Metastaser for melanom

Melanom er en alvorlig ondartet hudsykdom som kan redusere livskvaliteten betydelig og føre til døden. Denne neoplasmen utvikler seg fra bestemte celler - melanocytter. Disse cellene inneholder en stor mengde spesialpigment, som er ansvarlig for immuniteten til huden til de skadelige effektene av ultrafiolett stråling.

Metastaser av melanom kan påvirke nesten alle organer og systemer. Ifølge onkologer er det en rekke organstrukturer som er mer utsatt for metastatisk skade. For eksempel, med melanom, har metastaser økt tropisme for lungvev. Lever og hjerne påvirkes sjeldnere.

Hva er metastase?

I løpet av selvutvikling, kan en ondartet neoplasma gå utover det opprinnelige stedet og spre seg gjennom hele kroppen. Hvis en slik kreftcelle overlever i noen del av kroppen, kalles en slik formasjon metastase.

Melanom med metastaser har økt risiko, siden denne svulsten er preget av akselerert vekst og rask forstyrrelse av organene. Til dags dato er det flere faktorer som øker risikoen for å utvikle melanom:

  • Vanlig hudkontakt med direkte sollys;
  • Tilnærming til å danne nevi;
  • Burdened familiehistorie;
  • Rasiell predisposisjon Under den statistiske analysen ble det bemerket at personer med hvit hud, blondt hår og blå øyne lider av melanom oftere;
  • En historie med alvorlige forbrenninger i huden;
  • Alderdom.

En rekke histologiske studier har vist at melanom skyldes en annen malign neoplasma. Metastatisk melanom er en sekundær tumor av en annen onkogenes med en mer gunstig prognose.

For alle metastaserende svulster ble stadium IV i kreftprosessen utviklet. På dette stadiet vil kirurgisk behandling være ineffektiv på grunn av den massive spredningen av ondartede celler gjennom hele kroppen.

Måter å spre seg

Med utviklingen av melanom er det flere måter som metastaser kan trenge inn i andre organer:

Den lymfogene transmisjonsveien er preget av metastase ved spredning av atypiske melanomceller gjennom lymfatiske kanaler. På grunn av lymfestrømmen, må metastaser først trenge inn i nærmeste lymfeknuter, og deretter inn i andre organer.

Den hematogene vei er overføring av ondartede celler gjennom blodkar. På grunn av denne distribusjonsmekanismen kan melanom påvirke organer som ligger relativt langt fra den opprinnelige lokaliseringen.

Organer med økt følsomhet for metastase i hematogen transmisjonsvei:

Typer av metastaser i huden:

  • Nodulær form. Denne arten er karakterisert ved dannelsen av metastaser, som representerer en bestemt serie av subkutane noduler av ulik størrelse. Deres plassering er ikke avhengig av plasseringen til den opprinnelige svulsten.
  • Sperm form. Presentert i form av et begrenset edematøst hudområde som har en lilla fargetone.
  • Satellitter. Når dette skjemaet ser ut til flere utslag. Elementer av utslett presenteres i form av flekker som har en lignende nyanse til svulsten. Satellitter er preget av en nærhet til den opprinnelige neoplasmen.
  • Tromflebit-lignende form. Det har en tendens til å spre seg radialt i form av smertefulle og tette formasjoner. Samtidig begynner overflateårene å ekspandere, og huden rundt melanoma blir hovent.

Faktorer som bidrar til utseendet på metastase:

  • Melanom i fjerde etappe. På dette stadiet av utviklingen av en ondartet neoplasm forekommer svulsterfektering i naboorganstrukturer. Den tilsvarende faktoren har ekstremt negativ innvirkning på den videre prognosen for pasienten.
  • Tilstedeværelse av en pasient med alvorlig komorbiditet. Kroniske sykdommer i avanserte tilfeller kan føre til dekompensering av orgelfunksjon. I dette tilfellet er det en nedgang i organismenes generelle motstand og undertrykking av beskyttelsesmekanismer.
  • Lokalisering og størrelse av den første onkogenesen. Ufordelt er stedet i ansikt og nakke. Hvis melanom er stor, indikerer dette en stor sannsynlighet for metastase.
  • Eldre pasientalder. I løpet av statistisk analyse ble det bemerket at pasienter over 60 år har en lavere overlevelsesrate sammenlignet med yngre pasienter.

Hvis påvirkning av disse faktorene på pasientens kropp ikke er utelukket, vil tumoren vokse raskt og metastasere.

Kliniske manifestasjoner

Det første som fanger øyet når du undersøker en pasient visuelt, er en økning i størrelsen på de regionale lymfeknutene. En erfaren doktor er i stand til å vurdere lymfeknutens egenskaper bare gjennom en palpasjonsmetode for forskning. Den berørte knuten blir immobile, loddet til det omkringliggende vevet og smertefritt. I melanom, i de fleste tilfeller, er cervical, occipital, submandibular, supraclavicular, axillary og inguinal lymfeknuter påvirket. Tettheten av knuter kan beskrives som tett elastisk.

Med sykdomsprogresjonen oppstår flere symptomer som er en følge av rusprosessen. Slike pasienter begynner å miste vekt raskt, og de opplever konstant svakhet. I tillegg er et svært ugunstig tegn den konstante temperaturøkningen. Hvis melanom gir metastaser i hjernen, vil fokal symptomer seire hos slike pasienter.

Alle pasienter som lider av ondartede neoplasmer, kan utvikle paraneoplastisk syndrom. Dette er en tilstand som skyldes tumorens negative påvirkning på organene, ledsaget av endringer i endokrine og immunsystem. Det er ikke uvanlig at systemiske bindevevssykdommer utvikles i en slik kohort av pasienter mot onkogenesen.

Når melanom metastasererer til nyrene, begynner den glomerulære filtreringshastigheten å synke. Hos slike pasienter faller filtreringsgraden av urin kraftig. Hvis kjemoterapi med nyretransplantasjon ikke utføres i tide, kan en slik pasient dø.

Hvis en pasient ofte lider av akutte respiratoriske virusinfeksjoner og har en stadig forhøyet temperatur, anses dette å være en ugunstig faktor som kan forverre prognosen for overlevelse for pasienten. Det er ikke uvanlig når en forstørret lymfeknude selv før ser ut som en svulst. Mange pasienter søker råd om lymfadenopati, men en mer detaljert undersøkelse avslører melanom selv, som ble "skyldige" av tilstanden.

