kjemoterapi

Kjemoterapi medisiner er delt inn i alkylerende cytostatika, antimetabolitter, antibiotika og andre. Inhiberingen av tumorvekst ved hormoner, antihormoner eller regulatorer av deres produksjon er også referert til som kjemoterapi.

Hva er kjemoterapi?

Kjemoterapi av ondartede svulster er en av metodene for ikke-kirurgisk behandling av kreft. Dens essens ligger i bruk av narkotika som har en toksisk effekt på rask deling av kreftceller. Den negative effekten på kroppens friske celler skal være fraværende eller minimal. Det er en viktig forskjell mellom kjemoterapeutiske stoffer og andre anticancer-stoffer (målrettet terapi, immunterapi, hormonbehandling): de "dreper" kreftceller, forstyrrer sin deling.

Når er kjemoterapi foreskrevet?

Avhengig av formålet, utmerker seg følgende typer kjemoterapi:

  • terapeutisk - for ødeleggelse av svulster.
  • induksjon - før kirurgi eller strålebehandling, noe som øker effektiviteten av påfølgende prosedyrer. Hvorfor er kjemoterapi foreskrevet med kirurgi? Behandling med anticancer medisiner gjør svulsten mer kompakt. Krymping av svulsten gjør det mulig å redusere mengden kirurgi eller gjøre en uvirksom svulst mulig.
  • adjuvans (kjemoterapi etter operasjon) - reduserer risikoen for tilbakefall.
  • palliativ - hjelper til med å kontrollere symptomer hos pasienter som ikke kan gjennomgå en radikal kirurgi.

Kjemoterapi hos barn

Behandling av kreft hos barn inkluderer ofte kjemoterapi. Med enkelte unntak er effektiviteten for unge pasienter mye høyere enn for voksne. Barnet er vanligvis også lettere å bære medikamenter. Imidlertid er kombinasjon med strålebehandling ofte ledsaget av langsiktige bivirkninger. I dette tilfellet anbefales overvåkning av helse gjennom hele livet.

Premedikasjon før kjemoterapi

Premedikasjon refererer til administrasjon av legemidler som hjelper kroppen til å tolerere selve kjemoterapien. Valg av medisinering avhenger av de projiserte bivirkningene. Premedikasjon kan omfatte deksametason, difenhydramin, ranitidin, tavegil og andre legemidler.

Hvordan går kjemoterapi?

Mottak av kjemoterapeutiske stoffer forekommer i flere kurs. Avbrudd mellom dem tillater sunt vev å gjenopprette og minimere antall og alvorlighetsgrad av bivirkninger. Behandlingsforløpet kan tas hjemme, poliklinisk eller i ferd med å bli innlagt på sykehus. Alt avhenger av administrasjonsmetoden for legemidler, behovet for tilleggsprosedyrer og den generelle tilstanden til pasienten. Kjemoterapi regime er sammensatt individuelt og kan inkludere ett eller flere legemidler. Hovedoppgaven til legen ved valg av medisiner - for å sikre en rimelig balanse mellom effektiviteten av narkotika og lavest mulig helsehelse. Hvor lenge det er nødvendig å utføre behandlingen, vil avhenge av pasientens individuelle egenskaper.

Metoden for administrasjon av legemidler kan være forskjellig:

  • intravenøs (med permanent kateter og uten);
  • oral (tabletter, kapsler);
  • i form av subkutane eller intramuskulære injeksjoner (sjelden, siden vevnekrose på injeksjonsstedet er mulig).

I en spesiell kategori er å markere behandlingsmetoden, kalt hypertermisk intraperitoneal kjemoterapi (HIPC, HIPEC). Det brukes til å behandle visse neoplasmer i mageorganene; består av flere stadier. Den første er kirurgisk fjerning av svulsten. Deretter, ved hjelp av en spesiell enhet, blir en oppløsning av et kjemoterapi-stoff oppvarmet til 42-43 grader innført i bukhulen. Etter en stund pumpes den ut og såret sutureres.

Beregning av dosen under kjemoterapi

Dosen av kjemoterapi medisiner er vanligvis beregnet ikke på kroppsvekt, men på overflaten. Alder, type sykdom, behovet for å kombinere med andre behandlingsmetoder og / eller medisiner.

Med sekvensiell høy dose kjemoterapi (sekvens) foreskrives pasienten 2-4 medikamenter i maksimal dosering. Hver av dem er full i et eget kurs. Høydose kjemoterapi brukes til onkologiske blodsykdommer, i tilfelle et tilbakefall eller mangel på positiv reaksjon på tidligere brukte kjemoterapeutiske legemidler.

Bivirkninger etter kjemoterapi

Hvorfor er kjemoterapi så dårlig tolerert? Kreftcelle har muligheten til raskt å dele seg. Dette er en av egenskapene som skiller den fra normal og gjør den spesielt sårbar mot kjemoterapi. Medisiner skiller ikke mellom friske og muterte celler. På grunn av dette, i tillegg til kreft, påvirkes også normale vev, spesielt de som vanligvis deler seg med celler raskt (fordøyelseskanal, blod, hårsekk, hud). Derfor er de viktigste bivirkningene forbundet med disse systemene:

  • tretthet,
  • kvalme, tap av matlyst;
  • hårtap;
  • anemi,
  • følsomhet for smittsomme sykdommer;
  • økt blødning;
  • problemer med minne og konsentrasjon;
  • diaré eller forstoppelse;
  • stomatitt;
  • tap av seksuell lyst;
  • infertilitet.

Gentle kjemoterapi har en minimal effekt på friske celler, men de fleste pasienter opplever en eller annen av disse. Basert på egenskapene til kjemoterapi medisiner, er legen i stand til å foreslå de mest sannsynlige bivirkningene. Basert på denne informasjonen foreskriver han støttende behandlinger og komplementære behandlinger som forbedrer livskvaliteten betydelig.

Gjenoppretting etter kjemoterapi

Rehabilitering etter kjemoterapi kan ta litt tid. Dens varighet vil avhenge av type medisiner, dose, generell helse og individuell toleranse for behandling. Det kan inneholde:

  • diett;
  • fysisk trening;
  • psykologisk støtte;
  • klasser som bidrar til å redusere stress (meditasjon, pusteøvelser).

Noen føler seg utmattet. Hvis de jobber, anbefales det å gå til deltidsansatte eller ta sykefravær. I tillegg er det nødvendig å regelmessig ta tester for å vurdere din generelle tilstand.

Hvor mye lever etter kjemoterapi?

Kjemoterapi for onkologi kan bidra til å slå kreft eller forbedre kvaliteten og levetiden betydelig. Resultatet av behandlingen vil hovedsakelig avhenge av type svulst, kreftstadiet, den generelle helsen til personen og hans alder. Derfor bør prognosen diskuteres med legen din.

Hvert år gjennomgår 450 000 pasienter i Russland et kjemoterapi og, til tross for alvor og fare, forlenger det livet for mange pasienter, og til og med bidrar det til å takle svulsten helt.

Kreft kjemoterapi: behandlingstid og rehabilitering

Kjemoterapi er en metode for behandling av kreft med cytostatika - potente kjemikalier som hemmer den vitale aktiviteten til ondartede celler. Onkologer bruker kjemoterapi til behandling av mange typer tumorer. I ulike behandlingsregimer kan kjemoterapi for kreft kombinere strålebehandling (RT), kirurgi, målrettet terapi, bioterapi (immunterapi) og hormonbehandling.

Kjemoterapi før og etter operasjonen

Kemoterapeutisk behandling kombineres ofte med kirurgi, spesielt i tilfeller hvor svulsten oppdages i senere stadier, og de ondartede cellene er svært sensitive for effekten av kjemoterapeutiske legemidler.

Avhengig av form, plassering og stadium av kreft kan cytostatika foreskrives:

  • før kirurgi for å redusere tumorvolumet og forenkle problemet som skal løses (neoadjuvant behandling);
  • etter kirurgi for å ødelegge de resterende kreftceller (adjuverende terapi).

Gjør kjemoterapi etter kirurgi, hvis svulsten oppdages på et tidlig stadium og helt fjernet? I hvert tilfelle kan svaret på dette spørsmålet bare gi den behandlende legen. For å gjøre dette analyserer han disse vævsbiopsiene fra den postoperative sonen, graden av malignitet av kreftceller, tilstanden av immunitet, andre faktorer og avgjør om kjemoterapi er nødvendig etter operasjonen.

Kjemoterapi og strålingsterapi

Disse metodene foreskrives ofte i kombinasjon med behandling av aggressive former for kreft. Kompetent kombinering av moderne effektive og sikre metoder for stråling og kjemoterapeutisk behandling, er leger i stand til å bringe pasienten i stabil remisjon. Denne funksjonen er spesielt verdifull hvis operasjonen er vanskelig eller umulig.

På avanserte stadier av kreft bruker onkologer vanligvis alle tre grunnleggende behandlingsmetoder: radioterapi, kjemoterapi og kirurgi. Hvis en pasient er diagnostisert med stadium 4 kreft, med slik onkologi, er kjemoterapi ofte den viktigste, og ofte den eneste effektive behandlingen.

