Kolon tumor

Tumor i tykktarmen kan være godartet og ondartet. Den første typen er representert ved polypper, lipomer, hemangiomer, neuromas, fibromas, lymphangioma, etc. Den andre typen -... leiomyosarkom, angiosarkom, lymfom og kolorektal, etc. Tidlig stadium patologi asymptomatiske. Med vekst av utdanning ser blødning, tarmobstruksjon. Spesielt høy risiko for blødning med hemangiom. Noen godartede neoplasmer degenererer raskt til kreft.

Eventuelle svulster i tarmene er fulle av obstruksjon og kan være et pre-cancerous stadium.

Hva er en svulst?

Tumorene i tykktarmen kalles også patologiske neoplasmer. Onkologi er dannet fra muterte celler der endringer har skjedd på genetisk nivå. Som et resultat av feil, begynner deres ukontrollerte divisjon og vekst.

Det er to typer tumorer:

  • Ondartet, preget av rask vekst, aggressiv utvikling, spiring i nærmeste vev og gradvis ødeleggelse. De er utsatt for metastase - forekomsten av sekundære svulster i fjerne organer.
  • Godartet, preget av langsom vekst uten å påvirke det omkringliggende vevet og uten dannelse av metastaser. Men med økningen i størrelse begynner opplæringen å klemme nærliggende organer, forstyrre funksjonaliteten. Noen formasjoner kan skade seg, det vil si forvandle seg til kreft.

Godartede svulster

Livsrisikoen er minimal hvis den oppdagede svulsten er godartet, da de er preget av langsom vekst og lav sannsynlighet for malignitet. Vanligvis vokser slike formasjoner på endets indre vegger. De kan ha et ben eller vokse på en bred base, festet til tarmveggen. Disse vekstene kalles ofte polypper.

Godartede svulster i tykktarmen kan ikke behandles. De trenger å bli dissekert, fordi minst, men risikoen for gjenfødelse er. Også som tumoren vokser, vil den komprimere tarmens lumen, noe som vil føre til blokkering og hindring.

Det er 3 grupper av godartede svulster i tykktarmen:

  1. Polyps (singel, flere):
  • glandular adenomer og glandular-villøs adenopapiloma;
  • hyperplastisk;
  • cystisk granulering;
  • fibrøse polypper i anuset;
  • ikke-epiteliale polypper.
  1. Fiber tykktarm.
  2. Diffus polyposis:
  • sant diffus;
  • sekundær.

Den vanligste diagnosen er:

  • Polyps med et ben og henger ned i tarmlumen. Patologi refererer til det ervervet, og strukturen ligner adenom. Risikoen for malignitet er høy, så hvis polypper er funnet, må de fjernes.
  • Villøse formasjoner, ozlokolkomlyayuschiesya i de fleste tilfeller. De er av rød farge, myk tekstur, avrundet form med ujevne konturer.

Årsaker til formasjoner i tykktarmen

Det ble funnet en sammenheng mellom dannelsen av polypper og kvaliteten på produktene som ble brukt. Produserer svulstvekst slik mat:

  • animalsk fett;
  • rødt kjøtt av biff, svinekjøtt.

Et slikt tungt måltid fremkaller en økt sekresjon av gallsyrer, som føres langs gallekanalene inn i tarmen. På grunn av irritasjon av tarmveggene forstyrres slimhinnen, hvor cellene reagerer med en aktiv vekst med dannelse av en tumor.

Risikoen for polypper øker:

  • med mangel på vitaminer, kalsium, fiber;
  • med stillesittende livsstil;
  • med alkoholmisbruk.

Tegn på

De tidlige stadiene av dannelsen og veksten av polypper oppstår uten synlige symptomer. Etter hvert som tumorenes størrelse øker og sårdannelsen av overflaten er mulig, med konstant eksponering for aggressive tarminnhold, kan blødning oppstå under tømming eller mellom tarmbevegelser. For å identifisere blødning kan du bruke en spesiell laboratorietest.

Veksten av en polyp er mulig utover fra lumen av oppstigende tarmen, som er typisk for langstammede anal tumorer. Det er en sannsynlighet for polyposis når svulster virker diffust langs hele lengden av tykktarmen.

Eksplisitt klinisk patologi er:

  • Utseende av melanin (brune flekker) på slimhinn i munnen, leppene, huden på hendene, leddene, kjønnsorganene;
  • diaré med slim i avføringen;
  • vedvarende blødning fra anus
  • økende symptomer på intestinal obstruksjon.

diagnostikk

For å bestemme sykdommen, brukes en kompleks av laboratorie- og instrumentforskningsmetoder:

  1. Analyse for okkult (skjult) blødning. Material for forskning - fecal pasient.
  2. Koloskopi fra gruppen av minimalt invasive endoskopiske operasjoner. Bunnlinjen er innføringen av et koloskop med et kamera inn i lumen i tykktarmen. Legen vurderer visuelt tilstanden til lumenet visuelt. For denne tarmen må være tom. Hvis en polyp finner seg under prosedyren, blir den straks fjernet og sendt til en histologisk test.
  3. Histologisk undersøkelse. En analyse av biologisk materiale etter en koloskopi utføres for å diagnostisere eller motbevise tilstedeværelsen av kreft.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Behandling og prognose

Tradisjonelle terapeutiske metoder er ikke begrunnet. Polyps bør fjernes under diagnosen ved koloskopi og sende vev til histologisk og cytologisk analyse.

Det er umulig å helbrede med medisiner som svulster i tarmen, de må være kirurgisk fjernet.

Det er viktig å eliminere selv de minste vekstene. Dette vil unngå utseende av kreft.

Små polypper er cauterized av diatermokoagulatoren. Store vekst er fjernet i deler.

For behandling av tykktarmen brukes en endoskop med en spesiell sløyfe til å gripe det syke vevet.

I diffus polyposis brukes abdominal kirurgi under generell anestesi, da en delvis tarmreseksjon er antatt.

Hvis en godartet svulst er fjernet, bør profylaktiske undersøkelser utføres årlig, da det er risiko for tilbakefall. Generelt er prognosen gunstig.

Maligne svulster

Denne gruppen av formasjoner er meget farlig, ikke bare asymptomatisk, men også ved rask metastase til andre organer. En gunstig prognose er bare mulig med tidlig påvisning av tykktarmskreft uten metastase, men dette er nesten umulig.

Kreftvulster kan danne seg på en hvilken som helst del av endetarmen, men oftere finner de seg i slimhinnen i stigende eller nedadgående del.
Det finnes flere typer onkologiske formasjoner:

  • kolorektal kreft;
  • angiosarkom;
  • lymfom;
  • leiomyosarcoma;
  • schwannom.

Årsaker og risikofaktorer

Det vanligste diagnostiserte kolorektalt karsinom. En tumor er dannet fra cellene som føyer innsiden av tykktarmen. Prosessen starter på det genetiske nivået når DNA-koden endres. Som et resultat begynner ukontrollert cellevekst og divisjon.

  • usunt kosthold (mangel på fiber, et overforbruk av animalsk fett og fast mat);
  • arvelighet (familiær adenomatøs polyposis, Lynch syndrom);
  • alkoholisme, røyking;
  • stillesittende livsstil.

I fare er:

  • personer med krefthistorie;
  • folk over 50 år gammel.

Tegn og symptomer

I de tidlige stadiene av utviklingen viser den ondartede svulsten ingen symptomer. I noen tilfeller manifesterer kolonkarsinom seg:

  • Vanlige lidelser i fordøyelsessystemet, som oppblåsthet, følelse av fylde i tarmene, oppkast;
  • anemiske manifestasjoner som er forårsaket av blødning (tretthet, svakhet);
  • opprørt avføring (uregelmessig tarmbevegelse, forandringsbar avføringskonsekvens, følelse av ufullstendig selvrensing av tarmene, hyppige falske anrop);
  • blod, slim i avføring;
  • dramatisk vekttap;
  • høy feber

Symptomforverring oppstår i de senere stadiene. Det er alvorlig smerte i magen, som kan være kramper, vondt. Sårhet verre før avføring.

Kreft i tykktarmen er ledsaget av vekttap, appetitt, oppkast, kvalme, svette og forstoppelse.

Enhver svulst produserer giftige dekomponeringsprodukter som forårsaker alvorlig forgiftning. I mennesker er energi tapt, vekten reduseres, det er aversjon mot mat, på grunn av hvilken en sterk utarming utvikler seg.

Den samlede kliniske presentasjonen inneholder følgende symptomer:

  • konstant kvalme med oppkast;
  • overdreven svette
  • lavfrekvent feber;
  • obstruksjon av endetarm.

Komplikasjoner av kolon onkologi:

  • metastaser i nærmeste og fjerne organer;
  • ascites;
  • alvorlig anemi
  • fullfør obstruksjon av endetarm.

I henhold til spesifisiteten av symptomene, er det 5 kliniske former for tykktarmskreft:

  • jernmangel;
  • enterokoliticheskaya;
  • asymptomatisk;
  • obstruktiv;
  • dyspeptic.

På siste stadium av kreft er det tegn på skade på andre organer.

diagnostikk

Tidlig diagnose er kun mulig tilfeldig.

Hvis en pasient mistenkes for å ha kreft, blir de tildelt:

  • generelt blod, urin og avføring
  • analyse av fekal okkult blod;
  • blodprøve for tumormarkører.

I tillegg er en koloskopi foreskrevet for å undersøke tarmens indre overflate og ta en biopsi for histologisk analyse.

Histologi gjør det mulig å differensiere onkologi, bestemme sin grad og type. Hvis den foreløpige diagnosen er bekreftet, utpekes en generell instrumental undersøkelse for å oppdage metastase. For å gjøre dette gjelder:

  • generell røntgen og radiografi med kontrast;
  • ultralyd;
  • CT og MR.

Siden hovedårsaken til utseendet på onkologi er arvelighet, er det nødvendig å samle en slektshistorie.

behandling

Eliminering av onkogenesen i tyktarmen utføres i henhold til en individuell terapeutisk plan. Valget av taktikk avhenger av størrelsen, plasseringen, fasen av en stor tarmtumor. Vanligvis brukes en integrert tilnærming, inkludert:

  • kirurgi (for å fjerne sykt vev);
  • kjemoterapi (for å ødelegge kreftcellerester);
  • bestråling (ved svak lokalisering).

Hvis svulsten er stor, så før operasjonen, utføres en ekstra kjemoterapi-kurs. Dette vil redusere størrelsen og forbedre sjansen for fullstendig fjerning.

forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene er å følge følgende anbefalinger:

  • moderat motoraktivitet;
  • sunne måltider med en meny rik på fiber fra frukt, grønnsaker og bønner;
  • riktig livsstil (ingen dårlige vaner);
  • behandling av alle kroniske patologier i mage-tarmkanalen, spesielt sår;
  • regelmessig kontroll og testing for okkult blødning, spesielt etter fylte 50 år.

