Metastase for tarmkreft

Onkologi i fordøyelsessystemet er preget av langsom progresjon, i forbindelse med denne metastasen i tarmkreft kan utvikles over en lengre periode. Tumorale formasjoner dannes over flere år av livet, øker i størrelse, og i løpet av fullstendig fylling av tarmen bryter cellene deres av og begynner å spire dypt inn i veggene, når blodet og lymfekarrene. Spredning gjennom tarmen, fungerer de som sekundære fokus av en ondartet svulst.

Prosessbeskrivelse

Ved onkologiske prosesser utvikles metastaser i tarmene i fravær av deteksjon av sykdommen ved første fase og hurtig påføring av nødvendig behandling. Sekundære kreftsteder spredte seg til organene i nærheten av det berørte området ved hjelp av lymfe og blod. Prosessen med dannelse av metastaser begynner med utseende av kreftceller i tarmen og går gjennom flere stadier, som avhenger av graden av sykdommen:

  • Fase 1 - Fraværet av ondartede prosesser, liten i størrelse, trerummet trer inn i tarmslimhinnen.
  • Fase 2 - En kreftvekst vokser, men strekker seg ikke ut over tarmhulen, muligens et enkelt utseende av metastase i nærmeste lymfeknuter.
  • Fase 3 - Antall kreftceller utenfor grensene til tarmen og sekundærfokus i lymfeknuter øker.
  • 4. trinn - oncoprocesses passerer til vev, bekken og andre organer, metastaser er preget av omfattende distribusjon i kroppen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Måter med metastase i tarmkreft

Isolering av stadier og alvorlighetsgrad av sykdommen skyldes det faktum at tarmkreft med metastaser er preget av en konsistent fordeling av svulster i forskjellige deler av bukhulen. Når de ondartede cellene trer inn i friske organer, er sistnevnte funn destabilisert og sykdommen er komplisert generelt, noe som kan kurere den nødvendige operasjonen i fremtiden. For å forutsi utviklingen av tarmmetastaser, er det nødvendig å kontakte onkologer.

Lymfeknuter

Mest av alt, lymfeknuter nærmest tarmen lider av sekundære onkogene steder. Inflammasjon av hovedorganene som er ansvarlig for forsvarsfunksjonen, påvirker hele personens immunsystem. Infeksjon av lymfeknuter fører til nedsatt rensing av væsken som omgir organets vev, og bidrar til videre spredning av ondartet foki med bevegelse av lymfen.

Lever og metastaser

Når kroppen beveger seg, blir metastaserende masser fra hoved negativ fokus rettet mot leveren. Når kroppen utfører filtreringsarbeid, beholdes metastaser i det og kreftfokus. I dette tilfellet er det et brudd på uttaket fra kroppen av farlige sporstoffer og skadelige stoffer, noe som fører til svekkelse og tap av evnen til selvstendig å bekjempe sykdommen.

Lunger og metastaser

Gradvis utviklet, tarmkreft påvirker lungens vev. På grunn av sirkulasjonen gjennom blodkarene som omgir orgelet, trenger metastatisk lymfatisk væske inn i det uten smerte for en person. I denne forbindelse er lungesviktige neoplasmer vanskelig å diagnostisere og i noen tilfeller oppdages ganske sent for mulig terapi.

Pelvic bein

Med alvorlig tarmkreft, kommer metastaser til bekkenbentene. Flyttingen av sekundærfokus på kreft til bekkenorganene skjer sist, når sykdommen kommer til et kritisk utviklingspunkt. Benet i prosessen med metastase opplever mangel på fornyelse av vev og ødeleggelse. Samtidig har metastatiske lesjoner skadet ryggraden, alvorlig smerte som kan indikere onkologi i fordøyelsessystemet.

Viktigste symptomer

Hver forandring i kroppen, på grunn av manifestasjonen av veksten av en ondartet svulst i tarmen, er assosiert med en reduksjon og endelig opphør av det berørte områdets funksjon. Tegnene som følger med tarmmetastaser, avhenger av plasseringen og omfanget av utviklingen av sykdommen. Blant de vanligste symptomene på sekundær kreftfokus er:

  • utseendet av blodige og purulente sekresjoner i avføringen;
  • tarmforstyrrelser: forstoppelse og diaré;
  • følelse av tarmkanalets fylde;
  • følelse av ubehag i magen;
  • fordøyelsesproblemer;
  • kvalme og oppkast;
  • mangel på appetitt
  • en økning i abdomenes størrelse og utseendet i sitt område av uforholdsmessig utbulning;
  • vektreduksjon;
  • konstant tretthet;
  • smerte i ryggraden;
  • Causeless gulsott;
  • jevn høy temperatur.

Med manifestasjon av slike symptomer, bør du være oppmerksom på helsetilstanden og søke råd fra en onkolog. I de fleste tilfeller oppfattes akselerert vekttap som et tegn på normalt vekttap. I den siste vekststadiet okkuperer svulstdannelsen hele tarmens tarm og forstyrrer avføringen av avføring. Symptom på tarmobstruksjon er livstruende og krever øyeblikkelig legehjelp.

undersøkelsen

Ved manifestasjon av minst ett av de angitte symptomene, anbefales det å konsultere en spesialist. Rapid diagnose vil bidra til å bestemme graden av kreft og ta tiltak for behandling. Tidsforsøk vil gi en gunstig prognose om overlevelse av pasient med kreft. I løpet av undersøkelsen er et spesielt sted okkupert ved den primære diagnosen, ved hjelp av hvilken de identifiserer ondartede celler i det skadede organet ved hjelp av koloskopi. Metoden som brukes til å kontrollere blod i avføring gjør det mulig å identifisere kreft i første fase av utviklingen. Forklarende lokalisering av metastaser vil tillate å unngå kirurgi, samt redusere risikoen for videre gjennomtrenging i organene.

Følgende stadier av undersøkelsen kan omfatte følgende metoder:

  • digital undersøkelse av de nedre delene av tarmkanalen, som et resultat av hvilken kreft kan oppdages nær anuset;
  • sigmoidoskopi - gjør det mulig å sjekke de indre overflatene av tarmslimhinnen for utvikling av sekundære foci;
  • koloskopi - rettet mot studiet av alle tarmområder;
  • Sigmoidoskopi - lar deg utforske opptil 30 cm av tarmen;
  • biopsi - studien av organets vev for nærvær / fravær av kreftceller i dem.