Metastaser av melanom i leveren fører til rask dekompensering av pasienten. Leveren er en svært viktig del av fordøyelsessystemet, og utfører en rekke tilleggsfunksjoner. Hepatisk parenchyma filtrerer blod fra fremmede giftstoffer, som gir beskyttelse mot andre organer og systemer.

Relaps metastase

Det er vanlig at kreftceller har syklighet i metastase og vekstfremdrift. Dette betyr at det første tilfellet av spredning av metastaser gradvis kan trekke seg tilbake og være usynlig ved revurdering. Under kliniske observasjoner ble det bemerket at hvis størrelsen på metastasen ikke overstiger 0,7 mm i diameter, vil den ikke gå videre i vekst. Hvis størrelsen på sekundærfokuset er mer enn 1,5 mm, skal pasienten være med i høyrisikogruppen.

Tilbakefall av sykdommen hos slike pasienter er observert i de første 3 årene. Basert på det foregående kan det konkluderes med at alle pasienter med identifisert melanommetastaser bør gjennomgå regelmessige undersøkelser hos onkologen.

behandling

Behandling av metastase er en svært tidkrevende prosess med lav effektivitet. Hvis melanom begynner å spre seg utover den opprinnelige lokaliseringen, er prognosen for overlevelse hos disse pasientene mindre enn 10%. Å behandle en ondartet neoplasma på dette stadiet er bare mulig ved hjelp av stråling og kjemoterapi. Kirurgisk inngrep i dette tilfellet er strengt kontraindisert. Det var ikke uvanlig når fjerning av metastatisk melanom ble utført, men dette førte bare til en forverring av pasientens tilstand.

Behandlingsmetoder for melanommetastase

PAY ATTENTION! Portalartikler er skrevet med det formål å informere, og kan under ingen omstendigheter være en kilde til behandling alene. Behandlingen kan bare foreskrives av legen din!

Melanom er en farlig malign tumor. Melanom er en farlig malign tumor. Melanommetastaser er sekundære manifestasjoner av den onkologiske prosessen. De spredte seg gjennom hele kroppen og slo alle nye strukturer. De sirkulerer med blod (hematogen), lymf eller spire i nabostrukturer.

Medisinske indikasjoner

Melanom påvirker først huden. Dette er en epitelial neoplasma av pigmentceller som produserer melanin (melanocytter). Mindre vanlige påvirker patologien slimhinnene, øyets retina. Risikoen for utvikling og evnen til metastasering er helt bestemt av hudfototypen. Ofte oppstår sykdommen i åpne områder av kroppen som er utsatt for solen.

Med varierende frekvens av melanom påvirker metastaser andre organer. Eksperter mener at lymfeknuter, lunger og lever blir oftere gjenfødt. Hjernen er mindre vanlig påvirket. Måter å spre melanommetastaser:

Mulig hematogen spredning av kreft i alle organer. Metastaser til lungene og hjernen er hyppige dødsårsaker. Klinisk detektere metastaser i huden, subkutant vev, lymfeknuter. Progresjonen av sykdommen begynner to tiår etter diagnosen. Et tegn på progresjon er lokal gjentagelse av melanom. Metastaser av sykdommen oppdages i 30-32 måneder etter påvisning av primær neoplasma.

Varigheten av perioden med "imaginært velvære" avhenger av typen av neoplasma, tilstedeværelsen og lokaliseringen av neoplasmer. I nærvær av ulceriserte svulster, metastaser til lymfeknuter, utvikler relapses innen ett år. Tynne melanomer forårsaker sjelden tilbakefall. Den tilbakefallsfrie perioden kan vare mer enn ti år. Ved lymfogen metastase kommer metastaser inn i lymfekarene, sprer seg med lymfestrømmen til noderne. Dette er den viktigste måten å spre tumorer.

Melanommetastaser er sekundære manifestasjoner av den onkologiske prosessen. De spredte seg gjennom hele kroppen og slo alle nye strukturer.

Former for patologi

Ifølge eksperter er ikke alle typer melanom like maligne. Bare visse typer kreft har økt potensial for malignitet og en tendens til å metastasere.

Følgende former for metastase anses som den farligste:

Kort beskrivelse av ulike former for sykdommen

  1. Satellitter - flere utbrudd av flekker som ligger i nærheten av den opprinnelige neoplasmaen (eller i nærheten av den).
  2. Nodulær form - hudmetastaser ligner subkutane noder av forskjellige former og størrelser. Finn dem på hvilken som helst avstand fra hovedtumoren.
  3. Julliknende form. Disse er edematøse hudmetastaser av blåaktig rød farge som omgir den første svulsten.
  4. Tromboflebit-lignende form - radialt vanlige smertefulle seler. De har forstørrede overfladiske vener og hovent hud rundt melanom.

Klinisk klassifisering av sykdommen

  1. Kutan melanom (overfladisk, nodulær, acroentiginous, lentiginous, achromatic (ikke-pigmentert).
  2. Lentig slemhinnedannelse.
  3. Melanom i netthinnen.
  4. Subungual (svart flekk under neglen).
  5. Malignt bløtvev neoplasma.

Melanom med metastaser (video)

Klinisk bilde

Årsaker til metastase (risikofaktorer):

  • avansert alder;
  • familiehistorie (forekomsten av sykdommen i nære slektninger);
  • kroniske lidelser;
  • signifikant størrelse av den første lesjonen;
  • spiring av svulsten i organets vegg (dette er en farlig tilstand, hvis prognose er ugunstig);
  • traumer nevus (enkelt, multiple);
  • økt stråling bakgrunn;
  • solbrenthet.

Melanom kan av sin natur være en primær neoplasma (en uavhengig sykdom, metastasering til andre organer) eller sekundær (i seg selv er en metastase av en annen kreftprosess). Prognosen for metastase av sykdommen er ugunstig, siden metastaser fører til svikt av vitale organer.

Mulig hematogen spredning av kreft i alle organer. Metastaser til lungene og hjernen - hyppige dødsårsaker

Melanom med metastaser utvikler seg fra en mol. Derfor er det nødvendig å behandle dem forsiktig, kontrollere deres minste endringer. Med utviklingen av melanom, merker pasientene:

  • misfarging og konturer av nevus;
  • økning i størrelsen på mol;
  • sårdannelse;
  • Forsvinnelsen av en klar nevuskontur;
  • føler seg kløende;
  • blødning;
  • Hårtap på overflaten av molen;
  • nodulation.

Progresjonen av svulsten danner en infiltrering ved nevusbunnen. Dette skyldes akkumulering av blod og lymf. Overflaten på stedet stiger over hudnivået (eksofytisk vekst) eller ulcerater (endofytisk). I eksofytisk vekst er en svamp, flathettet, hemisfærisk svulst med tett konsistens notert. Den nye veksten har en ikke-jevn farging og en kurveoversikt.

