Behandling av onkologi med strålebehandling

Historien om utviklingen av strålebehandling går tilbake til det første tiåret av XIX-tallet. Franske forskere A. Danlo og E. Bénier oppdaget radioaktive stoffers evne til å ødelegge unge, raskt utviklede celler og bestemte seg for å bruke den til å bekjempe ondartede neoplasmer. Dermed ble en metode dannet som demonstrerer høy effektivitet til denne dag. Strålebehandling i onkologi, som en skrutrekker i en mekaniker: uten det er behandling av kreft og andre farlige sykdommer forbundet med svulster ikke mulig. Mer om dette i fortsettelsen av artikkelen.

Typer av strålebehandling og deres egenskaper

Takket være strålebehandling de siste femti årene har medisinen lyktes i å bekjempe kreft. Forskere har utviklet mange spesialiserte enheter som har en ødeleggende effekt på cellene av ondartede svulster. Det moderne arsenalet av tekniske enheter for behandling av kreft, har mer enn et dusin forskjellige enheter og enheter. Hver av dem har sin egen rolle. Når det gjelder begrepet strålebehandling, dekker det en rekke teknikker, inkludert:

  1. Alfa terapi. Som navnet antyder, er det basert på effekten på menneskekroppen med alfa-stråling. For dette formål brukes noen typer hurtigutløste og kortvarige isotoper. Det er rettet mot å normalisere arbeidet med de nervøse og vegetative systemene, gjenopprette funksjonene til endokrine kjertler, stabilisere de naturlige prosessene i kardiovaskulærsystemet etc.
  2. Beta terapi. Biologiske effekter på kroppen med beta-partikler. Kilder til det aktive elementet kan være forskjellige radioaktive isotoper. Det demonstrerer høy effektivitet i kampen mot kapillær angiomer og noen øye sykdommer.
  3. Røntgenbehandling. Dette innebærer bruk av røntgenbestråling med en energiindeks fra 10 til 250 keV. Jo høyere spenningen er, desto større er penetrasjonen av strålene. Røntgenbehandling av små og mellomstore kraft er foreskrevet for overfladiske lesjoner i huden og slimhinnene. Dyp stråling eksponering er brukt til å bekjempe patologiske foci ligger dypt.
  4. Gamma terapi. Denne teknikken er tildelt mennesker som har blitt identifisert ondartede eller godartede kreftvulster. Elektromagnetisk gammastråling utløses på grunn av de-excitering av celleatomer som utgjør en trussel for menneskers helse.
  5. Neutronterapi. Teknikken er basert på atomernes evne til å fange nøytroner, forvandle dem og avgive // ​​- quanta, som har en kraftig biologisk effekt på målceller. Neutronbehandling er foreskrevet for pasienter med alvorlige resistente kreftformer.
  6. Protonbehandling. En unik metode for behandling av små onkologiske tumorer. Protonmetoden tillater å fungere på foci lokalisert i nærheten av kritisk radiosensitive organer / strukturer.
  7. Pi-meson terapi. Den mest moderne teknikken i onkologi. Det er basert på bruk av funksjoner av negative pi-mesoner - kjernefysiske partikler, produsert ved hjelp av spesialutstyr. Disse partiklene har en gunstig dosefordeling. Deres biologiske effektivitet går langt bak alle strålebehandlingsteknologiene som er beskrevet ovenfor. For tiden er pi-meson-behandling bare tilgjengelig i USA og Sveits.

Moderne metoder for gjennomføring

Metoder for radioterapi er delt inn i to kategorier: fjernkontroll og kontakt. Fjernteknikker inkluderer metoder der strålekilden ligger i en viss avstand fra pasientens kropp. Kontakt ring prosedyrene som utføres med en tett leder av en strålingskilde til en neoplasma. Du vil lære mer om hver av disse kategoriene fra tabellen under.

Radioterapi - Radioterapi

Strålebehandling (strålebehandling) er en allment akseptert sikker og effektiv metode for behandling av ondartede svulster. Fordelene ved denne metoden for pasienter er ubestridelige.

Radioterapi sikrer bevaring av kroppens anatomi og funksjon, forbedrer livskvaliteten og overlevelsesraten, reduserer smerte. I flere tiår har strålebehandling (RT) blitt mye brukt i de fleste kreftformer. Ingen annen kreftbehandling kan erstatte en LT så effektivt for å ødelegge en svulst eller lindre smerte og andre symptomer.

Strålebehandling brukes til behandling av nesten alle ondartede neoplasmer, uansett vev og organer de oppstår. Stråling i onkologi brukes alene eller i kombinasjon med andre metoder, for eksempel kirurgi eller kjemoterapi. Radioterapi kan utføres for å helbrede kreft helt eller lindre dets symptomer når en svulst er forsvunnet, er umulig.

For tiden er en fullstendig kur mulig i mer enn 50% av tilfeller av ondartede svulster, for hvilke radioterapi er ekstremt viktig. Som regel krever radiologi på et hvilket som helst stadium av sykdommen ca 60% av pasientene som behandles for kreft. Dessverre skjer det ikke i den russiske virkeligheten.

Hva er strålebehandling?

Strålebehandling innebærer behandling av ondartede neoplasmer med høy energi stråling. En onkolog radiolog bruker stråling for å helbrede kreft helt eller lindre smerte og andre symptomer som er forårsaket av en svulst.

Virkningsprinsippet av stråling i kreft reduseres til et brudd på reproduktive evner av kreftceller, det vil si deres evne til å reprodusere, med det resultat at kroppen naturlig blir kvitt dem.

Radioterapi skader kreftceller ved å påvirke deres DNA negativt, med det resultat at cellene ikke lenger er i stand til å dele seg og vokse. Denne metoden for kreftbehandling er mest effektiv i ødeleggelsen av aktivt delende celler.

Høy følsomhet for ondartede svulstceller til stråling skyldes to hovedfaktorer:

  1. de deler mye raskere enn friske celler og
  2. de er ikke i stand til å reparere skade så effektivt som sunne celler.

Onkolog-radiologen kan utføre ekstern stråling (ekstern), strålekilden der en lineær akselerator for ladede partikler (en enhet som akselererer elektroner for å danne røntgenstråler eller gammastråler).

Brachyterapi - intern strålingsterapi

Bestråling i kreft er også mulig ved hjelp av radioaktive kilder som er plassert i pasientens kropp (den såkalte brachyterapi eller intern RT).

I dette tilfellet er det radioaktive stoffet inne i nåler, katetre, korn eller spesielle ledere, som midlertidig eller permanent implanteres i svulsten eller plasseres i umiddelbar nærhet av den.

Brachyterapi er en svært vanlig metode for strålebehandling for kreft i prostata, livmor og livmoderhals eller bryst. Metoden for stråling påvirker svulsten fra innsiden så nøyaktig at konsekvensene (komplikasjoner etter strålebehandling på friske organer) er praktisk talt ekskludert.

For noen pasienter som lider av en ondartet svulst, er radioterapi foreskrevet i stedet for kirurgi. På samme måte blir prostatakreft og larynkalkreft ofte behandlet.

Adjuverende strålebehandling

I enkelte tilfeller er RT bare en del av pasientens behandlingsplan. I tilfeller der strålingen i en kreft er foreskrevet etter operasjonen, kalles den adjuvans.

For eksempel kan en kvinne motta strålebehandling etter brystbehandlende kirurgi. Dette gjør at du kan helbrede brystkreft og bevare brystets anatomi.

