Hvordan er metastaser i lungene, deres behandling og forventet levealder

Lungene er preget av tilstedeværelse av ganske store områder av vevstrukturer gjennom hvilket blod kontinuerlig pumpes. Det er derfor dette parret orgel rangerer andre i fjern metastase etter leveren.

Når en kreftvulst utvikles i tarmen og andre organer, blir det i 30-35% metastasert til lungens strukturer.

Lungemetastaser er screeninger av den primære maligne neoplasma spredt av hematogen og lymfogen overføring. Slike lokalisering av metastaser er livstruende i naturen, siden de bare oppdages i sluttfasen av oncoprocess.

årsaker

Som allerede angitt har pulmonale strukturer et omfattende nettverk av kapillærer. Lymfesystemet, som er en integrert del av vaskulærsystemet og en aktiv deltaker i organisk mikrosirkulasjon, overfører lymfen og utfører dreneringsfunksjoner, noe som forklarer lymfogen opprinnelse av lungemetastaser.

Lungevæv krever oftest kreft:

Lungeskader i nyrekreft

Ifølge statistikk metastaserer nyrekreft oftest til lungene (50-60%). Hos noen pasienter oppdages sekundær malign foci under primærbehandling, andre vises etter nephrectomi.

Vanligvis opptrer lungemetastaser i nyrekreft som ovoide eller avrundede noder, tydeligvis visualisert under røntgendiagnostikk eller datatomografiske studier.

Klinisk lungemetastase ligner de primære lesjonene i dette organet, men i tilfelle av metastaser kan det være asymptomatisk i lang tid.

Metastatiske knuter er flere og enkle, og deres størrelser er begrenset til 0,5-2 cm.

I brystkreft

I melkkreft kan det oppdages lungemetastase allerede i de tidlige stadier av kreftprosessen. Spredning av tumorprosessen i lungene er hematogen.

Metastaser for kreft av denne typen er vanligvis sfæriske, kupert, ensom og lytisk. De kan øke intensivt, men de mister ikke sin form.

Lungemetastaser er delt inn i mange forskjellige typer:

  1. I diameter er de små og store;
  2. Etter plassering - dobbeltsidig og ensidig;
  3. Etter mengde - flere, enkelt (2-3) og ensom (singel);
  4. Etter type metastaser - infiltrative og fokale;
  5. Ifølge egenskapene til distribusjon - mediastinal og spredt.

I tillegg er lungemetastaser forskjellig i radiologiske parametere. De er:

  • Pseudo-pneumatisk - i form av tynne tråder av tett vev;
  • Nodal - flere og ensomme metastaser, som i bildene ser i form av noder med klare konturer;
  • Blandet - når kombinere flere former;
  • Pleural - ligner ekssudativ pleurisy på symptomer, klumpete vekst vises på lungene, utflod kan forekomme i pleura.

Symptomer og tegn på lungemetastaser

Metastatisk lungesår kan utvikle seg hemmelig i lang tid, slik at de ofte oppdages allerede i avanserte stadier.

Når det gjelder de spesifikke symptomene, er det som følger:

  • Kortpustethet
  • Thoracic smerter;
  • hemoptyse;
  • hoste;
  • Mangel på appetitt;
  • Subfebrile tilstand

Mindre hypertermi kan vare lenge. Lignende tegn kan indikere en primær lungesvulst.

De forklares ikke av tilstedeværelsen av en svulst, men ved utviklingen av en inflammatorisk prosess av thoracic cell lokalisering. Det skjer at lungemetastaser blir oppdaget tidligere enn den primære kreftlesjonen.

hoste

En av de første manifestasjonene av lungemetastase er hoste, som observeres hos 85-90% av kreftpatienter. Men metastatisk hoste skiller seg betydelig fra det tradisjonelle.

Først er pasientene bekymret for tørr, smertefull og hysterisk hoste, spesielt når det er utmattende om natten.

Så går det inn i det våte og ledsages av frigjøring av sputum av purulent-slimete karakter, noen ganger med blodige urenheter.

Over tid, smelter bronkial lumen, strukturen av sputum blir transformert til purulent. Noen ganger er blodstriper tilstede i bronkopulmonalvæsken.

I tillegg kan det være tegn på blødning av lungene. Hvis metastaser sprer seg i pleurvævene, legger de press på bronkiene, som intensiverer hosten og provoserer alvorlig smerte som forstyrrer søvnen.

Hva er metastaser i lungevevvet

Lungemetastaser kan bestemmes ved hjelp av radiografisk diagnose.

  • På bildene vises sekundære foci i nodular, blandet og diffust lymfatisk form. Nodale foci er flere eller ensomme formasjoner.
  • Enkelt er klart definerte avrundede noder, som vanligvis ligger i basale strukturer. Enkelte metastaserende formasjoner ligner primærfokus.
  • Vanligvis manifesteres lungemetastase i en fokalform, selv om det også finnes store nodevarianter. Metastaserende svulster blir ofte ledsaget av lymphangitt, så de karakteristiske symptomene begynner å vises allerede i de tidlige stadier.
  • Hvis metastaserende formasjoner er pseudo-pneumatiske, endres tegningsmønsteret og vises på røntgen i form av lineære tynne tetninger.
  • Metastase til pleural sone ligner pleurisy. En massiv effusjon og kupert platevekst er synlig på røntgenbildet. Som følge av oncoprocesses utvikler lungesykdom i pleura, er subfebril tilstand stadig tilstede, den generelle tilstanden til kreftpasienten forverres.

diagnostikk

Diagnosen utføres ved hjelp av laboratorie- og instrumentstudier. Pasienten må gjennomgå brystradiografi og CT, noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av små metastaserende formasjoner.

Magnetic resonance imaging har blitt vist hos pediatriske pasienter og personer som har gjentatt gjennomgått strålingstesting. En slik undersøkelse kan oppdage sekundære svulster med en størrelse på mindre enn 0,3 mm.

Bekreftelse av diagnosen utføres ved bruk av cytologisk analyse av effusjon og sputum eller histologi av biomaterialet oppnådd ved biopsi.

Røntgen

Radiografisk forskning bidrar til å tydeliggjøre strukturen av vev, å oppdage forstyrrelser, etc. Vanligvis blir det i prosessen med forskning utført bilder av organ og metastaserende formasjoner i to fremspring - fra side og forside.

Bildet viser hvordan metastaser i lungene ser ut som en x-ray.

På røntgen, ser lungemetastaser ut som mynter av forskjellige størrelser av forskjellige typer (pleural, multiple, ensom, etc.). Utseendet til disse skjemaene er beskrevet ovenfor.

Hvordan behandle sekundære formasjoner?

Behandling av sekundær pulmonal oncochagi er identisk med primære formasjoner. Stråling, laser, hormonelle og kjemoterapeutiske metoder blir brukt.

  • Kirurgiske inngrep er bare berettiget i tilfeller av enkel metastase og i fravær av metastaserende lesjoner av andre organer.
  • Med prostatisk eller brystkreft med pulmonal metastase er hormonbehandling effektiv.
  • Basis for behandling er ofte kjemoterapi behandling med anticancer medisiner.
  • Radioterapi er berettiget dersom det er retikulosarkom, osteogen sarkom eller Ewing, som er overfølsom overfor strålingseksponering.

I tillegg til de ovennevnte teknikkene, benyttes laseroperasjon og radiokirurgi. Hvis de store bronkiene komprimeres, utføres endobronchial brachyterapi.

Videoen viser thorakoskopisk fjerning av lungemetastase:

Prognosen og forventet levealder for pasienter

De prognostiske resultatene bestemmes av mange faktorer, for eksempel størrelsen og antallet metastaser, graden og lokaliseringen av primærfokuset, behandlingens aktualitet. Statistikk rapporterer at lungemetastase har skuffende spådommer.

Den gjennomsnittlige levetiden selv etter ektomi av primær kreft er ca. 5 år.

Lungemetastaser etter brystkreftprognose

Metastaser i lungene: Hvor mye er igjen for en person å leve og overlevelsesprognosen

Lungemetastaser er klynger av kreftceller som har dannet seg i lungene på grunn av kreft i lungene selv eller andre organer. Disse kreftcellene bæres av sirkulasjonssystemet gjennom karene (hematogen pathway) eller gjennom lymfevæske gjennom lymfeknuter (lymfogenvei).

