Leukemi (leukemi) hos barn

Blodkreft hos barn er en serie ondartede neoplasmer, oppsummert på ett sikt. Denne gruppen av patologier inkluderer: leukemi, lymfom og myelom. I det første tilfellet dannes atypiske celler fra det hematopoietiske systemet, lymfom påvirker lymfesystemet, og myelom forekommer i blodplasmaet. Blant alle maligne svulster forekommer blodkreft i 60% av tilfellene, etterfulgt av hjerneskade og bare etter alle andre svulster.

Hvordan er kreft dannet?

Menneskekroppen er fortsatt fra embryoet består av celler, hver av dem har sin egen livssyklus. Kort fortalt består den av vekst, divisjon og død, ettersom syklusen til en normal, sunn celle ser ut. Men det skjer at en atypisk celle dannes, som er radikalt forskjellig fra de andre, den har brutt standard syklusen. Kreftcellen vokser konstant og deler seg raskt, og gjentatte ganger. Som et resultat, når en sunn celle må dø, fortsetter den atypiske cellen å leve til den er ødelagt av anticancer medisiner, stråling eller død av eieren.

Leukemi - hva er det?

Konstant rask vekst fører til dannelsen av en ondartet svulst. En annen funksjon av kreftceller er muligheten for deres migrering gjennom kroppen, ved hjelp av det lymfatiske og hematogene systemet. Denne handlingen kalles metastase. For eksempel begynte hele den patologiske prosessen i lymfeknude først, ble lymfom dannet. Hvis det ikke oppdages i et tidlig stadium, flyttes den atypiske cellen (metastase), som bryter vekk fra den primære neoplasmen med en lymfestrøm, til et annet organ hvor det danner en sekundær tumor.

Hovedforskjellen mellom utviklingen av kreft hos barn er den raske og akutte sykdommen. Det positive øyeblikket med alt dette er at behandlingen vanligvis blir mer vellykket, siden den unge kroppen ikke er belastet av comorbiditeter, og det er lettere å tolerere ulike typer terapi.

Årsaker til patologi

Leukemi er den vanligste formen for blodkreft, så i utgangspunktet handler det om henne. Til tross for det faktum at forskere på dette feltet over hele verden er engasjert i onkologisk problem, kan ingen pålidelig svare på spørsmålet om hvorfor barn utvikler leukemi. Årsakene til leukemi hos barn har ikke blitt studert til slutten, det er en rekke faktorer som kan være drivkraften for utviklingen av patologi, de er hentet fra en studie av anamnesen til tusenvis av syke barn med leukemi. Disse faktorene inkluderer:

  1. genetisk DNA abnormiteter, det vil si en arvelig faktor overført med barnets fødsel;
  2. andre former for onkologi i historien som ble behandlet med stråling eller kjemoterapi, som et resultat av hvilken en sekundær neoplasma oppstod eller eksponering for skadelige cytostatika eller stråling resulterte i nedbrytning av en annen celle i DNA;
  3. Andre patologier av genetisk natur som øker risikoen for å utvikle kreft, for eksempel Downs syndrom;
  4. noen sykdommer i det hematopoietiske systemet, for eksempel myelodysplastisk type syndrom;
  5. virusinfeksjoner overført med komplikasjoner, svekket immunforsvar. Ifølge en teori om kreft i kroppen er det at vi i hver av oss er atypiske celler lagt ned fra fødselen, men bare under visse faktorer, hvorav det ene er et svært svekket immunsystem, begynner de å manifestere seg, utvikle seg og danne en tumor;
  6. Påvirkningen av negative miljøfaktorer: Levende nær stråling, passiv røyking, langvarig bruk av visse giftige medisiner, etc.

Gutter er mer utsatt for sykdom enn jenter. Den farligste alderen for utviklingen av leukemi er perioden fra to til fem år.

Vær oppmerksom! Alle de ovennevnte faktorene er bare indirekte grunner, at tilstedeværelsen av en av dem ikke betyr at en onkologisk sykdom vil bli diagnostisert.

klassifisering

Pediatrisk leukemi er delt inn i to typer:

Det første alternativet er mest typisk for barn, den kroniske formen er vanlig for voksne pasienter. Den akutte sykdommen er preget av rask oppstart og rask utvikling, og krever umiddelbar behandling. Den kroniske formen kan ikke få seg til å føle seg i årevis, prosessen er trist, med periodiske eksacerbasjoner og remisjoner og har en mer gunstig prognose, i motsetning til akutt leukemi.
Men begrepet akutt eller kronisk leukemi er ikke bestemt av kursets art og kliniske bilde, det er allerede karakteristisk for deres manifestasjoner. Grunnlaget for delingen av patologi i to grupper er naturen av histogenese. I den akutte form er dårlige differensierte, blastceller diagnostisert. Kroniske former kjennetegnes av et høyt nivå av celledifferensiering, det vil si at svulsten består av modne celler.

Vær oppmerksom! Den akutte formen kan ikke forvandles til kronisk og vice versa.

I tillegg til kronisk og akutt kurs er det:

  1. lymfocytisk leukemi, karakterisert ved den uregelmessige veksten av lymfocytter;
  2. Myeloid leukemi er den overdrevne veksten av granulocytisk leukocyttype. Med normal funksjon av bloddannelsessystemet, bør myelocytter i blodserumet ikke være overhodet.

Med hensyn til stadiene av leukemi, fra første til fjerde, som de er karakteristiske for andre typer tumor lokalisering, på grunn av egenskapene av leukemien, er de ikke.

Leukemi er delt inn i:

  • Den første fasen, i denne perioden, er det ennå ikke synlige tegn på leukemi hos barn, men den patologiske prosessen har allerede begynt;
  • Den utviklede scenen, i løpet av denne perioden, blir som regel registrert, og behandlingen begynner.
  • da, etter avvikelsen av patologien, begynner remisjonen eller terminalfasen. I tilfelle av remisjonstrinnet, diagnostiseres en signifikant reduksjon i nivået av blassceller (innholdet overstiger ikke 5%) eller deres fullstendige fravær. Med fullstendig remisjon i 5-7 år, oppdages atypiske celler ikke. I tilfelle av terminalen er situasjonen helt motsatt. Det er en komplett inhibering av det hematopoietiske systemet og umuligheten av at den fungerer videre.

Klinisk bilde

Tegn på blodkreft hos barn avhenger av kursets form og stadium. Karakteristisk for tidlig stadiums patologi er de første tegn på leukemi hos barn med en akutt form av kurset som følger:

  • følelser av kjedelig smerte på palpasjon av magehulen, spesielt i den øvre delen av det;
  • vondt og smerter i leddene;
  • Blødninger av annen art (nese, mage-tarmkanal, fra munnhinnehinnen, blødning er ikke sterke kutt og sår);
  • blåmerker og hematomer på huden;
  • økning i volumet av lymfeknuter, lever;
  • generell svakhet, svimmelhet, apati;
  • feber med leukemi hos barn, feber;
  • svekket immunitet og følsomhet mot smittsomme patologier som er vanskelige å behandle.

