Kreft i spiserøret: de første symptomene, moderne behandling

Esophagus kreft er en ondartet svulst som utvikler seg fra vevet. Denne kreften oppdages ganske ofte - i 6% av tilfellene av alle kreftformer. Vanligvis begynner kreft i spiserøret å vokse i den nedre eller midtre delen av dette organet. I denne artikkelen vil vi introdusere årsaker, klassifisering, første manifestasjoner, symptomer og metoder for diagnostisering og behandling av esophageal cancer. Denne informasjonen vil i tide hjelpe til å mistenke den mulige utviklingen av denne farlige sykdommen og ta tiltak for å bekjempe svulsten.

Som regel utvikles kreft i spiserøret hos eldre. For det meste dannes denne ondartede svulsten hos menn. Dette faktum forklares av at de er mer avhengige av røyking og alkohol, noe som øker risikoen for å utvikle en ondartet neoplasma.

I tillegg er det regioner på planeten der sannsynligheten for å utvikle en slik kreft er svært høy. De er i Asia og kalles "kreft i esophagus." Disse inkluderer følgende land og områder: Iran, de nordlige delene av Japan og Kina, republikker i Sentral-Asia og noen områder i Sibir. I disse områdene innebærer tradisjonell mat mottak av et stort antall syltede retter og en liten mengde frisk frukt. En slik egenskap av næringsstoffer bidrar til utviklingen av slik oncoprocess. Og folk i Negroid-rase, i motsetning til europeerne, lider av denne kreften 6 ganger mindre.

årsaker

Mens de eksakte årsakene til utviklingen av en ondartet svulst fra esophagusvevet er ukjente. Det har blitt foreslått at mutasjoner av p53-genet kan forårsake vekst som fremkaller en økt syntese av unormalt p53-protein, som ikke klarer å utføre sin direkte funksjon av å beskytte vev fra krefttransformasjoner.

I tillegg foreslår forskere at veksten av ondartede svulster fra esophagusvevet kan forårsake HPV (human papillomavirus). Slike forutsetninger skyldes det faktum at dette viruset i løpet av studier i Kina ble påvist hos et stort antall pasienter med denne sykdommen.

Alle eksperter mener at følgende faktorer kan bidra til utvikling av esophageal cancer:

  • arvelighet;
  • hyppige skader på spiserøret ved fremmedlegemer eller hard mat;
  • termiske eller kjemiske forbrenninger av spiserøret;
  • røyking,
  • alkoholinntak;
  • tau tobakk;
  • dårlig ernæring: et stort antall syltede retter, som tar mugg og mat med nitrater, utilstrekkelig mengde friske grønnsaker og frukt;
  • hypo- og avitaminose (A, E, B);
  • fedme, som fører til tilbakesvaling av mat med saltsyre fra magen.

I de fleste tilfeller utvikler esophaguskreft mot bakgrunnen av inflammatoriske prosesser i vevet i dette organet - spiserøret, som i det lange løp fører til dysplasi. I tillegg kan bakgrunnsfarlige sykdommer være:

Typer av spiserørkreft

Ifølge histologisk type kan en kreft i svulsthinnen være:

  • squamous - vokser fra squamous epitel og kan være overfladisk (dvs. i form av erosjon eller plakk på esophagusens vegger) eller dypt invasiv (dvs. i form av et dyp sår eller en sopplignende formasjon som vokser inn i esophagusens dype lag);
  • adenokarsinom - en tumor er dannet fra kirtelceller.

I 97% av tilfellene er det observert skumdannende svulster. I svært sjeldne tilfeller oppdages få typer spiserørkreft: småcellekreft, spindelcellekarcinom, karcinosom, etc.

Av naturen av veksten av en neoplasm, kan en kreftformig svulst i spiserøret være:

  • eksofytisk - stiger over slimhinnen og vokser inn i lumen i spiserøret;
  • endofytisk - vokser i submukosalaget og vokser inn i esophagusens vegger;
  • blandet - kombinerer tegn på en ekso- og endofytisk svulst, utsatt for rask oppløsning og sårdannelse.

Etter lokalisering:

  • kreft i nedre spiserøret - 55%;
  • kreft i midterste delen av spiserøret - 35%;
  • kreft i øvre spiserøret - 10%.

Stadier av esophageal cancer

Fase I

En ondartet neoplasm sprer seg bare i slimhinnen eller submukosalaget og smalker ikke lumen i spiserøret.

Trinn II

En ondartet neoplasm sprer seg til det muskulære og / eller bindevevslaget og smalker lumen i spiserøret. I fase IIA påvirker svulsten ikke de omkringliggende organene og metastaserer ikke. I fase IIB - i tilstøtende lymfeknuter er det enkelte metastaser.

Trinn III

En ondartet neoplasma påvirker alle lag, men sprer seg ikke til andre omgivende vev og organer. Flere metastaser er tilstede i regionale lymfeknuter.

Trinn IV

En ondartet neoplasma strekker seg utover esophagusens grenser, og metastaser oppdages i både regionale og fjerne lymfeknuter. Mulig tumorfokus i andre organer.

Første tegn

I de tidligste stadier av utvikling av kreft, føler pasienten ingen tegn på sykdom. Dysfagi blir som regel det første tegn på spiserørkreft. Følgende ubehag kan forutse utseendet:

  • skrape brystet;
  • følelse av nærvær av fremmedlegeme i spiserøret;
  • liten smerte ved svelging.

Litt senere har pasienten problemer med å svelge dårlig tygget mat. De er uttrykt i den hensikt å forsinke matklumpen i en del av spiserøret eller maten stikker til veggene. Det resulterende ubehag er lett eliminert ved inntak av vann.

Etter en tid oppstår de samme opplevelsene når man svelger godt tygget mat, og pasienten har en vane med å spise bare flytende eller halvvannske retter. I noen tilfeller forsvinner dysfagi en stund. Dette symptomet kan indikere begynnelsen på oppløsningen av neoplasma.

symptomer

Over tid er følelsen av vanskeligheter å svelge mat forverret. I tillegg har pasienten smertefulle opplevelser bak brystbenet i form av klemme eller brenning, kjedelig og trekke smerter. Utseendet til dette symptomet indikerer ofte spredningen av svulsten utenfor organets grenser og dens kompresjon av vevene i nerveenden. Smerte som veksten av neoplasma øker gradvis.

Veksten av en kreftformig tumor reduserer stadig spiserørets lumen, og pasienten er tvunget til å nekte enhver grov mat. Han begynner å inkludere halv-flytende frokostblandinger, gelé, supper, buljonger, etc. i hans kosthold.

