Behandles hjernekreft? Kjemp for livet!

Hjernekreft er en sykdom som i sin utvikling og distribusjon får fart. Tidligere var hjernekreft ikke en herdbar sykdom, siden det ikke var noen spesialiserte diagnostiske metoder som kunne oppdage sykdommen på et tidlig stadium, og det var ingen behandlingsmetoder som kunne redde pasienten fra en så forferdelig sykdom.

Hjernekreft er en primær og sekundær intrakraniell malign neoplasma. I motsetning til godartede svulster, er utviklingen preget av rask vekst, spredt til sunt vev. Sekundær onkologi av hjernen utvikler seg fra metastaser som har kommet inn i hjernen fra andre organer og vev i kroppen.

Behandling av hjernesvulster

Hjernekreft blant alle typer tumorer er bare 1,5%. Av dette beløpet står 60% av ondartede gliomer: anaplastisk astrocytom og multiforme glioblastom. Malignitet bestemmes av stadium I, II, III, IV hjernekreft.

Advarsel! En ondartet hjernesvulst i sammensetningen har et enzym, på grunn av hvilke celler blir aggressive. Forskere utfører forskning for å skape verktøy som kan stoppe tumorvekst ved å blokkere celle reseptorer for dette aktive enzymet.

Det antas at et slikt verktøy kan være en vaksine for behandling av polio. Modifisert poliovirus injiseres direkte inn i svulsten. Det er ufarlig for friske celler, men det har en skadelig effekt på cellene, fordi det er involvert i å stimulere immunsystemet for å produsere morderceller for å angripe svulsten. Etter den endelige testen av denne metoden vil effekten av behandlingen bli høyere, så vel som prognosen for overlevelse.

Korrekt diagnose av hjernekreft er mulig ved hjelp av eksakte metoder som MR, CT og programmet "på skjermen av hele kroppen - en analog av PET".

Faktorer som utløser sykdommen

Hva forårsaker hjernens tid? I 5-10% av årsakene til hjernekreft kan være genetisk, kan en svulst også utvikle seg i bakgrunnen:

  • Von Recklinhausens sykdom eller nevrofibromatose - skade på NF-1-genet (type 1) og type 2-neurofibromatose - skade på NF-2-genet;
  • Turco syndrom - skade på ARS genet;
  • Gorlin syndrom - nevus syndrom av basalcellen (skade på PTH-genet);
  • tuberøs sklerose eller Bourneville sykdom: skade på to gener: TSC-1 og TSC-2;
  • Li-Fraumeni syndrom (skade på TP53 genet).

En hjernesvulst utvikles ikke bare av genetiske abnormiteter, årsakene kan være relatert til arvelighet og eksponering for følgende faktorer som påvirker DNA: virus, stråling, kjemiske forbindelser og hormoner. De bidrar til genetisk skade, hvoretter tumorer utvikler seg i hjernen. Medisinske forskere jobber med å identifisere bestemte gener som påvirker alle disse faktorene fra utsiden.

Behandling av en ondartet hjernesvulst

Hvordan behandle en hjernesvulst? Øv behandlingen av hjernetumorer uten kirurgi, det vil si ved hjelp av komplekse metoder:

  • strålebehandling, inkludert IMRT;
  • kjemoterapi (etter radiokirurgi og stråling);
  • Radioterapi Cyber ​​Knife;
  • en kombinasjon av en lineær akselerator som påvirker formasjonen og metastaser ved hjelp av store felt, og Cyber-Knife å ødelegge gjenværende kreftceller;
  • Det er også mulig å koble behandlingen av hjernesvulster med folkemidlene.

Blant de operative metodene for behandling av hjernesvulster er:

  • stereotaktisk radiokirurgi;
  • endoskopiske inngrep;
  • åpen kirurgi;
  • moderne metoder - intraoperativ: neuronavigation og overvåking.

Hjernekreftbehandling utføres av spesialister: en nevrokirurg, en onkolog, en radiolog, en nevrolog, en fysioterapeut og en rehabiliteringsterapeut.

Er en hjerne svulst behandlet med moderne medisin? Moderne medisin har selvfølgelig gjort et stort skritt fremover, men ikke alle har mulighet til å gjenopprette. Alt avhenger av kroppens respons på behandling, stadium og alder hos pasientene. I første etappe vil prognosen være gunstig, i andre etasje er det en mulighet til å gjenopprette, i tredje fase er det en sjanse for utvinning, men ikke alle pasienter. I fjerde fase er det allerede metastaser i hjernekreft, livet kan bli litt forlenget av kjemoterapi og stråling.

Kan hjernekreft bli herdet av stamceller? I de amerikanske klinikkene bruker denne metoden som en test for frivillige. Kanskje vil denne metoden snart være svaret på spørsmålet om hvordan å stoppe hjernesvulst?

Kirurgisk behandling av hjernekreft

Stereotaktisk radiosurgery (CPX)

Til tross for navnet, refererer denne metoden til høy-presisjonstrålebehandling, som de behandler hjernekreft på alle steder. En stor dose stråling er rettet mot svulsten, omgå sunn og nærliggende vev.

Når CPX brukes:

  • tredimensjonal avbildning for å bestemme nøyaktig koordinatene til svulsten eller målorganet;
  • enheter immobiliserer og posisjonerer pasienten nøye
  • gammastråler eller røntgenstråler med tydelig fokus på svulsten;
  • visuell overvåking, sporing av posisjonen til svulsten under bestråling.

Bestem lokaliseringen av svulsten ved hjelp av metoder for tredimensjonal avbildning: CT, MR og PET / CT. Ifølge de oppnådde bildene er behandling og strålestrålens retning fra forskjellige vinkler og under forskjellige planer planlagt. CPH utføres samtidig, men med en svingediameter på mer enn 3-4 cm, anbefales det å gjennomføre flere økter, det vil si fraksjonert stereotaktisk radioterapi.

