoticeable og asymptomatic. Indikatorer for tumormarkører i kroppen kan overvurderes med litt, og sykdommen har allerede begynt sin ødeleggende effekt. Forkjølelse, infeksjoner, cyster, godartet vekst og noen andre faktorer kan også påvirke økningen i protein i kroppen.

Best av alt de viste seg i spørsmålet om deteksjon av melanomer på DNA-nivået. Det kan imidlertid være vanskeligheter. Denne studien er basert på en sammenligning av tester før og under sykdommen, men leger har ikke alltid pasientmateriale som man kan sammenligne. Ikke alle mennesker gir sitt DNA, mistenker at han noen gang vil finne onkologi.

S100-tumormarkøren er mye brukt ikke til diagnose, men allerede under behandling. Nivået i blodet avhenger direkte av størrelsen på den ondartede neoplasma og spredning av metastase. Etter en operasjon eller intensiv behandling bør S100-nivået reduseres, og hvis det begynner å stige igjen, begynner enten svulsten å vokse igjen eller metastase går ubemerket. En onkolog kan på grunnlag av dette trekke de nødvendige konklusjonene og foreskrive en mer korrekt og høy kvalitet behandling.

Og likevel, til tross for faren for kreft i huden, bør du ikke umiddelbart falle i fortvilelse. Medisin og vitenskap står ikke stille, noe som betyr at hver dag diagnostiserings- og behandlingsmetoder forbedres, nye metoder blir funnet og utforsket, noe som gir håp selv når alt er blitt prøvd.

S-100-tumormarkør for melanombestemmelse

Melanom - en ondartet lesjon som påvirker huden, ofte som følge av degenerasjon av moles. Melanom er preget av rask utvikling, evnen til å metastasere selv i sine tidlige stadier. Diagnose av ondartede svulster og pålitelig informasjon om effektiviteten av terapien er prioriterte oppgaver for moderne medisin. En av kontrollmetodene er deteksjon av tumormarkører.

Melanom kan detekteres ved bruk av tumormarkøren S-100

Oncomarker S-100

En hvilken som helst tumor i den første fasen, som ikke har spesifikke manifestasjoner, begynner å produsere proteiner som er forskjellig fra det normale, iboende i kroppen, sunne proteiner. Disse proteinene, som kommer inn i blodet og urinen, er en slags "håndskrift" av svulsten.

Marker S-100 er et godt studert protein oppdaget i høye konsentrasjoner i blodet av en person som lider av melanom. Kvantiteten avhenger av scenen hvor kreftprosessen er lokalisert. En skarp økning i protein opptil 70% av normen observeres i trinn 3 og 4 i svulstprosessen, i fase 2 blir det sjelden oppdaget, og i første fase kan vi knapt fastslås. Dermed er tumormarkøren for melanom ikke i stand til å oppdage kreft i et tidlig utviklingsstadium, men det er mye brukt i medisin for å kontrollere effektiviteten av behandlingen.

Det skal tilføyes at proteinet S-100 er ikke en spesifikk markør for melanom, dette proteinet blir syntetisert i nerveceller i hjernen og ryggmargen, skjelettmuskulatur, fagocytter.

Økningen er observert i ryggradssvikt, hjernehypoksi, hjerteinfarkt, betennelse i bronkopulmonært system. I alle tilfeller med å øke markøren vurderes situasjonen på en kompleks måte, og den tillatte terskelen er også tatt i betraktning.

Protein S-100 er konstant tilstede i menneskekroppen

Patologier som fører til økt protein

Økningen i S-100 protein kan snakke om flere typer patologi, og dens konsentrasjon indikerer aktiviteten til prosessen. Når mengden markør i blodet kan øke:

  • ondartede neoplasmer i huden, inkludert melanom;
  • funksjonsforstyrrelser i hjernen av en traumatisk natur;
  • degenerative forandringer i hjerne-neuroner (Alzheimers sykdom);
  • subaraknoid blødning, stroke;
  • neuromuskulære lidelser som skyldes alvorlig leversvikt;
  • Noen psykiske lidelser forårsaket av hjernesykdommer;
  • hjerteinfarkt;
  • noen sykdommer av en inflammatorisk natur.

Som man kan se, påvisning av markøren S-100 ikke alltid snakke om utviklingen av svulsten prosessen, ofte hjelper det å oppdage utseendet på forstyrrelser i hjernen før utbruddet av åpen symptomer og starte behandling i tide.