På et avansert stadium er tegn på leukemi hos et barn forverret, og følgende legges til de eksisterende:

  • oppkast og økende kvalme;
  • tung svette, spesielt om natten;
  • bevegelsessyke i noen av kjøretøyene, sjøsykdomssyndrom;
  • raskt vekttap, nektet å spise.

Misfarging av huden

Hvis remisjon oppstår etter et avansert stadium, forsvinner de fleste symptomene som er karakteristiske for det kliniske bildet. Men når det gjelder terminalen, sen fase, forverres hele prosessen, og symptomene på blodkreft hos barn er som følger:

  • blueness av lepper og negler;
  • mangel på reaksjoner, besvimelse;
  • uregelmessig rytme av hjerteslag, takykardi, smerte i hjerteområdet, en følelse av forstyrrelser i brystet;
  • kroppstemperaturen er over 38 grader, mens den ikke stopper når du tar antipyretiske legemidler;
  • heshet og pusteproblemer;
  • kramper;
  • alvorlige smertestøt i bukhinnen
  • alvorlig blødning, spesielt oral og nese.

Ved kronisk leukemi utvikler symptomene seg mye langsommere, og pasienten kan ikke vite om den ondartede prosessen i lang tid. Tegn på leukemi hos barn under analyse av blod avslører et økt antall granulære leukocytter, noe som indikerer en kronisk form av sykdommen. I løpet av patologien øker antall blastceller betydelig, lymfeknuder påvirkes, og leveren og milten øker i størrelse. Kroniske leukemi symptomer hos barn ligner videre akutt form av kurset, med manifestasjon av hemorragiske manifestasjoner og tegn på anemi.

Diagnose av leukemi hos barn

Hovedmålene med undersøkelsen er å bestemme omfanget av skade på beinmarg, graden av spredning av prosessen, typen av tumorprosess og dens form. Diagnose vil kreve et sett med diagnostiske prosedyrer, samt konsultasjon med en onkolog og en hematolog.
Som regel, når man henviser til en barnelege, først og fremst, er en generell blodprøve foreskrevet, det er han som er i stand til å oppdage sykdommen.

En blodprøve for leukemi hos barn er et viktig kriterium ved diagnose, men det er bare mulig å hevde at sykdommen bare er tilstede etter en beinmargsundersøkelse. For disse formål er benmarget punktert med en spesiell nål. Materialet er tatt for undersøkelse gjennom en punktering i sternum eller hoftebenet. Jeg undersøker den oppnådde beinmargevæsken, en cytolog kan bestemme graden av skade og aggressiviteten av sykdomsforløpet. Basert på den cytologiske konklusjonen, etableres en endelig diagnose.

terapi

Behandling av leukemi hos barn, dens prinsipper og prognose avhenger av hvilken form for patologi som er diagnostisert. Ved akutt leukemi er akutt aggressiv behandling nødvendig for å stoppe veksten av unormale celler. Tidlig og tilstrekkelig behandling av akutt leukemi hos barn fører i de fleste tilfeller til langvarig remisjon, ikke sjelden for å fullføre utvinningen. I kronisk form er behandlingen symptomatisk. Som regel er denne sykdomsformen ikke herdbar, prosessen er svak, og tilstanden til det syke barnet opprettholdes av terapi gjennom hele livet.
Behandling av leukemi hos barn er i stor grad basert på polykemoterapi ved bruk av et kompleks av anticancer medisiner. Av de cytostatiske stoffene anses den høyeste effekten ved behandling av leukemi å være:

  • cyklofosfamid;
  • Mielobromol;
  • Vinbromin;
  • Leykeran;
  • Mielosan;
  • vinkristin;
  • 6-merkaptopurin.

I de fleste tilfeller administreres legemidlene intravenøst, drypp. I tillegg til kjemoterapi foreskrives medisiner fra:

  • store doser steroid medisiner;
  • B-vitaminer;
  • BCG vaksine;
  • i nærvær av nevrologiske symptomer, blir metotreksat innført i spinalkanalen;
  • epsilon-aminokapronsyre;
  • symptomatiske medisiner, nemlig antibiotika, anabole hormoner og gamma globulin.

Parallelt med kjemoterapi, får syke barn blodtransfusjoner og blodsubstitusjoner, om nødvendig med blodplatemasse.
Strålebehandling kan vises generelt (stråling av hele organismen) og bare på konsentrasjonsområdet av kreftceller. Som regel er strålebehandling foreskrevet i kombinasjon med kjemoterapi. Benmargstransplantasjon kan tilbys, og ny teknologi tilbyr stamcelletransplantasjon. Prosedyrens kompleksitet ligger i sin høye pris og kompleksiteten til transplantasjonen selv, samt tilgjengeligheten av en egnet donor.

I tilfelle av en sterk økning i milten, kan kirurgi utføres for å fjerne det, splenektomi.

Prognose av sykdommen

Er det mulig å kurere leukemi hos et barn? Dette er hovedproblemet som bekymrer foreldrene til en syk baby. Barns leukemi er herdbar i tilfeller av akutt lymfoblastisk form, til nå har ca. 70% av babyene en positiv prognose med rettidig og riktig sammensatt behandling. Den kroniske formen av lymfoblastisk leukemi har en tvetydig prediksjon, den er sjelden hos barn, og gjennomsnittlig forventet levealder er 10-12 år. Faren av denne typen består i utseende av en eksplosjonskrise, hvor pasientens tilstand er forverret og ofte fører til døden, hvis det kan unngås, kan remisjon vare i mange år. I myeloblastisk leukemi er gjennomsnittlig levetid ca. 5-6 år.

Er leukemi behandlet hos barn? For hvert enkelt tilfelle vil prognosen være individuell, i noen tilfeller vil sykdommen trekke seg helt tilbake, og i andre kan den ende i en eksplosjonskrise med dødelig utgang. I alle fall er barn lettere for voksne å tolerere den foreskrevne behandlingen, og deres prognose er alltid bedre. Hovedoppgaven til foreldre og leger er rettidig bestemmelse av hvordan leukemi manifesterer seg hos barn. For å gjøre dette er det viktig å kjenne de viktigste symptomene på patologien, og når de oppdages, søk umiddelbart hjelp fra spesialister. Bare rettidig medisinsk hjelp ved bruk av alle nødvendige behandlingsmetoder kan gi barnet en sjanse for et langt, sunt liv.

Hvordan diagnostisere leukemi hos barn og er det mulig å kurere et barn?