Over tid forårsaker forsinkelsen i matbolusen esophageal oppkast og oppkast med slim og spytt. Konstant stagnasjon av matrester fører til dårlig ånde, kvalme og tung overbelastning. Disse symptomene er spesielt uttalt om morgenen.

I de senere stadiene av spiserørkreft, må en person nesten nekte å miste mat. Denne underernæring fører til en dramatisk uttømming av hele kroppen og utviklingen av anemi. Pasienten føler seg merkbar svakhet, mister vekt betydelig, føler seg hele tiden sult. I tillegg forverres den generelle tilstanden til slike pasienter med generelt forgiftningssyndrom, hvilket innebærer en sammenbrudd, en liten økning i temperatur, apati, irritabilitet etc.

Noen ganger vil oppløsningen av en ondartet neoplasm føre til skade på integriteten til store blodårer. I slike tilfeller utvikler pasienten blødninger fra spiserøret.

Veksten av svulsten for omfordeling av spiserøret fører til skade på andre organer:

  • med tapet av vokalbåndene eller den tilbakevendende nerve blir pasientens stemme hes;
  • med nederlag av luftrøret og bronkusen, esophageal-tracheal eller esophageal-bronchial fistler er dannet, forårsaker hoste når du drikker, utvikling av lungebetennelse, abscesser eller lunge gangrene;
  • med nederlaget i lungene er det smerter i brystet, hoste, kortpustethet og hevelse av subklavian fossa;
  • Mediastinum tapet kan pasienten utvikle mediastinitt og perikarditt;
  • Med nederlaget i sympatiske nerve noder utvikler Bernard-Horner syndrom, som består i å redusere eleven, forstyrre elevenes reaksjon for å lyse, slippe øvre øyelokk, slippe øyeeballet, utvide skinnene i konjunktivene, rødme ansiktet og forstyrre svette i dette området.

Hvilken lege å kontakte

Hvis det oppstår ubehag under svelging, bør du kontakte din gastroenterolog eller onkolog. For å få en diagnose, vil legen foreskrive en radiografi med barium, esofagoskopi, histologisk analyse av vævsbiopsi, CT, ultralyd og andre studier.

diagnostikk

For å bekrefte diagnosen esophageal cancer, kan følgende studier bli foreskrevet:

  1. Radiografi med kontrast. Kontrastmiddelet (barium) gjør svulsten synlig i bildet. Studien viser en innsnevring av lumen, tynning og fortykkelse av spiserørets vegger, forekomsten av sår.
  2. Esophagoscopy. Studien utføres ved hjelp av et endoskop. Legen kan se esophagus vevet på skjermen, identifisere mistenkelige områder og utføre en biopsi for histologisk analyse av det resulterende vevet.
  3. Bronkoskopi. Studien utføres ved hjelp av et bronkoskop for å oppdage metastaser i organene i luftveiene. I prosessen med bronkoskopi kan biopsi av mistenkelige steder utføres.
  4. Endoskopisk ultralyd. Tillater å oppdage en svulst i spiserøret.
  5. USA. Studien utføres for å detektere metastaser i organer og lymfeknuter.
  6. Beregnet tomografi. Denne forskningsmetoden lar deg bestemme størrelsen på svulsten, sprer seg til det omkringliggende vevet og identifiserer metastaser i andre organer og lymfeknuter.

En blodprøve for tumormarkører i esophagus kreft utføres ikke alltid, siden denne studien ennå ikke er fullt utviklet. Eksisterende tester tillater bare å detektere neoplasmer i fase III-IV og bare hos 40% av pasientene.

I tillegg til disse diagnostiske prosedyrene blir generelle kliniske undersøkelser tildelt pasienten: EKG, blod og urintester, etc.

behandling

Valget av behandling for spiserørkreft er helt bestemt av stadium av tumorprosessen og typen av neoplasma. Som regel utarbeides en omfattende plan for å kvitte seg med svulsten, som kan omfatte:

  • kirurgisk behandling;
  • strålebehandling;
  • kjemoterapi;
  • målrettet terapi.

Kirurgisk behandling

Volumet av operasjon for kreft i spiserøret er bestemt av stadium av tumorprosessen.

I de tidlige stadier kan endoskopiske teknikker brukes til å fjerne en svulst:

  • endoskopisk mukosal reseksjon;
  • radiofrekvens ablation;
  • fotodynamisk ikke-termisk ødeleggelse.

Kirurgiske inngrep for å fjerne en neoplasma og en liten del av tilstøtende vev utføres med en liten tumorstørrelse (opptil 3 cm), hvis celler ikke spredte seg til de underliggende vevene. I andre tilfeller utføres det:

  • esophagectomy - den delen av spiserøret som påvirkes av tumorprosessen fjernes, og en del av tarmens tarm eller vev stiger i sin plass;
  • esophagogastrectomy - en del av spiserøret, øvre delen av mage og regionale lymfeknuter blir fjernet, og de fjernede områdene gjenopprettes ved hjelp av vev i tykktarmen om nødvendig.

I noen klinikker brukes stereotaktisk radiokirurgi på CyberKnife-enheten for å fjerne svulster i spiserøret, som kombineres med strålingsbehandling med den lineære akseleratoren Elekta Synergy.

I noen tilfeller, i tilfelle av esophageal kreft, må palliativ kirurgi utføres. Når en stor svulst oppdages i sistnevnte stadier, kan endoskopiske inngrep utføres for å gjenopprette lumen i spiserøret. For å gjøre dette, er en stent implantert i den som støtter esophagusens vegger og utvider sin lumen. Slike inngrep kan utføres på tradisjonelle måter.

Om nødvendig, fjerning av hele spiserøret for å sikre evnen til å spise kan utføres operasjoner på påføring av gastrostomi. Det er vanligvis satt midlertidig: til postoperative sår helbrede, i løpet av kjemoterapi eller stråling. Når en slik operasjon utføres, settes et rør inn i magen for innføring av mat. Deretter utføres rekonstruerende kirurgiske inngrep.

kjemoterapi

Utnevnelsen av cytostatika, legemidler for destruksjon av kreftceller, kan utføres før og / eller etter operasjon eller når det er umulig å fjerne svulsten i avanserte stadier. En kombinasjon av følgende cytostatika er foreskrevet for behandling av esophageal cancer:

  • cisplatin;
  • 5-fluoruracil;
  • mitomycin;
  • vindesin;
  • bleomycin;
  • Pharmorubicin og andre

Kombinasjonen av kjemoterapi med stråling øker effekten av behandlingen med opptil 45% med en vanlig tumorprosess og opptil 70% med lokalt avansert.

strålebehandling

I operable tilfeller av esophageal cancer, er strålekurs foreskrevet før og etter operasjonen. Før inngripen anbefales radioterapi for infiltrative eller utifferentierte former for svulsten og for lokalisering av kreftprosessen på et sted vanskelig for kirurgi - i midten av spiserøret. Etter operasjonen anbefales bestråling for å hindre gjentakelse eller i tilfeller der det ikke var mulig å få radikal fjerning av svulsten. I kombinasjon med kjemoterapi er radioterapi foreskrevet i uvirkelige tilfeller i senere stadier.