Når en tumormarkørstest er tildelt

Analyse av melanommarkøren utføres ikke for tidlig diagnose av svulsten, siden i den første fasen av den ondartede prosessen blir det ikke påvist en tilstrekkelig proteinkonsentrasjon. En blodprøve utføres for å vurdere effektiviteten av behandlingen, for hvilken resultatene av den opprinnelige analysen blir sammenlignet med resultatene av studien under den pågående konservative behandlingen og analyse av proteinkonsentrasjonen etter behandling. Slike overvåking tillater detektering av mulig tilbakefall i tid, detektering av metastase, noe som gjør en prediksjon av svulsten "oppførsel".

Ved den kirurgiske fjerning av melanom gir en analyse av tumormarkøren det nøyaktige svaret om dannelsen ble fullstendig fjernet. Hvis proteinkonsentrasjonen fortsetter å bli forhøyet, kan vi snakke om tilstedeværelsen av metastaser. I tillegg gir en viss "håndskrift" en ide om orgelet hvor den ondartede neoplasmen befinner seg.

Hvis en økning i S-100 markøren oppdages for første gang, er en person planlagt for gjentatte blodprøver i to forskjellige laboratorier for å eliminere feil.

Etter kirurgisk fjerning av melanom, vil en analyse vise om svulsten er helt skåret ut.

Hva gjør et høyt nivå av tumormarkør?

Melanom er en tumor som oppstår fra mol som har gjennomgått gjenfødelse av en eller annen grunn. En person som har mistenkelige formasjoner på kroppen, er alltid klar over deres eksistens, så en endring i denne indikatoren forårsaker ofte frykt. Men ikke gå i panikk, som allerede nevnt, kan utseendet av protein skyldes flere grunner, kvantitative indikatorer er viktigere. Utseendet til S-100 kan indikere patologiske prosesser i myokardiet, hjernevev, autoimmune sykdommer, reumatoid prosesser.

Identifikasjon av S-100-tumormarkøren spiller imidlertid den største rollen i sen diagnose av melanom. Nedgangen i mengden protein indikerer riktig behandling og den pågående regresjonen av utdanning. Utseendet til forhøyede verdier indikerer begynnelsen på metastase eller ineffektivitet av terapien.

Ved slutten av behandlingsforløpet utføres regelmessig overvåking, i det første året testes tannlegemerken hver måned. i andre år - en gang i to måneder; i etterfølgende tid - en gang i året.

Forberedelse for analyse og regler

Tumormarkører av melanom kan identifiseres på tre måter: i analysen av urin, studien av venøst ​​blod, opptak av cerebrospinalvæske. Den andre metoden er mer effektiv og anerkjent. Resultatet kan fås på hender etter en dag, men om nødvendig utføres en presserende studie, som tar flere timer.

Bloddonasjon til tumormarkøren krever ikke spesiell trening, foreløpige aktiviteter her er de samme som med vanlig blod fra en blodåre:

  • ta materialet tas om morgenen før du spiser;
  • på torsdag anbefales det en lett middag med avslag på stekt og fettstoffer, sterke tonic drinker, brus;
  • noen dager før levering, anbefales det å utelukke alkohol i noen form;
  • Direkte på dagen for blodprøvetaking, er det nødvendig å redusere fysisk anstrengelse, for å utelukke nervespenning
  • Røyking er tillatt senest to timer før endringen;
  • alle medisinske prosedyrer som er planlagt for denne dagen, bør utføres etter at testen er tatt
  • Alle viktige medisiner tatt av pasienten må rapporteres til legen din.

Dersom et positivt resultat er identifisert, er det tildelt en nyprøve, da det alltid er en sannsynlighet for feil i laboratoriet selv og muligheten for forhold som gir en falsk positiv analyse.

Ikke drikk brus før testing.

Forskrift og dekoding

Hos voksne, relativt sunne mennesker, ligger S-100 protein i blodet fra 0,105 til 0,2 μg / L. I cerebrospinalvæsken er disse indikatorene mye høyere og når 5 μg / l.

For de fleste ikke-risikofylte personer er disse indikatorene på minimumsnivå, men det bør huskes at fysisk aktivitet provoserer en økning på 4,9%.

Endringen av indikatorer i retning av økning, ikke en patologi, observeres med økende alder.

Når man vurderer resultatet, er det mulig å fastslå graden av tumorprogresjon og tilstedeværelsen av metastaser med stor sikkerhet:

  • 5,5% overskudd av standarder oppdages hos pasienter med asymptomatisk melanom;
  • Over 12% av terskelen indikerer regional metastase;
  • Tilstedeværelsen av protein over 45% av normal indikerer tilstedeværelsen av fjerne metastaseriske lesjoner.

