Hvilke oncomarkers å ta i livmorhalskreft

En blodprøve for tumormarkører er foreskrevet av en lege dersom kreft mistenkes. Slike diagnostikk brukes sammen med andre hendelser. I gynekologi kan tumormarkører oppdage svulstsykdommer i de tidlige stadiene, noe som er nøkkelen til vellykket behandling. For øyeblikket har det blitt fastslått at spesielle stoffer forekommer i blodet lenge før utseendet av en svulst, derfor er det mange sjanser for at den patologiske prosessen blir stoppet.

Det anbefales spesielt å gjennomføre en blodprøve for kvinner som har en tendens til svulstformasjoner, som tidligere har hatt en sykdom eller en operasjon. Slike pasienter bør testes en gang hver 3-4 måneder for å oppdage et tilbakefall i tide.

innhold

innhold

Hva er tumor markører?

Oncomarkers - de såkalte stoffene som utskiller tumorceller. Det er protein natur, hormoner, enzymer. En signifikant økning i disse forbindelsene i blodet indikerer en ondartet neoplasma. Det mest interessante er at oncomarkers øker selv med mindre sykdommer som forkjølelse, influensa, men nivået i blodet er ubetydelig. En viss mengde antigener er alltid i blodet av friske mennesker.

Behovet for bloddonasjon bestemmes av følgende faktorer:

  • bekreftelse på forekomsten av kreft;
  • bestemmelse av behandlingstaktikk;
  • evaluering av effektiviteten av behandlingen;
  • kontroll av tilbakefall.

Analysen er ikke en fullstendig bekreftelse på kreftprosessen, så hvis du mistenker kreft, bør du fortsette å diagnostisere på andre måter.

Hvilke tester trenger jeg for livmorhalskreft?

Hvis du mistenker livmorhalskreft, må en kvinne passere flere markører. De viktigste er:

  • SCCA, som du kan identifisere squamous celle karsinom. Specificiteten av denne tumormarkøren for livmorhalskreft er at ved 80% tillater det å verifisere tilstedeværelsen av en svulst i trinn 3 og 4. Informasjonsinnholdet i testen i utgangspunktet tillater ikke at det brukes som eneste metode. Med vellykket behandling går nivået på markøren tilbake til normal. Etter en kjemoterapi må minst 2 uker føres før en kontrolltest utføres. Ulempen med denne metoden er at den ikke kan brukes til forebyggende kontroller, siden sannsynligheten for livmorhalskreft i fase 1 er bare 10%. Blodfrekvensen til en sunn person er 1,5.
  • CEA - et kreftformet embryonalt antigen - er ikke en spesifikk tumormarkør for uterus og livmoderhals, men det oppdager tilstedeværelsen av svulster i tyktarmen og rektum. Brukes i forbindelse med andre hendelser. Tilstedeværelsen av metastaser i lungene, bein, mage og lever er nærmere bestemt.
  • CA 15-3 markøren tillater å bestemme tilstedeværelsen av en tumorprosess i brystkjertelen. Det er hjelpemiddel for omfattende undersøkelse av kvinner. Det er av interesse i kombinasjon med CEA og CA 125, som gjør det mulig å vurdere den generelle tilstanden til det kvinnelige reproduktive systemet. Ved endometriose øker CA 15-3 nivået, selv om sykdommen ikke er en ondartet tumor.
  • CA 125 - tumor markør av eggstokkreft. Viser tilstedeværelsen av en ondartet svulst, men noen ganger viser et forhøyet nivå av markøren utseendet på godartede svulster. Alert bør øke nivået på 40 u / ml. Kombinasjonen av CA 125 og HE 4 markører er avgjørende for å bekrefte diagnosen av eggstokkreft.
  • HCG - korionisk gonadotropin. Vanligvis bestemt i blodet av gravide kvinner. Men hvis en kvinne ikke er gravid, snakker en økning i antall markører av den onkologiske prosessen som har begynt.
  • CA 27-29 er en markør som er spesifikk for brystkreft, men mengden øker med livmorhalskreft og endometriose i eggstokkene.

I de fleste tilfeller er en serie tumormarkører gitt for livmorhalskreft. Dette gjør at du kan spesifisere kroppens generelle tilstand, ekskludere metastaser eller bekrefte tilstedeværelsen av sekundære foci.

Dekryptering av analyser

Normale indikatorer for tumormarkører for en sunn person:

  • SCC - opptil 1,5 ng / ml;
  • CA 27-29 - opptil 40 u / ml;
  • Ikke-røyk kvinne REA - opp til 2,5 ng / ml, for røykere - opptil 5 ng / ml;
  • CA 125 - opptil 13 u / ml;
  • HCG - opptil 5 u / ml;
  • CA 15-3 - opptil 20 enheter / ml.

Hvis noen markører står på randen av å bytte fra en normal mengde til en forhøyet, kan dette indikere tilstedeværelsen av godartede svulster og ytterligere undersøkelse kreves - etter organets utseende, ved hjelp av elektronisk utstyr.

Hvordan forberede seg på donasjon av tumormarkører?

Cervical tumor markør frigjøres fra blod tatt på tom mage. Du kan ikke spise 8 timer før prosedyren for blodoppsamling. Ved utarbeidelse av analysen bør følgende vurderes:

  • Serologisk SCC-test kan være uinformativ i nærvær av lungebetennelse, forkjølelse, psoriasis, slik at den kan utelukkes fra listen over nødvendige prosedyrer, eller vil bli utført senere - etter behandling, men ikke tidligere enn 2 uker;
  • Hvis SCC-testen ved et uhell er forurenset med hud- eller spyttpartikler, vil det også være uinformativt;
  • Antall antigener kan øke under graviditet, spesielt for CA 15-3 i siste trimester;
  • verdien øker også i menstruasjonens ulike faser - toppens topp faller på menstruasjonsdagen, derfor er det umulig å gjennomføre tester i løpet av denne perioden.

Før en blodprøve anbefales en kvinne å avstå fra intimitet i 24 timer.

Indikasjoner for cervical tumor test

I tilfelle av ulike uterintumorer - myomer, fibromaser, polypper - anbefales det å teste for tumormarkører minst 1 gang på 6 måneder for å overvåke dynamikken i prosessen og forhindre kreftcelledegenerasjon.

Hvis en behandling eller en operasjon for å fjerne kreft har blitt utført, bør tumormarkører testes:

  • for å bekrefte fullstendig fjerning av patologisk vev;
  • å kontrollere postoperativ behandling;
  • for forebygging av svulst tilbakevendelse - nivået av markører begynner å stige lenge før kliniske manifestasjoner av kreft;
  • å vurdere kvaliteten på behandlingen og individuelle utvalg av effektive stoffer.

Normal bakgrunnsmarkører betyr at behandlingen var vellykket og alle kreftvev er fjernet fra kroppen. Det økte antallet spesifikke molekyler antyder at atypiske celler fortsetter å fungere, derfor er det nødvendig å fortsette behandlingen eller forandre taktikken og bruke noe kraftigere - fullstendig fjerning av orgel og lymfeknuter i nærheten.

Et økt antall livmorhalskreft markører kan også bety at tumorstedet er fjernet, men den ondartede neoplasmen har klart å metastasere. Derfor er det i diagnosen nødvendig å bruke mer informative metoder, for eksempel MR, som ikke bare gjør det mulig å se hovedfokus, men også eksisterende metastaser til andre organer.

funn

Markører hjelper til med diagnostisering av ondartede svulster i det kvinnelige reproduktive systemet, men tester og diagnostiske tiltak skal utføres i forbindelse med andre metoder - ultralyd, computertomografi, magnetisk resonansbilder. Bare i dette tilfellet kan diagnosen betraktes som fullstendig bekreftet og begrunnet.