Metastaser i lungene trengs, vanligvis med mer avanserte former for kreft, den tredje eller fjerde. Det er kreftstadiet, dets lokalisering og metastaseringshastigheten som bestemmer den videre livsprognosen.

Årsaker til metastatisk lungesykdom

Årsakene til metastasen av lungene er at lungene er et organ som består av mange blodårer gjennom hvilke blod og lymf sirkulerer. Gjennom disse væskene kommer patogene kreftceller fra andre organer inn i lungene.

Statistikk viser at lungene oftest kan metastasere nyre- og leverkreft (sarkom), men andre typer av denne farlige sykdommen kan også forårsake metastaser. Dette kan for eksempel være bryst, eggstokk, cervikal, blære, hud, magekreft eller direkte lungekreft.

Det skjer slik at de forekommer på stedet der det var en svulst før, og etter fjerning var det et tilbakefall. Tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser kan også avhenge av det overordnede kliniske bildet av sykdommen, immunkomponentene til pasientens historie.

I enkelte tilfeller kan en person oppdage lungemetastase i de tidlige stadiene av sykdommen (for eksempel i brystkreft) og stoppe deres progresjon, og noen ganger kan de gå ubemerket i lang tid.

Jo tidligere du diagnostiserer foci av kreftceller og starter behandling, desto gunstigere er prediksjonen. Men for å diagnostisere dem i de tidlige stadiene er det ikke alltid mulig. Dette er sviktet av sykdommen.

I kreft er kreftceller et primært fokus i orglet hvis kreft er diagnostisert. Gjennom blod eller lymfekreft, kan kreftceller overføres til lungene, og danner et sekundært fokus. Det er flere typer metastase:

  1. Avhengig av typen metastase, utmerker seg fokale eller infiltrative metastaser.
  2. Ved lokalisering - enkelt og dobbeltsidig.
  3. Stort og lite avhengig av størrelsen.
  4. Ved antall utmerkede singler (flere stykker), single-focal (ensomme) og flere.
  5. Av fordelingens art kan man skille mellom mediastinal og formidling.
  6. Metastaser i lungen er også preget av formen: pseudo-pneumatisk, pleural, nodular og blandet.
  7. Ved følsomhet mot kjemoterapi: Klar til kjemoterapi og ikke mottagelig.

Ovennevnte klassifisering vil avgjøre den videre behandlingsstrategien.

Stadier av metastase

Utseendet til metastase er en sekvensiell prosess, manifestert i flere stadier (stadier):

  1. Den primære svulsten når en viss størrelse. I de tidlige stadier av kreft er svulsten av ubetydelig størrelse, så det er sannsynlig at sykdommen vil bli beseiret før metastase begynner.
  2. Hvis sykdommen er blitt alvorlig og svulsten har et bredt spredt, går noen av kreftcellene "pause" og gjennom blod og lymf inn i lungene.
  3. Allerede i lungene begynner prosessen med sekundær spredning av kreftceller, deres reproduksjon med dannelsen av et onkologisk fokus.

I medisinsk praksis, sin egen klassifisering av kreft stadier kalt TNM er vanlig:

  1. Det - kreft mangler.
  2. Tis eller T1 - kreft er tilstede, det er ingen metastase, svulsten utvikler seg ikke.
  3. T2 - kreft oppdages, metastaser eksisterer, men i samme organ sprer de seg ikke over hele kroppen.
  4. T3 - det er kreft, metastaser i ett organ, det er mulighet for fjernfokus.
  5. T4 - kreft er utbredt metastase. Fetalitet oftest.

I henhold til denne klassifiseringen defineres stadier av metastase - Мх, М0 og М1. Med MX blir ikke metastaser detektert, med M1 finnes det i det berørte orglet med primær kreft, med M2, finnes avvigende metastaser.

Graden av utseende av lesjoner i lungene, deres fordeling og kurs avhenger av det generelle kliniske bildet av sykdommen, lokalisering av primærtumoren, dens type, pasientens alder, tiltakene som er tatt for behandling, graden av respons av kreftcellene til denne behandlingen.

Behandling av kreft er kompleks, men har sine egne nyanser i motsetning til type kreft, dets stadium, graden av spredning og størrelsen på metastase.

Etter kirurgisk fjerning av den primære svulsten, er strålebehandling (strålebehandling) mye brukt, rettet mot å påvirke kreftfokus ved hjelp av stråling. Det tar sikte på å stoppe veksten av patogene celler. Kjemoterapi brukes også til å bekjempe sykdommen, og stopper spredningen.

Endobronchial brachyterapi har direkte innvirkning på bronkiene - radioaktivt innhold leveres til bronkiene ved hjelp av spesialutstyr. Hvis svulsten har en hormonell karakter, har hormonutskiftningsterapi en positiv effekt på sykdomsforløpet.

I fjerde trinn er sekundære metastaser og primær svulst det vanskeligste å behandle, men progressive teknikker som nøytron og gammastråling forekommer. De er rettet mot å fjerne svulsten ved hjelp av den såkalte radioaktive kniven, omgå sunt vev.

Hvordan bestemme tilstedeværelsen av metastase, symptomer

Metastaser i lungene i starten har ikke uttalt manifestasjoner. Pasienten kan leve i fullstendig uvitenhet. En person kan legge merke til kortpustethet, som ofte ikke betaler oppmerksomhet. Men med sykdomsprogresjonen med en rekke metastaserende noder, er det symptomer som hoste, som kan være tørr, langvarig eller våt, med sputum og blodpropper.

Ofte er det smerte i brystet, ikke bare i øyeblikk av hosteangrep, men også under pusten. Kortpustethet og pustevansker blir permanent, ikke bare under fysisk anstrengelse, men også i ro.

Resultatet av metastase kan være hyppige manifestasjoner av smittsomme sykdommer som påvirker lungene: bronkitt, tracheitt, lungebetennelse. Det kan også øke kroppstemperaturen, føle generell svakhet i kroppen, tap av vekt og appetitt. Tilstedeværelsen av disse symptomene indikerer et tredje eller fjerde stadium av sykdommen.

Metastaser i lungene kan ha lignende symptomer med andre sykdommer som er godartede og ikke representerer fare for liv: godartede lungemasser, lungebetennelse, bronkitt, lungetuberkulose.

Ved den minste mistanke om tilstedeværelsen av lungemetastase, må en person gjennomgå en fullstendig undersøkelse, som inkluderer en radiografisk og fluorografisk studie av lungene. Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) utføres for å oppdage meget små områder.

Disse moderne diagnostiske metoder kan oppdage sekundære foci på mindre enn 0,3 mm i størrelse. I tillegg til maskinvare teknikker, er cytologisk undersøkelse av det utskilles sputum tatt, samt lungepunktur.

Overlevelsesforutsetninger for primær og sekundær metastase

Pasientens forventede levealder i nærvær av lungemetastaser avhenger av hvor raskt de er diagnostisert. Tidlig behandling har bedre prognose. Dermed kan en gjennomsnittlig person leve etter behandling i 5-10 år.

Innflytelse på overlevelse har også den faktoren, kreften som organ ble diagnostisert i utgangspunktet. I lungekreft er prognosen skuffende, ikke mer enn tre år. Med svulster i genitourinary systemet lever mange opptil 20 år.

Ufavorable spådommer er laget av onkologer, hvis metastaser dukket opp i lungene i løpet av det første året etter fjerning av primærtumoren, hvis de sprer seg for raskt, er tallet svært stort, de har stor størrelse og mange foci. Slike tilfeller innbefatter for eksempel sarkom. Dessverre er døden i slike tilfeller sannsynlig innen to år.

Hvor mye folk lever med metastaser i lungene, hvor godt sykdommen kan behandles, påvirkes også av tilstanden til kroppens immunsystem. Med høy robusthet er spådommer gunstige, og du kan holde deg i live i 15 år.

Gi oss beskjed om det - legg inn en vurdering Last ned.

Lungemetastaser

Lungemetastaser er sekundære svulster som har oppstått under overføringen av ondartede celler fra et annet organ. I første fase manifesteres symptomer på generell forgiftning og tilbakevendende forkjølelse. Etterpå, kortpustethet, smerte i brystet og hoste blandet med blod. Diagnosen er satt under hensyntagen til kliniske manifestasjoner, røntgen-, brystkreft, histologiske og cytologiske studier. Behandling - kjemoterapi, radioterapi, laserreseksjon, radiokirurgi og tradisjonelle kirurgiske inngrep.