Kolon svulster

Godartede svulster

Godartede kolontumorer vokser fra slimhinnen. Det er adenomatøse, hyperplastiske, inflammatoriske og juvenile polypper.

Adenomatøse kolonepolypper er en vanlig sykdom, hvorav antallet øker med alderen. Enkelpolypper i 80% av tilfellene er lokalisert i rektiggiøs tarm og har ingen kliniske manifestasjoner. Hos 20% av pasientene oppdages flere polypper. Ved økning av polypropylenstørrelsene er det mulig å bløffe mer enn 1 cm, og utviklingen av mindre tarmklinikk utvikler seg mindre ofte. Det skal huskes at adenomatøse polypper er ondartet hos 1% av pasientene. Polyps oppdages ved screening eller ved en tilfeldighet under koloskopi og irrigoskopi. Polyps er diagnostisert i henhold til resultatene av analysen av avføring for okkult blod. Alle identifiserte adenomatøse polypper bør fjernes gjennom et endoskop og undersøkes under et mikroskop.

Hyperplastiske polypper - små fremspring i slimhinnen opptil 5 mm i størrelse, har ingen klinisk betydning.

Juvenile polypper består av sin egen membran, inneholder forstørrede cystiske kjertler, opptrer i barndommen og bløder. Etter fjerning oppstår de vanligvis ikke igjen.

Inflammatoriske polypper histologisk ligner juvenil og utvikler seg etter skader og betennelser som følge av regenerering av slimhinnen.

Maligne svulster

Kolonkreft (kolorektal kreft) er en ondartet tumor, som i frekvens er den første blant maligne svulster og er like vanlig hos både menn og kvinner. Forekomsten begynner å vokse i en alder av 40 år og når maksimalt mellom 60 og 75 år.

Predisponerende faktorer er kronisk ulcerøs kolitt, granulomatøs kolitt og adenomatøse polypper, noe som øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft. I noen familier har tyktarmskreft blitt observert i flere generasjoner.

Det er en mening om sammenhengen mellom kreftinnfall og diett. Det er etablert en viss korrelasjon mellom forekomsten av kreft og forbruk av en stor mengde animalske proteiner, fett og raffinerte karbohydrater og en liten mengde produkter som inneholder vegetabilske fibre.

symptomer

I lang tid er adenokarcinom i tykktarm og rektum asymptomatisk. Kliniske manifestasjoner avhenger av plasseringen og omfanget av lesjonen og de utviklende komplikasjonene.

Tumorer av det stigende tykktarmen er vanligvis sopp, når store størrelser, men obstruksjon oppstår bare i senere stadier. Anemi utvikles relativt tidlig. Derfor klager de fleste pasienter om progressiv svakhet, tretthet og redusert ytelse.

Kreft av det synkende tykktarmen dekker vanligvis tarmene rundt omkretsen, og vekselvis forårsaker forstoppelse og hyppige avføring. Pasienter klager over kolikmuskulatur. Mulig klinisk bilde av delvis eller fullstendig obstruksjon.

Rektal kreft er ledsaget av tenesmus, en følelse av ufullstendig tømming av tarmene og det hyppigste symptomet bløder. Smerten er fraværende i lang tid og vises når perifert vev er berørt. Metastaser av svulsten oppstår i leveren, lungene, hjernen.

komplikasjoner

Den hyppigste komplikasjonen er obturering av tarmen med samtidig utvidelse av dens proksimale del. Kliniske manifestasjoner forekommer ofte med fullstendig tarmobstruksjon. Store, sakte voksende svulster kan komprimere uterus, blære, urinledere med de tilsvarende symptomene. Mulig utvikling av fistel mellom tykktarmen og bekkenorganene. Noen ganger er den første manifestasjonen av tykktarmskreft dens perforering med utviklingen av akutt peritonitt. Som en svulst vokser inn i blodkarene, oppstår rektal blødning vanligvis.

diagnostikk

Diagnosen av kolorektal kreft i 70% av tilfellene er bekreftet ved fibrokolonoskopi med biopsi og cytologisk undersøkelse av biopsien. Røntgenundersøkelse er av stor betydning ved diagnosen tykktarmskreft. Men med irrigoskopii avslørte ikke 30% av svulstene. Koloskopi lar deg bestemme den eksisterende lesjonen og dens lengde. Carcinoembryonic antigen i serum er forhøyet hos 70% av pasientene, selv om det ikke har en spesifikk forbindelse med kolorektal kreft. I blodet av pasienter kan det oppdages et økt nivå av tumormarkører - СА 19-9 og СА 125.

behandling

Hovedmetoden for behandling er segmental reseksjon av tarmene, sammen med omentum og regionale lymfeknuter. Med lokalisering under Douglas-lommen, utføres abdominal perineal utryddelse av endetarm med påføring av permanent kolostomi. Med en høyere tumor lokalisering, er metoden og volumet av operasjonen avhengig av størrelsen og omfanget av svulsten. Bestråling brukes som preoperativ forberedelse.

Palliativ kirurgi er vist i tilfeller av umulighet å utføre en radikal operasjon. Forventet levetid etter denne intervensjonen overstiger ikke 8 måneder. Med avansert kreft i tykktarmen, behandling med 5-fluorouracil, som anbefales å bli tatt i 5 dager daglig i 4-5 uker, og ikke-spesifikk immunmodulator - levamisol. En midlertidig forbedring av tilstanden oppstår hos 35-40% av pasientene, men den totale overlevelsesraten øker ikke.

Den totale femårige overlevelse etter radikale operasjoner er 50%. Overlevelse økes betydelig hvis svulsten er begrenset til slimhinnen.

Godartede svulster i tykktarmen: symptomer, fjerning, prognose og mulige farer

Godartede svulster i tykktarmen er småcellet proliferasjon, hvilken type tilsvarer typen organsceller hvorfra disse svulstene ble dannet (i dette tilfellet cellene i tykktarmen). De er dannet fra det indre laget av tykktarmen og rager ut i lommen.

Denne typen svulst er ganske vanlig, og er mest vanlig hos overvektige personer som har fylt 50 år. De fleste godartede svulster i tyktarmen ligger i endetarmen (mer enn 50%). Noen svulstceller kan miste deres differensiering helt eller delvis. I dette tilfellet blir svulsten gjenfødt fra godartet til ondartet.

Symptomer på sykdommen

Ofte oppdages godartede svulster ved en tilfeldighet under en undersøkelse relatert til en annen sykdom, siden sykdommen ofte er asymptomatisk.

Et slående tegn på patologi kan være følgende tilstander:

  • Ved tømming av rektum på avføringen synlige blodstriper.
  • Sårhet i endetarm under tømming.
  • Lokalisert i sidedelene av magen og anus, som forverres ved avføringstidspunktet. De er vondt eller kramper i naturen, avtar etter avføring, blir nesten helt fjernet ved bruk av enzympreparater og bruk av en varm vannflaske.
  • Hyppig forstoppelse eller omvendt - løs avføring, oppkast, abdominal distensjon.
  • Redusere mengden hemoglobin som kreves for at blod skal bære oksygen fra lungene til cellene.
  • Ledsaget av smertefulle opplevelser, falsk trang til å tømme (tenesmus).
  • Fraværet av kreftforgiftning, karakterisert ved tretthet, svakhet, alvorlig svette, vekttap og nedsatt appetitt.

Typer av godartede kolon tumorer

Flere typer godartede neoplasmer kan forekomme i forskjellige deler av tykktarmen.

Disse inkluderer:

  • lipomer (fra fettvev),
  • lymphangiomer (fra lymfatiske kar)
  • leiomyom (glatt muskel)
  • hemangiomer (fra vev i blodkar),
  • fibromas (fra celler av fibromatøst vev),
  • neuromer (fra nerveceller),
  • polypper.

Kolonpolyps

Celler som har mistet sin differensiering (tumorcellene stemmer ikke overens med cellene i vevet de dannes fra), danner adenomatøse godartede svulster i tykktarmen - polypper. Dette er en av de vanligste neoplasmene.

De er av tre typer:

  • Tubular adenomas (tubular), som er neoplasmer med en tett og jevn rosa overflate.
  • Villous, som er preget av trelignende utvoksninger.
  • Tubular villous.

Hvis et vevsel av normalt vev utvikler seg uforholdsmessig, oppstår hamarthrom - en nodulær vekst av svulsten.

For voksne er de mest karakteristiske hyperplastiske polypper, hovedsakelig i endetarmen. Tumorer er små.

Som et resultat av en akutt inflammatorisk sykdom kan det oppstå en inflammatorisk polyp, som er en neoplasma fra tarmslimhinnen. Denne typen polyp er festet til tarmveggen på forskjellige måter og kan være av forskjellige former.

Tumorer som har en litt langstrakt eller avrundet form, overflaten som kan være fløyelsaktig eller dekket med papiller, kalles villøse svulster.

Diffus polyposis (utseendet på flere ekspanderende polypper) er av to typer:

  1. True (eller familie) - Det er preget av et stort antall raskt utviklede polypper (fra hundre til flere tusen). Sykdommen er arvelig.
  2. sekundær - Det oppstår på grunn av tarmens inflammatoriske respons til skade på en annen art av tykktarmen.

Polyps, avhengig av nummeret, er delt inn i:

  • enkelt;
  • flere (med to eller flere).

Arvelig polyposis, årsaker

Prosessen med å oppdatere cellene i tarmslimlaget er normalt vanlig. Hvis det er noen brudd, fører ujevn oppdatering til fremveksten av godartede svulster.

Faktorer som spiller en viktig rolle i utviklingen av neoplasmer:

  • Arvelighet. Hvis en familiehistorie indikerer kolon polypose, øker risikoen for å utvikle godartede svulster.
  • Underernæring, knyttet til overdreven konsum av mat som inneholder animalsk fett og mangel på fiber, som er til stede i store mengder i grønnsaker, frukt, brød og andre.
  • Forstoppelse, som har skjedd i lang tid, og deres behandling ble utført av irriterende slimhinner.
  • Alder over 50 år.
  • Lav motoraktivitet (hypodynami).
  • Røyking tobakk.
  • Ulike tarmsykdommer

Patologier som kan føre til utvikling av godartede svulster i tykktarmen inkluderer:

  • Crohns sykdom, i stand til å påvirke noen del av fordøyelseskanalen, men oftest gjelder tykktarmen. Sykdommen er inflammatorisk og påvirker alle lagene i tarmveggen.
  • Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, karakteristisk hovedsakelig for tykktarm i slimhinnen. Det er en rekke sår av inflammatorisk natur.
  • kolitt, som er sykdommer i det slimete laget av kolon av en inflammatorisk natur.

Er viktig: jo raskere pasienten går til legen, desto større er sjansene for å redusere risikoen for komplikasjoner og opprettholde helse. Onkologen er involvert i behandlingen av sykdommen.