Norm eggstokkumor markører

Ovarial tumor markører bidra til å diagnostisere onkologi i sine tidlige stadier. Faktum er at atypiske celler avgir et spesifikt stoff i blodet, konsentrasjonen av disse indikerer tumorprosessen. Derfor er det viktig ikke bare å passere analysen i tide, men også å kjenne CA 125 og HE4 konsentrasjonsstandard.

Hva er ovarian tumor markører

Som svar på dannelsen av en svulst produserer kroppen tumormarkører. I en sunn person finnes disse proteinmolekylene i små mengder. Med fremkomsten av ondartede svulster øker konsentrasjonen.

CA 125 er en markør som bestemmer eggstokkreft. Den består av glykoproteiner - proteiner med en kompleks struktur, og detekteres i endometrieceller, serøs væske i det reproduktive organet, galleblæren vev, nyrer og gastrointestinale organer.

Hvordan forberede seg på overgivelse av tumormarkør

En blodprøve er gitt på tom mage i 2-3 dager etter menstruasjon. Pasienten er tatt blod i blodet. Drikkevann er tillatt før du kontakter laboratoriet. Andre drikker kan forvrene resultatet.

En lett middag er tillatt på kvelden før prosedyren. Fettmat kan ikke konsumeres. Det bør avstå fra å utføre forskning etter fysioterapi, ultralyd, radiografi.

Resultatene av analysen påvirker inntaket av visse legemidler. Prosedyren utføres 10-14 dager etter avslutning av behandlingen. Ellers er det nødvendig med forutgående konsultasjon med en lege.

Norm og avvik

I praksis er det falske positive resultater, og derfor har du funnet ut at CA 125-nivået er overskredet, bør du ikke få panikk. Det er bedre å konsultere en lege for en tolkning av funnene fra laboratoriet.

Antallet av eggstokkumor er:

  • Ikke over 35 U / ml under menstruasjon;
  • opptil 20 U / ml i overgangsalderen;
  • fra 11 til 15 U / ml på en annen gang.

Andre grunner til den lille økningen i CA 125:

  • salpingitis;
  • betennelse i bukhulen
  • pleuritt;
  • venereal og autoimmune sykdommer;
  • endometriose;
  • godartet eggstokkumor;
  • kronisk leversykdom;
  • første trimeter av graviditet.

Funksjoner av tolkning av resultater

En forhøyet tumormarkør snakker ennå ikke om eggstokkreft. Ytterligere metoder (MR, gastroskopi, ultralyd, etc.) brukes til nøyaktig diagnose. Dette gjør at du kan oppdage årsaken til avvik fra normen.

Hvis mengden antigen er fra 120 til 160 U / ml, så er det mest sannsynlig at svulsten er i eggstokkene. For sikkerhets skyld undersøkes et annet antigen, for eksempel HE4, som gjør det mulig å oppdage kreft i andre organer kombinert med bestemte markører.

Ved endometriose når CA 125-nivået ofte 100 U / ml, det vil si at det er nesten ti ganger høyere enn normale verdier. I tilfelle av livmorfibroider er den begrensende mengden av antigen 110 U / ml.

Under graviditeten er proteinnivået noen ganger i øvre grense og overgår det til og med. Dette forklares av kroppens fysiologiske egenskaper under svangerskapet og indikerer ikke en onkologisk sykdom.

Under overgangsalderen kan et overskudd på CA 125 ikke skyldes menstruasjon eller graviditet. Den kvinnelige kroppen blir mer utsatt for eksterne faktorer, og risikoen for å utvikle en svulst øker.

Ofte oppstår menopausen en økning i antigen. For pålitelig diagnose, en studie av nivået av tumormarkør i dynamikken. I fravær av vekst av en indikator eller dens reduksjon er dette en godartet tumor.

Hvilke andre studier er utført

Bestemmelsen av nivåer av HE 4 og CA 125 i komplekset gjør det mulig å oppdage starten på den onkologiske prosessen. For nøyaktig diagnose undersøkes mengden av inhibin B, et hormon som produseres av eggstokkvæv.

Hastigheten av inhibin B hos ungdomspiger er opptil 83 pg / ml, og hos kvinner som går inn i overgangsalderen, opptil 17,5 pg / ml. Ved reproduktiv alder varierer hormonkonsentrasjonen fra 23 til 257 pg / ml (ideelt 76 pg / ml).

Økt produksjon av inhibin B er forårsaket av mucinøse og epitelcarsinomer. Imidlertid indikerer ikke alltid abnormiteter kreft. De finnes også i polycystisk ovariesyndrom.

Carcinoembryonic antigen er en indikator (ovarial tumor markør), hvorav studien tillater å avsløre onkologisk patologi av vedleggene. Normalt er mengden 0-5 pg / ml. Ifølge resultatene fra analysen er det mulig å mistenke svulster i eggstokkene, fordøyelsessystemet etc.

Identifikasjon av en tumormarkør - En effektiv diagnostisk metode

Nivået av antigen varierer som respons på fysiologiske forhold og forskjellige sykdommer, derfor kan den ikke brukes som en separat diagnostisk indikator. Det er studert i kombinasjon med andre proteiner.

Konsentrasjonen av CA-125 anbefales å overvåkes for å vurdere effektiviteten av behandlingen, siden den ikke øker hos alle pasienter i de tidlige stadier av kreft. Det er bedre å ta analysen flere ganger og i samme laboratorium.

Ovarial tumor markører er spesifikke proteiner som tyder på en ondartet tumor, økningen i konsentrasjon som ikke alltid indikerer kreft og er ofte en manifestasjon av en annen sykdom.

Hva er tumormarkører for kvinner? Typer, hva skal passere og dekryptere

Tumor markører er spesifikke substanser av protein opprinnelse, produsert av kreftceller i livet, eller utskilles av friske vev som svar på tumor invasjon. Analysen av tumormarkører for kvinner brukes hovedsakelig ved mistanke om forekomsten av neoplasma, for kontroll og evaluering av effektiviteten av behandlingen.

Oncomarkers har en ganske høy diagnostisk og prognostisk verdi i mange onkologiske sykdommer.

Den kliniske signifikansen av tumormarkører

Tumormarkører bestemmes ved bruk av pasientens blod- eller urintest. Disse proteinmolekylene dannes på det modifiserte vevet i neoplasma, mens de delvis kommer inn i den systemiske sirkulasjonen, der de blir tilgjengelige for forskning.

Klosterkolleksjon av far George. Sammensetningen som består av 16 urter er et effektivt verktøy for behandling og forebygging av ulike sykdommer. Hjelper med å styrke og gjenopprette immunitet, eliminere giftstoffer og ha mange andre nyttige egenskaper.

Tumormarkører for kvinner har følgende kliniske betydning:

  • Påvisning av ondartede svulster i kombinasjon med andre diagnostiske metoder for undersøkelse;
  • Bestemmelse av malignitet eller godartet neoplasma, dens type, lokalisering, stadium av tumorprosessen;
  • Sammenligning av markører før, under og etter behandling gjør det mulig å bedømme effektiviteten av anticancerbehandling;
  • Kontroll av sykdommen, tidlig gjenkjenning av tilbakefall og tilstedeværelse av metastaser (seks måneder før symptomstart).