Nivået på S-100 protein kan reduseres i sammenligning med den opprinnelig oppdagede mengden, hvilket indikerer effektiviteten av behandlingen. Lav i forhold til normen indikerer alvorlig hjertesvikt og gjelder ikke for ondartede svulster.

Metastaser gir et resultat av 45% overskytende protein

Hva påvirker nøyaktigheten av analysen

Fortsatt et åpent spørsmål om studiens pålitelighet, fordi det er kjent at 100% - det er ingen eksakt tumormarkør for melanom. I tillegg er det forhold som kan forvride resultatet av analysen:

  • inflammatoriske prosesser;
  • smittsomme lesjoner på huden av enhver lokalisering;
  • godartede lesjoner og cyster.

Et negativt resultat indikerer ikke alltid statens velvære, siden spesifikke proteiner blir produsert i en konsentrasjon som er tilstrekkelig til diagnostisering bare ved 3-4 stadier av melanom.

I tillegg er blodprøven for melanom tatt i laboratoriet, og reagensene som brukes til arbeid, har forskjellige standarder, noe som kan endre resultatet av studien litt. Det er av denne grunn at blodprøver utføres i flere forskjellige laboratorier for diagnose.

Oppsummering bemerker vi at identifiseringen av tumormarkøren S-100 ikke gjør det mulig å diagnostisere en tumor i de tidlige stadier. Men det lar deg evaluere effektiviteten av terapien, spore gjentakelsen og utseendet av metastaser i tide, lag en nøyaktig prognose for hver pasient.

Oncomarker s100: normal, transkripsjon

S100-tumormarkøren er et kalsiumbindende protein som er til stede i store mengder i cellene i huden, i tillegg til ryggmargen og hjernen. Navnet S100 ble avledet fra dets evne til å oppløse ved normal pH i ammoniumsulfat. S100 antigener utfører forskjellige funksjoner, er involvert i mange fysiologiske prosesser. Proteiner s100 er tumormarkører av melanom og indikatorer på skade på sentralnervesystemet av forskjellig opprinnelse.

Fordeling av s100 i kroppen

Proteiner s100 er dannet i celler av denne type:

  • neuroglia - omgir nevroner og kapillærer, utfører beskyttende, støttende, trofisk funksjon;
  • melanocytter - produsere melaninpigment, har en nøytral opprinnelse;
  • Pacini-legemer - nerve reseptorer i huden som er ansvarlig for oppfatningen av berøring og vibrasjon;
  • kondrocytter - hovedkomponentene i brusk;
  • adipocytter - skape fettvev;
  • myoepithelial - er en del av de eksterne sekretkjertlene;
  • lymfeknudeceller;
  • lemmocytter - skape myelinskede av nevroner;
  • Langerhans-celler ligger i immunforsvaret i huden.

S100 proteinkombinasjoner

S100-antigenet er en homo- og heterodimer P eller a i tre kombinasjoner:

  • pβ (beta-beta) - glial- og Schwann-celler;
  • aβ (alfa beta) - melanocytter;
  • aα (alfa-alfa) - striated muskel, hjerte, nyrer, lever.

Det aktuelle alternativet for studien om nødvendig bestemmer analysen legen.

En blodprøve for denne tumormarkøren utføres for å diagnostisere og kontrollere behandlingen av mange onkologiske, inflammatoriske og nevrologiske sykdommer. Den eneste tumormarkøren som er følsom for melanom er så langt bare S100-antigenet. Periodisk kontroll av s100 proteinnivået anbefales også dersom det er ugunstig arvelighet for kreftformer som tumormarkøren kan oppdage.

Indikasjoner for formålet med studien

De viktigste områdene av medisin som krever resultatene av analysen av protein s100:

  1. Onkologi - en vurdering av vellykket behandling av hudkreft, samt for rettidig gjenkjenning av tilbakefall og metastaser av melanom og ondartede forandringer i andre organer.
  2. Neurologi - med mistanke om asfyksi hos nyfødte, Alzheimers sykdom.
  3. Traumatologi - som en avklaring av skader på hodet.
  4. Kardiologi - med angina, hjerterytmeforstyrrelser.
  5. Reumatologi - i autoimmune sykdommer (Libman-Sachs sykdom, revmatoid artritt).

Sykdommer som endrer svulstmarkøren

En økning i mengden protein oppstår når:

  • farlige svulster i kreft (melanom, brystsår, eggstokk, blære, lunge);
  • hjertesykdommer - ventrikulær hypertrofi, hjertesvikt;
  • sykdommer i nervesystemet - Alzheimers sykdom, Downs syndrom, multippel sklerose, Charcots sykdom, neurodegenerasjon, spastisk pseudosklerose;
  • inflammatoriske og autoimmune lidelser - reumatoid artritt, psoriasis, bronkitt, som har blitt kronisk;
  • hos pasienter som opereres under forhold med kunstig blodsirkulasjon.

