Skjulte risikoer og egenskaper i løpet av kreftforløpet hos barn

En slik gruppe patologier, som onkologi hos barn, er alltid alarmerende leger, og også veldig skremmende foreldre. Imidlertid, i motsetning til misforståelser, er tumorprosesser i pediatrisk praksis ikke like kompliserte som hos voksne, og er ikke alltid forbundet med døden. Legene bestemmer seg for å skille mellom 2 typer onkologiske prosesser - godartede svulster eller ondartede neoplasmer. Den første gruppen av sykdommer har en relativt gunstig prognose. De kan behandles på en planlagt måte kirurgisk og utgjør ikke en direkte trussel mot liv og helse. Den andre gruppen kjennetegnes av rask oppstart og progresjon, tidlig metastase til forskjellige vev og organer. Det er ondartede neoplasmer som ofte fører til en kraftig forverring av helsen, og setter barnets liv i fare.

Typer onkologiske prosesser

Tumorer i kroppen kan utvikles fra nesten alle vev. For hver type onkologisk prosess har legene vedtatt vilkår som generelt indikerer hvilken type vev hvorfra neoplasmen utvikler seg, samt typen av løpet av en slik prosess (malign eller godartet). Det er viktig å merke seg at begrepet kreft kun refererer til ondartede svulster i epitelvevet som utgjør de øvre lagene i huden, parankymen av indre organer, slimhinner osv. Derfor, bruk av setninger kreft av bein, muskler, etc. er feil og analfabeter fra et medisinsk synspunkt.

Hos barn er følgende typer tumorprosesser i kroppen mest vanlige (avhengig av organene og vevene som er berørt):

  1. Godartede svulster i sentralnervesystemet og perifert nervesystem (astrocytomer, ganglioneuromer, gliomer, etc.).
  2. Melanom er en ondartet tumorprosess fra pigmentcellene i huden (en av de mest lumske svulstene).
  3. Leukemi og lymfomer er kreftprosesser i beinmarg og perifert lymfoidvev.
  4. Lipomas og atheromer er godartede svulster av fett og bindevev av det subkutane fettet.
  5. Hemangiomer er svulster fra kar som kan virke både på huden og i de indre organer. I sistnevnte tilfelle representerer de den største fare, fordi true intern blødning.
  6. Karsinom er en kreftfremgangsmåte fra epitel av indre organer (lunger, mage, bukspyttkjertel, nyre, endetarm, etc.)
  7. Sarcomer er ondartede prosesser av muskler og bein, dvs. vev som utvikler seg i embryogenesen fra mesenkymalknoppen.
  8. Teratomer er svulster av germinal vev, som ofte degenererer til elementer av hudderivater (hår, tenner, etc.).

Et slikt mangfold av onkologiske prosesser fører naturlig til et annet klinisk bilde og har en annen prognose for behandling og liv. Noen av patologiene er medfødte, andre er provosert av eksterne faktorer eller smittsomme patogener.

Årsaker til pediatrisk onkologi

Spørsmålet om årsakene til utviklingen av svulster i kroppens barn er svært komplekst og har blitt diskutert av forskere fra hele verden i årevis. De siste tiårene har vært preget av flere viktige funn for onkologi:

  • bevis på at noen virus er onkogene (herpesvirus, papillomer, etc.);
  • identifisere gener som utløser noen kreftprosesser;
  • identifisere kreftfremkallende virkninger av visse kjemiske forbindelser.

Det er takket være forskerens omhyggelige og lange arbeid at de påståtte (mest sannsynlige) årsaker til svulster i barnets kropp ble etablert:

  1. Hit av kreftfremkallende stoffer - kullsot, asbest, ulike kjemikalier med mutagen aktivitet. Skadelige vaner hos foreldrene er også forbundet med følsomhet for forekomsten av onkologi på grunn av eksponering for kimceller eller fosteret under graviditet.
  2. Forstyrrelse av embryogenese på grunn av skadelige miljøfaktorer eller TORCH-infeksjoner (dette komplekset omfatter forårsakende middel til toksoplasmose, cytomegaloviruspatologi, herpes og rubella).
  3. Ioniserende stråling, som ikke bare ødelegger celler og deres strukturer, men også forårsaker endringer i DNA i gener. Ultrafiolett stråling, men ikke ioniserende, men med overdreven effekt på huden eller øynene kan forårsake mutasjoner i DNA.
  4. I løpet av onkogene virus som forandrer cellens genotype og fører til ukontrollert vekst og reproduksjon.
  5. Arvelig disposisjon - oftest forbundet med overføring fra foreldre til aktive onkogener, sammen med normalt genetisk materiale. Normalt finnes onkogener i hver celle, men de er i en inaktiv tilstand.
  6. Kroniske inflammatoriske prosesser i kjertlene, indre organer og bløtvev.

Symptomer på patologi

Symptomer på onkologi hos barn kan deles inn i vanlige manifestasjoner av sykdommen og de spesifikke tegnene på patologi. Vanligvis er de første tegnene på en neoplasm:

  • Tegn på beruselse som ikke er relatert til infeksjon (lavgradig feber, svakhet, muskel smerte, etc.).
  • Slanking av et barn eller ikke-lutende kroppsvekt hos spedbarn.
  • Fenomenet anemi og forstyrrelser i hematopoietisk system.
  • Kvalme, oppkast og hodepine uten en fast årsak.
  • Hovne lymfeknuter av en av deres grupper eller generalisert utvidelse av alle lymfatiske strukturer.

De spesifikke tegnene på onkologi hos barn avhenger av hvilken type onkologisk prosess og lokalisering av neoplasma. Generelt sett ser de slik ut:

  1. Hevelse eller palpabel neoplasma av bløtvev, muskler eller indre organer (inkludert utvidelse).
  2. Symptomer på dysfunksjon av organet påvirket av svulsten - hoste, forstoppelse eller diaré, kramper, bevissthetstap, epileptiske anfall.
  3. Forekomsten av blødning - nasal, gastrointestinal, pulmonal, etc.
  4. Endre psyke og oppførsel av barnet.
  5. Patologiske beinfrakturer uten tilknytning til skade.
  6. Smerter og ubehag i lokaliseringen av primærtumoren eller metastaser. Dessverre manifesteres smerte i de fleste onkologiske sykdommer bare på de utprøvde stadier av neoplasmprogresjon.

Det store spekteret av både generelle og spesifikke symptomer på onkologiske prosesser tillater ikke en fullstendig beskrivelse og karakterisering av hver av dem, idet man tar hensyn til et så stort antall tumorer i barnas kropp.