Radioterapi for spiserørkreft kan være:

  • fjernkontroll - strålekilden er utenfor pasientens kropp;
  • kontakt (brachyterapi) - strålekilden er plassert i pasientens kropp i tumorområdet.

Målrettet terapi

Målrettet terapi er utnevnelse av kjemiske midler til pasienten, som er i stand til å gjenkjenne og målrette kreftceller. Med denne innovative behandlingen blir ikke sunt vev skadet, siden stoffene bare virker selektivt.

prognoser

Prognoser for kreft i spiserøret er i stor grad avhengig av stadium av tumorprosessen, aktualitet og tilstrekkelig behandling. Moderne behandlingsmetoder for denne sykdommen kan forbedre pasientens femårige overlevelsesrate.

Den femårige overlevelse av pasienter etter behandling av kreft i spiserøret er:

  • på stadium I - mer enn 90%;
  • på stadium II - ca 50%;
  • på fase III - ca 10%.

Med en betydelig spredning av kreft og metastase kan kjemoterapi og stråling forlenge pasientens liv i opptil et år i bare 10% av tilfellene.

Esophagus kreft er en hyppig kreft, aktualiteten av deteksjonen og starten av behandlingen bestemmer i stor grad utfallet. Derfor anbefaler alle eksperter at hvis du opplever ubehag under svelging, kontakt lege omgående for en detaljert undersøkelse. Når det oppdages i begynnelsen, er sykdommen fullstendig herdet i 90% av tilfellene.

Om esophageal cancer i programmet "Live healthy!" Med Elena Malysheva (fra 30:30 min.):

Esophageal Cancer Treatment

Prognosen for behandlingssuksess avhenger av type og stadium av sykdommen.

Den vanligste typen kreft i spiserøret er squamous cellekarsinom, som utvikler seg fra epitelceller i sin indre fôr. Spredningen av sykdommen begynner i de fleste tilfeller i midten av kroppen. Med tidlig påvisning er prognosen positiv.

Adenokarcinom, som vokser fra slimceller, er også vanlig. Slike svulster opptrer vanligvis i underdelen, nærmere magen. Ofte dannes maligne neoplasmer av blandet opprinnelse her.

Andre onkologiske former finnes i isolerte tilfeller.

Hos menn observeres sykdommen oftere enn hos kvinner. Risikofaktorer inkluderer også:

  • avansert alder og fedme;
  • røyking, alkoholmisbruk, varm kaffe, rødt kjøtt, krydret pickles;
  • genetisk predisposisjon, visse typer sykdommer og syndromer (Barrett syndrom);
  • stråling.

Stadier av esophageal cancer

Sykdom 1 ss. strekker seg ikke utover overflatelaget på det indre skallet.

Ved 2 ss. svulsten vokser inn i de dype lagene og kan migrere til nærliggende lymfeknuter.

3 ss. Det er diagnostisert når fokuset sprer seg til veggen og nærliggende vev eller til lymfeknuter.

Med sykdom 4 ss. metastaser finnes i andre deler av kroppen.

Esophageal Cancer Treatment Methods

For å klargjøre diagnosen og bestemme det optimale behandlingsregime, må du gjennomgå en medisinsk undersøkelse foreskrevet av legen, samt en undersøkelse av gastroenterolog, onkosurgeon, kjemoterapeut og strålebehandling.

Behandling av esophageal kreft inkluderer kirurgi og / eller kjemoterapi og strålebehandling, samt en kombinasjon av alle disse kreftbehandlingene.

Avhengig av scenen og utbredelsen i henhold til PET-diagnose og andre studier, er situasjoner mulige der kjemoterapi og strålebehandling foregår før kirurgi. Operasjonen i dette tilfellet gjøres 6-8 uker etter slutten av løpet av PCT og LT.

Kirurgi brukes som en selvstendig metode og inngår som regel i behandlingsregimet med en integrert tilnærming. Avhengig av egenskapene til sykdommen, kan det anbefales:

Minimalt invasiv intervensjon utført med et endoskop (uten ekstern snitt). På denne måten blir veldig små svulster vanligvis skåret ut i trinn 1 sammen med en del av det friske vevet som omgir dem.

Fjerning av del av organet (esophagectomy) med svulsten og nærmeste lymfeknuter. Utført på tradisjonell måte (åpen metode) eller ved hjelp av et laparoskop.

Kirurgi for å fjerne et segment av spiserøret og øvre del av magen (esophagogastrectomy), der nærliggende lymfeknuter fjernes, og om nødvendig blir en ny seksjon dannet fra et fragment av tyktarmen.

Stenting - installere et rør inne i spiserøret. Det er indikert om sykdommen har ført til en innsnevring av orgel.

En åpen operasjon for kreft i spiserøret krever i de fleste tilfeller implementering av flere snitt som kan gjøres:

  • på siden av magen og brystet (transthoracic esophagectomy eller Lewis operasjon);
  • fra siden av bukhulen og nakken (intraperitoneal eller transabdominal esofagektomi);
  • fra siden, bukhulen, nakken og brystet - Mac-Keon reseksjon.

Lewis kirurgi for esophageal cancer er den vanligste og enkle metoden å utføre. Vanligvis utføres det i tilfelle når svulsten befinner seg i thoraxdelen av orgelet, mens dens subtotale fjerning og plast utføres.

Kjemoterapi kan administreres som en monobehandling (i avanserte stadier), før kirurgi for å redusere lesjonens størrelse og etter at den ødelegger de resterende kreftcellene. I tillegg er denne metoden for behandling av esophaguskreft ofte kombinert med strålingseksponering.

Radioterapi (LT)

Behandlingsregimer inkluderer ofte fjern strålebehandling eller eksponering for kontaktmetoden (brachyterapi). LT kan foreskrives før og etter operasjonen eller kombinert med kjemoterapi. Denne metoden reduserer også formasjonen som forstyrrer passasjen av mat eller klemmer de omkringliggende karene og organene.