Induksjon Radioterapi

I tillegg er det mulig å gjennomføre strålebehandling før kirurgi. I dette tilfellet kalles det neoadjuvant eller induksjon og kan forbedre overlevelsesraten eller gjøre det lettere for kirurgen å utføre operasjonen. Eksempler på denne tilnærmingen er eksponering for esophagus, rektum eller lunge.

Kombinert behandling

I noen tilfeller, før kirurgisk fjerning av kreft, er LT foreskrevet til pasienten sammen med kjemoterapi. Kombinert behandling gjør at du kan redusere mengden operasjon som ellers måtte være nødvendig. For eksempel kan noen pasienter som lider av blærekreft, mens utnevnelsen av alle tre behandlingsmetoder helt bevare organet. Det er mulig å samtidig utføre kjemoterapi og strålebehandling uten kirurgisk inngrep for å forbedre tumorens lokale respons til behandling og redusere alvorlighetsgraden av metastase (spredning av svulsten).

I noen tilfeller, som lungekreft, hode- og nakkeorganer eller livmoderhalsen, kan slik behandling være ganske tilstrekkelig uten behov for kirurgi.

Siden stråling også skader friske celler, er det svært viktig at den er rettet nettopp på kreftområdet. Jo mindre eksponering for sunne organer, desto mindre er den negative effekten av strålebehandling. Det er derfor, når man planlegger behandling, brukes ulike billeddannelsesmetoder (bildebehandling av svulsten og dens omkringliggende organer), som sikrer nøyaktig stråling av leveren til svulsten, beskyttelse av nærliggende friske vev og reduksjon av alvorlighetsgraden av bivirkninger og komplikasjoner ved radioterapi etterpå.

Intensitetsmodulert stråleterapi - RTMI

En mer nøyaktig korrespondanse av stråledosen til neoplasmvolumet er gitt av en moderne metode for tredimensjonal konform strålebehandling kalt intensitetsmodulert strålebehandling (RTMI). Denne metoden for stråling i kreft lar deg trygt levere høyere doser til svulsten enn med tradisjonell RT. Ofte brukes RTMI sammen med strålebehandling under visuell kontroll (PTBC), som sikrer ekstremt nøyaktig levering av en valgt dose av stråling til en ondartet neoplasma eller til og med et spesifikt område i en svulst. Moderne utviklinger innen radiologi i onkologi, som PTUC, tillater å justere prosedyren til funksjonene til organer som er utsatt for bevegelse, som lungene, så vel som til svulster som ligger nær vitale organer og vev.

Stereotaktisk radiokirurgi

Andre metoder for ultra-presis levering av stråling til en svulst inkluderer stereotaktisk radiokirurgi, hvor tredimensjonal visualisering brukes til å bestemme tumorens presise koordinater. Deretter konvergerer målrettede røntgen- eller gammastråler på en svulst for å ødelegge den. Gamma Knife teknikken bruker kobolt stråling kilder for å fokusere flere stråler på små områder. Under stereotaktisk strålebehandling brukes lineære partikkelakseleratorer også til å levere stråling til hjernen. På samme måte er behandling av svulster og andre steder mulig. Denne strålebehandling kalles ekstrakranisk stereotaktisk radioterapi (eller kropp CP). Av særlig verdi er denne metoden i behandling av svulster i lungene, leverkreft og ben.

Strålebehandling brukes også til å redusere blodstrømmen til en svulst i organer som er rike på blodkar, som for eksempel leveren. Således, i løpet av stereotaktisk kirurgi, brukes spesielle mikrosfærer fylt med en radioaktiv isotop, som tetter blodkarene i svulsten og forårsaker dens faste.

I tillegg til metoden for aktiv kreftbehandling er radioterapi også en palliativ metode. Dette betyr at LT kan lindre smerte og lidelse hos pasienter med avanserte former for ondartede svulster. Palliativ stråling i kreft forbedrer livskvaliteten hos pasienter som opplever alvorlig smerte, vanskeligheter med å bevege seg eller spise på bakgrunn av en voksende svulst.

Mulige komplikasjoner - effekter av strålebehandling

Strålebehandling for kreft kan senere forårsake betydelige bivirkninger. Som regel er deres forekomst på grunn av skade på friske celler under bestråling. Bivirkninger og komplikasjoner ved radioterapi er vanligvis kumulative, det vil si at de ikke vises umiddelbart, men innen en viss tid fra starten av behandlingen. Konsekvensene kan være milde eller alvorlige, avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten.

De vanligste bivirkningene ved strålebehandling er irritasjon eller skade på huden nær strålingsområdet og tretthet. Hud manifestasjoner inkluderer tørrhet, kløe, peeling eller blærer eller blærer. Tretthet for noen pasienter betyr bare mild tretthet, mens andre klager over alvorlig utmattelse og oppfordres til å gjennomgå en gjenoppretting etter strålebehandling.

Andre bivirkninger av strålebehandling er som regel avhengig av hvilken type malign tumor som skal behandles. Slike konsekvenser er baldness eller ondt i halsen i onkologi: hode- og nakkesvulster, problemer med å urinere ved å bestråle bekkenorganene, etc. For mer informasjon om bivirkningene, konsekvensene og komplikasjonene ved strålebehandling, snakk med onkologen din, hvem kan Forklar hva som skal forventes under en behandling. Bivirkninger kan være kortsiktige eller kroniske, men for mange forekommer de ikke i det hele tatt.

Hvis pasienten har gjennomgått en langsiktig kompleks behandling, kan det hende at det er nødvendig å utvinne etter en strålingsbehandling, for eksempel hvis legemet er beruset. Noen ganger for å gjenopprette nok skikkelig ernæring, en tilstrekkelig mengde hvile. Med mer alvorlige komplikasjoner krever restaureringen av kroppen medisinsk hjelp.

Hva venter pasienten under behandlingen?

En kamp med kreft (malign tumor) er en stor utfordring for enhver pasient. Forbered deg på en vanskelig kamp vil hjelpe deg med kort informasjon om strålebehandling, presentert nedenfor. Den tar opp de viktigste vanskelighetene og problemene som kan oppstå av enhver pasient i løpet av en strålingsbehandling eller stereotaktisk radiokirurgi. Avhengig av det spesifikke tilfellet av sykdommen, kan hvert behandlingsstadium bli annerledes.

Foreløpig rådgivning

Det aller første skrittet i kampen mot kreft med strålebehandling er samråd med en onkolog-radiolog, som spesialiserer seg på radioterapi for ondartede svulster. Onkologen, som diagnostiserte kreft, sender pasienten til en konsultasjon med denne pasienten. Etter å ha analysert saken i detalj, velger legen en eller annen metode for strålebehandling, som etter hans mening passer best i denne situasjonen.

I tillegg bestemmer onkolog-radiologen en ekstra behandlingsmetode, hvis det er nødvendig, for eksempel kjemoterapi eller kirurgi, og sekvensen og kombinasjonen av behandlingsformer. Legen forteller også pasienten om målene og de planlagte resultatene av terapien og informerer ham om mulige bivirkninger som ofte oppstår i løpet av RT. Beslutningen om å starte strålebehandling bør tas av pasienten nøkternt og bevisst, etter en detaljert samtale med den tilstedeværende onkologen, hvem skal snakke om andre alternative strålebehandlingstilbud. Foreløpige konsultasjoner med en onkolog-radiolog er en flott mulighet for pasienten å klargjøre alle spørsmålene om sykdommen og den mulige behandlingen som fortsatt er uklar.