Blant alle kreftpatiologier er blodkreft hos barn 38-40%. Blant dødsårsakene er akutt leukemi hos barn over 2 år andre, andre bare for skader. Dette er den vanligste maligne neoplasmen i barndommen. Imidlertid er svaret på spørsmålet om det er mulig å kurere leukemi hos barn ofte positivt. Selvfølgelig er alt avhengig av sykdomsstadiet og alvorlighetsgrad, men generelt har behandling av leukemi hos barn flere utsikter enn hos voksne.

Epidemiologi. Årsakene.

Oftest forekommer et barns blodkreft mellom 2 og 5 år. 95-98% av alle tilfeller - akutt leukemi, 2-5% - kronisk myeloid leukemi. Kroniske lymfoide leukemier i barndommen har ennå ikke blitt oppdaget. 78-80% av akutte leukemier er lymfoblastiske.

Årsakene til leukemi hos barn reduseres til endringer i gener av hematopoietiske celler. Aktiviteten til gener som er ansvarlig for reproduksjon øker, og aktiviteten til de som styrer modning og naturlig celledød er hemmet. En gang dukket opp, begynner kreftcellen å dele ukontrollert og danne et basseng av klonene.

Kreftfremkallende faktorer kan endre tilstanden til cellegenomet.

  • Biologisk. Forbindelsen av Epstein Bar-viruset og Burkit's lymfom, T-celle leukemivirus av human I og tilhørende leukemi er påvist. Det finnes andre onkogene virus, for eksempel, humant papillomavirus provoserer livmorhalskreft. Virus kan ikke formere seg, slik at de blir introdusert i cellens genom, og forårsaker at det endres.
  • Chemical. I dag er 1500 forbindelser med kreftfremkallende egenskaper kjent.
  • Fysisk (penetrerende stråling, røntgenstråler, høy dose stråling i behandlingen av ondartede svulster). Konsekvensen manifesterer seg som regel i 5-10 år, dette ble bekreftet av erfaringen fra observasjon av radiologer, ulykkesrensere, pasienter som gjennomgår strålebehandling. Derfor, når man snakker om årsakene til forekomsten av leukemi hos barn, kan fysiske faktorer ignoreres.

Men effektene av karsinogener alene er ikke nok til å utvikle blodkreft hos barn. Det normale immunsystemet registrerer og ødelegger utenlandske celler raskt. Derfor forekommer leukemi hos barn ikke bare når det er årsaker - virkningen av onkogene faktorer, men når det er en genetisk predisponering for kreft: i mange leukemier oppdages kromosomale defekter, som blant annet tjener som prognostiske faktorer. Reduksjonen av pasientens antitumorresistens er også viktig. I en hvilken som helst organisme opptrer patologisk endrede celler konstant, men et normalt fungerende immunsystem klare seg vanligvis med suksess.

Barns leukemi: akutt lymfoblastisk leukemi.

Toppfrekvensen forekommer i 2-3 år. Men sykdommen kan til og med forekomme hos nyfødte. Basert på dette kan det antas at årsakene til blodkreft i dette tilfellet er mer medfødte enn effekten av kreftfremkallende faktorer. Imidlertid er det ikke leukemiene selv som er arvet, og ikke deres symptomer, men en disposisjon for dem hos barn, så det er ubrukelig og meningsløst å erklære noen fra foreldrene å være "skyldige". Akut leukemi hos barn manifesteres av den aktive veksten og reproduksjonen av umodne blastceller. I blodprøver er det såkalt leukemisk svikt lagt merke til - det er mange blastceller, det finnes en rekke modne, men det er ingen overgangsformer på forskjellige stadier av modning av blodceller.

Klinisk bilde

Symptomer på leukemi hos barn består av manifestasjoner av flere syndromer - komplekser av patologiske forandringer.

De første tegn på leukemi er vanligvis ikke-spesifikke: lavtemperatur (rundt 37 grader) temperatur, svakhet, tretthet og svette. Så beruselse syndromet er vist.

  1. Hyperplastisk syndrom: Dette er slike tegn på leukemi hos barn som forstørrede lymfeknuter, milt, lever. Dette skyldes det faktum at leukemiske celler akkumuleres i disse organene. Mulig og "metastase" - dannelsen av leukemisk plakk på huden, slimhinner. Med en frekvens på 5-20% utvikler nevrolukemi - leukemisk infiltrater form i hjernen. Og hvis økningen i lymfeknuter, lever og milt vanligvis er smertefri og asymptomatisk, unntatt når de klemmer vitale organer, viser nevrolukemi vanligvis tegn på hjernehinnebetennelse eller økt intrakranielt trykk - kvalme, oppkast, nedsatt bevissthet.
  2. Anemisk syndrom. Symptomer på leukemi hos barn assosiert med anemi skyldes at rask reproduksjon av leukemic celler ikke gir rom for normal bloddannelse. Barnet blir blekt, inaktivt, med den minste anstrengelsen, oppstår kortpustethet. I omtrent en tredjedel av tilfellene faller hemoglobin til 60 g / l og under (i minimumsrate i tre år 110 g / l).
  3. Hemorragisk syndrom. Disse symptomene på blodkreft hos barn er forbundet med blødning. Ukontrollert proliferasjon av leukemiceller hemmer spredningen av røde blodlegemer, men også blodplater - blodceller som er ansvarlige for blodpropp. Manifisert ved hyppig og ukontrollert blødning: i form av småpunktsblødninger, rikelig nese- eller mageblødning. Blodutstrømning i hjernehulen er også mulig - dette er hva som skjer med hemorragiske slag.
  4. Syndrom av smittsomme komplikasjoner. Dette tegn på leukemi hos barn oppstår på grunn av en kraftig nedgang i immunitet. Lymfocytter er blodceller som er ansvarlige for anerkjennelsen av et smittsomt middel og produksjon av antistoffer mot det. De umodne former som overveier i barndommen leukemi er ikke i stand til å gjøre jobben sin. Hvis et barn har leukemi, utvikles infeksjoner i 80-85%. Disse er lungebetennelse, forskjellige purulente prosesser, opptil sepsis (blodinfeksjon). I de senere år, i tilfeller av leukemi hos barn, er det også virusinfeksjoner - herpes, cytomegalovirus.

Analyser (laboratoriediagnostikk)

I tillegg til den allerede nevnte leukeminsvikt viser blodprøver følgende tegn på leukemi hos barn:

  • økning i antall leukocytter (fra 0,1 x 10 9 / l til 100 x 10 9 / l), bare i 18% er antallet leukocytter mer enn 50 x 10 9 / l;
  • anemi,
  • trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater).

Men leukemi hos barn er ikke diagnostisert ved en blodprøve, men av resultatene av en beinmargestudie. Hvis det inneholder mer enn 30% av eksplosjonsceller, kan vi snakke om diagnosen akutt leukemi hos barn. Benmarg oppnås ved å punktere brystbenet (sternal punktering)

Sykdomsprogresjon

Leukemi hos barn i utvikling går gjennom flere stadier, som hver er preget av forskjellige symptomer.

