Abonner på oppdateringer

Mange typer svulster på huden er begge helt trygge for helse og i stand til å skade omgivende vev og til og med skape en trussel for menneskelivet.

Gamle pris fra 2 500 ₽ fra 2 000 ₽ forfremmelse

Metoden, som kalles sjokkbølge-terapi, brukes til å behandle muskuloskeletale sykdommer og sykdommer i muskel-skjelettsystemet.

Gamle pris 2 000 ₽ 1 600 ₽ forfremmelse

prosessen med å ta celler eller vev fra kroppen for videre mikroskopisk undersøkelse for å bekrefte forekomsten av kreft

Gammel pris 3 500 ₽ 3 000 ₽ forfremmelse

Smerte i metastase

Svært ofte dannes metastaser i nerverne, og dette fører til smerte. Faktum er at utdanningen komprimerer nerven. Utdanning kan observeres i ryggmargen eller hjernen, noe som forårsaker alvorlig smerte.

Hvordan redusere smerte?

For å redusere lidelsen til pasienten, bruker leger flere behandlingsmetoder:


Steroid medisiner brukes først. De lindrer hevelse og reduserer svulstens trykk på nærmeste vev og nerver. Dette er ikke lettere for pasienten, ved hjelp av strålebehandling.

Smerte i magen

Årsaken til dette ubehagelige fenomenet kan være oppblåsthet og forstoppelse. Men årsaken til forstoppelse er oftest immobiliteten til pasienten eller den hyppige introduksjonen av smertestillende midler.

Metastaser i skjelettsystemet

Svært ofte påvirker ondartede lesjoner beinene til en person. Hvis dette fenomenet blir observert i flere områder av kroppen, er strålingsbehandling den beste metoden for å kvitte seg med smerte. Denne metoden hjelper i 80% av tilfellene, noe som gjør den så populær innen onkologi.

Muskelsmerter

Muskel smerte er et ganske ubehagelig fenomen som sprer seg gjennom pasientens kropp. Alt dette er dårlig for en persons velvære - han blir sliten raskt og praktisk kan ikke bevege seg. I dette tilfellet bruker legene spesielle antidepressiva, massasje og andre legemidler til å slappe av.

Karakteristiske tegn på bein smerte i kreft

Smerte følger med enhver patologisk prosess som oppstår i kroppen. Noen ganger er det så uutholdelig at det er umulig å sove om natten. Når beinvev begynner å skade - dette er en grunn til å henvende seg til leger for råd. Bonesmerter oppstår ofte under utviklingen av en kreftprosess av forskjellige vev. I kreftssykdommer forekommer beinproblemer i trinn 3-4 (metastaser spredt over hele kroppen).

Lesjon type

Smerte i kreft kan deles inn i flere typer (i henhold til typen av berørt vev).

Nervesvev

Under onkologi er de ekspanderende tumorpressene på nervefibrene eller nerveenderne skadet. Nervøs vev og oppstår smerte kan oppstå som følge av stråling og / eller kjemoterapi, kirurgisk behandling.

Bone vev

Skader oppstår på fartøyene som befinner seg inne i beinvevet. Dette forårsaker akutte smerter i onkologi, som er hevende og / eller smertefulle. Bonesmerter har en tendens til å øke i intensitet.

Mykt vev

Når det er en lesjon av de patologiske cellene i musklene eller indre organer. I tilfelle av en rekke sykdommer forårsaket av onkologisk patologi, utstråler smerte til de nedre delene av ryggraden.

Phantom smerter

Pasienten føler smerte i orgel eller del av kroppen som ble fjernet. Noen ganger er det uutholdelig.

Migrerende smerter

Det er tilfeller der organet som er berørt av kreftceller, er på ett sted, og smerten gir et helt annet sted. Et godt eksempel er leverkreft. Leveren ligger i riktig hypokondrium, og pasienten opplever smerte i høyre underarm.

Det er en rekke kreftformer som forårsaker bein smerte. Disse inkluderer: kreft i lunge, nyre, bryst, prostata, skjoldbruskkjertel, melanom.

Metastaser påvirker i de fleste tilfeller hoftebenet, ribben, ryggraden. Smerten har en tendens til å bevege seg.

Unormale celler med blodstrømmer i beinmargen. Bone vev er tynning. I denne forbindelse forekommer brudd svært ofte hos kreftpatienter.

diagnostikk

Et svært stort problem i å diagnostisere bein smerte er at asymptomatisk metastase i de tidlige stadier. For riktig diagnose er pasienten foreskrevet følgende tilleggsstudier:

  • scintigrafi;
  • datatomografi;
  • X-stråler;
  • generell og klinisk blodprøve.

Skelettscintigrafi

I denne undersøkelsen kan metastaser og benkreft påvises i svært tidlige stadier og hvor som helst i det menneskelige beinskjelettet.

Røntgenundersøkelse

Denne typen tidlig diagnose gir ikke fullstendig informasjon. Effektiv siden den tredje fasen av sykdommen.

Kjernemagnetisk eller datatomografi

Brukes til komparativ diagnose av metastaser, benkreft og andre sykdommer. Veldig informativ før operasjonen (for mer detaljert plassering av svulsten).

Ytterligere laboratoriediagnostikk

Det utføres for differensial diagnose med osteoporose. Under tumorprosesser øker innholdet av alkalisk fosfatase og kalsium i blodet.

Tegn på utseende

Hovedtegnene på benmetastase er:

  • bein smerte;
  • mobilitet er begrenset
  • nummenhet i lemmer og mage;
  • vannlating kan være vanskelig;
  • hypercalcemia og som et resultat, ønsket om kvalme, appetitt faller skarpt, tørst er tilstede nesten hele tiden, tegn på tretthet.

Nyretumor

Metastaser manifesteres av smerte i beinvevet, brutte lemmer, og ryggmargen komprimeres.

Lungesvulster

Svært ofte er smerte lokalisert i ryggsøylen. Eller hvor det er god blodtilførsel: ribber, skuldre, bekkenbones. I lungekreft, ben smerter vises i sistnevnte stadier.

Prostata svulst

Primære metastaser som skyldes prostatakreft er svært sjeldne. Akutte smerter i beinene kommer fram i sykdommens siste stadier.

Øvre og nedre lemmer

Benvev i underarmen påvirkes av kreft i skjoldbruskkjertelen, bryst i kvinner, lungene. Det første signalet om kreft i tykktarmen, rektum, lever og galdevev vil være smerte i underarmen.

Smerter i ulna og radius vises i kreft i brystkjertlene, lungene og nyrene. Beinene i hånden opplever akutt smerte med:

  • bryst og skjoldbruskkreft;
  • tykktarmskreft;
  • skade på nyrene, leveren, blæren, prostata;
  • melanom og lymfogranulomatose.