Det bør bemerkes at en viss mengde tumormarkører er tilstede i blodet hos friske mennesker. Noen ganger overgår normale verdier ulike fysiologiske eller patologiske årsaker som ikke er relatert til onkologi.

Kvinnelige svulstmarkører kan øke i menstruasjonsperioden, graviditet, med akutte og kroniske inflammatoriske sykdommer, godartede formasjoner. Av denne grunn må analysen av analysen utelukkende utføres av en onkolog, vurderer alle eksterne faktorer og indikatorer (vekstdynamikken til markøren, vedlikeholdsnivået etc.), samt ta hensyn til resultatene av andre undersøkelsesmetoder.

Typer av tumor markører for kvinner

I medisin er det et stort antall av disse indikatorene (ca. to hundre). Men bare 20 av dem har diagnostisk verdi. Listen over tumormarkører, som tar en kvinne, bestemmer den behandlende legen.

Listen over de vanligste indikatorene inneholder følgende hovedmarkører, som er tildelt for å etablere diagnosen:

  • CA-125. Hans blodrate hos kvinner bør ikke være mer enn 35 IE / ml. Denne indikatoren brukes vanligvis til å diagnostisere kreft i eggstokkene, er en sekundær markør i påvisning av bukspyttkjertelkreft. I tillegg kan en økning forekomme i livmorskreft, dets rør, rektum, bryst, lever, mage, lunger og så videre. En økning i verdier kan indikere både kreft og somatiske sykdommer, slik at pasienten i dette tilfellet trenger ytterligere undersøkelse. Vekst av glykoproteinet til de serøse membranene (CA-125) kan forårsake gynekologiske patologier (betennelser, cyster, endometriose), leversykdommer, pleuritt, peritonitt, pankreatitt. Økningen er mulig under graviditet og under menstruasjon. Den har 85% tillit, derfor brukes den i kombinasjon med andre diagnostiske metoder: ultralyd, biopsi og andre. Denne merkeren brukes ofte til å vurdere effekten av terapi hos pasienter med kreft i eggstokkene, mens opprettholdelse av høye nivåer indikerer mangel på behandling eller tilbakefall av patologi.
  • NOT-4. Normale verdier for premenopausale kvinner bør være under 70, hos postmenopausale kvinner - mindre enn 140. Brukes til å bestemme eggstokk eller endometrisk kreft. Mer spesifikk og informativ i differensierende godartede og kreftvektorer (epitel) enn CA-125. I mindre grad øker med endometriose, ovariecyst, inflammatoriske sykdommer i bekkenet. HE-4 er i stand til å oppdage onkologi av eggstokkene i trinn 1 og 2, en økning i frekvensen observeres 3 år før kliniske tegn på sykdommen begynner (CA-125 øker 8-10 måneder før diagnosen er gjort). Disse markørene utfyller hverandre. Den kombinerte bruken av HE-4 og CA-125 gjør det mulig å diagnostisere epithelial ovariecancer mest effektivt. Ved bruk av de oppnådde resultatene av markører beregnes ROMA-indeksen, som pålidelig vurderer risikoen for onkologi av dette organet. For premenopausale kvinner betyr en indeks høyere enn 11,4% en høy sannsynlighet for eggstokkreft (epitel), mindre enn 11,4% er lav. I postmenopausal indikerer indikatoren over 29,9% høy risiko for kreftpatiologi, mindre enn 29,9% indikerer lav risiko. ROMA-indeksen spiller en viktig rolle i prognosen for denne kreften.
  • REA. Intervallet for indikatorens normale verdi er 0-5 ng / ml. En økning under graviditeten er ikke en patologi, siden denne markøren er produsert av cellene i fordøyelseskanalen til fosteret. Kreftembryonalt antigen er beregnet for tidlig påvisning av visse onkologiske sykdommer i fordøyelsessystemet, spesielt tykktarmen og endetarmen. Samtidig har han høy følsomhet. Kan bekrefte malignitet av svulster i lungene, brystene, eggstokkene. Testen på CEA brukes til å overvåke effekten av kreftbehandling. Etter en vellykket kirurgisk inngrep, går indikatoren tilbake til normal i to måneder. En moderat økning i markøren er mulig i tilfelle av mange sykdommer i kroppen (fordøyelseskanalen, respiratoriske organer, autoimmune patologier), mens økningen skjer under eksacerbasjon av sykdommen, så vender den tilbake til normal. I onkologi er det en jevn økning i CEA.
  • Alfaføtoprotein. Normale blodnivåer for menn og ikke-gravide kvinner bør ikke overstige 5,8 IE / ml. Under graviditet, i en kvinnes blod, øker denne indikatoren stadig, da det er et protein som er syntetisert i eggeplomme, lever og tarmvev i embryoet. Maksimumsverdien oppnås med 30-32 uker (opptil 250 IE / ml). Gynekologi bruker denne markøren til å diagnostisere onkologi av eggstokkene, samt å bestemme fosterets intrauterin utviklingsfeil. I 70-95% av tilfellene oppstår en økning i frekvensen med hepatocellulær karsinom (lever onkologi). Det kan også være tilstede i andre kreftformer i fordøyelseskanalen, germinomas, så vel som i ikke-neoplastiske sykdommer, spesielt i leverpatologier.
  • HCG. Indikatorens hastighet er opptil 5 IE / ml. HCG er allment kjent som en markør for graviditet, den bestemmes av dens tilstedeværelse, varighet, mulig patologi. Imidlertid er minimumsbeløpet av dette hormonet produsert av hypofysen og utover perioden med å bære et barn. En økning i denne indikatoren indikerer en alvorlig patologi i kroppen. Denne kvinnelige tumormarkøren er svært nøyaktig, noe som er svært sannsynlig i stand til å oppdage livmorhalskreft (choriocarcinom). Indikerer også en ondartet neoplasma av eggstokkene, fordøyelseskanalen, nyrene. Etter operasjonen brukes markøren til å analysere suksessen av behandlingen, samt for tidlig gjenkjenning av tilbakefall.
  • SCC. Blodkonsentrasjonen bør ikke overstige 2,5 ng / ml. Brukes til å oppdage livmorhalskreft, for å analysere effektiviteten av behandlingen. Markørets pålitelighet er 75-80%, noe som krever bruk av ytterligere undersøkelsesmetoder. Brukes for tidlig påvisning av lungekreft prosesser. Samtidig er indikatoren signifikant påvirket av respiratoriske sykdommer, inkludert respiratoriske sykdommer, så analysen skal tas to uker etter sykdommen.
  • CA 15-3. Den normale konsentrasjonen bør ikke overstige 22 IE / ml. Økningen indikerer tilstedeværelsen av onkologi i brystkjertelen. Mest informativ når man overvåker terapi og forutsier sykdommen. Brukes også til å estimere forekomsten av sykdommen: jo høyere poengsummen er, jo mer svulstvev i kroppen. En økning kan også observeres i andre steder av onkologi (eggstokkene, leveren, livmorhalsen, bukspyttkjertelen, lungen), levercirrhose, samt i tredje trimester av svangerskapet. I godartede svulster blir markørnivået ofte konsekvent forhøyet.
  • ISA. Det normale resultatet overstiger ikke 11 IE / ml. En økning i frekvensen indikerer tilstedeværelsen av brystkreft i brystet. I de tidlige stadiene av sykdommen er informasjonsinnholdet til denne markøren lavt, men det øker betydelig med tumormetastase til andre deler av kroppen. Indikatornivået er proporsjonalt med størrelsen og utbredelsen av tumorprosessen. Med vellykket behandling reduseres konsentrasjonen, med forverring av sykdomsforløpet - øker.
  • SA 72-4. Normale verdier overstiger ikke 6,9 ​​U / ml. Utnevnt primært for å bestemme kreft i mage og eggstokkene. Effektiv for å spore sykdommens dynamikk. Hvis økningen vedvarer etter behandlingen, er det nødvendig å velge en annen behandlingsmetode. Høyde er nesten alltid tilstede i mage kreft, mucinous eggstokkreft. Kan øke med lungekreft, kolorektal kreft, leversykdommer, betennelse i fordøyelseskanalen, godartede svulster.

