Effektive og sikre måter å fjerne polypper i livmoren

Uterinpolypper forekommer hos pasienter i ulike aldre, og ganske ofte. Slike vekst kan utløse infertilitet og endometrial kreft.

Slike komplikasjoner skyldes det faktum at enhver patologisk transformasjon av de slimete livmorstrukturer kan utløse fremveksten av onkologi.

Trenger jeg å fjerne polypper i livmoren?

De fleste eksperter er av den oppfatning at det er nødvendig å fjerne polypper, så vel som andre godartede lesjoner i livmorlegemet.

Den endelige avgjørelsen tas alltid av pasienten, men hvis operasjonen blir forlatt, kan polyposen provosere ulike komplikasjoner.

Generelt er kirurgisk inngrep vist:

  • For store størrelser av polyp (mer enn 10 mm). Denne faktoren forårsaker ofte komplikasjoner. Hvis de polyføse vekstene er mindre enn 1 cm, gir de vanligvis ikke noen symptomer og er godt utsatt for hormonelle effekter. Store polypper som ikke er fjernet, kan forårsake problemer med unnfangelse eller graviditet, blokkere livmorhalsen eller egglederrørene, fremkalle profesjonell blødning eller degenerere til en ondartet svulst;
  • Eldre alder etter 40 år. I denne alderen opplever kvinner en alvorlig hormonell tilpasning på grunn av overgangsalderen. Slike hormonforstyrrelser fremkaller ofte akselerert vekst av polypper og deres malignitet. Derfor anbefales det for obligatorisk fjerning av vekst hos pasienter med polyposis i samme alder.
  • I fravær av effektivitet av konservativ terapi. Noen ganger er pasienter foreskrevet konservativ behandling med hormonelle legemidler. Slike terapier kan ikke permanent eliminere polypper, men bruken av slike stoffer bidrar til å redusere utviklingen av polyposis og eliminere dens symptomer. Hvis etter slik behandling ikke er noen endringer i retning av forbedring, fortsetter pasienten å bli forstyrret av smerte og blødning, purulente utladninger og syklusfeil, så er kirurgisk fjerning av vekst indisert;
  • Infertilitet. Hvis pasienten ikke kan bli gravid mot bakgrunnen av endometriell polyposis, som skjer relativt ofte, spesielt med store polypper, må hun fjerne polyføse vekst for å gjenopprette reproduktive funksjoner. Store formasjoner kan hindre fremdriften av spermatozoa, slik at befruktning ikke forekommer. Hvis svangerskapet fant sted, kan intrauterin polypper føre til at den avsluttes.
  • Adenomatøse polypper. Når endometrial polyposis av en lignende form oppdages, anbefales det sterkt at pasienter raskt fjerner veksten, fordi adenomatøse formasjoner er utsatt for malignitet.

terapi Fremgangsmåter

Det er mange måter å fjerne polyføse formasjoner av livmorhulen, men oftest utfordrer eksperter seg til hysteroskopisk teknikk i kombinasjon med curettage. Det resulterende biomaterialet blir nødvendigvis utsatt for histologisk undersøkelse.

De er vant til å fjerne livmoderpoly og andre teknikker som laserkoagulasjon, kryo-destruksjon, tradisjonell polypektomi, diatermokoagulering, curettage etc.

Når du velger en fjerningsmetode, tar spesialister hensyn til mange faktorer, som for eksempel endometriell polyposis etiologi, tilstedeværelsen av samtidige patologiske prosesser, pasientens aldersegenskaper, strukturelle egenskaper av polypper, størrelser, etc.

Basert på ovenstående faktorer velges pasientens taktikk. Etter fjerning er hormonbehandling eller andre medisiner foreskrevet, og hvis en kvinne er i fare for livmorskreft, vises hun uterusens fjerning sammen med vedleggene.

skraping

Svært ofte brukes curettage eller curettage-prosedyren for å fjerne polypper i livmorhulen.

Denne teknikken er ikke vist for alle pasienter, fordi det øvre endometriske laget blir fjernet under prosedyren.

Hvis polyposis er komplisert av betennelse, er en slik prosedyre kontraindisert.

  1. For det første får pasienten et stoff for å utvide livmorene til livmorene;
  2. Så gjør anestesi;
  3. En spesiell sonde settes inn i livmoren gjennom livmorhalsen for å gi den nødvendige tilgangen;
  4. Gynekologisk curettage utføres. Det resulterende vevet sendes for histologisk undersøkelse;
  5. Skrapstedet behandles med jodoppløsning.

Den beste tiden for curettage er en periode på omtrent 3-5 dager før menstruasjonen er kommet. Men før behandlingen må pasienten passere alle tester, og fjorten dager før prosedyren, er det nødvendig å slutte å ta de foreskrevne legemidlene og kosttilskuddene.

I tillegg, i løpet av 3 dager må du forlate seksuell kontakt, douching, hygiene intime midler. Måltid er kun tillatt 8-10 timer før skraping, ikke senere.

Skraping refererer til det gamle og langt fra de beste metodene for å bli kvitt polypose, fordi om lag en tredjedel av slike operasjoner fører videre til tilbakefall, og etter hvert vokser polypoten i livmoren igjen. Når det gjelder graviditet, kan det planlegges etter et halvt år etter inngrepet.

hysteroskopi

Blant de mest gunstige operasjonene for fjerning av polypper i livmor, skiller eksperter hysteroskopi.

  • Gynekologiske dilatatorer blir introdusert i livmorhalsen, frigjøring av passasje for andre instrumenter;
  • Et hysteroskop settes intravaginalt inn i livmoren, der det er et kamera og en belysningsenhet, takket være dem, kan legen se alle detaljene av hva som skjer i forstørret format;
  • Ved hjelp av et spesielt verktøy fjernes polypper, stedet for fjerning er cauterized. Avhengig av antall og karakter av polypper, varer prosedyren 20-40 minutter.

Hysteroskopisk fjerning utføres umiddelbart etter menstruasjon, senest 10. dag i syklusen. Det siste måltidet er tillatt 6 timer før prosedyren. Polyps med et ben fjernes ved å vri, mens de som vokser på bred basis, blir kirurgisk kuttet av.

Anbefalinger etter behandling

Oftest, etter hysteroskopisk fjerning av livmorpolyber, anbefaler eksperter følgende:

  1. I løpet av den første uken foreskrives pasienten antibiotikabehandling med bredspektret medisiner. Slike behandlinger er nødvendige for å forhindre smittsomme og inflammatoriske komplikasjoner;
  2. Det er nødvendig å overvåke temperaturindikatorer to ganger om dagen i postoperativ uke;
  3. Skyll om morgenen og ved sengetid med gel for intime steder eller såpe i 2-3 uker, mens ikke bare de ytre kjønnsorganene, men også hele perineum må vaskes grundig.
  4. Løfteutstyr tyngre enn 2 kg og hard trening må også elimineres i to uker;
  5. I tilstedeværelse av smerte anbefales det å ta NSAIDs som indometacin, loxidol eller xefocam;
  6. Det er forbudt å svømme i åpne dammer, basseng eller ligge på badet i 3 uker etter hysteroskopi;
  7. Urinering kan ikke forsinkes, prøv å tømme blæren umiddelbart etter forekomsten av den tilsvarende trangen;
  8. Spis et balansert kosthold for å forhindre forstoppelse.

Overholdelse av disse kravene vil tillate deg rask gjenoppretting fra hysteroskopisk fjerning av polyføse vekst.