Utreselig smerte i tibia forekommer i lungekreft. Fibula er påvirket - det er nødvendig å lete etter kolon eller prostatakreft. Brystkreft gir metastaser og smerter i fotens ben.

Hodeskallen

Alle bein av skallen kan falle under syne av kreftceller. Smerten i bane av bane skjer med svulster i bryst, nyre, skjoldbrusk, melanom.

Sykdom av buen og bunnen av skallen og ubehag i dem vises det første tegnet. Ondartede neoplasmer som forårsaket dem, oppdages etter en ytterligere undersøkelse. Som et resultat av diagnosen kan identifiseres:

  • brystkreft;
  • kreft i skjoldbruskkjertelen og parathyroidkjertlene;
  • tykktarmskreft;
  • prostatakreft;
  • lungekreft;
  • hos barn retinoblastom, medulloblastoma.

Forekomsten av alvorlig smerte i detekterte bein og metastaser indikerer det fjerde stadiet av tumorprosessen. Dette er et svært ugunstig symptom.

Maligne benskjelettvulster

Bonesvulst er en svært sjelden patologi. Det mest sannsynlige stedet for skeletets lesjon er lange bein av armer og ben.

Symptomer på nederlag

Hvis terminologien "malign tumor i beinene" brukes, betyr det at den primære prosessen foregår direkte i beinskjelettet. Dette er den primære sykdommen, ikke smerten i metastaser av andre sykdommer.

De første manifestasjoner av tumorprosessen kan være:

  • Bein smerte er lokalisert i lesjon området;
  • oftest skjer om kveldene eller under belastning, blir tiden konstant;
  • hevelse på skadestedet;
  • hyppige beinfrakturer;
  • tretthet,
  • dramatisk vekttap uten tilsynelatende grunn.

Typer og årsaker

Medisinske studier har vist at bein kreft er forårsaket av feil celledeling. Følgende faktorer kan også påvirke forekomsten av benkreft:

  • stråling og kjemoterapi for andre former for kreft;
  • dårlig arvelighet;
  • precancerøse forhold.

De vanligste typer benkreft inkluderer:

  • osteosarkom, påvirker barn og unge
  • chondrosarcoma, eldre mennesker lider;
  • Ewing sarkom, barn og unge er syke.

Stages av sykdommen

Det er fire stadier av den patologiske prosessen.

Første etappe

Sykdommen, hvis det oppdages på dette stadiet, kan behandles. Smerten er lokalisert til beinvevet.

Andre fase

Punksjon fra det berørte området indikerer en ondartet prosess og rask tumorvekst. Smerten er fortsatt lokalisert i et spesifikt område av beinvevet.

Tredje fasen

En biopsi indikerer rask vekst og reproduksjon av kreftceller. Bonesmerter kan være lokalisert på flere steder.

Fjerde etappe

Smerten sprer seg til andre deler av skjelettet og bløtvevet. En signifikant økning i kreftceller oppstår. Sekundære metastaser spredt over hele kroppen.

behandling

I tilfelle smerte i kreft- og onkologiske krefter er terapi rettet mot å opprettholde pasientens behagelige liv. Det utføres kun i et kompleks. Påfør flere behandlingsmetoder.

Kirurgisk metode

Hvis det er indikasjoner og svulsten er mulig, utfør dens fjerning. Hvis en ondartet svulst ikke kan betjenes, utføres støttende terapi:

  • bruddbehandling;
  • fiksering av svulstbehandlede bein utsatt for tynning.

Strålebehandling

Metoden er basert på røntgenbestråling av tumorfokus. Kreftceller er mye mer følsomme for røntgen enn vævsceller.

kjemoterapi

Denne metoden er basert på bruk av svært giftige stoffer som påvirker kreftceller. Det har mange bivirkninger.

Ledsagende behandling

Smertelindring

Siden benkreft eller kreftmetastaser i beinene forårsaker alvorlig smerte, er bruk av smertestillende midler berettiget. Disse inkluderer:

  • ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler;
  • narkotiske stoffer (stadium 3-4 neoplasmer).

bisfosfonater

Denne kategorien medikamenter forhindrer ødeleggelse av beinvev. På grunn av bruken reduseres risikoen for brudd flere ganger.

Det er viktig å vite at selvmedisinering eller bruk av "tradisjonelle helbredende metoder" kan gjøre mye mer skade enn godt. Jo raskere pasienten vender seg til en onkolog, blir undersøkt og mottar hensiktsmessig behandling, jo større er sjansen for langsiktig remisjon.

metastaser

Årsaker, stadier, tegn og symptomer på metastase

Definisjon av metastase

Kreftmetastaser er sekundære svulster som sprer seg til nærliggende og fjerne organer. Deres effekt på menneskers helse er mer alvorlig enn den primære svulsten.

Årsaker til metastase

Økningen i antall celler i metastasen bidrar til vekstfaktorer som stimulerer dannelsen av vaskulære og kapillære nettverk rundt tumorceller. Slike forhold er henholdsvis gunstige for kreftcellen og gir det med alle næringsstoffer, mens det forårsaker skade på resten av kroppens vev. Det er hovedmetoder for metastase:

  • Lymfogen - spredt med lymf gjennom lymfekar. Selv om lymfeknuter er en barriere for svulstceller, og de fleste av dem forsinkes og ødelegges av makrofager, men hvis det er mange endrede celler, er kampen mislykket.
  • Hematogen måte - med blod gjennom blodårene, kapillærene og blodårene.
  • Implantasjonsveien er langs den serøse membranen, noe som resulterer i at en ondartet svulst kan invadere organets vegger og komme inn i bukhulen eller brystet.

For hver gruppe tumorer er dannelsen av en bestemt type metastase iboende, hvor suksess i behandlingen i stor grad avhenger. Veksten av metastase i kreft er langt foran utviklingen av svulsten. Fremkomsten og spredning av metastaser er mulig umiddelbart etter utseendet til hovedstedet, og i noen tilfeller kan det ta flere år å gjøre dette, fordi det fortsatt er latente (dvale) metastaser.

Tilstedeværelsen av sovende metastase forekommer etter delvis behandling av metastase eller primær tumor. Lymfogen metastaser av kreft dannes som et resultat av separasjonen av kreftceller fra hovedtumoren. Penetrerer inn i lymfatisk kar, faller de med en lymph-strøm inn i nærmeste eller fjerne lymfeknuter. Forekomst av lymfogen metastase er karakteristisk for kreft i mage, tykktarm, strupehode, livmoderhalskreft og melanomer, noen ganger sarkomer.

De lymfogene veier for metastase av de fleste kreftformer er godt studert i dag, deres klaser blir lett oppdaget, og rettidig behandling av pasienter hindrer penetrasjon av metastaser i ulike deler av kroppen. Det er en stor konsentrasjon av metastaser i nakken, fordi det er der at lymfeknuter representerer en slags fartøy som samler lymfen fra hode, bryst og øvre lemmer.