Varighet av kjemoterapi

Klinoterapibehandling er som regel delt inn i flere stadier (sykluser). Varigheten og mengden av kjemoterapi avhenger av varighet og kvantitet. For eksempel kan en kjemoterapi syklus for kreft vare i 4 uker: I løpet av den første uken mottar pasienten kjemoterapi, og i de neste 3 ukene hviler kroppen sin fra sin handling. Deretter utføres en diagnostisk undersøkelse og det fattes en beslutning om å fortsette kurset dersom det er behov for det.

Gitt cytostatikos giftighet og mulige komplikasjoner, kan behandlingsregimet justeres under behandlingen.

Effekten av cytostatika på kreftceller og deres effekt på menneskers helse

Maligne tumorceller vokser og utvikler seg mye raskere enn det absolutte flertallet av normale celler. Derfor akkumulerer de aktivt kjemopreparasjoner og dør.

Rask voksende sunt vev, som munn-, tarm- eller hårsekkepitel, påvirkes også av kjemoterapi av svulster, som kjennetegnes av karakteristiske bivirkninger: tørr munn, kvalme, oppkast, fordøyelsesforstyrrelser, hårtap (alopecia).

Ved utnevnelse av store doser av cytostatika, langvarig behandling, svekket immunitet og / eller den opprinnelige dysfunksjonen i ulike organer, kan alvorlige lidelser utvikle seg og som et resultat de må behandles ved utvinningstrinnet.

Rehabilitering og gjenoppretting

Rehabilitering etter kjemoterapi i en klinikk er ikke alltid nødvendig. For å redusere uønskede effekter av kjemoterapi i onkologi, vurderer legen nøye pasientens generelle helse og kreftens egenskaper. Dette gjør det mulig å velge det optimale behandlingsregime, og minimere risikoen for komplikasjoner.

Hvis bivirkninger oppstår, kan noen av dem gå bort alene. Inkludert, vekst og restaurering av hår etter kjemoterapi krever vanligvis ikke inngrep fra en lege.

I andre tilfeller kan det være nødvendig å følge et bestemt diett og / eller medikamentbehandling. For eksempel, for å øke leukocytter i blodet etter kjemoterapi med sin svake reduksjon og arbeider immunitet er i stand til riktig ernæring. Det er nødvendig å legge bokhvete og havregryn, sjømat og meieriprodukter, honning, cikoria, nøtter, belgfrukter og spist korn til kostholdet. Det er nyttig å drikke kjøttkraft fra uraffinert bygg, lys rødvin.

Hvis problemet er mer alvorlig, blir legemidler som normaliserer bloddannelse foreskrevet for å øke leukocytter. Disse inkluderer mildtvirkende imunofan og polyoksidonium, samt et sterkere immunostimulerende leukogen.

Den mest uttalt effekten har kraftige stoffer fra gruppen kolonistimulerende faktorer - Neupogen (filgrastim), granocyt og deres analoger. Disse stoffene bidrar til utviklingen av hvite blodlegemer, fremskynder deres modning og øker forventet levealder, men denne behandlingen er ikke vist for alle og kan bli ledsaget av komplikasjoner. Derfor krever medisinsk korreksjon av antall leukocytter i blodet konstant overvåkning av en hematolog og en onkolog.

Detaljer om kjemoterapi behandling for ulike typer kreft:

Konsultasjoner og registrering for kjemoterapi via telefon:

Hva du trenger å vite om kjemoterapi: 7 viktige fakta

Hjem → Helse → Symptomer og behandling → Hva du trenger å vite om kjemoterapi: 7 viktige fakta

Hvordan kjemoterapi påvirker kroppen, hva skal du gjøre med bivirkninger og hvor du skal lete etter informasjon. Onkologer fra klinikken for poliklinisk onkologi og hematologi, Mikhail Laskov og Alexander Abolmasov, møtte med pasienter i Vera Charitable Foundation og besvarte spørsmål om kjemoterapi. Vi valgte det viktigste.

Hva er kreft og kjemoterapi?

Kjemoterapi er en behandlingsmetode for behandling av en svulst. Som i tilfelle av kreft snakker vi om forskjellige stoffer og forskjellige mekanismer. Alt avhenger av det enkelte behandlingsregime.

Hva er kjemoterapi for?

Et annet mål er å redusere svulsten og begrense veksten, hvis det er for eksempel kreft i lungene eller tarmen. Vi snakker om tilfeller hvor vi ikke kan helbrede en svulst med kjemoterapi, men vi kan kontrollere det - slik at det ikke vokser, slik at det ikke er noen negative symptomer.

Kemoterapi etter kirurgi (det kalles også adjuvans) er foreskrevet for å forhindre spredning av kreft. Noen ganger, selv etter fjerning av svulsten, kan det forbli celler som kirurgen og radiologen ikke kan se (for MR, beratt tomografi, positronutslippstomografi). I slike tilfeller kan det oppstå en ny svulst - allerede med metastaser. Postoperativ kjemoterapi er ikke alltid nødvendig. Preoperativ (neoadjuvant) kjemoterapi kan noen ganger gjøre en uhelbredelig kreft til en operabel eller krympe svulsten så mye at det blir mye lettere, bedre og sikrere å utføre operasjonen.

Hva er bivirkningene av kjemoterapi?

Hårtap Håret faller ikke ut fra alle kurer av kjemoterapi. Det er kurs etter hvilke dette er garantert å skje - vanligvis diskuterer legen og pasienten det før starten. Det er en kald hjelm - en enhet som brukes under introduksjonen av kjemoterapi. Det avkjøler hårsekkene, som også påvirkes av kjemi. Dette forhindrer utgivelsen av narkotika til dem og deres ødeleggelse. En kald hjelm garanterer ikke fullstendig bevaring av hår etter behandling, men kan bidra til å bevare den delvis.

Ofte anbefaler leger at de er tålmodige. Hårtap, som mange andre bivirkninger, er ikke for alltid. Når kjemoterapien er over, vil håret vokse. Men kanskje deres struktur vil forandre seg.

Tretthet. Pasienter diskuterer sjelden tretthet etter kjemoterapi med en lege. Tro at det burde være. Men i dette tilfellet er det anbefalinger. En moderat aerob belastning vil hjelpe deg til å føle deg bedre. Men du må lytte til kroppen din: Hver har sin egen rytme for hvile og aktivitet. Det er nødvendig å observere søvnmønstre og drikke rikelig med væsker (8-10 glass vann).

Hudendringer. Noen stoffer forårsaker hudrødhet, kløe, peeling eller tørrhet. Generelle anbefalinger: vask, fukt med alkohol og luktfrie produkter, beskytt deg mot sol med SPF 35-50 +.

I hvilke tilfeller er det nødvendig å snarest konsultere en lege

Hva kan og ikke kan gjøre

Du kan reise. Sør er heller ikke en begrensning, hvis du tar forholdsregler: bruk solbeskyttelsesprodukter, ikke være ute fra kl. 11.00 til 16.00. Du må være sikker på at hvor du vil hvile, vil du kunne motta kvalitetshelsetjenesten hvis nødvendig.

Du kan kjøre bil, men du må vite hvordan stoffer du tar, påvirker reaksjonen din. Vi forbyr å komme bak rattet hvis personen hadde kramper. Og kramper - dette er ikke når det reduserer beinet, de kan oppstå uten muskelkreft. Kramper kan være ledsaget av tap av bevissthet og reaksjon. Hvis en person tar antikonvulsive stoffer i lang tid, har kramper ikke blitt sett i lang tid, og kreften som helhet har vært under kontroll; Men i alle fall bør det diskuteres med legen.

Det er nødvendig å unngå kontakt med personer som har infeksjoner: influensa, kulde, akutte luftveisinfeksjoner.

Kjemoterapi etter kirurgi (adjuvant kjemoterapi)

Avhengig av kreftstadiet, plasseringen av svulsten, alder og individuelle egenskaper hos pasienten, er en av de tre hovedtypene behandling av kreftbehandling kirurgi, strålebehandling eller kjemoterapi. Disse metodene kan brukes i forskjellige kombinasjoner, for eksempel er kjemoterapi ofte foreskrevet etter operasjonen.

Kirurgisk inngrep brukes i operabel metastase, bestråling i tilfelle når svulsten ikke kan fjernes uten å skade andre organer. Første og andre metoder garanterer ikke mot forekomst av tilbakefall, da metoden innebærer behandling av bare en bestemt del av kroppen, mens kreftceller kan spre seg gjennom hele kroppen.

Kjemoterapi er en effektiv metode for å stoppe kreftkontroll. Denne typen kreftbehandling gjør det mulig å stanse delvis eller fullstendig veksten av mikro-tumorer og kreftceller gjennom hele kroppen. Det finnes flere typer medikamentbehandlinger, inkludert kjemoterapi etter kirurgi (eller adjuverende kjemoterapi) og neoadjuvant (før kirurgi).