Virkninger av terapi

Kirurgisk fjerning av svulsten er forbundet med de vanlige postoperative risikoene, samt muligheten for infeksjon av det omkringliggende vevet på grunn av lekkasje av innholdet i fordøyelseskanalen i suturområdet. Derfor, etter esophagectomy, kan du bli anbefalt ernæring gjennom en sonde for å hindre infeksjon og bedre helbredelse.

Bivirkningene av strålebehandling er sjeldne og manifesterer seg vanligvis som forbigående rødhet i huden, smertefull eller vanskelig svelging.

Konsekvensene av kjemoterapi bestemmes av egenskapene til handlingen og dosene av kjemoterapimedisinene som er mottatt.

Gjenoppretting etter behandling

Varigheten av gjenopprettingsperioden avhenger av de anvendte metodene, sykdommens karakteristika og pasientens generelle helse. Før uttømming fra sykehuset, forklares pasienten egenskapene i gjenopprettingsperioden og anbefalinger angående diett, personlig hygiene og fysisk aktivitet.

Esophagus kreft

Kreft i spiserøret forekommer sjelden, årlig påvirker litt over 7,5 tusen russere, eller 8-9 personer ut av 100 tusen mennesker, for det meste eldre. De høyeste prisene, tyve ganger høyere enn de i Russland, er i Kina, Korea, Japan, Mongolia, Iran og Brasil.

Det siste tiåret har esophagisk kreft ikke oppstått oftere, men det blir heller ikke ofte oppdaget. I strukturen av mannlig kreft forekomsten tok esophageal kreft 2, 5%, mens blant kvinnelige kreftformer - bare 0,5%. Dette er ikke en kvinnelig sykdom i det hele tatt; menn blir syk nesten fire ganger oftere og begynner å bli syk tidligere. I den mannlige kohorten er gjennomsnittsalderen for å oppdage kreft i spiserøret 64 år, deretter i den kvinnelige en etter 70 år. Spesialister på European Clinic har vellykket erfaring i behandling av esophageal kreft på ethvert tidspunkt.

Esophageal Cancer Treatment

Hoved- og hovedmetoden for terapi er kirurgi, men å identifisere en svulst i en forsømt tilstand når det er umulig å erstatte hele esophagealrøret med en lignende anatomisk struktur er en teknisk begrensning av kirurgiske evner, gir ikke alltid det ønskede resultatet. Derfor legg til driften av stoff- og strålebehandling. Valget av den ledende behandlingsmetoden dikteres av størrelsen og plasseringen av svulsten, pasientens tilstand og samtidige sykdommer.

  • Med en svært liten svulst som ikke invaderer slimhinnen, blir bare slimhinnen med underlaget lagret med et gastroskop, og behandlingsresultatene er meget gode.
  • I fase I - II av kreften, er delen av spiserøret fjernet, er defekten fylt med et tarmsegment, eller et rør dannes fra magen. I dag er det mulig å bruke endoskopisk utstyr til disse operasjonene.
  • Når en svulst sprer seg til muskellaget og videre, utføres en operasjon, men i dette tilfellet er resultatene ikke så gode, derfor kompletteres det med preoperativ kjemoterapi eller stråling. I noen tilfeller, når det ikke er mulig å fjerne svulsten radikalt, er de begrenset til kjemoterapi-terapi.
  • Preoperativ kjemoterapi gir maksimal fordel for adenokarsinom, i noen tilfeller utfører flere kurs før operasjonen og flere etterpå.
  • Forebyggende terapi etter radikal kirurgi utføres ikke på grunn av lav effektivitet.
  • Uten kjemoterapi er effektiviteten til strålebehandling også lav, det er bedre å kombinere metodene, da operasjonen er ferdig 6-8 uker etter fullført konservativ behandling, tillater en slik integrert tilnærming 5 år å leve i ytterligere 13% av pasientene.
  • Noen ganger utføres kjemoradiation behandling med utilstrekkelig radikalisme i operasjonen.
  • Kjemoterapibehandling kan utføres når kirurgi er umulig, når svulsten er for stor, eller når svulsten er liten, men med generelle kontraindikasjoner til operasjoner. I denne konservative versjonen er overlevelsesgraden sammenlignbar med kirurgisk behandling.
  • I nærvær av fistel kjemoradiation behandling er ikke mulig.
  • Kemoterapi behandling kan være komplisert ved akutt betennelse i spiserøret slimhinne, som vil kreve en bytte til mat "gjennom en IV".

I onkologisk gastroenterologi blir stenting ofte brukt til å gjenopprette lumen i spiserøret. Dette løser alvorlige problemer, uten å ty til "stor operasjon", på en minimal invasiv måte.

Palliativ behandling av vanlig esophageal cancer

I denne situasjonen kommer den fullstendige manglende evne til å mate gjennom spiserøret nesten lukket av en svulst, i forgrunnen. Ofte ty til utvidelse - rekanalisering eller installasjon av en spesiell stent i spiserøret. Stents er avgjørende når du kobler spiserøret og luftrøret eller bronkiene med fistel - en svulsterfistel, som forhindrer at maten blir kastet inn i luftveiene og beskytter mot lungebetennelse. I noen tilfeller, under endoskopi, blir svulsten delvis ødelagt av en laser ved hjelp av fotodynamisk terapi. Behandlingsmuligheter for kreft i spiserøret er tilstrekkelig, det er nødvendig med tiden og dyktig å bruke dem.

diagnostikk

Fra slutten av forrige århundre, bidrar moderne diagnostikk, som gjorde et gjennombrudd i utviklingen, lite til å oppdage spiserøret, bare 6,4% av alle pasientene har svulst før det oppstår klare tegn. Som i forløperens medisinske tid, oppdager esophageal cancer på stadium I - II kun i 28,2%, i fase III - i 36,4%, og en tredjedel kommer til legen med fjerne metastaser. På grunn av forsømmelse, vil 60% av pasientene ikke leve et år siden kreft ble oppdaget, og bare 32,3% lever i 5 år.
Statistiske indikatorer for russere er verre bare med kreft i leveren og bukspyttkjertelen, veldig høyt maligne tumorer med et svært høyt metastatisk potensial. I henhold til graden av malignitet er kreft i spiserøret ikke i det hele tatt egnet for dem, bare i 73% av kreften oppdages i en vanlig variant når mulighetene for terapi er begrenset til ren palliativ behandling.

Risikofaktorer

Kreft i spiserøret er en av de mest gjemte nåværende svulstene, fordi spiserøret er tilstrekkelig tøybart og gjør det kjent at mer enn to tredjedeler av lumen er innsnevret, de går til lege når bare vann kan sive. Under endoskopisk undersøkelse av magen, spiser esophagus "igjennom", planlegger å undersøke mageslimhinnen når det gjelder klinisk undersøkelse eller kontroll av kroniske mavesår, og hvis du ikke har tenkt å finne noe i spiserøret, finner du ingenting.