Melanom påvirker først huden. Dette er en epithelial neoplasma av melanin-produserende pigmentceller (melanocytter)

Tumor i lymfeknuter

Med nederlaget i lymfesystemet øker lokale lymfeknuter. Dette kan bestemmes ved visuell inspeksjon og palpasjon. Lignende endringer finnes i cervical, supraclavicular, axillary og inguinal strukturer. Sårhet er ikke observert, elementene er myke og elastiske til berøring, ikke sveiset til hverandre og med de omkringliggende vevene.

Videre prosessering av prosessen forårsaker alvorlig anoreksi, uttømming av kroppen, vekttap, ubehag. Ofte er det anemi. Følgende symptomer går raskt sammen:

  • feber,
  • hyppige forkjølelser;
  • nevroser;
  • hepatomegaly;
  • hode ømhet;
  • hudspyling.

Prognosen for patologi er avhengig av rettidig diagnose og terapi.

Melanombehandling (video)

Metoder for å identifisere sykdommen

De første tegnene regres, og neste tilbakefall utvikler seg de neste 3 årene. Derfor anbefales det at pasientene gjennomgår regelmessige undersøkelser hos onkologen. Kun en kvalifisert spesialist kan vurdere pasientens tilstand ved å bestemme risikoen og prognosen for sykdommen.

For å få en endelig diagnose er det viktig å gjennomføre en omfattende undersøkelse, inkludert:

  • histologi (etter eksitering av svulsten);
  • Dermatoskop;
  • cytologiske tester;
  • kliniske data;
  • prøver med radioaktivt fosfor.

En biopsi utføres sjelden, siden punktering og delvis skade på neoplasma er uakseptable for denne sykdommen. Slike manipulasjoner øker risikoen for å spre sykdommen. For å bestemme dens utbredelse undersøkes en "vakthund" lymfeknude, scintigrafi og ultralyd utføres. Diagnostikk av melanom av metastaser er komplisert av forskjellige kliniske former for sykdomsfokus.

Med varierende frekvens av melanom påvirker metastaser andre organer. Eksperter mener at lymfeknuter, lunger og lever blir oftere gjenfødt

Terapi metoder

Før du behandler sykdom med en kirurgisk metode, vurderer legen graden av spredning av melanom. Dybden av excision bestemmes individuelt (avhengig av nivået, tykkelsen av svulsten):

  • svulster med en tykkelse på opptil 1 mm skåret ut, trekker seg 1 cm fra kantene;
  • med en tykkelse på mer enn 1 mm - 2 cm;
  • når nodulære melanomer utføres bred excision, trekkes minst 5 cm fra kantene.

Behandling av feil utført med plastiske metoder. Prognosen for denne behandlingen for melanom i horisontalfasen er positiv: Heling skjer hos 9 av 10 pasienter. Med en vertikal vekst i neoplasma er prognosen dårlig. Derfor, for å redde pasienter, bruk kompleks terapi.

Kirurgisk behandling kombineres med immunoterapi, kjemi. Lymfadenektomi utføres sjelden. Det er vanskeligere å behandle melanom med skade på lymfeknuter. I slike tilfeller blir de resected, men sjansene er minimal. Tilstedeværelsen av fjerne metastaser indikerer en skuffende prognose.

Hvis det er umulig å bekjempe patologien med kirurgi, er et alternativ moderne kjemoterapi. Narkotikasystemet er valgt individuelt, med hensyn til alder, lokalisering og andre kriterier. Varigheten og mengden av terapi avhenger av sykdomsforløpet, toleransen av legemidlene og pasientens generelle trivsel. Etter minimal behandling er det nødvendig med en oppfølgingsundersøkelse (for å vurdere effektiviteten av behandlingen).

En onkolog kan kun foreskrive strålebehandling. Ved å benytte lineære akseleratorer og datatomografi, oppnås et tredimensjonalt bilde av metastase i melanom. Deretter utføres bestråling. Samtidig blir ikke sunt vev utstrålet, noe som reduserer frekvensen av uønskede reaksjoner og komplikasjoner av behandlingen. Du kan kurere patologien, hvis observert av en spesialist i de første 5 årene.

Det er nødvendig å identifisere pre-melanom endringer i tid, forebygge utvikling av onkopatologi. Melanom er vellykket, metastaser er i scenen med radial vekst. Det anbefales å beskytte huden mot sollys, for ikke å skade nevi. Melanom er en alvorlig, men behandlingsbar lidelse. Det kan bli advart hvis du bestiller en planlagt medisinsk undersøkelse.

Fare for melanommetastaser og metoder for behandling

Melanom regnes som en av de mest aggressive maligne svulstene. Raskt vekst og en tendens til å metastasere til ytre lag av huden og indre organer reduserer sjansene til pasienter for overlevelse på lang sikt.

Den farligste er metastaser av melanom, som ligger i hjernen og lungene. Til tross for ugunstige prognoser med utseende av sekundær tumorfokus, er det imidlertid behandlinger som kan forbedre pasientens livskvalitet og redusere videreutvikling og spredning av unormale celler.

Typer og veier av melanommetastaser

Melanom sprer seg gjennom kroppen på tre ulike måter - hematogen, lymfogen og blandet. Den lymfogene metastaseringsveien anses å være den mest karakteristiske for en hudtumor, noe som forårsaker rask dannelse av sekundærfokus på kreft i regionale og mindre vanlige fjerntliggende lymfeknuter.

Den hematogene (blod) banen er mindre vanlig, men det er langt mer farlig. Med blodstrømmen overføres patologiske celler til lungene, leveren, hjernen, beinene, nyrene og binyrene, som sprer seg til huden og subkutan vev.

I de avanserte stadier av hudkreft sprer metastasen på begge måter. Graden av gunstighet av prognosen faller kraftig, fordi sekundære foci er dårlig påvirket av kjemoterapi og forstyrrer normal funksjon av viktige organer, noe som ytterligere reduserer immunforsvaret og øker sannsynligheten for ytterligere metastase.