Diagnose av pediatrisk onkologi

Diagnostiske tester for mistanke om onkologi hos barn er som følger:

  • Undersøkelse og palpasjon av en mistenkelig del av legemet, svulsten eller neoplasmen av en lege. Etablere omstendighetene ved utseendet av klager og utviklingen av sykdommen.
  • Radiografi eller ultralyd av indre organer, bløtvev eller ben.
  • CT eller MR i hjernen og ryggmargen, samt andre deler av kroppen for å klargjøre morfologi og lokalisering av svulsten.
  • Scintigrafi med radioisotoper som akkumuleres i tumorvevet og dets metastaser.
  • Endoskopisk undersøkelse av spiserøret, mage og tolvfingre, samt rektum, sigmoid og tyktarmen.
  • En blodprøve for onkologi hos barn er tegn på beinmargeskader. Forstyrrelse av det normale cellulære forholdet, samt utseendet av unge blastformer som er karakteristiske for leukemi og lymfomer. I andre svulster observeres anemi og økning i nivået av leukocytter.
  • Identifisering av tumormarkører i blodet lar deg ofte identifisere svulster i de tidlige utviklingsstadiene.
  • Biopsi av det patologiske området av huden, bløtvev, indre organer, utført som en selvstendig diagnostisk prosedyre eller som en del av kirurgi. Det resulterende vevet blir undersøkt ved hjelp av mikroskopiske og immunohistokemiske metoder.

For å etablere en nøyaktig diagnose av et barn i tilfelle mistanke om onkologi, bør undersøkelsen gjennomføres omfattende og rimelig. Det kliniske bildet av noen typer neoplasmer, samt resultatene av diagnostiske studier, gjør at legen kan bestemme diagnosen nesten umiskjennelig.

Patologisk behandling

Onkoterapi hos barn består av kirurgisk inngrep og fjerning av svulsten, bruk av kjemoterapi, stråling med strålebehandling og spesielle installasjoner. Kirurgisk inngrep er angitt i følgende tilfeller:

  • godartede svulster
  • ondartede neoplasmer i tidlige stadier med operabel lokalisering og fravær av metastaser.

Ofte fører slike operasjoner til uførhet hos barnet (for eksempel når det er onkologi av øyet hos barn eller når rørformede bein påvirkes) på grunn av fjerning av en del av et organ eller en lem.

Kemoterapi og strålebehandling brukes som forberedelse til kirurgisk fjerning av svulsten for å redusere aktiviteten og størrelsen på neoplasma. Disse metodene for onkoterapi kan brukes som selvforsynte metoder for leukemi og lymfomer, etc. Også under onkologiske prosesser assosiert med involvering av benmarg, transplanteres det som en metode for radikal behandling.

Årsaker, risikofaktorer, egenskaper, diagnose og forebygging av kreft hos barn

Funksjoner av pediatrisk onkologi


I motsetning til onkologiske sykdommer hos voksne har pediatrisk onkologi sine egne egenskaper og forskjeller:

  1. De aller fleste svulster som forekommer hos barn er leukemier.

Årsaker til kreft hos barn

Men en rekke risikofaktorer kan forårsake denne genetiske feilen i en celle. Men selv her har barns svulster egenskaper. I motsetning til voksne har barn ikke risikofaktorer forbundet med livsstil, for eksempel røyking, alkoholmisbruk, arbeid i farlige yrker. I en voksen, i de fleste tilfeller, er utseendet på ondartede svulster forbundet med eksponering for eksterne risikofaktorer, og genetiske faktorer er viktigere for utseendet av en svulst hos et barn.

Derfor, hvis et barn har utviklet en ondartet sykdom, bør foreldrene ikke klandre seg selv, siden det mest sannsynlig ikke var i deres makt for å forhindre eller forhindre denne sykdommen.

Faktorer som øker risikoen for å utvikle kreft hos et barn:

1. Fysiske faktorer

I tillegg er det en annen kjemisk risikofaktor, som ofte er farlig for barn. Mange vitenskapelige studier har vist sammenheng med langvarig bruk av visse stoffer, for eksempel: barbiturater, diuretika, fenytoin, immunosuppressive midler, antibiotika, kloramfenikol og androgener, med utvikling av kreft hos barn.

3. Biologiske faktorer

Biologiske faktorer inkluderer kroniske virusinfeksjoner som: Epstein-Barr-virus, herpesvirus, hepatitt B-virus. Mange utenlandske studier har etablert økt risiko for kreft hos barn med virusinfeksjoner.

4. Genetiske risikofaktorer

Foreløpig har pediatrisk onkologi ca. 25 arvelige sykdommer som øker risikoen for å utvikle svulster i et barn. For eksempel øker Toni-Debre-Fanconis sykdom risikoen for å utvikle leukemi dramatisk.

Blodsyndrom, ataksi-telangiektasi, Bruton-sykdom, Wiskott-Aldrich syndrom, Kostmann syndrom, neurofibromatose øker også risikoen for å utvikle kreft hos barn. Risikoen for leukemi øker hos barn med Downs syndrom og Kleinfelter.

På bakgrunn av Pringle-Bourneville syndrom utvikler i en halv tilfelle en tumor som kalles hjerte rhabdomyoma.

I tillegg til risikofaktorer er det flere teorier om årsakene til kreft hos barn.

En av teoriene tilhører den tyske legen Julius Konheim. I hjertet av hans germinalteori er tilstedeværelsen hos barn av ektopiske celler, primordia, som har evne til å degenerere til ondartede celler. Det er derfor at teratomer, neuroblastomas, hamartomas og Wilms svulster ikke har den vanlige ondartede strukturen. Disse er ganske misdannelser, hvorav den blastomatøse naturen oppstår bare som et resultat av ondartet celledegenerasjon.

Den andre teorien tilhører forskeren Hugo Ribbert. Ifølge hans teori er fokuset på kronisk betennelse eller strålingseksponering som et bakteppe for utbruddet av tumorvekst. Det er derfor det er så viktig å være oppmerksom på kroniske inflammatoriske sykdommer i barndommen.

Symptomer på kreft hos barn


Barndomskreftene i barndommen går nesten alltid ubemerket av foreldrene til det syke barnet.

Dette skyldes at symptomene på kreft hos barn ligner de mange symptomene på ufarlig barndoms sykdom, og barnet kan ikke tydelig formulere hans klager.

Også, barn har utbredt skader, manifestert av ulike blåmerker, slitasje, blåmerker, som kan smøre eller gjemme de tidlige tegn på kreft hos et barn.

For rettidig påvisning av onkologisk diagnose er det svært viktig for foreldrene til barnet å overvåke obligatorisk gjennomføring av vanlige medisinske undersøkelser i barnehage eller skole. I tillegg bør foreldrene være oppmerksomme på utseendet på ulike impassive og uvanlige symptomer hos et barn. Barn hvis foreldre har hatt kreft tidligere, er i fare fordi de kan arve genetiske endringer i deres DNA struktur fra foreldrene sine. Slike barn bør gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser og være under oppsyn av foreldrene deres.

Hvis barnet har symptomer som irriterer deg, kontakt straks en barneleger eller en barnekliniker.

Symptomene på kreft hos barn inneholder mange symptomer, men vi vil fokusere på de vanligste:

1. Uforklarlig utseende av svakhet, ledsaget av tretthet.

2. Pallor i huden.

3. Den forårsakende hevelsen eller fortykning av babyens kropp.

4. Hyppige og uforklarlige stiger i kroppstemperaturen.

5. Formasjon av alvorlige hematomer ved den minste skade og svake slag.

6. Vedvarende smerte, lokalisert i ett område av kroppen.

7. Ukarakteristisk for barn, tvunget stilling, når du bøyer, under spill eller sover.

8. Alvorlig hodepine ledsaget av oppkast.

9. Plutselig synshemming.

10. Raskt, greit vekttap.

Hvis du finner barnet ditt ett eller flere av de ovennevnte symptomene, ikke panikk, nesten alle sammen kan følge med en rekke smittsomme, traumatiske eller autoimmune sykdommer. Men dette betyr ikke at når slike symptomer oppstår, bør selvbehandling utføres.