Hjernetankkirurgi

CPX prosedyrer ved behandling av hjernesvulster:

  • ondartet og godartet
  • primær og metastatisk;
  • enkelt og flere;
  • rest etter operasjon;
  • intrakranial, ved foten av skallen og øyekontakten;
  • arteriovenøse misdannelser (AVM) er klynger av fartøy som forstørres og modifiseres i form, forstyrrer normal blodstrøm i nervesystemet og er utsatt for blødning.

CPH-prosedyrer eliminerer ikke faktisk svulsten, men ødelegger cellene. På grunn av dette slutter de å leke. I tillegg, innen 1,5-2 år, reduseres svulster i størrelse.

Når stereotaktisk radiokirurgisk operasjon gjelder:

  • gamma kniver: bestråle et målorgan med liten eller middels størrelse med 192 eller 201 bjelker, gammastråler er tydelig fokusert;
  • lineære akseleratorer: de leverer høy-energi-røntgenstråler (fotonbjelker) til omfattende svulstfoci. Prosedyren er en engangsperiode eller utføres i flere stadier;
  • protonbehandling - radiokirurgi med tunge partikler.

Endoskopiske inngrep

Hvordan behandle hjernekreft med endoskopisk teknikk? Hvis det ikke er mulig å fjerne svulsten, omgå endoskopiske operasjoner, reduseres intrakranielt trykk for å forbedre pasientens livskvalitet. Endoskopisk intervensjon brukes til å fjerne cyster, hematomer, små hjernesvulster uten et bredt snitt, noe som gjør det mulig å ikke skade små blodkar og nerver, noe som ofte skader under nevrokirurgisk inngrep.

Endoskopet evakuerer væske fra hjernens ventrikler i hydrocephalus hos barn (ventrikuloskopi). Ved hjelp av et endoskop fjerner ofte hypofyse adenom, med innføring av verktøy gjennom nesepassasjen.

Åpen drift

Når svulsten spirer, blir hjernevævet ødelagt, noen hjernefunksjoner faller ut, fordi de omkringliggende strukturene er presset eller irritert, noe som forårsaker kramper. Cerebrale svulster ved siden av hjernestammen med vitale sentre, påvirker ofte hørselsnerven. Inne i svulstkapselet passerer ofte ansiktsnerven, derfor med en radikal kirurgi, kan ansiktsmuskler forekomme.

Hjernetankkirurgi

Tilgang til hjernesvulster utføres ved å bruke følgende tiltak:

  • kaste av skallen av skallen;
  • øke beinområdet i henhold til tumorstørrelsen - osteoplastisk kraniotomi utføres;
  • klipp det harde skallet av hjernen;
  • utsette hjernen for arachnoid.

Fullfør operasjonen ved å sutere hjernen, plassere bein og hud på plass. Benet under tempelmuskelen blir noen ganger fjernet og returneres ikke tilbake for å øke volumet av kranialhulen. Denne dekompresjonsmetoden reduserer intrakranielt trykk.

I tilfelle av meningiom-spiring i skjelettbenet blir det eksponerte området lukket med et egnet metall eller plast, som kalles myoplastisk kraniotomi.

Med trepanering (åpning av skallen) og kirurgisk excision blir så mye tumorvæv fjernet som mulig og det friske vevet blir bevart til det maksimale. Hvis svulsten er umulig å fjerne på grunn av sin plassering, utføres en biopsi for å bestemme typen. Ekskisjon av godartede svulster eliminerer symptomene helt.

Hvis i andre organer, sammen med onkokt tumor, blir noe sunt vev utskåret, så i hjernen er hver millimeter sunt vev ansvarlig for aktivitetene til disse organene og deres funksjonelle arbeid. Før kirurgi utføres terapi:

  • steroid antiinflammatoriske legemidler for å redusere vevsvev i svulster (for eksempel Dexamethason);
  • antikonvulsive midler for å utelukke et epileptisk anfall eller redusere risikoen
  • ved å skifte operasjon for å eliminere intrakranial hypertensjon og fjerne overdreven akkumulering av cerebrospinalvæske gjennom et tynt plastkateter (tubule). Ventriculo-peritoneal shunting utføres oftest: den laterale ventrikkelen er forbundet med bukhulen.

For kirurgiske inngrep brukes et operativt mikroskop, navigasjonsutstyr, moderne anestesiologisk utstyr og en ultralydsuger.

Andre metoder for fysisk påvirkning av svulsten

Moderne intraoperative metoder med neuronavigation (CT og MR), overvåking inkluderer: lysfølsomhet, laser, kryokirurgisk ødeleggelse. Fordelen med metodene er minimal skade på omgivende vev.

Effektiv kirurgisk behandling utføres ved elektrofysiologisk kartlegging av cortex. Teknikken brukes når svulsten fanger tale-motorområdene i hjernen. Med filigree-presisjon er det mulig å unngå skade på viktige hjernestrukturer.

På forskningsstadiet er metoden for fotodynamisk terapi av onkologiske formasjoner. Før operasjonen administreres et lysfølsomt middel til pasienten og tumorvev bestråles med lys, hvis bølger har en viss lengde. Lys er rettet mot formasjonen og ødelegger bare dens celler.

Informativ video

Strålebehandling for hjernekreft (LT)

Strålebehandling brukes til hjernesvulster av ondartet og godartet natur. Stråling, inkludert radiokirurgi, regnes som en viktig metode for behandling av onkologi. Tumorer bestråles med stråling som er skadelig for celler. Den høye metabolismen av friske celler gjør dem mindre følsomme overfor RT enn onkocytter, som vokser raskt, og gjør også genetiske mutasjoner på grunn av stråling.

I enkelte tilfeller brukes RT som eneste og uavhengig terapimetode eller kombinert med kirurgisk behandling. Neoadjuvant kirurgi utføres før kirurgi for å redusere størrelsen på svulsten, eller adjuverende terapi etter kirurgi for å ødelegge rester av svulstceller. Det kombinerer RT med kjemoterapi for å fjerne spesielt aggressive svulster.