Hvis metastaser i indre organer mistenkes, utføres en spesiell diagnose: visualisering av formasjoner uten radiologiske og andre forskningsmetoder er umulig. Pasienten kan bestemme utviklingen av sekundære lesjoner på huden og i det subkutane vevet alene. Hudmetastaser kan manifestere seg i flere former:

  • satellitt (manifestert av utslett, lignende i farge til hovedtumorfokuset og lokalisert nær det);
  • nodulær (karakterisert ved utseendet av subkutane noduler av forskjellige størrelser, lokalisert på en vilkårlig avstand fra den primære neoplasma);
  • tromboflebitisk (manifestert av smertefulle subkutane konsolideringer med dilaterte vener og ødem på overflaten);
  • det er av samme type som ødemet av den blåaktig-karbonatiske farge som omgir det primære kreftområdet.

Tendensen til metastasering er avhengig av pasientens tilstand og vekstraten til selve neoplasma. Sekundære fokus på hudkreft forekommer oftere i nærvær av kroniske systemiske sykdommer, i alderen, med store størrelser av den første svulsten og dens spiring i organveggen. Derfor er ondartede neoplasmer på hodet, brystet og magen farligere enn lokalisert på lemmer.

Symptomer på metastase

Til tross for mangfoldet av patologiske veier er det en rekke karakteristiske symptomer som tillater melanommetastaser å mistenkes. Disse inkluderer:

  • økning i regionale lymfeknuter
  • raskt vekttap;
  • tretthet,
  • sløret syn, svakhet;
  • anemi (med en betydelig økning i lymfeknuter);
  • subfebril tilstand (feber);
  • hyppige forkjølelser.

Avhengig av det berørte organet, en økning i leveren, hyppige hodepine, brudd (som et resultat av den raske veksten av sekundærfokus i beinet og ødeleggelsen) kan det oppdages rødmen av huden, nevroser, økning i leveren og andre tegn.

Diagnose av sekundære foci av melanom

Diagnostikk av melanommetastaser kan omfatte forskjellige typer tomografi, finnålbiopsi eller kirurgisk fjerning av lymfeknude, etterfulgt av histologisk analyse av graden av malignitet av celler, en studie ved bruk av radioaktive stoffer og røntgenstråler.

Effektive diagnostiske metoder for forskjellig lokalisering av metastatisk vev:

Melanom - Livets prognose i 4. trinn

Nye teknologier kommer til Russland.

Vi inviterer pasienter til å delta i nye metoder for behandling av kreft, samt i kliniske studier av LAK-terapi og TIL-terapi.

Tilbakemelding om metoden til russiske føderasjonsministeren Skvortsova V.I.

Disse metodene har allerede blitt brukt i store kreftklinikker i USA og Japan.

Ved prognoser for livsfallet i melanom stadium 4 er pasienten og hans nære slektninger primært interessert i følgende spørsmål:

  1. Hva er spådommene for livet av melanomstadiet 4?
  2. Hva påvirker prognosen og valg av behandling?
  3. Hva er behandlingene og hvilken av disse behandlingene faktisk virker?
  4. Prognose for livet når du utfører alle anbefalinger fra legen?

Hvordan beregnes liv 4 melanom prognose?

Resultatene av behandlingen vurderes på grunnlag av fem års overlevelse, delt i trinn:
Første - i 90% av tilfellene gir helingsprosessen et positivt resultat; melanomens diameter ikke overstiger 2 mm; ingen tegn på sårdannelse;
2 - 5 års overlevelse består av 45-70%, avhengig av mutasjonen;
3 - 5-årig mark er nådd i 24-70% av tilfellene; patologi danner regionale metastaser;
4. - En negativ prognose (mindre enn 10% av pasientene overlever);

Hva påvirker prognosen og valg av behandling?

  • Tilstedeværelsen av sårdannelser på overflaten av melanom.
    Ulcerasjon av svulst overflaten kan begynne på stadium 1 av sykdommen, men ifølge tallrike data fra onkologiske samfunn, melanomer som har dette symptomet har en verre prognose.
  • Tykkelsen av svulsten.
    Livsforløpet i melanom er stadium 4, når primærvulsten er tykkere enn 4 mm dyp, blir den endelige diagnosen imidlertid kun utført når metastaser finnes i fjerne lymfeknuter og indre organer, og størrelsen varierer fra person til person. I tillegg kan behandling endre størrelsen på svulsten, men på grunn av dette mister svulsten ikke evnen til å metastasere videre. Derfor er størrelsen på svulsten ikke en absolutt indikator på pasientens forventede levealder.
  • Plasseringen av primærtumoren.
  • Pasientalder og generell helse.
  • Antall regionale og fjerne metastaser til begynnelsen av behandlingen.
  • Responsen fra pasienten til behandling.
  • Nye utviklinger i kreftbehandling.

Hvilke behandlinger fungerer egentlig?

Behandlingen må starte umiddelbart etter diagnosen!

kirurgi

Kirurgisk behandling tas i bruk i tilfeller hvor metastaser og forstørrede lymfeknuter kan føre til utvikling av komplikasjoner som truer pasientens liv, alvorlig smertsyndrom.

Strålebehandling

Det brukes som en komponent i palliativ og symptomatisk behandling.

For eksempel kan stereotaktisk radiokirurgi eller strålebehandling brukes til metastaser i hjernen, avhengig av tumorvolum og mengde.

kjemoterapi

Behandling med kjemoterapi medisiner kan forbedre livsforløpet i stadium 4 melanom, men du bør ikke ty til kjemoterapi som det første behandlingsalternativet. Terapi av vanlig melanom har endret seg de siste årene, da nye immunforsvar og målrettede stoffer har dukket opp som er bedre enn kjemoterapi i deres effektivitet.

biochemotherapy

Bruken av biokjemoterapi, som er en kombinasjon av kjemoterapi og immunterapi ved bruk av interferon og interleukin, har vist at denne behandlingen forbedrer pasientens tilstand, men påvirker ikke levetiden.

immunterapi

Den mest populære i behandlingen av vanlig melanom i immunterapi er legemidlet Pembrolizumab (Keitrud) of Merck Co, New Jersey. Dette legemidlet ble laget spesielt for pasienter med avansert melanom, som ikke er vist kirurgisk behandling eller når behandlingen ikke gir resultater.

Legemidlet virker ved å blokkere en cellulær vei kjent som PD-1, som undertrykker pasientens immunsystem fra å angripe melanom kreftceller. Ved behandlingen av dette legemidlet gjenoppretter pasientens immunsystem sitt arbeid og ødelegger tumorceller.

Det effektive og beviste stoffet inkluderer også Ipilimumab (Yervoy). Ipilimumab aktiverer pasientens immunsystem, noe som fører til at melanomprogresjonen avbrytes, og stopper veksten av metastaserende lesjoner i indre organer og lymfeknuter.