Lungemetastaser er sekundære maligne lesjoner i lungevevvet. Mulig lymfogen, hematogen eller implanteringsbane for celleutvandring fra en neoplasma lokalisert i et annet organ. De er blant de vanligste sekundære svulstene. Blant pasienter dominert av menn over 60 år. Prognosen for lungemetastaser er vanligvis dårlig. På grunn av flere metastaser, sen påvisning av lesjoner i lungevevvet og samtidig skade på andre organer, er radikal behandling vanligvis ikke mulig. Et unntak er ensommetastaser i lungene, som skjedde lenge etter spesifikk terapi eller kirurgisk fjerning av primærtumoren. Behandlingen utføres av spesialister innen onkologi og pulmonologi.

Etiologi og patologi av lungemetastaser

Årsaken til hyppige lesjoner av lungevevvet i ondartede neoplasmer med forskjellig lokalisering er et velutviklet nettverk av blod og lymfekar i lungevevvet. Cellene i den primære svulsten migrerer gjennom lymfatisk eller sirkulasjonssystemet, deponeres i lungevevvet eller under pleura og gir anledning til metastase. I tillegg er metastasering av implantering (aspirasjon) mulig, hvor maligne celler sprer seg gjennom bronkiene fra en nedbrytende neoplasma i øvre luftveier, bronkus, lunge eller en aggressivt voksende svulst i et nærliggende organ. Sekundære svulster i lungevevvet kan selv bli en kilde til metastaser i andre organer.

Lungemetastaser blir oftest diagnostisert i primær kreft i bryst, mage, spiserør, blære, kolorektal kreft, prostatakreft, leverkreft, melanom og nyretumorer, men kan også oppdages i andre kreftformer. Vanligvis er det noder med en diameter på flere millimeter til 5 eller flere centimeter. Oftere er flere. Metastaser i lungene med melanom kan være brun, brunaktig, hvit eller delvis pigmentert. Noder for sarkom og kreft - hvit eller rosa-grå. Mindre vanlige er lungemetastaser et diffust nettverk som strekker seg under pleura og dypt i lungevevvet - slike sekundære svulster er funnet i kreftlymphangitt på grunn av migrasjon av ondartede celler gjennom lymfekarene.

Metastatic foci i lungene er klassifisert etter flere kriterier:

  • Etter type neoplasmer: Fokal og infiltrative former.
  • Ved antall sekundære svulster: ensom (singel), singel (ikke mer enn 3), flere (mer enn 3).
  • I diameter: stor og liten.
  • Ved lokalisering: enveis og toveis.

Gitt egenskapene til fordelingen, utmerker to former for lungemetastaser: spredt og mediastinal. I den formidlede formen detekteres flere sekundære svulster i lungevevvet (som regel, hovedsakelig i nedre seksjoner). I mediastinale form påvirkes lymfeknuter av mediastinum først, og deretter beveger tumorceller seg gjennom lymfekarene til lungevevvet. Gitt karakteristikken til røntgenbildet, utmerker man fire former for lungemetastaser:

  • Nodal. Inkluderer ensomme og flertallsformer. På røntgenbilder avslørte noder med klare konturer, lokalisert hovedsakelig i nedre seksjoner. Lungvev utenfor foci beholder sin normale struktur.
  • Pseudopneumatisk (diffust lymfatisk). Bildene avslører flere tynne tråder av komprimert vev lokalisert i peribronchialsonen. Tettere til ilden, har strengene vage skisser, og når grensene til selene beveger seg bort, blir de tydeligere.
  • Pleural. Påminner et bilde av exudativ pleurisy. I pleurhulenes effusjon kan detekteres. Hillige forekomster finnes på overflaten av lungene.
  • Blandet. Det er en kombinasjon av to eller flere av de ovennevnte skjemaene.

Når man bestemmer taktikken for behandling av lungemetastaser, er graden av sensitivitet av svulsten til ulike typer terapi viktig. Gitt denne indikatoren kan vi betinget skille mellom følgende typer lungemetastaser:

  • Reagerer på strålebehandling og kjemoterapi (med osteogen sarkom, eggstokkreft og testikkelkreft).
  • Resistent mot kjemoterapi (for livmorhalskreft og melanom).
  • Reagerer på hormonbehandling (med hormonelt aktive kjønnsgener).

Symptomer på lungemetastaser

Ved første fase er metastaser i lungene vanligvis asymptomatiske. Generelle tegn på kreft kan oppdages: umotivert svakhet, apati, anemi, tap av appetitt, vekttap, feber. Den første manifestasjonen av metastaser i lungene blir vanligvis gjentagende forkjølelse: influensa, bronkitt, lungebetennelse. Noen ganger forekommer symptomer bare i sluttfasen, med flere noder i lungene, involvering av bronkiene og pleura.

Med nederlaget av en betydelig del av lungene eller komprimeringen av bronkus utvikler kortpustethet. Hoste med metastaser i lungene ved først tørr, oppstår ofte om natten. Deretter er det et luktfritt mukopurulent sputum, ofte med en blanding av blod. Med innsnevring av bronkussputum blir det mer tett, purulent. Mulig lungeblødning. Lungemetastaser som strekker seg til pleura, ribber og ryggraden, provoserer utviklingen av smerte. Med metastaser i lymfeknuter i venstre del av mediastinum, kan heshet og aphonia observeres, og med skade på lymfeknuter på høyre side av mediastinum, hevelse i øvre halvdel av kroppen på grunn av kompresjon av den overlegne vena cava.

Diagnosen er satt under hensyntagen til historien, kliniske manifestasjoner, resultatene av instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Pasienter med mistanke om metastaser i lungene sendes til en røntgenstråle, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden til lungevevvet, bestemme type, natur og antall sekundære svulster, tilstedeværelsen av effusjon i pleurhulen. Pasienter er også foreskrevet CT i lungene - denne moderne teknikken gjør det mulig å oppdage små metastaser med en diameter på mindre enn 0,5 mm, inkludert de som ligger subpleurally.

Hvis det er nødvendig å redusere strålingsbelastningen (med metastaser i lungene hos barn, med mange studier for å identifisere de primære fokus og metastatiske lesjonene i andre organer med langvarig observasjon) og mistanke om forekomst av små metastaser utfører lungens MR - denne teknikken gjør det mulig å oppdage sekundære lesjoner med en diameter mindre enn 0 3 mm. Lungemetastaser bekreftes basert på resultatene av cytologisk undersøkelse av sputum og pleural effusjon eller histologisk undersøkelse av biopsiprøver oppnådd under bronkoskopi, perkutan punkteringsbiopsi i lungene eller (sjelden) åpen biopsi.

For å identifisere metastaser av andre steder utføres en utvidet undersøkelse, inkludert ultralyd av bukorganene, scintigrafi av bein av skjelettet, CT og MR i ryggraden, CT og MR i hjernen, ultralyd av det små bvelettet, ultralyd av retroperitonealområdet og andre studier. Lungemetastaser er differensiert fra perifert lungekreft, godartet lungekreft, lungebetennelse, lungecyst og tuberkulom.

Behandling og prognose for lungemetastaser

Behandlingstaktikken bestemmes av typen primær svulst, dens respons på terapi, antall og diameter av lungemetastaser, tilstedeværelse eller fravær av metastaserende lesjoner av andre organer, pasientens generelle tilstand og noen andre faktorer. Den viktigste terapeutiske teknikken er vanligvis kjemoterapi, som kan brukes isolert eller i kombinasjon med andre metoder. Når metastaser i lungene som oppstår under spredning av hormonavhengige svulster, foreskrives hormonbehandling. Den beste effekten av hormonell behandling er observert i prostatakreft og brystkreft.

Radioterapi er foreskrevet for sekundære foci av retikulosarkom, Ewing sarkom, osteogen sarkom og noen andre strålingsfølsomme svulster. Indikasjoner for kirurgisk behandling for lungemetastaser er begrenset. Kirurgisk inngrep er tilrådelig ved enkeltmetastaser, isolert skade på den perifere delen av lungen, kontrollert primær neoplasma og fravær av metastaser til andre organer. Noen ganger utføres en to-trinns reseksjon av lunge- og leverreseksjon med enkeltmetastaser i lungekreft og metastatisk leverkreft. I noen tilfeller brukes radiokirurgi, eller laserreseksjon av sekundærfokus utføres. Når en stor bronki trykkes, utføres endobronchial brachyterapi.