Hematogene metastaser av kreft forekommer i sarkom, hypernefroma, chorionepitheliom, når kreftceller som har gått inn i blodkarstrømmen til fjerne organer - lever, nyrer, skjelettben osv. Små støvete metastaser utvikler seg, med kreft i bukhulen og bekkenhulen. I tilfelle kontakt metastaser av kreft spredt tumorceller gjennom tilstøtende serøse membraner.

Metastaser av en ondartet svulst er en komplikasjon av kreft i avanserte stadier. Men selv i et tidlig stadium kan metastaser av mikroskopisk størrelse dannes i nærmeste eller fjerne lymfeknuter eller organer. Bare generell eller lokal vevsbestandighet og deres høye immunbeskyttende egenskaper kan stoppe utviklingen av metastase. Metastaser av en ondartet tumor er farligere for en persons liv enn en primær tumor.

Kliniske studier har vist at metastasefrekvensen avhenger av stadium av tumorutvikling ved behandlingstiden. Hos kreftpatienter som har gjennomgått anti-onkologisk behandling, er det umulig å forutsi nøyaktig om spredning av metastase skjer ytterligere, så det anbefales at etter radikal behandling er det nødvendig å gjennomgå en undersøkelse hver tredje måned i løpet av de første to årene.

Mye avhenger av plasseringen av svulsten. For eksempel kan kreft i endetarm forårsake metastaser i inguinal lymfeknuter, og prostatakreft i bekken av bekkenet, brystbenet og ryggraden. Formen av tumorvekst og den histologiske strukturen av svulsten påvirker metastasjonsfrekvensen. Rapid metastase og intensiv vekst av metastase er observert i melanom, mindre aktiv i eksofytiske svulster i mage-tarmkanalen.

Alderen hos pasienter påvirker tilbakefallet av tilbakefall, hos ungdommer utvikler metastaser seg raskere, det er en mer alvorlig sykdom enn hos eldre mennesker. Enhver undersøkelse av en onkolog begynner med en grundig undersøkelse av tilstanden til lymfeknuter. Ved ondartede svulster i bryst- og hudtumorene dannes metastaser i lymfeknuter i det aksillære området.

Metastaser forekommer i inguinal lymfeknuter i kreft i nedre ekstremiteter, sakral gluteal sone, og ytre kjønnsorganer. I tilfelle av ondartede svulster i magen, dekker nyre, rektum, lunge, lymfogen og hematogen metastaser leveren. Mange kreftceller som danner metastaser blir ødelagt av immunsystemet. Men noen av dem dvelende i kapillærene, overgrow med vevfiber.

Metastaser forekommer bare når et tilstrekkelig antall maligne celler dannes i vevet. Spredning av metastaser på grunn av penetrasjon av tumorceller i pleura, peritoneum eller perikardium, inn i hulrommet mellom myk og arachnoid meninges i hjernen og ryggmargen, kan observeres hos menn i det rektale cystiske rommet og hos kvinner i rektal uterusrom og eggstokkene. Hos menn, oftere enn hos kvinner er det metastaser uten hovedfokus.

Slike ondartede neoplasmer kan være lokalisert i forskjellige områder av menneskekroppen. Mikroskopisk undersøkelse avslører vanligvis adenokarsinom (hos eldre mennesker med mange metastaser i leveren, lunger eller bein), skivepitelcelle, dårlig differensiert kreft (manifestert av fjerne metastaser, påvirker lymfeknuter i nakken) eller utifferentiert kreft.

De fleste skjulte kreftprosesser er tilstede i lungene, leveren og bukspyttkjertelen. Biopsi, plassering og vekst av metastase lar deg nøyaktig etablere diagnosen. Noen ganger er det mulig å gjenkjenne den primære svulsten, den viktigste lokaliseringsstedet som kan være bukspyttkjertelen, lungene, tykktarmen.

Stadier av metastase

Stadier av metastase er en aktiv og faset prosess. Det består i å flytte en svulstcelle eller en gruppe celler fra svulstoffet til vaskemuren, penetrerer inn i lumenet, og deretter inntar en celleemboli (innkastning) og festes til karveggen i det tilstøtende organet med påfølgende invasjon i det perivaskulære vevet. Slik utvikler metastatisk knutepunkt.

Stadiene for utvikling av metastase i forskjellige anatomiske områder varierer i deres effekter på kroppen og faren for pasientens liv. Det må huskes at sen diagnostikk fører til en dårligere prognose, fordi vi må takle behovet for å behandle vanlig metastase.

Tegn og symptomer på metastase

Det er ingen vanlige symptomer og tegn på kreft, alt avhenger av hvilket organ som er berørt av denne alvorlige sykdommen. Så for eksempel fører nederlaget til peritoneum til ascites, pleura - til utviklingen av exudativ pleurisy. Metastaser i rørets beinbein, og ryggraden forårsaker uutholdelig smerte i hele kroppen, hyppige brudd forekommer, det er en begrensning for mobilitet.

I tillegg kan det være tegn på ryggmargs kompresjon, problemer med urinering, følelsesløp i lemmer og mage, samt tretthet, mangel på appetitt, tørst, kvalme. Symptomer på metastase i hjernen inkluderer en endring i emosjonell tilstand, hodepine, kramper, endret bevissthet.

I prosessen med dødsfall av tumorceller, forårsaker giftstoffer som utløser forgiftning av kroppen. Tilstedeværelsen av metastaser i lungene viser ingen spesielle symptomer og påvirker ikke trivsel. Først når en host oppstår, er det blodig utslipp i sputumet, en liten økning i kroppstemperatur, vekttap og pustevansker, blir det klart at prosessen allerede kjører.

Diagnostisering av metastase

Før behandling av metastase påbegynnes, er det nødvendig med undersøkelse av alle kroppsdeler, det er påkrevd lokalisering av svulster, derfor kreves cytologisk undersøkelse. Primær oppmerksomhet er gitt til undersøkelsen av svulsten, dens plassering. Plasseringen av stedet er funnet i forhold til kapillærnettverket dannet fra fartøyene gjennom hvilke blodet infisert med kreft strømmer.

Alltid steder av hovedmetastasen er lymfeknuter, lever og lunger. Mindre vanlige dekker metastaser skjelettsmuskler, hjerte muskler, hud, milt, bukspyttkjertel. Gjennomsnittlig lokalisering av metastaser i sentralnervesystemet, beinsystem, nyre, binyrene. Metastaser i ben-, lunge- og binyrene oppdages ved diagnose av prostata, bryst og skjoldbruskkjertel, lunger og nyrer.