Laser måte

Refererer til avanserte og svært effektive metoder for fjerning av polypper i livmoren. Denne metoden innebærer bruk av en laserstråle.

Fjerningsprosedyren utføres i lag, alle manipulasjoner blir tydelig sporet av skjermen, slik at feil utelukkes.

Når du fjerner polypper med lasermetoden, er det ingen risiko for skade på sunt vev, så vel som infeksjon av såroverflaten etter inngrepet.

Vanligvis går prosedyren ikke mer enn en halv time, forlater ikke cicatricial effekter, påvirker ikke fremtidige graviditeter.

Å si at livmoren har gjenopprettet helt etter fjerning er mulig bare etter et halvt år og enda mer. Først etter en slik periode kan du begynne å planlegge graviditet. På denne tiden vil hormonstatusen også gå tilbake til normal, siden løpet av hormonbehandling for forebygging av tilbakefall vil bli fullført.

Vanligvis oppstår unnfangelse så tidlig som 2-3 måneder etter at hormoninntaket er stoppet.

Konsekvenser av teknikkene

Noen pasienter, uavhengig av metoden for fjerning av den polyføse formasjonen, enten det er laserterapi, curettage eller hysteroskopisk polypektomi, har noen postoperative effekter, for eksempel:

  • Lang forsinkelse av menstruasjon, når etter fjerning i mer enn 3 måneder er det ingen perioder;
  • Ubehag og smertefulle symptomer under samleie;
  • Rikelig blødning lys rødt fargetone. En pakning varer bare en time. Oksytocin vil bidra til å eliminere denne blødningen.
  • Ufruktbarhet utvikling;
  • Smittsomme lesjoner av endometriumet, som er preget av hypertermi (over 38 ° C), smertefulle opplevelser i magen, perineum. Slike komplikasjoner er typiske for pasienter som har urininfeksjoner før fjerning;
  • I svært sjeldne tilfeller opptrer livmorperforering, spesielt etter blind curettage, hysteroskopi, etc.;
  • Adhesions, arr, som oftest oppstår på grunn av curettage. Kryodestruksjon og laserfjerning av polypper vil bidra til å unngå slike komplikasjoner;
  • Hematometra - akkumulering av blod i livmorhuset;
  • Kreftprosesser. Vanligvis oppstår i tilfeller der adenomatøse vekst ikke er helt fjernet;
  • Tilbakeslag av polyposis - ingen måte garanterer at polypen i fremtiden ikke kommer frem igjen.

Skraping, laserfjerning og andre inngrep kan forårsake slike komplikasjoner, men dette skjer sjelden. Mye avhenger av pasientene, hvor klart de vil overholde medisinske anbefalinger.

Operated Reviews

Alain:

Jeg er 32 år gammel. Jeg bestemte meg for å ha et 2dre barn. Ved undersøkelsen fant uzisten en livmorpolyp. Fjernet av hysteroskopi. Alt gikk greit. Jeg er veldig glad, fordi jeg snart blir en mor. Før fødselen igjen et par måneder. Polyp ikke lenger dukket opp.

Julia:

Tilbake i år 11, ble en polyp funnet, fjernet av en laser, da var denne prosedyren en innovasjon. Hun var veldig redd for at polypen skulle komme ut igjen, men alt trente ut. Hvert halvår går jeg gjennom en gynekolog for forebygging. Så langt har det ikke skjedd noen tilbakefall.

Maria:

Jeg er 54 år gammel. Den første polypen ble fjernet nesten 20 år siden. Da ble skraping praktisert, så alle fjernet. Etter den første polypen var det et sekund, bare i et annet sted av livmoren, så den tredje, fjerde. Polypene ble fjernet ved å skrape. Som planlagt ble det oppdaget en ny polyfolie en gang hvert annet år, inntil en polyposis med høy risiko for malignitet ble nådd. Ved 46 ble livmoren fjernet. Så skraping er en barbarisk prosedyre.

Hvor mye koster en svulstekskanse?

Generelt sett blir priser for prosedyrer for fjerning av polypotiske vekst i uterus bestemt av metoden og nivået på den medisinske institusjonen hvor fjerningen vil bli utført.

I Moskva-klinikker er kostnaden for en operasjon for å fjerne en polyp, omtrent som følger:

  1. Hysteroresektoskopi - 9 000-25 000;
  2. Laser fjerning - 11 000-36 000₽;
  3. Skraping - 5 000-7 500₽.

I regionale klinikker, priser for prosedyrer er mye lavere, bør den nøyaktige kostnaden finne ut direkte hos medisinsk institusjon.

Postoperativ periode

Første gang etter fjerning av livmorpolypen hos pasienter, kan det være smerte i området over pubis. Smerten kan gis til lumbalområdet.

Også flere dager kan bli forstyrret av blodsugende utslipp, men de går snart forbi seg selv. Analgetisk og hemostatisk terapi anbefales for å lindre tilstanden.

Kontraindikasjoner i denne perioden

I den postoperative perioden må pasienten observere flere anbefalinger:

  1. Det er forbudt å besøke badet eller badstuen, boblebadet, solariumet;
  2. Ikke bruk tamponger, douching;
  3. Trenger å forlate seksuell kontakt;
  4. Det er nødvendig å forlate narkotika, som inneholder acetylsalisylsyre, slike midler bidrar til blodsirkulasjon, som er fulle av blødning;
  5. Det anbefales å ta hormoner for å normalisere syklusen.
  6. Det er verdt å unngå økt trening og vektløfting;
  7. Vannprosedyrer er bare tillatt i form av en dusj, det er helt umulig å ligge på badet.

Overholdelse av medisinske anbefalinger vil eliminere sannsynligheten for et tilbakefall.

De første periodene etter fjerning begynner vanligvis på 5-8 uker. Etter kirurgisk behandling av polypper under samleie, kan det oppstå ubehag, for å unngå komplikasjoner, bør slike brudd rapporteres til gynekologen.

Hormonal korreksjon

Etter fjerning av polypoten anbefales hormonell korreksjon for alle pasienter med glandulær-fibrøs eller glandulær vekst. Denne tilnærmingen sikrer restaurering av hormonell status og normalisering av menstruasjonssyklusen.

For hormonbehandling brukes:

  • Hos unge pasienter opp til 35 år, anbefales østrogen-progestin prevensjonsmidler - Janine, Regulon, Yarin, etc.;
  • Kvinner etter 35 er foreskrevet gestagenpreparater - Duphaston, Norkolut, etc.

Ofte installerer kvinner Mirena Spiral, som regnes som en av de moderne metodene for å behandle mange gynekologiske patologier. Den er satt i en 5-årig periode, og fra helixen er det ingen slike bivirkninger som observeres ved bruk av hormonelle legemidler.

Antibakteriell behandling

Etter fjerning av den polyføse veksten i livmoren, anbefales antibiotikabehandling til pasienter.

Det brukes til å forhindre ulike smittsomme komplikasjoner. Varigheten av antibiotika kan være 2-10 dager. Noen ganger er denne behandlingen ikke nødvendig.

Generelt er antibiotikabehandling indisert i slike kliniske situasjoner:

  1. Tilstedeværelsen av kroniske urininfeksjoner;
  2. Fjerning av polyposis ved gynekologisk kur, sløyfe, skrubbe;
  3. For å forhindre tilbakefall av polyposis, hvis den ble provosert av kronisk betennelse.

se

Etter å ha fjernet en polyp, bør en kvinne overvåkes regelmessig av en gynekolog og bør ikke gå glipp av prosedyrene foreskrevet av legen.

