Levermetastatisk lesjon: symptomer, behandling, prognose, hva er det?

Levermetastaser observeres i mange typer kreft, spesielt i ondartede svulster.

Levermetastaser kan mistenkes hos pasienter med vekttap og forstørret lever, så vel som hos pasienter med en primær tumor som har en tendens til å metastasere til leveren. Diagnosen er bekreftet ved hjelp av visuelle metoder, oftest ultralyd, multispiral CT eller MR med kontrastforbedring. Behandlingen innebærer vanligvis palliativ kjemoterapi.

Hemoblastose og lever

Leveren er ofte involvert i prosessen i de senere stadiene av leukemi og andre lignende blodsykdommer. Leverbiopsi er ikke indikert. I lymfom i leveren, spesielt Hodgkins lymfom, er sykdomsstadiet og behandlings taktikken avhengig av graden av lever involvering, noe som kan være vanskelig å vurdere. Hepatomegali og endringer i funksjonelle leverprøver kan gjenspeile en mer systemisk respons på Hodgkins lymfom enn omfanget av prosessen til leveren, og en biopsi viser ofte ikke-spesifikke fokale mononukleære infiltrater eller granulomer. Den viktigste sykdommen blir behandlet.

Symptomer og tegn på metastatisk leverskade

Initialt kan levermetastaser ikke manifestere seg. De første symptomene er ofte ikke-spesifikke (vekttap, anoreksi, feber). Ved undersøkelse av en pasient kan en forstørret lever med en tett, smertefull margin bli palpert; i senere stadier oppdages en stor lever med lettpakkbare knuter. En karakteristisk for metastatisk leverskade er en støy over leveren under auskultasjon og smerte av pleurisyktype med friksjonsstøy er sjelden bestemt. Noen ganger er det mulig å identifisere splenomegali, spesielt med lokalisering av hovedfokus i bukspyttkjertelen. Ved spredning av svulst i bukhinnen, kan ascites forekomme. gulsott
vanligvis ukarakteristisk, kan det virke med obstruksjon av gallekanalsvulsten.

Diagnosen av metastatisk leversykdom

  • CT eller MR med kontrastforbedring, i noen ganger - en leverbiopsi.

Det bør antas metastatisk leverskade hos pasienter med tap av vekttap, med hepatomegali, samt hos pasienter med primær tumor som er utsatt for å metastasere til leveren. I dette tilfellet utføres en laboratorieevaluering av leverfunksjon, men resultatene er vanligvis ikke spesifikke. Alkalisk fosfatase, y-glutamyltranspeptidase og noen ganger laktatdehydrogenase øker tidligere enn andre indikatorer. Aminotransferaseaktivitet kan variere. Visuelle diagnostiske metoder har god følsomhet og spesifisitet. Det er mulig å mistenke dannelsen ved hjelp av ultralyd, men CT eller MR med kontrastforbedring gir mer nøyaktig informasjon.

For å bekrefte diagnosen tillate resultatene av en leverbiopsi utført under kontroll av en ultralyd eller CT-skanning. En biopsi utføres dersom informasjonen oppnådd ved andre metoder er motstridende, og hvis den histologiske konklusjonen (for eksempel typen av tumorceller) bidrar til å bestemme behandlingsplanen.

Behandling av metastatisk leverskade

Behandling avhenger av graden av utbredelse av metastaser. Kirurgisk reseksjon kan øke overlevelsesgraden til pasienter med enkeltfokus i leveren forårsaket av kolorektal kreft. Avhengig av egenskapene til den primære lesjonen, kan systemisk kjemoterapi redusere metastaser, samt forlenge sykdommens liv, men det fører ikke til full gjenoppretting. Regional intravaskulær kjemoterapi har en lignende effekt, men med mindre systemiske bivirkninger.

Strålebehandling i leverområdet i sjeldne tilfeller kan lindre smerte i de senere stadier av metastaserende lesjoner, men påvirker ikke overlevelse. En vanlig prosess i leveren fører uunngåelig til døden. I dette tilfellet brukes palliative metoder, er familiens støtte nødvendig.

Hvordan identifisere og kurere levermetastaser?

Metastase i leveren er ganske vanlig, siden organet har et rikt vaskulært nettverk og intensiv blodsirkulasjon. Mer enn 1,5 liter blod passerer gjennom leveren per minutt, så risikoen for å spre metastaser på en hematogen måte er ganske stor.

Ifølge ICD er koden for denne sykdommen C78.7 (sekundær malign hepatisk neoplasma). Spesielt ofte kreft i bryst og bukspyttkjertel, lunger, etc., metastasereres til leveren.

Det er ulike klassifikasjoner av levermetastaser.

  1. Ved lokalisering er levermetastaser delt inn i bilobarny (påvirker 2 lobes av orgelet) og ensartet lobar (påvirker 1 lob).
  2. Avhengig av kvantitative indikatorer er metastasert levertumorer flere (dusinvis av svulster noduler) eller enkelt (når det er 2-3 noduler).

Bilde av levermetastaser

årsaker

Dannelsen av metastatisk foci i leveren skjer i forbindelse med screening av kreftceller i sirkulasjonssystemet.

Hvis metastase til leveren strukturer er fjernt i naturen, så indikerer dette forsømmelse av den onkologiske prosessen, som allerede har nådd stadium 4. I denne situasjonen er sjansene for en kur nesten fraværende.

Årsaken til metastaserende svulster i leveren vev er vanligvis primære maligne svulster, lokalisert i strukturer som:

Med leverkreft 4 grader

En hvilken som helst lever malign neoplasma er vanskelig å behandle, spesielt i de siste stadiene.

For grad 4 av den ondartede prosessen i leveren vev, er irreversibilitet karakteristisk, det vil si at det er umulig å helbrede en slik onkologi, fordi dannelsen vokser ukontrollert, og cellene spres aktivt over hele kroppen.

Dette er en ekstremt farlig grad av sykdom, med høy risiko for død.

Lever påvirket av svulster kan nekte når som helst. Det fjerde stadiet av nyre-onkologi manifesteres tydelig. Bekymret for intens smerte og manifestasjoner av leversvikt.

Bukspyttkjertelumor

Bukspyttkjertelen er det viktigste fordøyelsesorganet. Når onkopatologi påvirker dets strukturer, sprer metastaser seg primært til leveren, lungene og nyrene.

Årsaken til denne metastasen er et nært funksjonelt-anatomisk forhold mellom disse organene. Det er enda et spesielt konsept - dannelsen av hepatopancreatoduodenal sonen.

Disse inkluderer blodkreft i leveren, galleblæren og bukspyttkjertelen, duodenum og gallekanaler. Metastase til leveren i bukspyttkjertormene begynner i fase 4.