Ved bekreftelse av symptomene og etablering av diagnosen som ytterligere undersøkelsesmetoder:

  • Beregnet eller magnetisk resonansavbildning;
  • ultralyd undersøkelse av bukhulen
  • bryst røntgen eller fluorografi;
  • laboratorietester for tumormarkører i fordøyelsessystemet.
Overholdelse av en sunn livsstil og riktig ernæring har en positiv effekt på kreftpasienten.

Diagnose av metastaserende lesjoner assosiert med deres forebygging. Kreftpatologi kan forebygges, først og fremst ved å følge en sunn livsstil og riktig ernæring. Under medisinske undersøkelser vil bestemmelsen av sykdommens varighet og stadium, prognosen for tarmmetastaser og forebygging av spredning i kroppen, være sannsynlig.

Terapi for metastaser

Svaret på spørsmålet om hvor lenge folk som lider av ondartede svulster i tarmområdet, avhenger i stor grad av deres rettidig tilgang til en onkolog for hjelp. Den ledende metoden for behandling av metastaser er kirurgi, hvor kirurgi utføres for å fjerne vev og kreft som er skadet av kreft. Varigheten av gjenvinning av kroppen etter kirurgisk behandling avhenger av pasientens individuelle egenskaper, hans alder og omfanget av sykdommen. Behandling i siste stadier av kreft inkluderer også kjemoterapi og strålebehandling, med hjelp av hvilken de påvirker de patologiske endringene i tarmceller.

Overlevelsesrate

Avhengig av graden av kreft i organene, opptrer ulike symptomer, noe som øker til siste stadium av sykdommen, når metastase sprer seg. Prognosen for deres sannsynlige kur er på grunn av den tidligste diagnosen. Medisinske observasjoner viser at overlevelse av pasienter med tarmkreft øker ved umiddelbar behandling.

Metastase i kreft i endetarmen

Metastase er prosessen med å spre en ondartet svulst. Tumorceller som faller inn i blodet eller lymfesengen, forgifter hele kroppen, reduserer sjansene for stabil remisjon.

Mengden kirurgisk behandling av kolorektal kreft er alltid avhengig av antall metastaser. Tilstedeværelsen av metastaser indikerer alltid en varierende grad av forsømmelse av prosessen, og forverrer prognosen for pasienten.

For å finne ut hvor metastaser av rektal kreft er det nødvendig å gjennomføre en rekke diagnostiske studier.

Rektal kreft metastaserer ofte til tilstøtende lymfeknuter, og på stadium IV - til fjerne organer.

Det er blitt fastslått at metastaseringens veier er avhengig av lokalisering av selve svulsten i endetarmen:

  1. Når den ligger i en avstand på ikke mer enn 6 cm fra anuset, dvs. i den nedre delen av den rektale ampulla eller i analkanalen, sprer metastasen til de nedre delene og langs sidene (langs de nedre rektal-tarm- og midterktale karene).
  2. Hvis kreft er i øvre del av endetarmen, over 6 cm fra anus, så er spredningen høyere, dvs. langs livmor rectal fartøyene.

Metastaser i regionale lymfeknuter forekommer i fase III av sykdommen, og i andre organer - på stadium IV. Imidlertid indikerer deres tilstedeværelse eller fravær ikke alltid størrelsen på svulsten. Det er ikke uvanlig at inoperable metastaser blir detektert med en liten formasjon.

Mekanisme for metastase

Metastaser i kreft i rektum (og andre typer kreft) utvikles når tumorceller begynner å spre seg gjennom hele kroppen. De faller inn i ulike organer, begynner å vokse og utvikle seg, og denne utviklingen forekommer noen ganger ikke i ett, men i flere organer.

Med en sykdom som rektal kreft, er spredning av tumorceller mulig på følgende måter:

  • I løpet av lymfekarrene, hva skjer oftest. Sannsynligheten for at kreften vil spre seg til regionale lymfeknuter er generelt høy: opptil 60%. Muligheten for lymfogen metastaser avhenger av dybden av veksten av svulsten. Hvis hun slo tarmveggen gjennom hele tykkelsen, vil omtrent halvparten av kreftpasientene finne metastaser i lymfeknuter. Imidlertid går tykkelsen av svulsten gjennom tarmveggen avhengig av graden av differensiering (dvs. graden av forskjell mellom tumorcellene og normale celler i menneskekroppen).
  • Med veksten i denne graden, reduserer cellens evne til å dele og multiplisere, og dermed en bedre prognose for livet. Meget differensierte neoplasmer fanger tarmveggen for en mindre tykkelse, de er mindre i stand til å metastasere.
  • For blodårer - denne typen spredning er i 20% av tilfellene. Hvorvidt kreftceller vil spre seg gjennom venene avhenger av kreftens struktur. Uifferensierte svulster, mukosal adenokarsinom og noen andre typer er ugunstige når det gjelder prognose. De vokser mye raskere, vokser raskere på alle lagene i tarmveggen.
  • Implantasjonsvei - veksten av svulsten på nærliggende organer og vev. Dette skjer i ca 20% av tilfellene. Metastaser av kolorektal kreft i bekkenet er begrenset til skade på eggstokkene, livmorhalsen, prostata, lymfekar.

Alle disse typer kreftpredning skyldes det faktum at den fremre veggen til de nedre ampullaene i endetarm er nært nær livmorhalsen hos kvinner og til prostata hos menn.

Noen ganger kan tyktarmskreft lokalisert i endetarm passere til den analkanale og perianale regionen som danner fistler.

Fjernmetastaser: symptomer og behandling

Oftest er metastaser i endetarmskreft bestemt i leveren. I tillegg kan denne typen ondartet svulst metastasere til lungene, hjernen, brystkreftene, eggstokkene, beinene og andre organer. I tilfelle tumormetastase til fjerne organer, observeres involvering av lymfeknuter i prosessen ganske ofte.

Levermetastaser

Så, når leverskade oppstår, kan følgende symptomer oppstå:

  • Uvanlige følelser i riktig hypokondrium (leverområde), tyngde, trykk.
  • Alvorlige smerter i leversykdommer utvikles vanligvis bare i de senere stadiene, når en strekking av leverkapselen oppstår.
  • Guling av huden, dilatasjon av blodkar på magesekken, opphopning av væske i bukhulen viser nedsatt leverfunksjon.
  • Kløe i huden, ikke forbundet med noen dermatologiske sykdommer.