  1. Det første angrepet av sykdommen. På dette stadiet dannes de første symptomene på sykdommen, leukemi hos barn diagnostiseres og behandling foreskrives.
  2. Remisjon. Behandlingen ble gjennomført, utviklingen av leukemi hos barn er avtagende. Med fullstendig remisjon forsvinner symptomene, inkludert laboratorie-dem: Blastene i benmarganalysen er mindre enn 5%, lymfocyttene er opptil 30%, mild anemi og trombocytopeni kan fortsette i blodet. Med ufullstendig remisjon normaliserer blodprøven og kliniske symptomer, men opptil 30% av blastene forblir i beinmarg.
  3. Tilbakefall. Kreftceller muterer og slutter å reagere på terapi. Vi må endre behandlingsmetodene. Tilbakemeldinger og tilbakevendinger kan gjentas flere ganger.
  4. Utfallet av sykdommen. Gjenoppretting eller terminal. Recovery anses å være fravær av tilbakefall på 5 år eller mer. Terminalfasen begynner når leukemi slutter å bukke under for en hvilken som helst kjent terapi, og bloddannelsesreservene er fullstendig uttømt.

behandling

Hvorvidt leukemi behandles hos barn er det som interesserer de som lærer om denne sykdommen. I motsetning til voksne, hos barn er prognosen oftest gunstig. Selvfølgelig spiller en individuell kombinasjon av faktorer en rolle.

Hovedretningen for behandling av leukemi hos et barn er å ødelegge svulstceller så mye som mulig. For dette formål brukes cytostatika, hormoner. Vanligvis brukte kombinasjoner av legemidler. Den spesifikke kombinasjonen, doseringen og behandlingsvarigheten avhenger av behandlingsstadiet og de spesifikke målene for øyeblikket. Det finnes ulike behandlingsalternativer. Den vanligste er neste.

For det første fører et kurs på 64 dager til ettergivelse. Videre, under remisjon, er vedlikeholdsbehandling foreskrevet, som kan vare opptil 104 uker.

Parallelt gjennomføres vedlikeholdsterapi. Med sin hjelp eliminere symptomene som manifesterer leukemi hos barn. Disse er rettsmidler for spesifikke kliniske manifestasjoner:

  • bekjempe anemi - gjenopprette hemoglobinnivå (røde blodtransfusjon),
  • bekjempe blødning (innføring av koagulasjonsfaktorer, blodplatemasse),
  • kampen mot infeksjoner (antibiotika, antiviral, obduksjon og sanitisering av abscesser, etc.),
  • avgiftning (plasma dannelse, infusjonsbehandling).

Alle disse metodene er rettet mot å støtte pasientens vitale funksjoner mens kjemoterapi ødelegger de forandrede cellene.

Hvis kjemoterapi er ineffektiv, er benmargstransplantasjon foreskrevet. Den utføres i henhold til strenge indikasjoner, inkludert tilstedeværelsen av karakteristiske genetiske og molekylær-biokjemiske endringer i tumorcellene, noe som indikerer en ugunstig prognose.

Det transplanterte benmarg er høstet fra donorens bekkenbones. Samlet rekruttert rundt 1 liter. benmarg, som deretter injiseres i pasienten intravenøst. Med blodstrømmen kommer cellene inn i beinmarget, der de danner normal bloddannelse innen 3-4 uker. Etter denne prosedyren forekommer sjelden sjeldne tilfeller. Imidlertid er komplikasjoner av transplantasjonen i seg selv mulige: graft versus vertsreaksjon, fullstendig avvisning av transplanterte celler.

Forebygging av leukemi hos barn er ikke utviklet. Teoretisk sett kan man snakke om en sunn livsstil for foreldre og unngå risikofaktorer, men i praksis er dette ikke mulig. Derfor er det svært viktig å fange sykdommen i sine tidlige stadier. For å gjøre dette må du regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser og sende blodtall.

Symptomer på leukemi hos barn, diagnose og behandling. Årsaker og effekter av leukemi

Leukemi oppstår som et resultat av mutasjon av blodceller. Årsakene til leukemi er antagelig dårlig økologi, virkningen på barnet av skadelige kjemiske forbindelser i luften, økt stråling. Et svekket immunforsvar hos barn ikke alltid takler effektene på kroppen av disse faktorene. Som et resultat er det ingen alvorlige sykdommer uten forutsetninger. Hvis du ser utbruddet av symptomer på leukemi i tide, så, ifølge leger, er sjansene for en kur ganske høy.

Leukemi og dens konsekvenser

Leukemi (leukemi) er en kreft som forårsaker mutasjon av blodceller. Det viktigste organet for bloddannelse er benmarg. Når leukemi er i det, begynner celler med en ødelagt struktur å vokse, som deretter sprer seg til lymfeknuter, hvor de trenger inn i andre organer. Den raske utviklingen av leukemiceller fører til en nedgang i immunforsvaret i kroppen. Derfor blir det mulig å utvikle alvorlige smittsomme prosesser, vevnekrose, sepsis.

Sykdommen er dødelig. Komplisert og langsiktig behandling bidrar til å kvitte seg med det bare ved tidlig oppdagelse. Denne forferdelige sykdommen kan påvirke en person i alle aldre, inkludert barn. Hos gutter diagnostiseres leukemi oftere enn hos jenter.

Typer leukemi

Blodet består av celler av forskjellige typer, som hver har sin egen hensikt. Med leukemi er hvite blodlegemer (leukocytter) skadet, ansvarlig for ødeleggelsen av patogene mikroorganismer, det vil si implementering av immunforsvar. I sin tur er leukocytter også delt inn i nøytrofiler (spennende og ødeleggende fremmede celler), lymfocytter (produserende antistoffer mot patogene mikrober) og noen andre arter.

Ulike typer leukocytter kan bli utsatt for ondartede lesjoner. Barn har vanligvis lymfocytisk (lymfoblastisk) type leukemi.

Sykdommen oppstår i 2 former:

  1. Skarp - utvikler seg veldig raskt. Oftest diagnostisert hos barn 2-5 år.
  2. Kronisk - med milde symptomer på leukemi. Hos barn observeres periodiske forverringer.

Tilsetning: Dersom behandling av barn med leukemi begynner på et tidlig stadium av sykdommen, er utvinning mulig i 50-90% tilfeller. I dette tilfellet avhenger mye av hvor positive foreldre er. De må tro på muligheten for en kur, gjøre alt for å sikre at et sykt barn har mest trygghet og fysisk trøst.

Den akutte form for leukemi blir ikke kronisk. De utvikler seg uavhengig av hverandre.