I tilfelle tegn som har varslet deg, kontakt straks legen din barnelege eller en barnekliniker.

Diagnose av kreft hos barn

Det er svært vanskelig å diagnostisere tilstedeværelsen av en ondartet svulst hos et barn i et tidlig stadium. Dette skyldes at barnet ikke klart kan artikulere sine klager. Spiller en rolle og en slags selvfølgelig, og tvetydige manifestasjoner av pediatrisk onkologi i de tidlige stadier.

Alt dette kompliserer prosessen med å identifisere og differensial diagnose av kreft hos barn fra andre vanlige barndoms sykdommer. Det er på grunn av dette, i de fleste tilfeller blir en onkologisk diagnose gjort når svulsten allerede begynner å forårsake ulike anatomiske og fysiologiske lidelser i kroppen.

Hvis det oppstår alarmerende symptomer, bør den mistenkte onkologiske diagnosen vises i diagnosen, i tillegg til andre mistenkte sykdommer, for å unngå medisinske feil i første fase av undersøkelsen av et sykt barn.

Et stort ansvar ligger hos distriktet barnelege eller barnekirurg, det er de som er de første som utfører undersøkelsen av barnet og foreslår en algoritme for videre tiltak. Ved primær opptak hos barnelege er det ikke alltid mulig å identifisere svulsten samtidig, derfor er identifikasjon og diagnose av kreft hos barn mye mer vellykket når flere typer screeningtester utføres.

I moderne medisin for diagnose av kreft hos barn bruker alle tilgjengelige screening og diagnosemetoder, for eksempel:

Kreftforebygging hos barn

  • Den første av disse er å identifisere om barnet har en genetisk følsomhet for visse typer ondartede svulster som er arvet.

Prognosen for kreft hos barn


Det er bare mulig å snakke om en nøyaktig prognose hvis det er tegn på histologisk undersøkelse av svulsten, dets kliniske kurs og barnets generelle tilstand.

For tiden er det en tendens til å overføre kreft til kategorien av kroniske sykdommer. De er ikke lenger en dom, men likevel er det ikke mulig å kvitte seg med denne sykdommen. Hvis svulsten diagnostiseres tidlig, og behandlingen påbegynnes umiddelbart, garanterer det nesten alltid et gunstig utfall. I moderne medisin er det standarder som er rettet mot å forlenge barnets liv, selv i de ikke-responderende stadiene av sykdommen, og nye behandlingsmetoder fremstår som er mer effektive og øker gjennomsnittlig overlevelse med betydelige tall.

SARS eller kreft? Sjekk babyen din!

Artikkel fra den spesielle delen: Onkologi

Vet du at det er nesten umulig å diagnostisere leukemi hos barn i de tidlige stadier? Banal tretthet og feber kan indikere kreft! Hvilke andre symptomer skal gjøre deg oppmerksom?

Leukemier (leukemier) er svulster i hematopoietisk vev. Denne sykdommen kalles ofte "leukemi", "blodkreft", etc. Vi vil umiddelbart berolige at selv nærværet av denne sykdommen i et barn ikke er en setning. I de siste to tiårene har innenlandske hematologer oppnådd gode resultater i behandlingen av denne pasientkategori: Fullstendig gjenoppretting hos barn med akutt lymfoblastisk leukemi er 75%.

Blodsykdommer kan ikke diagnostiseres i de tidlige stadiene! Siden symptomene på sykdommen er ikke-spesifikke, kan uttalelsen "kan mistenkes" se mer korrekt ut. Betydningen av denne prosessen er vanskelig å overvurdere, siden det er kjent at sykdommens utfall er desto gunstigere tidligere ble diagnosen leukemi blitt utført, og behandlingen av barnet har begynt i henhold til moderne behandlingsprotokoller (det varer nesten kontinuerlig i 2 år).

Lymfogranulomatose (Hodgkins lymfom) er en svulst som vokser fra lymfoidvev. Diagnose av sykdommen i de tidlige stadier og rettidig behandling kan oppnå en fullstendig kur i nesten alle pasienter.

Hva skal vakt?

Umiddelbart merker vi på at spesifikke (karakteristiske bare for henne) symptomer, leukemi ikke har. Symptomatologi ser konsistent ut og øker gradvis, og derfor observerer barnet hver dag, det er noen ganger svært vanskelig for foreldrene å legge merke til utseendet av disse symptomene og gi dem den riktige vurderingen.

Forklaringen er som regel "logisk" ved første øyekast. For eksempel, hvis hud- og slimhinneporer dukker opp og vokser - "skjer sjelden i luften, går litt", begynte å trette raskt, sløv, inaktiv, pleier å ligge lengre og oftere - "tunge belastninger (skole, seksjoner, sirkler), vitaminmangel osv. ", oppstod en liten prikkende utslett -" allergi ", økymose (små blåmerker og store blåmerker) dukket opp -" løp, falt, bleknet ". Når temperaturen vises (oftere innen 37-38 0 С) og barnet blir tregt, lungerende, reduseres appetitten, det er også en forklaring på dette - "kaldt", "ORVI" etc.

Vi vil understreke at disse symptomene ikke vises alt på en gang i ett trinn, men i rekkefølge etter hverandre. Og det er ikke noe mønster i deres utseende. Ett barn har anemysymptomer i forgrunnen, en annen har hemorragisk syndrom ("blåmerker i kroppen", blødning fra slimhinner - oftere nasal, gingivalblødning, etc.) og en tredje beruselse. Men hvis du merker tilstedeværelsen av minst ett av symptomene som er beskrevet tidligere i barnet ditt, bør du umiddelbart konsultere en lege!

Blant de tidlige symptomene på leukemi er det, og klager på smerter i bena, den såkalte ossalgia, kan barnet ikke tydelig lokalisere smerten, han klager ofte på at det er vanskelig for ham å gå og beina hans blir skadet overalt. Ganske ofte, når dette symptomet oppstår, går foreldrene til en lege (barnelege, traumatolog eller andre spesialister). Siden det er vanskelig for legen i denne perioden å forstå hva som skjer med barnet, blir feilaktige diagnoser vanligvis gjort: leddgikt, revmatisme osv. Det er bra hvis behandlingen ikke starter, fordi legemidlene som brukes til å behandle disse sykdommene, kan endre løpet av leukemi, "Slett" sitt bilde, noe som ytterligere kompliserer formuleringen av den riktige diagnosen.

Også, bør du være oppmerksom på størrelsen på underlivet til barnet, det øker i størrelse (på grunn av økningen i leveren og milten), øker denne økningen ikke med smerte. Når du utfører abdominal palpasjon, kan legen oppdage en økning i størrelsen på disse organene og gi en korrekt tolkning av dette symptomet.