Kreft i cecum og rektum

Fargekreftkreft blir ofte slettet, og i de tidlige stadiene av patologien kan det lignes på en forstyrrelse i mage-tarmkanalen.

Et spesielt trekk ved slik onkologi er dets karakteristiske evne til å metastasere overveiende til leveren.

Overlevelse i kolorektal kreft med levermetastaser er ca. 35%.

Selv om de endelige spådommene avhenger av graden av metastatisk lesjon av leverenes strukturer.

Uten primært fokus

Metastase med en uoppdaget morsvulst er ikke uvanlig. Svært ofte oppdages lignende metastaserende formasjoner i leveren, hvor de metastasereres fra melkholdige jernvev eller organer i mage-tarmkanalen.

Slike metastaser manifesterer seg ikke umiddelbart, men bare i de siste stadiene av onkologi. Vanligvis oppdages en slik metastase ved datamaskin eller ultralyddiagnose, og behandles ved reseksjon med preoperativ kjemoterapi.

Symptomer på levermetastaser

Det kliniske bildet av renal metastase er forskjellig. Pasienter observere:

  • Redusert ytelse;
  • Kronisk svakhet;
  • Kvalme-oppkast syndrom;
  • Tilstedeværelsen av edderkoppårer;
  • Jordens fargetone
  • Takykardiske manifestasjoner;
  • hypertermi;
  • ascites;
  • gulsott;
  • Venøse problemer, etc.

diagnostikk

For å identifisere levermetastaser benyttes spesielle funksjonelle tester. Ultralyd er også veldig informativ, men kontrastforsterket spiralberegnet tomografi er mye mer signifikant.

Endelig bekreftelse på diagnosen er mulig med leverbiopsi.

Men biopsi-prøvetaking anbefales ved hjelp av ultralyd eller datatomografi. I tillegg er en røntgenundersøkelse av galdevegen og leveren.

Hvordan kurere?

Tilnærmingen til behandling av metastaser bestemmes av graden av spredning av sekundære maligne tumorer. Noen ganger kan reseksjonen forlenge pasientens liv betydelig, selv om det ofte ikke er mulig å oppnå en endelig utlevering fra onkologi på denne måten.

Video om behandling av levermetastaser:

reseksjon

Metastatisk lesjoner varierer ganske sakte vekst. I ca 5-12% av tilfellene, med en slik diagnose, er reseksjon av det berørte området tillatt. Denne metoden for behandling er vist hvis antall metastaser i leveren vev er liten (ikke overstiger 4).

Vanligvis gjennomføres reseksjon av segmentektomi eller lobektomi.

Ifølge statistikk, etter reseksjon av levermetastaser, observeres tilbakefall av metastase hos ca 42-44% av kreftpasienter.

En økt sannsynlighet for gjentakelse av metastaserende lesjoner oppstår når metastaser er lokalisert i begge lobes, og under reseksjon er det umulig å trekke seg tilbake tilstrekkelig avstand fra svulsten.

Radioembolizatsiya

Denne teknikken er en ganske komplisert behandlingsteknikk. Det innebærer eksponering for en metastatisk levertumor ved bestråling med radioaktivt yttrium (90), som leveres via spesielle mikrosfærer.

Noen ganger bestråling utføres ved metoden for brachyterapi når strålekilden er lokalisert inne i det berørte organet. Vanligvis implanteres strålekilden midlertidig i vevet, og etter operasjonen blir den fjernet tilbake.

kjemoterapi

Kemoterapeutisk effekt fører til opphør av svulstvekst hos ca 20% av kreftpatienter, og omtrent halvparten av alle pasientene merker en markert forbedring av den generelle helsen.

Hepatiske svulster, som regel, spiser på blod som kommer fra leverarterien, og derfor injiseres cytostatiske antitumormedisiner direkte i svulsten ved hjelp av et kateter.

Den vanligste bruken for nyre-metastaserende lesjoner er Floxuridin. Dette legemidlet administreres til en kreftpasient med en spesielt installert infuser i 2 uker.

Diet mat

Grunnet for ernæring i levermetastaser er prinsippene for et sunt kosthold. Mat bør være lett og ikke overbelaste leveren.

Oftere anbefaler eksperter Middelhavet diett, som ikke belaster leverstrukturen og hjelper dem med å bekjempe patologi.

  • Fire måltider;
  • Små deler;
  • Spis rå grønnsaker ofte;
  • Spis spire korn;
  • Ferske juicer kreves i kostholdet;
  • Den foretrukne matlagingsmetoden er dampende;
  • Fettfattig fisk eller kjøtt er tillatt, men bare i et lite volum;
  • Spis gjærte melkprodukter daglig;
  • Anbefalte lys supper fra grønnsaker, flytende frokostblandinger, linfrø og olivenolje.

Det er kategorisk utelukket bruk av alkohol og fettretter, pickles og hermetikk, tilsetningsstoffer og brus, sjokolade og kake, stekt, røkt, etc.

anmeldelser

Irina:

Far har kreft. Legene bokstavelig talt bedøvet, sa at ingenting kan bli hjulpet. Han led av kronisk bihulebetennelse i mer enn 20 år, noe som resulterte i at en svulst ble dannet i nesen. På den tiden forsikret legene at alt ville være bra, det siste utstyret, kunnskapsrike eksperter og alt det. Etter strålebehandling ble det konkludert med at svulsten fullstendig regresserte. Men snart begynte lymfeknude å vokse i nakken, ifølge analysen avslørte det bortom bilirubin, og metastaser ble funnet i leveren. Vi leter etter behandlingsalternativer som er optimale og effektive nettopp for vårt tilfelle og håp for det beste.

Victor:

Dessverre kommer kreft alltid uventet. Jeg fikk kreft i bukspyttkjertelen med levermetastaser. Først sendte legene meg i klar tekst for å dø, spådde at 3 måneder var igjen. 8 måneder har gått, jeg er på kjemoterapi, men vi kjøper stoffene oss selv. Oncomarkers etter de tre første kursene gikk ned fra 85 000 til 640. Dette er gode nyheter. Det viktigste er å insistere på en biopsi, slik at alt er klart med utsikt over svulsten. Da blir behandlingen lettere å velge riktig, som i mitt tilfelle.

Forventet levetid for levermetastaser

Ofte dør kreftpasienter et år etter deteksjon av levermetastaser.

Metastatisk leverskade: påkrevd diagnose og behandlingsmetoder

Leveren er en av de viktigste menneskelige organer. Hennes sykdom forstyrrer hele kroppens funksjon. De vanligste leversykdommene er: cirrhosis i første omgang, og metastaserende neoplasmer i den andre. For å forhindre pasientens død, er det nødvendig med en høyverdig diagnose, riktig å identifisere omfanget av lesjonen og plasseringen av svulsten. Og også behandlingen som utføres etter bestemmelse av den nøyaktige diagnosen er viktig.