Symptomer på leukemi

Ved de første tegn på leukemi hos barn er det vanskelig å gjenkjenne. Foreldre bør være oppmerksom på brå endringer i deres oppførsel og tilstand. Anta at forekomsten av sykdommen kan, hvis barnet er fysisk svakt, klager over konstant tretthet. I en alder av 1 år kan leukemi si utviklingsforsinkelser. Et lite barn er stygg mer enn vanlig, spiller ikke, blir treg.

Hyppig neseblødning, urimelig oppkast, kvalme og svakhet indikerer leukemi. Hvis barn mister sin appetitt, sover de ikke godt, klager på smerter i ledd og ben, det er en uforklarlig feber, du bør umiddelbart besøke barnelege og gjøre tester. Sammensetningen av blodet antyder nærværet av leukemi. Etter dette gjennomføres en grundig undersøkelse.

Hvilke sykdommer forårsaker lignende symptomer?

De første tegn på leukemi kan tas for manifestasjoner av forkjølelse eller allergi. Barnet har utslett på kroppen. Hvis leveren og milten samtidig er merkbart forstørret, er dette en grunn til øyeblikkelig legehjelp.

Lignende manifestasjoner forekommer hos barn med anemi, vitaminmangel, HIV-infeksjon, behandling av andre patologier med hormonelle stoffer. Symptomer på leukemi kan forveksles med tegn på utvikling av inflammatoriske prosesser i forskjellige organer, samt manifestasjoner av infeksiøs mononukleose og tuberkulose. Det er også en sykdom kalt pseudo-leukemi, der det er en økning i lymfeknuter og milt, men det er ingen ondartet blodskade.

For å skille leukemi fra lignende sykdommer og tilstander som ligner på symptomer, er det nødvendig med forsiktig diagnose.

Akutt leukemi

Metastase fører til skade på hjernen, leveren, milten, tarmene, kjønnsorganene og andre organer. I den akutte form for leukemi utvikles følgende symptomer raskt hos barn:

  1. Svakhet, tretthet, hudpall, kvalme, oppkast, vondt muskler, hjerterytmeforstyrrelser. De oppstår på grunn av den raske fallen i nivået av hemoglobin i blodet og forekomsten av anemisk syndrom.
  2. Subkutane blødninger (utseendet av mange blåmerker), blødning fra nesen, tannkjøtt, i indre organer (lunger, tarmene, magen). Et hemorragisk syndrom oppstår, hvor noen riper kan være en kilde til alvorlig blødning.
  3. Forekomsten av stomatitt, tonsillitt, alvorlige infeksiøse og inflammatoriske sykdommer på grunn av skade på immunsystemet (immunbrist syndrom) og økt mottakelighet for alle typer infeksjoner. Ofte dødsårsaken er lungebetennelse eller blodinfeksjon.
  4. Skader på hjernen, som fører til utseende av meningitt, tegn på hvilke karakteristiske spenninger i livmorhals- og ryggmuskulaturen, alvorlig hodepine, oppkast, lammelse av lemmer.
  5. Raskt vekttap.
  6. Hovne og ømme lymfeknuter.
  7. Utseendet av gulsot, en forstørret milt og lever.

Utviklingsstadier

Utviklingen av leukemi forekommer i flere stadier.

Fase 1 (innledende). De første tegn på indisposisjon (svakhet, nedsatt aktivitet, muskel- og benpine, smittsomme og inflammatoriske sykdommer) vises.

Fase 2 (distribuert). Det kommer utslag på huden. Barnet svekkes raskt, blir trukket tilbake. Tilstanden kan forverres raskt. Derfor bør behandling utføres snarest.

Fase 3 (terminal). Barn mister håret. Metastaser spredt seg til alle organer. Irreversible forandringer forekommer i kroppen, som er dødelige.

Kronisk leukemi

Ved kronisk leukemi utvikler symptomene hos barn langsommere. Derfor er sjansene for å kurere større enn med akutt form. Med rettidig behandling, utvikler sykdommen en annen karakter.

Remisjon. Etter behandling kan blodsammensetningen bli fullstendig restaurert eller betydelig forbedret. I dette tilfellet forsvinner symptomene på sykdommen eller ikke vises innen en viss tid. Det antas at barnet gjenvunnet, hvis 5 år etter behandling de ikke lenger vises.

Tilbakefall. Hvis utviklingen av ondartede celler gjenopptas, oppstår sykdommen, og symptomene blir mer alvorlige, og deres utvikling blir akselerert.

Kjemoterapi er ineffektiv. I dette tilfellet går sykdommen inn i det terminale stadiet, hvor bloddannelsen stopper, kreften sprer seg til hele kroppen.

Årsaker til leukemi hos barn

Blant årsakene til leukemi hos barn kan man først og fremst kalt effekten av radioaktiv stråling (forblir på steder med økt stråling, ved hjelp av røntgenstråler for å diagnostisere sykdommer, strålebehandling). Et barn kan bli utsatt hvis en gravid kvinne har blitt utsatt for uønskede faktorer.

Leukemi forekommer hos et barn dersom han hele tiden blir utsatt for skadelige kjemikalier (innånding av forurenset luft, spising grønnsaker og frukt dyrket med kjemisk gjødsel sprøytet med pesticider, forgiftning med kjemikalier til husholdninger).

Leukemi utvikles hos barn med medfødte blodsykdommer, svekket av immunitet som følge av overførte inflammatoriske og smittsomme sykdommer, behandling med hormonelle legemidler. Ofte utvikler leukemi hos barn med Downs syndrom og andre genetiske patologier.

En viktig rolle er spilt av en genetisk predisponering for forekomsten av leukemi og andre sykdommer i hematopoietisk systemet.

Diagnose av leukemi

Diagnosen er etablert basert på resultatene fra følgende studier:

  1. Generell blodprøve. Med leukemi er det økt innhold av hvite blodlegemer (leukocytter) på grunn av fremkomsten av fremmede tumorceller som kroppen prøver å ødelegge. Innholdet av erytrocytter og blodplater faller. Hemoglobinnivået synker betydelig.
  2. USA. Lar deg etablere en økning i størrelsen på milten og leveren, for å oppdage metastaser i andre organer, en økning i lymfeknuter i bukhulen, for å undersøke tilstanden til spyttkjertlene, lymfeknuter, skrotum, eggstokkene.
  3. Benmarvsbiopsi (punktering). Utvalget er laget av en spesiell nål ved piercing brystbenet eller bekkenbenet nær ryggraden (lokalbedøvelse brukes). Hos spedbarn er hjernen valgt fra tibia. Prøven blir undersøkt under et mikroskop, hvoretter det blir klart hvilken form sykdommen tar og hvilken behandling som skal utføres.
  4. Lymfeknudebiopsi. Utført for å oppdage maligne celler i lymfene.
  5. Bestemmelse av blodets biokjemiske sammensetning. Det er nødvendig å avklare tilstanden i leveren, nyrene, lungene og hjertet.
  6. Punktering i ryggmargen. Lar deg bestemme penetrasjonen av ondartede celler i hjernen.
  7. CT eller MR. Utført for å bestemme graden av forandring av ulike organer, dannelsen av metastaser.