Kjemoterapi etter kirurgi brukes etter fjerning av metastaser eller bestråling for å fullstendig stoppe kreftcellene. Metoden for behandling gir et godt resultat bare ved kreft i brystkjertlene, nyrene, hjernen eller eggstokkene, osteogene sarkomer, nefroblastom og rhabdomyosarkom hos barn. Med nederlaget av sykdommen i andre organer, gir adjuvansbehandling små indikatorer på vekstretardering eller ødeleggelse av kreftceller og metastase.

Narkotika blir introdusert i kroppen ved flere metoder. Den muntlige metoden er den enkleste, men mindre effektive. Det er umulig å bestemme graden av absorpsjon av stoffet i magen og dermed forutsi og kontrollere veksten av små ondartede svulster og kreftceller. Aktuell applikasjon - smøring med salve visse områder av kroppen, anses også som en av de mest ineffektive måtene å behandle en sykdom. Medikamenter faller inn i bare ett område av kroppen, og det er ingen måte å kontrollere mengden av stoffet som har gått inn i blodet. En annen metode for legemiddeladministrasjon er ved intramuskulær injeksjon i arm, lår eller ben. I sjeldne tilfeller bruker den intraperitoneale metoden - anti-kreftmidler kommer direkte inn i tarmen eller cerebrospinalvæsken.

I de fleste tilfeller bruker adjuvans kjemoterapi en intravenøs vei for administrering av legemidler ved bruk av droppere. En variasjon av denne behandlingen er administrasjon av medisiner ikke i venen, men inn i arterien, som er direkte forbundet med organet som er rammet av kreft.

Kjemoterapi etter kirurgi utføres i flere måneder. En slik lang periode skyldes det faktum at behandlingsforløpet skal utføres 4-8 ganger med et intervall på 3-4 uker. En pusterom under behandlingen av sykdommen er forbundet med bivirkninger av legemidler. Under behandling blir ikke bare kreftceller, men også sunne, påvirket av legemidlene. Hårtap, kvalme og anemi hos pasienter er forbundet med dette problemet. Et gap på 3-4 uker gjør det mulig for kroppen å gjenopprette, men for kreftceller er en slik periode for kort for aktiv regresjon. Ved bruk av adjuverende kjemoterapi har en direkte avhengighet av antall doser av legemidler og effekten av utvinning blitt bevist. Bruken av små doser medikamenter for å redusere de negative egenskapene til medikamenter fører til reduksjon i lindring av kreftceller og sjansene for utvinning.

Still et spørsmål til onkologen

Hvis du har spørsmål til onkologer, kan du spørre på vår nettside i samrådsseksjonen.

Diagnose og behandling av onkologi i israelske medisinske sentre detaljert informasjon

Registrer deg på Oncology Newsletter og hold deg oppdatert med alle hendelser og nyheter i onkologiens verden.

Alt du trenger å vite om kjemoterapi - metoder, narkotika, komplikasjoner

Kjemoterapi er en av de viktigste metodene for behandling av ondartet onkopatologi og involverer bruk av spesielle kreftmidler som ødelegger eller ødelegger ondartede cellestrukturer.

Mange har hørt om kjemoterapi, nesten alle vet at denne anticancermetoden er ledsaget av mange bivirkninger og forstyrrelser i kroppen. Mange, som frykter slike konsekvenser, nekter en slik behandling, som ikke er riktig, fordi onkologi ikke alltid kan helbredes ved operasjon eller stråling.

Når er kjemoterapi foreskrevet?

Ikke alle ondartede onkopatologier behandles med kjemoterapeutiske stoffer.

Indikasjoner for kjemoterapi er som følger:

  1. Kreftformer, hvis remisjon kan oppnås bare gjennom kjemoterapi. Dette gjelder leukemi, kjerionisk karsinom, hemoblastose eller rhabdomyosarkom, etc.;
  2. Behovet for å redusere svulsten for å oppnå operativiteten for etterfølgende fjerning;
  3. For å forhindre spredning av metastaser;
  4. Som en ytterligere terapeutisk metode for stråling eller kirurgisk terapi.

Kontra

En onkolog, etter nøye undersøkelse av pasienten, konkluderer med effekten av kjemoterapeutisk behandling, eller finner ut at slik behandling er kontraindisert. Hva kan være forbudet mot kjemoterapi?

  • Spredning av metastase til hjernestrukturene;
  • Overdreven bilirubininnhold
  • Levermetastaser;
  • kakeksi;
  • Organisk forgiftning.

Generelt er kontraindikasjoner avhengig av pasientens og kroppens egenskaper, plasseringen av den ondartede formasjonen, forekomsten av metastaser, stadium av tumorprosessen, etc.

Varianter av kjemoterapeutisk behandling i onkologi av pasienter er konvensjonelt delt med farge. Det er rød, blå, gul og hvit kjemoterapi, avhengig av fargen på legemidlet som administreres.

  1. Rød kjemoterapi anses å være den mest kraftige og giftige behandlingen for organiske strukturer, der antacylin-gruppe legemidler som Doxorubicin, Idarubicin eller Epirubicin brukes. Etter slik behandling observeres nøytropeni, noe som fører til en reduksjon i immunitet og anti-infeksjonsbeskyttelse.
  2. Blå kjemoterapi utføres med Mitoxantron, Mitomycin, etc.
  3. Gul kjemoterapi utføres med gule legemidler. Denne ordningen inkluderer anti-kreftmedikamenter som fluorouracil, metotreksat eller cyklofosfamid.
  4. I ordningen med hvit kjemoterapi inngår legemidler som Taxol eller Takosel.

Bilder av løpet av kjemoterapi behandling

Vanligvis utføres kjemoterapi mot kreft ved bruk av flere typer medikamenter, dvs. det er av en polykemoterapi-natur.

neoadjuvant

Neoadjuvant (eller preoperativ) kjemoterapi er foreskrevet for pasienter før radikal kirurgisk fjerning av formasjonen. T

Slike kjemoterapibehandling er rettet mot å undertrykke aggresjon og vekst av den primære svulstlesjonen. Også, denne teknikken reduserer risikoen for metastase.

adjuvans

Denne typen kjemoterapi utføres etter kirurgisk behandling.

Faktisk er adjuvans kjemoterapi et forebyggende tiltak som hindrer videre utvikling av kreftprosessen. Denne typen behandling brukes til alle typer kreft.

Adjuvant kjemoterapi er komplementær til hovedbehandlingen. Det er rettet mot eliminering av mulige skjulte eller mikrometastaser, som ikke alltid oppdages av moderne diagnostiske metoder.

induksjon

Denne typen kjemoterapi kalles også kurativ. Induksjonskemoterapi er foreskrevet i de kliniske tilfellene der svulstdannelse er svært følsom eller moderat følsom overfor kreftmedisiner, samt når det er kontraindikasjoner for kirurgisk behandling av onkologi.

Induksjon kjemoterapi er foreskrevet:

  • Til terapeutiske formål i slike tumorprosesser som lymfomer og leukemier, trofoblastiske formasjoner og kimcelle-tumorer i testiklen;
  • Som en palliativ behandling er det nødvendig å forlenge livet til en kreftpasient ved å forbedre kvaliteten og redusere kreftsymptomer (lindring av smerte, dyspnø, etc.).

målrettet

Målrettet kjemoterapi er i dag en av de mest moderne og raskt voksende metodene for behandling av kreftpatiologier.

Ved hjelp av spesielle kreftmedisiner påvirkes molekylære genetiske sykdommer.

Bruken av målrettede stoffer kan betydelig redusere veksten eller provosere selvdestruksjon av cellen. Før du bruker målrettede stoffer, er det nødvendig med en foreløpig genetisk og immunhistokjemisk studie.

hyperthermic

Hyperthermal eller varm kjemoterapi er en terapeutisk metode for komplekse effekter på kreftceller, inkludert høye temperaturer og anticancer medisiner.

Slike terapi er mest effektive mot store svulster og intraorganisk metastase.

Gjennom hypertermisk kjemoterapi er det mulig å kvitte kreftpasienten til en 1-2 millimeter tumor ved å utsette den til en temperatur på 41 ° C.

platina

Platin kjemoterapi innebærer bruk av anticancer medisiner basert på platina - Cisplatin, fenanthlatlin, etc. Slike kjemoterapi er foreskrevet i tilfeller der andre metoder er ubrukelige.

Vanligvis er platin-anticancerbehandling indisert for kreft i eggstokkene og testikler, blære og lunger.

Det er en utbredt oppfatning blant vanlige folk at hvis platin kjemoterapi er foreskrevet, er bildet av sykdommen veldig dårlig. Det er det ikke. Bare platinemedisiner er i stand til å jobbe der andre anticancer-stoffer er magteløse.

I tillegg er det medikamenter basert på platin i onkologi som har den mest utprøvde terapeutiske effekten.

skånsom

Sparing kjemoterapi er en behandling som bruker anticancer medisiner med et minimalt sett bivirkninger. Ulempen med denne behandlingen er at slike legemidler er mindre effektive mot kreft.

vysokodoznom

Slike kjemoterapi innebærer utnevnelse av høyere doser til kreftpasienter med anticancer medisiner. Vanligvis brukes denne behandlingen på forskjellige typer lymfomer som mantelcelle eller ikke-Hodgkin, etc.