Diagnose av sykdommen

For å bestemme patologien og riktig diagnose utføres:

  • En analyse av pasientens historie om klager og sykdommer (smerte, blod, avføring, forstoppelse) og hva pasienten selv forholder seg til disse symptomene.
  • Analyse av pasientens livshistorie (forekomsten av forskjellige tarmsykdommer, som ulcerøs kolitt med tilstedeværelse av et stort antall ulcus i tarmens slimhinne, Crohns sykdom og andre tidligere sykdommer). Også tatt hensyn til pasientens livsstil, kvaliteten på ernæring, fysisk aktivitet, tilstedeværelse av dårlige vaner (alkoholisme, røyking).
  • Analyse av familiehistorie (om det er sykdommer i tykktarmen i pasientens slektninger).
  • Data oppnådd som et resultat av en objektiv undersøkelse av pasienten (ofte uinformativ, men store og flere polypper er preget av blek hud og tilstedeværelse av blod i avføringen).
  • Instrument og laboratorie data oppnådd på grunnlag av:
    • Generell blodprøve (kontroller nivået av hemoglobin, som reduseres som følge av blodtap når svulster er skadet).
    • Analysen av avføring med et mikroskop for tilstedeværelsen av blod i den.
    • Studier av mage, spiserør og tolvfingertarm med endoskop.
    • Studier av endetarm for tilstedeværelse av svulster med en finger.
    • Irrigoskopi - radiografisk undersøkelse av tarmen ved hjelp av kontrast.
    • Innføringen i endetarm i et fleksibelt rør for undersøkelse og deteksjon av svulster (rektoromanoskopi).
    • Koloskopi er en lignende metode som er beskrevet ovenfor. Dens viktigste forskjell rektoromanoskopii - det faktum at enheten overfører videosignalet til skjermen. Denne prosedyren tillater deg også å ta et vev for biopsi og fjerne tumoren direkte under undersøkelsen.

Behandling av sykdommen

Drogbehandling for godartede svulster i tykktarmen anses å være ineffektiv, så de ty til kirurgisk inngrep.

Endoskopisk utstyr brukes til behandling av enkeltformasjoner. Et fleksibelt rør av endoskopet, som inneholder en loopelektrode for å fange svulsten og fjerne pedicle, settes inn i pasientens anus. Fjerning av store svulster utføres i flere stadier. For å identifisere ondartede transformasjoner av celler, blir det fjernede tumorvevet sendt for undersøkelse under et mikroskop. Den beskrevne metoden tolereres godt av pasienten, mens den menneskelige ytelsen blir gjenopprettet neste dag.

Diffus polyposis blir behandlet med metoden for total reseksjon av tyktarmen. Dette er nødvendig med tanke på at det er stor risiko for ondartede svulster. Etter at kolon er fjernet, er pasientens anus koblet til tarmens ende.

Kontrollendoskopi er foreskrevet ett år etter fjerning av store polypper eller flere svulster. Hvis polypper ble funnet igjen, ble de fjernet. I deres fravær, er den neste studien som bruker et koloskop, laget etter 3 år.

Mulige komplikasjoner og deres konsekvenser

Hvis behandlingen ikke utføres i tide, kan følgende komplikasjoner forekomme:

  • Utseendet på blødning fra endetarm, på grunn av skade på svulstvevet.
  • Genfødsel av godartede celler til ondartet.
  • Perforering av tarmveggen (hullets utseende). Som et resultat oppstår betennelse i bukorganene (peritonitt).
  • Komplett eller delvis tarmobstruksjon på grunn av overlapping av tarmlumen med store svulster.
  • Akutt entercolitis (betennelse i tarmveggen). Denne sykdommen utvikler seg veldig raskt og kan være dødelig.
  • Anemi (reduksjon i mengden hemoglobin i blodet).
  • De såkalte "fecalstenene" - solid og tett fekal masse som følge av langvarig forstoppelse.

Sykdomsforebygging

Enhver spesifikk forebygging av denne sykdommen er ikke gitt.

Ikke desto mindre anbefaler eksperter:

  • Spis riktig (begrense mengden stekt, røkt, krydret og fettstoffer, reduser forbruket av kaffe, hurtigmat og brus).
  • Øk mengden mat i kostholdet med fiber, kostfiber (spis grønnsaker, frukt, bokhvete og maisgriller, helkornsbrød, meieriprodukter og oljer av vegetabilsk opprinnelse).
  • Øk mengden væske som forbrukes til 2 liter per dag.
  • For å bli undersøkt av en gastroenterolog ved bruk av et endoskop minst en gang i året (spesielt for pasienter som har fylt 45-50 år.) For å fjerne svulster hvis de oppdages.
  • For å redusere forbruket av alkoholholdige drikkevarer, slutte å røyke.

Sovinskaya Elena, medisinsk kommentator

2,826 totalt antall visninger, 6 visninger i dag

Intestinale svulster

Intestinale svulster er neoplasmer som dannes fra hvilken som helst del av dette organet. Den lille, store, sigmoid og blærekreft lider oftest. Dette problemet påvirker hovedsakelig personer over 50 år, men dette betyr ikke at det ikke kan forekomme hos personer i andre aldersgrupper.

Til nå er de eksakte årsakene til dannelsen av både ondartede og godartede formasjoner ukjente. Imidlertid skiller gastroenterologer en rekke predisponerende kilder, inkludert kroniske gastrointestinale plager, flerårig misbruk av dårlige vaner og usunt kosthold.

Enhver intestinal hevelse er farlig fordi den kan være helt asymptomatisk over en lengre periode. Listen over de vanligste symptomene inkluderer smerte og oppblåsthet, opprørt avføring, kvalme og oppkast.

Det er flere måter å sjekke tynntarmen, kolon, sigmoid og cecum for tilstedeværelsen av svulster, men de er alle instrumental. I tillegg brukes laboratorietester og en grundig undersøkelse av pasienten i diagnosen.

Behandling av patologi krever i alle fall kirurgi. Dette forklares av det faktum at hvis en operasjon ikke utføres, kan de godartede vekstene bli forvandlet til kreft, og de ondskapsfullene kan gi et stort antall metastaser, som er fulle av døden.

etiologi

Utviklingsmekanismen og de viktigste faktorene som danner tarmtumorer er for tiden ukjente, til tross for det store antallet vitenskapelige studier på dette området.

Imidlertid er det mange risikofaktorer som øker sannsynligheten for dannelse av neoplasma i tarmhulen hos kvinner eller menn. Dermed kan provokatører opptre:

  • magesårssykdom;
  • kolitt og enteritt;
  • patologiske effekter av helminter, parasitter eller protozoer;
  • et bredt spekter av intestinale infeksjoner som forekommer i både akutt og kronisk form;
  • Crohns sykdom;
  • divertikulitt;
  • kronisk forstoppelse (en cecum tumor kan utvikle seg);
  • dårlig ernæring, nemlig avhengighet av fettstoffer og krydret mat, samt mangel på kostfiber;
  • cøliaki
  • tilstedeværelsen i sykdommens historie av hvilke som helst autoimmune patologier hvor immunsystemet produserer angripende antistoffer mot egne celler og vev;
  • alkoholmisbruk og langvarig røyking av sigaretter;
  • utilstrekkelig fysisk aktivitet hos personen, som kan oppstå på grunn av immobilisering av pasienten mot bakgrunn av alvorlige sykdommer, spesifikke arbeidsforhold eller banal latskap - en tanntarmkanal kan utvikle seg;
  • penetrasjon av karsinogener, giftstoffer eller kjemikalier i menneskekroppen.

Et av hovedstedene i forekomsten av ondartede eller godartede formasjoner med lokalisering i en bestemt del av tarmen er genetisk predisposisjon. Å vite at en lignende diagnose ble gjort til en av de nære slektninger, kan en person selvstendig sikre en gunstig prognose. For å gjøre dette er det bare nødvendig noen få ganger i året å gjennomgå en full instrumentell undersøkelse i en medisinsk institusjon.

Det er også verdt å merke seg at hovedrisikogruppen består av personer over 40 år. Det er også bemerkelsesverdig at representanter for en sterk halvdel av menneskeheten ofte lider av et slikt problem.

klassifisering

Hver gruppe av intestinale neoplasmer hos kvinner og menn har flere klassifikasjoner av seg selv. For eksempel er en godartet tykktarmen svulst delt inn i flere typer, blant hvilke er:

  • polypper - deres forekomst betraktes som en forstadig tilstand, siden de oftest er utsatt for malignitet. I sin tur er de adenomatøse (rørformede, villøse og rørformede adenomer skal skelnes mellom dem), hyperplastisk og inflammatorisk. Denne kategorien inkluderer også hamartomer;
  • villøs tumor;
  • diffus polyposis - er sant (familie) og sekundær;
  • Leiomyoma - består av glatt muskelvev;
  • lymfom - er avledet fra lymfatisk vev;
  • lymphangioma - inkluderer lymfekar;
  • hemangioma - dannet fra blodkar;
  • colon lipoma bestående av fettvev.

De vanligste formasjonene av godartet natur anses å være polypper, som, avhengig av deres nummer, er:

En sigmoid svulst har en helt liknende klassifisering, og også hvis en annen del av tykktarmen påvirkes - for eksempel en endetarm, kolon eller cecum.

Ondartede neoplasmer i tykktarmen hos kvinner og menn presenteres:

  • kolorektal kreft;
  • glatt muskel leiomyosarcoma;
  • angiosarcoma bestående av blodkar;
  • kolorektale lymfomer;
  • malignt neuroleom - dannet fra nerverens skjede.

I tillegg er det flere grader av progresjon av denne sykdommen:

  • Fase 1 - En svulst av liten størrelse, har klare konturer, og vokser også inn i slim og submukosal laget. Regionale metastaser er fraværende;
  • Fase 2 - det er en lesjon av det organiske muskellaget, men uten å bytte til tilstøtende segmenter. Enkelte metastaser kan være tilstede i lymfeknuter;
  • Fase 3 - Utdanningen går utover tykktarmen, vokser inn i tilstøtende indre organer og gir flere metastaser;
  • Fase 4 - preget av tilstedeværelsen av et stort antall fjerne metastaser.

Malign tumor i tynntarm kan forekomme i disse typer:

  • adenokarsinom;
  • karcinoid tumor;
  • lymfom;
  • leiomyosarcoma.

Utdannelse i tarmen hos kvinner eller menn gjennomgår 4 stadier av utvikling som sammenfaller med de ovennevnte stadier av progresjon.

Klassifiseringen av godartede tynntarmtumorer kombinerer:

  • Leiomyom er diagnostisert hos omtrent hver 3 pasienter som utvikler karakteristiske tegn;
  • adenom og polypper - forekommer i gjennomsnitt i 20% av tilfellene;
  • angioma - forekomsten er 12%;
  • fibroma - diagnostisert hos 6% av pasientene;
  • shvannomu - utgjør bare 3% blant alle svulster av godartet kurs.