De prognostiske uønskede faktorene er forekomsten av lungemetastaser tidligere enn ett år etter radikal behandling av primær neoplasma, nodenes diameter er mer enn 5 cm, den raske veksten av sekundære foci og økningen i intratorakse lymfeknuter. Langsiktig overlevelse er i noen tilfeller mulig etter kirurgiske inngrep for enkelt lungemetastaser som skjedde et år eller mer etter den radikale behandlingen av primærtumoren.

Blant de faktorene som ikke har vesentlig effekt på forventet levealder i metastaser i lungene, inkluderer lokalisering av sekundærfokus (sentral eller perifer), siden av lesjonen, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaserende lesjoner i pleura. Fem års overlevelse av pasienter med enkelt lungemetastaser etter kombinasjonsterapi er ca 40%. De beste resultatene observeres i primære svulster i livmor, bein, nyrer, bryst og myke vev.

Metastatisk brystkreft: symptomer, behandling

Diagnosen brystkreft er laget for mange kvinner. Behandling på et tidlig stadium av sykdommen utføres ved å fjerne brystet eller en del av det. Men selv denne metoden gir ikke en absolutt garanti for utvinning. Den største faren for brystkreft er metastaser. Når de oppstår, påvirker sykdommen bein og lymfeknuter, påvirker ulike organer.

Ingen lege vil ikke gi en nøyaktig prediksjon av utviklingen av sykdommen. Kreftmetastase er farlig fordi den har en tendens til å være rask og lignende i tegn til andre sykdommer, for eksempel lungepleie.

Begrepet metastase

I bokstavelig oversettelse fra det greske språket betyr dette begrep "bevegelse", "bevegelse". Kreftmetastaser er sekundære fokaliteter for en malign tumor som oppstår ved overføring av kreftceller gjennom organiske væsker. Oftest forekommer i lungene, bein, lymfeknuter, hjerner og kjønnsorganer av kvinner.

Kreftceller beveger seg gjennom kroppen på to måter:

  1. Med blodstrømmen. I dette tilfellet påvirker sykdommens nye fokus svampete bein, ryggrad, lunger, lever og andre organer. Risikoen øker dersom kreftvulsten overstiger 30 mm i diameter.
  2. Gjennom lymfatisk væske. I dette tilfellet påvirker kreften lymfeknuter, oftest de som ligger nær svulsten i brystkirtlen. Lymfeknuter på motsatt side er mindre sannsynlig å lide.

Metastaser blir diagnostisert i de tidlige stadiene av sykdommen og allerede noen gang etter operasjonen. Vil det være en sekundær lesjon av en ondartet neoplasma, avhenger av immuniteten.

En person hvis kroppsforsvar er sterk, kan overvinne denne prosessen. Med en svekket immunitet er prognosen ikke så gunstig, metastaser forekommer uforutsigbart. De finnes i bein, eggstokkene, hjernen, lymfeknuter og andre organer. Hyppig følgesvenn av en slik prosess - lungehygiene, på grunn av den svekkede immuniteten for å finne ut den eksakte årsaken, kan være vanskelig.

Kreftceller er farlige fordi de kan være i hvilemodus i lang tid, og sekundære foci dannes flere år etter operasjonen. De aktiveres fra påvirkning av eksterne faktorer (dårlig økologi, skade) eller alvorlig sykdom (betennelse eller lungesvikt).

Hva må du være oppmerksom på?

Risikogruppen inkluderer pasienter som har gjennomgått kirurgi for å fjerne en kreftvulst i brystet. Etter operasjon og kjemoterapi, bør en kvinne overvåkes kontinuerlig av en onkolog. Kontroll utføres ved hjelp av røntgen, ultralyd og periodisk bloddonasjon for analyse.

Følgende symptomer indikerer spredning av kreftceller og dannelse av sekundære foki av sykdommen:

  • smerte av ukjent opprinnelse i bein, ryggrad, hode eller eggstokkene; smerte i ryggradsbenene
  • når metastaser fra beinene blir kalsium skyllet ut, blir de skjøre;
  • generell svakhet;
  • hjerneskade forårsaker synshemming og nervesykdommer;
  • lunge pleurisy, som er ledsaget av hoste med blodpartikler og alvorlig kortpustethet;
  • akutt smerte i lymfeknuter, noe som kompliserer bevegelsen av lemmer.

Behandling og prognose

Metoden for behandling av metastaser avhenger av området der de befinner seg. Kirurgisk inngrep og fjerning av et ondartet fokus betraktes som den mest effektive. Dessverre er denne metoden ikke alltid mulig. I slike tilfeller bruk:

  1. Systemisk terapi. Pasienten er foreskrevet et kurs av hormonelle stoffer og andre medisiner for å forhindre videre spredning av kreft.
  2. Lokal terapi. Det berørte området påvirkes av steroider, og kjemoterapi brukes til å drepe kreftceller.
  3. Utnevnelse av sterke smertestillende midler. Denne metoden brukes i tilfeller hvor metastaser har spredt seg gjennom hele kroppen og prognosen for pasienten er skuffende.

Behandling av sekundærfokus på kreft er vellykket og gir en gunstig prognose i følgende tilfeller:

  • ingen maligne neoplasmer ble funnet i lungene, leveren eller hjernen;
  • 1-3 påvirket organer;
  • kreftceller reagerer på hormonelle effekter og kjemoterapi.

For å unngå utseende av sekundær foci av kreft er nesten umulig, men en riktig livsstil vil bremse utviklingen. Regelmessige besøk til onkologen vil avsløre metastaser på et tidlig stadium. Med moderne medisin kan du unngå negative konsekvenser og død med rettidig henvisning til en lege.

Lungemetastaser: symptomer og stadier, diagnose og behandling

Metastaser er et sekundært fokus på kreft. De oppstår som et resultat av bevegelse av celler fra primærtumoren til andre organer og vev i kroppen (ofte gjennom blod og lymf). Lungene tar en aktiv rolle i prosessen med blodtilførsel til kroppen, oksygenering av blod. Dette orgelet står andre i forhold til hyppigheten av metastaser.

årsaker til

Metastaser dannes på grunn av bevegelsen av muterte celler av en malign tumor til andre organer og vev. Den primære sykdommen kan være lokalisert langt fra lokalisering av sekundære formasjoner. Dessuten har metastase celler samme egenskaper som cellene i hovedfokuset.

Enhver onkologisk sykdom kan metastasere til lungene, men oftest forekommer det:

  • brystkreft (lungemetastaser forekommer hos 26% av pasientene med brystkreft);
  • nyre og blærekreft;
  • melanom;
  • koloteral kreft;
  • esophagus og mage kreft;
  • prostatakreft;
  • kreft i uterus og eggstokkene;
  • kreft i en av lungene.

Typer metastaser

Avhengig av bevegelsesveien for ondartede svulstceller frigjøres følgende typer metastaser:

  1. Lymphogenous. De infiserte cellene inn i lymfeknuter gjennom lymfekarrene. Denne vei er mest karakteristisk for epiteliale svulster.
  2. Hematogenous. Cellene når et hvilket som helst organ gjennom blodårene. På denne måten sprer bindevevstomorene seg vanligvis.
  3. Implantasjon. Spredning av celler oppstår på grunn av utilsiktet kontakt av vev i et sunt organ med den berørte.

Lungemetastaser klassifiseres også i henhold til ulike kriterier:

  • Lesjonens art: infiltrering, blandet, fokal.
  • Kvantitativ egenskap: ensom, singel, flere (mer enn 3).
  • Graden av økning: stor, liten.
  • Lokalisering: enveis, toveis.

symptomer

Lungemetastaser har i lang tid ikke påvirket pasientens tilstand og manifesterer seg ikke som symptomer. I første fase kan de oppdages under regelmessige undersøkelser. Det er nødvendig å starte behandlingen umiddelbart etter diagnosen.

Symptomer begynner å oppstå når kreft påvirker pleurvæv. Denne prosessen skjer i fase 2-3 av den opprinnelige svulsten. På dette stadiet har lungemetastaser følgende symptomer:

  • apati;
  • redusert ytelse;
  • tretthet,
  • generell svakhet, ubehag
  • økt kroppstemperatur;
  • hyppig forekomst av influensa, bronkitt, lungebetennelse;
  • katarr i luftveiene;
  • kortpustethet;
  • tørr hoste;
  • vektreduksjon.