Graviditet etter fjerning av polyposis

Etter rask fjerning av polypper, oppstår ikke graviditet umiddelbart. Først gjennomgår en kvinne et behandlingsmiddel.

Vanligvis anbefaler leger at de tenker på graviditet etter seks måneder fra operasjonsdatoen. Vanligvis etter slutten av hormonell behandling, oppstår graviditet i en måned eller to. Vær derfor ikke redd for operasjonen. Det er bedre å løse problemet så snart som mulig.

Hvor kan jeg fjerne en polyp i livmoren?

Fjerning av endometrial polyposis utføres i klinikker gratis og mot et gebyr. Nødvendig å diskutere med legen din mulighetene for fjerning.

Offentlige sykehus kan ha en kø for fri fjerning av polypper. I alle fall, vær ikke redd og dra med behandling. Jo før en polyp er fjernet, desto bedre.

Videoen viser hvordan du fjerner en polyp i livmoren ved hjelp av hysteroskopi:

Fjerning av polypen i livmoren

En av de vanligste patologiene i organene i reproduksjonssystemet hos kvinner er polypper. De oppdages i ulike aldre, men kvinner i reproduktiv alder er ofte opptatt av. Ikke vær oppmerksom på at sykdommen ikke er verdt det, fordi det kan provosere utviklingen av kreftprosessen. Fjerning av polypen i livmoren bør utføres umiddelbart etter diagnosen, uten å vente på utseende av komplikasjoner (blødning, infertilitet, infeksjon) og vevs malignitet.

Symptomatisk er det ikke alltid mulig å mistenke en endometri polypol i begynnelsen, men takket være moderne instrumentteknikker er det ganske mulig å oppdage og fjerne veksten i tide.

Hva er farlig i nærvær av en polyp i livmoren?

Alvorlighetsgraden av komplikasjoner kan variere, alt fra uregelmessig menstruasjon, helt opp til infertilitet og den ondartede prosessen.

La oss starte med menstruasjonsfunksjonen. Dens sykliske natur skyldes hormonell bakgrunn, endringer som manifesteres av rikelig eller knappe sekreter og ustabil syklus.

Endringer i hormontilstanden, spesielt en økning i produksjonen av østrogener, provoserer spredning av livmorhalsens endometrium og dannelsen av polyfose utvekster, som igjen manifesterer seg som intermenstruell blødning og blødning.

Konsekvensen av langvarig blødning er anemi (en reduksjon i nivået av hemoglobin og røde blodlegemer). Symptomatisk er denne tilstanden manifestert av svimmelhet, blek hud, tretthet, døsighet, svakhet og til og med tap av bevissthet.

I dette tilfellet er medisinsk taktikk å fjerne polypper, utnevnelsen av hormonelle midler for å normalisere hormonbalansen og jerntilskudd for å gjenopprette hemoglobinnivåer.

Både hormonell ubalanse i kroppen og de polyfose formasjonene selv hindrer unnfangelse. Polyps blir ofte diagnostisert under undersøkelse av en jente når hun besøker en lege for infertilitet.

En annen fare i nærvær av polypropologiske patologiske foci er risikoen for malignitet. Kausjonsfaktoren som provoserer kreftomdannelse av vev kan være traumatiserende svulster i intimitetsprosessen eller under gynekologisk manipulasjon.

I tillegg kan kreftprosessen være et resultat av en forverring av en smittsom sykdom, infeksjon med kjønnsinfeksjon, nedsatt immunforsvar eller en forverring av kronisk inflammatorisk patologi i reproduktive systemorganer (eggstokkene, uterus).

Til tross for det faktum at livmorpolypene betraktes som godartede utvekster, tilhører de fortsatt den presancerøse prosessen. For å forebygge malignitet er det nødvendig å regelmessig (to ganger i året) besøke en gynekolog, gjennomgå undersøkelse og fjerne poler i tide når de oppdages.

Indikasjoner for fjerning

I dag er det mange måter å fjerne polyfose onkos av det kvinnelige reproduktive systemet. Blant indikatorene for fjerning er det verdt å markere:

  • ineffektiv medisinering;
  • neoplasmestørrelse mer enn 1 cm;
  • overgangsalderen;
  • identifikasjon av atypiske celler, som indikerer en kreftomdannelse.

Indikasjonene bør også inkludere infertilitet, noe som kan være en konsekvens av proliferasjonen av polyføse svulster.

Kontraindikasjoner til fjerning

I hvert tilfelle er indikasjoner og kontraindikasjoner for kirurgisk inngrep satt individuelt. Hvis vi vurderer en komplisert patologisk prosess, vurderes risikoen og fordelene, med tanke på alvorlighetsgraden av tilstanden og tilstedeværelsen av samtidig patologi.

Hvis vi snakker om planlagt fjerning av polypper, er kontraindikasjoner:

  • graviditet;
  • bekreftet ondartet prosess. I dette tilfellet utføres amputasjon eller hysterektomi.
  • konsentrasjon av livmorhalsen;
  • smittsomme og inflammatoriske prosesser.

Hvordan fjernes en polyp i livmoren?

Fjerning av en polypopal neoplasma kan utføres på flere måter:

  1. Hysteroskopi (lar deg grundig undersøke det berørte området uten å savne et enkelt sted, det er smertefritt og trygt).
  2. Når diatermokoagulering skåret ut og kauterisert område. En billig måte, men smertefull, og etterlater arr.
  3. Kryodestruksjon er basert på frysing av utveksten. Helbredelsesprosessen er langsom, men arr er ikke dannet og kan brukes på nulliparøse jenter.
  4. Radiobølge-metoden utføres ved bruk av høyfrekvente bølger. Fordelen er fravær av arr og smertefrihet.
  5. Laserfjerning brukes kun for mild, ukomplisert patologi.
  6. Amputasjon av livmorhalsen og hysterektomi utføres kirurgisk ved en åpen eller laparoskopisk metode. Det utføres i nærvær av en kreftfremgangsmåte.

Kostnad for fjerning

Kostnaden for å fjerne en polyp varierer avhengig av nivået på klinikken og den valgte metoden. Bortsett fra medisinsk konsultasjon og undersøkelse, er fjerningsprosedyren ca. 2.000 rubler. I Ukraina kan prisen være rundt 500-700 hryvnia, og de som foretrekker å bli behandlet i utlandet, bør forvente et gjennomsnitt på $ 2500.

Anmeldelser, i de fleste tilfeller positive, fordi prosedyren er relativt kort og smertefri, fordi den utføres under generell anestesi.

Hva å forvente?

I den postoperative perioden er slike komplikasjoner som blødning, utslipp med ubehagelig lukt og uttalt smertesyndrom mulig. I dette tilfellet anbefales det å konsultere en lege for å avklare årsaken til symptomene som har oppstått.

Fjerning av en polyp i livmoren kan provosere betennelse, infeksjon, livmorhals perforering (punktering) og dannelse av hematometre (hulrom med blod). Behandling er utnevnelsen av antibakterielle, antiinflammatoriske og antispasmodiske legemidler.

Metoder for fjerning av polypper i livmoren

I strukturen av gynekologiske sykdommer er diagnosen uteruspolypel et av de ledende stedene (ca. 25% i gjennomsnitt). Denne sykdommen "ute av alder", en svulst kan bli funnet i både en ung jente og en kvinne i postmenopausen. Fjerning av polypen i uterus er den viktigste og mest effektive behandlingen som garanterer fullstendig gjenoppretting. Terapi brukes vanligvis som forebygging av tilbakefall eller om nødvendig preoperativ forberedelse av pasienten (hvis du trenger å kurere infeksjonen eller lindre symptomer på akutt betennelse).