Disse tegnene, i nærvær av en rektal tumor, kan indikere kreftmetastase i leveren, så ytterligere undersøkelse er nødvendig: biokjemiske blodprøver, ultralyd i leveren. Hvis noen mistenkelige formasjoner oppdages av ultralyd, utføres en biopsi.

Under ultralydsdiagnostikk beskriver legen alltid den såkalte "ruten" av punkteringsbanen, det vil si avstanden fra den fremre bukvegg til den patologiske formasjonen i leveren. Dette gjør det mulig å vurdere muligheten for å gjennomføre en punkteringsbiopsi i leveren.

Det lar deg bestemme hvilken tumor som er primær. Beregnet tomografi med intravenøs kontrast og magnetisk resonansavbildning vil også bidra til å gjøre diagnosen.

Hvis de identifiserte metastasene er enkle, er det mulig å fjerne dem kirurgisk av. Ellers brukes strålebehandling og kjemoterapi til behandling.

Noen ganger tar de seg til kjemoembolisering av leverkarene for å redusere størrelsen på metastaser og forbedre pasientens livskvalitet. Chemoembolization refererer til endovaskulær endovaskulær behandling av sekundær leverskade.

Lungemetastaser

Følgende symptomer er karakteristiske for spredning av en ondartet svulst i endetarmen i lungene:

  • Hyppig hoste, kortpustethet, kortpustethet
  • En følelse av trykk i brystet, brystsmerter
  • Hosteutskillelse

For å gjøre en diagnose er det nødvendig å utføre en røntgendiagnose av brystorganene i front- og sideprojeksjoner, en beregnet tomografi av brystorganene eller MR-diagnostikk og bronkoskopi.

Bronkoskopi er en endoskopisk metode for å undersøke luftveiene. Studien utføres i stillingen av pasienten som sitter på en stol. Etter lokalbedøvelse, oftest med 10% lidokainoppløsning, holdes et tynt apparat i form av en sonde i bronkiene.

Undersøkelse kan gjøres gjennom nese eller munn. Under bronkoskopi ser legen bruskens lumen, tilstedeværelse eller fravær av en svulst, og utfører om nødvendig en biopsi for histologisk og cytologisk undersøkelse.

Kjemoterapi brukes til behandling - den mest effektive metoden i dette tilfellet, noe som gjør det mulig å redusere størrelsen på svulsten. Strålebehandling, som i tilfelle av metastaser i leveren, er nødvendig for å lindre symptomene og forbedre livskvaliteten.

Benmetastaser

Et av de vanligste tegn på metastatiske beinlesjoner i endetarmskreft er smerte. Smerten kan være lokalisert i lemmer eller rygg.

Hvis metastaser i skjelettens bein mistes, utføres røntgendiagnostikk av det mistenkelige området. Også en metode for å bestemme tilstedeværelsen av patologiske lesjoner i beinene er MR-diagnose.

En annen spesifikk metode for å bestemme metastase i benkreft er osteosintigrafi. Denne metoden refererer til røntgendiagnostiske metoder, men er fokusert strengt på den sekundære lesjonen av beinene i skjelettet.

I løpet av studien injiseres et radiofarmaka i pasienten, som akkumuleres utelukkende i beinene som er berørt av metastaser av rektal kreft. Etter det blir hele skjelettet skannet.

På scintiogrammer kan legen vurdere tilstedeværelse eller fravær av benmetastaser eller deres dynamikk.

Metastase for tarmkreft

Skrevet av: admin 06/04/2016

Metastaser av tarmkreft spredt over hele kroppen, og oftest er sykdommen på dette stadiet uhelbredelig. Unntakene er enkeltfoci i leveren, lungene og bukhinnen. Hvis kirurgi utføres i tide, er det en sjanse for utvinning. Bare denne prognosen er en liten prosentandel.

Funksjoner av metastase

Tarmkreft er blant de ti mest vanlige maligne svulstene. Det oppstår i den ondartede transformasjonen av epitelvev som leder tarmveggen. Onkologer kan fortsatt ikke svare på spørsmålet: "Hva er årsaken til kreft og dens metastase?" Kun kjente risikofaktorer som kan føre til denne sykdommen:

  • overflødig i kosten av kjøttprodukter og animalsk fett;
  • utilstrekkelig mengde fiber forbrukes, noe som fremmer nedbrytningsprodukter i tarmen;
  • kroniske sykdommer i tykktarmen og tynntarmen;
  • arvelighet.

Tarmkreft har sine egne egenskaper. Den vokser sakte. Det kan ta omtrent to år fra begynnelsen av onkologiske foci til å spire. I en pasient som ikke fikk medisinsk behandling i tide, spredt kreftceller gjennom blodet og lymfene og infiserte de nærmeste organene. Den tredje fasen gir metastaser, oftest til leveren, lungene, lymfeknuter.

Ved den fjerde etappen er den mest alvorlige, en omfattende svulstprosess dannet som fanger beinvevet (liten bekken), lymfesystemet.

Symptomer som er karakteristiske for fjerde etappe:

  • tap av ytelse;
  • aversjon mot mat og mat lukt;
  • fekale masser av bånd-lignende form med urenheter av slim, blod, pus;
  • vedvarende magesmerter, som utstråler lumbalområdet, sacrum, perineum;
  • fremmedlegem sensasjon i magen.

Prognosen for fjerde etappe er den mest ugunstige. Kun kirurgisk inngrep i dette tilfellet vil ikke gi et vellykket resultat. Legen velger følgende taktikk: kjemoterapi, kirurgi, gjentatt kjemoterapi. Slike handlinger vil lette pasientens tilstand og redusere tumorprosessen.

Metastatisk sykdom

Ved tarmkreft, går metastase langs kjeden: lymfeknuter, levervev, lungvev, bekkenbensvev.

Lymfesystemet, som det viktigste i immunresponsen, tar virkningen av de regenererte cellene på seg selv. Lymfeet er ikke bare betent og tilfredsstillende tilfredsstiller beskyttende og hematopoietiske funksjoner, men bærer også kreftcellene til andre organer (lymfogen pathway).

Det andre slaget påføres leveren.

Leveren er et stort, uparret kjertelorgan som har flere funksjoner.

Først: det nøytraliserer alle giftige stoffer som kommer fra blodstrømmen. For det andre er leveren et organ som syntetiserer proteiner, glykogen og galle. Tredje: lymfogen funksjon.