Typer av levermetastaser

Når neoplasmer dannes i leveren, er de delt inn i ondartet og godartet. Den første er i sin tur delt inn i primær og sekundær (metastatisk).

Metastase er det sentrale fokuset på ondartet neoplasm-neoplasma. Det kan utvikles i et hvilket som helst indre organ eller bløtvev. Prosessen med dannelse oppstår på grunn av separasjon av blodceller i blodet, som resulterer fra reproduksjon av mutasjonelle kreftceller.

Det er disse cellene som er spredt over hele organismene og er i stand til å lokalisere i forskjellige organer, betraktes som de farligste. Og alt fordi de er vanskelige å terapeutiske effekter og kan forekomme i et hvilket som helst organ, opp til hjernen. Det eneste er at de cellene som er frøet i lymfene og spredt gjennom blodet, har bare 0,05% ved transport for å overleve og implantere i et annet organ.

Medisin skiller flere typer levermetastaser:

  1. Ved lokalisering - fokal utvikling av en ondartet neoplasm kan lokaliseres i begge to lober av organet (bilobarny), og i en del av det (ensartet lobar).
  2. Ved antall dannende tumorlignende formasjoner - flere, hvor flere dusinvis av små svulster utvikler seg, og er enkle. I sistnevnte tilfelle, når det diagnostiseres, oppdages ikke mer enn 2-3 metastaser noduler.

Utseendet til metastaser i kroppen er veldig farlig. Dette forklares av det faktum at deteksjon av slike neoplasmer i kroppen indikerer den lange tilstedeværelsen av mutasjonelle celler inne i organene. Varigheten av dannelsen av metastatisk leverskade fra dannelsen av primærfokus til siste stadium kan ikke bestemmes.

I tillegg utmerker seg følgende typer metastaser:

  • Fjernt - forekommer i organer som er betydelig fjernt fra plasseringen av primære fokus på mutasjonelle celler.
  • Hematogen - utvikles fra patogen materiale båret av den systemiske blodstrømmen.
  • Implantasjon - dannet på grunn av overføring av mutasjonsfrøplante celler til friske organer eller vev.
  • Lymfogen - denne formasjonen oppstår på grunn av lymfatisk overføring av infiserte celler.
  • Ortografen - utviklingen av denne typen metastase er avhengig av blodets retning.
  • Retrograd - dannes i motsatt retning fra strømmen av sirkulasjonssystemet, i motsatt retning.

Utviklingen av en hvilken som helst type skyldes en rekke grunner, utvikling i kroppen eller handling fra utsiden. For kroppens helse må du vite og forsøke å hindre mulige negative effekter.

Grunner til utdanning

De vanligste årsakene til metastaser er kreft i lever, bryst, vev i fordøyelseskanaler, inkludert tarmene, bukspyttkjertelen og lungene. Mer sjelden oppstår metastatisk leverskade på grunn av utviklingen av kreft i eggstokkene, kreft i prostata, svelg, blære, melanom eller munnhule.

Veksten og utviklingen av metastaser forekommer i følgende stadier:

  1. Separasjon av mutasjonsceller fra det berørte organet og deres utgang fra parankymen til det indre organ. Denne prosessen kan forekomme i lungene, fordøyelseskanaler.
  2. Accelerert stromal infiltrasjon av det indre organet, som tidligere var påvirket av kreftceller, oppstår.
  3. Fermentolyse av veggene i blodårene eller kapillærene blir observert, og de berørte cellene trer inn i blodet.
  4. De berørte, podede cellene sirkulerer i retning av blodet eller mot det (hematogen eller lymfogen plassering).
  5. Den berørte mutasjonscellen er festet til blodkarets vegg, begynner å implantere inne, komme inn i kroppen, provoserer veksten av tumorinvasion.

Nøyaktig identifisere utseendet av metastaser er umulig. Hvis kreften oppstod i orgelet, ligger i I eller II-scenen, hopper den utviklede tilstanden av metastatisk lesjon umiddelbart til IV-fasen av utviklingen. Dette antyder at det ikke er kreft som provoserer metastaser, og utseendet til en nidus av vekst utvikler seg til en økning i den dødelige sykdommen.

Symptomer på levermetastaser

Jo tidligere primære tegn på utviklingen av den inflammatoriske prosessen blir avslørt, desto større er sjansene for et gunstig utfall av behandlingen.

Ulike symptomer kan symbolisere utviklingen av sykdommen, men de er alle ikke-spesifikke og ligner andre tegn på utvikling av patologiske prosesser i kroppen.

Det er følgende situasjoner der det anbefales å søke om forskning til en onkolog:

Skarpt vekttap

  1. Svakhet i lemmer, tretthet.
  2. En kraftig nedgang i vektkategori, noen ganger når utmattelsen av hele organismen.
  3. Forstørret lever i volumer.
  4. I riktig hypokondrium markerte sterk smertestunkt natur.
  5. Temperaturen i menneskekroppen øker, hjertefrekvensen stiger.
  6. Mammekirtlene øker i størrelse.
  7. Økt flatulens og opprørt avføring finnes i tarmene.
  8. Symptomer på kolestase er avslørt: Guling av huden og proteiner i synlighetens organer, fecale massene blir hvite, taper sin tone, urin tvert imot blir mørk i farge, oppkast og kvalme vises, kløe på huden.
  9. Det er en utvidelse av blodkar i magen, det er blødninger i spiserøret, ascites oppdages.

Hvis flere metastaser forekommer, utvikler symptomene seg raskt. Leverfunksjonen er gjenstand for funksjonsfeil, stoffskiftet i kroppen er forstyrret, avgiftnings- og sekretoriske funksjoner, samt syntetiserings- og akkumulative funksjoner kan endres.

Blodsirkulasjonen er redusert, på grunn av dette får tumornoulene mindre ernæring og begynner å vokse. Resultatet av denne prosessen er åpenbart å være en fullstendig forgiftning av hele organismen. Samtidig vises hevelse i lemmer, noe som stimuleres ved å klemme den dårligere vena cava.

Utseendet av smerte i leveren bør være det første incitamentet til å besøke en lege. Forekomsten av smertefull ubehag kan indikere en økning i det indre organ i volum, noe som skyldes kapselenes strekking.

Diagnostikk av patologi

Diagnosen er vanskelig. Dette skyldes det faktum at alle de flytende symptomene av ikke-spesifikk og raskt utvikler seg. Derfor, hvis pasienten er oppmerksom på utviklingen i organene av onkologisk patologi, må han hele tiden overvåke sin egen tilstand, gjennomgå en viss behandling og regelmessig ta prøver for undersøkelse.