Bruken av høye doser av cytostatika fører til en proporsjonal økning i effektiviteten i behandlingen av ondartede lymfomer og unngår motstanden av tumorceller til virkningene av legemidler. Men samtidig er det en mer uttalt giftig effekt på kroppen.

palliativ

Hvis det ikke er sjanse for en kur, foreskrives palliativ kjemoterapi til pasienter.

Denne metoden for behandling er rettet mot:

  1. Inneslutning av den videre utviklingen av tumorprosessen;
  2. Blokkerende smerte symptomer;
  3. Økning i levetiden til en kreftpasient;
  4. Redusere alvorlighetsgraden av den toksiske effekten av anticancer medisiner og tumoraktivitet;
  5. Stoppe vekst eller krympe en svulst.

Presiserende palliativ omsorg indikerer ikke alltid ugunstig prognose.

Tvert imot er slike kjemoterapi indisert for personer som fortsatt kan tjene seg selv, deres tilstand gjør ikke legene frykt, og de vil kunne gjennomgå kjemoterapeutisk behandling for å lindre smerte og forbedre livskvaliteten.

trening

I prosessen med behandling med anticancer medisiner, er det nødvendig å minimere aktiviteten av en fysisk natur. Det er derfor onkologer anbefaler på tidspunktet for behandlingen å ordne et sykehus eller ferie.

Det kan ikke være tale om dårlige vaner, hver sigarett under onkopatologi reduserer levetiden.

Før du begynner behandling med kjemoterapeutiske legemidler, må du gjennomgå en premedikasjon og forberede kroppen.

  • Behandle behandlingsrelaterte sykdommer i onkologi.
  • Å rense kroppen som akkumuleres på bakgrunn av tumor og medisineringstoksiner. Det er nødvendig å oppnå maksimal effekt fra anticancer medisiner.
  • Å gi med hjelp av medisiner beskyttelsen av mage-tarmkanalen, lever- og nyrestrukturer og benmarg.

Det anbefales å snakke på forhånd om kjemoterapi med personer som har gjennomgått lignende behandling, med psykologer og nærtstående personer. Slik kommunikasjon vil hjelpe moralsk forberede seg på kjemoterapi og gi konkret psykologisk støtte.

Hvordan er kjemoterapi gitt?

Vanligvis administreres anticancer medisiner til pasienter intravenøst ​​ved hjelp av en infusjon eller i form av en tradisjonell injeksjon. Men dette er ikke alle metoder for legemiddeladministrasjon.

De kan administreres subkutant og oralt, intramuskulært og inn i arterien som tilveiebringer svulsten, lokalt og inn i pleura, inn i spinalvæsken, inn i svulstvævet og bukhulen.

Kreft Terapi Ordninger

Ordningen med kjemoterapi er valgt i henhold til diagnose, stadium av tumorprosessen og internasjonale forskrifter.

I dag brukes et stort antall kjemoterapeutiske legemidler i form av monoterapi eller i forskjellige kombinasjoner. Kombinasjoner velges i samsvar med prinsippet om minimumsforsyning, med tanke på maksimal mulig terapeutisk effekt på tumordannelsen.

Generelt foreskrevet ved bruk av slike legemidler:

  1. antracykliner;
  2. Alkyleringsmidler;
  3. Antibiotiske anticancer medisiner;
  4. antimetabolitter;
  5. Vinkalkaloidy;
  6. taxaner;
  7. Platinum narkotika;
  8. Epipodofyllotoxiner, etc.

Hvert skjema har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner, slik at avtalen kun skal gjøres av en kvalifisert onkolog.

varighet

Antall kjemoterapi-kurs bestemmes kun av legen individuelt. Legemidler kan tas daglig (vanligvis tabletter) eller ukentlig.

Antall kurs er også bestemt individuelt basert på analysen av tolerabiliteten til antitumor-legemidlet. Den mest effektive og minimal kompliserte kjemoterapi holdes om to uker.

Dette har blitt bevist ved forskning, men dessverre er ikke alle kreftpasienter i stand til å motstå en slik belastning. Hvis det oppstår komplikasjoner, er legen tvunget til å redusere doseringen, noe som påvirker behandlingsvarigheten.

Hvor mye er behandlingsforløpet i Moskva?

Kostnaden for kjemoterapi i Moskva klinikker kan variere fra noen få titusenvis av rubler til en million.

De dyreste kreftmedikamenter er Vincalkaloid og Anthracyclines.

Den totale kostnaden for det kjemoterapeutiske kurset avhenger av type svulst og lokalisering.

Behandling av kreft i hode, blod og bukspyttkjertel betraktes som den dyreste.

Hvordan føler en person seg etter kjemi og hvordan å lindre tilstanden?

Den største ulempen ved kjemoterapi er et kompleks av bivirkninger. For å unngå effekten av kjemoterapi, vil det aldri fungere, til tross for at moderne medisin gir mange rasjonelle ordninger og administrasjonsveier.

De mest karakteristiske bivirkningene etter kjemoterapi er:

  • Oppkast og oppkast symptomer stoppes ved å ta kvalme og antiemetiske stoffer;
  • Tap av hår, negleplater og hudendringer - det er umulig å unngå disse effektene. Men etter noen uker etter behandlingens slutt, vil alt begynne å vokse igjen, og hår og negler;
  • Gastrointestinale sykdommer, manifestert av diaré, forstoppelse, appetittproblemer. Spesiell diettbehandling vil bidra til å takle dette problemet.

For å gjenopprette blod og immunitet, lever og nyrer, for å eliminere anemi, er pasienter foreskrevet spesielle legemidler.

Hvorfor er denne terapien farlig?

Komplikasjoner av kjemoterapi behandling forekommer ganske ofte. De farligste av dem er:

  1. Lungebetennelse - utvikler seg mot bakgrunnen av en patologisk lav immunstatus. Ved rettidig diagnose og behandling av lungebetennelse er det mulig å unngå dødelig utfall for kreftpasienten;
  2. Anorektale smittsomme lesjoner. Om lag 25-40% av tilfellene dør av slike komplikasjoner, hvorav ca 8% er blant alle kreftpasienter;
  3. Typhlitis eller betennelse i cecum. Det manifesteres av en liten ømhet i magen, det utvikler seg ganske raskt og blir til gangren og perforering. Dødelighet blant kreftpasienter på bakgrunn av denne komplikasjonen er ganske høy.

Disintegrasjon av svulsten

Tumor forfall anses å være ganske vanlig etter kjemoterapi behandling.

Som et resultat av denne prosessen forverres det onkopasiale velvære enda mer, da kroppen i tillegg forgiftes av forfallsprodukter av ondartede strukturer og deres toksiske metabolitter.

Det er umulig å si sikkert om det er dårlig eller bra. Forfall er resultatet av behandling, men med giftige effekter på kroppen.

En ting er klart, i løpet av forfall, kreftpasienten trenger nødhjelp av spesialister.

anmeldelser

Igor, 42, Moskva:

Min far fikk kjemoterapi for lungekreft. Det var umulig å operere, derfor ble han en gang i to uker gitt den såkalte. rød kjemi. På denne behandlingen varte faren ytterligere 2 år. Uten ham er jeg sikker på at han ikke ville ha levd selv i 3 måneder. Dessverre utvidet slik kjemi sitt liv, i hvert fall så mye.

Ekaterina, 39 år gammel, Orenburg:

Hun var redd for å gjøre kjemi, men leger anbefalte at svulsten skulle reduseres og fjernes. Etter operasjonen, hvor brystet ble fjernet sammen med svulsten, ble kjemien utført for å ødelegge mulige metastaser. Allerede 4 år etter kirurgi, passerer periodisk inspeksjon. Behandlingen var vellykket og uten konsekvenser.

Vanlige spørsmål

  • På hvilket stadium er kjemoterapi foreskrevet?

Kemoterapi kan foreskrives i et hvilket som helst stadium av tumorprosessen. Det er ikke foreskrevet bare for svært alvorlige pasienter hvis kropp ikke er i stand til å bære alvorlighetsgraden av behandlingen.

  • Når er kjemoterapi foreskrevet etter operasjonen?

Først etter operasjonen gjennomgår kreftpasienten postoperativ utvinning, tar medisiner for å beskytte leveren, beinmargsfunksjonene, etc. Omtrent en måned etter operasjonen utføres kjemoterapi.

  • Hvor mange dager er dårlig etter kjemoterapi?

Vanligvis påvirker post-kjemoterapi bivirkninger pasienter i flere dager (oppkast og kvalme, diaré, forstoppelse).

  • Anbefalinger etter kjemoterapi?

Etter kjemoterapibehandling er det nødvendig å endre dietten, redusere kaloriinnholdet, men samtidig øke vitaminer og sporstoffer. Det viktigste er å ekskludere animalsk fett, inkludert meieri, å gi opp røkt og andre tunge matvarer. Meieriprodukter er ikke forbudt.

  • Behandling etter kjemoterapi?

Sørg for å konsultere legen din om rehabilitering og rehabilitering. Onkologen vil gjøre de nødvendige avtalene for å gjenopprette immunitet og lever, mage og vener, nyrer og andre organiske strukturer.