Med utviklingen av kreft er det leveren som tar brystet av det. Kroppsvæskene (blod, lymf) bærer svulstceller i leveren og metastaser begynner å danne seg. Det vedvarende smertesyndromet utvikles.

Levermetastase forverrer signifikant pasientens generelle tilstand, noe som fører til dyp funksjonshemming.

For behandling av tarmkreft med metastaser i leveren ved hjelp av medisinske og kirurgiske metoder. Med hjelpen blir den generelle tilstanden til pasienten lettere og livet forlenges.

I tillegg bærer levermetastaser en rekke farlige komplikasjoner. Dette kan være kompresjon av den dårligere vena cava, den kraftigste i kroppen, som står for mer enn halvparten av den totale blodstrømmen. Venøs overbelastning gir vedvarende hevelse i nedre ekstremiteter, flebitt. Obstruksjon av gallekanalen forårsaker obstruktiv gulsot, som i kreft gir en skuffende prognose med manglende evne til å behandle den underliggende sykdommen.

Bilirubinemi fører til alvorlig rus og død.

Kirurgisk behandling (stenting, kanaldrenering) gir bare midlertidig lindring til pasienten. Ved behandling av brukt stråling og kjemoterapi. Prognosen er ugunstig.

I andre omgang i tapet av tarmkreft er metastaser lungene. Lungene er riddled med et nettverk av blodårer med lymfeknuter. Det er med lymf at kreft begynner å spre seg til lungene. Komplikasjonen er ofte asymptomatisk, pasienten har ingen klager. Derfor tillater ikke et sent besøk til legen å oppnå en tilfredsstillende prognose. Fem års overlevelse er ikke løst. Pasienter med metastaser i lungene dør innen to til tre år.

Bekkenbeinene er berørt sist. Dette antyder at sykdommen har gått inn i sin siste fase. Halvparten av pasientene dør før femårsmerket,

I tilfelle av tarmkreft, er avansert metastase i regionen av lymfeknuter av retroperitonealrommet, peritoneum, livmor, andre bekkenorganer, rektum, blære og hjerne sannsynlig.

Kjennetegn ved metastaser i tarmkreft

Tarmkreft, hvor metastaser har spredt seg langt til andre organer, er for det meste uhelbredelig. Bare hvis det er en enkelt metastase i leveren, lungene eller peritoneum, kan du kvitte seg med svulsten ved kirurgi. Etter fjerning av metastaser er det en sjanse for utvinning. Men det er en liten prosentandel.

En erfaren kirurg kan ta avgjørelsen om utnevnelsen av operasjonen, siden det ikke er noen garanti for et vellykket resultat. Før kirurgi utføres ofte kjemoterapi for å forhindre vekst av metastaser. Etter operasjonen, med fullstendig fjerning av metastaser, foreskrives gjentatt kjemoterapi.

Funksjoner av metastase i tarmkreft

Metastaser er sekundære svulstfoci som har egenartet til å bevege seg gjennom lymfeknuter eller gjennom blodet til andre organer og vokse der. Metastaser løsnes fra den viktigste ondartede svulsten, og går inn i lymfeknuter eller blod, sprer seg til naboorganer, noe som forverrer kvaliteten på behandlingen.

Metastase i tarmen vises ikke umiddelbart, de er dannet gjennom årene. En svulst kan oppstå fra en polyp i tarmen og være der i en enkelt form i flere år. Svulsten vokser gradvis, går gjennom 4 stadier av utvikling, og etter at den fullstendig fyller tarmområdet, begynner den å trenge videre, nå lymfeknuder og gjennom blodet beveger seg til andre organer. Denne prosessen skjer i stadier 3 og 4 av kreftutvikling.

Sekvensen av nederlagsmetastaser:

  1. Med lymfestrømmen kommer metastaser inn i lymfeknuter. Det er verdt å huske at lymfeknuter er ansvarlige for kroppens immunforsvar. Lymfeknuter mister deres beskyttende funksjoner, begynner å øke, og metastaser sprer seg gjennom lymfeknuter i blodet, som påvirker andre organer.
  2. Leveren er et organ som filtrerer blod i kroppen. En gang i leveren forblir blodmetastaser i form av en sekundær tumor. En person opplever alvorlig smerte på dette tidspunktet. Etter at svulsten har kommet inn i leveren, slår den ned hele sitt arbeid, leveren er ikke i stand til å behandle blod og utføre funksjonen av avgiftning.
  3. Lungene er et organ flettet av sirkulasjonsnettverket, det er lymfeknuter plassert der som utfører dreneringsfunksjonen. Etter metastase med lymfene inn i lungen, opplever personen ikke noen smerte. Denne tilstanden fører til en sen diagnose av en sekundær tumor, som har en beklagelig effekt på videre behandling.
  4. I de senere stadiene av sykdommen er bekkenbeinene påvirket.

Symptomer på patologi

De viktigste symptomene på tarmkreft inkluderer:

  1. Når avføring i avføring og urin hos en syke person virker urenheter av blod og pus.
  2. Langvarig temperaturstigning, ikke på 38,5 ° C.
  3. Redusert appetitt, plutselig vekttap, konstant følelse av svakhet.
  4. Magesmerter.
  5. Gastriske forstyrrelser, karakterisert ved forstoppelse eller omvendt, løs avføring, kan observeres tarmobstruksjon.
  6. Oppblåsthet.
  7. Bulging i magen eller dens disproportionalitet.
  8. Kaster opp, kvalme.

Med slike symptomer, kan en person ikke mistenke kreft, med henvisning til en opprørt mage. Men det er verdt å gå i undersøkelse, siden tidlig diagnose av kreft gir gode resultater under behandlingen.

Diagnose av tarmkreft

Basert på disse symptomene, blir det gjort en diagnose. Jo før det utføres, jo før behandlingen starter, og jo tidligere behandlingen starter, desto større er sjansene for utvinning.

  1. Studien av avføring for tilstedeværelse av blod og slim.
  2. Finger eller rektal undersøkelse av tynntarmen.
  3. Rektoromanoskopi - en undersøkelse av kolon i en dybde på 30 cm.
  4. Sigmoidoskopi - lar deg komme inn i tarmen med 50 cm.
  5. Koloskopi - undersøker hele tarmen: Et rør er satt inn i anus, som gjennomtrenger tarmen, viser tilstedeværelsen av en tumor og metastaser.
  6. Biopsi. I denne analysen blir tarmmaterialet tatt og undersøkt under et mikroskop.
  7. Radiografi - bestemmer forekomsten av metastaser.
  8. Beregnet tomografi.