En redusert mengde antigen blir observert når:

  • alvorlig hjertesvikt
  • reduksjon eller forsvunnelse av en svulst i behandling av kreft.

Analysen for tumormarkører gjør det mulig å forhindre videre utvikling av svulsten, ofte oppdage det på et tidlig stadium. Så er det fortsatt ingen metastaser i andre organer, og radiografi, ultralyd eller MR kan ikke vise endringer.

Øke antall svulstermarkør S100 betyr også andre komplekse sykdommer eller patologiske forhold hos en person.

Med en økning i proteinnivået anbefales det å gjenta testene for å eliminere et falskt positivt resultat, samt å gjennomføre den nødvendige undersøkelsen. Uten dette er en nøyaktig diagnose umulig.

Forberedelse og analyse

For å måle mengden s100 protein, oppsamles venøst ​​blod, helst før middag og på tom mage.

Omtrent 8 timer før prosedyren skal være det siste måltidet. Drikke brus, te, alkohol og kaffe er ikke ønskelig. Noen dager før blodprøvetaking må du eliminere fettstoffer fra dietten. Selv før analysen er det ikke nødvendig å utføre intens fysisk anstrengelse, da de vil øke mengden s100 protein i kroppen. Omtrent 15-20 minutter før begynnelsen av manipulasjonen må tilbys hvile.

Du kan ikke røyke i en halv time før manipulasjonen. Medisinske prosedyrer og medisinering før donasjon av blod skal koordineres med legen. Hvis det er tegn på betennelse eller utbrudd av menstruasjon, bør analysen utsettes, ettersom disse faktorene påvirker s100-verdiene kan bli overvurdert. Det anbefales å gjenta prosedyren i 5-6 dager etter at betennelsen er forsvunnet eller menstruasjonen er slutt.

Dekoding resultater

For forskning blir cerebrospinalvæsken eller cerebrospinalvæsken tatt (ikke ofte) eller venøst ​​blod (i de fleste tilfeller). Den normale konsentrasjonen av protein i blodet er ikke høyere enn 0,105 μg / l. Ved behandling av resultatet av væskeprøvingen, vil en verdi på ikke mer enn 5 μg / l være normal. Med sin økning mistenkte utseendet av patologier.

Nesten hundre prosent bevis på tumorprosessen anses å være en femfoldig eller mer økning i mengden s100 protein. Verdier som ikke har vokst så mye indikerer sykdommer av annen opprinnelse. Men bare basert på denne analysen, utføres ikke diagnosen. Pasienten må gjennomgå et sett med tilleggsundersøkelser.

Endringer i konsentrasjonen av tumormarkør i melanom

Den normale mengden s100 er observert hos personer med ikke-kreftformasjoner på huden og i helt friske, men økte med 1,3% i stadium II melanom, 8,7% - III og 73,9% - IV. Deretter svinger oncomarkerkonsentrasjonen i forhold til størrelsen på formasjonen og scenen.

Når man vurderer suksessen med behandling av hudkreft, er det nødvendig å ta hensyn til at hos pasienter med den første fasen av melanom vil en økning i normalverdien av S100 protein være ca. 5,5%; med metastase til naboorganer - 12%; fjerne metastaser endrer frekvensene med 43-47%.

Etter å ha bekreftet diagnosen, utføres en analyse av svulstmarkøren s100 for å vurdere suksess for behandling, graden av regresjon av hudkreft og bestemme pasientens tilstand.

Med intens fysisk anstrengelse er det også en økning i mengden s100 protein i cellene.

Akkumulering av antigen i forstyrrelsen av funksjonen til andre kroppssystemer

Økningen i ytelse opp til 0,4 μg / l forekommer i sykdommer i mage-tarmkanalen, lungene, organene i det urogenitale systemet. Med svært sterke bakterielle infeksjoner øker mengden til 2,0 μg / l. Studien av s100 protein anbefales også i tilfelle skade på sentralnervesystemet for å vurdere graden av hjernesvikt, utarbeide en behandlingsplan og ytterligere prediksjon.

Akkumuleringen av antigenmengder er karakteristisk for følgende nevrologiske lidelser:

  • metabolsk og traumatisk hjerneskade;
  • subaraknoid blødning;
  • senil demens av Alzheimers type;
  • slag;
  • multippel sklerose;
  • Liebman-Sachs sykdom;
  • bipolare affektive lidelser.