  • Blir kjemoterapi metastaser?

Kjemoterapi er en av de effektive metodene for å eliminere metastaser.

  • Kan du dø av kjemoterapi?

Direkte fra kjemoterapi, er det neppe mulig å dø, men fra en kald som har oppstått mot bakgrunnen av en alvorlig reduksjon i immunbeskyttelse - enkelt. Andre komplikasjoner og bivirkninger av slik behandling kan også føre til døden.

  • Hvor mye lever etter kjemoterapi?

Levetiden til kreftpasienter avhenger av resultatene av behandlingen. Hvis anticancerbehandlingen er vellykket, så leve i mer enn et dusin år. Hvis målet med kjemoterapi var å forlenge livet, avhenger varigheten av pasientens tilstand.

  • Et alternativ til kjemoterapi?

Et alternativ til kjemoterapi kan i noen tilfeller være strålebehandling. Det er også nyere retninger i onkologisk behandling - termoterapi og sult av maligne celler.

  • Hva er forskjellen mellom kjemoterapi og strålebehandling, og hva er bedre?

Den beste kombinasjonsterapien med stråling og kjemoterapi.

  • Kan jeg føde etter kjemoterapi?

Siden anticancer medisiner er svært giftige, er det bedre å utsette graviditeten til bivirkningen av behandlingen har opphørt. Ellers er det stor risiko for abort. Noen ganger fører kjemoterapi til tap av reproduktive funksjoner, men det er fortsatt et alternativ som ICSI eller IVF.

  • Kan en mann ha barn etter kjemoterapi?

Ganske ofte blir menn fratatt muligheten til å ha barn ikke for en stund, men for alltid. Derfor, ofte før behandling, tilbys pasienter oppbevaring av frø (frysing av sæd).

  • Kan jeg stoppe kjemoterapi?

Hver pasient bestemmer selv om han skal akseptere kjemoterapi eller avvise den. Men noen ganger er pasientens liv avhengig av det, så du bør ikke skynde deg med beslutningen.

  • Hva kan ikke være etter kjemoterapi?

Etter kjemoterapibehandling er usunn vaner kategorisk utelukket. Det er nødvendig å holde seg til riktig ernæring og legenes anbefalinger for senere liv.

Video om hvordan kjemoterapi er utført og dets bivirkninger:

Kjemoterapi etter kirurgi

Kjemoterapi etter kirurgi for forebygging av utnevnt umiddelbart. For å gjenopprette kroppen blir det tildelt et postoperativt rehabiliteringsprogram som inkluderer eliminering av kvalme og oppkast, gjenoppretting av hår, lever og nyrer, bloddannelse i benmargen, toksinrensing, etc. Kjemoterapi etter operasjon er vanligvis foreskrevet etter en måned (jo bedre jo bedre) i flere kurs å ødelegge de gjenværende enkeltkreftceller, for å hindre gjentakelse og å forhindre. Med hvert kurs øker varigheten. På denne tiden er det tilrådelig å drikke rikelig med vann (1,5 liter per dag) eller avkok av havre, slik at Tokins raskt kan komme seg ut av kroppen.

Noen pasienter går til jobb på to uker. Hvis du skammer deg for deg selv etter hårtap (håret faller ut i 10-14 dager, faller nesten alt på en gang), så kjøp en parykk på forhånd (det er bedre av kunstig hår, naturlig og om sommeren er det veldig varmt) og vet at håret vil vokse tilbake og bli enda tykkere.

Under kjemoterapi er huden veldig tørr, huden blir sallow. For å nærme huden bør bruke baby krem ​​med tilsatt olje.

Ved slutten av kjemoterapi etter kirurgi smelter venene, så det er ofte problemer med dropper. Bruises kan være skjult bododyag. Etter at dryppet må observere tilstanden. Hvis det er allergi, hevende ledd, sykdommer i slimhinnene (for eksempel stomatitt), feber, mangel på urin eller for få, diaré - du bør kontakte lege.

Etter kjemoterapi faller nivået av leukocytter. For å gjenopprette dem og øke hemoglobin må du drikke røde Cahors, øl med rømme og spis kokt makrell, granatäpple, valnøtter og gulrotjuice. Sunn mat, kosthold: frukt, grønnsaker, tørket frukt, fisk, litt rød for å øke hemoglobin. Bakte poteter - Kalium er bra for hjertet og for å fjerne vann fra kroppen. Men overdriv det ikke. Hvis i den første uken er appetitten svak, så allerede i 2-3 uker stiger den sterkt og vekten begynner å vokse. Derfor må du begrense deg til søtt, selv om det vil være vanskelig å gjøre. men nødvendig.

Når en lege foreslår kjemoterapi etter kirurgi, for å ødelegge metastaser og de resterende kreftcellene, konsulter legen din. Svært ofte, etter kjemoterapi-kurs, påvirkes friske leverceller og skrumplever kan forekomme. For å forhindre det, bør legen for forebygging foreskrive behandling av leveren med hepatoprotektorer og melkeltistler.

Når kjemoterapi utføres etter kirurgi, reduseres immuniteten. I løpet av denne perioden prøver du å unngå overfylte steder (spesielt i vår og høst).

Kjemoterapi i onkologi: essensen og behandlingsmetoder, fordeler og ulemper, rehabilitering

Kjemoterapi er en av de viktigste metodene for behandling av maligne tumorer fra mennesker. For implementeringen er det brukt spesielle preparater som bidrar til ødeleggelse av ondartede celler eller til opphør av divisjonen.

De fleste av oss vet at kjemoterapi er en ganske farlig og komplisert behandlingsmetode, og behovet for det hos kreftpasienter forårsaker velbegrunnet frykt og angst. Pasienter og deres slektninger har hørt om mulige bivirkninger, og bevisstheten skildrer utsikter for hårtap, dysfunksjon av organene i mage-tarmkanalen, en betydelig forverring av helsen og behovet for å endre den vanlige livsstilen. Fryktige bivirkninger, pasienter kan avslå kjemoterapi behandling helt, men ikke glem at det ikke alltid er mulig å kvitte seg med sykdommen bare ved kirurgi eller stråling, som i tillegg er forbundet med visse risikoer.

Vi vil prøve å finne ut hva kjemoterapi egentlig er, hvordan du skal oppføre deg riktig når du utfører det, og hvordan du kan redusere mulige bivirkninger av denne typen behandling.

Kjernen i kjemoterapi er utnevnelsen av bestemte stoffer som har en toksisk effekt på kreftceller eller til og med giftstoffer. Virkningen av disse stoffene reduseres enten til ødeleggelse av tumorceller, eller til inhibering av deres deling i prosessen med tumorvekst. Den første gruppen medikamenter har en cytotoksisk effekt, den andre cytostatiske (cytostatika).

En av de viktigste forskjellene i kjemoterapi fra andre typer legemiddelbehandling er den uunngåelige effekten av stoffer på sunne celler i kroppen, spesielt den raskt delende (epithelium i huden, slimhinnene i mage-tarmkanalen, luftveiene og urinorganene). Analogt med kjemoterapi er utnevnelsen av antibiotika som kan ødelegge bakterier. Imidlertid, hvis bakterier arrangeres mye enklere og vesentlig avviker fra menneskelig vev i biokjemiske egenskaper og et sett med reseptorer, oppsto kreftcellene fra den en gang sunn "menneskelige" en, og på den måte bærer de tegn på vevet som de oppsto. Ved behandlingen vil antibiotika bare ødelegge bakteriens celler uten å påvirke organets vev, mens kjemoterapi uunngåelig påvirker ikke bare svulsten. Eventuelt toksin som skader kreftcellen, vil også skade den sunne med lignende metabolske prosesser og et sett med proteiner. Således, mens du kjemper mot en klone av kreftceller ved hjelp av kjemoterapi, er det umulig å hindre skadelig effekt på sunt vev, og dette er hovedproblemet ved å utføre slik behandling.

Kemoterapi er foreskrevet basert på pasientens individuelle egenskaper, alder, lever og nyrer, samt følsomheten til svulsten til bestemte legemidler. Dosen er nøye valgt for å unngå ekstreme risikoer for komplikasjoner fra behandling. I noen tilfeller kan en virkelig effektiv mengde kjemoterapi ikke administreres til pasienten, da den vil overskride det akseptable toksisitetsnivået og kan til og med være dødelig, slik at leger må begrense behandlingsvarigheten, antall kjemoterapi og dosen av de brukte legemidlene.

Det er verdt å merke seg at, til tross for de ganske høye risikoene og uunngåelighetene av bivirkninger, har kjemoterapi en rekke fordeler og ubestridelige fordeler som ikke tillater at det blir forlatt hos de fleste pasienter av onkologiske klinikker. I tillegg er visse typer tumorer som hemoblastose (neoplasmer fra hematopoietisk vev) systemiske, derfor er det ikke mulig å fjerne svulsten kirurgisk eller lokalt, og kjemoterapi i slike tilfeller blir det eneste riktige behandlingsalternativet som gir deg muligheten til å gjenopprette eller forlenge livet. kreftpasienter.