Disse legemidlene har gått gjennom kliniske studier, som viste at overlevelsesgraden til pasienter som tok et av legemidlene (Erva eller Keitrud), økte 2 ganger.

Kliniske studier av nye behandlinger

Vær interessert i legen din, se etter invitasjoner til kliniske studier av nye legemidler og behandlingsmetoder på nettstedene til onkologiske klinikker. Fordelene ved slik behandling er at pasienten gjennomgår fri behandling med legemidler som ikke er tilgjengelige på studietidspunktet. Slike studier gir folk håp og mulighet til å forlenge livet og forbedre kvaliteten.

Prognosen for stadium 4 melanom

Ifølge statistikk fra Skin Cancer Foundation, etter at en svulst har nådd lymfeknuter, faller 5-års overlevelsesraten til 62%, og når den sprer seg til andre organer, ytterligere 15%. Til tross for at melanomstadiet 4 tilhører uhelbredelige sykdommer, svarer en liten del av mennesker ganske godt til behandling og lever i mange år etter en etablert diagnose.

Metastaser for melanom i ulike organer

Melanom i huden er den mest aggressive maligne svulsten som kan påvirke en person i alle aldre. Faren for denne utdanningen er at det ikke kan føles lenge. Utover ser melanom ut som en muldvarp eller et fostermerke med fuzzy grenser og en uregelmessig form. En karakteristisk ugunstig egenskap ved melanom er tidlig spredning av metastaser.

Metastaser er sekundære fokus av ondartede svulster i melanom.

Metastaser av melanom oppstår når kreftceller sprer seg gjennom kroppen via lymfogen og hematogen pathways. De berørte cellene bosette seg i lymfeknuter, beinvev og indre organer. Melanom er i stand til å metastasere til noen organer på kortest mulig tid.

Flere lungemetastaser

Spredning av metastaser

Melanom kan spre metastaser til noen indre organer, lymfeknuter, benvev og hjerne. I tilfelle når neoplasmtykkelsen ikke overstiger 1 millimeter, er risikoen for metastase svært lav. Når en svulst når den tredje fasen, er sannsynligheten for at lymfeknutene påvirkes 60%. I fjerde etappe, når melanom når 4 millimeter eller mer, med 70% sannsynlighet i kroppen, er det fjerne metastaser.

Etter å ha undersøkt, oppdaget leger at frekvensen av metastase i ulike organer er fordelt som følger:

  • de vanligste sekundære ondartede lesjonene påvirker lymfeknuter, hud og subkutant vev;
  • i 25% av tilfellene metastaser av melanom til lungene spredt;
  • ca 17% av pasientene lider av leveren;
  • med en sannsynlighet på 17% påvirkes beinsystemet;
  • Spredning til hjernen forekommer i 15% av tilfellene.

Noen ganger oppstår melanom selv fra metastasen av en helt annen kreft.

Sekundær fokus på kreft sprer seg på to måter: med lymfestrøm og med blodet. Spredningen av metastaser i lymfestrømmen kan identifiseres ved å øke størrelsen på nærliggende lymfeknute, med tiden går prosessen til fjerne knuter. Pasienter har symptomer som: svakhet, nedsatt immunitet, vekttap og anemi. Sekundære lesjoner, som sprer seg gjennom blodbanen, påvirker hovedsakelig leveren, magen, lungene, hjernen og beinsystemet.

Flere nyre metastaser

Metastase for melanom tegn og symptomer

Leverskader. Med utseendet av tumorfoci i leveren, øker størrelsen betydelig, hudens yellowness ser ut, sømmer i riktig hypokondrium, bitter smak og tap av appetitt.

Tap av lungene. Melanom i lungene er ledsaget av følgende symptomer: Ikke å passere en våt hoste, pusteproblemer, tretthet, selv med kort spasertur, øvre luftveis sykdom og blodprøvning.

Hjerneskade. Karakterisert ved metastase i hjernen med hyppige migrene, tap av syn, oppkast og andre nevrologiske symptomer, avhenger deres manifestasjon av antall sekundære formasjoner og lokalisering.

Nederlaget for bein av skjelettet. I denne typen formasjon opplever pasienten smerte i alle deler av kroppen, blir beinvev ødelagt, noe som fører til hyppige brudd.

Hudmetastaser for melanom

Melanom provoserer ofte utseende av metastaser på huden. Det er fire typer sekundære hudlidelser:

  1. Nodal type Når det er et stort antall sekundære foci er lokalisert i form av noder, med forskjellige diametre, under huden. Formasjonene befinner seg på forskjellige avstander fra melanommolen.
  2. Satellitter. Flere pigmentformasjoner som er eksternt lik den primære maligne lesjonen. De er lokalisert direkte rundt kreften.
  3. Tromboflebit-lignende visning. Det er en vanskelig svulst, pasienten føler seg smertefull på palpasjon. Når en metastase av denne typen vises, blir huden rundt det ondartede nevus edematøst.
  4. Rozmnyh foci. Eksternt, det ser ut som blå-lilla hud rundt grunnskolen. Huden er hovent og sår.
Flere hjerte metastaser

Årsakene til spredningen

Metastatisk melanom oppstår som regel av følgende grunner. Først i tilfeller hvor pasientens alder er over 50 år. For det andre, i nærvær av kroniske sykdommer. For det tredje, hvis cellene i formasjonen har penetrert inn i noen av de indre organene. Og til slutt, hvis det primære fokuset er stort.

Livsprognoser

I tilfelle når melanommetastaser har spredt seg til lymfeknuter, er prognosen for femårs overlevelse ca 45%, men under forutsetning av at en operasjon ble utført for å fjerne dem. Jo yngre pasienten er, jo større er sjansen for utvinning. Ca 40% av pasientene lever mer enn 5 år etter fjerning av primærfokus og berørte lymfeknuter. Dessverre, med metastase til de indre organene, er prognosen ikke trøstende, og i dette tilfellet er behandlingen rettet mot å lindre symptomene på sykdommen.

I alle fall, med en slik diagnose som melanom med metastaser, er det nødvendig å kjempe, bare den som ikke gir opp, vinner. Det har vært tilfeller da folk erobret sykdommen og levde et sunt og lykkelig liv.

Melanommetastaser

Typer melanommetastaser

Melanom gir metastaser på flere måter:

Lymfogen metastase av melanom manifesterer seg ved en økning i størrelsen på regionale (ligger nær melanom) lymfeknuter, og da prosessen utvikler, øker også fjerne lymfeknuter.

I tillegg begynner pasientene å klage på svakhet, vekttap, hyppig forkjølelse, anemi, feber, nattesvette.