Foreløpig undersøkelse: visualisering av svulsten

Etter en foreløpig konsultasjon begynner en annen, like viktig scene: undersøkelse ved hjelp av billedteknikk, som gjør at du nøyaktig kan bestemme størrelsen, konturen, plasseringen, blodtilførselen og andre funksjoner i svulsten. Basert på de oppnådde resultatene, vil legen kunne klart planlegge løpet av løpet av strålebehandling. Som regel vil pasienten på dette stadiet gjennomgå en CT-skanning, slik at legen vil få et detaljert tredimensjonalt bilde av svulsten i alle detaljer.

Spesielle dataprogrammer lar deg rotere bildet på en skjerm i alle retninger, noe som gjør at du kan se svulsten fra alle vinkler. Imidlertid er det i enkelte tilfeller ikke undersøkelse i planleggingsfasen av strålebehandling begrenset til en enkelt CT-skanning. Noen ganger er det nødvendig å bruke flere diagnostiske alternativer, for eksempel magnetisk resonans imaging (MRI), positronutslippstomografi (PET), PET-CT (kombinert PET og CT) og ultralyd. Formålet med en ytterligere undersøkelse avhenger av ulike faktorer, inkludert lokalisering av svulsten i ett eller annet organ eller vev, typen av neoplasma og den generelle tilstanden til pasienten.

Hver strålebehandling begynner med å plassere pasienten på behandlingsbordet. Samtidig er det nødvendig å gjenskape med absolutt presisjon selve stillingen der den foreløpige undersøkelsen ble utført ved hjelp av visualiseringsteknikker. Derfor er det i enkelte tilfeller påført merker på pasientens hud ved hjelp av en spesiell uutslettelig markør, og noen ganger små tatoveringer på størrelse med et pinhode.

Disse merkene hjelper det medisinske personalet til å opprettholde den nøyaktige posisjonen til pasientens kropp under hver radioterapi økt. Ved den foreløpige undersøkelsesfasen blir det noen ganger tatt målinger for produksjon av hjelpemidler for strålebehandling. Deres type avhenger av nøyaktig plassering av neoplasma. For eksempel, i tilfeller av kreft i organene i hode- og nakke- eller hjernesvulster, blir det ofte laget en fikserende hodemask, og for lesjoner i bukhulenes organer, en spesiell madrass som nøyaktig samsvarer med konturene til pasientens kropp. Alle disse enhetene sikrer at pasientens posisjon opprettholdes under hver økt.

Utarbeide en strålebehandling plan

Etter gjennomføring av undersøkelsen og analysen av bildene som er innhentet, er andre spesialister involvert i å utarbeide en plan for radioterapi. Som regel er dette en medisinsk fysiker og dosimetrist, som har som oppgave å studere de fysiske aspektene ved strålebehandling og forebygging av komplikasjoner (overholdelse av sikkerhetsprosedyrer) under behandlingen.

Ved utarbeidelsen av planen tar ekspertene hensyn til en rekke faktorer. Den viktigste av disse er typen av ondartet neoplasma, dens størrelse og plassering (inkludert nærhet til vitale organer), ytterligere undersøkelsesdata for pasienten, for eksempel laboratorietester (bloddannelsesindikatorer, leverfunksjon, etc.), generell helse, tilstedeværelse av alvorlige tilknyttede sykdommer, erfaring med å utføre RT i fortiden, og mange andre. Med tanke på alle disse faktorene, spesialiserer spesialister strålingsbehandlingsplanen og beregner strålingsdosen (totalt for hele løpet og dosen for hver strålebehandling), antall økter som trengs for å oppnå en full dose, deres varighet og intervaller mellom dem, de nøyaktige vinklene der røntgenstråler bør falle på svulsten, etc.

Plasseringen av pasienten før starten av radioterapi økten

Før hver økt må pasienten skifte til sykehusskjorte. I enkelte radioterapi-sentre under prosedyren er det lov å være i klærne, derfor er det bedre å komme til økten i løse klær laget av myke stoffer, som ikke hindrer bevegelse. Ved begynnelsen av hver økt blir pasienten plassert på behandlingsbordet, som er en spesiell sofa forbundet med et apparat for radioterapi. På dette stadiet styrkes hjelpemidler (festemaske, feste osv.) Som ble gjort under den foreløpige undersøkelsen, også på pasientens kropp. Fiksering av pasientens kropp er nødvendig for å sikre samsvar med strålebehandling (nøyaktig tilfeldighet av strålingsstrålen til konturene til svulsten). Nivået på mulige komplikasjoner og konsekvenser etter strålebehandling er avhengig av dette.

Prosedyrbordet kan flyttes. I dette tilfellet fokuserer det medisinske personalet på etikettene som tidligere ble brukt på pasientens hud. Dette er nødvendig for nøyaktig gamma-stråleeksponering av svulsten under hver strålebehandlingstest. I noen tilfeller, etter å ha plassert og festet pasientens kroppsposisjon på sofaen, umiddelbart før radioterapisesjonen, blir det tatt et ekstra stillbilde. Dette er nødvendig for å oppdage eventuelle endringer som kan oppstå fra øyeblikket ved den første undersøkelsen, for eksempel en økning i svulstørrelsen eller en endring i posisjonen.

For noen LT-enheter er et kontrollskudd før økten obligatorisk, mens det i andre tilfeller avhenger av preferansene til onkolog-radiologen. Hvis spesialistene på dette stadiet oppdager noen endringer i svulstens oppførsel, utføres en tilsvarende korreksjon av pasientens stilling på behandlingsbordet. Dette hjelper leger til å sørge for at behandlingen foregår riktig, og svulsten vil motta nøyaktig dose stråling som trengs for å ødelegge den.

Hvordan er økten med strålebehandling

For dannelse av røntgenstråler eller gammastråler er en enhet kalt en lineær medisinsk akselerator for ladede partikler, eller bare en lineær akselerator, ansvarlig. De fleste av enhetene av denne typen er utstyrt med en massiv enhet som kalles gantryet, som under økten roterer kontinuerlig rundt pasientens bord, og utsender usynlig for øyet og på ingen måte oppfattet stråling. En spesiell og svært viktig enhet er innebygd i gantryets kropp: en multilobekollimator.

Det er gjennom denne enheten at en spesiell form av gammastrålebjelken dannes, noe som gjør at svulsten kan målrettes nøyaktig av stråling i alle vinkler, praktisk talt uten å gå utover sine grenser og uten å skade sunt vev. De første sesjonene av strålebehandling har lengre varighet enn neste og tar ca 15 minutter hver. Dette skyldes tekniske vanskeligheter som kan oppstå under pasientens opprinnelige plassering på sofaen eller på grunn av behovet for flere bilder. Det kreves tid for å overholde alle sikkerhetsregler. Etterfølgende økter er vanligvis kortere. Patientens opphold i strålebehandlingsterminalen varierer som regel fra 15 til 30 minutter, fra tidspunktet for inngangen til ventetiden, til den forlater medisinske institusjon.

Komplikasjoner og behov for oppfølging

Strålebehandling følger ofte med utvikling av bivirkninger (komplikasjoner), hvorav naturen og alvorlighetsgraden avhenger av typen og plasseringen av svulsten, den totale strålingsdosen, pasientens tilstand og andre faktorer. Effektene av gammastråling er kumulative, det vil si at de akkumuleres i kroppen, noe som betyr at oftest uønskede og bivirkninger, som effektene av strålebehandling, vises bare etter noen få økter. Derfor er det nødvendig å alltid holde kontakten med onkolog-radiologen, både før prosedyren og under den, og forteller legen om alle helseproblemer som følger med radioterapi.