På grunn av at dødelighet fra maligne svulster i fravær av behandling når nesten 100%, og det er for øyeblikket ikke noe mer forsiktig alternativ til kjemoterapi, blir legene og pasientene tvunget til å sette opp mulige komplikasjoner og bivirkninger for å stoppe tumorvekst.

Fordeler med kjemoterapi ved behandling av svulster

Til tross for den høye toksisiteten har kjemoterapi for onkologi en rekke ubestridelige fordeler og fordeler som begrunner sitt formål:

  • Evnen til ekstern påvirkning av organer med sannsynlige metastasiske lesjoner, samt individuelle tumorceller som kommer inn i blodet;
  • Ødeleggelse av kreftceller etter radikal kirurgisk behandling, som kan forbli i fokus for tumorvekst og deretter gi tilbakefall av sykdommen.

Innføringen av narkotika intravenøst ​​eller inntak fører til at de kommer inn i blodet og spres gjennom hele kroppen. Dette betyr at virkningen vil være systemisk, og metastaser og selv individuelle kreftceller som har klart å "bryte" fra det primære tumorstedet, vil bli ødelagt uansett hvor de klarte å gå med blod eller lymfestrøm. Dette forklarer behovet for kjemoterapi i nærvær eller mistanke om metastase (spredning) av svulsten til andre organer og vev.

Ved kirurgisk fjerning av en tumor er det nesten alltid en sjanse til å forlate enkeltkreftceller i orgelet, spesielt i tilfelle store neoplasmer som påvirker tilstøtende organer og vev. Selv en enkelt svulstcelle kan gi opphav til en million nye, så det er viktig å kvitte seg med kreft på alle mulige måter. Administrasjon av kjemoterapi etter kirurgi fører til ødeleggelse av slike celler og forhindrer dermed et mulig tilbakefall (adjuverende kjemoterapi). I tillegg bidrar kjemoterapi før kirurgi til å redusere massen av svulstvev, noe som letter kirurgens arbeid under den etterfølgende fjerningen.

Gitt de positive effektene av kjemoterapi i kreft, bør du ikke umiddelbart avvise et slikt behandlingsalternativ for frykt for bivirkninger. En onkolog vil ikke bare velge den optimale ordningen, men også bidra til å bekjempe bivirkningene av legemidlene, samt forklare hvordan du kan forbedre ditt velvære under behandlingsprosessen.

Kjemoterapi medisiner og metoder for deres bruk

Legemidlene som brukes til kjemoterapi er ganske mange og varierte, og klassifikasjonen og mekanismen til deres handling er vanskelig for lekmannen. Generelt sett kan de blokkere individuelle biokjemiske prosesser, enzymer, stadier av deling av tumorceller, slik at det blir umulig for reproduksjon eller vital aktivitet av kreftceller. Vanligvis er flere typer legemidler med forskjellige virkemekanismer foreskrevet samtidig (polykemoterapi), kjemoterapeut velger dosering og behandlingsmetode, og standardskjemaer og behandlingsprotokoller, inkludert et bestemt sett med stoffer, er utviklet for de fleste svulster.

Et behandlingsforløp varer fra en til flere dager, hvorpå en pause blir tatt for en uke eller en måned, så behandles behandlingen. I gjennomsnitt trenger pasienten 6-8 slike kurs, som varer fra 3 til 9 måneder totalt, og behandlingen varer mer enn seks måneder. Kontinuerlig administrasjon av kjemoterapimedisiner blir vanligvis ikke praktisert på grunn av deres høye toksisitet og risikoen for bivirkninger og komplikasjoner.

En pasient som skal gjennomgå kjemoterapibehandling er interessert i hvordan stoffet vil bli administrert, i hvilken grad hans tilstand av helse kan være svekket og hvordan man oppfører seg riktig. Den mest effektive er intravenøs administreringsvei for legemidler, når et system er etablert for infusjon i den sentrale venen. Dette gir mindre effekt av giftige stoffer i mage-tarmkanalen og perifere årer, og risikoen for trombofleitt og smertefull kvalme reduseres betydelig. Å ta stoffene oralt i form av tabletter er lettere for pasienten, er mulig hjemme, men effektiviteten er lavere, og frekvensen av bivirkninger fra mage-tarmkanalen er høyere.

For å forsøke å redusere toksisiteten til kjemoterapeutiske midler, foreslo forskerne å plassere dem i liposomer - mikroskopiske lipidveggkuler, der stoffet er i form av en vandig løsning. Liposomer, som når kreftcellen, trer inn i, samtidig som de påvirker kroppens sunn vev i en mindre grad. Et eksempel på et slikt liposomalt stoff er doksorubicin, administrert ved intravenøs infusjon.

Grunnleggende ny og svært lovende retning for medisinsk behandling av kreft er den såkalte målrettede terapien, der stoffet målrettet virker på visse strukturer eller prosesser som er karakteristiske for en kreftcelle, senker veksten av blodkar i en svulst osv. Frekvensen og sannsynligheten for bivirkninger reduseres med tiere en gang, og pasienten kan ta piller uten å endre sin vanlige livsstil. Et slikt alternativ til standardbehandling gir håp om kreftes herdbarhet i fremtiden.

Intravenøs administrasjon av legemidler og inntak har en systemisk karakter av effekten, men det er også mulig lokal bruk i form av salver, applikasjoner, lokale injeksjoner. For eksempel, for svulster i huden, blære, munn, er denne metoden ganske effektiv.

Kjemoterapi kan kombineres med stråling eller med kirurgi.

Kjemoterapi kan utføres separat fra andre typer behandling (for eksempel i hematopoietiske vevtumorer), eller i kombinasjon med kirurgi eller stråling. Hvis pasienten er svekket, er svulsten stor, metastaser har dukket opp, kirurgisk operasjon er upraktisk eller farlig for pasienten, og kjemoterapi kan brukes til å lindre lidelse, forbedre tilstanden og forlenge pasientens liv. Samtidig, hvis pasientens tilstand tillater det, utføres kjemoterapi før eller etter operasjonen. Kjemoterapi etter kirurgi tar sikte på å fjerne kreftceller som kan forbli i sonen av svulstvekst, og er også nødvendig for å forhindre tilbakefall.

Strålebehandling kan kombineres med innføring av kjemoterapi medisiner. Bestråling virker lokalt, på stedet for svulstvekst, mens kjemoterapi har en systemisk effekt og, som nevnt ovenfor, forhindrer metastase og tilbakefall av kreft.

Neoadjuvant kjemoterapi (før kirurgi) bidrar til å redusere tumorstørrelsen, og skaper også gunstigere forhold for etterfølgende radikal behandling (for eksempel for benmargstransplantasjon).

Kemoterapi kan i noen tilfeller kreve pasient på sykehuset. Dette skyldes høy risiko for komplikasjoner og uønskede bivirkninger, når det kan være nødvendig med hjelp fra medisinsk personale når som helst. Med et akseptabelt nivå av narkotikatoksisitet blir pasienten behandlet på en poliklinisk basis.

Video: Kemoterapi, som treffer målet nøyaktig (TK "Rain" på målterapi)

Noen eksempler...

Kjemoterapi for brystkreft, som er den mest utbredte blant kvinner i verden, kan utføres både før og etter kirurgisk behandling. Moderne legemidler og ordninger av deres bruk tillater ikke å forandre den vanlige livsstilen, og å komme til behandlingssessene til enhver tid (daghospital). I alle tilfeller er anti-emetikk nødvendigvis foreskrevet, så vær ikke redd for smertefull kvalme og oppkast. En viktig prestasjon av moderne medisin er evnen til å bestemme følsomheten til en svulst for bestemte kjemoterapeutiske midler, noe som øker effektiviteten sin.

Kjemoterapi for lungekreft er preget av muligheten for å bruke målrettede stoffer som inneholder antistoffer (spesifikke proteiner) til spesifikke tumorreseptorer. Dette gjør at du kan minimere bivirkninger og utføre behandling så effektivt som mulig, og oppnå langsiktig remisjon.

Behandling med kjemoterapi for mage kreft er ikke av uavhengig betydning, siden disse tumoren ikke er svært følsomme for slike effekter, men en kombinasjon av kjemoterapi med stråling og kirurgi kan gi et godt resultat.

Disse eksemplene viser at ikke alle kreftbehandlingene kan være like effektive, så det er svært viktig individuell tilnærming, idet det tas hensyn til egenskapene til kreftceller i hvert tilfelle.

Bivirkninger av kjemoterapi og metoder for å overvinne dem

Kanskje en av hovedårsakene til angst hos pasienter med kreftprofil er muligheten for negative bivirkninger ved å ta kjemoterapi medisiner. Og selv om moderne farmakologi gir ganske effektive metoder for å redusere nivået av toksisitet på grunn av rasjonelle doseringsregimer, administreringsveier og egenskaper ved den kjemiske strukturen, vil det ikke være mulig å eliminere effekten av kjemoterapi helt.