Lymfadenopati (asymmetrisk, ganske ofte signifikant) kan forekomme hos barn, oftere hos gutter, med en sykdom som lymfogranulomatose. Vanligvis oppdages en forstørrelse av lymfeknude ved en tilfeldighet (når du vasker, bytter klær, etc.), fordi Det er smertefritt og forårsaker ikke bekymring for barnet. Det viktigste ved å oppdage forstørrede lymfeknuter er å konsultere en lege. Som regel, på dette stadium (i fravær av andre manifestasjoner), er lymfadenitt / lymfadenopati diagnostisert, og antiinflammatorisk behandling er foreskrevet. Imidlertid vil vi sikte på at det, før det utelukkes sykdommenes maligne natur, er nødvendig å overholde prinsippet om "ikke skade": det er umulig å bruke fysioterapiprosedyrer som stimulerer tumorvekst.

Foruten å øke lymfeknutene til skjermene og angår Hodgkin rus syndrom (proffuznye nattesvette, kløe, redusert kroppsvekt på mer enn 10% for de siste 6 månedene, feber, etc.).

Når skal jeg se en lege umiddelbart?

  • Anemisk syndrom (blek hud og slimhinner, tretthet, nedsatt aktivitet og andre manifestasjoner)
  • Intoxikering (unmotivated feber, svakhet, svakhet, svette, kløe, smerte i lemmer, kroppsvekt, etc.)
  • Hemorragisk (blødning fra slimhinnene, utseende av punkterte utslett og blåmerker uten tilsynelatende grunn, inkonsekvensen av hemorragisk syndromskader, etc.)
  • Proliferative (hovne lymfeknuter, "stor" mage ved å øke størrelsen på leveren og milten)

Hvis du merker noen symptomer på de ovennevnte syndromer, henvises til barnelege, og hvis du fortsatt er misfornøyd etter et besøk til det (ikke får svar på spørsmålene dine), er det fornuftig å slå til en hematologist, tidligere å ha passert minst CBC med besluttsomhet trombocyttall.

TRETYAKOVA OS

Professor i Krimstatens medisinske universitet. S.I. Georgievsky, Simferopol

Les mer om kreft i spesialavsnittet. Onkologi

Kreft hos barn - symptomer

Kreftformer som utvikles hos barn, er i de fleste tilfeller signifikant forskjellig fra onkologiske sykdommer som påvirker voksne. I tillegg spiller ikke livsstil, så vel som miljøfaktorer, en spesiell rolle her. Så kreft hos barn, oftest oppstår som et resultat av mutasjon av DNA av celler.

Dessverre, siden moderne fremskritt i behandling av pediatrisk onkologi ikke er særlig stor, er prognosen for mer enn 80% av barn med kreft ikke mer enn 5 år i gjennomsnitt. Dermed er kreft fortsatt den nest største dødsårsaken for barn under 15 år (ulykker og ulykker tar utgangspunktet).

Kreft hos barn: symptomer avhengig av type kreft

I de fleste tilfeller er det ganske vanskelig å gjenkjenne kreft hos barn i de tidlige stadiene, hvoretter behandlingen er vanskelig og ikke så effektiv. Det er viktig å vite og forstå at selv de mest tilsynelatende vanlige støt eller blåmerker, lunger eller hodepine hos barn kan indikere utviklingen av en kreftprosess i barnets kropp, samt maskere de svært tidlige tegn på kreft.

Typer av kreft hos barn og deres symptomer:

leukemi

Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL) er den vanligste typen kreft blant barndomskreftene, som står for om lag 34% av alle kreftformer hos barn. Denne onkologien oppstår vanligvis mellom 2-4 år og er mer vanlig hos gutter enn hos jenter.

Leukemi begynner i beinmarg og sprer seg til blodet, hvoretter det lett kan metastasere til andre friske vev og organer. Tre av fire tilfeller av barndommen leukemi er dessverre dødelige for pasienten.

Blodkreft - symptomer hos barn:

  • Smerter i bein og ledd
  • Konstant tretthet
  • blekhet
  • Gul hudtone
  • Alvorlig svakhet og ubehag
  • blødning
  • Skarpt vekttap

Hjernekreft hos barn

Hjernens onkologi hos barn, som svulstsykdommer i nervesystemet hos barn, utgjør ca 27% av barndommen kreft. Det er mange typer hjernesvulster, behandling og prognose som er individuell. De fleste ondartede neoplasmer i hjernen hos barn begynner å vokse i den nedre delen av hjernen, for eksempel i cerebellum eller hjernestamme. Til tross for at hjernekreft hos barn ikke ligner hjernekreft hos voksne, forblir symptomene det samme.

Symptomer på hjernekreft hos barn:

  • Vedvarende hodepine
  • svimmelhet
  • Sløret syn
  • Problemer med balanse og koordinering
  • Hørselstap
  • Tale vanskeligheter
  • Hyppig oppkast

sympathicoblastoma

Neuroblastom (en ondartet neoplasm i nervesystemet) utvikler seg oftest hos nyfødte eller hos små barn, og starter veksten fra umodne nerveceller. Generelt, hos barn under 5 år, dannes denne sykdommen i binyrene og står for 7% av barndommen i USA.

Neuroblastom er vanlig hos gutter enn hos jenter, og bare 1-2% av barn med denne sykdommen har en familiehistorie (genetisk predisposisjon).

Symptomer på neuroblastom hos barn:

  • Forringet evne til å gå
  • Øyeendringer (bølgen vises, mørke sirkler under øynene, alvorlig øyelokk syndrom)
  • Smerter i ulike deler av kroppen
  • diaré
  • Høyt blodtrykk

Nephroblastoma (Wilms tumor)

Nephroblastoma (Wilms tumor) er en ondartet svulst i nyrene. Det er en ganske vanlig type nyrekreft hos barn, og står for ca 5% av alle pediatriske kreftformer.

Wilms svulster påvirker vanligvis bare ett parret organ. Denne sykdommen kan påvirke selv de minste barna - fra fødsel til 4 år. Hos barn over 6 år oppstår ikke nefroblastom. Minst 500 nye tilfeller av nefroblastom diagnostiseres i USA hvert år, hvor 9 av 10 barn kan behandles vellykket.

Nyrekreft hos barn - symptomer:

  • hevelse
  • Tumor i magen
  • feber
  • Smerte i nyreområdet
  • kvalme
  • Dårlig appetitt
  • Vekttap

lymfom

Lymfom begynner med onkologisk skade på visse celler i immunsystemet, kalt lymfocytter. Lymfatiske svulster påvirker lymfeknuter og andre lymfatiske vev, for eksempel mandlene. De kan også påvirke beinmarg og andre organer, noe som kan forårsake ulike symptomer, avhengig av plasseringen og veksten av muterte kreftceller.

Det er to hovedtyper av lymfomer:

  1. Hodgkin lymfom (noen ganger kalt Hodgkins sykdom)

Det er sjeldent og hovedsakelig hos barn yngre enn 5 år. Forløpet av kreftprosessen hos barn ligner lymfom hos voksne, basert på hvilke behandlingsmetoder for disse og andre er også ofte de samme.

Sammenlignet med Hodgkins lymfom er ikke-Hodgkins lymfom vanlig hos små barn (under 3 år).

De vanligste typene ikke-Hodgkins lymfom hos barn er forskjellig fra voksne. Ikke-Hodgkin-svulster hos barn pleier å vokse raskt, og krever derfor intensiv, riktig og rettidig behandling.