Hematogen metastase av melanom (gjennom blodkar) påvirker oftest leveren, lungene, hjernen og beinene.

Metastaser av melanom i leveren - en økning i leverens størrelse, gulsott, tyngde i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen, anoreksi.

Hvis det er metastaser i lungene, er det klager på vedvarende hoste med slim eller mucopurulent sputum, kortpustethet, hyppig lungebetennelse (pasienter som gjentatte ganger gjennomgår lungebetennelse i løpet av året, kreves for primær lungekreft), hemoptysis.

Metastaser av melanom til hjernen manifesteres av hodepine, synshemming, kvalme og andre nevrologiske symptomer, hvor manifestasjoner avhenger av plasseringen og antall sekundære svulster.

Metastaser av melanom i beinet fører til lokal smerte, ødeleggelse av beinvev, frakturer.

Typer melanom:

  1. Amelanotiske.
  2. Kromogen.

Hvordan forstår scenen at det er metastase av melanom i lymfeknuter?

Det finnes 2 typer sykdomsinnstillinger:

  1. Klinisk: er basert på studier av primærmelanomstedet og inneholder informasjon om sykdommen før behandling påføres.
  2. Patologisk: bruker all klinisk informasjon, men tar også hensyn til resultatene av biopsi av andre organer og systemer, selv etter de anvendte terapeutiske tiltakene.

På svulsten i huden som har spredt seg til lymfeknuter, indikerer vanligvis 3 og 4 stadier. Men det er nødvendig å ta hensyn til de spesielle betegnelsene. Fordelingen er angitt med bokstaven N. Den er kombinert med et tall. Den kliniske innstillingen inneholder tegn:

N 1 - 1 nærliggende knutepunkt påvirkes;

N 2 - 2 eller 3 nærliggende noder er påvirket eller en kreftvulst er blitt overført til lymfekarene;

N 3 - 4 eller flere lymfeknuter påvirket.

I patologisk innstilling blir små bokstaver noen ganger lagt til. Klassifiseringen har skjemaet:

Enhver Na: onkologisk prosess har forstått lymfeknuter, men den er så liten at den bare er synlig under et mikroskop.

Enhver Nb: betyr at kreften er ganske stor og reflekteres i testene;

N2c: bestemmer melanomet som detekteres i lymfekanaler rundt svulsten, men ikke når nodene.

Viktig å vite: Melanom: symptomer og hvordan å gjenkjenne? bilde

Metastase for melanom tegn og symptomer

De første tegn på utvikling av melanom er endringer i nevus. Hvis molen har endret farge, form eller størrelse, er dette et alarmerende tegn.

Hvis dette er ledsaget av håravfall fra overflaten av molen, tap av en klar kontur, utseendet av sår eller grus i molen, kløe, blødning og knulling, bør du umiddelbart besøke en lege.

Med utviklingen av en tumor akkumuleres lymf og blod ved sin base. Denne tetningen fører til at fødselsmerket øker, stiger over huden eller sårdannelsen.

Med en økning i mol er konsistensen av svulsten moderat tett, med buede konturer, av ujevn farge. Videre kan kreftceller spre seg med blodstrømmen eller lymfestrømmen.

Leverskader. Med utseendet av tumorfoci i leveren, øker størrelsen betydelig, hudens yellowness ser ut, sømmer i riktig hypokondrium, bitter smak og tap av appetitt.

Tap av lungene. Melanom i lungene er ledsaget av følgende symptomer: Ikke å passere en våt hoste, pusteproblemer, tretthet, selv med kort spasertur, øvre luftveis sykdom og blodprøvning.

Hjerneskade. Karakterisert ved metastase i hjernen med hyppige migrene, tap av syn, oppkast og andre nevrologiske symptomer, avhenger deres manifestasjon av antall sekundære formasjoner og lokalisering.

Nederlaget for bein av skjelettet. I denne typen formasjon opplever pasienten smerte i alle deler av kroppen, blir beinvev ødelagt, noe som fører til hyppige brudd.

symptomer

Melanomer i 2-3-trinnet av den ondartede prosessen metastaserer ofte til regionale lymfeknuter. Med en metastase er sannsynligheten for en pasient som overlever i 5 år bare 51%, og med fire metastaser, reduseres denne sannsynligheten til 17%. Melanom med metastaser til lymfeknuter kan manifestere seg med følgende symptomer:

  • regionale lymfeknuter øker;
  • kroppsvekt faller;
  • pasienten blir trøtt raskt
  • Synet forverres.

Tegn på metastaser i melanom som sprer seg ved hematogen, er i stor grad avhengig av lokalisering. Påvisning av separerte melanommetastaser indikerer stadium 4 sykdom.

Metastaser i lungene er ofte asymptomatiske, de oppdages ved en tilfeldighet under en røntgenundersøkelse av brystet.

Symptomer på sekundær kreft dannes etter spredning av onkologi til pleura. I slike tilfeller opplever pasientens brystsmerter, kronisk hoste med blod i sputum og lavfrekvent feber.

Et slikt klinisk bilde utvikler seg mot bakgrunnen av en progressiv forverring av pasientens generelle trivsel.

diagnostikk

Ved diagnostisering av melanommetastaser kan følgende diagnostiske metoder brukes:

  • datatomografi;
  • Ultralyd (lymfeknuter og organer);
  • scintigrafi;
  • prøver med radioaktivt fosfor;
  • MRI av hele kroppen;
  • cytologisk undersøkelse.

I melanomer opp til 0,76 mm tykk, er metastase til lymfeknuter og andre organer sjelden observert. I svulster med en tykkelse på mer enn 3 mm utvikles et tilbakefall av sykdommen med en sannsynlighet på 50% innen ett år og med en sannsynlighet på 90% innen 5 år.

Den mest pålitelige informasjonen for melanom av subkutan type gir ultralyddiagnose. I dette tilfellet kan legen dømme tykkelsen av svulsten i henhold til Breslow og utføre en excision. Blant annet er en ultralyd av lymfeknuter.

Nødvendige diagnostiske tiltak for deteksjon av melanommetastaser:

  • undersøkelse av huden, og ikke bare området med det påståtte melanom.
  • palpasjon av alle lymfeknuter, i tilfelle mistanke om neoplasma - å få en punkteringsbiopsi.
  • bryst røntgen.
  • Ultralyd i bukorganene.
  • cytologisk undersøkelse av smøreutskrifter i sårdannede svulster.
  • ekskisjonsbiopsi med akutt intraoperativ histologisk undersøkelse. Med en ekskisjonsbiopsi utføres en fullstendig utsnitt av onkogenes, mens 2-10 mm avtar fra kantene og sendes for histologi.
  • CT-skanning av hjernen.
  • bein scan.