Eventuelle neoplasmer, inkludert en fleecy tumor, har flere varianter av deres vekst:

  • exophytic - i tarmlumen;
  • endofytisk - inn i tarmveggen.

Avhengig av antall utviklingsformasjoner i forhold til tarmene, er de enkelt og flere.

symptomatologi

En godartet og ondartet svulst i tarmene vil avvike noe i sitt kliniske bilde. Imidlertid er en vanlig faktor at for ganske lang tid, kan noen tegn være helt fraværende. Det er derfor de ofte er diagnostiske overraskelser - det betyr at en diagnose blir gjort under en profylaktisk undersøkelse eller i prosessen med å diagnostisere en helt annen lidelse.

En godartet tarmtumor har følgende symptomer:

  • smerte i løpet av avføring
  • følelse av ufullstendig tømming og overbefolkning;
  • smerter og ubehag i sidedelene av den fremre bukveggen - de er ofte kramper i naturen, og de avtar etter å ha tatt medisin, bruker en varmepute eller når tømmer tarmene;
  • vekslende forstoppelse og vedvarende diaré;
  • utseendet av blodstriper i avføring;
  • bouts av kvalme, avslutter oppkast. Det er verdt å merke seg at oppkast ikke alltid gir lindring til pasienten;
  • en økning i underlivets størrelse;
  • falsk trang til å tømme tarmen.

Egenheten ved en godartet tarmtumor er at en person ikke viser tegn på kreftforgiftning, inkludert:

  • tretthet og konstant svakhet;
  • overdreven svette
  • aversjon mot mat;
  • vekttap;
  • svimmelhet og hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • tørrhet i munnen;
  • blek hud, i noen tilfeller kan det ta på seg en gulaktig eller blåaktig tinge;
  • En liten økning i temperaturindikatorene opp til 37 grader.

Den ondartede svulsten i tykktarmen i det symptomatiske bildet har tidlig og sen klinisk manifestasjoner. På de tidlige stadier av progresjon er det således observert nærvær:

  • smerte under avføring
  • utseendet av urenheter av blod og slim i avføringen;
  • smerter i magen;
  • anemi,
  • avføring lidelser.

I de senere stadiene av kreft, hvor sigmoid kolon eller annen del av tarmene påvirkes, presenteres følgende symptomer:

  • svakhet og økt tretthet;
  • rikelig svette;
  • intestinal obstruksjon;
  • redusert immunsystemresistens;
  • søvnighet om dagen og mangel på søvn om natten
  • mental retardasjon;
  • depressiv tilstand;
  • hodepine og svimmelhet;
  • mangel på appetitt, noe som kan føre til anoreksi eller cachexia;
  • cyanose, yellowness og pallor av huden;
  • tørr nese, munn og øye slimhinner;
  • konstant kvalme med utbrudd av vedvarende oppkast;
  • mumling og følelse av tverrhet i magen;
  • alvorlighetsgraden og hevelsen i epigastriske regionen;
  • feber.

Tumor av tykktarmen symptomene nevnt ovenfor, bør tilskrives både voksne og barn, den eneste forskjellen vil være intensiteten av alvorlighetsgraden av eksterne manifestasjoner.

diagnostikk

Kun en kliniker kan foreta en korrekt diagnose basert på data fra instrumentelle undersøkelser som danner grunnlag for diagnostiske tiltak. I tillegg til dem er det nødvendig å gjennomføre laboratorieundersøkelser og manipulasjoner av den primære diagnosen, inkludert:

  • kjennskap til sykdommens historie, ikke bare pasienten, men også hans nære slektninger - å fastslå påvirkning av genetisk predisposition;
  • innsamling og analyse av livshistorie - for å finne ut hvilken faktor predisponerende faktor påvirket manifestasjonen av symptomer på tarmtumorer;
  • palpasjon av den fremre bukveggen;
  • vurdering av huden og pasientens utseende;
  • Pasientens detaljerte undersøkelse - for å finne ut av hvilken intensitet tegnene på patologi er uttrykt, noe som kan indikere alvorlighetsgraden av kurset.

Siden sigmoid-svulstsymptomene er ikke-spesifikke, som med annen lokalisering i tarmene, er det nødvendig med ytterligere diagnostiske prosedyrer.

Blant laboratoriestudier skiller:

  • generell klinisk analyse av blod og urin;
  • blod biokjemi;
  • mikroskopisk undersøkelse av fekalt okkult blod;
  • tester for tumor markører;
  • genetiske tester.

Den mest informative i diagnosen tarmtumorer hos kvinner eller menn er følgende instrumentelle prosedyrer:

  • radiografi av brystbenet;
  • abdominal ultrasonografi;
  • EFGDS;
  • barium klyster;
  • sigmoidoskopi;
  • CT og MR;
  • endoskopisk biopsi med etterfølgende laboratorieundersøkelse av biopsi;
  • koloskopi.

Hvis en villøs svulst eller annen form for dannelse i tarmen har dannet, kan en onkolog, en terapeut og en proktolog være påkrevd.

behandling

Den eneste måten å fullstendig eliminere patologien er kirurgisk fjerning av svulsten. Avhengig av stedet og volumet av en ondartet eller godartet neoplasma, kan reseksjon utføres på flere måter:

  • endoskopisk - i slike tilfeller er det gjort 3-4 små snitt på forsiden av bukhulen, i hvilken endoskopiske og kirurgiske instrumenter er satt inn. Operasjonen overvåkes via en ultralydskjermer;
  • abdominal - gjennom et stort snitt i magen.

Under operasjonen blir det berørte tarmpartiet delvis eller helt fjernet, så vel som de vev eller indre organer som har gjennomgått metastase.

I tillegg må behandling nødvendigvis omfatte kjemoterapi og strålebehandling - slike teknikker utføres både før og etter operasjonen.

Mulige komplikasjoner

En godartet lesjon av den store eller tynntarmen, hvis symptomer kan ha en viss grad av alvorlighetsgrad, fører ofte til følgende konsekvenser:

  • latent indre blødning;
  • malignitet av svulsten;
  • peritonitt;
  • intestinal obstruksjon;
  • akutt form for enterocolitt;
  • anemi,
  • dannelse av fecal calculi.

I de situasjonene hvor cecum eller annen tarmseksjon har gjennomgått en ondartet formasjon, er sannsynligheten for utvikling ikke utelukket:

  • omfattende fjerne metastaser med skade på vitale organer;
  • tumorperforering;
  • ekstrem grad av utmattelse;
  • peritonitt;
  • gulsott;
  • anemi,
  • intern blødning.

Forebygging og prognose

For ikke å forårsake en villøs tumor eller andre neoplasmer i tarmene, bør de generelle regler for profylakse følges, siden det ikke foreligger spesifikke anbefalinger.

Dermed omfatter forebyggende tiltak:

  • fullføre avvisning av dårlige vaner
  • moderat fysisk aktivitet
  • riktig og fullstendig ernæring;
  • bruk av personlig verneutstyr ved arbeid med giftige stoffer;
  • tidlig påvisning og behandling av eventuelle kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen;
  • regelmessige kontroller på klinikken.

Den godartede lesjonen av sigmoid kolon har en gunstig prognose, akkurat som lokalisering av slike tumorer i andre tarmtyper. Med hensyn til ondartede svulster er hovedfaktorene for utfallet symptomene og behandlingen. Ved diagnostisering av kreft i fase 1 er femårsoverlevelsesraten ca. 80%, mens deteksjon av sykdommen på stadium 4 bare er 10%. I tillegg må du ikke glemme at tegn på sykdommen kan forekomme igjen, og dette indikerer et tilbakefall.

Godartede tarmtumorer

Godartede tarmtumorer kan komme fra forskjellige vev i tarmveggen, slik at strukturen er svært variert.

Av bindevevtumorer er fibroider og myofibromer vanligere. De kan være plassert inne i tarmen, går inn i lumen eller utenfor, buler på overflaten. I størrelse er de vanligvis ikke mer enn hasselnøtt, men selv om det sjelden forekommer fibroider som veier opp til 1 kg. Tumorarealer er ofte markert i svulstvevet, etterfulgt av petrifikasjon, smelting og huldannelse, noen ganger kommunikasjon med tarmlumen. Slimhinnen som dekker myomaen er lett sår. Tilstedeværelsen av fibroider, samt en hvilken som helst tumor som befinner seg inne i tarmene, kan føre til invaginering, og fibroider som utvikler seg langs tarmens periferi, kan diverge tarmveggdivertikulæret. I noen pasienter blir svulsten malign.

Mindre vanlige lipomer i tynntarmene, som befinner seg under slimhinnen, under serøs membran, som separate knuter, eller har utseende på en polyp som henger utover, og på det indre stedet - inne i tarmens lumen. Fibromer, kavernøse eller kapillære angiomer, lymphangiomer er en betydelig sjeldenhet. Sistnevnte er oftere angiektasi, og ikke en neoplasma.

I tynntarmene er det også svulster fra elementene i nervesvevet - nevrofiber, ganglioneuromer, neurinomer.

Av godartede intestinale svulster av epitelial natur er polypper, polypøse adenomer, som observeres i tynntarmen uforlignelig sjeldnere enn i tyktarmen. Svært sjelden er det adenomer, som har form av noder plassert i det indre av tarmveggen.

Noen ganger, i tynntarm, er tumorformede formasjoner som er resultatet av heterotopi, dvs. embryonisk forskyvning av epitelområder, kjent som enterokistom, enteromer og adenomyomer, som kan være flere. Det kan være flere segmenter av bukspyttkjertelen, med kanaler som strekker seg inn i tarmen.

Endelig er det karcinoider, som er små (sjelden mer enn 1 cm i diameter), en avrundet tumor lokalisert under slimhinnen, skarpt avgrenset fra de omkringliggende vevene og har en gråhvitt eller gul farge i seksjonen. Karcinoider finnes først og fremst i tynntarmen, i vedlegget. Den histologiske strukturen til svulsten er svært lik småcellet karcinom, men karcinoider utvikler seg veldig sakte og som regel ikke metastaserer. De er vanligvis funnet ved en tilfeldighet under operasjoner eller i seksjoner.

Symptomer på godartede tarmtumorer

Klinisk kan neoplasmer vise obstruksjon som følge av blokkering av tarmens lumen, hvis svulsten er stor eller etter invaginering. Når vaskulær godartet tarmtumor er tarmblødning, noen ganger dødelig. I de fleste pasienter gir ikke godartede tarmtumorer noen følelser, selv med så store størrelser, når de kan påvises ved palpasjon av magen. Et karakteristisk trekk ved slike tumorer er deres betydelige mobilitet, de kan lett forskyves i alle retninger, og på grunn av dette kan de noen ganger føles veldig bra, og noen ganger forsvinner på palpasjon. Store svulster på grunn av tyngdekraften, trekker ned tarmene, kan gradvis synke ned i bekkenet og her defineres ofte som en cyst for eggstokkene.