Patologisk behandling

Kolonkreft med metastase behandles med følgende prosedyrer.

Kjemoterapi. Det er situasjoner når kirurgisk behandling ikke kan gi gode resultater. I dette tilfellet behandles kjemoterapi og biologier. Slike behandlinger er rettet mot å lindre smerte, redusere symptomer, forbedre pasientens livskvalitet og forlenge den.

Behandlingen må gjøres individuelt basert på sykdomsstadiet, tumorens metastatiske natur og andre faktorer. Behandlingen er lang og utføres til den gir et positivt resultat. Siden legemidlene er svært giftige, kan pasienten oppleve bivirkninger, i dette tilfellet i en viss tidsperiode, er disse legemidlene ekskludert, men da de foreskrives igjen.

Kirurgisk behandling

Operasjonen er foreskrevet basert på følgende faktorer:

  1. Tilstedeværelsen av metastaser i leveren.
  2. Tumorprosesser i andre organer.
  3. Hvis metastaser er nær store fartøyer, som f.eks. Portalvenen, leverenveien. Disse fartøyene er ansvarlige for leverfunksjonen, hvis de er berørt, blir hele funksjonen av leveren forstyrret.
  4. Leverbeten.

Hjertesykdom kan være en kontraindikasjon for kirurgi.

Utfør operasjonen under generell anestesi fra 3 til 6 timer. Et snitt er gjort i riktig hypokondrium, leveren er delt inn i 8 segmenter, en svulst blir detektert og fjernet sammen med segmentet. Etter operasjonen er pasienten på sykehuset fra 4 dager til 1 uke. Risikoen for død i en enkelt metastase i leveren er minimal.

Radiofrekvens ablation (radiofrekvens ablation, RFA)

Denne metoden for behandling sørger for "lokal oppvarming" av svulsten for å ødelegge kreftceller. Under ultralydkontroll injiseres en tynn elektrode i svulsten. På slutten av elektroden er det en spesiell strøm, som ved hjelp av radiobølger oppvarmer svulsten til 100 grader Celsius. Ved denne temperaturen dør kreftcellene. Elektroden settes inn under huden eller under laparoskopi, eller under operasjon. Ofte under operasjonen, fjerner hovedtumoren og store metastaser, ødelegger RFA-metoden de resterende foci. RFA, som injiseres gjennom huden, brenner en svulst på 3-4 cm. Prosedyren er 15-20 minutter. Prosedyren utføres på poliklinisk basis og krever ikke innføring av anestesi.

Postoperativ behandling

Behandling etter operasjon er foreskrevet av behandlende lege på grunnlag av en individuell tilnærming til sykdommen. Hvis en pasient er over 60 år, men operasjonen er tilfredsstillende, vil alderen ikke forstyrre den påfølgende kjemoterapi og strålebehandling. Hvis operasjonen ble utført i første og andre stadier av sykdommen, kan etterfølgende behandling ikke være nødvendig. Det vil være nok bare vanlig oppfølging med en onkolog.

Men i den andre fasen av sykdommen, kan det noen ganger være enkeltmetastaser, og med kirurgisk behandling kan kjemoterapi bli nødvendig i fremtiden. Hun kan bli foreskrevet i piller.

I tredje stadium av kreft etter operasjon, er kjemoterapi indikert, som foreskrives i 8 kurs og varer i gjennomsnitt 6 måneder. På alle stadier av sykdommen anbefales kontinuerlig overvåkning av en onkolog, da sykdommen kan manifestere seg igjen. Og jo tidligere tilbakefall blir identifisert, desto mer vellykket vil den etterfølgende behandlingen være.

Observasjon hos onkologen omfatter følgende aktiviteter:

  • konstant overvåking;
  • vanlig bloddonasjon for CEA og kreft-embryonalt antigen;
  • vanlig koloskopi for å oppdage tilbakefall;
  • periodisk gjennomgang av datatomografi.

Forutsigelse for tarmkreft

Personer som har gjennomgått kolonkreft etter behandling kan leve i gjennomsnitt 5 til 10 år. Hvis kreften ble oppdaget i de tidlige stadier, er muligheten for utvinning høy.

I tilfelle at kreften ikke har gått utover tarmslimhinnen, er det en sjanse til å gå tilbake til den tidligere livsstilen.

Men hvis metastasene har spist ut i leveren, er forventet levetid seks måneder.

Forebyggende tiltak

  1. Overvekt i dietten av pasientens mat av vegetabilsk opprinnelse, frokostblandinger og vitaminer B og A.
  2. Avslag eller begrensning av alkoholforbruk.
  3. Begrensning av fete, stekt, krydret og røkt mat.
  4. Profylaktiske undersøkelser hos eldre med hensiktsmessig testing og diagnose bør være regelmessig.
  5. Røykeslutt.
  6. Riktig ernæring for forebygging av forstoppelse.
  7. I tilfelle av ulike inflammatoriske, kroniske eller onkologiske sykdommer, utføres en rettidig behandling.

Det er ingen entydig forutsigelse for denne sykdommen, det er klart at sykdommen er veldig alvorlig, og det finnes ulike muligheter for fullføring.

Hva gir metastase til tarmkreft

Metastaser av tarmkreft spredt over hele kroppen, og oftest er sykdommen på dette stadiet uhelbredelig. Unntakene er enkeltfoci i leveren, lungene og bukhinnen. Hvis kirurgi utføres i tide, er det en sjanse for utvinning. Bare denne prognosen er en liten prosentandel.

Funksjoner av metastase

Tarmkreft er blant de ti mest vanlige maligne svulstene. Det oppstår i den ondartede transformasjonen av epitelvev som leder tarmveggen. Onkologer kan fortsatt ikke svare på spørsmålet: "Hva er årsaken til kreft og dens metastase?" Kun kjente risikofaktorer som kan føre til denne sykdommen:

overflødig i kosten av kjøttprodukter og animalsk fett; utilstrekkelig mengde fiber forbrukes, noe som fremmer nedbrytningsprodukter i tarmen; kroniske sykdommer i tykktarmen og tynntarmen; arvelighet.

Tarmkreft har sine egne egenskaper. Den vokser sakte. Det kan ta omtrent to år fra begynnelsen av onkologiske foci til å spire. I en pasient som ikke fikk medisinsk behandling i tide, spredt kreftceller gjennom blodet og lymfene og infiserte de nærmeste organene. Den tredje fasen gir metastaser, oftest til leveren, lungene, lymfeknuter.