For å identifisere metastatisk leverskade brukes følgende prosedyrer:

  1. Biokjemisk studie av plasma - det er nødvendig å identifisere bilirubinfraksjonen, øke nivået av transaminase, øke totalproteinet.
  2. Immunohistokjemisk studie - analyse er nødvendig for å identifisere tumormarkører i blodet. De vil bidra til å identifisere den nøyaktige plasseringen av den primære utviklingen av svulsten.
  3. Ultralyd undersøkelse - bestemmer forholdet mellom blodkarillærene med fokus på veksten av mutasjonsceller.
  4. Beregnet tomografi og magnetisk resonansavbildning er nødvendig for nøyaktig å finne plasseringen av det berørte organet. Kreves for kirurger for å identifisere behovet for kirurgi.
  5. Angiografi bidrar til å identifisere sirkulasjonsnettverket av fartøyene som er forbundet med utbrudd av mutasjonelle celler, samt kontakt med de sentrale arterier og årer.
  6. Leverbiopsi - gir nøyaktig bestemmelse av arten av neoplastiske svulster.

Biopsi er nødvendig for enhver definisjon av kreft i kroppen. Det gir deg mulighet til å identifisere typen av svulst - godartet eller ondartet formasjon. Basert på de identifiserte testresultatene, vil behandling bli administrert som kan hjelpe pasienten i sin situasjon.

Behandling av levermetastaser

Metastatisk leverskade er problematisk nok til å behandle. Men hvis kreft er nøyaktig identifisert og det er tegn på metastase i det indre organet, kan terapi være effektiv dersom behandling startet på en riktig og korrekt måte.

Terapeutisk effekt utføres ved hjelp av en integrert tilnærming, som inkluderer følgende tiltak av påvirkning på det berørte området:

  • kjemoterapi
  • Radiosurgical action
  • Radiofrekvens ablation
  • chemoembolization
  • Kirurgisk effekt

Kjemoterapi av systemisk natur er ikke i stand til å eliminere den inflammatoriske prosessen. Den er utformet bare for å stoppe veksten av det berørte organet, samt midlertidig suspendere utviklingen av kreftceller. I tillegg har den kjemiske effekten på kroppen en sterk negativ effekt, noe som fører til en forverring av pasientens generelle tilstand og velvære.

For terapi velger den behandlende legen stoffet - cytostatisk:

  • cyklofosfamid
  • cisplatin
  • 5-fluorouracil
  • ifosfamid
  • oksaliplatin
  • metotreksat
  • doxorubicin

Valget av et bestemt stoff avhenger av graden av metastase og stedet for lokaliseringen. Varigheten av behandlingsbehandlingen bestemmes av legen individuelt.

Chemoembolization brukes ofte under behandlingen. Det er nødvendig å kunstig overlappe blodstrømmen til cellene i en ondartet neoplasma. Kapillæret, som leverer blod til det berørte organet, er blokkert av en spesifikk enhet, embolus, som inneholder kjemiske preparater i sammensetningen.

Fordelen med å bruke metoden er retningen av medisinen til et bestemt område av kroppen, og ikke spredningen gjennom blodbanen. I tillegg reduseres sannsynligheten for bivirkninger etter behandling.

Subkutane legemiddelinfusjoner varierer også ved lokal handling uten å påvirke andre organer. Men en slik effekt har en positiv effekt bare for unilobare neoplasmer som bare har 2-3 knop.

Teknikken er nødvendig for ødeleggelse av mutasjonsceller som rammer organets vev, samt for brudd på blodstrøm gjennom blodkarene rundt den resulterende svulsten. Denne behandlingen er egnet for pasienter som er overfølsomme for leverreseksjon.

En effektiv metode under behandling er strålebehandling. Hovedprinsippet for behandling er nøytralisering av smertefull ubehag i det berørte området. Det finnes flere varianter av denne typen terapi. Alle er rettet mot å eliminere kreftceller og neoplasmer, mens de streber etter å opprettholde sunne områder av mykt vev:

  • "Cyber ​​Knife" - påvirkning bidrar til å eliminere svulster som oppstår på sunt vev med en diameter på mindre enn 1 mm.
  • SRS-terapi - takk til det, er fullstendig nøytralisering av en enkelt neoplasma utført ved hjelp av kraftig stråling fokusert på ett sted.
  • SIRT-terapi - strålebehandling av selektiv intern eksponering. Behandlingen skjer ved å sette inn en shunt i leverenveien for å bestråle svulster med isotoper.

Radiofrekvens ablation gjør at du kan ødelegge foci av betennelse ved hjelp av forhøyet temperatur opp til 7000C. Hvis ny vekst av kreftceller oppstår, bør prosedyren gjentas.

Hvis det oppdages en liten, kompakt organskader av solid karakter, kan leger bestemme seg for å utsette pasienten for kirurgisk behandling. Hvis en levermetastatisk lesjon oppdages av flere noduler eller tvert imot av små noduler av en enkelt karakter, utføres ingen kirurgisk inngrep.

Det er viktig at under operasjonen er det nødvendig å eliminere primær kreft, hvorav metastaser i leveren har gått. Gjennomføring av denne hendelsen blir transplantasjonen av donordelen av orgelet et effektivt utfall. I dette tilfellet økes prognosen for pasientens overlevelse til 75%.

Under behandling på ulike måter er det nødvendig å følge en bestemt diett. Mat bør være balansert og rasjonell, inkludert en stor mengde grønne grønnsaker og frukt, som inneholder en økt mengde fiber.

Måltid i denne situasjonen bør ikke være mindre enn 4 ganger om dagen. Du kan spise pasta, frokostblandinger, kjeks, fettfattige supper fra kylling eller biff, vær sikker på å motta meieriprodukter og urtete.

Hvis du følger alle anbefalingene, øker overlevelsesraten betydelig.

Pasientanmeldelser

Vurderinger av pasienter i denne situasjonen er få. I de fleste tilfeller deler pasientene til pasientene sine inntrykk.

Victoria: "Moren min ble diagnostisert med sigmoid kolonkreft på fase III. Under undersøkelsen ble også levermetastaser registrert. En operasjon ble utført for å fjerne neoplasmen, som var vellykket. Vi ble tilbudt kjemoterapi for videre behandling. Vi ble enige om. Men i tillegg begynte min mor å ta betesaft og bruke andre folkemidlene, vi håper at dette vil hjelpe. "

Alexey: "Min mor ble diagnostisert med brystkreft på stadium II i utviklingen. De lovet en vellykket gjennomføring av operasjonen, men etter inngrep på 2. dag ble det oppdaget metastaser i leveren. Legene rygger og sier at det bare trenger eksponering for kjemoterapi. Strålingsbehandling er ikke egnet på grunn av at hele leveren er metastatisk. Etablert drypp, for innføring av blodplasma. Fortsett å sette injeksjoner for anestesi. Gunstige prognoser så langt ingen setter. "

Dermed kan metastatiske lesjoner i leveren oppstå når primærfokus er fjernet. Symptomer på metastase er lyse, for eksempel yellowness av huden og akutt smerte i området med riktig hypokondrium. Jo raskere diagnosen oppdages, noe som avdekket betennelse, desto raskere blir behandlingen utført. Ikke i alle tilfeller kan det være et positivt resultat.