På hvilke oncomarkers må kvinnene testes, det er bare onkologen som bestemmer. Hver av dem har sin egen diagnostiske verdi og utfører visse oppgaver: fra å bekrefte en diagnose for å overvåke effektiviteten av behandlingen. Tolkningen av resultatene av legen tar hensyn til ytterligere undersøkelser. Kun på grunnlag av indikatorer på tumormarkører er diagnosen ikke laget.

Forberedelse for analyse

Reglene for å donere blod til tumormarkører er som følger:

  • Analysen er gitt på tom mage, helst om morgenen;
  • Avslag på alkohol i tre dager før studien, fra røyking - på møtetidspunktet;
  • Dieting anbefales (unntatt fettstoffer, stekt, salt mat, etc.);
  • I tilfelle av betennelsessykdommer, forverring av kroniske sykdommer, akutte tilstander, er det ønskelig å forsinke analysen i noen tid;
  • Når menstruasjon ikke anbefales å utføre forskning på noen svulstmarkører;
  • Hvis det ikke er mulig, bruk ikke medisiner eller advare legen om dem.
  • Hvis en MR, CT-skanning, røntgenbehandling og fysioterapi utføres i forkant av analysen, bør du informere legen.
  • Hvis testene gjentas, er det tilrådelig å gjøre dette på samme laboratorium, siden normene kan avvike noe, og vurderingen av sykdommens dynamikk i dette tilfellet er ekstremt viktig.

Riktig forberedelse av studien bidrar til å oppnå nøyaktige resultater av analysen, noe som vil påskynde diagnoseprosessen og begynnelsen av den nødvendige behandlingen. Overvåking av sykdommen ved hjelp av svulstmarkører bidrar til å velge en effektiv behandlingsmetode og å bestemme i tidlig stadium et mulig tilbakefall av sykdommen.

Oncomarkers: konsept, typer, rolle i diagnose, analyse og tolkning

I dagens liv, på grunn av veksten av onkologisk patologi, er identifisering av en ondartet prosess på opprinnelsesstadiet av stor betydning. Tatt i betraktning den høye forekomsten av kvinnelig kjønnskreft, er det tumormarkører for kvinner som noen ganger er et "reddende halm" som gjør at de kan gripe og forhindre spredning av kreft i kroppen, det vil si, "ødelegge ved roten".

Hva er tumor markører?

Hovedformålet med tumormarkører er den tidligste gjenkjenningen av en ondartet substans, når det ikke er mulig å identifisere det på grunn av sin lille størrelse og mangel på kliniske manifestasjoner. Det vil si at en person lever for seg selv og ikke vet at "ondskapet" allerede har sitt opprinnelse og er i stand til å ødelegge en levende organisme, dersom det ikke treffes hasterforanstaltninger.

Imidlertid vil leseren sannsynligvis vite hva tumormarkører er og hvilke typer de er:

  • Det er tumormarkører for kvinner, siden de reproduktive organene til den kvinnelige kroppen er mer utsatt for utviklingen av ondartede prosesser, for eksempel CA-125, HE4, som er intenst produsert av eggstokkumorvæv.
  • Menn i denne forbindelse er mindre sårbare, men de har også en veldig delikat organ - prostata, så de må ofte testes for PSA.
  • De resterende tumorassosierte antigenene, som ikke er særlig relatert til seksuell sfære, syntetiseres i tumorcellene i mage, tarm, bukspyttkjertel og har ikke sex.

Oncomarkers er makromolekyler (antigener), som inneholder overveiende protein og karbohydrat eller lipidkomponent. Med utviklingen av en onkologisk prosess (ikke nødvendigvis ondartet), blir de aktivt syntetisert av tumorceller på stedet for lokalisering av lesjonen, og deres konsentrasjon i blodserumet øker markant.

I slike tilfeller skal pasienten ikke delta i diagnosen selv, gjøre en diagnose, og enda mer - for å få dødsdom, kan svulsten vise seg å være ganske godartet. På den annen side bør man ikke forsinke tiden og utsette en omfattende undersøkelse, i de fleste tilfeller går slike sykdommer ikke selv.

Kreftpasienter er gjenstand for screening for å bestemme nivået på alle tilgjengelige tumormarkører som kan gi informasjon om forskjellige typer tumorer lokalisert på et bestemt sted. Dermed kan flere typer tumormarkører delta i diagnosen av en prosess eller omvendt - en markør kan informere om forskjellige steder av utbruddet.

Hvilke sykdommer kan identifiseres ved hjelp av tumormarkører?

Uavhengig av typen svulmmarkører, for å utføre sine diagnostiske funksjoner, er de underlagt visse krav, som de må møte:

hovedtumormarkører og kontakt med organer

  1. Mellom en svulstmarkør og tumorvekst må et selektivt forhold klart spores.
  2. En blodprøve for tumormarkører bør vise en sterk sammenheng mellom konsentrasjonen av diagnostikk og stadium av tumorprosessen;
  3. I pasientens serum bør tumormarkører bestemmes før utseendet av kliniske tegn på tilstedeværelsen av en ondartet neoplasma.

Imidlertid bør det fortsatt være oppmerksom på at det faktum at økningen i diagnostisk konsentrasjon ikke er fullstendig og uopprettelig bevis på forekomst av kreft, fordi nivået av tumormarkører ofte øker med svulster av fullstendig ikke-malign opprinnelse. I mellomtiden, hvis testen brukes parallelt med andre diagnostiske metoder, er det høyst sannsynlig å finne en udiagnostisert tumorkarakteristikk for et bestemt vev eller organ, uavhengig av lokalisering av den patologiske prosessen, og for å forutsi atferden i pasientens kropp. For å løse slike problemer, brukes ulike typer tumormarkører:

  • Ansatt på jakt etter problemer i den kvinnelige kroppen (kreftmarkører av brystkreft, livmoderhalsen, eggstokkene);
  • Kontrollerer tilstanden til prostatakjertelen gjennom et prostata-spesifikt antigen (PSA, PSA) kjent for menn, hvis konsentrasjon i pasientens blod øker kraftig i begynnelsen av tumorutviklingen (normen er 2,5 ng / ml til 40 år, 4,0 ng / ml - i 50 ). Ptil nivået øker også ved godartede prosesser (hyperplasi - BPH), og jo større kjertelstørrelsen er, desto høyere er PSA-innholdet.
  • Antenner forbundet med kreft sykdommer av annen lokalisering, for eksempel tumor markører i mage-tarmkanalen, eller rettere, tumor markører av tarm svulster, mage, etc.

I tillegg til tidlig diagnose av patologiske prosesser av svulstende natur løser svulstmarkører andre problemer:

  1. Utfør overvåking av sykdomsforløpet;
  2. Det overvåker effekten av behandlingen (kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling, bruk av hormoner);
  3. Forebygging av spredning av metastaser til andre organer, fordi tumorrepetens og metastase kan oppdages lenge før (seks måneder eller mer) til klinisk manifestasjon er annonsert.