Overflateformer av ondartede svulster som vokser på overflaten (eksofytisk vekst), for eksempel i hudkreft, er mindre sannsynlig å metastasere enn svulster som spirer i veggen eller vevet i kroppen. Eksofytiske ondartede svulster i magen er gunstigere enn svulster av en infiltrativ form som øker tykkelsen av magesvampen.

For diagnose av kreft og anerkjennelse av metastase, vil radiografi, tradisjonell ultralyd brukes. Flere moderne metoder, som radioisotopforskning, datatomografi, magnetisk resonansavbildning, positronutslippstomografi, onkologer har mulighet til å bestemme størrelsen, prevalensen og vekstmønsteret av metastaser nøyaktig. Identifiser prosessen med deres henfall, suppuration og spiring i naboorganer og vev, for å overvåke effektiviteten av behandlingen ved nivået av metastase-regresjon.

Behandling av metastase

Suksessen med å behandle metastase i kreft avhenger av hvor mye de opptar og på hvor dyktig diagnosen utføres, fordi mikrometastaser og sirkulerende tumorceller ofte er vanskelige å oppdage ved hjelp av tilgjengelige metoder. Det antas at den kirurgiske fjerning av den identifiserte svulsten ikke gir et spesielt resultat og et positivt resultat av sykdommen. Noen ganger fører fjerningen av den primære svulsten til akselerert vekst av metastaser på grunn av den kjente effekten av inhibering.

I onkologisk sentre, takket være moderne diagnostisk utstyr, nye kirurgiske enheter og instrumenter, behandles kreftmetastaser veldig effektivt. Ved hjelp av Cyber ​​Knife-metoden, protonstrålebehandling, har kliniske testprogrammer blitt opprettet for alvorlig syke pasienter med kreftstadiet 4. Tidlig deteksjon og kontroll av prosessen med mulig metastase eller svulst tilbakesending er hovedoppgaven i kampen for forventet levetid hos pasienter som lider av onkologiske sykdommer.

Som regel er det best mulig å overleve ved bruk av de kombinerte behandlingsmetodene. Gjennomføring av aktiv kjemoterapi og strålebehandling, kirurgisk behandling av enkel metastase kan forhindre ytterligere vekst så snart sykdommen er mulig. Behandling av metastaser i kreft er en kompleks prosess, de er mer resistente mot kjemoterapi enn mors tumorceller.

Derfor brukes i noen tilfeller systemisk terapi, inkludert kjemoterapi, hormonbehandling, målrettet terapi, kirurgi, radioterapi for å lindre symptomer og i avanserte stadier for å forlenge livet.

Metastaser: hvordan er de farlige og hvordan påvirker de løpet av kreftpatologi?

Hver dag vises tusenvis av unormale cellestrukturer i menneskekroppen, som senere kan skaffe seg ondartet status. På grunn av immunitet blir disse cellene ødelagt i tide.

Men hvis immunforsvaret av en eller annen grunn savner disse cellene, så multipliserer de seg fritt, og danner en kreft i en kreft.

Hva er kreft metastase?

Maligne celler fra fokus av primær lokalisering gjennom blod og lymfestrøm spredt seg til andre organiske strukturer som danner metastaserende foci, som faktisk er sekundære kreftsteder.

Når kreften sprer seg til nabolandene, er regional metastase indikert. Hvis maligne cellestrukturer med blodet eller lymfevæsken har penetrert inn i perifere vev, så opptrer fjernt metastase.

Årsakene til spredningen

Generelt er metastase forårsaket av visse faktorer av onkologisk vekst som stimulerer dannelsen av kapillære og vaskulære nettverk rundt tumordannelsen.

Resultatet er et gunstig miljø for maligne strukturer, noe som gir dem den nødvendige ernæringen. I dette scenariet forekommer metastase i hele kroppen.

Generelt kan spredning av ondartede celler forekomme på ulike måter:

  • Med blodet - maligne celler er hematogene gjennom venene, kapillære strukturer og fartøy spredt over hele kroppen;
  • Med lymfestrøm. Lymfeknuter virker som en beskyttende barriere for ondartede strukturer, og deres delvise ødeleggelse forekommer i dem. Men når det er for mange endrede celler, kan makrofager ikke klare dem;
  • Implantasjon eller på skallet av serøs vev.

Metastaser av lymfogen opprinnelse er mest karakteristiske for kreft i livmorhalsen og mage, strupehode og kolon, sarkomer og melanomer.

Hematogene veier for metastase blir vanligvis observert i de sentrale stadier av korionepitel og sarkomer, lavgradige og buketumorer, hypernefromer etc.

På hvilken scene ser de ut og hvor fort sprer de seg?

Hvis en kreftpasient ikke mottar den nødvendige behandlingen, vil metastaser til slutt forekomme i en hvilken som helst kreftprosess, men utseendet er ikke alltid utvetydig.

I noen onkopatologier forekommer metastase innen noen få måneder etter dannelsen av den primære svulstlesjonen, og i andre bare etter noen år. Derfor er det selv antagelig umulig å fastslå tidspunktet for metastase.

Med tanke på metastase i lymfesystemet, kan det sies at metastaser er et tegn på kreftovergang til den andre utviklingsstadiet.

Hvis hematogen spredning av ondartede celler har dukket opp, snakker vi om overgang av onkopatologi til fjerde fase. I gjennomsnitt utgjør metastaser form på stadium 3-4 av kreft. Det er faktisk utseendet på metastaserende prosesser, bestemmer kreftstadiet.

Video om metastase av kreftformer:

Hvordan metastaserer ulike typer kreft?

Vanligvis oppdages metastaser i pulmonale strukturer, lever og lymfeknuter. Mye mindre ofte finnes metastaserende foci i hjerte og muskler i skjelettet, milten og bukspyttkjertelen.

Eksperter har identifisert noe mønster av kreftmetastase av forskjellig lokalisering:

  • Melanom metastasererer vanligvis til lungene, lever, muskler eller hud;
  • Lungekreft - i en sunn lunge-, lever- og bindevev;
  • En ondartet svulst i eggstokkene og livmor, mage og tarm, bukspyttkjertel vanligvis metastasererer til lungene, lever og bukhulen;
  • Melk-jern, nyre og prostatisk onkologi fordeles hovedsakelig i bein, lever og lungevev.

Hva er farlig?

Fedlighet i kreftpatologi forekommer ofte nettopp på grunn av aktiv metastase, snarere enn på grunn av tilstedeværelse av en primær tumor. Derfor er metastaser meget farlige.

  1. De forstyrrer vitale systemer og organer;
  2. Hvis metastaser forekommer, kan kroppen ikke lenger stå opp til onkologi;
  3. Metastase påvirker kretsløpet og pasientens tilstand, forverrer den.

arter

Metastase har mange varianter og varianter som avviger vesentlig fra hverandre.