En økning i konsentrasjonen av S100 antigen i lesjoner i sentralnervesystemet er korrelert med alvorlighetsgraden av skade. Mer enn 0,3 μg / l indikerer et uønsket utfall av sykdommen. En markør i det normale området, kombinert med gode tomografi-resultater, viser at det ikke er noen lidelser i nervesystemet. En økning i antigenet, sammen med informasjon om skaden oppdaget av tomogrammet, bekrefter tilstedeværelsen av komplikasjoner. Ved subaraknoide blødninger forblir mengden protein normalt i blodet, men øker kraftig i cerebrospinalvæsken.

Akkumuleringen av antigen i blodplasmaet over 1,5 μg / l etter forekomsten av hjertestans og gjenopplivningsprosedyrer utført er et svært dårlig tegn på ytterligere prognose.

Konsentrasjonen av tumormarkør s100 øker med mange sykdommer. Derfor, som en undersøkelse for hudkreft, er proteinanalyse ikke aktuelt. Metoden er en god tilleggsmetode for å bestemme CNS-skade, deteksjon av melanom, metastase og tilbakefall av svulster. Etter at diagnosen er bekreftet, gjennomføres analysen regelmessig for å avklare resultatet av prosedyrene som utføres, samt å bestemme pasientens tilstand. Dette kan øke sannsynligheten for en vellykket prognose ved behandling av pasienten.

Oncomarker S100 med melanom - er det verdt å ta?

To historier førte meg til å skrive en artikkel om tumormarkører.

1) Nylig mottok jeg en veldig forstyrrende melding på det sosiale nettverket VKontakte:

"Hei, Dmitry Sergeevich! Fortell meg, vær så snill, jeg kan ikke roe ned, alt på nerver. En hudlege fant en mistenkelig flekk på templet og utnevnte en s-100 tumor markør. Det viste seg å bli økt ganske sterkt. Visuelt så onkologen ikke noe - hva skal jeg gjøre? Hva skal du gjøre nå? Jeg har bare to babyer i armene mine. Takk for ditt svar, veldig takknemlig! "

2) Jeg så på You Tube en reklame for en klinikk i en av byene med en million innbyggere. Onkologen (.) Av den høyeste kategorien (.) Anbefaler at svulstmarkørene S-100 og SCC tas før du fjerner molen for å "sørge for at molen er fjernet, er godartet". Og han gjør det ikke på den slimte, slik at ingen bare pasienten vil høre, men på You Tube.

Tiden er kommet for å håndtere tumormarkører - hva er det, hvorfor de trengs og hvilken ekte diagnostisk verdi de representerer.

Dette vil selvfølgelig fokusere på tumormarkører for ondartede hudtumorer.

Nivået på tumormarkører er målt ved blodanalyse.

Hva er S-100?

S-100 er et protein, eller rettere en hel familie av proteiner som er involvert i ulike prosesser i kroppen. Det er deres melanomceller som kan skille seg ut i blodet. Og det er deres nivå som kan måles, på grunnlag av hvilke antagelsene om diagnosen "melanom" skal gjøres.

Dessverre kan nivået av dette proteinet økes ikke bare i melanom, men også i andre svulster - i bryst, eggstokk, mage, prostata og noen andre kreftformer.

En annen funksjon som du trenger å vite: Nivået på S-100 kan øke med revmatoid artritt, subaraknoid blødning, akutt myokardisk iskemi, psoriasis, etc.

Hvor verdifull er S-100 i diagnosen melanom?

Det er minst to studier der det er vist at diagnostisk verdi av S-100 i diagnosen melanom i de tidlige stadier er svært lav.

Oppriktig - nei.

I stadium I - II av melanom øker nivået på S-100 hos 1,3% av pasientene, i fase III, på 8,7%, og bare i stadium IV øker dette proteinet hos 73% av pasientene. Med andre ord, selv i stadium IV av melanom, kan S-100 ikke vise at personen har denne sykdommen.

Alle forfattere bemerker at nivået på S-100 som en diagnostisk test ikke har den nødvendige nøyaktigheten for diagnosen tidlig stadium av melanom.

Hva er LDH?

LDH (laktatdehydrogenase) er et enzym, det vil si en spesiell substans som deltar i syklusen av omdannelsen av glukose til ATP-energimolekyler.

Nivået av dette stoffet i blodet blir oftest forhøyet i en situasjon der det allerede er regionale eller fjerne melanommetastaser i kroppen. For tiden har jeg ikke vært i stand til å finne studier der det er lagt merke til at dette enzymet kan brukes til å diagnostisere denne svulsten i sine tidlige stadier.

Hva er SCCA (squamous cell carcinoma antigen)?