Gjenoppretting etter strålebehandling med komplikasjoner

Etter avslutningen av strålebehandlingstiden kan kroppens utvinning være påkrevd. Onkologen må derfor utarbeide en tidsplan for dynamisk observasjon, som vil tillate å spore effekten av behandlingen og forhindre komplikasjoner og tilbakefall av svulsten. Som regel kreves den første konsultasjonen med en spesialist 1-3 måneder etter at RT er ferdig, og intervaller mellom påfølgende besøk til legen er ca. 6 måneder. Imidlertid er disse verdiene betingede og avhenger av oppførelsen av svulsten i hvert enkelt tilfelle når konsultasjon kan kreves oftere eller oftere.

Observasjon av en spesialist etter slutten av strålebehandling muliggjør rettidig gjenkjenning av en mulig tilbakefall av en svulst, noe som kan påvises ved visse symptomer som forstyrrer pasienten eller objektive tegn som oppdages av legen. I slike tilfeller foreskriver onkologen en hensiktsmessig undersøkelse, som blodprøver, MR, CT eller ultralyd, røntgenstråle, beinskanning eller smalere spesifikke prosedyrer.

Graden av tiltak for å gjenopprette kroppen etter strålebehandling er avhengig av graden av komplikasjoner, forgiftning av friske vev som har blitt utsatt. Medisinsk behandling er ikke alltid nødvendig. Mange pasienter føler ikke noen effekter og komplikasjoner etter strålebehandling, bortsett fra generell tretthet. Kroppen gjenopprettes innen få uker ved hjelp av et balansert kosthold og hvile.

På behandling av onkologi, strålebehandling, gjenoppretting av komplikasjoner
ring oss i Moskva: +7 (499) 399-38-51
eller skriv til e-post: Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere JavaScript for å kunne se adressen.

Strålebehandling i onkologi: konsekvenser og indikasjoner

Kreft er den mest pinlige prognosen en lege kan tilby. Det er fortsatt ingen medisin som garanterer en kur for denne sykdommen. Den kreftige sløyfen er at den rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft kjøre sine "tentacles", selv i kroppen av husdyr. Er det en måte å bekjempe denne fienden? En av de mest effektive metodene er strålebehandling i onkologi. Men poenget er at mange avviser et slikt perspektiv.

Gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Og forekomsten øker hvert år. Oftest blir franskene syk, noe som forklares av befolkningens aldring, siden sykdommen ofte rammer eldre.

Faktisk er kreft en sykdom i cellene, hvor de begynner å splitte kontinuerlig og danne nye patologier. Forresten dør kreftceller ikke, men blir bare forvandlet til et nytt stadium. Dette er det farligste øyeblikket. I vår kropp, foruti, er det en viss mengde kreftceller, men de kan vokse kvantitativt på grunn av eksterne faktorer, for eksempel dårlige vaner, fettmishandling, stress eller til og med arvelighet.

I dette tilfellet kan svulsten, som dannes av disse cellene, være gunstig hvis den vokser utenfor organet. I en slik situasjon kan du kutte ut det og eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet, eller det har spiret gjennom sunt vev, så er det nesten umulig å klippe det ut. I alle fall, hvis svulsten er kirurgisk fjernet, er strålebehandling uunngåelig. I onkologi er denne metoden ganske vanlig. Men flere og flere syke mennesker forlater denne praksisen på grunn av frykt for eksponering.

Typer behandling

Hvis det er en sykdom, så er det verdt å vurdere de viktigste behandlingsmetodene. Disse inkluderer kirurgisk fjerning av svulsten. Forresten, er det alltid fjernet med en margin for å eliminere risikoen for mulig spiring av svulsten inne i sunt vev. Spesielt i brystkreft blir hele kjertelen fjernet sammen med de aksillære og subklaviske lymfeknuter. Hvis du savner en bestemt del av kreftceller, blir veksten av metastaser akselerert og kjemoterapi er nødvendig, noe som er en effektiv metode mot raskt delende celler. Radioterapi som dreper ondartede celler er også i gang. I tillegg bruker de cryo- og fotodynamisk terapi, immunterapi, assisterer immunsystemet i å bekjempe svulsten. Hvis svulsten oppdages på avansert stadium, kan en kombinert behandling eller bruk av medisiner foreskrives for å lindre smerte og depresjon.

vitnesbyrd

Så når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigst å forklare behovet for en slik behandlingsmetode og klart formulere oppgaven du vil oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedbehandling eller i kombinasjon med kirurgisk inngrep. Legen forventer av behandling av å redusere tumorstørrelsen, en midlertidig suspensjon av vekst, lindring av smerte. For to tredjedeler av tilfeller av kreft, er strålebehandling brukt i onkologi. Konsekvensene av denne metoden uttrykkes for å øke følsomheten til det berørte området. I noen typer tumorer er strålebehandling mer foretrukket i forhold til kirurgisk metode, siden den er preget av mindre traumer og det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

I epiteliale svulster indikeres en kombinert strålebehandling og kirurgisk behandling, med stråling av største betydning, siden den bidrar til reduksjon av svulsten og undertrykkelsen av veksten. Hvis operasjonen ikke var tilstrekkelig effektiv, indikeres det at postoperativ bestråling er gitt.

For skjemaer med fjern metastaser er en kombinasjon av stråling og kjemoterapi indikert.

Kontra

Når er det klart utelukkende strålebehandling i onkologi? Konsekvensene er ikke det mest behagelige, hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi og også sykdommer ledsaget av høy feber og feber. Hvis brystet bestråles, vil risikofaktoren være kardiovaskulær eller respiratorisk svikt, så vel som lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjonen er indisert for personer som er preget av helsen til sentralnervesystemet og urinsystemet. De bør ikke lide akutte sykdommer, har pustler, allergiske utslett eller betennelser i huden. Det er også forhold, for eksempel kan anemi ikke betraktes som en kontraindikasjon hvis blødning kommer fra en svulst. Faktisk, etter de første øktene av terapi, kan blødning stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter kirurgi kan være en uberettiget risiko hvis pasienten har en historie med tuberkulose i pasientens historie. Faktum er at bestråling gjør det mulig for en forverring av en sovende infeksjon fra latent foci. Men samtidig vil lukkede former for tuberkulose ikke betraktes som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medisinsk behandling under strålebehandling.

Følgelig vil eksacerbasjonen være mulig under betingelse av den eksisterende inflammatoriske prosessen, purulente foci, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Gjennom det foregående kan det avdekkes at bruken av strålebehandling bestemmes av de spesifikke omstendighetene i settet av argumenter. Spesielt vil kriteriene være forventet tidspunkt for resultatene og pasientens sannsynlige forventet levetid.

Spesifikke mål

Tumorvev er svært følsomt for stråling. Derfor har strålebehandling blitt svært vanlig. Behandling av onkologi med strålebehandling utføres for å skade kreftceller og deres etterfølgende død. Virkningen utføres på den primære svulsten, og på de valgte metastaser. Målet kan også være å begrense den aggressive veksten av celler med mulig overføring av en tumor til en operabel tilstand. Også for å forebygge utvikling av metastaser i celler, kan strålebehandling i onkologi anbefales. Konsekvenser, vitnemål og holdninger hos syke mennesker er forskjellige i polariske termer, da kroppen i det hele tatt bestråles for å ødelegge ødelagte celler. Hvordan vil dette påvirke helsen din? Akk, det er umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Varianter av terapi

Når man ser på egenskapene og kildene til strålen, utheves forskjellige typer strålebehandling i onkologi. Disse er alfa-, beta-, gamma-terapier, samt neutron, pi-meson og proton. Det er også røntgen og elektronisk terapi. Med hver type kreft gir strålingseksponering en unik effekt, siden cellene oppfører seg annerledes avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Med like stor suksess kan du stole på en fullstendig kur eller et helt nullresultat.