"Female" tumor markører

CA-125

Glykoprotein med høy molekylvekt fremstilt av epitelceller av kreft lokalisert i eggstokken, samt andre celler, som stammer fra Mullerov-kanalen.

Hos friske kvinner overstiger konsentrasjonen i blodet av dette tumorassocierte antigenet nesten aldri 35 U / ml, men hos pasienter med OC (spesielt ovarial serøst adenokarsinom) øker innholdet betydelig.

Et eksempel på forholdet mellom CA-125 med forskjellig karakter av prosessen i eggstokkene:

CA-125 utviser positive assosiative forbindelser med godartede prosesser av kjønnsorganene, samt med svulster av andre lokaliseringer: brystkirtlen, lungene, leveren og mage-tarmkanalen. En økning i nivået av SA-125-tumormarkøren er observert i visse sykdommer av autoimmun opprinnelse og i svangerskapet.

CA-15-3

Meget spesifikk, forbundet med brystkreft (CMS), markør, som imidlertid er ikke bare på celleoverflaten i malign transformasjon sone, men (i mye mindre mengder!) Syntetisert normale epitelceller i bryst, lunge, bukspyttkjertel, eggstokk, urin blære, tykktarmen.

Glykoprotein, en inhibitor av proteiner, er tilstede i det normale epitelvevet i kjønnsorganene, bukspyttkjertelen, øvre luftveiene.

Innholdet av HE4 øker dramatisk i kreftprosesser lokalisert i eggstokkene og endometrium. Sensibiliteten til denne tumormarkøren er mye høyere i forhold til tidlig stadium av epitelial eggstokkreft enn CA-125 (i 50% tilfeller var O4 HE forhøyet, mens CA-125 ikke "følte" utseendet på svulsten og holdt seg på et normalt nivå).

I mellomtiden forbedrer bruken av disse markørene i kombinasjon med hverandre signifikant muligheter for diagnostisering, inkludert differensial (det gjør det mulig å skille mellom godartede prosesser fra ondartede prosesser) og overvåke effektiviteten av terapeutiske tiltak.

SCC-markør (SCCA-squamouscellekarcinomantigen)

Det regnes som et antigen av squamous karsinom av lokalisering (lunger, øre, nesopharynx, spiserør, livmoderhals), det vil si, det er et glykoprotein som produseres av vevet av noen squamous. For SCC er fysiologiske oppgaver ikke fremmede, for eksempel, det tar del i differensieringen av det normale plogepitelet og blir syntetisert av spyttkjertlene.

Analyse av svulstmarkøren SCC er foreskrevet hovedsakelig for å overvåke løpet av den patologiske prosessen og effektiviteten av terapeutiske tiltak av alle squamouscellecancer, men siden karsinom foretrekker livmorhalsen mer enn andre organer, blir materialet tatt fra kvinner oftere undersøkt. I tillegg har markøren en svært viktig prognostisk verdi, siden innholdet i testprøven tilsvarer graden av histologisk differensiering av kreft.

Normale SCC-verdier overstiger ikke 2,5 ng / ml. Høye nivåer av denne svulstmarkøren finnes i blodserumet hos gravide kvinner (fra slutten av første trimester), med godartede hudtumorer, astma og nyre- eller leversvikt.

"Gjenkjenne" svulsten, uavhengig av kjønn

Mange "kvinnelige" svulstmarkører kan gjenkjenne andre kreftsteder, men det er antigener forbundet med svulster som tiltrekker seg små eller ingen kjønnsorganer, og de velger et sted for vekst et sted i tarmen, leveren, galleblæren. I utgangspunktet spiller pasientens kjønn ikke en rolle for dem hvis patologien ikke vedrører reproduktive sfæren, fordi kvinner har en liste over sykdommer som kan indikere ved økt konsentrasjon av svulstmarkøren, er mye bredere, som leseren selv kan se:

AFP (alfa-fetoprotein)

Han ble en av de første markørene som kom til å bli kalt tumor (Tatarinov Yu, S, 1964). Dette glykoproteinet i normal tilstand er produsert i fosteret under fosterutvikling, i blodet av en gravid kvinne, det gir et positivt resultat, noe som er ganske forståelig.

Utseendet av AFP fra andre i en konsentrasjon høyere enn 10 IU / ml kan indikere problemer i leveren (hepatitt, cirrhose og hepatocellulært karsinom, gepatoblastoz), mage-tarmkanalen (ulcerøs kolitt, gastrointestinale tumorer), samt en ondartet form for leukemi, cancer bryst og lunger. Verdiene av normen hos menn og kvinner er noe annerledes, AFP øker betydelig under graviditeten, så frekvensen i slike kvinner bestemmes i henhold til et spesielt bord.

CEA (CEA, kreftfosterisk antigen)

Konsentrasjonen bør ikke overstige 5 ng / ml, men denne regelen gjelder ikke for gravide. Hos ikke-gravide pasienter øker CEA med kreft i eggstokken, livmoren og brystkirtlen.

Med en økning i denne indeksen også være mistanke om kreft i tykktarm, lever, bukspyttkjertel, men det bør huskes på at, som med andre tumormarkører, er CEA økt og i gunstige prosesser i mage-tarmkanalen (Crohns sykdom, Meckel divertikkel, ulcus 12 duodenal ulcus og mage ), samt pankreatitt og cirrhosis. I røykere øker også nivået av CEA i serum markant.

CA-19-9

Et antigen forbundet med svulster i bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren og galdevev, mage, tynntarm (endetarm og sigmoid), det vil til en viss grad anses som en svulstmarkør i mage-tarmkanalen. I tillegg øker konsentrasjonen av CA-19-9 med kreft i bryst-, ovarie-, livmor- og karsinommetastaser av forskjellig lokalisering til leveren.

Tumormarkørens hastighet er opptil 10 U / ml, en økning i nivået opp til 1000 IE / ml, og mer betyr at den ondartede prosessen har nådd lymfesystemet, men svulsten kan fortsatt fjernes (hos 5% av pasientene), en økning i konsentrasjonen over 10 000 enheter / ml indikerer hematogen formidling.

Tumormarkør 19-9 er ikke egnet for screeningsstudier og finner ikke svulster i tidlige utviklingsstadier. Det brukes derfor hovedsakelig til å overvåke behandlingsforløpet i kombinasjon med andre tumorassosierte antigener (CA-125, CEA, HE4, AFP). Når du deklarerer resultatene for CA-19-9, bør du huske og ta hensyn til det faktum at det er sjeldne forekomster hos noen blodgrupper (A / B i Lewis-systemet), når det ikke er produsert, uansett om kroppen er frisk eller syk.

CA-242

Tumor markør sykdommer i mage-tarmkanalen, oppdaget i tilfeller som ligner på CA-19-9, men det er mer sensitiv og kan brukes til å diagnostisere en ondartet prosess i et tidlig stadium av utviklingen. I tillegg er det ofte funnet i forhøyede konsentrasjoner (normen er opptil 30 IE / ml) for godartede lesjoner i mage og tarm.

CA-72-4

Dette glykoproteinet uttrykker forskjellige karsinomer lokalisert i bryst og bukspyttkjertel, mage, tykktarm, lunger, eggstokkene og endometrium. Markøren brukes ofte i kombinasjon med CA-125 og CEA for overvåking av kreftbehandling.