I noen tilfeller oppstår symptomene ved metastaser i lungene i de siste kreftstadiene. I løpet av denne perioden kan manifestasjoner av metastase være ganske intens. Imidlertid er slike uttalt tegn typisk for et lite antall kliniske tilfeller (ikke mer enn 20%). Symptomatologi ved samling med tegn på lungekreft stadium 4. Disse funksjonene inkluderer:

  • hoste opp blod;
  • kvelende hoste (tørr eller våt);
  • betydelig vekttap;
  • sputum med blod;
  • kortpustethet;
  • konsekvent forhøyet kroppstemperatur;
  • følelse av generell svakhet;
  • smerte i ribbeina og brystet;
  • hes stemme.

Et slikt symptom som en hoste er en av de viktigste. Ofte er det den første manifestasjonen av metastase, og forekommer i 90% av kliniske tilfeller. Det er imidlertid forskjellig fra vanlig hoste. I utgangspunktet er hosten tørr og tåre-tett. Da blir det vått, og ofte har sputum urenheter av pus og blod. Over tid blir sputumet purulent, med strekker av blod. I sjeldne tilfeller kan en host bli ledsaget av lungeblødning. Når metastatisk prosess påvirker pleurvævene, oppstår trykk på bronkiene, og som et resultat blir hosten mer intens og ledsages av betydelig smerte.

Kreps hoste har lang varighet. Det kan ikke passere i flere måneder, og være motstandsdyktig mot antitussive stoffer.

stadium

Metastaseprosessen går gjennom flere påfølgende trinn:

Intravasation - celler fra primærtumoren beveger seg inn i lymfatiske eller blodkar.

Spredning - celler, sammen med en strøm av lymf eller blod, beveger seg gjennom menneskekroppen.

Embolisme - celler stopper i et bestemt organ eller vev. Metastasiske celler kan stoppe i et hvilket som helst organ og vev, selv lokalisert i betydelig avstand fra primærtumoren.

Ekstravasasjon - fjerde etappe er preget av penetrasjon av celler gjennom blodkarets vegger i vevet, og begynnelsen av prosessen med divisjonen.

Direkte vekst av utdanning på grunn av divisjon og reproduksjon av metastasiske celler. Denne prosessen kan oppstå raskere enn veksten av primærtumoren.

diagnostikk

For påvisning av metastaser i lungene og innstilling av riktig diagnose, brukes følgende metoder:

  • datatomografi;
  • bronkoskopi;
  • magnetisk resonans avbildning;
  • biopsi og histologi;
  • positron utslipp tomografi;
  • sputum og effusjonstester.

Utdanning kan ha en annen struktur og ekko:

  • homogen hyperechoic (kilde - kreft i sigmoid kolon, kreft i endetarm);
  • homogen hypoechoic (kilde - kreft i bryst, lunge, melanom);
  • lungemetastase med en cystisk struktur (kilde - kreft i eggstokkene, tarmene, nyrene, bukspyttkjertelen);
  • kalsifisert metastase (kilde - kreft i tykktarmen, eggstokkene, magen, brystkjertlene).

behandling

Valget av behandlingstaktikk er laget av legen. Behandlingsmetoder velges i hvert enkelt tilfelle individuelt. Behandlingenes retning er avhengig av slike faktorer:

  • egenskaper av en primær malign neoplasm;
  • lokalisering av lungemetastaser og deres nummer;
  • tumorstørrelse;
  • intensitet av symptomer;
  • frekvensen av vekst og utvikling av metastase;
  • alder, pasientens helsetilstand.

Ved behandling av lungemetastaser brukes de samme metodene som ved behandling av primære onkologiske formasjoner:

Kjemoterapi - ved hjelp av denne metoden er det mulig å kontrollere vekst og spredning av metastaser. Ved forskrivning av kjemoterapi er det nødvendig å ta hensyn til loven om begrensninger av behandling av primærtumoren ved denne metoden, samt tidligere brukte legemidler. Som et resultat av denne prosedyren kan svulster kalsifisere og slutte å vokse. Denne metoden har innvirkning på pasientens generelle tilstand, etter søknaden er det nødvendig med langsiktig rehabilitering.

Strålebehandling - behandling av metastaser i de berørte lungene ved eksponering for ioniserende stråling på neoplasma. Under påvirkning av stråler stopper veksten av svulster, og cellene blir ødelagt. Kan ha betydelige konsekvenser for hele kroppen. Neutronstråling, gammastråling, røntgenstråler og beta-stråling brukes.

Hormonbehandling er mest effektiv i bekjempelse av metastaser fra primære bryst- og prostatatumorer, da de viser større følsomhet for hormonbehandling. Denne metoden bør være en del av kompleks terapi.

Endobronchial brachyterapi - et radioaktivt stoff injiseres i bronkiene gjennom et bronkoskop gjennom luftrøret. Det brukes til svulster lokalisert rundt bronchus, med liten størrelse utdanning.

Laser reseksjon - anbefales når det er vanskelig å puste på grunn av kompresjon av bronkus og luftveier.

CyberKnife - apparat som brukes i radiokirurgi. Metoden ligner på strålebehandling, men med cyber-avl kan du produsere en eksakt effekt på svulsten, uten å påvirke omgivende vev og organer. På grunn av dette behandles svulster med bruk av høyere doser av stråling.

Kirurgisk behandling brukes i nærvær av slike forhold:

  • fravær av primær svulst og tilbakefall av primær kreft;
  • fraværet av andre metastaser i kroppen;
  • utdanning har en fokal karakter;
  • enkel metastase (ikke mer enn 3);
  • lav grad av svulstutvikling (mellom eliminering av primær svulst og forekomst av metastase 1 års pas);
  • utseendet av en lesjon av metastase i lungen er ikke ledsaget av den aktive forekomsten av andre lesjoner;
  • kirurgisk inngrep vil ikke forårsake betydelig skade på pasientens helsetilstand (under operasjonen er det mulig å oppdage et mer alvorlig bilde enn under undersøkelsen).

Behandling av lungemetastaser utføres i henhold til samme skjema som behandling av lungekreftstadiet 4.

Medisinsk rekord

En dårlig lege behandler en sykdom, en god lege kurerer en sykdom.

Metastaser i lungene, bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter i brystkreft

Det første symptomet på brystkreft (både uoppdaget og allerede etablert primær tumor nidus) kan være metastatisk skade på lungene, bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter. Ifølge litteraturen finnes de oftest, etterfulgt av metastatiske beinlesjoner (ifølge våre data, 28,9%).

Ofte observerte isolerte metastaser i bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter er karakteristiske for brystkreft. Med en isolert lesjon av lungene, observeres også et ganske typisk røntgenmønster - utseendet på små avrundede foci av nesten samme størrelse, av og til med forfall.

Den hyppigst observerte kombinasjonen av metastaser i lungene med metastatiske lesjoner av bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter. Metastaser i lungene kombineres ofte også med raskt voksende kreftlymphangitt. En isolert metastatisk pleural effusjon, som ofte er den første komplikasjonen av metastatisk prosess og utvikler seg raskt, kan også observeres. Men det kan også være preget av en kombinasjon med metastaserende lesjoner av bronkopulmonale lymfeknuter eller med kreftlymfonitt, som i slike tilfeller utvikler seg noe langsommere.

Endelig kan det være en kombinasjon av alle ovennevnte former for metastaserende lesjoner: lungemetastaser + lesjoner av bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter + kreftlymphangitt + metastatisk pleural effusjon.

I. b. Nummer 1445. Kvinne 45 år gammel. 09/06/83: høyre sidet mastektomi for brystkreft ble utført. Under lungens radiografi, utført den første dagen før operasjonen og 2 måneder etter det, ble det ikke oppnådd data om nærvær av metastaser i lungene. Etter 3,5 måneder, 01/24/84, viste røntgenundersøkelse metastase i øvre lobe på høyre lunge. Når kontrollradioen, utført etter 10 dager, var det en dobling av størrelsen på dette metastatiske fokuset (diameteren nådd cm).

I. b. Nummer 417. Kvinne 55 år gammel. I begynnelsen av januar 1982 ble hun diagnostisert med venstre brystkreft og venstre sidet mastektomi ble utført. Den histologiske konklusjonen: skirrozny kreft.

Ingen lungemetastaser ble observert i 2 år. Den 35.01.84 avslørte radiografisk undersøkelse av høyre lunge store, runde metastasiske foci. Data om endringer i bronkopulmonale lymfeknuter eller på nærvær av pleural effusjon er ikke mottatt.