Ved den fjerde etappen er den mest alvorlige, en omfattende svulstprosess dannet som fanger beinvevet (liten bekken), lymfesystemet.

Symptomer som er karakteristiske for fjerde etappe:

tap av ytelse; aversjon mot mat og mat lukt; fekale masser av bånd-lignende form med urenheter av slim, blod, pus; vedvarende magesmerter, som utstråler lumbalområdet, sacrum, perineum; fremmedlegem sensasjon i magen.

Prognosen for fjerde etappe er den mest ugunstige. Kun kirurgisk inngrep i dette tilfellet vil ikke gi et vellykket resultat. Legen velger følgende taktikk: kjemoterapi, kirurgi, gjentatt kjemoterapi. Slike handlinger vil lette pasientens tilstand og redusere tumorprosessen.

Metastatisk sykdom

Ved tarmkreft, går metastase langs kjeden: lymfeknuter, levervev, lungvev, bekkenbensvev.

Lymfesystemet, som det viktigste i immunresponsen, tar virkningen av de regenererte cellene på seg selv. Lymfeet er ikke bare betent og tilfredsstillende tilfredsstiller beskyttende og hematopoietiske funksjoner, men bærer også kreftcellene til andre organer (lymfogen pathway).

Det andre slaget påføres leveren.

Leveren er et stort, uparret kjertelorgan som har flere funksjoner.

Først: det nøytraliserer alle giftige stoffer som kommer fra blodstrømmen. For det andre er leveren et organ som syntetiserer proteiner, glykogen og galle. Tredje: lymfogen funksjon.

Med utviklingen av kreft er det leveren som tar brystet av det. Kroppsvæskene (blod, lymf) bærer svulstceller i leveren og metastaser begynner å danne seg. Det vedvarende smertesyndromet utvikles.

Levermetastase forverrer signifikant pasientens generelle tilstand, noe som fører til dyp funksjonshemming.

For behandling av tarmkreft med metastaser i leveren ved hjelp av medisinske og kirurgiske metoder. Med hjelpen blir den generelle tilstanden til pasienten lettere og livet forlenges.

I tillegg bærer levermetastaser en rekke farlige komplikasjoner. Dette kan være kompresjon av den dårligere vena cava, den kraftigste i kroppen, som står for mer enn halvparten av den totale blodstrømmen. Venøs overbelastning gir vedvarende hevelse i nedre ekstremiteter, flebitt. Obstruksjon av gallekanalen forårsaker obstruktiv gulsot, som i kreft gir en skuffende prognose med manglende evne til å behandle den underliggende sykdommen.

Bilirubinemi fører til alvorlig rus og død.

Kirurgisk behandling (stenting, kanaldrenering) gir bare midlertidig lindring til pasienten. Ved behandling av brukt stråling og kjemoterapi. Prognosen er ugunstig.

I andre omgang i tapet av tarmkreft er metastaser lungene. Lungene er riddled med et nettverk av blodårer med lymfeknuter. Det er med lymf at kreft begynner å spre seg til lungene. Komplikasjonen er ofte asymptomatisk, pasienten har ingen klager. Derfor tillater ikke et sent besøk til legen å oppnå en tilfredsstillende prognose. Fem års overlevelse er ikke løst. Pasienter med metastaser i lungene dør innen to til tre år.

Bekkenbeinene er berørt sist. Dette antyder at sykdommen har gått inn i sin siste fase. Halvparten av pasientene dør før femårsmerket,

I tilfelle av tarmkreft, er avansert metastase i regionen av lymfeknuter av retroperitonealrommet, peritoneum, livmor, andre bekkenorganer, rektum, blære og hjerne sannsynlig.

Onkologi i fordøyelsessystemet er preget av langsom progresjon, i forbindelse med denne metastasen i tarmkreft kan utvikles over en lengre periode. Tumorale formasjoner dannes over flere år av livet, øker i størrelse, og i løpet av fullstendig fylling av tarmen bryter cellene deres av og begynner å spire dypt inn i veggene, når blodet og lymfekarrene. Spredning gjennom tarmen, fungerer de som sekundære fokus av en ondartet svulst.

Prosessbeskrivelse

Ved onkologiske prosesser utvikles metastaser i tarmene i fravær av deteksjon av sykdommen ved første fase og hurtig påføring av nødvendig behandling. Sekundære kreftsteder spredte seg til organene i nærheten av det berørte området ved hjelp av lymfe og blod. Prosessen med dannelse av metastaser begynner med utseende av kreftceller i tarmen og går gjennom flere stadier, som avhenger av graden av sykdommen:

Første etappe - fravær av ondartede prosesser, liten størrelse tumor penetrerer den slimete kishechnika.2 th stadium - kreft vokser, men ikke utover den intestinale lumen, muligens en enkelt forekomst av metastase i nærheten limfouzlah.3 fasen - å øke antall celler utenfor tarm og sekundære foki i lymfeknuter. 4. stadium - oncoprocessene overføres til vev, bekken og andre organer, metastaser er preget av omfattende spredning i kroppen.

Måter med metastase i tarmkreft

Maligne celler, som trer inn i friske organer, forgifter hele kroppen.

Isolering av stadier og alvorlighetsgrad av sykdommen skyldes det faktum at tarmkreft med metastaser er preget av en konsistent fordeling av svulster i forskjellige deler av bukhulen. Når de ondartede cellene trer inn i friske organer, er sistnevnte funn destabilisert og sykdommen er komplisert generelt, noe som kan kurere den nødvendige operasjonen i fremtiden. For å forutsi utviklingen av tarmmetastaser, er det nødvendig å kontakte onkologer.

Lymfeknuter

Mest av alt, lymfeknuter nærmest tarmen lider av sekundære onkogene steder. Inflammasjon av hovedorganene som er ansvarlig for forsvarsfunksjonen, påvirker hele personens immunsystem. Infeksjon av lymfeknuter fører til nedsatt rensing av væsken som omgir organets vev, og bidrar til videre spredning av ondartet foki med bevegelse av lymfen.

Lever og metastaser

Når kroppen beveger seg, blir metastaserende masser fra hoved negativ fokus rettet mot leveren. Når kroppen utfører filtreringsarbeid, beholdes metastaser i det og kreftfokus. I dette tilfellet er det et brudd på uttaket fra kroppen av farlige sporstoffer og skadelige stoffer, noe som fører til svekkelse og tap av evnen til selvstendig å bekjempe sykdommen.