La merke til en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter for å fortelle oss.

Levermetastatisk lesjon

Alle formasjoner av leveren er delt inn i godartede og ondartede, ondartede neoplasmer er delt inn i primære svulster i leveren og sekundærmetastatisk. Metastase er et fokus på en ondartet svulst som kan oppstå i noen organer og vev på grunn av screening av tumorceller i blodet eller lymfekarrene.

Mer enn halvparten av de ondartede svulstene i leveren er metastatisk kreft. De fleste svulster i tykktarm, lunge, mage, bryst og andre svulster metastaserer til leveren. Ofte oppdages levermetastaser sammen med primærtumoren.

Faren for metastaser i kroppen

Metastaser forstyrrer signifikant leverfunksjonen, noe som forårsaker leversvikt. For store metastaser er kompresjon av galdekanaler og portalvein mulig, noe som fører til obstruktiv gulsott og portalhypertensjon.

Diagnose av metastatisk leverskade

Den første metoden for diagnose og screening er ultralyd. Lever-ultralyd i mange tilfeller utføres med en biopsi for å oppnå henholdsvis leverveveprøver for cytologisk og histologisk undersøkelse. Histologi lar deg sette type primær svulst, som er spesielt viktig for primære, udiagnostiserte svulster, primær flertallskreft. I motsetning til vanlige misforståelser øker ikke biopsien forekomsten av metastase.

Multislice computertomografi, magnetisk resonansavbildning, angiografi, positronemisjonstomografi gjør det mulig å både diagnostisere metastaser og klargjøre deres størrelse, prevalens og veksttype, tilstedeværelse av forfall, suppuration, spiring i naboorganer og vev. Deretter lar disse metodene deg å overvåke effektiviteten av behandlingen i henhold til graden av regresjon av metastaser.

Betyr avslørende levermetastaser alltid dommen?

Enkel metastaser av kreft til leveren er nesten asymptomatiske på grunn av de høye regenerative egenskapene til leveren. Levermetastaser er mer karakteristiske for metastatisk kreft i forskjellige organer, hovedsakelig fra organene i mage-tarmkanalen og brystkirtlen. I mange tilfeller avslører klinisk undersøkelse endringer i leveren, og deretter er den primære kilden til kreft etablert. I mange tilfeller er de første symptomene på levertumorlesjon ikke-spesifikk, inkludert slike symptomer som tap av appetitt, stabilt tap av kroppsvekt, feber av feil type, vedvarende ødem og en følelse av permanent ubehag i riktig hypokondrium. Plasseringen av metastaser under diafragma-kuppelen fører til konstant smerte i høyre side, smerte i brystet under pusten. I slike tilfeller kan ascites forekomme (fri væske i bukhulen). Eventuell utdanning i leveren kan behandles, den viktigste integrerte tilnærmingen til å velge riktig behandlingsmetode.

Metoder for behandling av levermetastaser

Valget av behandling for levermetastaser bestemmes av antall tumorfokuser i leveren, typen kreft, graden av dysfunksjon i leveren og andre organer og systemer.

De viktigste behandlingsmetodene

Kirurgisk - for enkelt eller flere små metastaser av kreft, for eksempel kolorektal eller brystkreft, er leverreseksjon mulig (fjerning av en del av leveren med metastase). Reseksjonsvolumet bestemmes av lokalisering av formasjonene og toleransen til pasienten til operasjonen. Vår klinikk utfører hele spekteret av operasjoner på leveren.

Radiofrekvens ablation (RFA) er en metode for perkutan transhepatisk radiofrekvens ablasjon av metastatisk foci under ultralydveiledning. Denne metoden forårsaker kontrollert aseptisk nekrose av hvert metastatisk fokus uten å skade det omkringliggende leverenvevet. Den minimalt invasive metoden tillater behandling hos de pasientene som ikke lider av leverreseksjon. Arrangere RFA er mulig i vår klinikk.

Chemoembolization er en teknikk basert på den selektive leveransen av et kjemoterapi medikament til et svulstested gjennom de karene som gir denne formasjonen. Denne metoden kan suppleres med innføring av mikrosfærer, som blokkerer blodtilførselen i metastaser som forårsaker nekrose og beskytter kjemoterapidrogen fra rask utvasking fra målssonen. Moderne mikrosfærer kan mettes med kjemoterapi og fungere i fokus i lang tid. Men den største fordelen med denne metoden er å befri pasienten av den giftige effekten av kjemoterapidrogen på hele kroppen. I vår klinikk er det en avdeling for inngrepsteknologi, hvis spesialister eier hele spekteret av intravaskulære og intraduktive inngrep.

Kjemoterapi - Systemisk kjemoterapi kan redusere størrelsen på metastaser, forlenge livet og forbedre kvaliteten. I noen tilfeller er det nødvendig å installere en spesiell port for infusjoner for å lette kjemoterapi. I vår avdeling kan du konsultere en kjemoterapeut og gjennomføre et kjemoterapi under behagelige forhold.

Metastatisk leverkreft

Metastatisk leverkreft er en sekundær tumor i leveren som følge av proliferasjonen av ondartede celler fra en primær lesjon lokalisert i et annet organ. Ledsaget av ikke-spesifikke symptomer på kreft (hypertermi, vekttap og appetitt), leverforstørrelse og ømhet til palpasjon. I de senere stadier blir leveren klumpete, ascites, progressiv gulsott og hepatisk encefalopati. Diagnose avslører med tanke på historien, kliniske symptomer, resultater av laboratorie- og instrumentstudier. Behandling - kjemoterapi, embolisering, radiofrekvens ablation, kirurgisk inngrep.

Metastatisk leverkreft

Metastatisk leverkreft er den vanligste metastasiske lesjonen i kreft. Det er observert hos ca 1/3 av pasientene med ondartede svulster av ulike lokaliseringer. Det oppdages i hver andre pasient som lider av magekreft, kolonkreft, lungekreft og brystkreft. I de innledende stadier er det asymptomatisk, noe som gjør det vanskelig å rettidig diagnostisere, spesielt med samtidig latent kurs av primærtumoren. Inntil nylig ble metastatisk leverkreft ansett som ubrukelig, uavhengig av type, størrelse, plassering og antall sekundære foci, men i dag blir dette synspunkt gradvis revidert. Behandlingen utføres av spesialister innen onkologi, gastroenterologi og abdominal kirurgi.