Lymfom - symptomer hos barn:

  • Øk, betennelse i lymfeknuter i armhulene, lysken, nakken
  • Raskt vekttap
  • feber
  • Overdreven svette
  • Generell svakhet

Benkreft (osteosarkom) hos barn

Osteosarkom og Ewing sarkom er de vanligste diagnostiserte maligne beintumorer hos barn.

Osteosarkom er mer vanlig enn Ewing sarkom, og påvirker vanligvis beinene rundt kneet. Ewing sarkom kan også påvirke bekkenben, lår, underarmer eller ribber hos barn.

Benkreft kan forekomme hos barn så unge som 10 år og utgjør ca. 6% av alle kreft hos barn.

Osteosarkom hos barn - symptomer:

  • Bonesmerter
  • Hevelse og ømhet rundt bein eller ledd
  • Det blir stadig vanskeligere for kreftpasienter å flytte og flytte den berørte lemmen
  • Ben blir sprø, noe som fører til hyppige brudd.
  • trøtthet
  • feber
  • Vekttap
  • anemi

rabdomyosakrom

Rhabdomyosarcoma hos barn er et raskt utviklende, høyt malignt svelk i bløtvev som oppstår fra utifferentierte striated muskelceller. Denne typen kreft kan forekomme i ulike deler av kroppen: hode, nakke, rundt øynene, lemmer (skuldre, armer, ben), i bekkenet og urinveiene, i bryst og lunger.

Rhabdomyosarcoma diagnostiseres hos 5 til 8% av alle barndomskreftformer og rammer som regel barn mellom 2 og 6 år. Symptomer og første tegn er avhengig av plasseringen av svulsten.

Rhabdomyosarcoma hos barn - symptomer:

  • Merkbar klump, hevelse, alvorlig hevelse
  • Hevelse i øynene
  • Fremspringende øyeboll
  • Vanskeligheter ved svelging
  • Dramatisk sløret syn
  • Abdominal smerte (siste mer enn en uke)

Kreft hos barn: typer onkologi, diagnose og behandling

Den triste statistikken om pediatrisk onkologi antyder at risikoen for å utvikle ondartede svulster årlig er femten episoder for hvert hundre tusen barns liv. Når det gjelder femten års barndom, betyr dette at ut av hundre tusen jevnaldrende, nesten 200 barn utvikler kreft hvert år.

Det er også mer optimistisk statistikk, ifølge hvilken flertallet av pediatriske onkologiske sykdommer er egnet til vellykket behandling. Dette gjelder svulster oppdaget i selve begynnelsen av utviklingen. I tilfelle av forsømte sykdommer, reduseres sannsynligheten for et gunstig utfall betydelig.

Mye for vår beklagelse, antall barn som blir syk med kreft og ble tatt opp i klinikken helt i begynnelsen av sykdomsoppdagelsen, er ikke mer enn 10% av det totale antall tilfeller. For at foreldrene ikke skal gå glipp av de første advarselssignalene og umiddelbart vise barnet til legen, bør de vite symptomene på barnets onkologiske sykdommer.

Barnekreft Klassifisering

Ondartede svulster hos barn er:

  1. Embryonic.
  2. Juvenile.
  3. Voksne tumorer.

embryonale

Tumorer av denne gruppen er resultatet av en patologisk prosess i bakteriene.

Som et resultat oppstår ukontrollert vekst av muterte celler, men histologien indikerer likevel deres likhet med vev og celler i fosteret (eller embryo).

Denne gruppen består av:

juvenile

Denne gruppen kreft forekommer hos barn og ungdom som et resultat av dannelsen av kreftceller fra helt friske eller delvis forandrede celler.

Malignitet kan plutselig berøre en polyp, en godartet neoplasma eller et magesår.

Antall juvenile svulster inkluderer:

Voksne tumorer

Denne typen sykdom i barndommen er sjelden observert. Disse inkluderer:

Hvorfor blir barn syk?

Hittil har medisinen ikke etablert de eksakte årsakene til onkologi hos barn. Vi kan bare anta at forutsetningene for utvikling av kreft er følgende punkter:

  • Genetisk bestemt predisponering. Noen typer kreft (for eksempel retinoblastom) kan spores i flere generasjoner av samme familie, men dette utelukker ikke muligheten for fødsel av sunne avkom. Kreft er ikke arvet.
  • Effekt av kreftfremkallende faktorer. Dette konseptet kombinerer forurensning av miljøet (jord, luft og vann) med stor industriavfall, virkningen av stråling, virusvirkningene og overflaten av kunstige materialer i moderne boligmiljøer.
  • Kreftfremkallende faktorer, som påvirker foreldreparets kimceller, skader dem og dermed bidrar til feil fetaleutvikling av fosteret, fremveksten av et stort antall medfødte misdannelser og embryonale kreftformer.

Symptomer og tegn på onkologi etter type

Tidlig anerkjennelse av angst symptomer garanterer ikke bare en fullstendig gjenoppretting av barnet, men tillater også behandling med de mest gunstige og rimelige metoder.

I denne delen av vår artikkel gir vi en liste over symptomer som karakteriserer ulike typer barndomskreft.

Hvis lignende symptomer er funnet, bør foreldrene til den syke babyen bli vist til en kvalifisert spesialist så snart som mulig.

leukose

Synonymer for denne ondartede sykdommen i hematopoietisk systemet er begrepet "blodkreft" og "leukemi". Det står for mer enn en tredjedel av det totale antallet barndoms kreftformer.

I den første fasen av utviklingen av leukemi, er det første trengsel ut, og deretter erstatte sunne beinmargceller med kreft.

Symptomer på leukemi er følgende symptomer:

  • tretthet,
  • sløvhet og svakhet i muskler;
  • anemichnost hud;
  • mangel på appetitt og en kraftig nedgang i kroppsvekt;
  • feber,
  • hyppig blødning;
  • smerte i diartrose og bein;
  • en signifikant økning i leveren og milten, noe som medfører økning i magen;
  • hyppig oppkast;
  • nærvær av kortpustethet;
  • merkbar utvidelse av lymfeknuter plassert i armhulene, på nakken og i inngangsregionen;
  • synsforstyrrelser og ubalansert gangavstand;
  • tendens til dannelse av hematomer og rødhet i huden.

Brain og ryggmargskreft

Kreftvulster i hjernen forekommer hos barn 5-10 år og finner seg i følgende symptomer:

  • ubærelig morgen hodepine, forverret av hoste og snu hodet;
  • brekninger av oppkast på tom mage;
  • svekket koordinering av bevegelser;
  • gangavvik
  • synsforstyrrelser;
  • utseendet av hallusinasjoner;
  • fullfør likegyldighet og apati.

Ryggmargskreft symptomer:

  • smerte i ryggen, verre når du ligger ned, og avtar mens du sitter;
  • problemer med å bøye saken;
  • gangforstyrrelser;
  • uttalte skoliose;
  • tap av følsomhet i det berørte området;
  • inkontinens av urin og avføring på grunn av dårlig ytelse av sphincterne.

Wilms tumor

Såkalt nefroblastom eller nyrekreft (oftest en, noen ganger begge). Denne sykdommen rammer vanligvis barn under tre år.

På grunn av det totale fraværet av klager, oppdages sykdommen ganske ved et uhell, vanligvis under en rutinemessig undersøkelse.