Lunger og metastaser

Gradvis utviklet, tarmkreft påvirker lungens vev. På grunn av sirkulasjonen gjennom blodkarene som omgir orgelet, trenger metastatisk lymfatisk væske inn i det uten smerte for en person. I denne forbindelse er lungesviktige neoplasmer vanskelig å diagnostisere og i noen tilfeller oppdages ganske sent for mulig terapi.

Pelvic bein

En alvorlig form for tarmkreft fremkaller bein ødeleggelse.

Med alvorlig tarmkreft, kommer metastaser til bekkenbentene. Flyttingen av sekundærfokus på kreft til bekkenorganene skjer sist, når sykdommen kommer til et kritisk utviklingspunkt. Benet i prosessen med metastase opplever mangel på fornyelse av vev og ødeleggelse. Samtidig har metastatiske lesjoner skadet ryggraden, alvorlig smerte som kan indikere onkologi i fordøyelsessystemet.

Viktigste symptomer

Hver forandring i kroppen, på grunn av manifestasjonen av veksten av en ondartet svulst i tarmen, er assosiert med en reduksjon og endelig opphør av det berørte områdets funksjon. Tegnene som følger med tarmmetastaser, avhenger av plasseringen og omfanget av utviklingen av sykdommen. Blant de vanligste symptomene på sekundær kreftfokus er:

forekomst av blødning og purulent utladning i avføringen, tarmsykdommer så som forstoppelse og diaré, metthetsfølelse mage-tarmkanalen ubehag i buken, fordøyelsesproblemer, kvalme og oppkast, tap av appetitt, øke størrelsen av magesekken og fremveksten i sitt felt uforholdsmessig bule, vekttap; konstant trøtthet, smerte i ryggraden, årsakssyge, vedvarende feber.

Med manifestasjon av slike symptomer, bør du være oppmerksom på helsetilstanden og søke råd fra en onkolog. I de fleste tilfeller oppfattes akselerert vekttap som et tegn på normalt vekttap. I den siste vekststadiet okkuperer svulstdannelsen hele tarmens tarm og forstyrrer avføringen av avføring. Symptom på tarmobstruksjon er livstruende og krever øyeblikkelig legehjelp.

undersøkelsen

Innføringen av et fleksibelt kammer gjennom anus gir en undersøkelse av tykktarmen fra innsiden.

Ved manifestasjon av minst ett av de angitte symptomene, anbefales det å konsultere en spesialist. Rapid diagnose vil bidra til å bestemme graden av kreft og ta tiltak for behandling. Tidsforsøk vil gi en gunstig prognose om overlevelse av pasient med kreft. I løpet av undersøkelsen er et spesielt sted okkupert ved den primære diagnosen, ved hjelp av hvilken de identifiserer ondartede celler i det skadede organet ved hjelp av koloskopi. Metoden som brukes til å kontrollere blod i avføring gjør det mulig å identifisere kreft i første fase av utviklingen. Forklarende lokalisering av metastaser vil tillate å unngå kirurgi, samt redusere risikoen for videre gjennomtrenging i organene.

Følgende stadier av undersøkelsen kan omfatte følgende metoder:

digital undersøkelse av nedre del av tarmen, som et resultat av hvor vi kan avgjøre onkoobrazovanie nærheten av anus, sigmoidoskopi - gjør det mulig å kontrollere den indre overflaten av tarmslimhinnen i utviklingen av sekundære sentra, koloskopi - er rettet mot studiet av tarmavsnitt, sigmoidoskopi - lar deg utforske opptil 30 cm sår; biopsi - Studie av organets vev for nærvær / fravær av kreftceller i dem.

Ved bekreftelse av symptomene og etablering av diagnosen som ytterligere undersøkelsesmetoder:

Beregnet eller magnetisk resonans avbildning; Ultralyd av mageorganene; Røntgen- eller brystrøntgen; Laboratorietester for svulstmarkørene i fordøyelsessystemet. Overholdelse av en sunn livsstil og riktig ernæring har en positiv effekt på kreftpasienten.

Diagnose av metastaserende lesjoner assosiert med deres forebygging. Kreftpatologi kan forebygges, først og fremst ved å følge en sunn livsstil og riktig ernæring. Under medisinske undersøkelser vil bestemmelsen av sykdommens varighet og stadium, prognosen for tarmmetastaser og forebygging av spredning i kroppen, være sannsynlig.

Terapi for metastaser

Svaret på spørsmålet om hvor lenge folk som lider av ondartede svulster i tarmområdet, avhenger i stor grad av deres rettidig tilgang til en onkolog for hjelp. Den ledende metoden for behandling av metastaser er kirurgi, hvor kirurgi utføres for å fjerne vev og kreft som er skadet av kreft. Varigheten av gjenvinning av kroppen etter kirurgisk behandling avhenger av pasientens individuelle egenskaper, hans alder og omfanget av sykdommen. Behandling i siste stadier av kreft inkluderer også kjemoterapi og strålebehandling, med hjelp av hvilken de påvirker de patologiske endringene i tarmceller.

Overlevelsesrate

Avhengig av graden av kreft i organene, opptrer ulike symptomer, noe som øker til siste stadium av sykdommen, når metastase sprer seg. Prognosen for deres sannsynlige kur er på grunn av den tidligste diagnosen. Medisinske observasjoner viser at overlevelse av pasienter med tarmkreft øker ved umiddelbar behandling.

Intestinale metastaser

Forekomsten av kreft har økt jevnt i det siste. Og selv om metastaser i tarmene ser mye sjeldnere ut enn kreftformet lesjon av dette organet, representerer de fortsatt et alvorlig medisinsk problem og en trussel mot pasientens liv.

Tenk på hovedtegnene til metastaser i tarmene, metoder for å behandle et slikt problem og den sannsynlige prediksjonen av forventet levealder.

Fare for liv av kreftpasienter

Metastaser er sekundære foci av en tumor. Mange kreftformer kan metastasere til lymfeknuter, lungene, leveren, og ikke mindre ofte, til tarmene.

Faren for slike foci, først og fremst i det faktum at de vises når kroppen ikke lenger kan kjempe mot kreft. Bekjempelsen av kroppen ved den ondartede onkologiske prosessen øker jevnt, noe som fører til den progressive utmattingen av pasienten og hans forgiftning med produktene av nedbrytningen av svulsten.