Årsaker til metastatisk leverkreft

Metastatisk leverkreft forekommer spesielt i viskoser, siden blod fra bukorganene kommer inn i leveren gjennom portalveinsystemet. Det er en vanlig komplikasjon av magekreft, bukspyttkjertelskreft, galleblærekreft og kolorektal kreft. Imidlertid kan ondartede celler komme inn i leveren og fra organer som ikke dreneres av portalveinsystemet. Metastatisk leverkreft forekommer ofte i lungekreft, melanom og brystkreft, og er ofte diagnostisert i eggstokkreft, prostatakreft og nyre-tumorer.

Ondartede neoplasmer som sjelden metastaserer til leveren, inkluderer blærekreft, pharyngeal cancer, munnhulen kreft og hudkreft. I noen tilfeller kan metastatisk leverkreft være vanskelig å skille fra den primære organsvulst. Å mistenke en sekundær lesjon i slike tilfeller kan skyldes tidlig forekomst av ascites, forårsaket av spredning av bukhulen med maligne celler. Pasienter med sekundære svulster i leveren dør ofte fra kreftperitonitt, og har ikke tid til å leve til en betydelig økning i orgel.

I metastatisk leverkreft dominerer nodulære former. Sentrene kan være både single og multiple, lokalisert i sentrum av leveren eller på overflaten. Diameteren av metastaser varierer fra noen få millimeter til noen få centimeter. Med flere faser av metastatisk leverkreft kan det bli påvist såkalt "kastanje" -lever - et organ dekket av mange svulster som ligner hasselnøtter. Noen ganger utvikler sekundære svulster hovedsakelig i organs midtpunkt, blir ikke detektert ved palpasjon og blir bare synlig på snittet.

Den histologiske strukturen av metastatisk leverkreft svarer vanligvis til strukturen i hovedfokuset. De fleste metastaser er hvite noder av avrundet eller uregelmessig form. I primær eggstokkreft i leveren, er det vanligvis flere lyse foci med myk konsistens med klare konturer. I ren cellekarcinom av nyrene er konsistensen av noder av metastatisk leverkreft nesten det samme som konsistensen av normalt organvev. Nodene er lysebrune, konturene er klare. I primære endokrine svulster er fargen på metastasene hvitaktig eller gulaktig til mørk brun. Konsistensen er litt tettere enn leverenvevet. Som i andre tilfeller har metastaser klare konturer.

Mindre vanlig oppdages en avvik i de patoanatomiske egenskapene til primærtumoren og metastatisk leverkreft på grunn av forskjeller i graden av differensiering av maligne celler. Noen ganger er histologisk differensiering av primær og metastatisk fokus en vanskelig oppgave på grunn av likheten i strukturen til den primære prosessen i leveren og svulstene av ekstrahepatisk lokalisering. Et lignende problem kan oppstå, for eksempel ved å skille mellom metastaser av adenokarcinom i fordøyelseskanalen og kolangiocellulær leverkreft, som har en lignende struktur.

Symptomer på metastatisk leverkreft

I de tidlige stadier er metastatisk leverkreft asymptomatisk. Pasienter kan vise vanlige tegn på kreft: svakhet, tretthet, feber, tap av matlyst og vekttap. Palpasjon bestemmes av en økning i leveren. Leveren er tett, noen ganger smertefull. I noen tilfeller avslørte auscultation støy. En forstørret milt kan være tilstede.

Gulsot er vanligvis fraværende eller mildt, med unntak av metastatisk leverkreft som ligger i nærheten av galdevegen. En økning i nivået av laktatdehydrogenase og alkalisk fosfatase oppdages. Ofte er det tidlig ascites, forårsaket av samtidig sådd av bukhinnen. I de sentrale stadier av metastatisk leverkreft, er det en markert økning i orgelet, noe som øker gulsot og hepatisk encefalopati. Mange pasienter har ikke tid til å leve opp til disse symptomene. Dødsårsaken er kreftperitonitt forårsaket av flere metastaser i bukhulen.

Diagnose av metastatisk leverkreft

Diagnosen er etablert på grunnlag av anamnese (forekomst av kreft), klager, fysiske undersøkelsesdata, resultater av instrumentelle og laboratorietester. Pasienter med mistanke om metastatisk leverkreft refereres til ultralyd og CT. I de fleste tilfeller er disse teknikkene ganske effektive, men for små metastaser og forandringer i leveren forårsaket av godartede svulster og kroniske sykdommer i en ikke-tumor-natur, er det vanskeligheter med diagnostisering.

En biokjemisk blodprøve er foreskrevet for å vurdere leverfunksjonen. I tvilsomme tilfeller er metastatisk leverkreft bekreftet basert på resultatene av en leverbiopsi. For å forbedre nøyaktigheten av diagnosen kan biopsi utføres under ultralydskontroll eller under laparoskopi. I tillegg er en pasient med metastatisk leverkreft referert til en ultralyd av abdominale organer, røntgenstråler, hjerne CT og andre studier for å oppdage sekundære svulster i andre organer. Hvis det oppdages levermetastaser under den første behandlingen, og den viktigste onkologiske sykdommen er asymptomatisk, foreskrives en utvidet undersøkelse.

Behandling og prognose for metastatisk leverkreft

I lang tid ble metastatisk leverkreft vurdert som bevis på et nær dødelig utfall. På grunn av arten av strukturen og vaskulariseringen av orgelet var kirurgiske inngrep forbundet med høy operasjonell risiko, og derfor var leverresistensene i første halvdel av det tjuende århundre svært sjeldne. Forbedring av kirurgiske teknikker og fremveksten av nye behandlingsmetoder tillates å endre tilnærmingen til behandling av metastatisk leverkreft, selv om problemet med økt levetid i denne patologien fortsatt er svært viktig.

De beste langsiktige resultatene av kirurgisk behandling observeres hos pasienter med kolonkreft. Dessverre er bare ca. 10% av metastatisk leverkreft operativ på diagnosetidspunktet. I andre tilfeller er operasjonene ikke indikert på grunn av en overdimensjonert tumor, nærhet til svulsten til store fartøy, et stort antall foci i leveren, tilstedeværelsen av metastase av ekstrahepatisk lokalisering eller pasientens alvorlige tilstand.

Reseksjon av en enkelt metastase opp til 5 cm i størrelse gjør det mulig å øke den gjennomsnittlige femårige overlevelsesrate hos pasienter med rektal kreft opptil 30-40%. Ved flere lesjoner er prognosen etter operativ behandling av metastatisk leverkreft mindre gunstig, men med fjerning av alle foci er det mulig å oppnå en gjennomsnittlig treårsoverlevelse på 30%. Dødeligheten i den postoperative perioden er 3-6%. I primære maligne tumorer på andre steder, med unntak av rektal kreft (lungekreft, brystkreft, etc.), er prognosen etter reseksjon av levermetastaser mindre optimistisk.