Tradisjonelt blir strålebehandling for hjernekreft utført eksternt, det vil si at det utstrålende hodet på enheten befinner seg i en viss avstand fra bestrålingsområdet på pasientens hode. Kurset er 5 dager i uken, strålingen fortsetter i opptil 6 uker eller mer. Problemområdet i hjernen er bestrålet både av eksterne kilder og interne. Interstitiell bestråling utføres ved metoden for brachyterapi med innføring av radioaktive korn i svulsten.

Brainbestråling i metastaser fra andre organer (sekundær kreft) utføres fra eksterne kilder:

  1. 3D eller tredimensjonal konformell LT (3D-KLT) ved hjelp av datamaskingenererte bilder. De tillater å bestemme den nøyaktige plasseringen av onkogenesen. Samtidig indusere stråling, helt i samsvar med sin tredimensjonale modell.
  2. Bestråling med tilstedeværelse av intensitetsmodulasjon. Dette inkluderer en forbedret visning av høydose 3D-KLT.
  3. Konformell protonstrålebehandling lik 3D-KLT. Protonbjelker erstatter røntgenstråler her.

Med metastaser i hjernen utføres RT ved stereotaktisk radiokirurgi. Stråling leveres direkte til små formasjoner, omgå sunt vev. Fordelen med metoden er at det er mulig å behandle gliomer mindre enn 3 cm i størrelse og ikke skade de omgivende vevene.

Bestråling av kreftvektorer

Metoden gjør det mulig å nå uvirksomme formasjoner som ligger dypt i hjernevevet. Stereotaktisk radiokirurgi brukes også ved gjentakelse av svulstkreft etter standard radioterapi. Kombinasjonen av radiokirurgi og metoder som styrer tale og andre mentale funksjoner sikrer sikker fjerning av vev med minimal risiko for nedsatt funksjonsevne. Under prosedyren er pasientene bevisste. Teknikken for radiokirurgisk inngrep er som følger:

  • utføre lokalbedøvelse
  • pasientens hode er festet med stereotaksiske rammer;
  • opprett et tredimensjonalt kart over hjernen ved hjelp av MR;
  • et dataprogram beregner eksponeringsnivået og området for målrettet eksponering;
  • Etter 3-4 timer er prosedyren fullført og rammen er fjernet.

En mer avansert bildebehandlingsteknikk muliggjør stereotaktisk kirurgi uten å skru rammen til pasientens skalle. Gamma kniver og tilpassede medisinske lineære akseleratorer (LINAC) brukes. Prosedyren kan ta 10-60 minutter.

I et gammakniv konvergerer stråler fra forskjellige retninger på et enkelt punkt på en svulst. Hver stråle har en lav dose stråling, noe som øker med konvergensen av strålene, slik som strålenes bruddkraft. Siden gamma kniver er ment bare for små svulster, blir de derfor brukt som en hjelpeprosedyre etter standard strålebehandling, kirurgi, kjemi eller en kombinasjon av disse.

En lineær akselerator (LINAC) produserer protoner i bjelker, tilsvarende en svulst i størrelse. Pasienten er plassert på et bord hvor du kan endre stillingen. Denne metoden behandler store svulster mens du gjennomfører mange korte økter, bestråling med små doser, som kalles fraksjonell stereotaktisk radiokirurgi.

Bestrålingsmidler

Amifostin (Etiol) og lignende midler brukes til å beskytte friske celler under RT. For å øke sensitiviteten til kreftceller, brukes 5-fluorouracil (5-FU) og cisplatin (Platinol).

Komplikasjoner etter LT

I tillegg til baldness, svakhet, kvalme og oppkast, irritasjon og sensibilisering av huden, inkluderer komplikasjoner:

  • hevelse i hjernen: den er behandlet med steroider;
  • vevskader (strålingsnekrose - fullstendig ødeleggelse av tilstøtende sunt vev), som fører til hevelse i hjernen og reduserte mentale funksjoner. Behandling utføres med steroider eller kirurgi;
  • veksten av nye svulster hos barn, spesielt i en alder av 5 år. En annen primær svulst kan utvikle seg på grunn av en liten dose stråling av den første formasjonen.
  • hjerneslag hos pasienter som gjennomgått høy dose-eksponering for barn (over 50 grå).

Kjemoterapi for hjernekreft

Kjemoterapi for hjernesvulst er en systemisk behandlingsmetode, siden kjemiske midler påvirker hele kroppen, ikke bare cellene.

Ondartet hjernesvulst

En medisin for hjernesvulst i forskjellige grupper brukes:

  • alkylerende;
  • antimetabolitter;
  • naturlig;
  • antibiotika antiblastisk;
  • middel til halvsyntetisk og syntetisk.

Ett eller flere legemidler tas oralt, injiseres i en blodåre eller ved hjelp av en væskeshunt. Kjemikalier er vanskelige å nå gjennom blod-hjernebarrieren som beskytter hjernen for å ødelegge eller skade kreftcellen. Derfor er kjemoterapi for hjernekreft ikke effektiv for svulster med lav grad av malignitet. I tillegg reagerer ikke alle neoplasmer på kjemikalier. Derfor foreskrives de etter operasjon eller bestråling.

I henhold til nye metoder administreres legemidler:

  • Direkte inn i hulrommet (etter excision og fjerning av svulsten) i form av kapsler med Carmustin - et standardmiddel for hjernesvulster (for eksempel i form av runde polymerkapsler Gliadel).
  • I cerebrospinalvæsken under intratekal kjemi.
  • I arterien av tynne katetre under høy dose intra-arteriell kjemi;
  • Et middel blir levert ved hjelp av et kateter inn i eller rundt svulsten (flere dager) sakte, som kalles konveksjonsmetoden for administrasjon.

Systemiske legemidler administreres ved alle tilgjengelige metoder: oralt, inn i en muskel eller i en vene, siden de kan komme inn i hjernen med blodstrøm. Preparater fra kategorien "lokal" injiseres direkte inn i eller rundt svulsten.

Kjemoterapi for metastaser til hjernen utføres:

  • Temozolomid (Temodal): med astrocytomer, multiforme glioblastom i form av tabletter kombinert med strålebehandling.
  • Carmustin: Mange tumorer behandles, inkludert glioblastomer, medulloblastomer og astrocytomer. Gå inn i venen eller plasser kapselimplantatene i hulrommet etter fjerning av utdanning.