Det er et annet problem - problemet med personlighet. For folk i Sentral-Asia som drikker skoldende te, er esophageal cancer en tradisjonell sykdom. Malignt svulst i spiserøret påvirker ikke de beste, ofte lavkvalitets drikkene, men en høy grad av alkoholholdige drikker, røykere som spiser mat av lav kvalitet, går ikke forbi kreft og overvektige mennesker.

Sannsynligheten for å utvikle en ondartet neoplasma øker også nærværet av en brokk i esophageal åpningen i membranen, noe som tillater støping av mageinnhold i spiserøret uegnet for et så aggressivt miljø. Regelmessig "brent" med saltsyre, gjør esophagus seg kjent for å være gastroøsofageal reflukssykdom, kort referert til som GERD. Den andre sykdommen, med en ganske høy frekvens som fører til utvikling av adenokarsinom i spiserøret - Barretts spiserør.

I Barrett's esophagus erstattes det normale naturlige plogepitelet i slimhinnen ved overgangsstedet i magen lokalt med et ukonvensjonelt sylindrisk epitel, lokalt, bokstavelig reir, denne tilstanden for delvis erstatning kalles metaplasi. Og effekten av ulike vitale faktorer, som lett overfører squamous epitel, passer ikke i det sylindriske i det hele tatt, det lider og hopper selvfølgelig og gir opphav til kreftceller. Alle pasienter med Barretts spiserør bør overvåkes og behandles for å unngå kreft.

Disse risikofaktorene for kreft i spiserøret kan elimineres, det ville være et ønske, men det er også en uunngåelig - spiserør i spiserøret, twentyfold øker sannsynligheten for kreft. Sykdommen er forårsaket av unormal regulering av nervesystemet av esophagus sammentrekninger under bevegelsen av mat gjennom den og riktig åpning av sphincter ved inngangen til magen. Spiserøret er innsnevret av sirkulære arr og overkollisjon forårsaker overdreven ekspansjon. Den særegne er at fast mat passerer lett, men flytende mat er dårlig. I denne tilstanden er maten veldig dårlig, stagnerende i lang tid i ekspansjon og danner kronisk betennelse i slimhinnen. Når betennelse begynner, kan overdreven deling av mukosale epitelceller og svikt i en enkelt celle med riktig program gi kreft.

Klinisk bilde

Det er fysiologisk innsnevring i spiserøret, hvor ondartet vekst begynner overveiende. Disse innsnevringene skyldes passasjen i nærheten av andre anatomiske strukturer - aorta og luftrøret gafler til bronkiene, på steder der strupehodet passerer inn i spiserøret og spiserøret i magen, er det også en liten innsnevring. Det antas at slemhinnen er mer utsatt for mindre skader av grov mat, noe som betyr at betennelse oppstår oftere. I livmorhalsområdet er imidlertid kreftfrekvensen 10%, i den nedre tredjedel av spiserøret - 30%, og 60% av kreftene dannes i mellomsegmentet.

Ondartete celler vokser ikke bare i tykkelsen av kroppen, som skjer med de fleste kreftformer, de overfører også til små lymfatiske kar. Fartøyene danner inne i esophagealveggen et fullt lymfatisk nettverk, som sprer svulsten innvendig, slik at lengden på svulsten kan være 5, 10 og 15 centimeter.

På avansert stadium bestemmer lokalisering symptomene, og de første tegnene er følelsen av at maten stikker til samme sted eller klør slimhinnen med et stykke mat. Når den utvikler seg, oppstår vanskelig passasje først, første faste stykker, deretter grøt, deretter flytende. Alt dette kalles dysfagi. Først drikker pasienten matbitene med vann, skyver gjennom dem, etter at det ikke hjelper lenger, er maten ødelagt, personen mister vekt. Kontakten av svulsten med mat fører til betennelse, det oppstår en ubehagelig utslitt lukt, med vanlig traumer begynner bløtslimhinnene i svulmet, og livstruende blødninger kan utvikle seg.

Smerter slutter som spiserøret kontrakter med peristaltiske bølger, smerten er spastisk. Spiring av svulsten gjennom hele tykkelsen av spiserøret gjør smerten konstant, den er lokalisert mellom skulderbladene. Infiltrering av mediastinalt vev med en svulst innebærer den tilbakevendende nerven i prosessen, som er ansvarlig for bevegelsen av vokalbåndene, heshet og tråkking vises når de drikker. Nerver kan klemme lymfeknuter forstørret av metastaser og den sonorøse stemmen forsvinner.

Som med achalasia, dannes en utvidelse over innsnevringen av spiserøret ved svulsten, hvor mat er akkumulert. Nattstøping av akkumulerte matmasser i luftveiene kan også føre til lungebetennelse. Og i løpet av dagen bekymrer sterk svakhet, temperatur. Hvis luftveiene er involvert i prosessen, kan en fistel mellom spiserøret og luftrøret eller store bronkier danne - en fistel gjennom hvilken matkrummer kommer inn i pustebanen, forårsaker hoste og lungebetennelse. Hvis en slik fistel åpner seg fra spiserøret i vevet til mediastinumet, vil dens betennelse føre til døden.

Esophagus kreft

Esophagus kreft er en ondartet svulst som er dannet fra det overgrodde og gjenfødte epitel av spiserøret. Klinisk er esophageal cancer manifestert av progressive svelging lidelser og som et resultat vekttap som følge av underernæring. I utgangspunktet detekteres svulstdannelse som regel under røntgen-, endoskopisk undersøkelse, CT eller ultralyd. Diagnosen av esophageal cancer er etablert etter en histologisk undersøkelse av tumorbiopsien for å bestemme tilstedeværelsen av ondartede celler.

Esophagus kreft

Esophagus kreft er en ondartet svulst som er dannet fra det overgrodde og gjenfødte epitel av spiserøret. Klinisk er esophageal cancer manifestert av progressive svelging lidelser og som et resultat vekttap som følge av underernæring. I utgangspunktet detekteres svulstdannelse som regel under røntgen-, endoskopisk undersøkelse, CT eller ultralyd. Diagnosen av esophageal cancer er etablert etter en histologisk undersøkelse av tumorbiopsien for å bestemme tilstedeværelsen av ondartede celler.