I mangel av intestinale fenomener (nedsatt patency, intestinal blødning), kan en diagnose av en intestinal neoplasm gjøres ved røntgenundersøkelse ved tilstedeværelse av runde fyllingsdefekter med glatte konturer. Hvis svulsten befinner seg utenfor tarmen, så er det under røntgen det mulig å etablere forbindelsen med tarmens tynn fylt med kontrast. Generelt er diagnosen en godartet svulst kun antagelig.

Behandling av godartede tarmtumorer

Verken klinisk eller røntgenundersøkelse gir ikke tilstrekkelige data for dette for å unnlot å benekte muligheten for sykdommenes ondartede natur, og enda mer, å nekte muligheten for utseendet av ytterligere elementer av malignitet. Derfor, i prinsippet, bør hver diagnostisert tarm svulst fjernes, selv om den ikke manifesterer seg.

Godartet tarmtumor

Godartede tykktarmen svulster

Godartede svulster i tykktarmen er neoplasmer lokalisert i forskjellige deler av tykktarmen, som stammer fra forskjellige lag i tarmveggen og ikke er utsatt for metastase. Symptomer på denne gruppen av sykdommer er periodisk smerte langs tykktarmen, mindre blødninger fra anus og lidelser i stolen. For diagnostisering av godartede svulster i tykktarmen, kolonoskopi, irrigoskopi, sigmoidoskopi, digital rektal undersøkelse, fekal okkult blodanalyse, er fullstendig blodtall brukt. Behandling av godartede svulster består i fjerning av dem ved endoskopi eller reseksjon av en del av tarmen.

Godartede svulster i tykktarmen er svulster av forskjellig struktur, som vanligvis vokser inn i tarmlumen og ikke gir metastaser til andre organer. Oftest er de representert av adenomatøse polypper som utvikler seg fra epitelvev. Mindre vanlig, detekteres lipomer, angiomer, fibromas, leiomyomer og andre ikke-epiteliale svulster. Disse formasjonene forekommer hovedsakelig hos personer over 50 år. Det er imidlertid også arvelige former av sykdommen, som kan finnes hos barn og i lang tid asymptomatisk. Disse inkluderer for eksempel familiær kolon polyposis. Faren for denne patologien er at den over tid kan forvandle seg til kreft, noe som er forbundet med tap av tumorcellers evne til å differensiere. Studien av godartede svulster av kolorektal lokalisering er involvert i proktologi og onkologi. Diagnose og behandling av denne patologien utføres av prokologer, onkologer, gastroenterologer og bukkirurger.

Årsaker til godartede kolon svulster

Årsakene til dannelsen av godartede svulster i tykktarmen er ikke fullt ut forstått. En av de viktigste faktorene som spiller en viktig rolle i utviklingen av intestinale neoplasmer anses å være arvelighet: hvis slektninger har tarmpolypper, øker risikoen for å utvikle en godartet tarmtumor.

Denne patologiske prosessen kan utvikle seg mot bakgrunnen av overdreven konsum av fettstoffer og utilstrekkelig innføring i dietten av matvarer som inneholder fiber. Risikoen for godartede kolon tumorer øker hos personer med hyppig og langvarig forstoppelse. Ofte utvikler sykdommen på bakgrunn av ulcerøs kolitt, kronisk betennelse i tykktarmen og Crohns sykdom. Langvarig røykopplevelse, lav fysisk aktivitet og alder over 50 år regnes også som risikofaktorer.

Klassifisering av godartede kolontumorer

Godartede kolon tumorer er representert av lipomas, leiomyomas, lymphangiomas, neuromer, fibromas, hemangiomas, adenomatøse polypper og villøse svulster. I tillegg faller familiær kolon polyposis og karcinoide tumorer inn i denne kategorien. De vanligste godartede svulstene i tyktarmen er adenomatøse polypper som utvikler seg fra epitelvev. Den vanligste godartede svulsten av ikke-epitelial opprinnelse er et lipom. Når det gjelder utbredelse, er det bare litt dårligere enn polypper. Lipoma er forskjellig fra andre neoplasmer i sin myke konsistens.

En relativt sjelden svulst i tykktarmen er fibroma, som utvikler seg fra bindevev og er funnet hovedsakelig hos eldre. Leiomyoma, som stammer fra glatte muskelfibre, tilhører også sjeldne svulster. Neuroma er preget av liten størrelse og vekst inne i slim og serøs membran. Hemangioma utvikler seg fra vevet til karene i tyktarmen og ligger nærmere grensen til endetarmen. Denne godartede svulsten manifesteres oftest ved intestinal blødning.

De kliniske symptomene på godartede svulster i tyktarmen er avhengig av deres størrelse. Mindre neoplasmer kan ikke vises i det hele tatt og oppdages ofte bare under endoskopi. Derfor er slike godartede svulster i tykktarmen i de fleste tilfeller nesten asymptomatiske. Når tumorenes størrelse er mer enn 2 cm, blir den manifestert av blodig utslipp under en defekasjonshandling og andre symptomer som avhenger av strukturen og lokaliseringen av prosessen. I tillegg er godartede svulster ledsaget av magesmerter av varierende intensitet. Smerte er vanligvis lokalisert i sidene av magen. Smerten kan både smerte og kramper. Som regel øker den før avføring og avtar etter avføring.

Med godartede kolontumorer kan det være avføringssvikt i form av diaré eller forstoppelse. Hvis en pasient har blødning fra en svulst, kan symptomer på anemi oppstå, som svakhet, hudfarv og nedsatt ytelse. Periodisk godartede svulster i tyktarmen manifesteres ved abdominal distans, oppkast eller tenesmus. Et karakteristisk trekk ved disse svulstene fra ondartet er fraværet av symptomer på tumorforgiftning: vekttap, overdreven svette, tretthet og tap av appetitt.

Diffus kolon polyposis er ofte ledsaget av tilbakevendende intestinal blødning som ligner symptomene på hemorroider. Spotting oppstår vanligvis etter kramper i underlivet eller tarmbevegelsen. Ofte observeres blødning ved lokalisering av polypper i området av sigmoid og endetarm. Hvis diffus polypose oppstår uten komplikasjoner, fører det vanligvis ikke til brudd på pasientens generelle trivsel. I tillegg, med et ukomplisert sykdomsforløp, vil palpasjon ikke bli ledsaget av ømhet i fremspringet i tyktarmen. Imidlertid kan store godartede polypper føre til fullstendig eller delvis tarmobstruksjon, noe som er en forferdelig komplikasjon.

For diagnostisering av godartede svulster i tykktarmen brukes laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning. Data om objektiv undersøkelse er i de fleste tilfeller ikke-informativ. I noen tilfeller kan blek hud og blodig utslipp fra anus oppstå.

Fra laboratoriemetoder brukes en generell blodprøve, der i nærvær av blødning er det en reduksjon i nivået av erytrocytter og hemoglobin. Tegn på anemi er oftest observert med flere blødende kolonepolypper. Dersom godartede svulster i tykktarmen kompliseres ved betennelse i slimhinnen, erosjoner eller tilsetning av en sekundær infeksjon, oppdages en økning i nivået av leukocytter og akselerert ESR i den generelle blodprøven. Under analysen av avføring for okkult blod, blir mindre blødninger som er umerkelig ved undersøkelse diagnostisert.

Fra instrumentelle metoder for diagnose, er irrigoskopi brukt (røntgenundersøkelse av tykktarmen): For bedre visualisering av tarmene, blir kontrasten som inneholder barium injisert. Med denne studien er det funnet defekter i slimhinnefylling, som indikerer forekomst av en svulst. Røntgenkriterium for godartede svulster i tykktarmen er tilstedeværelsen av en mobil fyllfeil med glatte, jevne og klare kanter uten endringer i slimhinnen. Tilstedeværelsen av disse tegnene gjør det mulig å skille godartede neoplasmer fra ondartede seg.

En viktig metode for diagnostisering av godartede svulster er endoskopi av ulike deler av tykktarmen. Ved hjelp av sigmoidoskopi, kontroller rektum og nedre del av tykktarmen. Koloskopi gir en mulighet til å undersøke hele tarmen for godartede svulster. Ved utførelse av denne diagnostiske prosedyren kan proktologen ta vevsprøver for morfologisk forskning, som vil gjøre det mulig å avklare morfologien til svulsten og bestemme behandlingstaktikken.

I de fleste tilfeller (60-75%) er godartede svulster i tyktarmen godt visualisert med et rektoskop eller koloskop. Polyps kan være plassert enten på en tynn stengel eller på en bred base. Slimhinnet til godartede svulster i tykktarmen har en normal rosa farge, selv om det i noen tilfeller kan være lilla rød, som står ut fra det omkringliggende vevet. Med utviklingen av betennelse blir slimhinnene til godartede svulster edematøse og hyperemiske, noe som tydelig settes i endoskopi av tyktarmen. I tilfelle erosjon, er en defekt av slimhinnen med hovne kanter, dekket av fibrinplakk, visualisert.

Behandling av godartede svulster i tykktarmen

For behandling av godartede svulster i tykktarmen brukes kirurgiske metoder, som involverer fjerning av svulster. Farmakoterapi i denne gruppen av sykdommer anses å være ineffektiv.

Polyposis av lokalisering er en precancerøs patologi, så det anbefales å eliminere det omgående. Enkelpolypper fjernes ved endoskopisk elektrokoagulasjon eller reseksjon av tykktarmen. I alvorlig multipel polypose med stor risiko for å utvikle kreft, kan radikal fjerning av kolon-colectomy - anbefales. Etter slike kirurgiske inngrep utføres rekonstruksjonsoperasjoner på tykktarmen, noe som gjør det mulig å gjenopprette tarmens normale funksjon.

Taktikken for å behandle andre typer godartede svulster i tyktarmen bestemmes av typen neoplasma, dens størrelse og tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner. I dag brukes koloskopi med endoskopisk fjerning av formasjonen for å eliminere enkeltartede kolontumorer. Denne metoden er anvendelig i nærvær av et ensomt tumorsted med et utpreget ben. Endoskopisk fjerning tolereres godt av pasienter som allerede er fullstendig restaurert neste dag og kan komme tilbake til sin normale livsstil.

En fjernet neoplasma må sendes for en histologisk undersøkelse, der det er mulig å avklare tumorens morfologi og for å fastslå at det ikke finnes ondartede celler i den. I noen tilfeller utføres kirurgisk behandling ved å utføre orgelsparende eller radikale operasjoner. I nærvær av tyktarmens angiom, som også er en godartet sykdom, indikeres påføring av ligaturer eller kryoforstyring.