Viktig å vite! Intravenøs administrasjon av Carmustin forårsaker kvalme, oppkast, svakhet, kompliserer pust og fremmer dannelsen av arrvæv i lungene (lungefibrose). Det kan også forstyrre beinmargen, noe som fører til myelosuppresjon - reduserer produksjonen av røde blodlegemer. Med innføring av kapsler betyr ofte kramper, hevelse i hjernen og infeksjon av vevet.

  • PCV-skjema: Prokarbazin (Natulan), Lomustin, Vincristin (Oncovin). Ordningen brukes til behandling av blandede oligoastrocytomer og oligodendrogliomer. Vincristin administreres intravenøst, resten administreres oralt.

Advarsel! Bivirkninger er preget av manifestasjon av kvalme, oppkast, svakhet, forstoppelse, dannelse av sår på munnslimhinnen. Kombinasjonen av prokarbazin og produkter med tyramin øker blodtrykket. Det er nødvendig å utelukke fra diettost, sjokoladeprodukter, kjøtt, yoghurt, øl, rødvin.

  • Preparater med platina: Cisplatin (Platinol) og Carboplatin (Paraplatinum) ved intravenøs administrering. Med introduksjonen av karboplatin mister pasienten hår på hodet, introduksjonen av Cisplatin - mister muskelstyrken.

Blant de kjemikaliene som brukes til å behandle kreft hos andre organer, behandles hjernesvulster med:

  • Tamoxifen (Nolvadex) og Paclitaxel (Taxol), brukt i kjemi av brystkreft;
  • Topotecan (Gikamtin) brukt i kreft i eggstokkene og lungene;
  • Vorinostatom (Zolinzoy), som behandler T-celle lymfom i huden.

Et anticancermiddel Irinotecan (Campas) blir studert for inkludering i kombinasjonsbehandlingen.

Biologiske midler for målrettet terapi

I motsetning til konvensjonelle kjemikalier som ikke skiller mellom friske celler og kreftceller og forårsaker alvorlige bivirkninger, forårsaker biologiske produkter bivirkninger ikke så sterkt. Dette skyldes målrettede effekter på kreftceller. Gitt pasientens genotype, utføres behandlingen: Bevacizumab (Avastin) for å blokkere veksten av blodkar som matrer svulsten, som kalles angiogenese. Dette verktøyet er effektivt i behandlingen av glioblastom.

Blant de eksperimentelle måtene med målrettet terapi oppnår effekten:

  1. Vaksiner som reduserer utviklingen av glioblastom multiforme: CDX-110 og DCVax-Brain.
  2. Tyrosinkinaseenzymhemmere som undertrykker aktive proteiner som fremmer vekst og utvikling av tumorceller, som: Erlotinib (Tarceva), Imatinib (Gleevec), Gefitinib (Iressa).
  3. Inhibitorer av MTOR-proteinet involvert i vekst og reproduksjon av kreftceller. Everolimus (RAD-001) ble studert ved eksponering for glioblastom og astrocytom multiforme og andre svulster.

Rettsmidler som Repamycin (Sirolimus) og Takrolimus (Prograf) hemmer immunforsvarets aktivitet for å forhindre organavstøtning etter transplantasjon.

Hvor mange pasienter lever med hjernesvulst?

Forventet levetid etter operasjon, stråling og kjemi er avhengig av kreftstadiet, pasientens alder og aggressiviteten til kreftprosessen. Fem års overlevelse for kreftpasienter vil være i hovedtyper av svulster:

  • fibrillær astrocytom (diffus): 65-21%;
  • anaplastisk astrocytom: 50-10%;
  • glioblastom: 4-17%;
  • oligodendrogliom: 85-64%;
  • anaplastisk oligodendrogliom: 38-67%;
  • ependioma og anaplastisk ependioma: 91-85%;
  • meningiom: 92-67%.

Brain Tumor: Symptomer, stadier og behandling

En hjerne svulst er en intrakraniell formasjon som utløses av økt deling av hjerneceller: sin hypofyse, pineal, membran, blodkar eller nerver. En hjerne svulst kalles også en neoplasma dannet fra celler i beinets skall. Det samme uttrykket brukes til å referere til tumorer som består av unormale celler som har kommet inn i hjernevævet gjennom blodbanen. I dette tilfellet er moderens svulst oftest plassert i lungene eller mage-tarmkanalen, selv om det er mulig at den vil ligge i organene i det menneskelige reproduktive systemet.

Ifølge statistikken er en hjerne svulst diagnostisert i 15 av 1000 personer med kreft. Og ut av 100.000 friske mennesker, påvirker hjernesvulster i gjennomsnitt 10-15 personer. En svulst kan være av godartet eller ondartet natur. Faren for ondartede svulster ligger i det faktum at de har en tendens til å akselerere veksten og gi metastaser, det vil si at de smitter andre celler med sine celler og sprer seg på en bestemt måte. Både godartede og ondartede svulster har evnen til å spire i vev og strukturer i hjernen.

Det er mer enn 100 typer hjernesvulster, som alle ble systematisert i 2007 og gruppert i 12 store foreninger. Hver tumor har sitt eget navn, som er tildelt det på grunnlag av hvilke celler som begynte atypisk ukontrollert divisjon.

Når det gjelder symptomene på sykdommen, er de i stor grad bestemt av plasseringen av svulsten i hjernen, i tillegg til dens størrelse og type. Terapi innebærer kirurgi i tilfelle at det er mulig. Det er imidlertid ikke alltid mulig å utføre operasjonen, da grensene mellom sunne hjerneceller og svulsten ofte er uskarpe. Likevel utvikler onkologi som en vitenskap stadig, og for øyeblikket er det nye behandlingsmetoder, inkludert strålebehandling, radiokirurgi og kjemoterapi. En annen ny retning av kjemoterapi er biologisk målretting.