Når du velger bestrålingsmetode, spiller plasseringen av svulsten en viktig rolle, siden den kan ligge i nærheten av vitale organer eller fartøyer. Intern bestråling utføres når et radioaktivt stoff plasseres i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blæren eller skjeden. Også stoffet kan injiseres i blodårene eller i kontakt under operasjonen.

Men ekstern stråling går gjennom huden. Det kan være generelt eller fokusert på et bestemt sted. Eksponeringskilden kan være radioaktive kjemikalier eller spesielt medisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern stråling utføres samtidig, kalles den kombinert strålebehandling. I henhold til avstanden mellom huden og strålekilden, skilles fjernkontroll, nærfokus og kontaktbestråling.

Handlingsalgoritme

Men hvordan har strålebehandling for onkologi? Behandling begynner med en histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av en svulst. Allerede på grunnlag av dette dokumentet, etableres vevstilknytning, lokalisering og klinisk stadium. Radiologen, basert på disse dataene, beregner strålingsdosen og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå utføres automatisk, da det finnes aktuelle dataprogrammer. Også de tilgjengelige dataene bidrar til å avgjøre om å gjennomføre strålebehandling i kombinasjon med andre metoder eller uten dem. Hvis behandlingen kombineres, kan bestråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden bør varigheten av bestrålingskurset før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling signifikant redusere tumorens størrelse. I onkologi er vurderinger om denne metoden veldig polar, siden effekten forblir uforutsigbar. Det skjer også at kroppen lettere avstråler stråling eller tar den i friske celler, ikke i syke.

Hvis strålebehandling utføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter å ha begynt et behandlingsforløp, kan en syk person oppleve svakhet, kronisk tretthet. Hans appetitt minker, hans humør forverres. Følgelig kan han i stor grad gå ned i vekt. Endringer kan observeres ved analyse - antall erytrocytter, blodplater og leukocytter faller i blodet. I noen tilfeller kan stedet for kontakt med strålen svulme og bli betent. På grunn av dette kan sår dannes.

Inntil nylig ble det bestrålt uten å ta hensyn til det faktum at friske celler kunne komme inn i handlingsområdet. Vitenskapen er imidlertid fremme og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystkreft. Kjernen i teknikken er at bestrålingsprosessen kan startes i operasjonsfasen, det vil si etter eksisisjonen, før strålen til intervensjonsstedet. Effektivitet i denne saken minimerer sannsynligheten for en gjenværende tumor siden dets nøytralisering oppstår.

Med en brysttumor har en kvinne alltid risikoen for at hun må dele med brystene. Dette perspektivet er ofte enda mer skremmende enn en dødelig sykdom. Og brystrekonstruksjon ved hjelp av plastikkirurger er for dyrt for gjennomsnittlige kvinner. Derfor vender kvinner seg til strålebehandling som en frelse, siden det kan tillate oss å begrense eksistensen av svulsten selv, og ikke helt fjerne kjertelen. Steder med mulig spiring vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling er avhengig av pasientens helse, hans humør, eksisterende bivirkninger og dybden av penetrasjon av radiologiske stråler. Ofte forekommer effektene av stråling hos de pasientene som har gjennomgått en lang behandlingstid. Mindre smerter kan oppstå i lang tid - dette påvirket muskelvev minner om seg selv.

Det største problemet med kvinner

Ifølge statistikk er strålebehandling i uterus onkologi den vanligste behandlingsmetoden. Denne patologien oppstår hos kvinner i alderen. Det må sies at livmoren er et flerlags organ, og kreft påvirker veggene, sprer seg til andre organer og vev. I de senere år er livmorhalskreft også funnet blant unge kvinner, som legene ofte forklarer ved tidlig seksuell aktivitet og uforsiktighet med hensyn til beskyttelse. Hvis du "tar" sykdommen på et tidlig stadium, kan det helbredes fullstendig, men i sen periode vil det ikke være mulig å oppnå fullstendig remisjon, men ved å følge anbefalingene fra onkologen kan du forlenge personens liv.

Behandlingen av livmorkreft er basert på kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Bonusen er en hormonell behandling, et spesielt kosthold og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er excision ikke den riktige metoden. De beste resultatene kan oppnås gjennom bestråling. Prosedyren er forbudt for anemi, strålingssykdom, flere metastaser og andre plager.

I dette tilfellet kan radioterapeutiske metoder variere i avstanden mellom kilden og soneområdet. Kontakt strålebehandling er den mykeste, siden det innebærer en indre effekt: Kateteret settes inn i skjeden. Sunt vev er praktisk talt upåvirket. Kan den overførte onkologien være uskadelig? Etter strålebehandling, etter fjerning av uterus og andre ubehagelige prosedyrer, er kvinnen svak og sårbar, så hun trenger absolutt å revurdere hennes livsstil og kosthold.

Livmoren blir fjernet dersom svulsten har sterkt utvidet og har påvirket hele orgelet. Alas, men i denne situasjonen er muligheten for videre videreføring av arten til tvil. Men det er ikke tid til å angre, siden slike radikale tiltak vil forlenge livet til en syk kvinne. Nå må vi redusere forgiftningen, som utføres ved å drikke rikelig, ta plantefôr og vitaminkomplekser med løveandelen av antioksidanter. Protein mat bør innføres i dietten gradvis, med vekt på fisk, kylling eller kanin. Skadelige vaner bør fjernes en gang for alle, og forebyggende besøk til en onkolog bør innføres som regel.

Det er nødvendig å inkludere i diettprodukter med anti-kreft effekt. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, greener og forskjellige krydder. Du kan fokusere på måltider fra frokostblandinger eller hele korn. Til ære soya, asparges og erter. Også nyttige bønner, rødbeter, gulrøtter og frisk frukt. Kjøtt er fortsatt bedre å erstatte med fisk og oftere å spise meieriprodukter med lavt fettinnhold. Men alle alkoholholdige drikker, sterk te, røkt kjøtt og salthold, marinader er forbudt. Vi må si farvel til sjokolade, næringsmiddel og hurtigmat.

Strålebehandling (radioterapi) i onkologi: essens og metoder for behandling, rehabilitering

Strålebehandling tar med rette et av hovedstedene i behandlingen av ondartede svulster i ulike organer og vev. Denne metoden kan øke overlevelsen av pasientene betydelig, samt lindre tilstanden deres i tilfelle av avanserte stadier av sykdommen.

Oppdagelsen av røntgenstråler var et reelt gjennombrudd i medisinsk vitenskap, fordi det var mulig å "se" kroppen fra innsiden for å finne ut hvordan de allerede kjente sykdommene i ulike organer og systemer ser ut. Oppmuntret av mulighetene for å bruke røntgenstråler og oppleve følelser, i likhet med eufori, begynte forskerne å bruke det ikke bare for diagnostiske formål, men også for behandling. Så ble det kjent om den skadelige effekten av røntgenstråler på svulster, noe som gikk ned i størrelse, mens pasientene følte betydelig lindring.

Imidlertid var omvendt side av mynten de mange komplikasjonene og strålingsreaksjonene som uunngåelig fulgte bestrålede pasienter. Informasjon om de negative effektene av ioniserende stråling på sunt vev akkumulert, og kritikken av metoden vokste. For en tid ble bruken av strålebehandling signifikant redusert, men muligheten for å bekjempe ondartede svulster, hvor antallet bare økte hvert år, tillot ikke å fullstendig forlate eksponeringen. I kampen mot muligheten for å utføre sikker strålebehandling i onkologi utviklet fysikere, radiologer, sammen med leger, nye apparater og metoder for bestråling som ville redusere strålingsbelastningen, og dermed sannsynligheten for bivirkninger, noe som gjør behandlingen både effektiv og sikker.