Så i første observasjon var det en rask og tidlig utvikling av metastaser i lungene, i den andre senere metastasen. I tillegg viste lokaliseringen av den primære svulsten i venstre brystkjertel i den andre observasjonen metastase til høyre lunge i fravær av endringer i bronkopulmonale og mediastinale lymfeknuter (hematogen metastase).

Lungemetastaser for brystkreft

Brystkreft metastaser i lungene, tegn, behandling, definisjon

Det er en diagnose som kan skremme enhver kvinne. Det handler om brystkreft. I denne diagnosen bruker legene fortsatt termen som - metastaser i lungene. De blir observert på røntgenstråler i omtrent 10 prosent av tilfellene fra alle tumorformasjoner i kroppen.

Om hva er manifestasjoner i brystkreft og hva det er - lungemetastaser

Det er en farlig sykdom som er bedre å oppdage i de tidlige stadiene. Effektive kreftbehandlinger vil avhenge av dette. Derfor er det viktig for hver kvinne å gjennomgå regelmessige forebyggende undersøkelser.

I diagnosen brystkreft bestemmer metastaser de tumorcellene eller mikroorganismer som kan bevege seg fra det primære fokuset på patologi til andre organer. De er i stand til å treffe lungene og utover. Dette refererer til hjernen, bein og andre organer. Hvis vi snakker om metastaser i brystkreft i lungene som en setning, betyr dette at svulstcellene beveges av blodet. Nye sykdomsfelt er dannet. De kalles metastaser i lungene. Slike foci kan detekteres i de tidlige stadier av sykdommen.

Hvis en kvinnes kropp er påvirket av denne kreften, er disse manifestasjoner angitt:

  • en hoste som bare blir verre med tiden;

  • brystsmerter;
  • tap av appetitt;
  • kortpustethet;
  • andre.
  • I dette tilfellet kan vekten av en kvinne bli sterkt redusert. Hoste er både tørr og med sputum. Og det kan være slim og blodig.

    Hvilke metastaser i lungene er bestemt på røntgenstrålen

    Det er avrundede sterke skygger. De er fast bestemt på røntgenbilder. Det handler om sfærisk form. Dette er lungemetastaser for brystkreft, og de er andre. Det menes at det er ensomt, kupert og lytisk. Slike metastaser er i stand til å vokse intensivt i størrelse mens de ikke mister sin egen form.

    Kreft i spørsmålet med lungemetastaser kan herdes

    Sykdommen er absolutt alvorlig. Men for å kurere denne sykdommen er ekte.

    Resultatet av dette avhenger av:

    1. antall lungemetastaser;
    2. tiden som har gått siden etableringen av den primære diagnosen til deres manifestasjon;
    3. pasientens alder;
    4. pasientens generelle helse.

    Hormonal terapi for brystkreft

    Ved behandling av disse metastaser benyttes den såkalte lokale eller lokale terapien. Hensikten er å fjerne betinget lungemetastaser. Systemisk terapi brukes også. Den består i nøytralisering av ondartede svulster utenfor sekundære foci. Bruk også smertestillende midler og andre teknikker. Kjemoterapi og hormonbehandling brukes ofte i en systematisk tilnærming til å løse dette problemet. Samtidig brukes de mest moderne anestetika. Denne terapien kan øke pasientens levetid betydelig og forbedre kvaliteten.

    Kvalifiserte leger velger behandlingsmetoder individuelt for hver pasient. Hvis en metode har hjulpet en bestemt pasient, betyr det ikke at det vil være effektivt mot det andre.

    Brystkreft med metastaser i lungene er en vanlig sykdom blant den vakre halvdelen av menneskeheten. Mange kvinner dør av denne alvorlige sykdommen. Representanter for det svakere kjønn, med stor anger, søker hjelp fra leger bare etter slike manifestasjoner som kortpustethet og sputum med blod, som utskilles når det hostes. I de fleste tilfeller indikerer dette at brystkreft med lungemetastaser er i siste stadium av utviklingen. Vi kan ikke tillate. Derfor er det så viktig å gjennomgå forebyggende undersøkelser og diagnostisere sykdommen til tiden.

    Video, pasient med lungekreft og metastaser i lungene.

    (Ingen stemmer, vær den første)

    Hvis det er lungemetastaser, hvor mye er igjen for å leve?

    Den sekundære fokus av en hvilken som helst onkologi er metastaser. De er avgjørende i hver persones forventede levetid.

    De fleste pasienter er interessert i hvor mye de lever med metastaser i lungene, fordi forventet levealder med en slik sykdom er veldig kort. La oss prøve å finne ut hva som er metastaser, hvilke symptomer er og hvor mye kan du leve med dem?

    Årsaker til metastase

    Du vet sikkert at strukturen i lungene er preget av et bredt nettverk av kapillærer. Lymfesystemet, som er den viktigste delen av det vaskulære systemet, utfører i hovedsak funksjonen av drenering, som følge av hvilken lungemetastase blir observert.

    Sykdommen er alvorlig, fordi metastaser kan spre seg med høy hastighet, blir det umulig å stoppe dem.

    Lungvevet begynner å metastasere denne typen kreft:

    • melanom (hudkreft);
    • nyre og blære;
    • magen;
    • spiserør;
    • brystkjertel;
    • kolorektal.

    Lungeskader i nyrekreft

    Ifølge statistikk metastaserer et stort antall (50-60%) nyrekreft til lungene. Hos pasienter er det mulig å oppdage sekundære ondartede lesjoner under den første undersøkelsen, og i sistnevnte er det mulig å oppdage manifestasjon av metastaser etter nephrectomy.

    Metastaser i lungene i utseende ligner knutepunktene med avrundet eller ovoid form, som er merkbare under diagnosen ved hjelp av røntgenstråler eller beregnet tomografisk undersøkelse.

    Taler fra et klinisk synspunkt, manifesterer denne sykdommen seg på samme måte som den primære lesjonen av dette organet. I de fleste tilfeller, når det er lungemetastase, kan folk være uvitende om sin tilstedeværelse, fortsetter sykdommen uten symptomer. Noder fra metastaser kan være enkelt eller flere, og i størrelse kan de begrenses til 0,5-2 cm.

    I brystkreft

    Brystkreft gir metastaser i lungene i første fase av onkologi. Spredningen av kreftceller i lungvevet er observert ved hjelp av den hematogene vei.

    I de fleste tilfeller observeres i nærvær av denne typen kreft lytisk, ensom, nodulær eller sfærisk metastase. De kan vokse i størrelse og forbli i samme form. Av denne grunn er det viktig å gjennomgå en fullstendig undersøkelse i nærvær av onkologi, det er alltid stor sannsynlighet for spredning av sykdommen ved metastase.

    Symptomer på lungemetastaser

    Før du gjør en prediksjon for en sykdom som metastaser i lungene, må du merke de viktigste symptomene. Pasienter med metastaser i lungene vender seg til legen når sykdommen er på et sent stadium, grunnen til dette faktum er at onkologi kanskje ikke manifesterer seg i de tidlige stadiene av ondartet vekst.

    Hvis vi snakker om standard manifestasjoner av metastaser i lungene, inneholder de slike tegn:

    • progressiv kortpustethet, som ikke bare er observert under fysisk anstrengelse, men også i ro.
    • pasienten er bekymret for en tørr og hard hoste;
    • smerte syndrom begynner å vokse. I de første stadiene av sykdommen, er smerten lettet ved hjelp av smertestillende midler, men pasienten kan ikke gjøre uten å ta narkotisk type analgetika;
    • etter et angrep av hoste i sputumet, er det urenheter av blod.

    Å snakke om metastaser i lungene, hvor mye som er igjen å leve i dette tilfellet, er ekstremt vanskelig å få et bestemt svar, alt avhenger av rettidig bestemmelse av sekundær onkologi. Onkologer anbefaler deg å konsultere en lege hvis du identifiserer de beskrevne symptomene. Ofte i onkologisk praksis, er det mulig å identifisere lungemetastaser før det primære fokuset på onkologi.

    Et ytterligere negativt perspektiv begynner kroppen å øke rusen som et resultat av kreft. En slik patologi kan manifestere seg som:

    1. Mangel på appetitt, mot bakgrunnen som det er et skarpt vekttap.
    2. Tretthet, en person føler seg uheldig, ytelsen minker.
    3. Subfebrile temperaturen observeres, som ses kontinuerlig.
    4. På bakgrunn av kreft har pasienten konstant hoste, noe som er umulig å fjerne ved hjelp av medisiner.