Symptomer på hjernesvulster i sine tidlige stadier

Symptomene på en hjernesvulst i de tidlige stadiene avhenger av hvor den ligger. Hvis svulsten vokser i nærheten av hjernebarken, eller i nærheten av sentrene som er ansvarlig for tale og bevegelse, vil symptomene på sykdommen bli lagt merke til av pasienten nesten umiddelbart.

Blant de mest åpenbare tegnene er:

Taleproblemer;

Krenkelse av koordinering av bevegelser;

I tilfelle når sentre som er ansvarlige for ulike analysatorer og kognitive funksjoner - for tale, hørsel, syn, lukt - lider på grunn av svulsten, vil hallusinasjoner (visuell, auditiv, olfaktorisk etc.) eller normale følelser bli de klareste symptomene på sykdommen. vil være helt fraværende. Bevegelsesforstyrrelser forekommer i en situasjon hvor svulsten påvirker kortikalsenteret.

En person mister bevisstheten på grunn av at svulsten forstyrrer den normale blodtilførselen til hjernen, og klemmer fartøyene i den. Svakhet kan også oppstå på grunn av at tumoren irriterer hjernens precentrale og postcentrale cortex, som er ansvarlig for følsomheten til de indre organene.

Naturligvis kan en person ikke overse slike symptomer og søker straks hjelp fra spesialister. Å utføre en MR kan avsløre svulster i hjernen og begynne behandling, noe som er mest effektivt i de tidlige stadiene av sykdommen. I tilfelle at svulsten befinner seg i hjernens dype strukturer, vil økningen i størrelse ikke forårsake slike lyse, tidlige symptomer.

Det er viktig å være oppmerksom på tegn som utseende av kvalme og oppkast i morgen, samt til hyppige hodepine som ikke stoppes av bruk av smertestillende midler. Olfaktoriske hallusinasjoner bør ikke overses, noe som ofte kan være det første symptomet på en svulst. Et eksempel på en slik hallusinasjon er at en person hele tiden har en følelse av nærvær av noen fremmed lukt. Men andre mennesker føler det ikke. I tillegg kan kjente matvarer virke annerledes i smak og lukt.

Andre symptomer på hjernesvulst i de tidlige stadier er som følger:

Hodepine. En hjernesvulstprodusent forårsaker alvorlige smerter som er til stede på en kontinuerlig måte. Smerten har oftest en presserende karakter og er svært vanskelig å korrigere ved hjelp av smertestillende midler. Styrke intensiteten kan trene, kroppens torso, spenningen i bukhinnen, spesielt under hoste. Hodepine oppstår ofte om morgenen, da det blir en stor mengde væske i løpet av hviledagen i hjernen.

Dette skyldes det faktum at svulsten vokser og frigjør giftige stoffer. Normal blodstrøm blir forstyrret, noe som blir spesielt merkbar for en person om natten, nærmere morgenen. Faktisk er pasienten i lang tid i en liggende stilling, som mot bakgrunn av en eksisterende tumor fremkaller hevelse i hjernen. Når en person reiser seg, normaliserer utstrømningen av blod og intensiteten av smerten reduseres. Oftest, før et angrep av alvorlig smerte, er det en følelse av kvalme, noe som kan provosere oppkast.

Kjennetegn på hodepine med hjernesvulst er som følger:

Svært alvorlig hodepine etter søvnen, som etter et par timer av seg selv går forbi;

Pulserende type hodepine;

Smerte i hodet har ikke symptomer som er typiske for migrene, og det kan oppstå forvirring parallelt. Noen ganger vises det om natten og blir ofte ledsaget av kvalme og oppkast;

Forsterkning av hodepine opptrer når en person forandrer kroppens stilling, når han hoster eller gjør fysisk innsats.

I tillegg til hodepine kan muskelsvakhet, dobbeltsyn og tap av hudfølsomhet oppstå parallelt. Se også: årsaker, tegn og symptomer på hodepine, konsekvensene.

Svimmelhet. En hjernesvul provoserer ofte svimmelhet som oppstår uansett om en person står, ligger eller sitter. Hodet kan spinne svært sjelden og veldig ofte. Dette skjer fordi væsken i hjernen lingers og provoserer en økning i intrakranialt trykk. I tillegg er svulsten i seg selv i stand til å trykke på vestibulær apparatet i tilfelle at den befinner seg i umiddelbar nærhet av cerebellumet, kranial fossa eller bro-cerebellarhjørnet. Se også: svimmelhet - typer og årsaker.

Kvalme. Oppkast og kvalme inngår som tumoren vokser i størrelse. Disse symptomene følger ofte hodepine. Etter oppkast skjer det ikke bedre velvære, det skjer uansett om personen tok maten.

Forverring av generell trivsel. Dette manifesteres i døsighet, svakhet, tretthet. Noen ganger er det en ensidig brudd på motorfunksjoner. I alderdommen er delvis eller fullstendig lammelse mulig.

Forstyrrelser i sansens funksjon. Brudd på syn, hørsel og lukt blir ofte observert hos eldre mennesker med hjernesvulst. Pasienter kan oppleve alvorlige hørselsproblemer, ingen lukter, raskt tap av syn er mulig.

Kognitiv svekkelse. Alle mentale evner hos en person lider, hukommelsen forverres, konsentrasjonen av oppmerksomheten avtar. Når sykdommen utvikler seg, blir det umulig å uttrykke egne tanker, lese og snakke. En person kan ikke være klar over hvor han er, slutter å gjenkjenne innfødte.

Krenkelser av psyken. Ofte er folk deprimert, hallusinasjoner kan oppstå.

Tap av følsomhet. Huden kan bli immun mot temperatureffekter, eller til og med berøring.

Noen ganger har folk med hjernesvulster det vanskelig å si hvordan og hvor armen befinner seg, hvis øynene er stengt.

Horisontal nystagmus eller løp av eleven er også et karakteristisk symptom på hjerne svulst som personen selv ikke engang merker.