Bivirkninger av kjemoterapi

Alvorlighetsgraden av symptomer på toksiske effekter av anticancer medisiner avhenger ikke bare av egenskapene til et bestemt legemiddel, men også på pasientens tilstand, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer og følelsesmessig stemning for behandling. Det er ikke en hemmelighet at en pasient som forventer noen negative konsekvenser av kjemoterapi, er mer utsatt for sin forekomst, derfor er det umulig å forutsi på forhånd hvordan behandlingen av kreftpasienten vil forandre: bivirkninger kan være alvorlig eller praktisk fraværende.

Sammen med søket etter nye svært effektive og samtidig mindre giftige stoffer utvikler forskere stoffer som reduserer effekten av kjemoterapi. Så, moderne antiemetikk gjør det mulig å redusere nesten en av de mest smertefulle konsekvensene av behandlingen.

Når kjemoterapi er nødvendig, er deltakelse og moralsk støtte fra folk i nærheten av deg, samt følsomhet og takt for fremmede (arbeidskollegaer eller forbipasserende på gata) svært viktig. Hvis familien ofte er indirekte involvert i behandlingsprosessen, hjelper det og støtter pasienten, da er det ikke alltid nødvendig å forvente forståelse og taktfylthet fra alle andre, og i mellomtiden er kreftpasienter svært sårbare psykologisk. Disse forholdene forutsetter ofte pasientens tendens til depresjon, stress, overdreven erfaring som ikke bidrar til et positivt resultat av behandlingen. Hvis du har visse psykologiske problemer, er det fornuftig å snakke med en psykoterapeut eller til og med gjennomgå en rusmiddelbehandling.

Kvalme og oppkast

Vanligvis klager pasienter som gjennomgår kjemoterapi klager på kvalme og oppkast. Dette skyldes stoffets høye toksisitet, samt deres virkning på mage-tarmkanalen i leveren, leveren og brekesenteret i hjernen.

Jo mer pasienten frykter utseendet av disse symptomene, jo verre er han i stand til å kontrollere kvalme, desto større er sannsynligheten for å føle seg uvel under behandlingen. I tillegg betraktes kvinnelig kjønn, ung alder, patologi i leveren og hjernen, alkoholmisbruk under behandling, samt sykdomsforstyrrelser i vann og elektrolytt metabolisme, ofte forbundet med onkologiske sykdommer, som ugunstige faktorer. Doseringen av det injiserte stoffet spiller også en rolle: jo høyere er det, desto mer sannsynlig er utviklingen av kvalme og oppkast.

Moderne kjemoterapeutiske midler har en mindre uttalt emetogen effekt (provokerende oppkast) enn de som ble brukt 10-15 år siden, og muligheten for å ta svært effektive anti-emetiske stoffer gjennom hele behandlingen gir pasienten sjansen til å unngå smertefulle symptomer.

Hva å gjøre i tilfelle kvalme og oppkast?

Først av alt, når noen endringer i helsen oppstår, må du fortelle legen din om det, fordi det er vanskelig å velge et effektivt middel for kvalme og oppkast, en individuell tilnærming og til og med en "prøve og feil" -metode er viktig.

Direkte på kjemoterapi dager og gjennom behandlingen må du følge enkle regler:

  1. Mat som forbrukes, bør ikke være rikelig og irriterende. Det er nødvendig å utelukke fete, stekte, krydrede og salte retter, som gir preferanse til buljonger, porrer, fruktjuicer og potetmos.
  2. Du bør drikke mer væske i form av vann, te, juice, men bedre i små søppel, og ofte, fordi en stor mengde alkohol du drikker kan provosere oppkast. Hvis pasienten er bekymret for ødem eller nyrefunksjonen er nedsatt, vil legen etablere en drikkegruppe.
  3. Umiddelbart etter administrering av kjemoterapimedisiner, er det bedre å ikke spise eller drikke i det hele tatt, og før prosedyren kan mat eller vann tas hvis pasienten ønsker det, og han tolererer det godt.
  4. I tilfelle når selv lukten av individuelle komponenter til matlaging gir pasienten ubehag, er det bedre å involvere slektninger i matlaging.
  5. Det er nødvendig å ta antiemetiske medikamenter selv når det ikke er kvalme, i henhold til ordinasjonen foreskrevet av legen. Blant verktøyene som brukes er cerrucal, ondansetron, motilium og andre.

Hårtap, hud og neglerendringer

Hårtap, forverring av hud og negler er ikke uvanlig under kjemoterapi. Hos kvinner kan disse symptomene forårsake alvorlig psykisk ubehag, inkludert depresjon, fordi utseendet ikke endres til det bedre, og andre merker lett de negative effektene av behandlingen. Menn kan lider mindre psykologisk av disse bivirkningene, men det er viktig at pasienter av begge kjønn tar vare på seg selv under behandlingen.

Hårtap følger ofte med kjemoterapi, men ikke alle stoffer forårsaker det. Siden cellene i hårsekkene er stadig deling og fornyelse, blir de svært sårbare under behandlingen. Kanskje tynning av håret, tynner dem, og i noen tilfeller, og fullstendig skallethet, og ikke bare hodet lider, men også andre områder av kroppen dekket av hår.

Hårtap begynner i 2-3 uker fra starten av behandlingen, og etter at den er ferdig, vokser de tilbake. Selvfølgelig utgjør ikke skallighet noen trussel mot liv eller helse, men problemet er ganske relevant for de fleste pasienter, spesielt kvinner, for hvem utseende og frisyre er svært viktig. I tillegg til personlige erfaringer om endringer i utseende, opplever pasienter ubehag fra overdreven oppmerksomhet fra andre, fordi hårtap oftere enn andre tegn indikerer en kreftformet svulst.

Hva skal jeg gjøre med hårtap?

  • Det skal være forsiktig å vaske håret med en mild sjampo, tørk forsiktig, ikke la skade, ikke misbruk tørketrommelen.
  • Hvis håret allerede har begynt å falle ut, anbefales det å kutte det kort eller barber hodet (forsiktig!).
  • I tilfelle av skallethet, er det verdt å ha på deg en hodeskalle eller lue som vil beskytte den sårbare hodebunnen fra ytre påvirkninger.
  • Du må tenke på behovet for å ha på seg en parykk på forhånd, selv før håret faller ut, slik at fargen stemmer overens med pasientens hårfarge.

Som praksis viser, i mange tilfeller avhenger hastigheten og intensiteten av skallet av hårpleie, selv før kjemoterapi starter.

Hår restaurering vil begynne om 2-3 måneder etter endt behandling, de kan til og med skifte farge eller struktur, men etter en stund vil alt tilbake til normalt.

Sammen med håret, er den negative effekten av kjemoterapi også opplevd på neglene, som begynner å eksfoliere, knuse, forandre farge. For å forhindre slike fenomener, bør man nøye overvåke tilstanden deres, unngå manikyr, lage lekser med hansker, og medisin kan foreslå en lokal kjølemetode som reduserer den giftige effekten av behandlingen på fingrene på grunn av innsnevring av kapillærene og senking av blodstrømmen.

Huden tilhører godt fornyede organer, og har derfor ofte også kjemoterapi. Mulig kløe, rødhet, tynning av huden, smerte. Riktig pleie av huden er en forsiktig vask uten vask, bruk av spesielle kremer og lotioner, solkrem når du går ut. Klær bør være laget av naturlige stoffer, frie og komfortable.

Dysfunksjon i mage-tarmkanalen

Slimhinnene i mage og tarm oppdateres kontinuerlig, cellene er intenst delte, derfor forekommer ofte mange forstyrrelser av disse prosessene i forbindelse med kjemoterapi, ledsaget av diaré, forstoppelse og forandringer i appetitten.

Redusert appetitt eller en forandring i smaken av kjente matvarer er ikke uvanlig, og for pasienten spiller en god rolle med god ernæring under kjemoterapi, fordi vekttap, mangel på vitaminer og mikroelementer kan forverre tilstanden til en organisme som allerede er svekket av en svulst. Det er viktig å kjenne reglene som vil bidra til å takle de negative manifestasjonene av behandlingen og gi pasienten en tilstrekkelig mat- og drikkegruppe:

  1. Mat bør spises oftere og i små porsjoner, unngå overmåling, og preferanse bør gis til kalori måltider. Meieriprodukter, søtsaker, magert kjøtt og fisk, grønnsaker og frukt er ganske akseptable og til og med fordelaktige.
  2. Du kan ikke begrense væskeinntaket, hvis det ikke finnes noen patologi av nyrene eller uttalt ødem. God juice, fruktdrikker, gelé, te.
  3. For å forbedre appetitten anbefales det å gå oftere, flytte mer, prøve nye matvarer og diversifisere menyen på alle tilgjengelige måter, men ved å følge tiltakene og en rimelig tilnærming når du velger mat.
  4. Hvis det er en tendens til forstoppelse, vil en økning i kostfiber og væsker bidra til å takle problemet. Nyttig kli, fullkorn, tørket frukt, grønnsaker og frisk frukt.
  5. Når diaré, bør du unngå fet mat, eliminere alkohol og drikker som inneholder koffein. Lys gjennomsiktige buljonger, frokostblandinger, bananer og appelsince, ris, hvite brødkrutonger er foretrukket.