Etter fjerning av store godartede tarmtumorer etter ett år anbefales kontrollendoskopi, noe som gjør at man ikke kan gå glipp av dannelsen av nye polypper. Hvis neoplasmer dukker opp igjen på stedet for den fjernede svulsten, må de fjernes igjen. I fravær av nye polypper på kontroll koloskopi, utføres følgende diagnostiske prosedyre etter 3 år.

Med riktig og rettidig fjerning av godartede svulster i tyktarmen har denne sykdomsgruppen en gunstig prognose. Men hvis en polyp utvikler seg til en malign tumor, kan sykdommen være dødelig. Etter fjerning av en godartet tumor, re-sigmoanoscopy, irrigoskopi eller koloskopi gjentas for å oppdage tilbakefall i tide.

Godartede svulster i tykktarmen

Følgende faktorer spiller en viktig rolle i utviklingen.

  • Arvelighet (risikoen for å utvikle godartede svulster i tykktarmen er høyere hvis slektninger har hatt kolon polyposis i historien).
  • Næringsegenskaper (forbruker store mengder fettstoffer (oftest av animalsk opprinnelse), mangel på matvarer som inneholder fiber (helkornsbrød, kli, bønner, bokhvete og maisgriller, grønnsaker, frukt)).
  • Alvorlig forstoppelse (spesielt de som ble behandlet lenge med stoffer som inneholder senoider (stoffer som irriterer tarmslimhinnen og forårsaker avføringsmiddel)).
  • Tarmsykdom:
    • ulcerøs kolitt (inflammatorisk tarmsykdom med dannelse av flere sår (dype defekter i slimhinnen), hovedsakelig lokalisert i slimhinnen i tyktarmen);
    • Crohns sykdom (betennelsessykdom som påvirker hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, men oftere tykktarmen, hvor det oppstår skade på alle lagene i tarmveggen);
    • kolitt (inflammatorisk sykdom i tarmens slimhinne).
  • Røyking.
  • Hypodynami (redusert motoraktivitet).
  • Alder over 50 år.

LookMedBook minner om: jo tidligere du ber om hjelp fra en spesialist, jo flere sjanser må du være sunn og redusere risikoen for komplikasjoner:

En onkolog hjelper til med behandlingen av sykdommen.

Registrer deg med en onkolog

  • Analyse av sykdommens historie og klager (når (hvor lenge) i tarmrørene (tømming av endetarm) smerter i magen og tykktarmen, blod i avføringen, diaré (hyppige løst avføring), forstoppelse, som pasienten forbinder forekomsten av disse symptomene med).
  • Analyse av pasientens livshistorie (pasienten har intestinale sykdommer (for eksempel: ulcerøs kolitt (inflammatorisk tarmsykdom med dannelse av flere sår (dype mangler i slimhinnen), hovedsakelig lokalisert i slimhinnen i tyktarmen); Crohns sykdom (inflammatorisk sykdom) påvirker hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, men oftere tykktarmen, som forårsaker skade på alle lagene i tarmveggen)), andre sykdommer, dårlige vaner ( eblenie alkohol, røyking), livsstil (det er den motoriske aktivitet hos pasienten), arten av kraft).
  • Analyse av familiehistorie (tilstedeværelse av slektninger av tykktarmenes sykdommer).
  • Objektive undersøkelsesdata: kan være uninformative, men for store og / eller flere polypper er det:
    • blep av huden,
    • Tilstedeværelsen av blod i avføringen.
  • Instrument- og laboratoriedata.
    • Fullstendig blodtelling (deteksjon av anemi (anemi, reduksjon i hemoglobin (oksygenbærerprotein) på grunn av blodtap i tykktarmen som følge av skade på godartede svulster).
    • Analyse av fekal okkult blod (deteksjon av blod i avføring med et mikroskop - det kan tyde på skade på tarmveggene og tilstedeværelsen av en blødningskilde i dem).
    • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) er en diagnostisk prosedyre hvor legen undersøker og vurderer tilstanden til den indre overflaten av spiserøret, magen og tolvfingret med et spesielt optisk instrument (endoskop).
    • Digital rektal undersøkelse (innføring av pekefinger i rektum av en lege og undersøkelse av sin nedre del for forekomst av svulster).
    • Irrigoskopi (røntgenundersøkelse av tykktarmen ved hjelp av en kontrastmiddel - bariumsuspensjon (et stoff som er tydelig synlig på røntgenstråler), introdusert i rektum ved hjelp av enema).
    • Rektoromanoskopi (undersøkelse av endetarm og nedre deler av sigmoid kolon ved hjelp av et sigmoidoskop (fleksibelt rør med optisk enhet og belysning, som settes inn i endetarmen og gjør det mulig for legen å se tilstedeværelsen av selv små svulster)).
    • Koloskopi (lik en sigmoidoskopi, men med en koloskopi vises bildet på skjermen, noe som gjør at legen lettere kan manipulere enheten. Hvis legen finner godartede svulster under prosedyren, kan han umiddelbart fjerne dem eller ta vevsprøver for ytterligere histologisk analyse av vevet under et mikroskop) )).
  • Konsultasjoner er også mulige gastroenterolog, terapeut.

Behandlingen av godartede kolontumorer reduseres til deres kirurgiske fjerning, siden medisinering er ineffektiv.

  • Enkelartede svulster behandles med endoskopisk (optisk enhet satt inn i kroppen) utstyret. Et fleksibelt endoskop er satt inn i anuset, utstyrt med en løkkeelektrode, som klemmes over benet til den nye formasjonen. Store svulster fjernes i deler. En fjernet svulst sendes for histologisk (mikroskopisk) vevforskning, noe som gjør det mulig å finne ut om det foreligger en ondartet transformasjon (omdannelse til en ondartet svulst (en celletype som avviker fra celletypen fra orgelet som den stammer fra)) i en polyp eller ikke. Denne metoden for fjerning av godartede svulster i tyktarmen tolereres godt, etter operasjonen blir menneskelig ytelse gjenopprettet neste dag.
  • Familien (diffus) polyposis behandles med total reseksjon (fullstendig fjerning) av tyktarmen og etterfølgende tilkobling av tynntarmen med anus, siden det er stor risiko for malignitet (cellene mister sin differensiering, det vil si at svulstcellene er forskjellige fra cellene i vevet derfra det er dannet av) polypper.
Etter fjerning av flere polypper eller polypper av store størrelser er en kontroll endoskopi (tarm undersøkelse med en optisk enhet (endoskop) satt inn i kroppen) nødvendig i et år. Hvis det er nye polypper, blir de fjernet. Hvis det ikke oppdages nye polypper, kan en koloskopi (undersøkelse av endetarmen og nedre delene av sigmoid-kolonet med et fleksibelt rør (koloskop) med en optisk enhet og belysning, som settes inn i endetarmen og lar legen se selv små polypper, bildet vises på skjermen at gjør at legen lettere kan manipulere enheten) gjentas hvert tredje år.
  • Blødning fra endetarm i tilfelle skade på svulsten.
  • Malignasjon (degenerasjon i tykktarmskreft (tap av celler av deres differensiering, det vil si, svulstceller adskiller seg fra vevet som det dannes fra)).
  • Perforering (dannelse av et hull) i tykktarmen med utvikling av peritonitt (alvorlig betennelse i bukhulen) - kan oppstå under operasjonen for å fjerne en neoplasm.
  • Intestinal obstruksjon (delvis eller fullstendig brudd på fremdriften av maten klump i tarmen) - kan oppstå på grunn av overlapping av store svulster i størstedelen av tarmlumen.
  • Forekomsten av akutt enterocolitt (akutt betennelse i tarmveggen). Utvikler som regel i fravær av passende behandling. Sykdommen utvikler seg raskt og kan være dødelig.
  • "Fecal steiner" - som et resultat av langvarig forstoppelse, blir fecale massene tette og faste og kan ikke gå alene.
  • Anemi (blodtrykk av hemoglobin (et bærerprotein av oksygen i blodet) og røde blodlegemer (røde blodlegemer)).
Etter behandling er det hyppige tilfeller av tilbakefall (tilbakefall av svulster), etter fjernelse av store neoplasmer, kontrollkoloskopi (undersøkelse av rektum og nedre deler av sigmoid kolon med et fleksibelt rør (koloskop) med en optisk enhet og belysning, som settes inn i endetarmen og tillater legen for å se tilstedeværelsen av enda små polypper, mens bildet vises på skjermen, noe som gjør at legen lettere kan manipulere enheten), anbefales det også regelmessig (hver 3-5 år) undersøkelse ment av en gastroenterolog. Det er ingen spesifikk forebygging av godartede svulster i tykktarmen. anbefales:
  • Følg prinsippene for god ernæring (begrense inntaket av stekt, fett, krydret og røkt mat, fastfood, karbonatiserte drikker, kaffe);
  • bruk matvarer med høy fiber (grønnsaker, helkornsbrød, bokhvete og maisgriller), vegetabilske oljer, meieriprodukter, matvarer som inneholder kostfiber (cellulose, funnet i frukt, grønnsaker, belgfrukter), en stor mengde væske (minst 2 liter per dag);
  • undersøkes i tide av en gastroenterolog, inkludert endoskopi (en diagnostisk prosedyre, hvor legen undersøker og vurderer tilstanden til den indre overflaten av mage-tarmkanalen ved hjelp av et spesielt optisk instrument (endoskop)), helst en gang i året, spesielt etter 45 -50 år;
  • Fjern umiddelbart polypper (når det oppdages);
  • eliminere dårlige vaner (overdreven drikking, røyking).

Godartede kolontumorer: årsaker, symptomer, diagnosemetoder og behandling

Godartede svulster i tykktarmen er småcellet proliferasjon, hvilken type tilsvarer typen organsceller hvorfra disse svulstene ble dannet (i dette tilfellet cellene i tykktarmen). De er dannet fra det indre laget av tykktarmen og rager ut i lommen.

Denne typen svulst er ganske vanlig, og er mest vanlig hos overvektige personer som har fylt 50 år. De fleste godartede svulster i tyktarmen ligger i endetarmen (mer enn 50%). Noen svulstceller kan miste deres differensiering helt eller delvis. I dette tilfellet blir svulsten gjenfødt fra godartet til ondartet.

Innholdsfortegnelse: Symptomer på sykdommen Typer av godartede kolontumorer Colonpolypper Arvelig polyposis, sykdomsårsaker Diagnose av sykdommen Behandling av sykdommen Mulige komplikasjoner og deres konsekvenser Forebygging av sykdommen

Symptomer på sykdommen

Ofte oppdages godartede svulster ved en tilfeldighet under en undersøkelse relatert til en annen sykdom, siden sykdommen ofte er asymptomatisk.