Andre tegn på hjernesvulst

Andre tegn på hjernesvulst forekommer når sykdommen utvikler seg:

Bevisstheten er i stadig større grad skyfri. Hvis i tidlige stadier av svulsterutvikling hodepine utfordrer døsighet, da det vokser, kan en person sove i dager. Han våkner ikke opp til å spise, men hvis han står opp, kan han ikke være klar over hvor han er;

Hodepine er tilstede på en kontinuerlig måte og kan bli noe korrigert ved å ta diuretika;

Fotofobi og svimmelhet øker.

Avhengig av hvor svulsten befinner seg, vil pasienten ha følgende symptomer:

Motorbarkens nederlag er ledsaget av parese eller lammelse. Bevegelsen er oftest begrenset eller helt tapt på den ene siden;

Tapetsløpetes nederlag er ledsaget av utviklingen av auditive hallusinasjoner. Noen ganger kan det være full døvhet. En person kan helt miste evnen til å forstå og reprodusere tale;

Nedfallet av den occipitale cortex er ledsaget av visuelle hallusinasjoner. I tillegg er det fullstendige synsfelt, utseende av dobbeltsyn, forvrengt visuell oppfatning av skjemaene og volumene av gjenstander mulig. Nystagmus er også karakteristisk, leseevnen går tapt;

Nederlaget for sonene til frontale frontlabber er ledsaget av olfaktoriske hallusinasjoner;

Elevene til pasienten kan reagere forskjellig fra lys;

Tapt skriveevne;

En person eller en bestemt del av det kan bli asymmetrisk;

Koordinering lider. Når du går, kan du begynne å forskyve, eller gå glipp av målet, for eksempel når du prøver å sitte på en stol;

Den følelsesmessige og intellektuelle sfæren lider. Kanskje økt aggresjon, forverring av forhold til mennesker rundt dem;

På den delen av det vegetative systemet er det slike forstyrrelser som økt svette, hete blink eller kulde, bevissthetstap mot bakgrunn av trykkfall;

Tumorer av hypofysen og epifysen provoserer forstyrrelser i hormonet sfæren;

Den sensoriske følsomheten til en person forverres. Det kan slutte å reagere på temperatur, smerte og vibrasjonseffekter.

En analogi kan trekkes mellom symptomene på hjernesvulst og symptomene på et slag. Men forskjellen er at med et slag, utvikler symptomene raskt, og med en svulst sakte.

Årsaker til hjernesvulst

Årsakene til hjernesvulster hos barn er oftest forårsaket av forstyrrelser i strukturen av gener som er ansvarlige for riktig dannelse av nervesystemet. Også utbruddet av onkogener (en eller flere), som innføres i normal struktur av DNA og begynner å overvåke cellens vitale aktivitet, kan betraktes som årsaken til utseende av tumorer i barndommen. Disse patologiene kan være medfødte og ervervet, da barnet er født med nervesystemet, som er forbedret i prosessen med å vokse opp.

Gener som kan forvandles (medfødte abnormiteter):

Neurofibromatosis av den første typen utvikles når NF1- eller NF2-genene påvirkes. I 50% av tilfellene er denne sykdommen komplisert av pilocytisk astrocytom;

Flere endokrine neoplasi type 2b, som utvikler seg som et resultat av modifisering av PTCH-genet, provoserer dannelsen av neurinomer;

Mutasjon av APC-genet provoserer Türko syndrom, som igjen forårsaker dannelse av ondartede svulster (glioblastomer og medulloblastomer);

Lee-Fraumeni syndrom utløses av abnormiteter i P53-genet og forårsaker utvikling av sarkomer. Mutasjoner av andre gener er også mulige.

Grunnleggende forstyrrelser involverer følgende proteinmolekyler i den patologiske prosessen:

Hemoglobin, som er ansvarlig for tilførsel av oksygen til cellene;

Sykliner, som er ansvarlige for aktivering av cyklinavhengige proteinkinaser;

Proteinkinaser (enzymer som styrer livene til cellene fra begynnelsen til døden);

E2F-proteiner, som regulerer arbeidet med proteiner som er ansvarlige for ødeleggelsen av svulster og for virusene som kommer inn i menneskekroppen, forstyrrer ikke strukturen av dets DNA;

Proteiner som gjør kropps signaler tydelige for cellene;

Vekstfaktorer er proteiner som indikerer at et vev i kroppen skal begynne å vokse.

Det er fastslått at patologiske endringer før resten vil bli utsatt for de cellene som vokser og deles aktivt. I barns organisme er disse cellene større enn hos voksne. Dette forklarer det faktum at svulsten kan begynne å utvikle seg selv hos et barn som nettopp har blitt født. I tilfelle når en celle inneholder et stort antall patogene forandringer i DNA-strukturen, er det ganske enkelt ikke mulig å forutsi hvor raskt det vil begynne å dele seg og hvilke nye celler som kommer fra det. Derfor er godartede svulster, de vanligste som er gliomer, forvandlet til ondartede. Faktisk, inne i gliomutasjonene er det i stand til å oppstå som ikke er egnet til å kontrollere av kroppen. Samtidig er gliomer skadelige for glioblastomer.

Det er utløsere som kan utløse utviklingen av hjernesvulster blant dem:

Eksponering for elektromagnetiske bølger;

Effekten av infrarød og ioniserende stråling på kroppen;

Forgiftning med gass som brukes til å lage plastartikler (vinylklorid);

Effektene av inntak av plantevernmidler og GMOer fra mat;

Tilstedeværelsen av to typer papillomavirus i kroppen - 16 og 18. Deres tilstedeværelse kan detekteres gjennom blodprøver (PCR). Du kan kontrollere aktiviteten til disse virusene ved å opprettholde en sunn livsstil, noe som bidrar til å øke kroppens forsvar.

I tillegg til utløsermekanismer som påvirker utviklingen av hjernesvulster, er det også risikofaktorer, inkludert:

Seksuell identitet. Jo høyere risiko for dannelse av hjernesvulst hos menn;

Alder under åtte år og alder i området fra 69 til 79 år;

Delta i etterspørselen av eksplosjonen ved Tsjernobyl atomkraftverk;

Lange samtaler på en mobiltelefon, inkludert bruk av håndfrie enheter;

Arbeid hos bedrifter med høyere fareklasse, når det er konstant kontakt av en person med skadelige stoffer (arsen, kvikksølv, bly, oljeavfall, plantevernmidler, etc.);

Undergår kura kjemoterapi.