Denne sykdommen kan være asymptomatisk i tidlige stadier, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere: En polyp i uterus er ofte funnet under et planlagt besøk til gynekologen. Selv om svulsten i utgangspunktet er godartet, kan den degenerere til precancerøs, forårsake infertilitet eller provosere kreft. Derfor er det viktig å løse problemet i de tidlige stadiene (helst ved kirurgi). Pasienter vil være nyttig informasjon om egenskapene til denne sykdommen.

Forstå en polyp

Uterinepolypper er en konsekvens av den patologiske proliferasjonen av endometrium (hyperplasi), som kan skyldes ulike provokasjonsfaktorer. Som et resultat av den patologiske prosessen, dannes en svulst, som kan være forskjellig:

  • i form: soppformet med en bred base på en tykk stengel eller rund på en tynn stengel;
  • etter farge (fra lys rosa og blek til marron og lilla);
  • av struktur: avhengig av cellene som er rådende i svulsten, skilles fiber-, glandulære, fibrene-glandulære polypper og adenomatøse typer (sistnevnte anses å være en prekancerøs tumor);
  • etter antall: enkelt eller flertall (polyposis).

Dimensjoner er i millimeter, de kan være små, knapt merkbare fra noen få mm eller store til 25 mm. Denne størrelsen er et av hovedkriteriene for utnevnelsen av operasjonen. Valg av taktikk påvirkes også av resultatene av histologi (bestemmelse av strukturen) og trekkens egenskaper (asymptomatisk, med blødning, etc.).

Årsakene til dannelsen av polypper er forskjellige. Hovedhormonforstyrrelsene vurderes (et skifte i balansen mellom normal hormonell bakgrunn, hvor østrogen er i overskudd, og progesteron er i mangel). Årsaken til brudd på hormonell stabilitet kan være fysiologiske endringer (pubertet, graviditet, oppstart av overgangsalderen). Eller patologisk (diabetes, fedme, skjoldbrusk sykdom, hypofyse, binyrene). Eller ta hormonelle legemidler, inkludert for prevensjon.

Ytterligere faktorer som provoserer den patologiske prosessen i livmoren, er:

  • gynekologiske sykdommer (endometriose, cyste, fibroids, ovariepatologi etc.);
  • skader og mikrotraumas (oppnådd under undersøkelse, fødsel, abort, bruk av intrauterine antikonceptionsmidler, samleie);
  • patologiske prosesser av forskjellig etiologi: infeksiøse og venereale sykdommer, betennelser, forstyrrelser i mikroflora sammensetningen.

Konstant stress, depresjon, overarbeid kan også være faktorer som provoserer utviklingen av en neoplasma, det er også tilfeller der det ikke er mulig å identifisere en spesifikk etiologi for endometriumpolypontwikkling (uforklarlig etiologi). Kvinner, i historien som det er minst en av risikofaktorene, er det spesielt viktig å regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser. Ifølge statistikk utvikler 70% av alle oppdagede tilfeller av polyposis (flere neoplasmer) på bakgrunn av en av de ovenfor nevnte sykdommene. I slike tilfeller er behandlingen kompleks: de fjernes og terapi foreskrives for å eliminere risikofaktorer og tilhørende sykdommer. Dette er nødvendig for å eliminere risikoen for tilbakefall, da fjerningen bare løser det nåværende problemet, og eliminering av årsaken er den viktigste.

Symptomer i de tidlige stadiene av utviklingen av endometriepolyper kan være fraværende, så kvinner bør regelmessig besøke en gynekolog. Med videre utvikling av patologi kan det oppstå:

  • blødning (utenom menstruasjon) og signifikante syklusendringer;
  • noen utslipp (blodig, brun, hvitaktig, etc.);
  • nagging smerte, inkludert under samleie;
  • problemer med unnfangelse eller trusselen om abort.

Når et av symptomene oppstår, er det nødvendig å umiddelbart konsultere en lege for diagnose og passende behandling (oftest fjerning). En profilspesialist gjennomfører en undersøkelse, tildeler ytterligere tester (en histologisk undersøkelse av et patologisk fokus er nødvendig). Ifølge de oppnådde resultatene, er taktikken for å fjerne en polyp av livmoren valgt.

Trenger jeg å fjerne polypper i livmoren

Er det nødvendig å fjerne polypper i livmoren? Dette spørsmålet gjelder nesten alle pasienter som har blitt diagnostisert. I noen tilfeller er kirurgi obligatorisk (se avsnitt Indikasjoner og kontraindikasjoner), noen ganger anbefaler legene en utsattelse. I de tidlige stadiene får pasientene et valg.

For å ta en riktig beslutning, er det nødvendig å analysere egenskapene til denne sykdommen:

  1. I begynnelsen kan en polyp i livmoren være asymptomatisk i lang tid: men hvis den provokerende faktoren ikke elimineres, vil svulsten vokse i størrelse. Deretter kan forskjellige truende symptomer vises (for eksempel kan anemi utvikles på bakgrunn av vedvarende blødning). Og i fremtiden vil det kreve en mer traumatisk operasjon. Derfor, selv om det ikke plager, bør det patologiske fokuset fjernes helt.
  2. Med en økning i symptomer: En progressiv sykdom vil bli et problem for en kvinne, og selve svulsten løser ikke og kan ikke kureres bare ved konservative metoder. Hvis du ikke fjerner livmorpolypen, vil den provosere en ytterligere forverring i generell helse, truer fruktbarhetsfunksjonen, kan føre til utvikling av polypose, i verste fall - onkologi.
  3. Ved bruk av hormonbehandling og symptomatisk behandling: Hvis ikke fjernet, men prøv terapi, vil det ikke føre til full gjenoppretting. For eksempel vil hormonbehandling bidra til å balansere hormonene, men når den avbrytes, fortsetter veksten av veksten vanligvis igjen. Det vil si at det er nødvendig å eliminere ikke bare årsaken (hormonell ubalanse), men også konsekvensene - selve svulsten.
  4. Risikoen for gjenfødelse: endometrial uterinpoly kan degenerere til adenomatøs form (forkjøler) og provosere endometrial kreft i livmoren. Derfor, for å gjøre operasjonen eller ikke, er spørsmålet ikke, at risikoen for å utvikle onkologi er et tilstrekkelig grunnlag for kirurgisk inngrep.
  5. Pasientens alder: trenger eldre kvinner å fjerne polypper i livmoren? Hos postmenopausale pasienter øker risikoen for å utvikle en adenomatøs polyp i livmoren og overgang til onkologi. Skal jeg slette, vite om slike utsikter? Svaret er utvetydig - ja.

Etter å ha vurdert hvilke konsekvenser det kan oppstå i tilfelle avslag fra kirurgisk behandling, vil hver pasient kunne bestemme om å fjerne livmorpolypen. Eller prøv andre alternativer (terapi, folkemessige rettsmidler). Det eneste som er absolutt uakseptabelt er fraværet av behandling som sådan. Siden de fleste av faktorene som utfordrer utviklingen av en svulst, er patologiske, erfarne gynekologer en generell plan for behandling av slike pasienter. Det tar sikte på å eliminere samtidige sykdommer og kirurgi for å fjerne svulsten.