I metastatisk melanom er det viktig å bestemme omfanget av lesjonen. Utviklingen av onkologisk prosess påvirker primært lymfeknuter, slik at onkologen skal gjennomføre en rekke studier:

  1. Ulike typer tomografi:
  • datamaskin og magnetisk resonans bildebehandling forutsi bruk av nøyaktige røntgenstråler eller radiobølger for å visualisere de interne strukturer og blodstrømmer;
  • Lymfosintigrafi er en metode for avbildning av lymfatiske kar for å spore baner av tumorceller. En blå fargestoff injiseres i huden rundt svulsten. Den passerer inn i lymfevæsken, og viser muligheter for mulig utvidelse med en spesiell skanner.
  • positron utslipp tomografi er en viktig diagnostisk metode som viser endrede vev, som, i motsetning til de normale, er involvert i akselerert metabolisme.
  1. biopsi - fjerning av en partikkel av patologisk vev Ofte anses metoden som en engangs kirurgisk operasjon for fjerning av lymfeknuter. Det er slike grunnleggende måter å utføre:
  • aspirasjonsbiopsi: en prøve av celler tas med en tynn nål;
  • sentinel node biopsi - fjerning av lymfeknude nærmest melanom for å sjekke for forekomst av unormale celler. Hvis disse er til stede, må de fjerne kjertlene kontrolleres.
  1. Blodprøve. Serum LDH er en markør for å oppdage sykdomsprogresjon til fjerne steder.

behandling

I de fleste tilfeller indikerer spredning av onkologi i brystorganene en inoperabel form for patologi, hvor behandlingen ligger i den palliative effekten på kroppen.

I moderne onkologi praksis, er følgende metoder brukt til å behandle komplikasjoner av melanom:

Det er den vanligste måten å bekjempe gjentakende onkologi. Teknikken er basert på systemisk inntak av cytostatika. Cytostatika har en skadelig effekt på atypiske celler. Mengden og doseringen av behandlingsforløpet bestemmes individuelt for hver pasient.

Korrigering av hormonell bakgrunn er indikert når hormonfølsomheten til det primære kreftstedet. Slik behandling utføres som et tillegg til hovedkreftakurset.

Kirurgi anbefales for kreftpatienter som har blitt diagnostisert med en enkelt svulst uten samtidig skade på organer og systemer. Kirurgisk inngrep i form av lungreseksjon er en ganske sjelden prosedyre.

Lungemetastaser i lungene - Prognosen for overlevelse etter kirurgisk excisjon regnes som den mest gunstige.

Med denne sykdommen bidrar til stabilisering av den patologiske prosessen og en liten reduksjon av tumorvolumet.

Denne teknikken gjelder nyskapende kreftbehandlingsteknologi.

Laser ekskision av modifisert vev

Slike fjerning utføres når mutasjonen er lokalisert i regionen av hovedbronkusen og forstyrrer den normale passasje av luft til alveolene.

Behandling av metastaser i melanom kan omfatte ulike metoder:

  • kjemoterapi;
  • radiosurgery;
  • kirurgi;
  • gamma kniv;
  • lineær akseleratorstrålebehandling.

I tilfelle av lokal lesjon, utføres en bred ekskusjon av svulsten sammen med sunt vev. Når nodulær melanom på tærne og hendene holder fingerenes fingre. Amputasjon av lemmer er ikke utført.

Gamma eller cyberkniv brukes til å behandle en svulst i hjernen, nakke, lever, nyrer og lunger.

Med lokal-regionale lesjoner produsert av lymfeknute lymfeknute. Hvis det er forbigående metastaser, utføres regional isolert perfusjonsterapi ved bruk av melphalan.

Når melanom regres, bør en utvidet kirurgisk prosedyre utføres, prognosen er ugunstig.

For behandling av metastaser i alle land brukte Cyber ​​Knife. Denne radiokirurgiske metoden er veldig populær.

Det er spesielt godt behandlet med en svulst i hjernen, nakke, nyrer, lever og lunger. Hvis melanom har vokst og er av stor størrelse (som det ser ut, kan du se på bildet), er strålebehandling foretrukket.

Melanom kan i noen tilfeller gi metastaser. De forverrer pasientens tilstand, så det er nødvendig å identifisere dem så snart som mulig og få behandling.

Den kan representeres av flere metoder og velges individuelt. Etter behandling er det viktig å overvåke den behandlende legen for å unngå tilbakefall.

  • Den enkleste måten å bli kvitt sykdommen - kirurgi. Denne metoden brukes i de tidlige stadiene for å forhindre utvikling av sykdommen.
  • Hypertermi kan brukes, som består i effekten av varme på det berørte området. Fra den høye temperaturen dør de ondartede cellene.
  • En av de mest moderne metodene er bruken av cyberkniv. Den presenterte typen behandling kan brukes på hvilken som helst del av pasientens kropp.
  • Hvis tykkelsen av svulsten er større enn 0,76 millimeter, utføres profylaktisk behandling ved bruk av dacarbazin.
  • I generaliserte former bør narkotika brukes i form av nitrosourea-derivater og platina. Ulike kombinasjoner av midler kan anvendes.
  • Det er nødvendig å ta hensyn til det faktum at i nærvær av en svulst under huden er risikoen for metastase til lymfeknuter høy. Det er bedre å fjerne dem, selv om de ikke forstørres. Hvis lymfeknuter forstørres, blir de først bestrålt med gamma terapi.
  • I de siste årene har en komplisert tilnærming blitt utnevnt i økende grad, som består av en kombinasjon av kjemoterapi, stråling og kirurgiske metoder.

Når de første tegnene på nevi eller hud oppstår, anbefales det at du umiddelbart konsulterer en lege!

En av de mest moderne metodene er bruken av cyberkniv. Den presenterte behandlingen kan brukes på hvilken som helst del av pasientens kropp.

Det tredje og fjerde trinnet, som regel, kan ikke behandles. I dette tilfellet vil bare tidlig diagnose og forebyggende tiltak hjelpe. Når "farlige" tegn vises, bør du umiddelbart kontakte en hudlege eller onkolog.

Melanom kan gjentas. Etter 5 år har ca. 10 prosent av pasientene en re-fremveksten av svulsten. Den tykkere og mer grunnleggende utdanningen var, jo større er risikoen for at den oppstår igjen.