I dag betraktes strålebehandling som en av de viktigste metodene for kreftbehandling, og i noen tilfeller gjør det det mulig å nekte kirurgi, noe som fører til fullstendig kur. Antall bivirkninger er betydelig redusert på grunn av muligheten for den målrettede effekten av stråling på tumorvev, samt bruk av ikke bare røntgenstråler, men også strengt rettet mot svulstrålene av elementære partikler. I de fleste tilfeller er slike behandlinger godt tolerert av pasientene, men det er fortsatt noen regler og opplysninger om livsstil, og vi vil vurdere dem videre.

Typer av strålebehandling og deres egenskaper

Radioterapi refererer til virkningene av ulike typer ioniserende stråling på tumorvev. Siden kreftceller splittes veldig raskt, er de svært følsomme for ulike typer fysiske effekter. Strålingen forårsaker skade på hovedapparatet til cellene - DNA, som fører til ikke bare deres død, men også, noe som er ekstremt viktig i tilfelle onkopatologi, et brudd på delingsprosessen. Resultatet av bestråling er en reduksjon av tumorens størrelse på grunn av dødsfallet (nekrose) av dets bestanddeler, samt stopp av veksten av neoplasi. Sunnceller lider i mindre grad, og fokuserer strålen strengt på svulsten bidrar til å unngå uønskede konsekvenser. Parallelt med kjemoterapi og kirurgisk behandling bidrar radioterapi til rask forbedring av pasientens tilstand, og i gunstige tilfeller, fullstendig fjerning av svulsten fra kroppen.

Bestråling i kreft er mulig både uavhengig, spesielt når det gjelder overfladiske svulster (hud, for eksempel) og i kombinasjon med kjemoterapi og kirurgi. Radioterapi utført før kirurgi reduserer svulstørrelsen, reduserer risikoen for separasjon og innføring av kreftceller i blodet og lymfekarene, og derfor vil effekten av behandlingen bli mye høyere. Når det gjelder forsømte kreftformer, i nærvær av metastaser, gjør bruk av strålingsenergi det ikke bare mulig å forbedre pasientens liv og redusere smertenes alvor, men forhindrer også ytterligere disseksjon av kreftceller gjennom hele kroppen, og de eksisterende metastaserende nodulene gjennomgår regresjon.

Ofte utføres radioterapi etter kirurgi, når det er en sjanse til å forlate tumorcellene på stedet for kreftvekst. Denne tilnærmingen gjør at du kan ødelegge alle cellene og unngå å komme tilbake av sykdommen i fremtiden.

Typen og metoden for radioterapi i hvert tilfelle er valgt av legen basert på karakteristikken til svulsten, dens beliggenhet, scene og generelle tilstand av pasienten. Siden stråling kan skade sunt vev, bestemmes dosene individuelt, fordeler seg i flere økter, i motsetning til kjemoterapi, som ofte bruker standardbehandlingsregimer.

Typer av strålebehandling bestemmes av den anvendte stråling:

Røntgenstråler ble brukt aller første, senere, takket være fysikernes anstrengelser, oppstod installasjoner som tillot generering av bjelker av elementære partikler i spesielle akseleratorer.

Metoder for strålebehandling er avhengig av metoden for påvirkning på tumorvev:

  1. Fjernstrålebehandling når enheten er ute, og strålen passerer gjennom andre vev direkte til svulsten;
  2. Kontaktbehandling, som bare impliserer effekten på tumorvev ved å introdusere strålebærere (nåler, ledninger, baller, etc.). Det kan være interstitialt, intrakavitært, intravaskulært, i form av applikasjoner. Et eksempel på interstitial stråling er brachyterapi for prostatakreft;
  3. Radionuklidterapi er introduksjonen av farmakologiske preparater som inneholder et radioaktivt element som kan akkumulere i veldefinerte vev (jod i skjoldbruskkjertelen).

Spesielt bemerkelsesverdig er en svært lovende og effektiv metode for behandling av svulster med protonbjelker. Protoner akselerert i spesielle akseleratorer når deres mål og gir maksimal radioaktiv stråling i de siste millimeter av banen. Med andre ord, på vei til svulsten blir bare en ubetydelig mengde strålingsenergi spaltet, og det sprer seg ikke til vevet bak svulstestedet i det hele tatt. Denne funksjonen gjør det mulig å minimere skadelig effekt av stråling på sunne organer og vev med høy effektivitet inne i selve neoplasma.

Muligheten for å fokusere protonstrålen strengt på tumorvevet og lav sannsynlighet for bivirkninger gir en stor fordel ved behandling av barn der sekundære svulster etter normal eksponering kan bli et reelt problem. I tillegg, før bruk av protonbehandling, avsluttet en svulst som retinal melanom uunngåelig med fjerning av hele øyet, noe som signifikant svekket livskvaliteten etter operasjonen. Med fremkomsten av protonbehandling ble det mulig å behandle svulsten, bevare synligheten, og pasienten opplever ikke alvorlige konsekvenser av tilpasning, som etter kirurgisk behandling.

For mange år, en lignende teknikk var bare tilgjengelig i spesialiserte sentre som forsker i fysikk, men de siste årene i Nord-Amerika og Europa, har det vært betydelig fremgang ved hjelp av denne typen behandling, som dokumentert av driften av proton terapi klinikker. Dessverre, i Russland og andre land i post-sovjetiske rom, har slike metoder svært begrenset bruk, og protonterapi-sentrene bygges bare. Dette skyldes høye kostnader for utstyr, behovet for å utstyre strukturer som gir pålitelig strålingsbeskyttelse, hvor tykkelsen på veggene kan nå 5 meter eller mer. Bare 1% av pasientene i Russland har mulighet til å gjennomgå slik behandling, men bygging av sentre med passende utstyr gir håp om tilgjengeligheten av protonbehandling i fremtiden for de fleste kreftpatienter.

Radiosurgery har blitt brukt til å behandle hjernesvulster.

En annen moderne og svært effektiv metode for strålebehandling er bruken av radiokirurgi, når stråle strålen er fokusert på et strengt definert sted, forårsaker celledød og ødeleggelse av svulster. Radiokirurgi er vellykket brukt til å behandle ikke bare ondartet, men også godartede hjernesvulster (meningiom, hypofysenom, etc.), spesielt de som er vanskelige å få tilgang til konvensjonell kirurgi. Stereotactic radiosurgery (mer populært kjent som "gamma kniv", "Cyber ​​Knife") gjør det mulig å fjerne svulsten uten kraniotomi og andre kirurgiske prosedyrer, men effekten det ikke skjer på en gang, det tar flere måneder eller seks måneder - et år siden i tilfelle av godartede svulster. Pasienten på dette tidspunktet er under det dynamiske tilsynet med spesialister.

Stadier av strålebehandling

Med tanke på kompleksiteten til teknikkene og utstyret som brukes, samt muligheten for strålingsreaksjoner og andre komplikasjoner, må strålebehandling være strikt vist hos pasienten, og planen for gjennomføringen er nøyaktig verifisert. Hele komplekset av prosedyrer består av tre faser:

Pasientens oppførsel på hvert stadium har sine egne egenskaper, som kan avgjøre hvor effektiv behandlingen vil være, og etterlevelse av enkle regler vil bidra til å unngå uønskede bivirkninger.