Dimensjoner for drift i millimeter

Størrelsen på svulsten er av stor betydning for pasientens valg av taktikk. Polyp livmor vurderes:

  • liten, hvis ikke nådd 5 mm;
  • gjennomsnittlig, hvis størrelsen er fra 5 til 15 millimeter;
  • stor hvis den overstiger 15 mm.

En liten livmoderpolyppe kan ikke fjernes umiddelbart hvis den ikke truer helsen (ingen blødning, ingen risiko for abort, etc.). I hvert fall blir det kliniske bildet evaluert på en omfattende måte, en individuell behandlingsplan for provokerende faktorer er valgt. En kvinne med en påvist svulst er i fare, bør undersøkes jevnlig, og i tilfelle rask utvikling fjernes svulsten umiddelbart.

Middels størrelse er en standard indikasjon på kirurgisk inngrep. Indikasjonene for akuttoperasjon vil være både et rolig kurs og økningen i symptomer, veksten av selve tumoren og histologiske forandringer. En stor neoplasma fjernes så raskt som mulig.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Operasjonen for å fjerne en polyp er ofte felles beslutning av pasienten og legen. Legen bestemmer graden av risiko og forklarer alle konsekvensene av feil. I noen tilfeller er umiddelbar kirurgi det eneste alternativet.

Indikasjoner for øyeblikkelig kirurgi:

  • medium og stor tumor;
  • Den patologiske prosessen går aktivt: symptomene øker, størrelsen øker, histologien endrer seg;
  • Ineffektiviteten av stoffbehandling: Blødningen stopper ikke, svulsten minker ikke i størrelse, kvinnen kan ikke bli gravid;
  • neoplasma av adenomatøs type (precancer) eller påvisning av kreftceller i endometrium;
  • trusselen om abort
  • Pasientens alder er over 40: hormonelle endringer vil provosere livmorpolypplantat, og risikoen for å utvikle onkologi øker.

Du kan utsette behandlingen og bruke medisinbehandling:

  • under graviditet, hvis det ikke er noen truende symptomer;
  • hvis svulsten er liten i størrelse, reduseres størrelsen under påvirkning av terapeutisk behandling, sykdomsforløpet er trist og asymptomatisk;

Kontraindikasjoner for umiddelbar kirurgi vil være:

  • sykdommer i det ytre kjønnsorganet av enhver etiologi (smittsom, veneral, sopp);
  • patologi av livmorhalsen, der det er umulig å utføre operasjonen (stenose, kreft, etc.);
  • akutte smittsomme sykdommer;
  • kroniske sykdommer i forverringsstadiet (høye sukkerinnhold i diabetes, høyt blodtrykk i hypertensjon, forverring av magesår, tromboflebitt, etc.);
  • alvorlig blødning forårsaket av andre gynekologiske sykdommer til den stopper.

I slike tilfeller blir årsaken til forsinkelsen først eliminert, og deretter utføres kirurgi for å fjerne en livmoderpoly.

Forberedende stadium

Før du fjerner en polyp, er det vanligvis nødvendig med noen forberedelser. Det er enkelt og går gjennom flere faser:

  • først og fremst foreskrevne tester;
  • Hvis de er normale, er operasjonsdagen valgt med hensyn til menstruasjonsskjemaet;
  • preoperativ forberedelse er nødvendig før fjerning av livmor polypen;
  • På operasjonsdagen er det forbudt å spise og drikke (hvis vi snakker om kirurgi under anestesi).

Hvis testene er normale og det ikke finnes andre kontraindikasjoner, er operasjonsdagen utnevnt. Før hysteroskopi og andre metoder for fjerning av livmoderpolymen ved bruk av anestesi, er det nødvendig å avstå fra å drikke alkohol. Røyking kvinner anbefales å avstå fra å røyke eller redusere antall sigaretter. På kvelden anbefales det å justere næringen og bytte til lett fordøyelig mat, i det siste måltidet om kvelden er det bedre å drikke et glass kefir.

Nå vurdere hvordan å forberede seg på kirurgi for å fjerne en polyp i livmoren mer detaljert. Undersøkelsen utføres på dagen før operasjonen, doktoren bestemmer hvilke tester som skal bestå. Vanligvis foreskrevet:

  • blod og urintester;
  • smør (bestemt av graden av renhet);
  • ECG;
  • I nærvær av kroniske sykdommer, anbefales det å konsultere en spesialist.

Som en del av preoperativ forberedelse kan legen foreskrive hormonelle stoffer eller antibiotika (hvis det er angitt, for å redusere risikoen for komplikasjoner). Det anbefales å avstå fra sex eller bruke kondom i en uke. Douching, medisinert tamponger, salver, suppositorier og kremer er best å ikke bruke (de kan forvride smørresultatene for renslighet).

På om dagen og på operasjonsdagen er det gjort en rensende enema, håret fjernes fra de ytre kjønnsorganene. Umiddelbart før prosedyren er det ønskelig å tømme blæren. Dette er standard preoperativ periode. Hvordan forberede seg på fjerning av livmor polypen i tilfelle komplikasjoner, fortell legen.

På hvilken dag i syklusen, blir endometri polypen fjernet.

Når er det best å fjerne en polyp i livmoren med hensyn til menstruasjon? I de fleste tilfeller er dette en planlagt operasjon. Legen har mulighet til å velge hvilken dag å gjøre det og justere datoen for å passe menstruasjonen. Dette er viktig fordi i perioden etter slutten av blødningen i endometrium-restaureringsprosessene forekommer. Unntaket vil være eldre kvinner med en ustabil syklus eller mangel på menstruasjon (med oppstart av postmenopausen). I dette tilfellet spiller det ingen rolle hvilken dag kirurgien utføres.

På den tredje dagen etter menstruasjonens slutt, når en polyp vanligvis fjernes i livmoren, er menstruasjonens avvisning av endometrium fullstendig, og prosessen med gjenopprettingen er ikke fullført. Dette bidrar til å unngå mulige komplikasjoner, for eksempel blødning, som noen ganger ledsages av hysteroskopi. Den beste dagen i syklusen, når fjerning av en polyp i livmoren oppstår med minimal skade på kvinnekroppen, betraktes som 6-9 fra menstruasjonens begynnelse. Det er i denne perioden at svulsten er tydelig synlig og så tilgjengelig som mulig.

Hvordan fjerne polypper i livmoren

I moderne medisin brukes forskjellige måter å fjerne polypper i livmoren. Valg av metode avhenger av det kliniske bildet, mengden av patologi, type svulst, form og størrelse. For tiden brukt:

  • diagnostisk curettage;
  • hysteroskopi (det er flere undertyper av denne operasjonen);
  • laser utbrenning;
  • Instrumental fjerning (inkludert, ved hjelp av moderne verktøy, for eksempel elektrisk);
  • fjernelse av radiobølger.

Behovet for anestesi (anestesi)

Gjør det vondt for å fjerne en polyp i livmoren? Det avhenger av måten endometri polypen blir fjernet. Også viktig er egenartet av løpet av patologiske prosesser i hvert enkelt tilfelle, typen av polyp, den individuelle smertegrense. Selv innenfor rammen av en enkelt metode kan anestesi være annerledes eller ikke brukt ved fjerning av en livmoderpoly. For eksempel er det begrepet "kontorhysteroskopi", anestesi med det er ikke nødvendig (alle teknikker vil bli diskutert i detalj i avsnittet "Vanlige metoder").