Det er tydeligvis ved diagnose av svulster at det gis en antigen som er mer følsom overfor en bestemt type svulst, som kalles hovedet (CA-15-3, PSA, HE4), mens andre er av sekundær betydning og er utformet for å hjelpe det viktigste ved å utføre sine oppgaver (ofte CEA). I tillegg kan noen tumorassosierte antigener oppdage sykdommen i de tidligste stadiene (HE4, AFP, PSA), mens andre tjener til å overvåke effektiviteten av behandlingen (CA-125, CA-19-9, SCC). I mellomtiden endrer oncomarkers noen ganger steder, det vil si at den minste blir den viktigste i forhold til en bestemt patologi, mens i andre tilfeller løser de viktigste det mindre problemet (CA-125).

Dekryptering av analyser

Pasienten selv vil ikke tolke resultatet, men i de fleste tilfeller prøver folk å gjøre det. Legen vet alle nyansene i studien, vi gir bare et kort sammendragstabell med en liste over antigener (ikke alle), øvre grenser for normen og hovedformålet med markøren.

Tabell: hovedtumormarkører, tillatte konsentrasjonsverdier, kombinasjon:

Slik at pasientene ikke haster for å gjøre en diagnose, anser vi det riktig å huske: Konsentrasjonen av tumormarkører økes ofte med godartede prosesser lokalisert i ulike organer, under graviditet, og også i en viss alder (overgangsalder, overgangsalder).

De oppførte tumormarkørene er langt fra alle antigener som er i stand til å gjenkjenne de ondartede prosessene i ulike lokaliseringer. Artikkelen tar ikke hensyn til slike tumormarkører som:

  • NSE, NSE (nevrospesifikt enolase), som kan øke i ikke-svulstsykdommer, fordi den er svært følsom overfor eventuell skade på nervesystemet (iskemi, subaraknoid blødning, epilepsi) og økning i lungekreft, kreft i bukspyttkjertelen og skjoldbruskkjertelen. Kombinasjonen med pro-GRP øker diagnostisk verdi betydelig;
  • Pro-GRP - har indikasjoner som NSE, men denne analysen er ganske sjelden og kostnaden er nesten 2 ganger høyere enn NCE (NSE ≈ 1550 rubler, pro-GRP ≈ 3000 rubler);
  • S-100-tumormarkøren er tilordnet for å oppdage neuroendokrine tumorer;
  • Beta-2-mikroglobulin (B-2-MG) er en markør som er i stand til å gjenkjenne flere myelomer og lymfom;
  • Andre sjeldne svulstmarkører, som oftest gjøres i spesialiserte klinikker, og det er ingen mening for vanlige medisinske sentre å kjøpe testsystemer, siden slike tester sjelden foreskrives.

Analyse av tumormarkører er ikke lenger en nyhet.

Den mest gunstige, enkle og rimelige metoden for å oppdage forløp og tumorprosessen er introduksjonen i klinisk diagnostisk praksis av flertrinns screeningsaktiviteter som søker etter høyrisikogrupper i forhold til kreftpatologi. De som allerede har noen "mistenkelige" symptomer som indikerer sykdommenes uskyldige natur, er også gjenstand for en slik undersøkelse. Hovedsakelig løses denne oppgaven effektivt ved hjelp av metoder for klinisk laboratoriediagnostikk som bestemmer den kvantitative verdien av tumormarkører ved hjelp av spesialutviklede testsystemer for immunofermental analyse (ELISA).

Å gjennomføre en ELISA krever en viss tid, for først må pasienten gjennomgå en blodprøve for tumormarkører (blod fra en tom blodåre), hvoretter laboratorietekniker vil behandle det (sentrifugering, separering av serum som skal brukes til forskning), og først da vil legen starte arbeidet hvis Et tilstrekkelig antall prøver, og dechifrerer resultatene. Dette betyr at en pasient vanligvis ikke får en reaksjon, siden panelet er laget for ca. 40 personer. Sant, i onkologi klinikker eller i laboratorier med stor arbeidsbelastning, er det mulig å oppnå resultater samme dag.

Du kan foreta en analyse og i nødstilfelle i noen medisinske sentre som utfører haster forskning, men fra dette vil prisen på tumormarkører øke markert. I det ekstreme tilfellet, hvis pasienten ikke ønsker å vente (det er svært utålmodige pasienter), blir noen svulstmarkører påvist ved ekspresmetoden (kvalitativ analyse). Det skal imidlertid bemerkes at det regnes som foreløpig, og kan derfor ikke tjene som grunnlag for å etablere en diagnose. I mellomtiden kan resultatet bli brukt som en start for videre søk. Denne metoden brukes ofte av urologer når man undersøker menn som har problemer med prostata. Hvis det er et laboratorium med spesielle teststrimler for påvisning av PSA (prostata-spesifikt antigen), kan en relativt kort tid (opptil 1 time) bekrefte eller fjerne tvil fra legen.

Hvilke tester skal du ta? Tabell - informativitet av tumormarkører ved lokalisering:

Hvor mye koster analysen?

Kostnaden for analyse for tumormarkører kan variere fra 290 rubler for AFP i Bryansk til 600 rubler i St. Petersburg. Kostnaden bestemmes av kriterier som laboratorienivået, prisen på reagenser (testsystem), klinikkens status, hasteren (du kan lage HE4 i Moskva i 1 dag ved å betale 1300 rubler eller donere 800 p. I et annet regionskenter, men vent på svar 5- 7 dager). I et ord er det problematisk å nevne en bestemt sum, men vi vil gi noen eksempler:

  • Totalt PSA - 360 - 600 rubler;
  • CEA - 500 - 850 p.
  • CA-125 - 550-900 r.;
  • Ca-15-3 - 600 - 900 p.;
  • Ca-72-4-1000-1300r;
  • CA-242 - 700 - 950 s.;
  • CA-19-9 - 600 - 950 s.

Prisen på analysen for tumormarkører er rent indikativ, den nøyaktige mengden kan alltid finnes i den medisinske institusjonen hvor pasienten har til hensikt å søke. Analyse av tumormarkører for å overvåke sykdomsforløpet og overvåke effekten av terapeutiske inngrep er ikke foreskrevet av pasienten, dette er innenfor den behandlende legenes kompetanse som overvåker behandlingsprosessen og vet når slike studier skal utføres når som helst.

Uterin tumor markør

Uterus kreft er den vanligste maligne sykdommen i et kvinnes reproduktive system. I de utviklede landene i Europa blir de fleste kreftformer diagnostisert i de tidlige stadiene, når svulsten befinner seg i livmorvevene. Slike pasienter er vellykket kurert ved kirurgi. 15-20% av dem har tegn på metastatisk spredning av svulsten.

Til tross for den relativt lave dødeligheten er uterinkarsinom preget av aggressiv vekst. Tidlig diagnose anses som den viktigste faktoren som bestemmer overlevelse av kreftpasienter. Uterus tumor markør tillater å etablere årsaken til onkologi i fasen av fravær av kliniske manifestasjoner av patologi. Oppdagelsen av nye typer tumormarkører betraktes som den viktigste utfordringen for moderne medisin. Dessverre vet ikke vitenskapen svært bestemte biomarkører av kreft i organene i det kvinnelige reproduktive systemet.

Hvorfor trenger jeg å passere livmor tumor markører?

  1. Screening av karsinomer.
  2. Diagnose av tumorprosesser i eggstokkene og livmor.
  3. Endometrisk kreft overvåking.

Hva er cervical tumor markører?