  • I første fase er det ingen smerte.
  • På sen stadium er svulsten ekstremt smertefull. Klemme tilstøtende organer, fører til asymmetri av magen.
  • Barnet nekter å spise og mister vekt.
  • Temperaturen stiger litt.
  • Diaré utvikler seg.

sympathicoblastoma

Denne typen kreft påvirker bare barnets sympatiske nervesystem. I de fleste tilfeller observeres det hos barn under fem år. Svulsten ligger i magen, brystet, nakken, bekkenet, påvirker ofte beinene.

Karakteristiske trekk:

  • limping, bein smerte klager;
  • overdreven svette
  • mangel på energi;
  • blanchering av huden;
  • høy temperatur;
  • brudd på tarm og blære;
  • hevelse i ansiktet, svelg, hevelse rundt øynene.

retinoblastom

Dette er navnet på en ondartet svulst i øyhinnen, karakteristisk for spedbarn og førskolebarn. Den tredje delen av alle tilfeller involverer retina i begge øynene. I 5% av barna slutter sykdommen i fullstendig blindhet.

  • Det forbløffende øyet reddens, babyen klager over alvorlig smerte i den.
  • I noen barn utvikler strabismus, i andre - et symptom på det glødende "kattens øye", på grunn av fremspringet av svulsten utenfor grensen til linsen. Det kan ses gjennom eleven.

rabdomyosakrom

Det er navnet på en kreft i binde- eller muskelvev som påvirker babyer, førskolebarn og skolebarn. Ofte er lokaliseringen av rhabdomyosarcoma nakke og hode, noe sjeldnere - urinrøret, regionen av øvre og nedre ekstremiteter, og mest sjelden stammen.

symptomer:

  • smertefull hevelse på skadestedet;
  • "Rolling out" øyeeballet;
  • en kraftig nedgang i visjonen;
  • hes stemme og vanskeligheter med å svelge (lokalisert i nakken);
  • langvarig magesmerter, forstoppelse og oppkast (med nederlag i bukhulen);
  • Yellowness av huden (med gallekanalkreft).

osteosarkom

Det er en kreft som påvirker de lange (skulder og hofte) bein av ungdom. Det ledende symptomet på osteosarkom er smerte i de berørte beinene, som har en tendens til å intensivere mot natten. Ved begynnelsen av sykdommen er smerten kortvarig. Noen uker senere vises synlig hevelse.

Ewing sarkom

Denne sykdommen, karakteristisk for ungdommer 10-15 år, er en plage for de rørformede beinene i øvre og nedre ekstremiteter. Det har vært sjeldne tilfeller av lesjoner av ribber, skulderblad og krageben. Skarpt vekttap og feber blir lagt til symptomene som er karakteristiske for osteosarkom. Senere stadier er preget av uutholdelig smerte og lammelse.

Hodgkins lymfom

Dette er kreft i lymfevev eller lymfogranulomatose, karakteristisk for ungdom.

Bildene viser barn med kreft i lymfatiske vev.

symptomer:

  • smertefri og litt forstørret lymfeknuter forsvinner deretter, så dukker opp igjen;
  • noen ganger kløe, overdreven svette, svakhet, feber.

diagnostikk

Tilfredsstillende velvære hos spedbarn, karakteristisk selv for de senere stadiene av kreft, er hovedårsaken til deres sen anerkjennelse.

Derfor spiller regelmessige kontroller en stor rolle i den tidlige gjenkjenningen og starten av behandlingen av sykdommen.

  • Ved den minste mistanke om kreft foreskriver legen en rekke laboratorietester (blod, urin) og forskning (MR, ultralyd, CT-skanning).
  • Den endelige diagnosen er laget på grunnlag av resultatene av en biopsi (histologisk undersøkelse av en prøve av svulstvev). Histologi lar deg bestemme kreftstadiet. Taktikken for videre behandling avhenger av scenen. I kreft i de bloddannende organene blir benmargepunktur tatt.

behandling

  • Behandling av barnas kreft utføres i spesialiserte avdelinger til barnehaller og i forskningssentre.
  • Effekten på kreft i hematopoietiske organer er laget ved hjelp av konservative stråle- og kjemiske terapi. Behandling av alle andre typer tumorer produsert ved kirurgi.
  • Etter uttak fra klinikken bør det være en lang løpet av terapeutisk behandling, etterfulgt av rehabilitering.

kjølvannet

Pediatrisk onkologi behandles bedre enn voksen.

Sannsynligheten for en fullstendig kur, avhenger selvfølgelig av aktualiteten til den startede behandlingen, men det er tilfeller av helbredelse av pasienter, selv med fjerde stadium av kreft.

Hvordan gjenkjenne kreft hos et barn? Intervju med en onkolog

Onkologi - dette ordet lyder alltid skremmende, og begrepet pediatrisk onkologi er dobbelt så forferdelig. Diagnosen "kreft i et barn" for foreldre er alltid et sjokk. Jeg vil ikke tro på ham. Hver mamma, hver far i dusjen til det siste håp om en medisinsk feil. De bytter klinikker, spesialister, prøver å lete etter behandlingsmetoder som er alternative til tradisjonell kjemo- og strålebehandling. Men i det øyeblikket gjør mange foreldre den største feilen - de mangler dyrebar tid.

Barnas kreft er mer "takknemlig" og bedre behandles enn en voksen. Hvis en malign neoplasma blir anerkjent på et tidlig stadium, kan 90% av barna bli reddet, onkologer blir ikke lei av å advare oss. Imidlertid er problemet med tidlig diagnose av kreft i vårt (og ikke bare i vårt) land fortsatt relevant.

Enig, når det skjer en tragedie, er det ikke fornuftig å lete etter svar på spørsmålet "Hvem er skylden?". Foreldre som nylig har merket endringer i barnets tilstand, og i det siste henvendte seg til leger for hjelp? Leger som har latt etter den riktige diagnosen for lenge? Det er mye viktigere å forhindre et slikt scenario og ha tid til å redde barnas liv. Så begrepet "oncontrol" bør være godt kjent for alle - leger og foreldre.

Vi spurte Anna Nikolaevna BYKOVSKU, leder av barneavdelingen for det kazakiske forskningsinstituttet for onkologi og radiologi fra Helse- departementet for helse, for å fortelle hvilke alarmerende symptomer et barn trenger å være spesielt oppmerksom på, hvem skal kontakte, hvis foreldrene har mistanke, og for hva Hvilke typer assistanse leveres gratis og av mye mer og svært viktig.

- Anna Nikolaevna, onkologer sier at barnas kreft er "mer takknemlig" for en voksen. Hva er årsaken?

- Pediatrisk onkologi er ikke en redusert kopi av voksen onkologi. De er helt forskjellige, både i morfologisk type og i strukturen av sykelighet. Hos barn er det som regel ingen epiteliale tumorer (karsinomer), dvs. kreft som stammer fra epitelceller i et organ. I barndommen utvikles hovedsakelig dårligere differensierte sarkomer, dvs. maligne neoplasmer som oppstår i bindevevet. Dårlig differensiert betyr raskt fremgang, men jo lavere differensiering av denne prosessen, desto lettere er det å behandle.