I ferd med å eliminere en livmoderpolyppe, er lokalbedøvelse praktisk talt ikke brukt, preferanse er gitt til den generelle. Ved bruk av laser- og radiobølger utføres ikke anestesi i det hele tatt. Disse tumorfjerningsteknikkene er smertefrie. Når du bruker en laser, kommer fjerningen av endometri polypen opp på sykehuset, men etter 3 timer, hvis det ikke er noen komplikasjoner, kan kvinnen gå hjem.

I enkelte klinikker under lokalbedøvelse kan diagnostisk curettage utføres. Når hysteroskopi anvendes generell anestesi, hvor 95% er anbefalt intravenøs, og bare 5% av pasienter er hypersensitive eller andre kontraindikasjoner, gjelder en epidural.

Vanlige måter

Valget av måten som endometrialpolypen blir fjernet, avhenger av volumet og egenskapene til patologien som er identifisert, og på klinikkens tekniske evner og utstyr. I moderne medisin er noen metoder praktisk talt ikke brukt, siden de er ineffektive og anses for foreldede. Men vi vil i detalj vurdere hvordan en polyp fjernes i livmoren med ulike metoder.

DIAGNOSTISK RENGJØRING. I dag brukes diagnostisk curettage ofte ikke som en selvstendig behandlingsmetode, men som et hjelpemiddel etter hysteroskopi. Det bidrar til å vurdere tilstanden av vev, for å få materiale til histologi. Dette skyldes sin upålitelighet. Risikoen for tilbakefall etter prosedyren er ganske høy (ca. 30%). Mest brukt i medisinske institusjoner med utilstrekkelig moderne utstyr, der det er de enkleste verktøyene (curette, uterine expander).

Metoden er ganske traumatisk, kirurgen kan ikke fullstendig kontrollere fjerningsprosessen (dette forklarer den høye prosentdelen av tilbakefall). Men det er anbefalt for akuttoperasjon, når du må stoppe blødningen og forhindre signifikant blodtap.

HYSTEROSKOPI AV Uterine Polyp. Den vanligste og mest brukte metoden. Det regnes som den viktigste metoden for kirurgisk behandling av denne patologien. Siden det er forskjellige teknikker for operasjonen, vurderer vi det separat og mer detaljert (se kapittel Hysteroskopi).

FJERNE POLEN I MATTEN AV LASEREN. For øyeblikket - den mest effektive teknikken. Dens fordeler kan vurderes:

  • evnen til å justere strålens intensitet, som eliminerer skade på sunt vev;
  • ingen arr, som minimerer risikoen for komplikasjoner som infertilitet;
  • kontaktløs metode som nesten eliminerer blødning etter operasjon;
  • Krever ikke anestesi, noe som gjør det mulig å forlate klinikken innen få timer etter operasjonen.

En ekstra fordel ville være bruk av et hysteroskop, som muliggjør visualisering av operativfeltet og nøyaktig visning av alle patologiske endringer.

RADIO WAVE FJERNING. Når det gjelder effektivitet, sikkerhet og teknikk, ligner det lasermetoden. Bare effekten på neoplasma skjer ved hjelp av retningsbestemt radiobølger. De, som laseren, ødelegger svulstvevet i lag, uten å berøre det omkringliggende vevet, og uten å skade slimhinnen.

Verktøymetode. Fjerning skjer med saks eller tau, en nyere versjon er den elektriske ledningen, som lar deg cauterize bunnen av svulsten og forhindre blodtap. Dette alternativet tilbys ofte, hvis vi snakker om en enkelt polyp på beinet, kan du bare "skru av".

Varighet av operasjonen

Hvor lenge varer en operasjon for å fjerne en polyp i livmoren sist? Med vanlig kirurgisk inngrep tar fjernelsen av polypen vanligvis ikke mer enn 1 time. Laser- og radiobølgeprosedyrer tar ikke mer enn 10-30 minutter. Hysteroskopi, selv med en stor grad av patologi - ikke mer enn 45 minutter, er standardtiden 15 - 30 minutter. Den lengste vil være eliminering av polyposis, når flere svulster krever mer tid for å ødelegge dem. De korteste operasjonene anses å skru ut en enkelt polyp på beinet, de tar ca 10 minutter.

hysteroskopi

Uterine hysteroskopi - fjerning av en polyp med en spesiell hysteroskop-enhet. Dette er den vanligste teknikken som gir deg et visuelt bilde av den patologiske prosessen. På slutten av innsatsrøret er et videokamera som overfører et bilde fra uterus til skjermen. Diameteren er liten, inne i røret er hul, gjennom det er tilgang til livmoren gitt (instrumentene er satt inn).

Faktisk kan enhver moderne kirurgi for å oppdage en svulst i livmoren betraktes som hysteroskopi. Bare instrumentet som det er eliminert, endres. Hysteroskopet brukes med laser- og radiobølge-metoden ved hjelp av andre instrumenter. Pasientene kan se på forhånd på videoen, hvor det vises i detalj hvordan hysteroskopi av livmorpolypen er gjort.

Ved hjelp av et hysteroskop utføres ikke bare kirurgi, men også den såkalte "hysteroskopien". Det er snarere en diagnostisk metode, hvor legen får muligheten til å undersøke det patologiske fokuset i detalj, for å bestemme volum, mengde og form av svulsten. Og deretter, i samsvar med informasjonen som mottas, velges taktikken til det kirurgiske inngrep. Det vil si, det er bestemt nøyaktig hvordan operasjonen vil finne sted for å fjerne en polyp i livmoren. Selv om diagnosen kalles hysteroskopi, er det bare en instrumentell undersøkelsesmetode, som utføres ved hjelp av et hysteroskop og uten anestesi.

Teknikk (hvordan går det å fjerne en polyp i livmoren):

  • pasienten får anestesi
  • Eksterne kjønnsorganer behandles med en spesiell aseptisk løsning;
  • livmorhalskanalen er "strukket" ved hjelp av dilatatorer for fri innsetting av hysteroskoprøret;
  • slik at livmorveggene er flatt, er hulrommet fylt med væske eller gass;
  • gjennom hysteroskopets kanal innføres instrumentet, som ble valgt for polypektomi;
  • stedet hvor svulsten ble plassert, "renset". For dette kan en curette brukes (curettage av endometrium som befinner seg under den fjernede svulsten). Eller behandlet med spesielle midler (et forebyggende tiltak for å eliminere risikoen for tilbakefall). For dette kan de bruke kryogenmetoden, og å stoppe blødning - elektrokoagulasjon.

Det resulterende materialet (eksternt tumor og vevskraping) sendes for histologisk undersøkelse. Hvilken metode for hysteroskopi bestemmes vanligvis av legen på grunnlag av diagnostiske data. Etter operasjonen er pasienten levert til menigheten, hvor hun beveger seg fra anestesi (hvis brukt).

Mulige konsekvenser og metoder for eliminering

Komplikasjoner etter fjerning av livmor polypen er ikke hyppige, de er vanligvis forårsaket av visse årsaker. Det er viktig for kvinner å vite på forhånd om de mulige konsekvensene av hysteroskopi av endometriepolyper. De kan være normale, det vil si en naturlig reaksjon på kirurgi og unormal. Forståelse dette vil bidra til å raskt søke medisinsk hjelp i tilfelle komplikasjoner i postoperativ perioden.

Normale reaksjoner inkluderer:

  • svak flekker innen 2 til 3 dager;
  • ubehag eller smerte i underlivet, inkludert under samleie.