Video: Hva bestemmer suksessen til behandling av leukemi

behandling

Behandling av sykdommen utføres bare på sykehuset, hvor barnet har et individuelt kammer der et mikroklima og de mest sterile forholdene opprettes. Bare dette kan beskytte den mot infeksjon med dødelige infeksjoner. Om nødvendig kan det gis en nødhjelpstjeneste på sykehuset, den nødvendige undersøkelsen utføres.

Hovedbehandlingen er kjemoterapi. Brukt rusmiddel cytostatisk (antitumor) handlinger som kan undertrykke veksten av ondartede celler (blastocarb, hexalen og andre). Avhengig av alder av barn og utviklingsstadiet for leukemi, er legemidlene foreskrevet i en strengt definert dose og brukes i henhold til en spesiell ordning.

Behandlingen utføres i etapper.

Først og fremst utfører de "induksjon av remisjon", en reduksjon av innholdet i hvite blodlegemer (eliminering av leukocytose). Dette kan føre til forverring av symptomer på smittsomme og inflammatoriske prosesser, barnets tilstand forverres ofte. Hvis behandlingen er effektiv, oppstår remisjon, hvor barnet vil føle seg mye bedre.

Neste trinn er "konsolidering". Flere stoffer brukes samtidig for å eliminere de minste manifestasjoner av leukemi. Pasientens tilstand overvåkes ved hjelp av PCR og andre molekylære genetiske metoder.

På siste stadium utføres den såkalte "vedlikeholdsbehandling". I flere år skal pasienten ta små doser av cytostatika for å forhindre sykdomsfall.

I noen tilfeller utføres beinmarg- eller stamcelletransplantasjoner, samt blodtransfusjoner.

I tillegg til kjemoterapi foreskrives immunterapi med interferon. Kan foreskrives vaksiner mot tuberkulose, kopper. For å lindre pasientens tilstand, brukes hemostatiske preparater og blodrensing fra giftstoffer (hemosorpsjon - passerer den gjennom spesielle filtre).

Leukose Ernæring

Bruken av hermetisert og krydret mat er helt utelukket. Mat bør være fettfattig, helt steril, tilberedt like før barnet mates. Den brukes i en varm halvflytende form. Yoghurt, kefir, sjokolade og andre produkter som inneholder probiotika er utelatt fra dietten.

Viktig for foreldrene

Etter utstedelse av ettergivelse kan behandlingen som foreskrevet av legen ikke avbrytes. Leukemi kan ikke passere alene, sannsynligheten for tilbakefall er ganske høy. Hvis du ikke utfører vedlikeholdsterapi, er overlevelsesgraden for barn maksimalt 5 år.

Det er nødvendig å nøye overvåke tilstanden til barnet som gjennomgikk benmargstransplantasjon. Etter behandling er det nødvendig med regelmessig undersøkelse av tilstanden til leveren, hjertet og andre organer, samt sentralnervesystemet.

Er leukemi behandlet hos barn eller ikke?

Når en person er diagnostisert med leukemi, er et av de første spørsmålene han spør seg selv om leukemi behandles eller ikke.

Dette problemet er spesielt bekymret for foreldre hvis barn har blitt diagnostisert med denne sykdommen.

Typer av leukemi vanlig hos barn

Hos barn med kreft utvikler leukemi oftest. Sykdommen utvikler seg når blodceller, som i løpet av utviklingen deres skal bli røde blodlegemer, leukocytter og lymfocytter, ikke når den endelige fasen av deres utvikling, men gjenfødes til atypiske, ondartede celler. De vokser i beinmargen og over tid klemmer ut friske celler. Som et resultat fører dette til dannelse av blastceller, det vil si tumorceller, en signifikant reduksjon av innholdet i friske blodceller.

Det er en sammenheng mellom utviklingen av leukemi hos barn og noen faktorer:

  1. Genetiske sykdommer. Disse inkluderer Lee-Fromeny syndrom, Down syndrom, etc.
  2. Medfødte sykdommer i immunsystemet.
  3. Arvelighet. Risikoen for å utvikle leukemi øker hvis for eksempel leukemi ble diagnostisert hos en søster eller bror.
  4. Komplikasjoner. Dette gjelder spesielt effekten av kjemoterapi, stråling eller kontakt med løsningsmidlet med benzen.
  5. Immunosuppresjon, det vil si depresjon av immunsystemet. Det kan oppstå som et resultat av å ta stoffet, noe som reduserer avvisningen av transplanterte organer.

Risikoen for å utvikle leukemi er lav nok, men for å forhindre mulige helseproblemer, bør du regelmessig undersøke barnet, spesielt hvis han er i fare.

Typer og symptomer på leukemi hos barn

Hos barn og ungdom, den vanligste akutte form for leukemi. I tillegg er de typene leukemi som er vanligst hos barn, identifisert:

  1. Akutt lymfoblastisk leukemi. Det er vanligst: i 3 tilfeller ut av 4, er dette skjemaet diagnostisert hos barn.
  2. Akutt myeloblastisk leukemi. Det er diagnostisert sjeldnere.

De resterende typer leukemi er for det første ikke helt vanlige i seg selv. For det andre er de ekstremt sjeldne hos barn. Uansett hvilken form for leukemi, er sykdommen ledsaget av en rekke karakteristiske symptomer:

  • generell svakhet;
  • kronisk tretthet;
  • porer i huden og slimhinner;
  • økt kroppstemperatur;
  • blødning, forårsaket utseende av hematomer, blåmerker;
  • tegn som er karakteristisk for infeksjon: hoste og svakhet, etc.;
  • kortpustethet.

Sykdommen kan være ledsaget av en rekke andre symptomer:

  • smerte i leddene, bein;
  • hevelse i nakken, lemmer, ansikt, lyske og mage;
  • diskoordinering av bevegelser;
  • sløret syn
  • hodepine;
  • kramper;
  • mangel på appetitt
  • vekttap;
  • oppkast;
  • hudreaksjoner (utslett);
  • brudd på mage-tarmkanalen.

Blodkreft kan behandles ganske effektivt hos barn og ungdom.

Dette skyldes i hovedsak at foreldrene i de fleste tilfeller merker tegn på sykdommen og umiddelbart går til legene. Derfor tillater det tid til å starte behandlingen.

Metoder for diagnostisering av leukemi hos barn

Behandlingsforløpet foregår av en diagnostisk undersøkelse av barnet. For å få en diagnose må en lege ha:

  • komplett klinisk bilde av sykdommen
  • inspeksjonsdata;
  • testresultater.