Forstrålingsperioden er kanskje den viktigste, fordi riktig planlegging av prosedyrer, beregning av dose og påvirkningsmetode på svulsten bestemmer sluttresultatet. Det er også viktig å ta vare på tilstanden av friske vev, som på en eller annen måte kan oppleve strålens påvirkning.

strålebehandling planlegging blir utført samtidig ved flere eksperter - radiotherapist, onkolog, medisinsk fysiker dosimetrist som beregner den nødvendige dose av bestrålingen er valgt optimal bane innføring derav i vevet når brakyterapi (i dette tilfellet en lege brahiterapevt) å bestemme en maksimal radial belastning og forbeholder muligheten for omgivende vev som kan bli utsatt for stråling.

Planlegging før prøveperioden kan kreve ikke bare innsatsen til spesialister og flere dager med hardt arbeid. For en nøyaktig bestemmelse av alle parametre radioterapi uten ytterligere forskning og ved hjelp av moderne datamaskinteknologi kan ikke gjøre dette så snart som apparatet kan millimeter beregne hele banen av det radioaktive stråle til tumorcellene, ved hjelp av tre-dimensjonalt bilde av de berørte organer eller vev oppnådd ved tomograf.

Det viktige punktet er merkingen på pasientens kropp, som utføres i henhold til resultatene av CT, MR, røntgen. Legen markerer en svulst på kroppen av svulsten og området blir bestrålt med en spesiell markør, og hvis det er nødvendig å bytte til et annet bestrålingsapparat, blir "nullstilling" gjort automatisk i henhold til eksisterende markeringer. Pasienten bør vite at merkene skal opprettholdes til behandlingens slutt, derfor bør de unngås når du tar en dusj, og hvis dette skjer, bør du informere sykepleieren eller legen som vil rette opp situasjonen.

Hva er de grunnleggende reglene for atferd i forprøveperioden? Først bør du prøve å holde etiketten på eksponeringsstedet. For det andre er det ikke nødvendig å sole seg eller bruke forskjellige kremer, irriterende, parfyme, jod i området med den påtenkte eksponeringen. Endelig, hvis det er skade på huden, dermatitt, bleieutslett eller utslett, bør du informere legen din, som vil bidra til å kvitte seg med eksisterende problemer. Hvis det er nødvendig å bestråle hodet og halsområdet, er det verdt å ta vare på tilstanden til tennene, herde karies og sette munnhulen som helhet i rekkefølge.

Ved overholdelse av disse enkle anbefalingene, reseptbelagte lege og positiv holdning til resultatet, bør behandlingen utføres på en sikker og effektiv måte.

Stråleperioden inkluderer den faktiske eksponeringen i henhold til ordningen utviklet tidligere. Forløpet av strålebehandling varer vanligvis ikke mer enn 4-7 uker, og 2-3 uker er nok for preoperativ reduksjon av tumorstørrelsen. Sessioner holdes daglig fem dager i uken, med en pause på to dager for å gjenopprette hud og vev involvert i strålingseksponering. Hvis den daglige strålingsdosen er stor, kan den deles inn i flere økter.

Behandlingen utføres i et spesielt utstyrt rom med strålebeskyttelse, og personalet under prosedyren forlater det, mens pasienten har en forbindelse med legen via en høyttaler. Pasienten er plassert på et bord eller en stol, sett strålekilden til ønsket område, og omgivende stoffer er dekket med beskyttende blokker. På tidspunktet for prosedyren kan bordet eller radiatoren bevege seg i rommet eller skape støy, noe som ikke bør være skremmende og som sykepleieren vanligvis advarer om.

Prosedyren er smertefri, varer 5-10 minutter, der pasienten må opprettholde den vedlagte kroppsstillingen, ikke bevege seg, puste seg rolig og jevnt.

Under hele behandlingsforløpet er det nødvendig å følge følgende regler:

  1. Mat under strålebehandling bør være full, høyt kalori, som inneholder alle nødvendige vitaminer og sporstoffer. Ikke nekter deg selv i karbohydrater, hvorav andelen kan være 3-4 ganger høyere enn mengden protein og fett som forbrukes. Siden strålingseksponering forårsaker oppløsning av svulstvev og dannelse av en stor mengde toksiner, er det nødvendig å sikre en god drikkegruppe (opptil tre liter væske per dag) ved hjelp av juice, kompotter, te og mineralvann.
  2. Under behandlingen er det nødvendig å fullstendig eliminere røyking og drikke alkohol, selv om det er bedre å kvitte seg med dårlige vaner helt og permanent.
  3. Spesiell oppmerksomhet bør utføres på områder av huden i bestrålingssonen. Klær bør være laget av naturlige stoffer (bomull, sengetøy), gratis, ikke tilstøtende eksponeringsstedene for stråling. Hvis det er mulig, bør disse sonene holdes åpne i det hele tatt, men beskyttet mot solen når de går utenfor.
  4. Bruk av kosmetikk og parfymer er bedre å utsette til senere, selv med såpe, er det bedre å ikke bruke, for ikke å overdrive allerede tørr hud. Når du tar en dusj, må du huske høydene i strålingssonen.
  5. Hvis du opplever rødhet, tørrhet, kløe, overdreven svette, bør du ikke ta uavhengige tiltak, bruke kald eller varm gjenstand til huden, det er bedre å snakke om dette med legen din.
  6. Generelle anbefalinger om alle kreftpasienter, for eksempel går i frisk luft, god søvn, tilstrekkelig fysisk aktivitet strekker seg også til perioden med strålebehandling.

Bestråling i ulike former for ondartede neoplasmer har sine egne egenskaper, som vanligvis advarsler pasienter på forhånd. I brystkreft er det vanligste feriestedet for postoperativ fjern radioterapi, designet for å ødelegge svulstceller som kan forbli etter fjerning av neoplasia. I nærvær av metastaser er målet å redusere størrelsen, samt redusere smertenes alvorlighetsgrad. Under behandlingen kan det oppstå utmattelse og trøtthet, noe som bør forsvinne etter kursets slutt.

I tilfelle av kolorektal kreft er den mest effektive stråling før operasjonen, og i noen tilfeller er det nok å kurere nok kjemoterapi terapi, selv uten kirurgisk fjerning av svulsten. I tillegg til ekstern eksponering er det teknikker med innføring av strålekilde direkte i endetarmen. Strålebehandling utføres ikke for overliggende kolon.

Prostataumorer behandles med brachyterapi, når kapsler eller nåler som inneholder en radioaktiv isotop, injiseres direkte inn i svulstvevet. Denne tilnærmingen gjør det mulig å unngå uønskede reaksjoner fra nærliggende organer (diaré, nedsatt urinering, etc.).

Nye vekst av de kvinnelige kjønnsorganene medfører fjernbestråling av bekkenområdet, og i tilfelle av livmorhalskreft er strålebehandling ofte av største betydning. Så, hvis det gjelder en mikroinvasiv kreft, utføres bestråling i den postoperative perioden, så i II-III-stadiene av sykdommen er det den viktigste og ofte den eneste metoden for behandling. I den fjerde fasen av livmorhalskreft er radioterapi palliativ, noe som bare bidrar til å lindre pasientens tilstand.

Etterstrålingsperioden begynner etter avslutning av behandlingsforløpet. Som regel føler flertallet av pasientene seg godt, og bivirkningene er enten helt fraværende eller bare litt uttrykt. Likevel er det fortsatt noen konsekvenser, og du må være oppmerksom på dem for ikke å bli forvirret og i tide å be om nødvendig hjelp.