Mulige komplikasjoner, deres årsaker og metoder for eliminering:

  • Rikelig blodig utladning etter fjerning av en polyp: kan indikere perforering. Denne komplikasjonen er mest vanlig med "blind" skraping. Anbefalinger: Rådfør deg med lege dersom spesialisten avgjør at det ikke er fare, er oksytocin foreskrevet;
  • Temperatur etter fjerning av endometri polypen: Kjennetegnende for kvinner som hadde en historie med smittsomme sykdommer i det urogenitale systemet før intervensjonen. Vanligvis stiger temperaturen ikke over 38 0. Anbefalinger: Kontroller tilstanden til endometrium for infeksjon, antiinflammatoriske legemidler er foreskrevet;
  • Lang forsinkelse av neste menstruasjon: Det er nødvendig å konsultere lege dersom forsinkelsen er mer enn 3 måneder;
  • Adhesions, arr, sterilitet: vanligvis resultatet av curettage. Anbefalinger: forhåndsvalgt annet utstyr for operasjonen;
  • Hematometer: akkumulering av blod i livmoren. Farlig komplikasjon, så med forsinkelse bør du straks kontakte en gynekolog. Ellers er det risiko for alvorlige komplikasjoner opp til døden som følge av sepsis;
  • Endometrialcelleregenerering: Denne risikoen eksisterer først, spesielt hos eldre pasienter. Anbefalinger: regelmessig overvåking av gynekolog.
  • En annen risiko er tilbakefall. Det er ikke avhengig av type operasjon. Anbefalinger: eliminering av provoserende faktorer og forebyggende tiltak.

utvinning

Den postoperative perioden etter fjerning av livmorpolypen ved hjelp av hysteroskopi (eller annen metode) med et normalt kurs, går rolig. Etter 2 - 3 dager i normen forsvinner alt ubehag. Tiden på sykehusinnleggelsen avhenger av de individuelle reaksjonene på anestesi, vanligvis blir kvinner utladet på den andre tredjedagen. Med lasermetoden - på samme dag, og etter fjerning av endometri polypen ved denne metoden er det ingen mest negative reaksjoner. Dette skyldes lav-effektmetoden og fravær av anestesi.

Det postoperative diett hos kvinner som har gjennomgått fjerning av polypper i livmoren, avhenger av organismens individuelle egenskaper, omfanget av patologien og tilstedeværelsen av ulike sykdommer i historien. Siden den viktigste metoden for øyeblikket er hysteroskopi, kan man vurdere alle anbefalinger om atferd som er vanlig.

Anbefalinger etter fjerning av polypper i livmoren:

  • unngå overoppheting i løpet av de første ukene (besøk dampbad, badstue, solarium, varme bad i denne perioden er forbudt);
  • Ikke svøm i åpne dammer, bruk tamponger, vaginale stearinlys eller dusjer;
  • bruk noen medisiner og folkemessige rettsmidler uten forutgående konsultasjon med legen;
  • for tiden du trenger å forlate seksuell kontakt (dette er nødvendig for å gjenopprette endometrium etter fjerning av en polyp i livmoren)
  • må begrense fysisk aktivitet og trening.

Måned er en standard rehabiliteringstid, spesielt det er strengt nødvendig å følge alle anbefalinger i den første uken. Dette vil bidra til å unngå komplikasjoner og infeksjoner som ennå ikke har helbredet vev. Gjenoppretting fra hysteroskopi av en polypept forekommer ganske raskt hvis det ikke er noen komplikasjoner, og anbefalingene fra legene følges. Hvis bruk av noen legemidler er nødvendig, bør legemidlet som gjenoppretter kroppens normale funksjoner, foreskrives av den behandlende legen.

Behandling etter

Behandling etter fjerning av polypen er foreskrevet i samsvar med resultatene av det kirurgiske inngrep. Tilstanden til pasientens helse er også viktig, at tilstedeværelsen av kroniske sykdommer krever tilleggsbehandling etter fjerning av polyp i livmoren. Vanligvis etter 10-14 dager, blir pasienten undersøkt igjen. Samtidig er resultatene av histologisk undersøkelse av den fjernede svulsten og vevet klare.

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, og histologien ikke har avslørt maligne celler, er anbefalingene i den postoperative perioden standard. Hvis komplikasjoner begynner, kan man foreskrive curettage, og hvis onkologi oppdages, kan en annen operasjon utføres for å fjerne det patologiske fokuset.

Hva er vanligvis foreskrevet etter fjerning av endometrial polyp? Behandle hovedsakelig begynne sykdommer som provoserte utviklingen av en svulst.

  • Antibiotika: kan administreres både for behandling av identifiserte infeksjoner og for forebygging av infeksjon i postoperativ periode;
  • Antispasmodik: vanligvis foreskrevet i de første dagene etter operasjonen med det formål å forebygge;
  • Hormonbehandling: oftest brukt i postoperativ periode. Dette skyldes den hormonavhengige etiologien av tumorutvikling. Hormonbehandling etter fjerning av endometri polypen er foreskrevet som forebygging av tilbakefall, samt et prevensjonsmiddel (graviditet i de første tre månedene er uønsket). Etter denne perioden, hvis alle prosessene var normale, anbefales det at kvinner bruker "withdrawal syndrome" - sjansen for å bli gravid øker. Eller sett den intrauterine enheten med gestagens. Det vil unngå uønsket graviditet og gjenopprette endometrium raskere.
  • Herbal medisin: brukes i henhold til indikasjoner, i den postoperative perioden folkemidlene og urte terapi viser et godt resultat.

Det blir obligatorisk å besøke gynekologen hver 2. måned, behandling av kroniske sykdommer, mild behandling (det er ønskelig å utelukke fysisk og psyko-emosjonell stress).

Hva ikke å gjøre

Hovedbegrensningene gjelder overoppheting (kan føre til blødning), seksuell kontakt og fysisk aktivitet i den første måneden. Spesielt forsiktig er det nødvendig å observere intim hygiene for å unngå risiko for infeksjon. Du bør ikke ta medisiner uten å konsultere en spesialist og hoppe over rutinemessige kontroller.

Kan blod og hvor mye?

Blødning etter fjerning av livmorpolypen anses å være normal hvis den ikke er rikelig og ikke varer mer enn 3 dager. Det kan ikke engang eksistere hvis en av de moderne metodene for kirurgisk inngrep ble brukt (laser, radiobølger).

Hvorfor blod etter å ha fjernet en polyp i livmoren? Denne prosessen er forbundet med utvinning fra endometriell skade. Som helbredelse er normal, slutter denne prosessen raskt. Selv små blodprøver tjener som grunnlag for å gå til en gynekolog og finne ut årsaken til blødningen.

Hva skal jeg gjøre hvis blødningen ikke stopper etter fjerning av endometri polypen? Alt avhenger av årsaken til dette fenomenet. Hovedårsaken er traumer under operasjonen - livmorhals perforering. Inspeksjon vil vise hvilken taktikk som vil være effektiv. Små punkteringer vil helbrede alene, de store må sutureres.

Hvis blodet bløder etter at livmoren har blitt fjernet, er det viktig at du konsulterer en lege. Spesielt farlig er hennes plutselige stopp ved økende spastisk smerte. Dette fenomenet er et tegn på hematometeret (dets fare er tidligere beskrevet, se avsnittet Mulige effekter og metoder for å eliminere dem).

Er tilbakefall mulig?

Risikoen for tilbakefall forblir for alltid. Re-utvikling av svulsten er ikke knyttet til metoden for fjerning dersom operasjonen ble utført på riktig måte. Ellers kan ikke fjernet patologisk fokus provosere gjentatt utvikling. Hovedårsaken til tilbakefall er hormonelle lidelser. Hvis de ikke elimineres, forblir risikoen for nye svulster igjen.