SCC antigen er et spesifikt protein som kan utskilles ved hjelp av squamous cellekarsinom i slimhinner og hud. Dessverre er dens diagnostiske verdi absolutt den samme ulykken som for S-100.

Nivået av SCC-antigen i henhold til studier øker kun hos 44% av pasientene med hudklemmekarsinom i huden eller slimhinnene. I tillegg kan forhøyede SCC-verdier også være forbundet med psoriasis, eksem, atopisk dermatitt, nyrefeil, tuberkulose, sarcoidose, samt kreft i spiserøret, lungene, analkanalen og vulvaen.

Disse fakta antyder at SCC ikke kan og bør ikke brukes til å diagnostisere en primær svulst i hudkreft i hudkreft.

Squamous hudkreft

Hva er den virkelige praktiske bruken av S-100, LDH og SCCA nå?

Alle 3 spesifiserte markører kan brukes til tre formål:

1) Overvåking av sykdomsprogresjonen - utvikling av metastaser og tilbakefall.

2) Overvåke responsen på terapi.

I situasjon 1) og 2) er det viktig å vite nivåene av S-100 og LDH som var før behandling.

3) Som separate prognostiske faktorer. Og i tilfelle melanom er dette sant mer for LDH enn for S-100. For SCC i squamous kreft i huden og slimhinnene, er dette utsagnet, for å si det mildt, ikke bevist.

Hva er den mest nøyaktige testen for å diagnostisere melanom og hudkreft?

Den mest nøyaktige diagnostiske testen for mistanke om melanom og hudkreft er en ekskisjonsbiopsi (fullstendig fjerning) av formasjonen med innfangning av 1-3 mm sunn hud og etterfølgende histologisk undersøkelse. I noen tilfeller er det mulig å fjerne et fragment (incisional biopsi) av en mistenkelig formasjon med opptak av den tykkeste delen, også med histologi.

Vær oppmerksom på - dette er ikke min mening. Så si de store kreftforeningene NCCN og ESMO. Det er ikke et ord om noen cytologisk undersøkelse av skraping, punktering av moles eller dermatoskopi i deres praktiske anbefalinger - disse er hjelpeprøver.

Hvorfor er det umulig å ta oncomarkers "bare for forebygging"?

Fordi resultatet av disse testene med en urimelig avtale kan ofte være upålitelig. Det er 2 alternativer:

1) Falskt positivt resultat - testen sier at det er kreft, men faktisk eksisterer det ikke. En person begynner å bli konvulsivt undersøkt, de finner ikke noe hvor som helst, og en reell neurose utvikler seg.

2) Falsk negativ - testen sier at det ikke er kreft, men det er en. Det er enda verre her: i stedet for tilstrekkelige undersøkelser, rokker en person ned og vokser en svulst til de siste stadiene, når behandlingen er ineffektiv.

Hva skal jeg gjøre hvis S-100, SCC-tumormarkører har passert og de er positive?

Dessverre vil det være nødvendig å undersøke grundig nok, ellers vil det mest sannsynlig ikke slappe av. Fullstendig undersøkelse av hele huden av onkologen med dermatoskopi av alle mol på kroppen, kliniske og biokjemiske analyser av blod, urin, ultralyd i bukhulen og alle grupper av lymfeknuter, småbelg, røntgenrøntgen kreves.

Hvis det oppdages positive tumormarkører, kreves det en fullstendig diagnose.

Må jeg passere oncomarkers etter fjerning av mol uten histologi?

Nei, det er meningsløst, fordi selv i nærvær av melanom i I-III-scenen er de ikke informative.

Sammendrag, eller Kort om hovedtrekk

Oncomarkers i den primære diagnosen melanom og hudkreft er ubrukelige.

Dessuten anbefaler jeg sterkt ikke dem som den eneste undersøkelsesmetoden, siden med et falskt positivt resultat kan neurose utvikles. Oncomarkers S-100, LDH og SCCA er for tiden svært begrenset brukt i dermato-onkologi.

Andre artikler:

Nyttig artikkel? Gjør en repost i ditt sosiale nettverk!

Diagnose av melanom: Alt om tumor markører og prosedyren for å passere analysen

Melanom er en ondartet neoplasma av huden som er dannet fra melanocytter. Diagnosen er basert på deteksjon av visse laboratorieparametere, kalt tumormarkører. Også, cytologisk og histologisk undersøkelse av de berørte hudområdene utføres nødvendigvis - de oppnås ved å skrape eller fjerne et patologisk mørkt sted. Det er viktig å konkludere med ultralyd av de nærliggende lymfeknuter. En svulstmarkør for melanom utskilles fra venøst ​​blod eller urin. Det er flere indikatorer som varierer med melanom. Hovedtester: Beta-2-mikroglobulin (β-2-mikroglobulin) i blod og urin, protein S100, squamous cellcarcinoma antigen (SCC).