Et slående tegn på patologi kan være følgende tilstander:

  • Ved tømming av rektum på avføringen synlige blodstriper.
  • Sårhet i endetarm under tømming.
  • Lokalisert i sidedelene av magen og anus, som forverres ved avføringstidspunktet. De er vondt eller kramper i naturen, avtar etter avføring, blir nesten helt fjernet ved bruk av enzympreparater og bruk av en varm vannflaske.
  • Hyppig forstoppelse eller omvendt - løs avføring, oppkast, abdominal distensjon.
  • Redusere mengden hemoglobin som kreves for at blod skal bære oksygen fra lungene til cellene.
  • Ledsaget av smertefulle opplevelser, falsk trang til å tømme (tenesmus).
  • Fraværet av kreftforgiftning, karakterisert ved tretthet, svakhet, alvorlig svette, vekttap og nedsatt appetitt.

Typer av godartede kolon tumorer

Flere typer godartede neoplasmer kan forekomme i forskjellige deler av tykktarmen.

Disse inkluderer:

  • lipomer (fra fettvev),
  • lymphangiomer (fra lymfatiske kar)
  • leiomyom (glatt muskel)
  • hemangiomer (fra vev i blodkar),
  • fibromas (fra celler av fibromatøst vev),
  • neuromer (fra nerveceller),
  • polypper.

Kolonpolyps

Celler som har mistet sin differensiering (tumorcellene stemmer ikke overens med cellene i vevet de dannes fra), danner adenomatøse godartede svulster i tykktarmen - polypper. Dette er en av de vanligste neoplasmene.

De er av tre typer:

  • Tubular adenomas (tubular), som er neoplasmer med en tett og jevn rosa overflate.
  • Villous, som er preget av trelignende utvoksninger.
  • Tubular villous.

Hvis et vevsel av normalt vev utvikler seg uforholdsmessig, oppstår hamarthrom - en nodulær vekst av svulsten.

For voksne er de mest karakteristiske hyperplastiske polypper, hovedsakelig i endetarmen. Tumorer er små.

Som et resultat av en akutt inflammatorisk sykdom kan det oppstå en inflammatorisk polyp, som er en neoplasma fra tarmslimhinnen. Denne typen polyp er festet til tarmveggen på forskjellige måter og kan være av forskjellige former.

Tumorer som har en litt langstrakt eller avrundet form, overflaten som kan være fløyelsaktig eller dekket med papiller, kalles villøse svulster.

Diffus polyposis (utseendet på flere ekspanderende polypper) er av to typer:

  1. Sann (eller familie) - den er preget av et stort antall raskt progressive polypper (fra hundre til flere tusen). Sykdommen er arvelig.
  2. Sekundær - det oppstår på grunn av den inflammatoriske responsen i tarmen til skade av en annen karakter av tykktarmen.

Polyps, avhengig av nummeret, er delt inn i:

  • enkelt;
  • flere (med to eller flere).

Arvelig polyposis, årsaker

Prosessen med å oppdatere cellene i tarmslimlaget er normalt vanlig. Hvis det er noen brudd, fører ujevn oppdatering til fremveksten av godartede svulster.

Faktorer som spiller en viktig rolle i utviklingen av neoplasmer:

  • Arvelighet. Hvis en familiehistorie indikerer kolon polypose, øker risikoen for å utvikle godartede svulster.
  • Underernæring, knyttet til overdreven konsum av mat som inneholder animalsk fett og mangel på fiber, som er til stede i store mengder i grønnsaker, frukt, brød og andre.
  • Forstoppelse, som har skjedd i lang tid, og deres behandling ble utført av irriterende slimhinner.
  • Alder over 50 år.
  • Lav motoraktivitet (hypodynami).
  • Røyking tobakk.
  • Ulike tarmsykdommer

Patologier som kan føre til utvikling av godartede svulster i tykktarmen inkluderer:

  • Crohns sykdom, som kan påvirke en hvilken som helst del av mage-tarmkanalen, men oftest gjelder tykktarmen. Sykdommen er inflammatorisk og påvirker alle lagene i tarmveggen.
  • Ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, karakteristisk hovedsakelig av tykktarmen i slimhinnen. Det er en rekke sår av inflammatorisk natur.
  • Kolitt, som er sykdommer i det slimete laget av kolon i en inflammatorisk natur.

Viktig: jo raskere pasienten går til legen, jo større er sjansen for å redusere risikoen for komplikasjoner og opprettholde helse. Onkologen er involvert i behandlingen av sykdommen.

Diagnose av sykdommen

For å bestemme patologien og riktig diagnose utføres:

  • En analyse av pasientens historie om klager og sykdommer (smerte, blod, avføring, forstoppelse) og hva pasienten selv forholder seg til disse symptomene.
  • Analyse av pasientens livshistorie (forekomsten av forskjellige tarmsykdommer, som ulcerøs kolitt med tilstedeværelse av et stort antall ulcus i tarmens slimhinne, Crohns sykdom og andre tidligere sykdommer). Også tatt hensyn til pasientens livsstil, kvaliteten på ernæring, fysisk aktivitet, tilstedeværelse av dårlige vaner (alkoholisme, røyking).
  • Analyse av familiehistorie (om det er sykdommer i tykktarmen i pasientens slektninger).
  • Data oppnådd som et resultat av en objektiv undersøkelse av pasienten (ofte uinformativ, men store og flere polypper er preget av blek hud og tilstedeværelse av blod i avføringen).
  • Instrument og laboratorie data oppnådd på grunnlag av:
    • Generell blodprøve (kontroller nivået av hemoglobin, som reduseres som følge av blodtap når svulster er skadet).
    • Analysen av avføring med et mikroskop for tilstedeværelsen av blod i den.
    • Studier av mage, spiserør og tolvfingertarm med endoskop.
    • Studier av endetarm for tilstedeværelse av svulster med en finger.
    • Irrigoskopi - radiografisk undersøkelse av tarmen ved hjelp av kontrast.
    • Innføringen i endetarm i et fleksibelt rør for undersøkelse og deteksjon av svulster (rektoromanoskopi).
    • Koloskopi er en lignende metode som er beskrevet ovenfor. Dens viktigste forskjell rektoromanoskopii - det faktum at enheten overfører videosignalet til skjermen. Denne prosedyren tillater deg også å ta et vev for biopsi og fjerne tumoren direkte under undersøkelsen.

Behandling av sykdommen

Drogbehandling for godartede svulster i tykktarmen anses å være ineffektiv, så de ty til kirurgisk inngrep.

Endoskopisk utstyr brukes til behandling av enkeltformasjoner. Et fleksibelt rør av endoskopet, som inneholder en loopelektrode for å fange svulsten og fjerne pedicle, settes inn i pasientens anus. Fjerning av store svulster utføres i flere stadier. For å identifisere ondartede transformasjoner av celler, blir det fjernede tumorvevet sendt for undersøkelse under et mikroskop. Den beskrevne metoden tolereres godt av pasienten, mens den menneskelige ytelsen blir gjenopprettet neste dag.

Diffus polyposis blir behandlet med metoden for total reseksjon av tyktarmen. Dette er nødvendig med tanke på at det er stor risiko for ondartede svulster. Etter at kolon er fjernet, er pasientens anus koblet til tarmens ende.

Kontrollendoskopi er foreskrevet ett år etter fjerning av store polypper eller flere svulster. Hvis polypper ble funnet igjen, ble de fjernet. I deres fravær, er den neste studien som bruker et koloskop, laget etter 3 år.

Mulige komplikasjoner og deres konsekvenser

Hvis behandlingen ikke utføres i tide, kan følgende komplikasjoner forekomme:

  • Utseendet på blødning fra endetarm, på grunn av skade på svulstvevet.
  • Genfødsel av godartede celler til ondartet.
  • Perforering av tarmveggen (hullets utseende). Som et resultat oppstår betennelse i bukorganene (peritonitt).
  • Komplett eller delvis tarmobstruksjon på grunn av overlapping av tarmlumen med store svulster.
  • Akutt entercolitis (betennelse i tarmveggen). Denne sykdommen utvikler seg veldig raskt og kan være dødelig.
  • Anemi (reduksjon i mengden hemoglobin i blodet).
  • De såkalte "fecalstenene" - solid og tett fekal masse som følge av langvarig forstoppelse.

Sykdomsforebygging

Enhver spesifikk forebygging av denne sykdommen er ikke gitt.

Ikke desto mindre anbefaler eksperter:

  • Spis riktig (begrense mengden stekt, røkt, krydret og fettstoffer, reduser forbruket av kaffe, hurtigmat og brus).
  • Øk mengden mat i kostholdet med fiber, kostfiber (spis grønnsaker, frukt, bokhvete og maisgriller, helkornsbrød, meieriprodukter og oljer av vegetabilsk opprinnelse).
  • Øk mengden væske som forbrukes til 2 liter per dag.
  • For å bli undersøkt av en gastroenterolog ved bruk av et endoskop minst en gang i året (spesielt for pasienter som har fylt 45-50 år.) For å fjerne svulster hvis de oppdages.
  • For å redusere forbruket av alkoholholdige drikkevarer, slutte å røyke.

Sovinskaya Elena, medisinsk kommentator

1.140 totalt antall visninger, 4 visninger i dag

(146 stemmer, gjennomsnitt: 4.70 av 5) Last ned.

Tumor i tykktarmen: godartede og ondartede neoplasmer

En kolon tumor er en neoplasma som kan være godartet eller ondartet. I den moderne verden er denne sykdommen ganske vanlig. Antallet mennesker som har godartede svulster i tykktarmen, nærmer seg i dag 40% av den totale befolkningen på planeten. Ondartede neoplasmer blant alle typer kreft i mage-tarmkanalorganene tar det tredje stedet etter onkologiske skader i mage og spiserør. Generelt rangerer de fjerde, med kun lunge, mage og brystkreft fremover.

Det bør huskes at godartede svulster kan omdannes til onkologi i fravær av tilstrekkelig behandling. Og kreftvulster truer døden, hvis du ikke begynner å bekjempe dem i de tidlige stadier. Derfor er det svært viktig å kjenne årsakene til sykdommen, dets første symptomer og diagnostiske metoder.

Generelle egenskaper av patologien

Tumor i tykktarmen er neoplastiske prosesser, som følge av hvilken ukontrollert celledeling er fast i epitel eller andre vev i et organ. Vises patologisk neoplasma. Dens størrelse og andre egenskaper er avhengig av om det er ondartet eller godartet.

Tykktarmen består av stigende, synkende, tykktarm, direkte og sigmoid tarm. Tumorer opptrer oftest på de stedene hvor lumen er innsnevret. Disse er som regel bøyninger og vinkler. Neoplasmer, uavhengig av deres type, forstyrrer passasjen av fekale masser, noe som ekstremt negativt påvirker tilstanden til hele organismen og fører til forverring av situasjonen. I alle fall er det umulig å se bort fra slike patologier.

Godartet utdanning

Godartede svulster i tykktarmen er formasjoner som består av celler som ikke har mistet sin evne til å differensiere. Med andre ord, de er av samme type som partiklene som utgjør hele orgelet. Slike svulster i tarmen er vanligvis små. Ikke utsatt for metastase og ikke bære en direkte trussel mot livet. De er mer vanlige hos menn enn hos kvinner. Hovedrisikogruppen er personer over 50 som er overvektige.