Hvor mye å bo på sykehuset etter inngrep

Hvor mange dager er det på sykehuset etter fjerning av livmorpolypen? Vanligvis er sykehusinnleggelsen ikke mer enn 3 dager, når det oppstår komplikasjoner, blir pasienten igjen på sykehuset for eliminering og observasjon i den postoperative perioden.

På sykehuset lyver ikke i det hele tatt, hvis operasjonen for å fjerne polypper i livmoren oppstår ved metoden for laserhysteroskopi. Deretter finner prosedyren sted i halvhospitalet, uten anestesi, og om noen timer kan pasienten gå hjem. Hvor mye å lyve på sykehuset bestemmes vanligvis av den behandlende legen, basert på det faktiske kliniske bildet i den postoperative perioden.

Når kan du sove med mannen din

Til tross for tilsynelatende enkelhet og relativt rask gjenoppretting etter operasjon, er fjerning av polypper i livmoren en ganske alvorlig byrde på kvinnens kropp. Etter det er det nødvendig å gi tid til endometrium for restaurering, derfor er det i den første måneden alvorlige restriksjoner pålagt.

Når kan jeg få sex etter å ha fjernet en polyp i livmoren? Den første måneden av samleie er strengt forbudt. Hvis det ikke er noen komplikasjoner, bør ubeskyttede kontakter unngås for å eliminere risikoen for infeksjon av ungt vev og unngå graviditet i første halvår.

Muligheten for naturlig graviditet og IVF

Naturlig graviditet er mulig både før kirurgi (forekomsten av en svulst fører ikke alltid til infertilitet), eller umiddelbart etter det. Oftest er hormonelle stoffer, inkludert prevensjonsmidler, foreskrevet for kvinner i den postoperative perioden. Når de blir avbrutt, øker hormonaktiviteten, så kvinner anbefales til og med å tenke på dette øyeblikk.

Hvis du har problemer med å bli gravid, etter at du har fjernet endometriumpolven, kan du prøve IVF. Kunstig inseminering lykkes vanligvis, videre går graviditeten normalt, spesielt hvis det ikke er tilbakefall.

Histologi av fjernundervisning

Resultatene av histologi etter fjerning av polypen er vanligvis klare i 10 dager. Både selve svulsten og vevene som er oppnådd som følge av curettage, sendes for analyse. Dette er et viktig punkt som kan bestemme pasientens videre taktikk.

Resultatene av den histologiske studien viser ikke bare strukturen i den fjernede neoplasmen (godartet eller ondartet), men bidrar også til å vurdere risikoen for gjenfødelse i fremtiden. Hos eldre kvinner inkluderer risikofaktorer prekerøs sykdom - adenomatøs svulst. Ifølge resultatene av histologi av tilstøtende vev i stedet for fjerning av polypoten, er det tatt stilling til videre tiltak. Påvisning av atypiske celler krever umiddelbar behandling av en onkologisk sykdom. Ofte snakker vi om kirurgisk inngrep for å fjerne det patologiske fokuset.

anmeldelser

Jeg er en av dem som har en polyp fjernet. Før operasjonen prøvde jeg å bli gravid i 2 år, fungerte det ikke. Takket være legen min, gjennomgikk han en operasjon, og deretter beskrevet i detalj alle prosedyrene i den postoperative perioden. Umiddelbart etter avskaffelsen av prevensjonshormoner, begynte en etterlengtet graviditet. Vi er allerede 4 måneder gamle, fødte seg selv og uten komplikasjoner.

Svetlana, 28 år gammel

Jeg leste vurderinger av de som overlevde operasjonen for å fjerne polypper i livmoren. Jenter, hvis din helse er kjære for deg, velg en laser. 6 år har gått siden operasjonen. Jeg har ingen negative konsekvenser. Prosedyren i seg selv er smertefri, hjemme var det allerede på kvelden. Etter det fødte. Legen min sier at det ikke er nødvendig for meg å besøke ham så ofte, det er ingen tilbakefall, alt er i orden. Jeg anbefaler denne metoden.

Den som ikke har fjernet polypper i livmoren, vil det være nyttig å lære om min erfaring. Første gang jeg kom på operasjonstabellen for 12 år siden, etter curettage, kunne jeg ikke gjenopprette i lang tid, ble jeg forstyrret av alvorlige smerter. Resultatet er en gjentakelse etter 11 måneder. Mindre enn et år, som igjen på operasjonen. For tre måneder siden, under en rutinemessig inspeksjon, fant de en annen polyp. Jeg var skremt. Men nå kan jeg si at det er fremgang i gynekologi. Alt gikk bra, ingen smerte, ingen blødning. Etter hysteroskopien våknet jeg opp i menigheten og ble tømt hjem to dager senere. All min frykt var forgjeves, medisinen ble menneskelig og trygg. Jeg håper at jeg ikke kommer til å møte et tilbakefall igjen.

Polyp oppdaget under den andre graviditeten. Jeg var veldig redd, jeg var redd for alt: å miste et barn, komplikasjoner under fødsel, selve operasjonen. Takket være legen min, insisterte han på hysteroskopi. I operasjonen rommet tilbrakte jeg nøyaktig 15 minutter (jeg var heldig, polypten var på beinet, det var bare skrudd). Uterusens tone kom tilbake til normal når tiden kom, fødte seg selv.

Kostnad for

Pasienter som skal gjennomgå kirurgi er vanligvis interessert i prisen for å fjerne en polyp i livmoren. I dette tilfellet er det viktig å forstå at flere faktorer vil påvirke kostnadene samtidig. Å finne ut hvor mye det vil koste å fjerne en polyp i livmoren, er lettest med legen din. Han vet nøyaktig omfanget av patologien og mulighetene til hans klinikk ved valg av operasjonsmetode.

Finn ut hvor mye det koster å fjerne en polyp i livmoren på Internett. Bare gå til flere nettsteder for å sammenligne standardpriser for ønsket metode.

Så hvor mye koster det å fjerne en polyp i livmoren? Følgende priser er fastsatt for ulike metoder i private klinikker:

  • diagnostikk ved hjelp av hysteroskop - fra 5 til 15 tusen rubler.
  • fjerningsoperasjon - fra 9 til 25 tusen rubler;
  • skraping - fra 5 til 7 tusen rubler;
  • laser fjerning - fra 11 til 36 tusen rubler.

Prisen på operasjoner i private klinikker og medisinske sentre avhenger av status, kvalifikasjon av operasjonssjef, utstyrsnivå. I tillegg til kompleksiteten i operasjonen, kostnaden for å bo på sykehuset. Kostnaden for de samme tjenestene kan variere i regionene, selv innenfor samme by finner du sykehus med forskjellige prisnivåer. I statlige medisinske institusjoner er kirurgi for livmor endometrial polyp gratis. Men samtidig kan det være en stor kø for kirurgi. Hvis sykdomsforløpet ikke truer og svulsten ikke utvikler seg, kan du utsette fjerning til den angitte perioden. Men det er nødvendig å bli overvåket av en gynekolog. I tilfelle en truende utvikling kan en operasjon utføres for nødindikasjoner. Eller gi pasienten behandling under en privat klinikk.

Om Oss

Alle har hørt om denne sykdommen og det faktum at det er dødelig, men ikke alle vet nøyaktig hvordan kreft dreper og hva det er. Kroppen produserer stadig nye celler for å erstatte gamle eller å vokse noe nytt i kroppen, for eksempel et foster under svangerskapet.

Populære Kategorier