Som en hvilken som helst ondartet neoplasma har esophageal kreft en mer ugunstig prognose enn sykdommen ble senere oppdaget. Tidlig gjenkjenning av kreft bidrar til en mer uttalt effekt, svulster i trinn 3-4 kan vanligvis ikke helbredes. Under spiring av esophageal vegger med en kreft tumor, er det omgivende vev av mediastinum, luftrør, bronkier, store kar, lymfeknuter påvirket. Svulsten er utsatt for metastase i lungene, leveren, kan spre seg gjennom fordøyelseskanalen til mage og tarm.

Risikofaktorer for esophageal cancer

For tiden er mekanismene for spiserørkreft ikke fullt ut forstått. Faktorer som bidrar til forekomsten av en ondartet svulst er: røyking, alkoholmisbruk, å spise for varmt og for kaldt mat, industrielle farer (innånding av giftige gasser), innholdet av tungmetaller i drikkevann, kjemiske forbrenninger i spiserøret ved svelging av kaustiske stoffer.

Regelmessig innånding av luft som inneholder støvsuspensjon av skadelige stoffer (når de lever i et røykeområde, arbeider i uventilerte områder med høy konsentrasjon av industrielt støv) kan også bidra til utvikling av kreft.

Sykdommer som bidrar til utvikling av esophageal cancer er gastroøsofageal sykdom, fedme, keratoderma. Spiserørens sløyfe, oppslukking (avslapping av spiserøret i spiserøret) bidrar til regelmessig tilbakestrømning - kaster inn i mageinnholdet i spiserøret, noe som igjen fører til utvikling av en bestemt tilstand: Barretts sykdom.

Barretts sykdom (Barrett's esophagus) er preget av degenerasjon av spiserøret av epitel i spiserøret etter type gastrisk epitel. Denne tilstanden betraktes som precancerøs, som er de fleste epiteldysplasier (forstyrrelser i vevsutvikling). Det bemerkes at esophageal cancer forekommer oftere hos mennesker over 45 år, menn lider av det tre ganger oftere enn kvinner.

Kreft er fremmet av en diett som inneholder utilstrekkelige mengder grønnsaker, urter, protein, mineraler og vitaminer. Uregelmessig ernæring, tendensen til å overspise har også en negativ effekt på væsken i spiserøret, noe som kan bidra til å redusere beskyttelsesegenskapene. En av faktorene i maligniteten til kreftfremkallende vekst er en reduksjon i immunitet.

Esophageal cancer klassifisering

Esophageal cancer er klassifisert i henhold til den internasjonale TNM nomenklaturen for ondartede neoplasmer:

  • stadium (T0 - forløper, karsinom, ikke-invasiv epitelial tumor, T1 - kreft påvirker slimhinnen, T2 - tumoren vokser inn i submukosalaget, T3 - lagene opp til musklen, T4-penetrasjon av svulsten gjennom alle lagene i spiserøret i det omkringliggende vevet)
  • på spredning av metastaser i regionale lymfeknuter (N0 - ingen metastaser, N1 - det er metastaser);
  • på spredning av metastaser i fjerne organer (M1 - er, M0 - ingen metastaser).

Kreft kan også klassifiseres i trinn fra første til fjerde, avhengig av omfanget av svulsten i veggen og dens metastase.

Symptomer på spiserørkreft

Tidlig stadium esophagus kreft oftest ikke manifestere klinisk, symptomer begynner å vises når det allerede er en ganske stor tumor som forstyrrer fremme av mat. Det vanligste symptomet på esophageal cancer er svelging lidelse - dysfagi. Pasienter har en tendens til å ta flytende mat, hardere fast i esophagus, skaper en følelse av "klump" bak brystbenet.

Med utviklingen av svulsten kan det være merket smerte i brystbenet, i halsen. Smerten kan gi overkroppen. Redusert åpenhet i spiserøret bidrar til oppkast. Som regel fører en langvarig mangel på ernæring (forbundet med vanskeligheter med å spise) til generell dystrofi: vekttap, forstyrrelse av organers og systemers funksjon.

Ofte er esophageal cancer ledsaget av en konstant tørr hoste (oppstår refleksivt som følge av irritasjon av luftrøret), heshet (kronisk laryngitt). Ved terminalstadier av tumorutvikling kan blod oppdages ved oppkast og hoste. Alle kliniske manifestasjoner av esophageal cancer er ikke spesifikke, men krever umiddelbar behandling til legen. Regelmessig oppfølging hos en gastroenterolog er nødvendig av pasienter som lider av Barretts sykdom, som personer med stor risiko for å utvikle esophageal cancer.

Diagnose av esophageal kreft

Som en hvilken som helst neoplasm, kan en esophagusbølge kalles ondartet bare etter biopsi og påvisning av kreftceller. For å visualisere svulstene blir brukt: Radografi av lungene (noen ganger kan du se dannelsen av kreft i lungene og mediastinum), kontrastradiografi med barium lar deg oppdage svulstdannelse på spiserørets vegger. Endoskopisk undersøkelse (esofagoskopi) tillater en detaljert undersøkelse av indre veggen, mucosa, detektere en svulst, undersøke dens størrelse, form, overflate, nærvær eller fravær av ulcerasjoner, nekrotiske områder, blødning. Med endoskopisk ultralyd kan du bestemme dybden av svulsterinasjon i magen på spiserøret og omgivende vev og organer.

En abdominal ultralyd gir informasjon om forekomsten av esophageal cancer metastaser. MSCT og magnetisk resonans avbildning gjør det mulig å få detaljerte bilder av de indre organene, for å identifisere endringer i lymfeknuter, mediastinale organer, tilstanden til karene og omgivende vev. Positronutslippstomografi (PET) supplerer disse studiene ved å identifisere malignt vev. I laboratorieundersøkelsen av blod bestemmes av tilstedeværelsen av tumormarkører.

Esophageal Cancer Treatment

Taktikk for behandling av esophageal kreft avhenger av plasseringen, størrelsen, infiltreringsgraden av spiserøret og omgivende vev av svulsten, tilstedeværelsen eller fraværet av metastaser i lymfeknuter og andre organer, den generelle tilstanden til kroppen. Som regel deltar flere spesialister i valg av terapi: en gastroenterolog, en onkolog, en kirurg, en radioterapeut (radiolog). I de fleste tilfeller kombineres alle tre hovedmetoder for behandling av ondartede neoplasmer: kirurgisk fjerning av svulsten og berørt vev, strålebehandling og kjemoterapi.

Kirurgisk behandling av esophageal cancer består i reseksjon av en del av spiserøret med en tumor og tilstøtende vev, fjerning av lymfeknuter i nærheten. Deretter er resten av spiserøret forbundet med magen. For spiserøret plasty, kan de bruke både magen i magen og tarmrøret. Hvis svulsten ikke er helt fjernet, blir den utelatt delvis for å frigjøre spiserørets lumen.