Følgende typer godartede svulster utmerker seg:

  • Hyperplastiske (metaplastiske) polypper. Oftest er det flere. De har samme farge som det slimete de ligger på. De har lavt potensial for malignitet.
  • Inflammatoriske polypper. Represent støtene på tarmens slimhinne, omgitt av sår. De blir en følge av sykdommer av kronisk art (ulcerøs kolitt).
  • Hamartomas. Ha i sammensetningen av de normale og unormale typer epitel. Karakterisert av uorganisert vekst. Ofte er patologien asymptomatisk.
  • Juvenile polypper. Som regel blir de diagnostisert hos små barn og medfødt. De representerer en enkelt stor formasjon som består av et stort antall slimete kjertler. Vanligvis lokalisert i endetarmen.
  • Lipoma. Ligger i det submukosale vevslaget. De er fete svulster. De har en myk tekstur og gulaktig farge. Kan være enkelt eller flere, gruppert sammen. Sjelden utvikles til ondartede svulster.
  • Lymfoide polypper. Består av hvite blodlegemer. Forskjell i de små størrelsene. Lokalisert hovedsakelig i endetarm eller ileum.

Årsakene til dannelsen av godartede svulster inkluderer:

  • arvelig faktor;
  • usunt kosthold (mye animalsk fett, fibermangel);
  • kronisk forstoppelse;
  • forskjellige tarmpatologier (kolitt, Crohns sykdom, etc.);
  • avhengighet av røyking;
  • fysisk passiv livsstil.

De vanligste symptomene på kolon svulster er:

  • blod urenheter i avføring
  • sårhet under avføring
  • smerte i anus og i sideområder av magen;
  • forstoppelse, diaré, oppfordring;
  • lavt hemoglobin i blodet;
  • oppblåsthet;
  • oppkast.

Diagnostikk av patologi begynner med en analyse av symptomene, samt egenskapene til pasientens liv. Under samtalen vil legen også være interessert i familiehistorien (det var eller ingen store tarmtomorer i nære slektninger). Deretter skal han gjennomføre en visuell inspeksjon og sende til instrument- og laboratorieundersøkelser.

De viktigste diagnostiske metodene i dette tilfellet er:

Også, ofte gjør legen en digital undersøkelse av endetarmen.

Behandling av godartede neoplasmer i tykktarmen er bare indikert kirurgisk. Konservative metoder vil ikke gi effekt. Enkelte svulster fjernes ved hjelp av et endoskop som er satt inn i tarmen gjennom anus. Store formasjoner rengjøres i deler. Sørg for å utføre histologisk undersøkelse av det fjernede vevet.

Ett år etter operasjonen må en kolontumor gjennomgå en kontrollendoskopi. Dette gjelder spesielt i tilfeller der polyppene var store eller det var mange av dem.

Spesifikk forebygging av godartede svulster i tarmen eksisterer ikke.

Men for å redusere risikoen betydelig, vil det hjelpe:

  • balansert kosthold (minimum fett, røkt, krydret, kaffe, brus, etc., med maksimalt grønnsaker, frukt og frokostblandinger);
  • regelmessige medisinske undersøkelser;
  • avvisning av dårlige vaner
  • fysisk aktiv livsstil.

Det er svært viktig for de minste symptomene å konsultere en lege for å diagnostisere sykdommen på et tidlig stadium. Tidlig fjerning av polypper sikrer fullstendig helbredelse, og du kan gå tilbake til din normale livsstil like etter operasjonen - det er godt tolerert, og rehabiliteringsperioden er kort. Hvis du derimot går til en lege, kan du vente på at de harmløse godartede svulstene i tykktarmen blir store eller blir kreftige, noe som er enda mer farlig.

Maligne svulster

Ondartede neoplasmer i tyktarmen utmerker seg ved at cellene som de består av, er delvis eller ikke fullt differensiert. Som et resultat av mutasjoner blir deres type forskjellig fra det som er særegent for vevet til "basen" -organet. Patologi er veldig farlig. I fare - personer fra 40 til 70 år.

Følgende hovedtyper av kolonkreft utmerker seg:

  • Adenokarsinom. Den vanligste typen, står for 80% av alle tilfeller. Utdanning består av kjertelvev. Det kan ha forskjellige grader av differensiering, som prognosen avhenger av.
  • Mukøs adenokarsinom. Veldig vanskelig å behandle.
  • Kombinert cellekarsinom Lokalisert vanligvis i endetarm. Som en del av utdanningen - flate epitelceller. Graden av malignitet er svært høy.
  • Signetcelle kreft. Basert inne i veggen. Karakterisert av mangel på klare grenser. Det er veldig farlig fordi det raskt gir metastase gjennom hele kroppen. Ofte påvirker unge mennesker. Det er preget av en alvorlig sykdomssykdom.
  • Basalcellekreft. Det er sjelden diagnostisert. Den er utplassert i anus.

Maligne svulster i tykktarmen har utviklingsstadier.

De skiller fire:

  1. Svulsten har en liten størrelse og klare grenser. Det er skilt fra andre vev. Metastase er fraværende.
  2. Den neoplasma har allerede vokst inn i tarmens muskler, men rapporteres ikke med nærliggende organer. Metastaser er tilstede i nærliggende lymfeknuter.
  3. Svulsten er stor nok. Det har mange metastaser i det berørte området. Utdanning har gått utover tarmene og har vokst til organer i nærheten.
  4. En svulst av stor, medium eller liten størrelse, spredning av metastaser i hele kroppen.

Spesifikke årsaker til ondartede svulster i tarmene i dag har legene ikke blitt identifisert.

Indirekte faktorer er:

  • arvelig;
  • rasjonell - en overflod av fett og fibermangel;
  • alder - de fleste tilfeller har krysset 40-årig markering;
  • forbundet med andre sykdommer i tarmene - adenomatøse polypper, polypøse syndromer, Gardners sykdom, Crohns sykdom, Peitz-Jeghers, ulcerøs kolitt av en ikke-spesifikk type;
  • røyking,
  • lav motoraktivitet.

Når det gjelder symptomene på en ondartet svulst i tykktarmen, er de i utgangspunktet nesten ikke skilt fra tegn på godartede svulster. Det er samme forstoppelse eller diaré, smerte i bukets laterale deler og i anuset, ubehagelige opplevelser under avføring, blod og slim i avføring, anemi etc.

Senere blir det symptomatiske bildet bestemt av rus, som er karakteristisk for alle onkologiske patologier.

Følgende tegn vises:

  • alvorlig svakhet, tretthet, døsighet
  • hodepine;
  • søvnforstyrrelser;
  • kvalme ned til oppkast;
  • svimmelhet;
  • økt svette;
  • økning i kroppstemperatur til 37 ° C;
  • tørr munn;
  • blanchering av huden (noen ganger blir det blått eller gult);
  • tap av appetitt og drastisk vekttap.

Bare å analysere symptomene, historien til pasientens liv og sykdommen til slektene hans er ikke nok til en nøyaktig diagnose av en ondartet svulst i tykktarmen.

Derfor foreskrives pasienten følgende studier:

  • generelle og biokjemiske blodprøver;
  • oncomarkers i urin og blod;
  • avføring analyse;
  • proteinbiopsi;
  • genetiske tester for mutasjonsdeteksjon;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • koloskopi;
  • Abdominal ultralyd;
  • barium klyster;
  • sigmoidoskopi;
  • datatomografi;
  • bryst røntgen;
  • MR.

Behandling av en ondartet svulst i tykktarmen involverer kirurgi. Avhengig av sykdomsstadiet utføres tumorstørrelsen og den generelle tilstanden til pasienten, radikale eller palliative operasjoner. Den første er rettet mot fullstendig eliminering av svulsten. I løpet av det andre blir kun en del av utdanningen fjernet, noe som bidrar til utvidelse av pasientens liv og forbedring av kvaliteten.

Ofte er kirurgisk behandling kombinert med kjemoterapi og stråling. Under disse prosedyrene blir kreftceller ødelagt eller i hvert fall stoppet med å multiplisere. Noen ganger brukes en av disse metodene uavhengig.

For å unngå tykktarsk onkologi er det nødvendig å følge de samme tiltakene som forebyggingen av godartede svulster. Det vil si at å gjennomføre den mest sunne og fysisk aktive livsstilen, spise mer fiber og mindre dyrefett, undersøkes regelmessig. Når du identifiserer godartede lesjoner, er det viktig å fjerne dem i tide.

I tilfelle av tykktarmssvulster avhenger prognosen av stadiet av sykdommen der behandlingen påbegynnes, og på typen av sykdom. Så med kreft i sigmoid kolon, er det bedre enn med kreft i endetarmen.

Forutsigelsen av en femårig overlevelse er som følger:

  • Trinn 1 - 75%;
  • Fase 2 - fra 55% til 65%;
  • Fase 3 - fra 45% til 55%;
  • Fase 4 - 7%.

I tillegg til metastase inkluderer komplikasjoner av en stor tarmtumme ofte peritonitt, indre blødninger, kakseksi, tarmobstruksjon og fekalsten. Anemi på samme tid kommer til katastrofale indikatorer. Pasientens tilstand er ekstremt alvorlig.

Hvilken lege behandler kolon svulster?

En gastroenterolog behandler tarmsykdommer. Men hvis det er mistanke om en svulst, så vil denne legen henvise til en onkolog, hvis kompetanse er å oppdage og behandle svulster. Ofte kan diagnose og kontroll av disse sykdommene ikke være uten en terapeut, så vel som en prokolog - fordi svulster kan bli utplassert i endetarmen.

For å "fange" patologien i begynnelsen, er det viktig å gjennomgå en regelmessig undersøkelse av en gastroenterolog. Folk etter 40 trenger å gjøre dette minst en gang i året. Også, med henblikk på tidlig diagnose, er det mulig å donere blod for tumormarkører i spesielle laboratorier.

Tumorer av tykktarmen i våre dager - et veldig vanlig fenomen. Oftest har de en godartet karakter, men onkologi er heller ikke uvanlig. Veksten av slike patologier er forklart av det særegne livet til en moderne person, som ikke følger hans diett og har mange dårlige vaner, noe som blir en provokerende faktor.

Tumorer av noe slag må fjernes. Du kan ikke lukke øynene dine. Tross alt kan selv ufarlige godartede svulster forvandle seg til aggressiv kreft. For å beskytte deg mot sykdommen, bør du forsøke å overholde forebyggende tiltak.

Om Oss

Leppe kreft - en ondartet neoplasma av epitelial opprinnelse, lokalisert i området av den røde grensen til leppene. Det er et segl eller sår, vanligvis plassert på underleppen. Med fremdriften av mulig tilslutning av infeksjon.

Populære Kategorier