Virhovsky

Virchows metastase er lokalisert i supraklavikulære regionen på nakken og oppstår mot bakgrunnen av gastrisk kreft. Et slikt arrangement av den sekundære oncocarp er forårsaket av retningen av lymfestrømmen fra bukhulen.

Maligne cellestrukturer stiger gjennom lymfatiske veier til livmorhalsk lymfeknude, de kan ikke gå lenger, derfor begynner de å bli en sekundær tumor. Virkow metastase kan oppstå på grunn av leverkreft, bukspyttkjertel og andre abdominale strukturer.

Krukenbergsky

Slike metastaser er også karakterisert ved lymfogen opprinnelse og er lokalisert i eggstokkene. Andelen av slike sekundære svulster utgjør ca. 35-40% av det totale antall ovariemetastaser.

Crokenberg-metastaser blir observert i tilfelle malignt mage-, melkejern-, tarm- eller galvekanal, urin eller livmorhalskreft.

Shnitslerovsky

Schnitzler metastaser refererer til spredning av den ondartede prosessen i vevet av den peri-rektale lokalisering og pararektale lymfeknuter.

Slike metastaserende lesjoner blir palpert under rektal digital undersøkelse og er smertefrie seler.

Oftest oppstår mot bakgrunnen av mage kreft.

osteoblastisk

Metastaserende svulster som dannes i beinvev og fremmer osteoblastaktivitet kalles osteoblastiske svulster. På bakgrunn av økt osteoblastisk aktivitet er det en økt forekomst av kalsium i beinvev, noe som bidrar til deres hurtige vekst.

Slike metastaserende foci forekommer på bakgrunn av melkejern, skjoldbruskkjertel eller prostatakreft, sarkomer og lymfomer. Prognosene er for det meste ugunstige.

ensom

Enkelte metastaser er grove enkeltformasjoner lokalisert i lunge, hjerne og andre vev.

ossifluent

Osteolytiske sekundære formasjoner er også lokalisert i benstrukturer, men deres virkning på beinene er noe annerledes. De ødelegger beinvev og aktiverer osteoklaster, noe som fører til ødeleggende beinforandringer.

Symptomer og tegn

Det kliniske bildet av metastase avhenger av plasseringen og typen primær svulst. Metastaser fører vanligvis til alvorlige dysfunksjonelle endringer i kroppens strukturer.

  • Hos pasienter med levermetastase oppstår hudens kløe, gulsott og leversvikt;
  • Cerebral metastatic prosesser fører til rask encefalopati;
  • Lungemetastase forårsaker bronkopulmonal betennelse, nedsatt respiratorisk aktivitet, etc.;
  • Benmetastaser er preget av alvorlig smerte i hele kroppen.

På huden

Hudmetastaser forekommer overveiende mot bakgrunnen for ondartede lesjoner i eggstokkene, lungene og nyrene. Metastatiske prosesser på huden er av lymfatisk eller hematogen opprinnelse. Hos menn er slike metastaser plassert på mage og nakke, bryst og hode, og hos kvinner på bryst og mage.

Tegn på metastaser i huden:

  1. Utseendet til formasjoner som ligner på mol;
  2. Oppfarging av huden på stedet for metastaser;
  3. Den raske økningen i huddannelse;
  4. asteni;
  5. oppbrukt;
  6. Døsighet og svakhet;
  7. Mangel på ytelse;
  8. Smertefulle opplevelser i tumorområdet;
  9. Slanking og hypertermi.

Bildet viser hva den fjerde etappen kreft med hudmetastaser ser ut.

Hvis metastase har dannet seg i hodebunnen, så har det vanligvis utseende på en fettete cystisk formasjon.

I ribbeina

De første tegnene på kostmetastase er intense smertefulle opplevelser som fører til begrenset mobilitet. I senere stadier kan sekundær tumorfokus føre til ribbfrakturer som oppstår selv med mindre belastninger.

I ribbenene metastasereres ofte kreftvulster i skjoldbruskkjertelen, bryst, prostata og livmoderhalsen, leveren og lungene, spiserøret, etc. For deres påvisning er en scintigrafisk undersøkelse av skjelettet nødvendig.

Hjertet

Sekundære hjerte svulster oppstår vanligvis som følge av pleural mesothelioma, karsinom, melanom eller esophageal squamous cell carcinoma, nyre og skjoldbrusk onkologi, eller leukemi.

Tegn på hjertemetastaser er:

  • Perikardial effusjon;
  • Obstruksjon av vener i myokardiet;
  • Undertrykkelse av kardial aktivitet;
  • Arrytmi, hjerteinfarkt.

peritonaeum

Kreftceller kan trenge inn i en hvilken som helst del av kroppen, spesielt i bukhulen. Maligne strukturer er avsatt på overflaten av indre organer og bukets vegger. For ganske lang tid samler de seg, og danner gradvis en sekundær tumor.

Når brystkreft

Metastatisk foci i brystkjertelen manifesteres av utseendet av klumper i brystet, som lett blir palpert under palpasjon.

Maligne celler går inn i brystkjertelen gjennom blodbanen eller lymfogen. Pasienten føler seg sterk smerte i brystet og annet ubehag.

Fjernmetastaser

Jo flere parametere grunnskoleutdanning, jo tidligere begynner metastatiske prosesser. Vanligvis oppstår den reelle trusselen om metastase når en svulst overstiger 3 cm i diameter.

Sammen med blodet sprer maligne celler seg til fjerne vev og organer, noe som indikerer de seneste stadiene av tumorprosessen.

  • Hvis metastaser har oppstått i skjelettsystemet, føler pasienten en smerte i beinene, noe som kan redusere livskvaliteten på alvor.
  • Hvis melken kreft metastasereres i lungene, er pasienten bekymret for kortpustethet, hoste og brystsmerter.
  • Ved metastase i nervesystemet oppstår svimmelhet og hodepine, kramper og hallusinasjoner, hørsels- og synsforstyrrelser, koordinasjonsforstyrrelser etc.

regional

Allerede i de tidlige stadier av onkologi i brystet kan det forekomme metastaser i de regionale lymfeknuter. Dette er vanligvis aksillære lymfeknutestrukturer.

Men dersom den primære svulsten ble dannet nærmere midten av brystet, gjennomgår de brystlymfeknuter metastasen.

I fremtiden sprer kreftprosessen til mer fjerne lymfeknuter.

I tarmene

Metastase til tarmen er ledsaget av hyppig diaré eller forstoppelse, blod urenheter i avføring, magesmerter og oppblåsthet.

I tillegg forårsaker de onkologiske produktene av vital aktivitet generell forgiftning av kroppen, noe som manifesteres av dyspeptiske lidelser.

nyre

Hovedtegnet til metastase i nyrene og binyrene er hematuri, som er preget av tilstedeværelse av blod i pasientens urin.