I de senere år har listen over indikasjoner på kirurgisk inngrep i metastatisk leverkreft utvidet seg. Noen ganger anbefaler onkologer reseksjon i nærvær av metastaser, ikke bare i leveren, men også i lungene. Operasjonen utføres i to trinn: først fjernes fokuset i leveren, deretter i lungen. Statistikk over endring i forventet levetid for slike tiltak er ikke tilgjengelig ennå. Kjemoterapi er indisert for ubehandlet metastatisk leverkreft. Pasienter er foreskrevet 5-fluorouracil (noen ganger i kombinasjon med kalsiumfolinat), oksaliplatin. Gjennomsnittlig levetid etter behandling av medisiner varierer fra 15 til 22 måneder.

I noen tilfeller kan kjemoterapi redusere tumorvekst og utføre kirurgi for metastatisk leverkreft, som før behandling ble vurdert som uvirkelig. Reseksjon er mulig hos ca 15% av pasientene. Gjennomsnittlig levetid er den samme som for førstegangsoperasjoner. I alle tilfeller, etter fjerning av metastatisk leverkreft på lang sikt, kan nye sekundære foci forekomme i forskjellige organer. Ved operativ levermetastaser utføres re-reseksjon. I metastaserende lesjoner av andre organer, er kjemoterapi foreskrevet.

Sammen med klassisk kirurgi og kjemoterapi, brukes embolisering av hepatisk arterie og portalvein, radioablation, kryoforstyring og innføring av etanol i neoplasma for metastatisk leverkreft. Som et resultat av embolisering forstyrres ernæringen av svulsten, nekrotiske forandringer forekommer i vevet. Samtidig innføring av kjemoterapi gjennom et kateter gjør at du kan lage en meget høy konsentrasjon av stoffer i vevet i neoplasma, noe som ytterligere øker effektiviteten av teknikken. Embolisering kan brukes som en uavhengig metode for behandling av metastatisk leverkreft eller brukt på scenen for å forberede pasienten til organreseksjon.

Formålet med radiofrekvensablation, kryoforstyring og innføring av etylalkohol er også ødeleggelsen av tumorvev. Eksperter noterer seg løftet om disse teknikkene, men rapporterer ikke statistiske data om endringen i overlevelse etter bruk, så det er fortsatt vanskelig å vurdere langsiktige resultater. Dødelighet hos pasienter med metastatisk leverkreft ved bruk av disse metodene er ca. 0,8%. I avanserte tilfeller, når kirurgisk behandling, kjemoterapi, embolisering, radioablation eller kryoforstyring er umulig på grunn av pasientens alvorlige tilstand, er symptomatiske midler foreskrevet for å myke symptomene på sykdommen. Forventet levetid for metastatisk leverkreft i slike tilfeller overstiger vanligvis ikke flere uker eller måneder.

Levermetastaser: Forutsigbar levetid

Leveren er mer sannsynlig å metastasere enn andre organer. Sykdommen er asymptomatisk i lang tid, noe som forårsaker sen diagnostisering og behandling, samt forverrer prognosen for pasientens overlevelse betydelig.

Metastasert levertumorer står for 90% av kreftbelastningene i dette organet. I tillegg blir leveren oftest stedet for spredning av kreft, noe som gir det med det andre stedet etter cirrhose i dødelighetsstatistikken blant sykdommer i dette organet. For å bestemme prognosen for overlevelse i tilfelle metastaser i leveren, er riktig diagnose nødvendig (i motsetning til den primære prosessen i selve orgelet); finne og eliminere kilden til kreft som forårsaket skaden; Korrekt valgt behandlingsmetode med screening og konstant overvåkning av onkologer og hepatologer.

Metastaser: hva er det?

Før du snakker om symptomer, må du finne ut hva metastaser er og hvorfor de er farligere enn primær leverkreft.

Alle svulstceller er i utgangspunktet normale celler i kroppen vår, der en genetisk svikt oppstår på grunn av eksterne eller interne faktorer. De begynner å styre ukontrollert og feil, danner et funksjonelt ugjennomtrengelig vev, som er utsatt for invasiv (med skade på veggen) spiring og spre seg til andre organer.

Det er gjennomtrengningen i andre organer og vev og den tilhørende dannelsen av nye kreftformer som kalles metastase. Før eller senere kommer celler frem i en ondartet svulst, som først trenger inn i tilstøtende vev, deretter inn i kar og spredes over hele kroppen.

Dermed er metastaser mange grener av primær kreftfokus.

Vær oppmerksom! Til tross for at tusenvis av tumorceller går inn i blodet hver dag, kan mindre enn 0,05% overleve og implantat i andre vev. Imidlertid er disse cellene den mest ondartede og praktisk talt ikke behandlingsbar.

På grunn av leverens store størrelse, god blodtilførsel gjennom hepatisk arterie og portalvein, samt på grunn av de spesielle egenskapene til hepatocytmembranen i kroppen, kan de metastasere kreft av alle slag. Det er av disse grunnene at leveren er på andre plass etter lymfeknuter i form av metastasefrekvensen.

Klinisk bilde

Metastaser kan være single eller multiple, som i stor grad bestemmer tidlig diagnose og symptomer.

Hvis svulsten er singel, betyr det ikke at den er liten. Med rask progresjon er svulsten palpabel, markant forskjellig fra normal parenchyma. Det kan være klager på smerter i det rette subkostområdet, på grunn av kompresjon av sunt vev.

Med flere metastaser, utvikler symptomene seg raskt. I utgangspunktet vises mekanisk gulsott, som er det første tegn på leversvikt. Det er en metabolsk svikt, mange leverfunksjoner krenkes samtidig: syntetisering, avgiftning, metabolisme, sekretorisk og deponering (akkumulerende). På grunn av utilstrekkelig blodforsyning begynner de voksende svulsterknuter å dø og briste, forgiftning av hele organismen begynner. Parallelt er det en komprimering av den dårligere vena cava, som forårsaker hevelse, spesielt i nedre ekstremiteter.

Metastatisk leverskade oppstår oftest når svulster befinner seg i bukspyttkjertelen, tykktarm, mage, bryst, spiserør. Derfor er det verdt å legge merke til klager fra disse myndighetene, spesielt de som følger med plutselig vekttap og økt tretthet.