    Forventet levetid ved metastaser

    Hvis en person har metastaser i lungeområdet, er det først og fremst interessant for ham hvor mye kan man leve med dette fenomenet? Vi vil prøve å lære mer om det.

    Ofte kan pasienter observere dannelsen av sekundære svulstfoci. Ifølge statistikken er denne sykdommen på andreplass etter manifestasjonen av metastaser i leveren. I dette tilfellet får et eksakt svar på spørsmålet om hvor lenge du kan leve med lungemetastaser, avhengig av type kreft, antall metastaser og størrelsen på nidus.

    Liv med spinale metastaser og bein

    Når en pasient har metastase i ryggraden, er dette en svært ugunstig prognose for pasienten. Hvis det ikke var mulig å bestemme tilstedeværelsen av metastaser i tide og starte behandlingen, er det ikke mulig å lagre personen.

    Årsaken er at det er spredning av metastaser i ryggraden, som vokser inn i lungevevvet. Forventet levetid i nærvær av lungemetastaser er liten.

    Vi trekker oppmerksomhet på tilstedeværelsen av alvorlig smerte i ryggraden, de oppstår ofte ved starten av natten. På bakgrunn av konstante smertefulle symptomer, utvikler pasienten nevrologiske symptomer, noe som bidrar til akselerasjon av døden. Hvis du ikke tar tiltak og ikke starter behandling av patologi, kan kreft i ryggraden forstyrre det normale arbeidet i kroppen, ødelegge alle systemer og organer. Som et resultat blir døden observert.

    Det er nødvendig å utføre forskning, da kan du svare på hva som er forventet for en slik kreft. Under diagnostiske aktiviteter bestemmes det hvor mye man kan hjelpe en person til å forbedre livskvaliteten og utvide den, noen mennesker lever noen få år etter behandling.

    Tilstedeværelsen av metastaser i beinene er et ubehagelig problem som er egnet til rettidig behandling. Ikke nekte den vanlige kontrollen hos legen.

    Du kan mistenke metastaser hos en pasient ved manifestasjonene:

    • generell forgiftning av kroppen
    • en mindre svulst der stedet for metastase er lokalisert;
    • osteoporose, hyppige beinfrakturer;
    • uopphørlig bein smerte.

    Hvor lenge kan du leve hvis pasienten har en lignende patologi? I henhold til medisinsk praksis, dersom en person har flere sekundære svulstfoci i området av bein, skjer døden 10 måneder etter sykdomsutbruddet.

    Forventet levetid i hjernemetastaser

    Hvis pasienten diagnostiseres med metastaser i hjernen, er det primære fokuset på onkologi i endetarm, nyre eller lunge.

    Det skal bemerkes at i nærvær av nye foci av kreft i hjernen, er en persons forventede levetid lavere enn når lokalisert i den, men med den primære typen onkologi.

    Vi kan gi følgende eksempel: Et menneskelig karsinom i hjernens hode er i stand til å leve lenger i sammenligning med metastaser i den.

    For utnevnelse av riktig behandling er det nødvendig å gjennomgå en passende diagnose: CT-skanning, radiografi, MR. Hvis metastaser er identifisert hos en pasient, anbefales det å bruke til behandling: narkotiske analgetika, antiinflammatoriske stoffer, antiallergiske stoffer og kortikosteroider.

    I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi, i de fleste tilfeller er det ikke hensiktsmessig, etter operasjonen blir døden raskere. I dette tilfellet legger leger fram negative spådommer om overlevelse, som kan variere fra noen uker til flere måneder.

    konklusjon

    Til slutt vil jeg gjerne merke at utbrudd av kreft sekundær foci representerer den endelige fasen av onkologer, noe som indikerer at det er umulig å hjelpe en person. I noen tilfeller kan prosessen være litt suspendert.

    Hvis dette ikke er gjort, er maksimal levetid et år. Selv om det i noen tilfeller finnes et ekte mirakel, og en person med denne form for onkologi kan leve i mange år.

    Brystkreft metastaser i lungene

    Brystkreft, dens aggressive form, kan metastasere til forskjellige organer og systemer. Men i trussel er det først og fremst organer som ligger nær sykdomsstedet. Derfor viser statistikk at det er stor sannsynlighet for at brystkreft vil utvikle lungemetastaser.

    Metastaser er sekundære maligne svulster som kan ligge hvor som helst. De dannes av celler av primærtumoren. I dette tilfellet er den primære svulsten alltid i området av brystkjertlene. Brystkreft påvirker ikke alltid metastasering, men det er dessuten mulig både i de tidlige stadiene av sykdomsutviklingen og ti år etter fullstendig fjerning av svulsten, og det virker vellykket behandling.

    Hvorfor nettopp lungene

    Eventuell kreft kan metastasere, fordi svulsten inneholder mange muterte celler som vil spre seg videre og ta opp mer og mer territorium. Tumorceller kan transporteres med enten blod eller lymfesystemet.

    Oftest forekommer lungemetastaser i brystkreft, fordi fokus er veldig nært. Men de kan også vises i andre typer kreft: nyre, blære, mage eller spiserør, jevn hud. Avhengig av den spesifikke situasjonen kan bare ett senter dannes i lungene, eller det er mange av dem. Alt avhenger av symptomene og graden av aggressivitet av kreftcellene.

    Viktigste symptomer på metastase i lungene

    I lang tid kan lungemetastaser ikke manifestere seg. Derfor forblir svulsten ubemerket til passasje av profylaktisk fluorografisk undersøkelse. De første symptomene som en person kan merke seg, vises i tilfelle at en pleura er involvert i prosessen. Men hun er vanligvis involvert i prosessen allerede i 2-3 stadier av utviklingen av svulster.

    Andre tegn på at metastase av brystkreft dukket opp i lungene:

    • vedvarende hoste. Kan være med eller uten sputum;
    • smerte i brystet;
    • blod gjennomsøkende;
    • utseendet av kortpustethet selv etter minimal fysisk anstrengelse. Videre, hvis du hviler, kan angrepet av dyspnø øke;
    • tap av appetitt;
    • litt forhøyet temperatur, som varer lenge.

    Det skal bemerkes at alle disse symptomene er permanente og ikke forsvinner med tiden, som for eksempel ved forkjølelse. Hvis en host har plaget i mer enn en uke, er det viktig å konsultere en lege og finne ut årsaken til tilstanden din. Spesielt hvis du har eller har brystkreft.

    Det er viktig! Det er tilfeller der metastaser i lungene oppdages enda tidligere enn brystkreft. Dette skyldes det faktum at kvinner bare ikke kan legge merke til lenge på grunn av deres uforsiktighet og ikke følger de enkle regler for å hindre utviklingen av denne sykdommen.

    Hva bestemmer behandlingen:

    1. Fra formasjonens natur og deres spesifikke lokalisering.
    2. Fra kilden til dannelse av metastase.
    3. En viktig rolle er spilt av generell helse.

    Blant de viktigste behandlingsmetodene er konvensjonelle onkologiske prosedyrer. Dette er kjemoterapi og hormonbehandling. Kirurgisk inngrep er mulig, men det utføres ikke ofte. Strålebehandling brukes enten som en selvstendig behandlingsmetode, eller som et tillegg til den generelle komplekse terapien.

    Hvor lenge kan du leve med metastaser i lungene

    Med riktig behandling, og hvis svulsten diagnostiseres i tide, så er det mulig å leve med metastatisk kreft i opptil fem år. Denne prosentdelen av overlevelse er gitt i 90% av tilfellene. I Vesteuropeiske land er denne tallet høyere og kan nå 12 år.

    Men hvor lenge pasienten vil leve med kreft, som ga metastaser, bare ingen kan si. Alt er knyttet til organismens individuelle egenskaper og med egenartene i utviklingen av selve sykdommen.

    Lungemetastaser: symptomer, behandling, bilde, hvor mye er igjen å leve

    Lungene er preget av tilstedeværelse av ganske store områder av vevstrukturer gjennom hvilket blod kontinuerlig pumpes. Det er derfor dette parret orgel rangerer andre i fjern metastase etter leveren.

    Når en kreftvulst utvikles i tarmen og andre organer, blir det i 30-35% metastasert til lungens strukturer.