Et ekstra tegn på metastase i nyrene er smerte i lumbalområdet, konstant temperatur og svakhet, økt blodtrykk og progressiv anemi.

milt

Metastaser i milten er ekstremt sjeldne, fordi kroppen selv er i stand til å produsere stoffer som ødelegger ondartede celler.

Blant de åpenbare tegn på metastase er feber, trombopeni, økning i orgelens størrelse, alvorlighetsgrad og ømhet. Med veksten av en sekundær tumor forverres tilstanden og kroppen er utarmet.

pleuritt

Pleura linjer brystveggen og lungene fra innsiden. Det produserer et spesielt smøremiddel som letter lungearbeid i pusteprosessen. Metastase til pleurvævene er ledsaget av hoste, lavfrekvent feber og ømhet i brystbenet.

mage

Metastase i magen er ganske sjelden, med svulster som sprer seg her fra livmor, spiserør, bryst eller lunge. Metastase er ledsaget av hypertermi og mangel på appetitt, anemi og smakendringer, smerter i magen osv.

eggstokk

I de første stadier manifesterer ikke ovariemetastaser seg. Noen onkopatiske kvinner observerer mangel på appetitt og generell svakhet, menstruelle uregelmessigheter og hypertermi. Når metastase øker, vises smerte og følelse av ubehag i underlivet.

Binyrene

Mange svulster i binyrene metastaserer, for eksempel fra lungene, nyrene, brystkjertlene, etc.

Et slikt spredning av svulsten forårsaker adrenal insuffisiens.

Store sekundære formasjoner følger nesten alltid med nekrotiske prosesser.

Når kreft i livmoren

Metastase i livmorhalskreft begynner på fase 3-behandling. Spredningen av ondartede celler opptrer gjennom lymfogen måte, og hematogen spredning er mulig i siste stadium av kreft.

Pasienter klager over blødninger mellom menstruasjon, lumbal smerte og kramper i underkanten av buken, spesielt under trening.

blære

Metastatisk spredning av ondartede celler i urinstrukturen forekommer lymfogen, hovedsakelig fra bekkenet eller ureteren.

I begynnelsen oppstår symptomer som er mest karakteristiske for blærebetennelse, med hyppig trang, lumbal smerte og smertefull urinering.

Med utviklingen av metastase, forverres tilstanden, permanent hypertermi oppstår, ly i urin, etc.

bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelmetastase er preget av slike manifestasjoner som plutselig vekttap og mangel på appetitt, kvalme kvalme syndrom, epigastrisk smerte og hyppig diaré.

Sometimes metastaser i bukspyttkjertelen forårsaker litt guling av huden og omkringliggende smerter i magen.

hals

Metastatisk masse i halsen vises vanligvis fra svulster i munnen, luftveiene og fordøyelsesorganene. Ofte forårsaker slike lokaliseringer av metastaser slike tegn:

  • Sår og sår i halsen;
  • Hevelse av det muntlige vevet;
  • Trouble speaking, puste, svelge;
  • Hovne lymfeknuter, etc.

Hvordan bestemme seg i kroppen?

Påvisning av metastase krever en grundig diagnose, inkludert:

Slike prosedyrer tillater å bestemme graden av metastase, størrelsen på sekundære svulster, spiring i andre vev og nærvær av purulente prosesser eller forfall, vekstmønster, etc.

Er det synlig på ultralyd?

Ultralyddiagnose er en av de viktigste metodene for å oppdage metastatisk spredning av ondartede prosesser.

En slik studie anses å være ganske informativ og er mye brukt i moderne diagnostisk praksis.

Hvordan kurere?

Behandlingen av kreftpatologi med metastase bestemmes av plasseringen, størrelsen og antall sekundære foci. Flere forskjellige teknikker brukes: kirurgisk fjerning, radioterapi og medisinering.

Kirurgisk behandling

I utgangspunktet prøver leger å fjerne primærutdanning, som i fremtiden kan fungere som en kilde til metastaser.

Fortsett deretter direkte til fjerning av metastaserende foci. For å gjøre dette, fjern lymfeknuter og tilstøtende vev.

Når du fjerner sekundære formasjoner, kutter kirurgen noen av de friske vevene, som også kan inneholde mikrometastaser.

Radiofrekvens ablation

Radiofrekvens ablation i dag er vellykket brukt i behandlingen av metastatisk spredning av tumorprosesser.

En slik metode innebærer ødeleggelse av svulsten gjennom høye temperaturer, som er opprettet av spesielle elektroder. Elektromagnetiske strømmer oppvarmer malignt vev og ødelegger dem. Så krympes de døde cellene, og et arr er dannet i deres sted.

medisin

Narkotikabehandling av metastaserende tumorer innebærer bruk av slike metoder som kjemoterapi, immunterapi, målrettet og hormonbehandling.

Kjemoterapeutisk effekt av anticancer medisiner stopper veksten og spredning av metastaser. Ofte er denne teknikken kombinert med stråling eller radiofrekvensablation.

Hvor mange lever med metastaser: prognose

Vanligvis viser tilstedeværelsen av metastaser i lymfeknuter og andre organiske strukturer ugunstig prognose av onkopatologi.

  • Prognosen for metastaser i bukhulen. Det dødelige utfallet for en slik metastase i dag er 5%. Tidlig påvisning av abdominal metastase og obligatorisk kjemoterapi med passende rehabilitering øker pasientens sjanser for et gunstig utfall av onkologisk behandling.
  • Binyrene. Binyre metastaser er vanligvis kombinert med skade på andre organer, så prognosen avhenger av den spesifikke kliniske situasjonen.
  • Mediastinum. Slike metastaser i tilfelle tidlig deteksjon kan ende positivt, men i tilfelle av sen deteksjon er prognosene ugunstige.
  • Gut. Med rettidig tilgang til en onkolog er det en tendens til et godt utfall av sykdommen. En kur for en rettidig kirurgisk inngrep i kombinasjon med strålebehandling og kjemoterapi skjer i gjennomsnitt i halvparten av pasientene. I de senere stadiene er prognosene skuffende.
  • Av leveren. Uten behandling for levermetastase er overlevelsesgraden 4 måneder. Ved mottak av den nødvendige omsorg blir pasientens liv forlenget med et og et halvt år, og ytterligere kjemoterapi kan gi kreftpasienten et annet år i livet.
  • Lungene. Uønskede faktorer i pulmonal metastase er utseendet tidligere enn 12 måneder etter fjerning av primær oncocarp, samt den raske økningen i metastaserende tumorer. Overlevelse i 5 år med en enkelt metastase og etter tilstrekkelig behandling er ca 40%.