Å vite risikofaktorene, kan du vurdere dem på en tilstrekkelig måte og, om nødvendig, ta kontakt med en nevrolog. Legen vil gi en slik person en henvisning til PET eller MR i hjernen.

Orale prevensiver øker risikoen for å utvikle en svulst.

Hormonale p-piller øker sannsynligheten for hjernesvulster, nemlig gliomer, hos de kvinnene som er beskyttet mot uønsket graviditet på denne måten i lang tid. Disse funnene ble laget av forskere fra Odense Universitet og fra Universitetssykehuset Sør-Danmark. Videre øker risikoen med 1,5-2,4 ganger.

Kvinner rundt om i verden bruker ulike former for hormonell prevensjon (piller, patcher, intrauterine enheter). Disse stoffene ser ut til å lure kroppen, og arbeider på en slik måte at han mener at kvinnen allerede er gravid.

Den statistiske studien involverte 317 kvinner diagnostisert med en ondartet hjernesvulst, og kontrollgruppen besto av 2.126 friske kvinner i alderen 25 til 49 år. Som et resultat var det mulig å fastslå at svulsten utviklet 50% oftere hos de pasientene som regelmessig tok hormonelle prevensjonsmidler. Resultatene av studien finnes i British Journal of Clinical Pharmacology.

Hos mennesker utvikler glioma sjelden og er kun diagnostisert hos fem personer av 100 000, men med vanlig inntak av perorale p-piller i 5 år eller mer øker risikoen for dannelse med 90%.

De legemidlene som inneholder gestagener i sammensetningen er av særlig fare i denne forbindelse, siden de øker risikoen for gliomdannelse tre ganger. Forskere mener at denne prosessen er knyttet til det vanlige inntaket av progesteron i den kvinnelige kroppen. Det er han som provoserer veksten av ondartede celler.

Naturligvis er mye i utviklingen av gliomer hos mennesker fortsatt ikke studert. En statistisk studie indikerer imidlertid at kvinnelige kjønnshormoner som kommer fra utsiden øker risikoen for å utvikle hjernesvulst.

Stage av hjerne svulst

Det er fire stadier av utvikling av tumorprosessen.

Steg 1 hjerne svulst

Svulsten ligger overfladisk, og cellene som den dannes til, oppfører seg ikke aggressivt. All aktivitet er fokusert på prosesser som er nødvendige for å opprettholde sitt eget liv. Svulsten vokser ikke, så det er svært vanskelig å oppdage det.

Trinn 2 hjerne svulst

Cellene fortsetter å mutere, svulsten vokser mer aktivt. Det begynner å infiltrere i hjernens dype vev, danner adhesjoner, forstyrrer arbeidet i blodet og lymfatiske veier.

Steg 3 hjernesvulst

De første symptomene på sykdommen oppstår, inkludert hodepine og svimmelhet. Kanskje et uforklarlig tap av kroppsvekt for en person, en økning i temperaturen. På samme tid morgesykdom og oppkast.

Steg 4 hjerne svulst

Svulsten gjennomsyrer alle hjernestrukturer og kan ikke fjernes. På dette stadiet begynner det å spre metastaser gjennom hele kroppen, og involverer andre organer i den patologiske prosessen. Pasienten utvikler sent symptomer på sykdommen med hallusinasjoner, epilepsi episoder. Hodepine er tilstede på en kontinuerlig måte og er intens.

Prognose av sykdommen

Prognosen av sykdommen avhenger av hvilken type svulst ble diagnostisert hos en person, og i hvilket stadium av utviklingen ble det oppdaget. Hvis pasienten vender seg i de tidlige stadiene av sykdommen, og svulsten ikke er aggressiv, er sjansen for en femårs overlevelse på 80%. Tilstedeværelsen av en godartet tumor forbedrer som regel regelmessig prognosen, men det bør bemerkes at hjernesvulster har en tendens til å komme seg tilbake, og operasjoner utført på hjernen er alltid forbundet med alvorlige komplikasjoner.

I nærvær av en ondartet svulst, som ligger i et vanskelig å nå, har en stor størrelse og metastaserer, er prognosen dårlig. Sjansene for en fem års overlevelse reduseres til 30%.

Diagnose av hjernesvulster

Diagnose av hjernesvulster er i kompetanse hos en nevrolog. Legen undersøker pasienten, vurderer sine reflekser, arbeidet med vestibulær apparatet. For en grundigere diagnose sender han pasienten til undersøkelse av en øyeleger for å sjekke øyets fundus, samt til otolaryngologen for å evaluere lukt og hørselssans.

En av de instrumentelle metodene for undersøkelse er EEG (elektroencefalografi), som gjør det mulig å identifisere fokus for patogen aktivitet i hjernen.

For å avklare pasientens diagnose sendes til:

MR. Magnetic resonance imaging er den viktigste metoden for å diagnostisere en hjernesvulst;

CT. Beregnet tomografi utføres bare dersom muligheten for MR-diagnostikk er fraværende;

PET. Positron-utslippstomografi gir informasjon om størrelsen på svulsten;

MR med angiografi. Takket være denne metoden er det mulig å oppdage fartøyene som mate svulsten.

Du kan bestemme deg for en behandlingsplan, bare prognose etter at en biopsi er utført. Det utføres etter en 3D-modell av hjernen med en svulst er oppnådd. En sonde injiseres i lesjonsfokuset og en prøve blir tatt for analyse.

I tillegg er det vist en undersøkelse av organene som tumoren kunne ha metastasisert i.

MR av hjernesvulst

Magnetic resonance imaging for hjerne svulst gir en mulighet til å se utdanning, bestemme størrelsen og skille mellom hjernevæv fra ødem. Hvis det er en cystisk del av svulsten, vil den også bli funnet ved hjelp av MR-diagnostikk.