    Lungemetastaser er screeninger av den primære maligne neoplasma spredt av hematogen og lymfogen overføring. Slike lokalisering av metastaser er livstruende i naturen, siden de bare oppdages i sluttfasen av oncoprocess.

    Som allerede angitt har pulmonale strukturer et omfattende nettverk av kapillærer. Lymfesystemet, som er en integrert del av vaskulærsystemet og en aktiv deltaker i organisk mikrosirkulasjon, overfører lymfen og utfører dreneringsfunksjoner, noe som forklarer lymfogen opprinnelse av lungemetastaser.

    Lungevæv krever oftest kreft:

    Lungeskader i nyrekreft

    Ifølge statistikk metastaserer nyrekreft oftest til lungene (50-60%). Hos noen pasienter oppdages sekundær malign foci under primærbehandling, andre vises etter nephrectomi.

    Vanligvis opptrer lungemetastaser i nyrekreft som ovoide eller avrundede noder, tydeligvis visualisert under røntgendiagnostikk eller datatomografiske studier.

    Klinisk lungemetastase ligner de primære lesjonene i dette organet, men i tilfelle av metastaser kan det være asymptomatisk i lang tid.

    Metastatiske knuter er flere og enkle, og deres størrelser er begrenset til 0,5-2 cm.

    I brystkreft

    I melkkreft kan det oppdages lungemetastase allerede i de tidlige stadier av kreftprosessen. Spredning av tumorprosessen i lungene er hematogen.

    Metastaser for kreft av denne typen er vanligvis sfæriske, kupert, ensom og lytisk. De kan øke intensivt, men de mister ikke sin form.

    Lungemetastaser er delt inn i mange forskjellige typer:

    1. I diameter er de små og store;
    2. Etter plassering - dobbeltsidig og ensidig;
    3. Etter mengde - flere, enkelt (2-3) og ensom (singel);
    4. Etter type metastaser - infiltrative og fokale;
    5. Ifølge egenskapene til distribusjon - mediastinal og spredt.

    I tillegg er lungemetastaser forskjellig i radiologiske parametere. De er:

    • Pseudo-pneumatisk - i form av tynne tråder av tett vev;
    • Nodal - flere og ensomme metastaser, som i bildene ser i form av noder med klare konturer;
    • Blandet - når kombinere flere former;
    • Pleural - ligner ekssudativ pleurisy på symptomer, klumpete vekst vises på lungene, utflod kan forekomme i pleura.

    Symptomer og tegn på lungemetastaser

    Metastatisk lungesår kan utvikle seg hemmelig i lang tid, slik at de ofte oppdages allerede i avanserte stadier.

    Vanligvis begynner tegn på metastaser å manifestere når pleurvev er involvert i den onkologiske prosessen, som forekommer i stadium 2-3 av kreften. Som enhver annen kreft manifesteres lungemetastaser av vekttap og forverring av den generelle tilstanden.

    Når det gjelder de spesifikke symptomene, er det som følger:

    • Kortpustethet
    • Thoracic smerter;
    • hemoptyse;
    • hoste;
    • Mangel på appetitt;
    • Subfebrile tilstand

    Mindre hypertermi kan vare lenge. Lignende tegn kan indikere en primær lungesvulst.

    De forklares ikke av tilstedeværelsen av en svulst, men ved utviklingen av en inflammatorisk prosess av thoracic cell lokalisering. Det skjer at lungemetastaser blir oppdaget tidligere enn den primære kreftlesjonen.

    hoste

    En av de første manifestasjonene av lungemetastase er hoste, som observeres hos 85-90% av kreftpatienter. Men metastatisk hoste skiller seg betydelig fra det tradisjonelle.

    Først er pasientene bekymret for tørr, smertefull og hysterisk hoste, spesielt når det er utmattende om natten.

    Så går det inn i det våte og ledsages av frigjøring av sputum av purulent-slimete karakter, noen ganger med blodige urenheter.

    Over tid, smelter bronkial lumen, strukturen av sputum blir transformert til purulent. Noen ganger er blodstriper tilstede i bronkopulmonalvæsken.

    I tillegg kan det være tegn på blødning av lungene. Hvis metastaser sprer seg i pleurvævene, legger de press på bronkiene, som intensiverer hosten og provoserer alvorlig smerte som forstyrrer søvnen.

    Hva er metastaser i lungevevvet

    Lungemetastaser kan bestemmes ved hjelp av radiografisk diagnose.

    • På bildene vises sekundære foci i nodular, blandet og diffust lymfatisk form. Nodale foci er flere eller ensomme formasjoner.
    • Enkelt er klart definerte avrundede noder, som vanligvis ligger i basale strukturer. Enkelte metastaserende formasjoner ligner primærfokus.
    • Vanligvis manifesteres lungemetastase i en fokalform, selv om det også finnes store nodevarianter. Metastaserende svulster blir ofte ledsaget av lymphangitt, så de karakteristiske symptomene begynner å vises allerede i de tidlige stadier.
    • Hvis metastaserende formasjoner er pseudo-pneumatiske, endres tegningsmønsteret og vises på røntgen i form av lineære tynne tetninger.
    • Metastase til pleural sone ligner pleurisy. En massiv effusjon og kupert platevekst er synlig på røntgenbildet. Som følge av oncoprocesses utvikler lungesykdom i pleura, er subfebril tilstand stadig tilstede, den generelle tilstanden til kreftpasienten forverres.

    diagnostikk

    Diagnosen utføres ved hjelp av laboratorie- og instrumentstudier. Pasienten må gjennomgå brystradiografi og CT, noe som gjør det mulig å bestemme tilstedeværelsen av små metastaserende formasjoner.

    Magnetic resonance imaging har blitt vist hos pediatriske pasienter og personer som har gjentatt gjennomgått strålingstesting. En slik undersøkelse kan oppdage sekundære svulster med en størrelse på mindre enn 0,3 mm.

    Bekreftelse av diagnosen utføres ved bruk av cytologisk analyse av effusjon og sputum eller histologi av biomaterialet oppnådd ved biopsi.

    Røntgen

    Radiografisk forskning bidrar til å tydeliggjøre strukturen av vev, å oppdage forstyrrelser, etc. Vanligvis blir det i prosessen med forskning utført bilder av organ og metastaserende formasjoner i to fremspring - fra side og forside.

    Bildet viser hvordan metastaser i lungene ser ut som en x-ray.

    På røntgen, ser lungemetastaser ut som mynter av forskjellige størrelser av forskjellige typer (pleural, multiple, ensom, etc.). Utseendet til disse skjemaene er beskrevet ovenfor.

    Hvordan behandle sekundære formasjoner?

    Behandling av sekundær pulmonal oncochagi er identisk med primære formasjoner. Stråling, laser, hormonelle og kjemoterapeutiske metoder blir brukt.

    • Kirurgiske inngrep er bare berettiget i tilfeller av enkel metastase og i fravær av metastaserende lesjoner av andre organer.
    • Med prostatisk eller brystkreft med pulmonal metastase er hormonbehandling effektiv.
    • Basis for behandling er ofte kjemoterapi behandling med anticancer medisiner.
    • Radioterapi er berettiget dersom det er retikulosarkom, osteogen sarkom eller Ewing, som er overfølsom overfor strålingseksponering.

    I tillegg til de ovennevnte teknikkene, benyttes laseroperasjon og radiokirurgi. Hvis de store bronkiene komprimeres, utføres endobronchial brachyterapi.

    Videoen viser thorakoskopisk fjerning av lungemetastase:

    De prognostiske resultatene bestemmes av mange faktorer, for eksempel størrelsen og antallet metastaser, graden og lokaliseringen av primærfokuset, behandlingens aktualitet. Statistikk rapporterer at lungemetastase har skuffende spådommer.

    Den gjennomsnittlige levetiden selv etter ektomi av primær kreft er ca. 5 år.

    Mer enn halvparten av kreftpasienter lever i 5-10 år ved fjerning av primærtumoren i fordøyelsessystemet og lungemetastaser. Hvis det primære fokuset er lokalisert i det urogenitale systemet, er gjennomsnittlig levetid ca. 3-20 år. Flere lungemetastaser har en skuffende prognose.

    Om Oss

    Leverkreft er femte blant de vanligste kreftformer, og dødsgraden til mennesker i verden er ganske høy. Det er ikke alltid mulig å gjenkjenne symptomene på primær kreft i tide, noe som kompliserer behandlingen.

    Populære Kategorier