Sekundær svulstfokus hindrer tarm og andre organer i å fungere normalt. Dette fører til metabolske forstyrrelser og utvikling av sekundære sykdommer.

Endelig er utviklingen av metastaser ledsaget av svært alvorlig smerte. De forverrer pasientens generelle tilstand. Endelig er den progressive veksten av sekundær svulstfokus, økende kakseksi og forgiftning av kroppen årsakene til døden.

symptomer

Symptomene på metastatisk prosess i tarmen er ikke spesifikke, da de kan være i mange sykdommer i fordøyelseskanalen. Imidlertid gjør noen tegn fortsatt at legen mener at det er utvikling av sekundær svulstfoci i pasientens tarmer.

  1. I tarmområdet vises tegn som den primære svulsten vokser.
  2. Smerte syndrom Det utvikler seg fra det faktum at tarmceller rik på nerveender er påvirket.
  3. Det er en gradvis innsnevring av tarmlumen. I dette tilfellet utvikler tegn på obstruksjon. Vær oppmerksom på forstoppelse, oppblåsthet.
  4. Kvalme, kløe og noen ganger oppkast fra forgiftning av kroppen med forfallsprodukter av en ondartet svulst.
  5. Utseendet til blødning fra anuset indikerer, fremfor alt, forsømmelsen av prosessen. Noen ganger kan blod strømme uten å stoppe.

Senere, med en økning i antall metastaser, utvikler cachexia. Dette er en ekstrem grad av utmattelse, hvor en person føler en skarp generell svakhet. Det er en nedgang i kroppsvekt og intensitet i fysiologiske prosesser i kroppen. Psykiske patologier utvikles i form av stupefaction, engstelig deprimerende tilstand, apatisk stupor.

Hva må undersøkes?

I første etappe samler legen anamnese. Samtidig er symptomene på sykdommen bestemt, inkludert de som pasienten ikke kan være oppmerksom på. Under inspeksjonen, perkusjon og palpasjon av bukhulen. Tilstedeværelsen av metastaser i tarmen er oppmerksom på tegn som en økning i magen, en endring i intestinal motilitet. Følgende instrumentelle undersøkelser hjelper til med å motbevise eller bekrefte antakelsen om forekomst av metastaser i tarmen:

  • undersøkelse av endetarmen (rektoskopi);
  • undersøkelse av endetarm og sigmoid kolon (eller rektoromanoskopi);
  • undersøkelse av hele kolon (koloskopi);
  • intestinal vev biopsi;
  • virtuell koloskopi (ved hjelp av røntgenundersøkelse er det mulig å oppnå et høyverdig tredimensjonalt bilde av tyktarmen);
  • Røntgenundersøkelse av slimhinnen i tykktarmen);
  • Tarm ultralyd;
  • MRI i tarmen.

Hvilke tester må passere?

Hvis du mistenker metastaser i tarmene, må pasienten passere slike tester:

Legen undersøker slike biokjemiske indikatorer som hemoglobinnivå, proteinkonsentrasjon i blodet, urea nivå, haptoglobin nivå. Ved en ondartet prosess faller hemoglobinnivået under 70-80 enheter, proteinnivået minker, mengden urea i blodet og haptoglobin øker.

Generell blodprøve:

Når kreft øker antallet leukocytter, reduserer erytrocytsedimenteringshastigheten mengden hemoglobin.

Blodtest for tumormarkører:

En slik undersøkelse er mer pålitelig og tjener til å bestemme graden av malignitet i neoplasma, scenen hvor kreftprosessen oppstår, og graden av kroppens reaksjon på forekomsten av ondartede celler i den. Et spesifikt antigen velges for hvert organ.

Analyse av fekalt okkult blod:

Gjennomført flere ganger. Dens utseende indikerer utviklingen av intern blødning.

Ekspedisitet og metoder for behandling

I dag er den vanligste metoden for behandling kirurgi. Dette fjerner selve svulsten og vevet i nærheten av det. Endene på den opererte tarmen er da forbundet. Hvis legen ikke klarer å gjøre dette, utføres en kolostomi. Operasjonen kombineres ofte med kjemoterapi og strålebehandling.

Behandling med aggressive kjemikalier er en vanlig metode for å påvirke en ondartet neoplasma. Samtidig er det mulig å oppnå ødeleggelse av ondartede celler. Denne metoden for terapi utføres alltid av kurs.

Nødvendig foreskrevet og postoperativ behandling med kjemoterapi for å redusere muligheten for tilbakefall av en ondartet neoplasma.

Strålebehandling utføres ved bruk av høyfrekvent ioniserende stråling. Som regel brukes kjemoterapi og kirurgisk behandling som en ekstra metode.

Nylig kan nettverket finne informasjon om at metastaser kan botes ved hjelp av folkemidlene. Imidlertid er det lite sannsynlig at de hjelper med den onkologiske prosessen. I disse tilfellene er de mest effektive bare kirurgisk behandling, kjemoterapi eller strålebehandling. Videre kan bruken av uformell medisin i slike tilfeller forårsake stor skade for en person!

Hvor mye er igjen for å leve?

I nærvær av metastaser i tarmene, er mange pasienter interessert i forventet levealder. Det bør bemerkes at det avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen. Med den rette behandlingstiden er omtrent halvparten av pasientene vellykket. Men det høyeste nivået av overlevelse kan kun oppnås hvis sykdommen diagnostiseres tidlig.

Hos pasienter med mer komplekse tilfeller av patologi varierer femårs overlevelse fra 20 til 40 prosent. Dessverre anbefales pasienter som går til legen i siste fase behandling for å lindre symptomene. Høy kvalitet behandling kan forlenge livet i flere år.

Dermed er metastaser i tarmen farlig for helsen, forutsatt at pasienten er forsinket i å søke medisinsk hjelp. I tidlige tilfeller av diagnose og behandling er prosentandelen vellykket utvinning vanligvis ganske høy. Med rettidig behandling til legen, som praksis viser, kan sykdommen ha et gunstig utfall.

Om Oss

Hvilke tegn på kreft antyder at en malign tumor har oppstått i kroppen, hvordan å gjenkjenne en kreft for å hindre utviklingen i tide? Hvorfor symptomer på onkologi blir ignorert av mange mennesker og ikke oppfattes som tegn på sykdom.

Populære Kategorier