Hva er tumor markører

Tumor markører er visse proteiner eller andre forbindelser som produseres av kroppen som svar på en kreftformet lesjon av et organ eller vev. Ondartede svulster kan utvikles i noen organer, avhengig av klassifisering og sammensetning av det berørte vevet, utvikles forskjellige bestemte stoffer, det vil si tumormarkører. Noen proteiner produseres direkte av svulsten, andre er skapt av friske vev som svar på kreftoksiner som sprer seg over hele kroppen.

Moderne medisin har flere dusin kreftmarkører i blod og urin. Noen bestemte stoffer er dannet av ett organ, for eksempel ser CA-15-3 bare ut i brystkreft. Andre markører reagerer på mange organer og kan øke litt selv med somatiske prosesser som ikke er relatert til reproduksjon av kreftceller. For eksempel øker kreft-embryonalt antigen (CEA) med kreft i magesekken, tarmene, urinsystemet, og kan svake overstige standardverdiene under langvarige kroniske inflammatoriske prosesser i mage-tarmkanalen og i lungene.

Funksjoner av analysen for tumormarkører i melanom i huden

Når melanom hos de fleste pasienter øker, øker tumormarkører som β-2-mikroglobulin, S100-protein, squamouscellekarsinomentigen og TA-90.

Beta-2-mikroglobulin bestemmes i blodet eller urinen. Påvisning av en økning i disse indikatorene anses som en viktig komponent i diagnostisering av hudtumorer i onkologi. Med diffust melanom, stiger dette proteinet hos 70-80% av pasientene. Men å gå utover reguleringsområdet for produksjon av dette proteinet kan forårsake autoimmune og lymfoproliferative sykdommer. Normale verdier hos en sunn voksen varierer mellom 0,6-2,3 mg / l i blod og mindre enn 0,3 mg / l i urin.

Omtrent 30% av pasientene som har melanoblastom i huden, øker frekvensen av S100 protein. Denne markøren er ikke vist for primærdiagnose, men for overvåking av behandling og evaluering av tidligere tilbakemeldinger. Bestemmelsen av konsentrasjonen av markøren utføres i serum oppnådd fra venøst ​​blod. Standarden er mengden S100 protein mindre enn 0,1 μg / L.

I squamous cellekarsinom endres SCC-antigenparametrene. Dette stoffet er produsert i kreft i hodebunnen og halsen, livmorhalsen, luftrøret og andre organer. Hos mindre enn 10% av pasientene med melanom, øker frekvensen av dette stoffet. Konsentrasjonen av dette antigenet i blodet hos friske mennesker overstiger ikke 0,2 ng / ml.

Når analysen er nødvendig

Den endelige primære diagnosen melanom krever en konklusjon om den histologiske undersøkelsen av de berørte vevene. Det er tilstedeværelsen av atypiske celler og de tilsvarende endringene i forskjellige lag av huden som kan bekrefte diagnosen av en ondartet neoplasma.

Basert på økningen i kreftmarkør og kliniske manifestasjoner, det vil si tilstedeværelsen av mørke diffuse flekker på huden, gjør legen en presumptiv diagnose. Det er foreskrevet som en diagnose med et spørsmålstegn.

Tumor markører i de fleste tilfeller brukes til tidlig diagnose av tilbakevendende melanom. Etter fjerning av svulsten på huden, kan de atypiske cellene forbli i tilstøtende lymfeknuter eller i de underliggende vevene. Hvis i løpet av operasjonen ikke alle melanomfokuser ble fjernet, ble effektiv kjemoterapi og bestråling ikke utført, da vil en ny merkbar kreftvulst dannes i tide.

I en organisme som allerede har opplevd hudkreft, når melanom blir re-dannet, vil karakteristiske stoffer bli produsert raskere. Jo raskere doktoren etablerer tilbakefall av kreft, oppmuntrende prognose av sykdommen. Derfor anbefales det at pasienter som har blitt fjernet melanom, regelmessig donerer blod til kreftmarkører. I de første to årene etter operasjonen utføres studier en gang hver tredje måned, deretter to ganger i året.

Forberedelse for analyse og regler

Oncomarkers er dannet i kroppen over en lang periode. De samler seg i uker eller måneder.