Vi bør imidlertid ikke glemme at kreft er oftest asymptomatisk, og derfor er det sent diagnostisert.

diagnostikk

Levermetastaser er vanskelige å diagnostisere, da denne form for kreft utvikler seg raskt og har ingen spesifikke symptomer. Derfor, i nærvær av eksisterende kreftpatologier, er det nødvendig å regelmessig overvåke leverens funksjon og tilstand.

Til dags dato, bruk slike diagnostiske metoder:

  1. Definisjon av tumormarkører.
  2. Ultralyd computertomografi (UZKT).
  3. X-ray computertomografi (CT).
  4. Magnetic resonance imaging (MR).
  5. Biopsi av svulsten.
  6. Angiografi.

Identifikasjon av tumormarkører (spesifikke proteiner produsert av svulsten) tillater ikke bare å gjenkjenne forekomsten av kreft, men også å bestemme det initielt berørte organet.

Ultralyd CT lar deg tydelig skille kantene fra svulsten fra sunt vev, for å bestemme nekrose og forfall av svulsternoder med en nøyaktighet på 2-3 mm. Denne metoden kan også brukes under kirurgisk inngrep for å bestemme ytterligere taktikk for operasjonen.

Biopsi er nødvendig i nesten alle tilfeller av deteksjon av svulster. Det gjør det mulig å skille mellom godartet og ondartet prosess, for å bestemme formasjonenes form og behandlingens taktikk.

Angiografi gir en ide om tilstanden til leverkarrene, siden det er gjennom dem at kreftceller går inn i parankymen.

X-ray CT og MR gir deg mulighet til å skanne hele kroppen og bekrefte diagnosen. De er effektive for å oppdage flere metastaser og søker etter det primære fokuset på malignitet (kreftformasjon) opptil 1 cm i størrelse.

behandling

Dessverre er nesten alle behandlingsmetoder for levermetastatiske lesjoner ineffektive, særlig på grunn av asymptomatisk progresjon og sen deteksjon. I utgangspunktet utføres kompleks terapi, som er rettet mot å undertrykke veksten av neoplasma og forbedre pasientens livskvalitet.

kjemoterapi

Systemisk kjemoterapi er ikke den viktigste behandlingsmetoden, men bidrar til å stoppe ytterligere destruksjon av levervev og midlertidig redusere veksten av kreft. I tillegg har en systemisk effekt en skarp negativ effekt på kroppens generelle tilstand og forverrer helse.

Brukt også kjemoembolisering, hvis essens ligger i å blokkere blodstrømmen i svulsten. Fartøyet som mating formasjonen er lukket med en spesiell enhet (embolus) som inneholder et kjemoterapi medikament. Fordelene ved denne metoden i den lokale virkningen av stoffet og redusere bivirkninger.

Perkutane injeksjoner av etanol har også en lokal effekt, men er bare egnet for små, enkle tumorer. Metoden er rettet mot lokal ødeleggelse av unormalt vev og nedsatt blodgass rundt svulsten.

Kjemoterapi medisiner oftest er:

  1. Oksaliplatin.
  2. Fluorouracil.
  3. Cisplatin.
  4. Metotreksat.
  5. Ifosfamid.
  6. Doksorubicin.

Kirurgisk behandling

Med et lite integrert volum av skade på kroppen har fjerning (reseksjon) av en del av leveren en positiv effekt.

Viktig å vite! Hvis sykdommen er preget av flere lesjoner i forskjellige områder, eller små enkeltvulster, er kirurgi en unødvendig risiko og utføres ikke.

En forutsetning for operasjonen er samtidig fjerning av primærkreft, hvorfra metastase oppsto.

En effektiv metode er å transplantere en del av giverlever i stedet for et eksternt sted. Overlevelse stiger til 75%, og graft erstatter funksjonelt helt den berørte delen.

Vanskelighetene med denne typen behandling ligger i valg av giver og kompleksiteten til selve operasjonen, som ikke utføres i alle byer og til og med land.

Ved noen samtidige onkologiske sykdommer er kirurgiske inngrep ikke indikert på grunn av den høye risikoen for komplikasjoner. Slike grupper inkluderer pasienter med:

  • bukspyttkjertelkreft metastaser;
  • lungekreft;
  • melanom i huden;
  • kreft i den store duodenale papillen.

Andre behandlinger

I de siste årene har kryodestruksjon av svulster blitt utbredt. Under påvirkning av lave temperaturer stopper veksten av ondartede celler og de blir ødelagt. Denne metoden passer godt for solide svulster med en diameter på opptil 5 cm.

Mikrobølgehypotisk koagulasjon er basert på det faktum at alt humant vev (spesielt svulster på grunn av god blodtilførsel) absorberer mikrobølgeenergi godt, noe som muliggjør selektiv ødeleggelse av skadet vev ved høye frekvenser.

Hvor mange lever med levermetastaser?

Behovet for en vitenskapelig basert vurdering av forventet levetid hos pasienter med metastaser i leveren øker hvert år, siden de er hovedindikatorene for effektiviteten av behandlingen. De viktigste faktorene for prognosen er:

  1. Dato for første symptom;
  2. Dato for diagnose;
  3. Dato for å starte behandlingen.

Ifølge statistikk tilhører pasienter som er herdet av ondartede svulster en gruppe mennesker som regelmessig (minst en gang i året) gjennomgår en omfattende diagnostisk undersøkelse av alle organer og systemer.

Den mest gunstige er kreft som ble diagnostisert før de første kliniske manifestasjonene, siden symptomfasen ofte indikerer ødeleggelse av organer og vev rundt svulsten. Dessverre er levermetastaser nesten alltid et tegn på et forsømt stadium av kreft i et annet organ, noe som forverrer prognosen betydelig. Selv maksimal overlevelse med aktiv bruk av terapi er begrenset til fem år.

Uten bruk av kjemoterapi og kirurgisk behandling, forventes levetid i levermetastaser vanligvis ikke over seks måneder.

Ved leverreseksjon med metastaser øker overlevelsen bare hvis det ikke er nye lesjoner i den resterende delen av orgelet.

I tilfelle av flere metastaser, selv i tilfelle av reseptbelagte legemidler, siden kirurgisk inngrep ofte er kontraindisert, er prognosen bare 9 måneder.

Av alle behandlingsmetoder oppnås de beste resultatene ved leverallotransplantasjon. I fokusgruppen med et transplantert organ overlevde 75% av pasientene i 5 år. Denne statistikken er imidlertid bare gyldig for halvparten av pasientene som har gjennomgått transplantasjon, da metastase ofte ikke er begrenset til leveren, men strekker seg til andre organer, noe som gjør effektiv behandling umulig.

Om Oss

Kreft i strupehodet (hals) - en kreft som utvikler seg fra epitelvev. En skvettfisk er funnet i 95% av tilfellene som er observert. Larynx kreft er vanligere hos beboere i store byer med negative miljøforhold.

Populære Kategorier