I den postoperative perioden spiser pasientene parenteralt til de er i stand til å spise mat på vanlig måte. For å forhindre utvikling av infeksjon i postoperativ periode, foreskrives pasienter antibiotikabehandling. I tillegg er det mulig å gjennomføre en strålingsbehandling for å ødelegge de gjenværende maligne cellene.

Stråling anti-kreft terapi består i bestråling av det berørte området av kroppen med høy intensitet røntgenstråler. Det er ekstern strålebehandling (stråling utføres fra en ekstern kilde inn i det projiserte området av organet som bestråles) og intern radioterapi (stråling innføres i kroppen ved radioaktive implantater). Ofte blir strålebehandling den valgte metoden når det er umulig å utføre kirurgisk fjerning av svulsten.

Kjemoterapi for esophageal cancer er brukt som en hjelpemetode for å undertrykke aktiviteten til kreftceller. Kjemoterapi utføres ved hjelp av sterke cytotoksiske stoffer. Pasienter som ikke kan foreta kirurgisk korreksjon av lumen i spiserøret, for å legge til rette for å sluke vist fotodynamisk terapi. Denne teknikken består i å opprettholde et lysfølsomt stoff i tumorvævet, hvoretter laseren påvirkes av kreft, ødelegger den. Imidlertid er det umulig å oppnå fullstendig ødeleggelse av en ondartet formasjon ved hjelp av denne teknikken - det er palliativ terapi. Ved slutten av behandlingen av kreftbehandling er alle pasienter nødvendigvis på kreftregistrering og gjennomgår regelmessig en omfattende undersøkelse.

Komplikasjoner av esophageal kreft og dets behandling

Den viktigste komplikasjonen av esophageal cancer er vekttap som følge av progressiv dysfagi. Ulike fordøyelsessykdommer (fordøyelsesdystrofi, hypovitaminose) som følge av underernæring kan også forekomme. En ondartet svulst kan være komplisert ved tilsetning av en bakteriell infeksjon. I tillegg kan svulsten sår og bløde.

Kjemoterapi følger ofte med alvorlige bivirkninger: alopecia (alopecia), kvalme og oppkast, diaré, svakhet, hodepine. Pasienter som har gjennomgått fotodynamisk terapi bør unngå direkte sollys i de kommende månedene, da huden blir spesielt følsom for lys.

Esophageal cancer prognose

Helbredelsen av esophageal kreft er mulig i de tidlige stadier, når den ondartede prosessen er begrenset til magen på spiserøret. I slike tilfeller gir kirurgisk ekskisjon av svulsten i kombinasjon med strålebehandling en meget positiv effekt, det er all sjanse for fullstendig gjenoppretting. Når kreft oppdages allerede i metastaseringsstadiet og svulsten vokser inn i de dypere lagene, er prognosen ugunstig, fullstendig kur er vanligvis umulig.

I alvorlige tilfeller, alderdom og om det er umulig å fjerne en svulst helt, brukes palliativ behandling for å gjenopprette normal ernæring. Overlevelse av pasienter med uoperert esophageal kreft overstiger ikke 5%.

Forebygging av esophageal cancer

Spesifikk forebygging av spiserørkreft eksisterer ikke. Det er tilrådelig å unngå røyking og alkoholmisbruk, regelmessig gjennomføre en undersøkelse av fordøyelseskanalen for sykdommer som er precancerøse forhold, for å overvåke vekten.

I tilfelle av eksisterende gastroøsofageal sykdom, utføre regelmessig endoskopisk undersøkelse. Pasienter med Barretts spiserør er vist en årlig biopsi.

Kreft i spiserøret: behandlingsmetoder som hjelper

Maligne svulster i spiserøret er i sjette plass blant alle kreftformer. Nedre og midtre deler er oftest påvirket. Hvis en pasient har esophageal kreft, bør behandlingen være lang og kompleks.

Det finnes flere ordninger av terapeutiske tiltak: medisinering, ioniserende stråling, kjemoterapi medisiner, kirurgisk behandling. Valget av retning er basert på spesifikasjonene av sykdomsforløpet, karakteristiske trekk ved pasienten, plasseringen av kreften og dens stadium. Hver metode brukes både individuelt og i kombinasjon med hverandre.

La oss finne ut hvordan du behandler spiserørkreft.

Kjemoterapi behandling

Narkotikabehandling gir ikke alltid en stabil effekt. Derfor brukes denne metoden i perioden før operasjonen for å redusere utdanningsstørrelsen. I en situasjon med inoperable svulster og tilstedeværelsen av metastaser, brukes medisineringsbehandling i kombinasjon med stråling.

Hvilke stoffer brukes:

Disse stoffene med monoterapi er ikke effektive nok, de forbedrer tilstanden med kun 10-15%, men i kombinasjon med strålebehandling kan du oppnå en effekt på 50%.

Mange pasienter er interessert i spørsmålet: Kan Iberogast brukes til spiserørkreft? Dette er et komplisert preparat av urter, tilgjengelig for oral inntak. Det er effektivt for behandling av mage- eller duodenale sår.

Det tjener også som en tilleggsbehandling for intestinal peristaltis, for magekramper, oppblåsthet, flatulens eller kløe.

Esophageal strålingsterapi

Denne metoden gir et effektivt resultat, det brukes uavhengig eller i flere kurs før og etter operasjonen. Effektene av ioniserende stråling er mye mindre enn de fordelene som terapi bringer i kampen mot esophaguskreft.

Ulike stråler kan brukes:

  • Gamma stråler;
  • Beta stråler;
  • Røntgenstråling.

Leger forventer, etter strålebehandling, å redusere formasjonenes størrelse, for å suspendere celledeling, for å redusere det forstyrrende smertefulle syndromet. For noen typer kreft er denne typen behandling mest foretrukket enn svulstkirurgi.

Kjemoterapi for kreft i spiserøret, nemlig ioniserende stråling, bryter opp strukturen til kreftceller, fører til mutasjon, og deretter til døden. For sunt vev er bestråling også skadelig, men deres følsomhet for stråler er mindre, noe som gjør at celler overlever.

Metoden brukes på 1, 2, 3 stadier av esophageal cancer, når en svulst påvirker øvre eller midtre tredjedel av spiserøret, og ioniserende stråling kan utføres i uoperable pasienter med en svulst i organets nedre del. Slike behandling av esophagus kreft lar deg vinne.

Kontra

  • perforering eller preperforering av spiserøret;
  • ekstrem utmattelse (cachexia);
  • metastaser til andre organer;
  • respiratoriske sykdommer og kardiovaskulære patologier.