- Og likevel, over hele verden, fortsetter barn å dø av kreft?

- Hovedproblemet med barndomskreft er at det er svært vanskelig å diagnostisere primære svulster hos barn. I de tidlige perioder av sykdomsutviklingen viser tumoren ingen symptomer. De gjør ikke vondt før de kommer til en betydelig størrelse og begynner å legge press på nærliggende organer og vev.

Hvis det er obligatorisk aldersrelatert screening i voksen onkologi, er det i barndommen umulig å implementere dem. Hos barn kan det oppstå en ondartet svulst allerede ved fødselen. For eksempel, neuroblastom eller lymphosarcoma, det vil si et barn er født med en ondartet neoplasma. Dette er den såkalte embryonale svulsten.

- Er det en nøyaktig forklaring på hvorfor svulsten hos barn begynner i utero? Er den belastede arveligheten alltid skyldig?

- Dessverre er det i dag mange teorier. Og med en slik mengde, vil ingen av dem helt tilsvare virkeligheten. Det er svært vanskelig å bestemme på hvilket stadium i den embryonale utviklingen av et barn en svulst er født. Hvis vi visste nøyaktig etiologien om forekomsten av denne prosessen, ville vi allerede ha funnet radikale metoder for å håndtere denne sykdommen.

Som for arvelige faktorer. Selvfølgelig kan de ikke nektes. I min praksis var tilfellet. Pasienten har gjennomgått behandling for nefroblastom (nyre-tumor), men etter 24 år kom hun til oss i avdelingen med en nyfødt baby. Barnet har nettopp blitt 40 dager gammelt, og han har allerede blitt diagnostisert med en primær generalisert form for neuroblastom (kreft i det sympatiske nervesystemet). I dette tilfellet kan selvfølgelig den arvelige faktoren spille en rolle.

Retinoblastom (retinal kreft) kan også tilskrives genetiske sykdommer. Hvis noen hadde retinoblastom i familien, kan i ca 50% av tilfellene barnet arve sykdommen.

- Er det noen data i hvilken alder et barn kan manifestere en embryonal tumor?

- Det er ingen eksakt alderstid. Vi kan aldri fortelle i hvilken alder denne sykdommen vil manifestere. Det er en viss gruppe sykdommer som kan oppstå i det første år av livet. Disse inkluderer neuroblastom, nefroblastom, retinoblastom og en rekke medulloblastomer.

En annen gruppe sykdommer oppstår vanligvis i ungdomsårene. Disse er sarkomer av bein og bløtvev (rhabdomyosarcomas, alveolar sarkomer, osteogene sarkomer), samt Hojkinas lymfom.

Hvis osteogen sarkom forekommer hos et barn i alderen 6-8 år eller nephroblastom forekommer hos et barn over 10 år, er dette ganske casuistiske tilfeller. Det er grupper av svulster i tidlig alder, og det er karakteristisk for eldre barn.

Symptomene på forgiftning i kreft er meget dyktig maskert som noen sykdom.

- Hva er de aller første tegnene og symptomene bør varsle foreldrene?

- På det aller tidlige tidspunktet kan symptomene ikke være, men i en viss periode har barnet moderate symptomer på rusmidler:

  • Endring i barnets atferdsaktivitet: Barnet oftere ligger, spiller mindre, mister interessen i favorittlegetøy;
  • redusert appetitt;
  • blep av huden.

Svært ofte savner foreldre disse symptomene. Selv om de går til klinikken, forbinder legene vanligvis denne tilstanden med en infeksjon (for eksempel ARVI) og foreskriver symptomatisk terapi. Faktisk er symptomene på forgiftning i kreft svært dyktig forkledd som noen sykdom.

- I tillegg til de generelle symptomene på rusmidler, er det sannsynligvis fortsatt tegn som er karakteristiske for denne eller den typen kreft som foreldrene kan legge merke til på egen hånd?

- Selvfølgelig er de det. La oss ta en nærmere titt på de mest levende eksemplene.

retinoblastom

Et av de lyse typiske tegnene på retinoblastom er luminescensen til eleven, det såkalte feline øyesyndromet. Ofte blir dette symptomet lagt merke til av foreldrene. Likevel blir det også ofte hoppet over under diagnosen.

Jeg vil gi et eksempel. Et barn med retinoblastom kom inn i menigheten. Glow pupil mor la merke til når barnet var fortsatt 6 måneder. Familien vendte seg til en oftalmolog, hvor de ble diagnostisert med uevit (retinal detachment) og ble foreskrevet langvarig behandling i seks måneder. Etter 6 måneder forverret barnets tilstand, symptomene på rusforgiftning økte, det var nesten fullstendig tap av syn i venstre øye. Likevel fortsatte leger å insistere på retinal detachment. Som et resultat er barnet nå langt fra en ondartet prosess.

Khozhkina lymfom og ikke-Hodgkin lymfomer

For alle hemoblastose (tumorer i hematopoietiske og lymfatiske systemer), spesielt for Khozhkin's lymfom og ikke-Hodgkins lymfomer, er triadet av rusksymptomer karakteristisk. Dette er:

  • hård blekhet av huden
  • raskt vekttap på mer enn 10 kg;
  • økt svetting i et barn.

Lymfomer er også preget av økning i perifere lymfeknuter.

Ewing sarkom og osteogen sarkom

Utbruddet av osteogen sarkom og Ewing sarkom er som regel alltid forbundet med skade. Men selve traumet er ikke årsaken til sykdommen, det er bare en faktor som provoserer veksten av en svulst. Hvis et barn har en predisponering for sykdommen, vil det før eller senere manifestere seg.

Et typisk bilde: Barnet har falt, har rammet, blæren ikke heler i lang tid, ødem og komprimering vises, men foreldrene har ikke noe fart med å ta barnet til legenes avtale. Behandle blåmerke på egen hånd. Komprimerer, oppvarmer salver. Smerten minker gradvis. Men hvis skaden provoserte dannelsen av en svulst, så når den varmer opp, begynner den å vokse raskt. Og smerten alt det samme kommer tilbake og vil øke. Kreft i de første stadiene gjør ikke vondt. Og selve beinet kan ikke skade. I sarcoma, oppstår smerte på scenen når svulsten allerede har spiret inn i bløtvev, bryter periosteum.

Hjernetumorer

Hovedtegnene på hjernesvulster:

I tillegg kan barnet oppleve uklarhet og kramper.

- Hvilke typer barndomskreft anses som den mest ondskapsfulle og aggressive?

- Hvis vi snakker om små barn, er det en neuroblastom (en ondartet svulst i det sympatiske nervesystemet) og medulloblastoma (en form for hjernekreft). Videre er medulloblastoma delt inn i tre former: klassisk, desmoplastisk og sarkomøs. De to første formene av sykdommen gir det beste svaret på terapi, i motsetning til det tredje. Sarcomatøs medulloblastom er helt ute av kontroll.

Hos eldre barn regnes glioblastom (en type hjernesvulst) som den mest aggressive form for kreft.

... beskyt deg først og fremst. Hvis et barn har kvalme, oppkast, hodepine, ikke send ham umiddelbart til en gastroenterolog.

- Anna Nikolaevna, hvis du går til statistikk, vokser barnas kreft i Kasakhstan?