I tillegg er det mulig å identifisere tumormetastaser for å vurdere graden av involvering i den patologiske prosessen av et antall vev som er lokalisert. MR er mer effektiv i å detektere svulster som ikke samler kontrast. Dette gjelder for eksempel gliomer.

I tillegg til standard magnetisk resonansbehandling kan leger bruke:

MR av hjerneskip;

PET-CT i hjernen;

Hver av metodene har spesifikke mål og brukes avhengig av bevisene.

Brain Tumor Treatment

Den eneste pålitelige behandlingen av hjernesvulst er dens kirurgiske fjerning. En intervensjon utføres hvis det er mulig å isolere sunt hjernevev fra svulstvev. Hvis formasjonen trer inn i hjernevevet, utføres operasjonen bare når den trykker på et viktig område.

Alternative behandlinger er:

Radioterapi, som en type strålebehandling;

Målrettet terapi som en type kjemoterapi;

Kombinasjonen av stråling og kjemoterapi;

Disse metodene for tumorbehandling kan brukes som uavhengige, hvis det ikke er mulig å utføre operasjonen, så vel som i kombinasjon med kirurgi.

Japans siste prestasjoner

I Japan begynte de i 2011 å studere virkningen av atom hydrogen på menneskekroppen. Formålet med disse studiene er å skape en unik enhet som vil hjelpe til med behandling av mange sykdommer, inkludert hjernesvulster. Studier blir gjennomført i Osaka ved Institutt for kreft.

Det er umulig å sammenligne graden av behandling av hjerne svulst med atom hydrogen og ved hjelp av en operasjon. Imidlertid ble det funnet at svulsten krymper til en ubetydelig størrelse allerede etter 5 måneder av en slik behandling hos pasienter som regelmessig går til atomvättebehandling. I fremtiden tror forskerne, det kan fjernes helt. Dette er påvist ved MR- og røntgenundersøkelser.

Teknologien er basert på sovjetisk metode for å bli kvitt virus og bakterier ved å varme kroppen til 41-42 grader. Denne varmen støtter bidrar til å aktivere lymfocytter og fjerner ikke bare en svulst fra kroppen, men også andre patologier. Imidlertid er det stor risiko for at viktige proteiner i menneskekroppen kan bli skadet under prosedyren. Den japanske lærte å bruke ikke bare varmt vann, men også atomvann utløst under elektrolysen av vann.

Kunstig hypertermi i kombinasjon med atomvann gjør at kroppen kan varme opp til 41,9 grader, mens den ikke skader sine egne proteiner. Denne teknologien kan brukes til å behandle eldre mennesker som ble kontraindisert i sovjetisk varmebadteknikk.

En enhet for terapi med atom hydrogen er en stol som ligger i et bad med høye vegger. En pasient sitter på en stol, så blir vann med ORP matet til badet - 560 mV. Vannet begynner sakte å varme opp. Tiden for prosedyren velges individuelt og avhenger av stadium av tumorutvikling. Maksimum tid brukt i badekaret er 20 minutter.

Slike terapi er for tiden bare tilgjengelig for japansk i en spesialisert medisinsk institusjon. Imidlertid er det en mulighet for utvinning i SPA-kapsler hjemme, som kan aktivere vann opptil 50-200 mV.

Hjerne tumor fjerning

Fjerning av hjernesvulster er mulig på flere måter, men før prosedyren må pasienten alltid gjennomgå foreløpig trening. Pasienten er foreskrevet det vanndrivende legemidlet Mannitol og hormonet Prednison eller Dexamethason. Disse stoffene tillater deg å redusere hevelse i hjernen. I tillegg er det mulig utnevnelse av antikonvulsive og anestetiske legemidler.

Også før kirurgi er strålebehandling mulig, noe som gjør det mulig å skille sunt vev fra svulstvev. Bestråling kan utføres direkte eller eksternt.

Shunting av hjernen utføres i tilfelle når dagens CSF og blod er blokkert av den eksisterende utdanningen.

Så, fjerning av hjernesvulst er mulig på følgende måter:

Bruke en skalpell;

Bruk av en laser (celler brennes);

Ved hjelp av ultralyd (celler brytes ned og suges fra hjernen). Denne prosedyren utføres bare dersom svulsten har godartet natur;

Ved hjelp av en radio kniv. Cellene fordamper, blødningen stopper umiddelbart under prosedyren. Bestråling av tilstøtende vev med gammastråler utføres også parallelt.

Hvis det er behov, så etter operasjonen, utfør ekstern strålebehandling. Indikasjonen er tilstedeværelsen av metastaser og umuligheten av fullstendig fjerning av svulsten. Utfør prosedyren etter 14-21 dager etter operasjonen. Totalt antall økter kan variere fra 10 til 30. For hver sesjon påvirker hjernen 0,8-3 G En kombinasjon av strålebehandling med kjemoterapi er mulig. Parallelt krever pasienten kompetent medisinsk støtte: utnevnelse av smertestillende midler, antiemetika og sovende piller.

Både kjemoterapi og strålebehandling er utformet for å drepe de atypiske tumorceller som forblir i kroppen etter inngrep.

Noen ganger under operasjon er kryokirurgi mulig. Dette er en metode for å påvirke en svulst ved lave temperaturer. Det lar deg tydeligere avgrense utdanningsgrensene.

Indikasjoner for kryokirurgi:

Svulsten er veldig dyp;

Det er dype metastaser;

Det er ingen mulighet for tradisjonell kirurgi;

Deler av svulsten forblir loddet til skjeden etter operasjon;

Hypofysen har blitt påvirket;

Alder på pasienten er eldre eller avanserte.

Hjernesvulst - hvor mange lever med det?

Den femårige pasientoverlevelse i prosent ifølge WHO er som følger (2012):

Om Oss

Hematologiske tumorer forårsaket alltid stor våkenhet. Manglende evne til å visuelt observere en ondartet neoplasm, ofte et akutt kurs, et karakteristisk klinisk bilde og svært vanskelig tidlig diagnose.

Populære Kategorier