Bestemmelse av varigheten av behandlingen av pasienter med melanom i måneder

Melanommetastase

En ondartet kreft som utvikler seg fra melanocytter kalles melanom. Dette er en av de farligste onkologiske sykdommene, tilbøyelige til gjentakelse og rask metastase, i nesten alle organer.

Etiologi av melanom

  • Etiologi av melanom

høy sol eller kunstig isolasjon;

  • langvarig kontakt med kjemiske kreftfremkallende stoffer - kull, skiferolje, arsen, petroleumsprodukter;
  • ioniserende stråling;
  • permanent hudtrauma - forbrenning, friksjon, riper.
  • predisposisjon

    Oftere påvirker melanom mennesker med rett hud (blondt hår, blå øyne), fordi de er mer sensitive mot UV-stråling.

    Hos menn, melanoma er oftest bestemt på baksiden, øvre lemmer og brystet; i kvinner, bryst og ben, samt andre eksponerte områder av kroppen.

    diagnostikk

    En viktig rolle i behandlingen av sykdommen er tilordnet tidlig diagnostisering og selvvurdering av mol.

    For enkelhets skyld bruk et bestemt system kalt "Accord melanoma":

    • A-asymmetri
    • K - kanter. Alertness bør vises i nærvær av uvanlige former, vaghet, tenner.
    • O - farge. Fødselsmerke skal ikke endres i farge.
    • P - størrelse. Normal molestørrelse - mindre enn 5 mm
    • D - dynamikk. Eventuelle endringer knyttet til molen må gjøres for å konsultere en lege: Tilstedeværelse av skorper, sårdannelser, peeling, etc.

    Diagnostiske metoder

    Diagnosen melanom krever en viss tilnærming, siden denne sykdommen, i motsetning til andre former for hudkreft, ikke anbefales for biopsi og punktering. Trauma til melanom kan skyldes generalisering av prosessen og rask metastase. Derfor utelukker alle diagnostiske manipulasjoner ethvert brudd på integriteten til den berørte huden.

    Dermatoskopi lar deg gjennomføre en undersøkelse av hudens epidermis under høy forstørrelse. Dette er en av de rimeligste og raskeste måtene å diagnostisere ondartede hudtumorer. Dermatoskopi bør utføres en gang i året til alle pasienter uten unntak.

    Cytologisk undersøkelse av melanomtrykk - det er mulig å identifisere ondartede celler, men denne typen diagnose kan bare utføres i nærvær av sårdannelser.

    Radioisotopskanning med radioaktivt fosfor R 32. Maligne melanomceller kan akkumulere det i store mengder, noe som bekreftes av luminescens.

    CT og / eller MR kan påvise nærvær eller fravær av metastaser.

    Melanom prognose

    Prognosen avhenger direkte av scenen og typen melanom, samt på tykkelsen av svulsten, dybden av spiring, forekomsten av sår. Melanom i slimhinnene er preget av rask vekst og tidlig metastase. Utdannelse i nakken, øvre rygg og armer har en mer ugunstig prognose for behandling og overlevelse enn melanomer i en annen del av kroppen.

    Overlevelse av opptil 95% er karakteristisk for radikal fjerning av svulsten og fravær av metastaser. I nærvær av lymfeskader reduseres overlevelsen med opptil 40%. Hvis metastase av melanom til indre organer oppdages, dør pasientene innen ett år.

    Metastaser for melanom

    Metastaser for melanom

    Melanom metastasizes av lymfogen og hematogen pathways. Kontakt melasma metastaser kan fortsatt oppstå når en svulst vokser til tilstøtende organer og vev.

    De indre organene som er oftest påvirket er lungene, leveren, hjernen. Ifølge dataene fra den patologiske analysen utgjør metastaser i lungene og hjernen seg for omtrent halvparten av alle tilfeller av metastaser. En ondartet svulst i nakken og hodet spreder seg raskt til de regionale lymfeknuter, og har derfor en dårlig prognose.

    De første tegn på metastaser er en økning i regionale lymfeknuter. Ofte kan pasienten selv oppdage en økning i størrelse, forandringer i form og tekstur i livmorhals-, supraklavikulære, aksillære og inguinale lymfeknuter. Eventuelle endringer bør skje pasienten for å søke hjelp. I fremtiden utvikler metastaser vanlige symptomer som er karakteristiske for ondartede svulster. Dette tap av vekt, appetitt, redusert interesse for livet, generell svakhet og tretthet. Det kan fortsatt være en konstant kroppstemperatur over 37 C, ansiktsrødhet. Hvis metastaser har nådd viscerale organer, er det en endring i arbeidet deres.

    Metastaser av neoplasmen til lungene manifesteres av kortpustethet, hoste, hyppig lungebetennelse, sputum av purulent eller blodtype, heshet av stemmen, hevelse i overkroppen og vedvarende rødhet i ansiktet.

    Ved metastaser i hjernen eller leveren, presenterer pasienten følgende klager: hodepine, svimmelhet, bevissthetstap, tyngde i riktig hypokondrium, kvalme, gulsott.

    Melanomer i underlempene og lysken metastaserer ofte til bekkenorganene, beinene, ribber og ryggraden. Samtidig kan patologiske frakturer observeres, noe som ofte fører legen til ideen om metastaser.

    behandling

    Utbredt excision av melanom er den mest radikale behandlingen. Samtidig fjernes vevet i en avstand på opptil 5-7 cm. Hvis svulsten hadde en horisontal vekst, er herdingshastigheten opp til 100%. Med vertikal vekst i utdanning, er kjemoterapi og / eller radioterapi også brukt. Med lymfeknormetastaser - de fjernes og ytterligere terapi utføres.

    For stadium 1 melanom er det nok å fjerne en ondartet svulst, og hver 3. måned for å utføre en undersøkelse av en onkolog for å identifisere mulige metastaser.

    På fase 2 fjernes primærfokuset også, og det tas en punktering fra de regionale lymfeknuter for å bestemme metastasen og forklare videre behandlingstaktikk.

    Når sykdommen i fase 3 fjerner primærfokuset og i tillegg regionale lymfeknuter. I tillegg behandling med immunmodulatorer.

    I fase 4 av sykdommen er behandlingen palliativ i naturen og involverer kirurgisk fjerning av den berørte huden pluss stråling og kjemoterapi.

    Om Oss

    Du kan ikke lett behandle dannelsen av små sprekker på huden eller små sel. En farlig sykdom - leppe kreft - kan begynne med utseendet, men med tidlig diagnose kan moderne behandlingsmetoder pasienten, sammen med legen, beseire svulsten.

    Populære Kategorier