Utviklingsfaktorene for onkologisk dannelse er forbundet med hormonelle ubalanser. 50% av endometrial kreft er ledsaget av nedsatt hormonmetabolisme hos pasienter med systemisk fedme.

Kreftmarkører kan også utskilles av en svulst, som er forskjellig i cellulær struktur fra normalt vev. Noen ganger har et atypisk molekyl en lignende struktur for stamceller.

Oncomarkers for livmoderhalskreft er i noen tilfeller reseptorelementer, vekstfaktorer, cytokiner eller metabolske produkter av kreft. Selv selvantistoffer kan virke som biologisk aktive stoffer.

Kreft for livmorhalskreft

Endometriums onkologi i den innledende perioden bestemmes av kreftantigenet CA 125. Dette glykoproteinet er normalt tilstede i cellene i pleura, perikardium, peritoneum, egglederrør. Det regnes som den mest pålitelige metoden for å diagnostisere ovarie tumorer. Ofte øker CA 125-nivået med visse fysiologiske og patologiske forhold i slimhinnen i de kvinnelige kjønnsorganene (menstruasjonsforstyrrelser, graviditet, endometriecancer).

norm

Påvisningen av bare en markør (CA 125) anses ikke som et absolutt bevis for ondartet transformasjon av endometrium eller eggstokkvev. En økning i frekvensen av dette stoffet over 35 U / ml er observert hos 11-35% av kvinnene med uterin onkologi.

Ifølge statistikken er konsentrasjonen av biomarkøren direkte avhengig av scenen i den patologiske prosessen. Dette betyr at i de senere stadiene observeres de høyeste nivåene av CA 125, som praktisk talt med absolutt nøyaktighet informerer om forekomsten av onkologi.

transkripsjon

I kliniske studier har leger etablert en sammenheng mellom nivået på biomarkøren og fasen av den ondartede prosessen. Grenseverdien til markøren er innen 20 u / ml. Serum følsomhet blir 69%, spesifisitet 74,1%, positiv prediktiv verdi 58,8%.

Studien må også huske at nivået på CA 125 er fysiologisk økt hos postmenopausale kvinner. Også hos pasienter som går under behandling med anticancerbehandling, kan verdien av antigenet øke til 35 U / ml. Overskridelse av denne linjen indikerer en mulig gjentakelse av kreft.

Oncomaker livmorhals og ytterligere forskning

Hos kreftpatienter er det også en økning i følgende blodtall:

  1. Kalsiumioner, som kan signalere kreft i vedleggene og flere metastaser.
  2. CA 19,9, som er et tegn på spredning av mutasjonsprosessen utover det primære fokuset.
  3. YKL -40. En preoperativ økning i serumet av dette stoffet fører til identifisering av høy risiko for posttraumatiske komplikasjoner og signifikant forverrer prognosen for det kliniske utfallet av sykdommen.
  4. HE4. Dette biologisk aktive stoffet, til tross for dets spesifisitet med hensyn til testikkelkreft, er i noen tilfeller et symptom på endometrieskader.

Ytterligere diagnostiske metoder for kvinner med mistanke om livmorhalskreft

For å fastslå en pålitelig onkologisk diagnose anbefaler eksperter at pasienter gjennomgår følgende aktiviteter:

  1. Forsiktig gynekologisk undersøkelse og kolposkopi av slimhinnen. En visuell undersøkelse gjør at legen mistenker en svulst ved å endre overflatelagene i livmoren.
  2. Ultralydundersøkelse, som ved å måle lydbølgenspenningsevnen, avslører det primære fokuset for atypisk celledeling.
  3. MR. Magnetic resonance imaging er basert på lag-for-lag røntgen skanning av bekken organene.
  4. Beregnet tomografi. Denne teknikken er rettet mot å detektere mulige metastaser i kroppens eksterne systemer.
  5. Biopsi. Den endelige diagnosen er laboratorieidentifikasjonen av den histologiske og cytologiske strukturen til et lite område av patologisk vev.

Kostnaden for laboratorieanalyse for hovedkomponenten av ondartede lesjoner av livmorvev (høymolekylær glykoprotein CA 125) er ca. $ 10. Varigheten av et mikroskopisk stadium, som regel, gjør 1-5 virkedager.

Før du donerer blod, må kvinner forlate bruken av te, kaffe, juice og karbonatiserte drikker. Anbefalte restriksjoner gjelder også for alle farmasøytiske produkter.

Det bør huskes at tumormarkøren av livmoren kan forvrides under kroniske betennelsesprosesser, graviditet eller under hormonell ubalanse. Onkologisk testing i hvert klinisk tilfelle bør omfatte omfattende instrumentelle og laboratorieundersøkelser.

Kreft i livmorkreft

Kreft i livmoren refererer til kreft sykdommer i kvinnens reproduktive system. Den patologiske prosessen kan lokaliseres enten i kroppen eller i livmorhalsen. Til tross for gynekologiske fremskritt og tilgjengeligheten av en gynekologs konsultasjon, er livmorhalskreft fortsatt diagnostisert i de sentrale stadiene i mange tilfeller. Tidlig diagnose av sykdommen fremmes ved studier av tumormarkører av livmorhalskreft.

Funksjoner av livmorhalskreft

Livmorhalskreft utvikler seg fra endometrieceller, som av en eller annen grunn begynner å mutere. I organets slimhinne begynner metaplasia og utvikles en svulst. Da metastaserer atypiske celler i lymfatiske og blodkarene til lymfeknuter og andre organer.

Livmorhalskreft utvikler seg fra epitelceller i livmorhalsen i dette organet. Det er av to histologiske typer: squamouscellekarsinom og adenokarsinom. Cervical tumor markører bidra til å diagnostisere en ondartet neoplasma i det prekliniske stadiet.

Uterus kreft manifesteres av smerte, kontaktblødning, utslipp fra kvinnelige kjønnsorganer. Smerte under samleie, vaginal blødning, blodig blødning fra skjeden etter overgangsalderen er mulig. En svulstmarkør for livmorhalskreft er ikke et kriterium som lar deg overbevisende si at en kvinne har denne patologien. Den endelige diagnosen livmorhalskreft er laget på grunnlag av en histologisk undersøkelse av vev oppnådd ved biopsi.

Kvinner som lider av livmorcancer, føler seg trette, de kan virke smerte i magen og brystkjertlene. Når svulsten blir stor, setter den trykket på bekkenorganene. Noen ganger er det bare i dette tilfellet at de første kliniske tegn på livmorhalskreft kan bestemmes. I dette tilfellet er det vanskelig å helbrede en kvinne helt fra en ondartet sykdom. En verdifull diagnostisk metode for å mistenke kreft i kroppen eller livmoderhalsen er bestemmelsen av nivået av tumormarkører av livmorhalskreft.

Kreft i livmorkreft

Menneskekroppen produserer spesifikke antistoffer som respons på kreft aggresjon, som kalles oncomarkers. De er kjemiske forbindelser hvis molekyl består av protein, karbohydrater og fettstoffer. Noen markører av kreftceller utskilles av organene der den patologiske prosessen utvikler seg, andre begynner å bli produsert i økt mengde i nærvær av en onkologisk prosess i kroppen.

Den første av dem kalles orginspesifikke oncomarkers. Disse inkluderer en svulstmarkør for livmorhalskreft, eller SCC-pladecellekarcinomantigen. Uterus tumor markør CA 125 tilhører også denne gruppen av antigener av ondartede svulster. I noen tilfeller brukes hormoner eller enzymer som tumormarkører, som normalt produseres av mange organer i normal konsentrasjon og sikrer kroppens vitale prosesser, og i nærvær av en patologisk prosess begynner de å bli utskilt i store mengder.