Hvis en pasient har terminal (fjerde) stadium av onkologi og det er metastaser, beregnes forventet levetid i flere uker, og noen ganger dager, avhengig av typen av svulst.

metastaser

Metastaser er sekundære ondartede svulster i forskjellige organer og vev som følge av hematogen, lymfogen eller implantat spredning av ondartede celler i den primære neoplasmen. Kan finnes i et hvilket som helst organ. I de tidlige stadiene er asymptomatiske. Deretter avhenger de kliniske manifestasjonene av lokalisering av metastase. Diagnosen er etablert med tanke på anamnese, klager, objektive undersøkelsesdata, testresultater og instrumentelle undersøkelser. Behandling - kjemoterapi, radioterapi, kirurgi.

metastaser

Metastaser er fjerntliggende foci av den onkologiske prosessen som har oppstått da de maligne cellene beveger seg rundt kroppen. Identifisert hos personer i alle aldre, men det største antallet lesjoner er funnet hos pasienter over 50 år. De kan dukke opp i de fleste ondartede svulster og påvirke organer. Vanligvis metastaserer maligne neoplasmer til lymfeknuter, lunger og lever. Metastaser til bein, binyrene, nyrene og sentralnervesystemet er noe mindre vanlige. Sjelden diagnostisert metastaserende lesjoner i bukspyttkjertelen, milt, hud, skjelettmuskulatur og hjertemuskulatur.

Forstyrret funksjon av ulike organer, på grunn av vekst av metastaser, er den viktigste dødsårsaken i kreft. Fremveksten av sekundære foci forverrer prognosen og gjør det umulig for en radikal behandling av en ondartet svulst eller skaper betydelige begrensninger ved valg av behandlingsmetoder. Diagnostikk og behandling av metastaser utføres av spesialister innen onkologi og andre spesialiteter (avhengig av lokalisering av sekundærfokus).

Etiologi og patologisk anatomi av metastaser

Uten hensiktsmessig behandling over tid forekommer metastaser i nesten alle ondartede svulster, men tidspunktet for utseende kan variere betydelig. Noen ganger oppdages metastaser flere år etter utviklingen av den primære prosessen, noen ganger etter noen måneder, og noen ganger blir de den første manifestasjonen av kreft, derfor kan ikke tidsintervallet mellom utviklingen av den primære svulsten og forekomsten av metastaser fastslås til og med omtrent.

Eksperter mener at i noen tilfeller kan ondartede celler migrere til ulike organer som danner "sovende foci", som senere blir aktive og begynner å vokse raskt. Men årsakene til hvilke metastaser i samme sykdom dukker opp og utvikler seg med forskjellige hastigheter, er ennå ikke fastslått. Man kan bare oppgi en rekke faktorer som bidrar til den raske fremveksten og utviklingen av sekundære formasjoner.

Blant slike faktorer er et stort antall små fartøy rundt den primære neoplasmen, spesiell plassering og histologisk struktur av primærfokus, immunforstyrrelser og pasientens alder (hos ungdommen oppstår metastase og utvikles raskere enn hos eldre). Antitumorbehandling er av stor betydning - etter en slik behandling er det vanskelig å forutsi sannsynligheten og mulig tidspunkt for utseende av metastaser. Noen ganger oppstår sekundære foci flere år etter å ha gjennomgått et behandlingsforløp, blant endringer i noen vitale forhold, eller uten tilsynelatende grunn.

Primære svulstceller kan spredes over hele kroppen på tre måter: lymfogen (gjennom lymfekar), hematogen (gjennom blodkar) og implantasjon. Implantatmetastase blir mulig etter ødeleggelsen av orgelkapselen og frigjøring av ondartede celler i et eller annet naturlig hulrom. For eksempel kan eggstokkreftceller gjennom bukhulen migrere til leverens overflate og primære lungekreftceller gjennom pleurhulen til overflaten av pleura.

Den overveiende metastaseveien bestemmes av svulstets opprinnelse og grad av malignitet. Celler av bindevev og epitel-neoplasmer migrerer ofte gjennom lymfatiske kanaler. Med svulster med høy grad av ondartet tilstand, hersker hematogen spredning. I de fleste tilfeller forekommer lymfogen metastaser tidligere enn hematogen. Primært påvirket regionale lymfeknuter. Deretter kan de ondartede cellene spre seg videre langs lymfesystemet.

Kunnskap om egenskapene til lymfestrømmen i en eller annen anatomisk sone gjør at du kan identifisere mulige måter å metastase og identifisere sekundære akkumuleringer av ondartede celler (unntatt i tilfeller av mikrometastase). Hematogene metastaser forekommer i betydelig avstand fra organet som er berørt av den primære prosessen, så det er nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse for å dekke de mest sannsynlige områdene av metastase.

Ulike typer kreft med forskjellig frekvens metastaserer til visse organer. Så, brystkreft, nyrekreft, prostatakreft og skjoldbruskkreft krever oftest til lungene, beinene og leveren. I kreft i magen, eggstokkreft, tykktarmskreft, kreft i uterus og bukspyttkjertel kreft påvirker leveren, brystkjernen og lungene. Colorectal cancer og lungekreft spredt til leveren, binyrene og lungene (i lungekreft, den andre lungen lider). Melanom gir metastaser i leveren, lungene, huden og musklene.

Blant sekundære neoplasmer dominerer faste nodulære former, sårformede overflater (for eksempel med hudskader), slimdannende masselesjoner (Krukenberg metastasis) og andre typer tumorer er mindre vanlige. Størrelsen på metastaser kan variere fra noen millimeter til 20 centimeter eller mer. Kanskje en enkelt lesjon av et bestemt organ, flere lesjoner av et bestemt organ, samt enkelt eller flere sekundære foci i flere organer. Vi bør også nevne de såkalte "støv" metastaser - flere små foci i bukhulen, noe som provoserer utviklingen av ascites.

Ved deres histologiske struktur, svarer sekundære svulster vanligvis til en primær tumor. I noen tilfeller kan metastaser imidlertid ha en histologisk struktur som er forskjellig fra strukturen til primær kreft. Typisk oppdages slike forskjeller under metastasering av en hule organsvulst i et parenkymalt organ (for eksempel i metastatisk leverkreft som har oppstått som følge av primær tykktarmskreft). Noen ganger, på grunn av forskjeller i strukturen til primære og sekundære foci, oppstår det vanskeligheter ved differensiering av metastaser og flere kreftformer.

Symptomer på metastase

I begynnelsen er metastaser vanligvis asymptomatiske. Deretter avhenger de kliniske manifestasjonene av plasseringen av sekundær neoplasma. Lokale symptomer kombineres med vanlige tegn på kreft: hypertermi, tap av matlyst, vekttap, opptil kreftsykdom, generell svakhet og anemi. Ved metastaser til lymfeknuter observeres en økning i størrelse, som bestemmes av palpasjon eller under visuell inspeksjon.