Prognose etter behandling

Den beste effekten oppnås hvis svulsten befinner seg i midtre thoracale regionen. Det er nødvendig å ta hensyn til vekstens art, lengden av svulsten, lokaliseringen av prosessen, samt den generelle trivsel hos personen. I 3-7% av pasientene er forventet levealder over 5 år.

Lanserte tilfeller av uhelbredelig spiserørkreft i tredje og fjerde fase av sykdommen behandles med medisinering. For å redusere betennelse, er antibiotika foreskrevet intramuskulært, for å lindre smerte, bør pasienter få narkotiske stoffer opp til morfin.

Kirurgisk behandling

Diagnosen kreft i spiserøret kirurgi er nødvendig. Muligheten for fullstendig gjenoppretting er tilgjengelig hos pasienter med stadium 1, 2, 3 kreft. Den beste effekten vil være hos de pasientene som mottok stråling med ioniserende stråler før og etter kirurgisk behandling. Kirurgi utføres under forutsetning av at pasienten er yngre enn 70 år og har ingen metastaser til nærmeste organer.

Når en ondartet formasjon påvirker vitale organer, får pasientene palliativ terapi, vanligvis i 10-12 måneder. Målet med denne behandlingen er å redusere smerte og øke levetiden.

Lewis kirurgi for spiserørkreft

Dette er en av de vanligste kirurgiske inngrepene, som utføres med en svulst i den distale delen. Når dette er gjort, reseksjon av esophagus og hjerte delen av magen. Operasjonen består av to faser:

  1. Først er en midtlinje laparotomi ferdig, en del av magen er fjernet.
  2. Pasienten blir så overført til venstre side og en høyre-sidig thorakotomi utføres for å fjerne svulsten sammen med en del av spiserøret.

Deretter kontrolleres hulrommene for blødning, punktert for alle mistenkelige lymfeknuter. Etter suturering av suturene i hulrommet i pleura blir drenering satt, samtidig med reseksjon utføres en delvis plasty av den fjernede esophagus.

Det bør tas hensyn til preoperativ forberedelse. Sykdom, som regel, er sterkt utmattet, i den forbindelse må de inkludere i kostholdet vitaminkomplekser, proteinkomponenter, næringsvæsker. Hvis fôring gjennom munnen opprettholdes, er det nødvendig å gi mat i små porsjoner med høyt kaloriinnhold, i andre situasjoner brukes sondefôring. Hvor mange mennesker lever etter operasjonen, kreft i spiserøret - avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Esophageal stenting i kreft

Essensen av metoden er at ved hjelp av et spesielt apparat i endoskopet, settes en selvutvidende stent inn i spiserøret for å eliminere dysfagi (svekket svelging), for å utvide det smalte området og for å gjøre det mulig for pasienten å selvstendig ta mat.

Indikasjoner for stenting:

  • ekstern kompresjon av spiserøret;
  • feil i innløp og utløp;
  • esophagus fistler;
  • postoperativ innsnevring.

Operasjonen utføres under lokal eller generell anestesi. Etter at stenten er installert (rør i spiserøret for kreft), er det kontrollert røntgenundersøkelse for å kontrollere stentens plassering og spiserøret.

Behandling av esophageal soda kreft

Behandling av spiserørkreft med folkemidlene gir også effekt. Denne metoden har fått berømmelse takket være den italienske onkologen Tulio Simoncini. I Russland er den mest kjente tilhenger av en lege fra Italia professor I. P. Neumyvakin.

Ifølge legen er onkologi i kroppen lik en slags sopp, som til slutt spiser sunne celler. Menneskelig immunitet gir en barriere for svampens vekst, men maligne celler bryter ned disse barrierer.

  • en sterk surgjøring av kroppen provoserer en slik tilstand;
  • hvis alkaliserer kreftcellene ved hjelp av brusløsninger, stopper patologien veksten eller dør helt.

De som bestemmer seg for å bruke esophageal soda kreftbehandling på seg selv, bør kontakte helsesenteret til Dr. Neumyvakin, som ligger i Kirov-regionen. Offisiell medisin avviser denne metoden. Behandling av neoplastiske sykdommer med natron er ikke mye brukt i medisin, det brukes ikke eller praktiseres i onkologiske dispensarer.

Radioterapi kan foreskrives for esophageal cancer, som elimineres.

Nyttig video

Er esophageal kreft behandlet? Med en diagnose av esophageal cancer, vil kliniske anbefalinger bidra til å lindre tilstanden.

Denne øremetoden lindrer magesår og gastritt! Vi må ta 250 ml kokt vann. Les mer

Ernæring og kosthold for esophageal cancer

Utviklingen av en kreftformig svulst i spiserøret fører til usunn kosthold, overvekt av mat med fete kvaliteter, samt krydret, salt, for varm mat. Dårlige vaner som å røyke og drikke alkohol provoserer sykdommen: de øker risikoen for kreft flere ganger.

Strømregler

  • For å forbedre fordøyelsen, prøv å unngå forstoppelse;
  • spis mat i brøkdeler 7-8 ganger om dagen;
  • mat gnidd gjennom en sikt eller grindblander;
  • mat bør ikke være for varmt eller for kaldt, spise mat i varm tilstand;
  • ikke bruk krydder, krydder, krydder;
  • ikke drikk kaffe, sterk te, alkohol;
  • damp, eliminere stekt, røkt, fettstoffer;
  • bruk frokostblandinger, pureed supper i kjøtt eller vegetabilsk kjøttkraft, frukt og bærgelé, grønnsakspuré, pureed egg og fisk. All mat må være en grøtaktig tilstand.

Hvis en person har brutt prosessen med å svelge, er det nødvendig å kjøpe spesielle medisinske blandinger på apoteket og mate gjennom en sonde. Ernæringsformelen inneholder den nødvendige mengden fett, karbohydrater, sporstoffer og alle vitaminer for en voksen. I noen situasjoner blir denne maten i esophagusens kreft den eneste og gir en person muligheten til å gjenopprette etter operasjonen.

Før du behandler spiserørkreft med folkemidlene, bør du konsultere legen din. I noen tilfeller er det verdt å behandle esophageal kreft i Israel.

Om Oss

Symptomer og årsaker til hjernekreft avhenger av plasseringen av svulsten. Likevel skiller legene generelle symptomer. Til tross for det faktum at forskere utfører en rekke studier av hjernen og typen av opprinnelsen til svulster, er alle faktorer som kan utløse utviklingen av onkologi ennå ikke blitt undersøkt.

Populære Kategorier