Hvis det er mistanke om kropps- eller livmorhalskreft, oppdages følgende antigener:

  • CA-125;
  • Humant korionisk gonadotropin;
  • CEA (karcinom embryonalt antigen);
  • svulstmarkør 27-29;
  • kreft markør squamous celle karsinom SCCA;
  • østradiol.

Tumormarkøren -125 er et glykoprotein, som finnes i studien i organer og vevs serøse membraner. Hos kvinner av reproduktiv alder produseres den av endometrium. Dette forklarer den konjunkturelle endringen i nivået av CA-125 oncomarker i blodet, avhengig av menstruasjonsfasen. Dermed har forskning vist at under menstruasjon utskilles kreftantigenet CA-125 i en økt mengde. Det kan også påvises i fostervannet og moderkaken fra den sekstitende til den tjuefire uka med graviditet og i blodserumet til en gravid kvinne i de første tre månedene etter unnfangelsen.

Menneskelig β-korionisk gonadotropin (hCG) er produsert av moderkrekken til en gravid kvinne. Den består av to bestanddeler. Dens β-underenhet er av diagnostisk verdi, hvor konsentrasjonen avgjør graviditeten. Hvis nivået av β-korionisk gonadotropin stiger i blodet av en ikke-gravid kvinne, indikerer dette tydelig en neoplastisk prosess i kroppen.

CEA, et karsinom-embryonalt antigen, tilhører også gruppen av oncofetale tumormarkører. Det brukes til å diagnostisere kreft i mange organer. Det tilhører ikke bestemte antigener, og en økning i konsentrasjonen av denne markøren av tumorprosessen indikerer muligheten for en ondartet neoplasma uten lokalisering av prosessen.

Kreftembryonisk antigen utskiller cellene i et humant embryo, og etter fødselen av et barn stopper syntesen av denne tumormarkøren. I blodet av en voksen som ikke har kreft, kan bare spor av det bli funnet. Denne tumormarkøren er en heterogen proteinforbindelse som detekteres ved immunometrisk metode.

SCCA tumor markør er en tumor markør av squamous kreft. Det er et protein, utskillelsen av denne forekommer i epitelceller, ikke bare av livmorhalsen, men også av huden, bronkiene og spiserøret. Det tilhører livmorhalskreft markører. Hans norm snakker om fravær av kreft.

Estradiol er et østrogenhormon som gjennom hele livet til en person er tilstede i blodet og regulerer funksjonen av organene i et kvinnes reproduktive system. Konsentrasjonen kan øke i blodet til en kvinne under graviditet og med visse gynekologiske sykdommer, under graviditet og mange kvinnelige sykdommer. Det tilhører svulstmarkørene i livmor og eggstokkene.

Indikasjoner for bestemmelse av kreftmarkører av livmor og livmorhalskreft

Disse antigenene er bestemt for å diagnostisere i et tidlig stadium av sykdommen, når det fortsatt er mulig å utføre en radikal behandling, returnere en kvinnes helse og garantere et langt liv. Cervical oncomarkers bidrar også til å mistenke en onkologisk prosess når det er realistisk å utføre en antitumorbehandling, som vil tillate en kvinne å forbedre livskvaliteten.

Det anbefales å bestemme svulstmarkøren for livmorhalskreft for å bestemme fullstendig av tumorfjerning under operasjon, for å bestemme prognosen for sykdommen, for å korrigere behandlingen. Til dette formål bestemmes livmorhalskreftmarkører. Dens hastighet kan indikere fravær av kreft. I nærvær av kliniske tegn på sykdommen bør imidlertid graden av tumormarkører i livmorhalsen og legemet ikke være en grunn til sedasjon. Det skal huskes at noen histologiske typer kreft ikke er følsomme for tumormarkører.

Oncomarkers av livmorhalsen og legemet - normen og patologien

Nivået på tumormarkører i forskjellige laboratorier bestemmes av forskjellige metoder. Dette kan føre til feil i tolkingen av forskningsresultater. For å unngå dette må laboratoriet som bestemmer tumormarkørene til livmorhalsen eller livmorlegemet angi analysemetoden og referanseverdiene, det vil si normen. Tolkning av resultatene av studien skal også utføres i diagnostisk klinikk som utførte analysen. Hvis kreftmarkører av livmorhalskreft bestemmes igjen for dynamisk observasjon av pasient- og screeningsstudiene, er det bedre å gjøre gjentatte blodprøver på samme sted der den primære studien ble utført.

Følgende resultater for å bestemme nivået av tumormarkører av livmorhalsen og legemets legeme (normen) anses som mest akseptable:

Nivået på CA-125 oncomarker hos kvinner bør ikke overstige trettiifem milli-enheter per milliliter serum. Hos gravide er en økning i nivået på opptil hundre milliunit regnet som normen for livmorhalskreft, denne indikatoren indikerer ikke en svulst.

Hos menn og ikke-gravide kvinner overstiger nivået av humant korionhormon ikke fra 6,15 mU / l. Den frie p-underenheten av hCG i blodet er ca. 0,013 mMe / ml. I tilstedeværelsen av ondartede svulster i kjønnsorganene øker nivået av hCG.

Normen for CEA er 3 ng / ml, men noen ganger kan nivået være i området fra fem til ti nanogram per milliliter blodserum. For alkoholmisbrukende pasienter varierer referanse-CEA-verdiene fra syv til ti nanogram. Grensene for normen for tumormarkør for livmorhalskreft av CEA hos personer som røyker sigaretter er indikatorer på 10-20 ng / ml. I sekstifem prosent av tilfeller av metastase i livmorhalskreft, øker nivået av CEA oncomarker kraftig.

Hvis det som resultat av kontrollen av behandlingen er en økning i nivået av tumormarkøren av livmorhalsen og legemet av livmorhalsen CEA bestemmes, bør du tenke på mangelen på tilstrekkelig respons på antitumorbehandling og endre behandlingsregime, ty til mer radikale behandlingsmetoder. Det må huskes at et økt nivå av CEA kan indikere en høy grad av sannsynlighet for tilbakefall av sykdom lenge før de første tegnene vises.

Kvindens kropp inneholder alltid hormonet østradiol, som også anses å være en svulstmarkør for livmorhalskreft. Graden av hans ikke-gravide kvinner - fra 40 til 161 pmol / l. I ulike faser av menstruasjonssyklusen er nivået av østradiol ikke det samme:

  • follikulær fase - fra 67 til 1268 pmol / l;
  • eggløsning fase - fra 130 til 1655 pmol / l;
  • luteale faser - fra 90 til 860 pmol / l.

Det er ingen tvil om at svulstkreft i livmorhalsen og legemet gir en stor rolle i sykdommens diagnose, overvåking av effekten av antitumorbehandling og screening av metastaser og tilbakefall av sykdommen. Likevel bør vi ikke glemme at mange av dem ikke har organspesifikitet og ikke kan være den eneste metoden for å diagnostisere en sykdom. Diagnostisk verdi av kreftmarkører av livmorhalskreft øker med sin kombinerte definisjon.

Om Oss

Hudplagercellekarcinom er en gruppe ondartede neoplasmer som utvikler seg fra keratinocytter i det spinøse laget av hudephermis og er i stand til å produsere keratin.

Populære Kategorier