Sykdommer som tarm, mage, spiserør, bukspyttkjertel, leverkreft er ledsaget av betydelige fordøyelsessykdommer i seg selv, så kjemoterapi krever spesiell omsorg, og legen vil gi ytterligere anbefalinger om ernæring.

Effekten av kjemoterapi på reproduktiv funksjon

Siden kjemoterapi kan forstyrre utviklingen av fosteret, er det bedre å avvise fødsel under behandlingen. Kvinner bør regelmessig besøke en gynekolog og bruke prevensjon. Menn bør også være forsiktige, fordi kjemoterapi forårsaker skade på spermatozoa, noe som betyr at utviklingsmangler hos et barn er sannsynlige. I tillegg kan sædcelle inneholde kjemoterapi-legemidler, derfor bør du alltid bruke kondom for å unngå irritasjon på slimhinner fra kvinnelige partner.

Blodtest for kjemoterapi

Benmargen oppdateres kontinuerlig, produserer nye og nye leukocytter, blodplater, røde blodlegemer, som gir oksygen til vevet, immunitet, stopper blødning. Kjemoterapi, som påvirker kontinuerlig deling av celler, påvirker nesten alltid beinmargen, og pasienter lider av anemi (anemi), nedsatt immunforsvar mot infeksjoner og blødninger.

En blodprøve etter kjemoterapi er preget av en reduksjon i antall røde blodlegemer, leukocytter og blodplater, det vil si cellene i alle beinmargsprøyter. Pasienter opplever svakhet, svimmelhet, utsatt for infeksjoner, blødning.

Hva skal man gjøre hvis blodtallene senkes?

Ved anemi, når kroppen har oksygenmangel, anbefales det å slappe av mer, gå utendørs, sove minst åtte timer om dagen, og du kan få litt søvn på dagen.

Kostholdet skal sitte med produkter som inneholder jern: "rødt" kjøtt, belgfrukter, spinat, salatgrønt. Narkotikakorreksjon av anemi består i å foreskrive jerntilskudd, og i alvorlige tilfeller griper legene til transfusjon av donorrøde blodlegemer.

Med nedsatt immunitet på grunn av mangel på hvite blodlegemer, er det verdt å unngå hypotermi, folkemengder, spesielt i perioder med epidemier av sesonginfeksjoner, ta vitaminer, og medisin kan foreslå introduksjon av spesielle vekstfaktorer for å bidra til å øke hvite blodlegemer etter kjemoterapi.

For å korrigere nivået av blodplater, er det mulig å introdusere blodplatemasse, og pasienter anbefales å unngå skader, ikke bruk harde tannbørster og tannpirkere, og håndter forsiktig saks og kniver.

Rehabilitering etter kjemoterapi

Gjenoppretting etter kjemoterapi er et svært viktig punkt i en omfattende tilnærming til kreftbehandling. Hvis pasienter med tidlige stadier av en svulst som har gjennomgått en eller flere behandlingsformer, praktisk talt ikke trenger rehabilitering, så kan pasienter med flere svulster, avanserte stadier av sykdommen, dysfunksjon av de indre organer ikke gjøre uten gjenopprettende behandling. Bivirkningene som er beskrevet ovenfor i form av kvalme, avføringssvikt, hårtap, er faktisk en beskyttende reaksjon i kroppen mot kjemoterapi, og krever derfor kun høykvalitetsopplæring før kjemoterapibehandling selv og utnevnelse av symptomatisk behandling under den.

Med avanserte former for kreft, når flere dusin behandlingskurer allerede er borte, er pasienter og deres slektninger ikke i det hele tatt opp til hodebunnen og ekstern estetikk, siden mer alvorlige problemer som krever korreksjon i en medisinsk institusjon, kommer i forkant.

Hva er de farligste komplikasjonene etter kjemoterapi? For det første er dette endringer i blodformel: anemi med nedsatt nivå av erythrocytter og hemoglobin, leukopeni, en koagulasjonsforstyrrelse kan betraktes som en grunn til videre behandling av pasienten. For det andre kan den giftige effekten av kjemoterapi medisiner på lever, nyrer, hjerte, hjerne føre til brudd på deres funksjon både i prosessen og etter slutten av kjemoterapi. Endelig fører alvorlige psykiske lidelser, inkludert alvorlig depresjon og jevn psykose, mange kreftpatienter til en psykoterapeut.

Behandling etter kjemoterapi for de nevnte lidelsene kan kreve:

  • Utnevnelse av jerntilskudd, vitaminer, sporstoffer, transfusjoner av røde blodlegemer for anemi.
  • Transfusjon av blodplatemasse, plasmapreparater for blødning eller innføring av antikoagulantia med økning i blodpropp og tendens til trombose.
  • Gjennomføring av immundefekt og tiltredelse av smittsomme komplikasjoner av antimikrobiell terapi, samt å plassere pasienten i sterile forhold i alvorlige tilfeller.
  • I tilfelle leverfunksjon, forgiftningsbehandling er foreskrevet, foreskrives plasmaferese, og i nyrepatologi, hemosorption og hemodialyse.
  • Med depresjon, psykose, selvmordstanker (som ofte skjer hos kreftpasienter) trenger hjelp fra en psykoterapeut eller psyko-onkolog (i spesialiserte onkologiske klinikker).

Et viktig poeng er også god bedøvelse, spesielt hos pasienter med metastaser, som gjennomgått kjemoterapi ikke med sikte på en fullstendig kur, men for å lindre de smertefulle symptomene på kreft.

En aktiv livsstil, gå, sosialisere, god ernæring, ta vitaminkomplekser, så vel som din favorittaktivitet, vil bidra til å gjenopprette hjemme. Hvis tilstanden tillater det, kan pasienten få lov til å jobbe på samme sted eller overføres til enklere arbeid, og den vanlige livsstilen vil bare bidra til å rehabilitere raskere.

God ernæring etter kjemoterapi, inkludert høykalorimat, grønnsaker, frukt, protein i tilstrekkelige mengder, bidrar til den raskeste utvinningen. Generelt er dietten ikke forskjellig fra den som kreftpasienten bør overholde, uansett om kjemoterapi ble utført eller ikke, og hovedprinsippene er beskrevet i detalj i en egen artikkel.

Folkemessige rettsmidler i gjenopprettingsprosessen etter kjemoterapi kan gjelde, men det er viktig å overholde tiltaket og sørg for å rapportere hensikten med deres bruk til legen din. For hårpleie er det nyttig å bruke byrdeolje, avkok av urter (nettle, for eksempel). Når patogen i mage-tarmkanalen er egnet kamille, fennikel, salvie og for normalisering av søvn og depresjon er god te fra sitronbalsam, mynte, valerian.

Et spesielt sted i rehabilitering er restaureringen av emosjonell balanse og tilstrømningen av positive følelser. Det er svært viktig deltakelse av nært folk som kan hjelpe ikke bare i innenlandske vanskeligheter, for eksempel matlaging, gå ut på tur, hygieniske prosedyrer. Deltakelse og moralsk støtte er noen ganger enda viktigere for pasienten, og i tilfelle av alvorlige depressive lidelser, er det også nødvendig med hjelp fra en psykoterapeut eller psykiater.

For mange pasienter er spørsmålet om å velge klinikk hvor behandlingen skal være relevant. Det er viktig å merke seg at det ikke er grunnleggende forskjeller i ordninger og stadier av terapi, men komforten i oppholdet, tilgjengeligheten av høy kvalitet, dyre rusmidler og diagnostiske metoder kan kreve en betydelig sum penger. Kostnaden for kurset vil variere mye, avhengig av type behandling, behovet for visse prosedyrer og antall brukte stoffer, forbruksvarer, kirurgiets kompleksitet, etc.

Gratis hjelp til onkologi pasienter vil bli gitt i enhver offentlig helse institusjon, og kjemoterapi narkotika som blir tatt hjemme vil bli skrevet ut av en onkolog med resept. Det er viktig å ikke gå glipp av tiden, så å ha en forsikring kan gi en fordel til innehaveren hvis det er køer for forskning etc. For å motta gratis onkologisk hjelp trenger du bare å kontakte en lege på ditt bosted, som vil sende deg til videre undersøkelser og behandling på et spesialisert onkologisk senter.

Kjemoterapi er et viktig skritt i behandlingen av de fleste ondartede svulster, så ikke gi opp på grunn av frykten for bivirkninger, fordi på den ene siden av skalaen er det behandling, og på den annen side - livet. For kreftpasienter er tillit og forståelse hos legen svært viktig, og råd fra venner og slektninger kan være skadelig. Forbedring av kreftbehandlingsmetoder, kjemoterapi-legemidler som virker målrettet uten å skade sunt vev, foreskriver effektiv symptomatisk behandling gir håp om vellykket behandling av ondartede svulster hos mange pasienter. Det viktigste er ikke å gå glipp av tiden og gå til legen når de første mistenkelige symptomene opptrer.

Om Oss

Antallet tilfeller av gastrointestinalkreft øker hvert år, så spørsmålet om hvor mye de lever med magekreft blir stadig viktigere. Et utvetydig svar eksisterer ikke, siden det er en bred klassifisering av svulster med forskjellige grader av aggressivitet og utviklingshastighet.

Populære Kategorier