Basert på disse dataene gjør legen den endelige diagnosen, bestemmer typen av leukemi, utviklingsstadiet av sykdommen og foreskriver riktig behandling.

Som regel brukes følgende diagnostiske metoder:

  1. Blodtest (generell). Basert på resultatene er antall sunn og ondartede blodceller estimert.
  2. Benmarg biopsi. Til dette formål tas en punktering fra barnets brystben eller bekkenbens.
  3. Lumbal punktering. Det er tatt fra ryggmargen. Takket være det er det bestemt om ryggmargen og hjernen er involvert i prosessen.

Det er svært viktig å gjennomgå gjentatte undersøkelser for å kontrollere hvordan barnets kropp reagerer på terapi og om det er en positiv trend.

Metoder for behandling av leukemi hos barn

Behandlingsforløpet avhenger av typen leukemi. Under alle omstendigheter må et barn diagnostisert med leukemi behandles på det onkemologiske instituttet eller avdelingen. Foreldre bør på ingen måte fortvile, fordi barnas kropp reagerer bedre på behandlingen og tolererer det lettere enn voksne pasienter.

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å behandle komplikasjonene av leukemi. Behandling i slike tilfeller er som regel rettet mot infeksjon, inkludert et kurs av antibiotika, blodtransfusjon og andre metoder. Først etter forbedringen av barnets generelle tilstand begynner å behandle blodkreft. Det er flere metoder som brukes til å behandle leukemi:

  1. Kjemoterapi. Dette er den viktigste behandlingsmetoden. Samtidig utføres både terapeutisk og støttende kurs etter forbedring av tilstanden.
  2. Strålebehandling. Målet er å ødelegge ondartede celler og redusere svulster. Den består i effekter av strålingseksponering.
  3. Stamcelletransplantasjon. Det foreskrives hvis behandlingen ikke har noen effekt. Under transplantasjonen transplanteres hematopoietiske stamceller til barnet. Før det dreper de med kjemoterapi og strålebehandling alle cellene i ryggmargen.

Det skal bemerkes at ved behandling av barn er kirurgisk inngrep praktisk talt ikke brukt. De viktigste behandlingsmetodene forblir stråling og kjemoterapi.

Kjemoterapi for barn med leukemi

Denne metoden består i bruk av kjemoterapi medisiner. Målet er å ødelegge og hemme veksten av ondartede celler, samt å stoppe sin deling. Legemidlene kan administreres på følgende måter: oralt, intravenøst, intramuskulært eller intra lumbalt. Kjemoterapi kan være systemisk (når stoffet virker på hele kroppen, sprer seg gjennom blodbanen gjennom det) og lokalt (når stoffet virker på den eksakte plasseringen av svulsten). For å utføre lokal terapi utføres intratekal kjemoterapi (det vil si introduksjonen av legemidlet i ryggraden) eller regional kjemoterapi (når legemidlet administreres gjennom en arterie som fører til en svulst). Kjemoterapi er angitt primært for diagnostisering av akutt lymfoblastisk leukemi. I blodkreft utføres kjemoterapi i tre faser:

  1. Induksjonsstadium. Målet er å oppnå remisjon. Indikatorer for remisjon er fraværet av kreftceller i beinmarg, restaurering av friske celler i den og gradvis restaurering av normale blodparametere. Induksjonsbehandling i løpet av den første måneden gjør at du kan ødelegge 99,9% av atypiske celler. Dette er nok for remisjon. I løpet av den første måneden oppnår ca 95% av barna remisjon. Men det er fortsatt et ekstremt stort antall kreftceller i kroppen. Ofte er et barn innlagt på sykehus for å forhindre komplikasjoner som infeksjoner osv. Det er svært viktig å gi barnet riktig omsorg, riktig kosthold, om nødvendig ta antibiotika og transfisere røde blodlegemer og blodplater - alt dette vil unngå mange av komplikasjonene forbundet med kjemoterapi.
  2. Konsolideringsstadium (intensivering). Varigheten av dette stadiet er 1-2 måneder. Dette er den mest intense scenen av alle. Målet - ødeleggelsen av ondartede celler som forblir i kroppen. For å gjøre dette, utfør en kombinasjonsterapi. Ordningen er valgt strengt individuelt for hver liten pasient. Hvis et barn har stor risiko for leukemi, er behandlingen mer intensiv, noen ganger er det nødvendig å gjenta konsolideringsforløpet. I så fall må du bruke samme medisinering.
  3. Stage støtter. Utnevnt først etter påkallelsen. Vedlikeholds kjemoterapi fortsetter i 2 år etter en intensiv behandling. Barnet er foreskrevet kjemoterapi medisiner (oralt og intravenøst), avhengig av graden av risiko for sykdom tilbakefall. Ytterligere terapi kan utføres.

Hvor intensiv behandlingen vil være, avhenger av hvilken risikogruppe av tilbakefall den lille pasienten tilhører: standard, medium eller høy.

Radioterapi hos barn med leukemi

Denne metoden er å bruke ekstern strålingseksponering. Hans mål - ødeleggelsen av ondartede celler. Sammenlignet med kjemoterapi, er strålebehandling ikke brukt så ofte. Strålebehandling kan være av to typer:

  1. Retnings. Kilden til stråling er rettet strengt til de områdene hvor det oppstår akkumulering av kreftceller. Denne metoden brukes ved diagnostisering av akutt lymfoblastisk leukemi (i dette tilfellet er tumorfoci bestrålt), dersom kronisk lymfoblastisk leukemi er diagnostisert, er dirigert stråleterapi tilrådelig å bruke hvis det er betydelige svulster i lymfeknuter.
  2. Systemisk, eller totalt. Denne metoden brukes for alle typer leukemi, bortsett fra kronisk myeloblastisk. Med denne metoden blir hele kroppen bestrålet. Denne metoden brukes vanligvis til leukemi. Denne prosedyren er intensiv - hver dag i 5 dager et barn bestråles 1-2 ganger om dagen. Kurset gjentas flere ganger. Inntil slutten av denne behandlingsmetoden ikke er studert, er den foreskrevet for svært alvorlige former for leukemi.

Strålebehandling er ledsaget av ubehagelige symptomer for pasienten. Imidlertid er de forbigående i naturen, det vil forsvinne etter at behandlingen er avsluttet. I tillegg er det medisiner som letter pasientens tilstand.

Leukemi er ikke lenger en dom. Denne sykdommen behandles vellykket hos barn.

I dag er 80-90% av barn med akutt leukemi herdet.

Leukemi - en sykdom i beinmargen, når den bryter opp dannelsen av blodceller. Akutt lymfoblastisk leukemi - den vanligste typen leukemi hos barn, er en tredjedel av alle maligne svulster i barndommen med en topp av sykdommen i 2-5 år.