- Nei. Baby kreft vokser ikke. Antall registrerte tilfeller av kreft på grunn av forbedret diagnose. I de siste årene har onkologisk årvåkenhet blant leger økt betydelig i vårt land, og diagnosen barneklinikk har forbedret seg.

Likevel, to store problemer: sen appellability og sen oppdagelse av sykdommen forblir fortsatt. Til tross for at påkonsultasjon øker blant befolkningen og blant legene, opplever desverre sykdommenes asymptomatiske utbrudd, uten en uttalt manifestasjon av symptomer, foreldrene opp sent, og legene trekker med diagnostikk.

Derfor forteller vi alltid våre studenter og beboere: Først og fremst, beskytt deg selv. Hvis et barn har kvalme, oppkast, hodepine, ikke send ham umiddelbart til en gastroenterolog.

I vår praksis forekommer slike situasjoner ofte. Barnelege sender barn med kvalme og oppkast til en gastroenterolog. Gastroenterologen dirigerer en ultralyd av mageorganene, biliary dyskinesi oppdages (og i dag er det en ekte plage av barndommen), og riktig behandling er foreskrevet. På denne bakgrunn forverres barnets tilstand, kvalme og oppkast. Han er henvist til en nevrolog. Nevropatologen oppdager i sin tur encefalopati (dette er en annen plage blant barndomsdiagnoser), og verdifull tid blir også brukt på hennes behandling. Som et resultat får barnet oss i forfall.

Hvis perifere lymfeknuter har økt i størrelse, er det først og fremst nødvendig å ekskludere slike forferdelige sykdommer som lymphosarcoma (ikke-Hodgkins lymfom) og Khozhkins lymfom.

Derfor spør jeg veldig mye foreldre og barneleger: Hvis et barn plutselig har kvalme, oppkast, hodepine, ikke kast bort tid, gjør CT-skanning eller MR-av hjernen. Eliminere svulsten, og så kan du allerede behandle gastrointestinale sykdommer, nevrologiske, etc.

Situasjonen ligner en økning i perifere lymfeknuter (i nakken, i inguinal eller aksillære områder). Først av alt utelukker legene zoonotiske og andre infeksjoner. Deretter utelukker tuberkulose: anti-tuberkulosebehandling utføres og barnet observeres eller ikke. Dette er fundamentalt galt. Hvis perifere lymfeknuter har økt i størrelse, er det først og fremst nødvendig å ekskludere slike forferdelige sykdommer som lymphosarcoma (ikke-Hodgkins lymfom) og Khozhkins lymfom. Det ville være klokere å først utføre en fin nålepunkturbiopsi og få et resultat.

- Og foreldre, hvis de mistenker onkologi av sitt barn, kan uavhengig kontakte KazNIIOiR for råd?

- Selvfølgelig. Vi nekter aldri å gi råd til noen. Selvsirkulasjonen har ikke blitt kansellert. Hvis konsultasjonen ikke er fornøyd med distriktets barnelege, har foreldrene rett til å komme til vårt institutt eller til Vitenskapelig senter for pediatrisk og pediatrisk kirurgi (tidligere Institutt for barn), og vi skal undersøke barnet.

- Er barneavdelingen av KazNIIOiR og Institutt for pediatrik som tilbyr samme tjenestetilbud?

"Ikke nå." Siden 1978 har vi vært den eneste grenen i Kasakhstan og gjennomført alle typer onkologisk behandling: kirurgi, radiologi og kjemoterapi. Men i 2013 var det en restrukturering, og vi ble delt.

I dag serverer NCPHD sørlige regioner, Almaty og Almaty-regionen, og Vitenskapssenteret for barne- og barndom (Astana) serverer de nordlige regionene, Astana og Akmola-regionen. I disse sentrene har alle typer kirurgisk behandling og kjemoterapi. I barneavdelingen KazNIIOiR er det totalt 20 senger. Vi utfører bare stråling og kjemoterapi terapi. Vi har barn hovedsakelig med hjernesvulster (opprinnelig operert ved National Scientific Center for Neurokirurgi i Astana og mottatt av oss for stråling og kjemostrålingsterapi), samt barn med solide tumorer - nefroblastom, neuroblastom, Ewing sarkom, som trenger gjennomføre konsoliderende strålebehandling.

- Ofte er Kasakhstan onkologer anklaget for å ikke forsøke å bevare organet som er berørt av kreft, og foretrekker å fjerne det umiddelbart, særlig i tilfelle retinoblastom, mens i utenlandske klinikker er orgelbevarende operasjoner svært vanlige.

- Dette er ikke helt begrunnet beskyldning. I Kasakhstan utfører de også orgelbevarende operasjoner. For eksempel, hvis vi for 6-7 år siden måtte sende våre pasienter til klinikker i Sør-Korea og Tyskland for felles utskifting med osteogene sarkomer, har vi i dag lykkes med å utføre lignende operasjoner med oss.

Når det gjelder retinoblastom, bekymrer dette problemet alle - både oftalmologer og onkologer.

Tro meg, ingen lege har en skjult intensjon å ta og spesielt kreve et barns liv. Men foreldrenes sen appell og sen sykdommen av sykdommen gir oss ofte ikke en annen mulighet. Det er allerede et spørsmål: enten redd barnets øyne eller liv.

Faktisk, i utlandet, utføres orgelbevarende operasjoner oftere, men bare på grunn av at kreft er diagnostisert der i tidligere stadier.

I Kasakhstan forbedrer kvaliteten på diagnosen kreft hos barn hvert år, og jeg er sikker på at vi vil kunne nå nivået på vellykkede utenlandske klinikker. Våre eksperter er ikke verre. Vi har bare mer arbeidsbelastning enn utenlandske kolleger.

- Og hva med behandlingsprotokollene og legemiddelforsyningen?

- Vi jobber med internasjonale behandlingsprotokoller som oppdateres nesten hvert år. Narkotikaforsikring er den samme som i utlandet. Det eneste i pediatrisk onkologi-praksis er i prinsippet at valg av kjemoterapi-stoffer er begrenset.

- Er behandling av onkologi hos barn i vårt land gratis?

- Ja. Kasakhstan er et av de få landene hvor onkologi (både for barn og voksne) er en prioritet, og behandlingen er helt fri.

- Det spiller ingen rolle om foreldrene søkte om henvisning fra en lokal lege eller alene?

- Vi prøver alltid å møte foreldrene. I enhver situasjon. Jeg tar aldri penger for mottaket mitt. Men det er visse tjenester, CT og MR, som foreldre må betale for selvadresse.

- Hvis vi går til den offisielle statistikken, i hvilken region i Kasakhstan er barns onkologi mer vanlig?

- I Sør-Kasakhstan og Almaty-regionene. Men dette skyldes det faktum at i disse områdene er den høyeste tettheten av barnets befolkning. Og hvor det er flere barn, vil det derfor være en høyere kvantitativ indikator på barndommen kreft.

- Anna Nikolaevna, tusen takk for intervjuet!

Om Oss

Nivået på ondartet sykdom og forekomsten av utbredelse på andre organer av kroppen bestemmer scenen for nyrekreft. Den terapeutiske effekten og det gunstige resultatet av behandlingen er avhengig av nøyaktig oppføring av prosessen.

Populære Kategorier