Det antas at på kvelden før studien har matinntak, stress, mosjon ikke fundamentalt innvirkning på nivået av bestemte stoffer dannet under kreftprosessen. Noen stoffer, som S100 protein, er imidlertid følsomme for intensiv muskelarbeid.

For at analyser skal gi et nøyaktig bilde, anbefales det:

  1. Blodprøving gjøres best om morgenen på tom mage. Oncomarkers får lov til å ta biomateriale 4 timer etter å ha tatt et lett måltid. Hvis du tar blod i blodet umiddelbart etter å ha spist, er det mulig at chyle - en overflødig mengde fettpartikler. "Fett" blod er ikke egnet for forskning.
  2. Ikke bekymre deg. Emosjonell stress bidrar til ødeleggelsen av røde blodlegemer, hemolyse dannes i et reagensrør. Studien av serum med hemolyse, de fleste laboratorier ikke utfører.
  3. Ikke røyk 1 time før du donerer blod.
  4. På kvelden kan du ikke gå på treningsstudio, aktivt engasjert i fysisk arbeid.

Urinsamling for β-2-mikroglobulinstudier utføres i en steril beholder. Om morgenen må pasienten tømme blæren på toalettet. Deretter må du drikke 1-2 glass varmt vann. Omtrent en time senere, når du vil gå på toalettet, samle hele delen av urinen i en plastbeholder med et tett deksel. Urin må leveres til laboratoriet innen 2-3 timer.

Forskrift og dekoding

Nivået av Beta-2-mikroglobulin i urinen er tillatt opptil 0,3 mg / l. I blodet bør konsentrasjonen hos voksne ikke overstige 2,3 mg / l. Økningen av dette spesifikke proteinet indikerer imidlertid ikke alltid forekomsten av en ondartet prosess.

I tillegg til melanom øker Beta-2-mikroglobulin i urin når:

  • diabetisk nyreskader;
  • bivirkninger av nifedipin, gentamicin og andre legemidler;
  • autoimmune sykdommer, for eksempel systemisk lupus erythematosus.

I blodet oppdages en økning i beta-2-mikroglobulin i blodet når:

  • akutt total betennelser
  • autoimmune prosesser;
  • alvorlige virusinfeksjoner - HIV, CMVI og andre;
  • nyresvikt
  • flere melanomer.

Ved å tolke resultatene av tester på Beta-2-mikroglobulin, kan vi anta utvikling av hudkreft med samtidig kliniske manifestasjoner og økning i regionale lymfeknuter.

Mengden S100 protein i blodet av en voksen sunn person bør ikke overstige 0,105 μg / L. Stigningen av denne svulstmarkøren indikerer:

  • Tilstedeværelsen av en ondartet prosess på huden, det vil si det bekrefter melanom;
  • nevrologiske lidelser (hjerneskade, hjerneskade, Alzheimers sykdom, sklerose av cerebral kar, etc.);
  • intens fysisk anstrengelse dagen før.

Med spredning av tumorprosessen vil resultatene av analysen av S100-proteinet være direkte proporsjonal med å øke.

Årsakene til reanalyse kan være identifisering av tidlige tilbakefall på preklinisk manifestasjon. Når svulstceller smitter lymfeknuter og sprer seg gjennom lymfesystemet til andre subkutane lag, men ikke vises på overflaten av kroppen, begynner S100 protein å stige.

Når metastaser til andre organer begynner å produsere de tilsvarende stoffene. Med død av sunn og vekst av onkologiske celler, øker laktatdehydrogenasen (LDH), tumornekrosefaktoren (TNF) og andre markører.

Hva påvirker nøyaktigheten av analysen

Noen stoffer i forfallet produserer stoffer som påvirker nivået av tumormarkører i blodet. Det kan være likheter i kjemisk sammensetning, så laboratorieanalysatorer tar disse stoffene for kjemisk sammensetning av tumormarkører og kan gi et falskt positivt svar. Andre stoffer aktiverer produksjon av markører i sunt vev.

Før du tar oncomarkers for melanom i huden, bør du konsultere legen din om hvilke stoffer som er tatt. Det anbefales å slutte å ta karboplatin, cisplatin, etc.

Nøyaktige markører for spesifikkheten til den onkologiske prosessen eksisterer ikke. Produksjonen av spesifikke proteiner påvirkes av arbeidet med immun- og humorale systemer. En rekke pasienter med feil i disse systemene viser ikke en økning i tumormarkører selv i fase 2-3 av hudkreft.

Om Oss

Lungekreft oppstår fra flate celler i epitelet, som ikke er tilstede i selve lungestrukturen. Spørsmålet oppstår, hvordan kommer de dit? Flat celler er i vev i munn, strupehode og spiserør.

Populære Kategorier