Nodene er vanligvis smertefri, myk elastisk konsistens. Vanligvis er metastaser lokalisert i livmorhalsen, inguinal, aksillær og supraklavicular lymfeknuter. Med en tilstrekkelig stor størrelse, kan slike foci detekteres allerede i et rutinemessig stadium. Deteksjon av metastaser i enkelte lymfeknuter (retroperitoneal, para-aorta, abdominale noder, mediastinale noder) er kun mulig med instrumentale undersøkelser, da disse anatomiske strukturer ikke er tilgjengelige for en objektiv undersøkelse. Mistanke om forekomsten av slike metastaser kan oppstå når de økes betydelig, noe som forårsaker kompresjon av nærliggende anatomiske strukturer.

Manifestasjoner av hematogen metastaser bestemmes ved lokalisering. Ved sekundære lesjoner oppstår svimmelhet i hjernen, tåre hodepine, kvalme, oppkast og fokale nevrologiske lidelser. Med metastase til ryggmargen, oppstår smerte, rask tretthet under anstrengelse, forstyrrelse av bekkenorganens aktivitet, progressive forstyrrelser i bevegelse og følsomhet. Med metastaser i lungene er det hyppige tilbakefall av inflammatoriske sykdommer (bronkitt, lungebetennelse, influensa, ARVI), etterfulgt av kortpustethet og hoste med blod i sputumet.

Metastaser i leveren manifesteres av alvorlighetsgrad og smerte i riktig hypokondrium, nedsatt leverfunksjon, økning og tuberøsitet i leveren. I de sentrale stadier blir gulsott, ascites og progressiv leversvikt oppdaget. Sekundære neoplasmer i beinene forårsaker ubehagelig smerte, hyperkalsemi og patologiske brudd. Mulig komprimering av ryggmargen, nerve og vaskulære trunks. Når metastaser i peritoneum oppstår ascites, forårsaket av dysregulering av utskillelsesprosessen og absorpsjon av væske av vev i bukhinnen.

Hudmetastaser er tette, raskt voksende ensomme eller flere noder med solid, blåaktig eller rosa farge. Deretter observeres deres forfall og sårdannelse. I noen primære svulster (for eksempel brystkarsinom, kolonkreft, eggstokkreft og blærekreft), kan symptomer på sekundære hudtumorer etterligne det kliniske bildet av erysipelas. Mindre vanlige (vanligvis i brysttumorer) detekteres skleroderma-lignende metastaser.

Diagnostisering av metastaser

Diagnosen er etablert på grunnlag av kliniske data og resultatene av tilleggsstudier. På grunn av den høye tilbøyeligheten til å utvikle metastaser, er enhver ondartet neoplasma en indikasjon på en utvidet undersøkelse (selv om det ikke er tegn på skade på andre organer). Pasienter med mistanke om metastaser er foreskrevet et fullstendig blodtall, en biokjemisk blodprøve og en blodprøve for kreftmarkører. Pasienter henvises til bryst røntgen, abdominal ultralyd, bekken ultralyd, CT og MR i hjernen, CT og MR i ryggmargen, skjelett ben scintigrafi, røntgen av skjelettet og andre studier.

Tilstedeværelsen av metastaser bekreftes endelig under den histologiske eller cytologiske undersøkelsen av det forandrede vevet. Samlingen av histologisk materiale fra bløtvev utføres av incisional, pith eller klype biopsi. Med overfladisk arrangement av metastaser brukes en scarification biopsi, med beinlesjoner, brukes en trefinbiopsi. Materiale for cytologisk undersøkelse er oppnådd ved å ta de vanlige utskrifter eller smears utskrifter. En aspirasjonsbiopsi utføres for å samle væsker.

Differensiell diagnose av metastaser utføres med primære svulster og med flere kreftformer (med samtidig eller nesten samtidig gjenkjenning av flere foci i samme eller forskjellige organer). I noen tilfeller er det nødvendig med differensiering med degenerative-dystrofiske og inflammatoriske prosesser. Symptomatisk lungebetennelse i metastaser i lungene må derfor differensieres fra vanlig lungebetennelse, små metastaser i ryggraden mot bakgrunnen av tidligere osteoporose - med aldersrelaterte endringer i ryggraden mv.

Behandling av metastaser

Behandlingstaktikk bestemmes individuelt, idet man tar hensyn til type kreft, tilstanden til den primære svulsten, pasientens generelle tilstand, sensitiviteten til celler til en bestemt type terapeutisk effekt, antall, plassering og størrelse av metastaser. Det er mulig å bruke strålebehandling, kjemoterapi, immunokemoterapi, hormonbehandling, klassisk kirurgisk inngrep, radiokirurgi, kryokirurgi og embolisering av fôringsårene. Som regel brukes en kombinasjon av flere behandlingsmetoder (for eksempel kjemoterapi og strålebehandling, kjemoterapi og immunterapi, strålebehandling og kirurgi, etc.) for metastaser. Indikasjoner for kirurgisk behandling og mengden intervensjon er også avhengig av antallet og plasseringen av metastaser.

Ved metastaser til regionale lymfeknuter utføres lymfadenektomi vanligvis i kombinasjon med fjerning av primær neoplasma. Med kontrollerte primære svulster og enkle metastaser til fjerne organer, er det i noen tilfeller mulig at radikal ekskisjon av sekundær foci er mulig. Ved multiple metastaser er kirurgisk inngrep vanligvis ikke indikert. Et unntak er når en palliativ operasjon kan forsinke døden eller forbedre pasientens livskvalitet (for eksempel kraniotomi for å redusere det farlige intrakranielle trykket forårsaket av en metastatisk hjernesvulst).

Prognose for metastaser

Inntil nylig ble forekomsten av metastaser betraktet som bevis på pasientens overhengende dødsfall. Nå endres situasjonen gradvis, selv om tilstedeværelsen av sekundære svulster fortsatt er ansett som et ekstremt ugunstig prognostisk tegn. Bruk av nye metoder for diagnose og behandling kan i noen tilfeller øke pasientens gjennomsnittlige levetid. Under visse forhold har radikal behandling av metastase av noen lokaliseringer, for eksempel enkeltfokus på metastatisk leverkreft eller metastatisk hjernekreft, blitt mulig.

Generelt er prognosen for metastaser bestemt av graden av forsømmelse av den onkologiske prosessen, evnen til en bestemt medisinsk institusjon (noen medisinske og diagnostiske metoder er bare tilgjengelige i store sentre), type, lokalisering og stadium av primærtumoren, pasientens alder, tilstanden i hans immunsystem, graden av utmattelse, dysfunksjonen ulike organer, etc. Den gjennomsnittlige levetiden for metastatisk leverkreft er omtrent seks måneder, hjerneskade er flere uker, for m tastazah terning - et par år, med sekundære svulster i nyrene - 1-3 år.

Om Oss

Radioterapi er en metode for behandling av kreft basert på bruk av ioniserende stråling. Den ble først brukt i 1886 mot en østerriksk jente.

Populære Kategorier