Immunsystemet svikt

Er det mulig å forutsi risikoen for å utvikle leukemi? Dessverre ikke. "99% av leukemier er helt tilfeldige hendelser," sier Dmitry Rogachev, vicegeneraldirektør for forskning ved FSCC for pediatrisk hematologi, onkologi og immunologi, direktør ved Institutt for hematologi, immunologi og celleteknologi (IGICT), professor Alexey Maschan. - hos barn er det raskeste utviklingssystemet immune, og svikt i sitt arbeid i noen fører til utvikling av leukemi. Hvert år er det 4 tilfeller av akutt leukemi per 100 000 barn. "

Eksperter anbefaler å ta hensyn til følgende symptomer og endringer i barnets velvære:

  • Det kausløse utseendet på blåmerker, lite hemorragisk utslett - ikke fra det faktum at barnet rammet, men akkurat slik;
  • pallor, en økning i underlivets størrelse;
  • utseende av uklare formasjoner på kroppen, en økning i lymfeknuter;
  • endringer i blodprøver;
  • Det kan være ulike smerter - hodepine, i magen, men dette er et valgfritt symptom.

Den første som foreldrene skal konsultere er en lokal barneleger, han bestemmer om en hematologs konsultasjon er nødvendig for et barn.

"Hvis bekymringene ikke er urimelige, blir barnet overført til det regionale barnets kliniske sykehus, til hematologer. Regionale sykehus avgjør om de kan takle denne sykdommen alene: om de har det nødvendige utstyret og personellet, sier Elena Skorobogatova, leder av benmargtransplantasjonsavdelingen på det russiske barnehospitalet i det russiske helsedepartementet. - Hvis du ikke klarer deg på stedet, vender regionen til en av de føderale klinikkene der det er en beinmergstransplantasjon. Mitt råd: Hvis barnet ditt er diagnostisert med akutt leukemi, ikke ta kontakt med private klinikker, bruk statens nettverk. Ikke kast bort tid og penger! "

Moderne tilnærming

Behandling av akutt lymfoblastisk leukemi består som regel av tre stadier, hvis formål er å oppnå remisjon og gjenopprette normal bloddannelse. Behandle kjemoterapi. "Dette er en veldig tøff behandling som potensielt påvirker alle organer og systemer, og hele prosessen med å behandle en tumor og spesielt leukemi er en kontinuerlig kamp mot komplikasjoner av kjemoterapi," sier Alexey Maschan.

Benmargstransplantasjon fra en relatert eller ikke-relatert donor brukes også, men det er ikke gjort for alle, bare ca 30% av barna og etter å ha oppnådd remisjon.

Når en pasient trenger beinmargstransplantasjon, undersøker legene først og fremst sine nære slektninger for å finne ut om en av dem kan nærme pasienten som donor. Hvis det ikke er noen slik person blant slektningene, ser de etter en ikke-relatert giver.

Dessverre kan dette ta mye tid - først søker de etter det russiske registeret av ikke-relaterte stamceller og beinmargedonorer, hvis det ikke finnes en egnet donor i Russland, gjør leger eller et veldedighetsstiftelse en forespørsel til det internasjonale registeret.

Utstedelseskurs

Kostnaden for en enkelt beinmargstransplantasjonsoperasjon overstiger 2 millioner rubler (ifølge Programmet for statsgarantier for gratis medisinsk behandling til borgere for 2015 og for planlagt periode 2016 og 2017).

"Siden 2015 har staten tildelt 2 millioner 300 tusen rubler for hver pasient for all behandling for transplantasjon. Dette beløpet tillater deg å lukke mange stillinger som tidligere ble betalt av veldedige grunner, sier Elena Skorobogatova. - Men filantropists bidrag er fortsatt betydelig, det er 20 prosent eller mer i behandlingen av pasientene våre. Fondene løser problemer som ikke bare gir medisiner, forsyninger, men betaler i enkelte tilfeller for donorsøk, transportkostnader for levering av donorbenmarg og mye mer. Hvert senter arbeider med egenkapital, vi - med stiftelsen "Gi liv".

Håp om frelse

"Målet med en pediatrisk hematolog-onkolog er å kurere alle pasientene," sier Alexey Maschan, "men vi kan fortsatt ikke kurere 10-20% av barna som lider av leukemi. For deres behandling er det fundamentalt nye tilnærminger som trengs, og de er ikke lenger innenfor konvensjonell kjemoterapi, uansett hvor intens det kan være. Leger peker høyt på bioteknologi og utvikler en ny retning - immuno-onkologi. "

De første studiene innen utvikling av immuno-onkologiske legemidler begynte for omtrent 15 år siden i USA og Europas land. I dag har leukemiimmunterapi, inkludert hos barn, blitt vellykket anvendt i europeiske og amerikanske klinikker når kjemoterapi er ineffektiv. Med den nye behandlingsmetoden oppnår 70% av de håpløse pasientene remisjon. Legemidlene er ikke registrert ennå, men er allerede tilgjengelige i Russland. Under det individuelle tilgangsprogrammet gjennomgår flere pasienter i Rogachev-senteret behandling.

"Nye immunologiske stoffer gir håp om at vi i de neste 10 årene vil radikalt endre tilnærming til behandling av leukemi. De hjelper bytte kroppens reserver for å bekjempe svulsten. Og selvfølgelig drømmer vi alle om tiden da aggressiv kjemoterapi er en ting fra fortiden, avslutter Alexei Maschan.

På et notat

Prestasjoner av nasjonal hematologi, først og fremst barn, ble mulig på grunn av statens oppmerksomhet til denne medisinske grenen.

41% av midlene til å finansiere statsprogrammet "7 nosologies" (og dette er 1,16 milliarder dollar) er rettet mot behandling av pasienter med hemoblastose (maligne blodsykdommer, som inkluderer barns leukemier).

I Russland oppstår ikke-relaterte beinmargedoneringsprogrammer - slike transplantasjoner begynte bare å bli gjort for 10 år siden. På skalaen av landet er de ubetydelige - ikke mer enn 70-80 per år. Totalt har 13 klinikker i landet lisenser for transplantasjon, og det er 70-75 sertifiserte hematologer, onkologer og transfusiologer som kan utføre denne prosedyren. En av de største transplantasjonsavdelingene er det vitenskapelige og kliniske senter for pediatrisk hematologi, onkologi og immunologi oppkalt etter Dmitry Rogachev, som åpnet i 2011 i Moskva.

Om Oss

Kjemoterapi er ganske effektiv i en rekke kreftpatologier, men denne teknikken har mange bivirkninger.Kjemoterapi utføres med legemidler som er aktive mot tumorformasjoner og kreftprosesser, men sammen med de ondartede cellene ødelegger disse legemidlene også de sunne strukturer i kroppen.

Populære Kategorier