Gjenoppretting etter strålebehandling begynner straks etter slutten av bestrålingssesjonene, og består i å observere et mildt regime, sikre god søvn og hvile i løpet av dagen. Like viktig er maktens natur, så vel som pasientens følelsesmessige stemning. På rehabiliteringsstadiet trenger du ikke bare hjelp fra en lege, men også slektninger og nærstående personer, hvis deltakelse og støtte er svært viktig i denne perioden.

På grunn av tilstedeværelsen av en svulst, samt behovet for å gjennomgå all slags forskning og terapeutiske prosedyrer som ikke alltid er behagelige for pasienten, kan følelsesmessige lidelser forekomme. Dette kan være apati, depresjon eller angst, og noen ganger depresjon. Det er veldig viktig å ikke bli selvstendig, for å forsøke å kommunisere mer med venner og familie, for å opprettholde den vanlige rytmen så mye som mulig, men for å redusere den generelle aktiviteten i en slik grad at tretthet ikke oppstår. Ikke gi opp husarbeid, hobbyer, hobbyer, og hvis du vil ligge for å hvile, kan planene bli utsatt for en stund. Walking og sosialisering hjelper mange pasienter til å gå tilbake til den tidligere livsstilen og forbedre humøret.

Følelsen av tretthet er ofte ledsaget av strålebehandling, siden belastningen på kroppen i forbindelse med prosedyrene, samt ødeleggelsen av svulsten krever betydelig energi og kan ledsages av metabolske forandringer. I denne perioden anbefales det å hvile mer, ordne en kort dagssøvn, og hvis pasienten fortsetter å jobbe, er det fornuftig å snakke med ledelsen om muligheten for å bytte til lettere arbeid. Mange pasienter foretrekker å gå på ferie på tidspunktet for behandlingen.

Etter behandlingens slutt, bør du regelmessig besøke legen for å overvåke tilstanden og resultatene av behandlingen. Observasjonen utføres vanligvis av en onkolog av en polyklinisk eller onkologisk dispensar, som bestemmer hyppigheten av undersøkelser. I tilfelle plutselig forverring av tilstanden, utviklingen av smerte, gastrointestinale sykdommer, feber og andre symptomer, bør du konsultere en lege uten å vente på det neste planlagte besøket.

Et viktig sted i rehabilitering etter strålebehandling er tatt av hudpleie, som i de fleste tilfeller er involvert i bestråling, og med ekstern strålebehandling nesten alltid lider. I minst ett år etter slutten av bestrålingsforløpet bør huden beskyttes mot sol og ulike skader. Hudområdene som befant seg i strålingssonen, bør smøres med en nærende krem, selv om det ikke er tegn på betennelse eller brenning. Elskere av bad eller bad bør slutte å bruke disse prosedyrene på en stund, erstatte dem med en dusj, og hudirritanter og tøffe vaskekluter bør fjernes.

Noen ganger kan pasienter ha problemer med kommunikasjon på grunn av manglende bevissthet om andre om onkologi og behandling. For eksempel tror noen mennesker at de som gjennomgikk strålebehandling, er i stand til å avgi stråling selv, så det er bedre å holde seg borte fra dem. Denne oppfatningen er feil: pasienter i alle faser, inkludert rehabilitering, utgjør ikke en fare for andre, og selve svulsten er ikke smittsom. Hvis mulig ikke gi opp på intime forhold, fordi det er en del av et fullt liv. Hvis det er endringer i slimhinnene i kjønnsorganet eller ubehag, vil legen fortelle deg hvordan du skal håndtere det.

Å overvinne stress er å diversifisere fritiden din. Dette kan være et besøk til teater, utstillinger, hobbyer, gå og møte med venner. Det er viktig å distrahere fra tankene som kan følge alle stadier av behandling av en ondartet svulst.

Litt om komplikasjoner og bivirkninger av strålebehandling

Som enhver annen type behandling kan radioterapi forårsake ulike bivirkninger, både lokale og generelle. Vanlige bivirkninger av strålebehandling kan betraktes som en følelse av tretthet, svakhet, endring i følelsesmessig tilstand, samt forstyrrelser i beinmarg som oppstår under påvirkning av stråling. Hvis det er nødvendig å bestråle store områder av kroppen, blir det kontinuerlig fornyelse av blodcellene på en eller annen måte, og deres modning i beinmargene er svekket, noe som manifesteres av en reduksjon i antall leukocytter, erytrocytter og blodplater. Pasienten blir jevnlig utsatt for blodprøver for å overvåke komponentene, og om nødvendig er egnet behandling foreskrevet eller bestrålingskursen suspendert i en uke.

Blant andre vanlige effekter av strålebehandling, kan hår tap, forverring av neglene, tap av appetitt, kvalme og jevn oppkast bli observert. Disse endringene er oftest forbundet med bestråling av hodeområdet, organene i mage-tarmkanalen, og også med nedbrytning av tumorvæv ved stråling. Etter behandlingsforløpet vender pasientens tilstand gradvis tilbake til normal.

Spesiell oppmerksomhet bør tas på næring av pasienter som gjennomgår strålebehandling. Forandringer i appetitt, kvalme bidrar ikke til adopsjon av mat, og i mellomtiden er behovet for næringsstoffer ganske høyt. Hvis følelsen av sult ikke oppstår, trenger du, som de sier, "Jeg vil ikke ha det gjennom". Siden listen over anbefalte produkter er ganske stor, er det ikke nødvendig å begrense deg til søtsaker, kjøtt- og fiskeretter, frukt, juice. Kostholdet skal være høyt kalori og mettet med alle nødvendige stoffer.

Når du lager mat, må du følge noen regler:

  • Måltider bør være høyt kalorier. Hvis du vil ha iskrem - må du spise den, hvis pasienten liker grøt til frokost, bør du legge til mer smør i det;
  • Den daglige mengden mat skal deles inn i flere mottakelser, det er bedre å spise oftere, men i mindre porsjoner, for ikke å skape en belastning på fordøyelseskanaler;
  • Kostholdet bør inneholde mye væske (hvis det ikke er kontraindisert i forbindelse med nyresykdom, ødem, etc.), og det bør foretrekkes fruktjuicer, meieriprodukter, yoghurt;
  • Vel, hvis du alltid har favorittprodukter som er tillatt for lagring i klinikken (informasjonskapsler, sjokolade, etc.), så du kan spise dem når ønsket oppstår.
  • Spise er best gjort hyggelig gjennom musikk, se på TV eller til og med en bok;
  • På enkelte sykehus tillater legene at pasienter til og med drikker et glass øl mens de spiser for å forbedre appetitten, så du bør ikke nøl med å diskutere alle kostholdene i dietten med legen din.

Lokale komplikasjoner av strålebehandling i form av hudreaksjoner observeres oftest. Etter flere bestrålingsmøter er det mulig å redde huden, noe som til slutt forsvinner, etterlater pigmenteringen bak. Noen pasienter klager på tørrhet, kløe, brennende hud, peeling av huden i det bestrålede området. Med riktig omhu og omsorg blir huden gjenopprettet innen 4-6 uker etter behandlingsforløpet.

Blant komplikasjonene kan det bli brann, noen ganger alvorlig, med dannelse av sår eller infeksjon av strålingsåret. Sannsynligheten for en slik utvikling av hendelser øker med økende strålingsdose, tilstedeværelsen av individuell sensitivitet for stråling og samtidig patologi, for eksempel diabetes mellitus.

For å unngå slike problemer, etter prosedyren, bør du behandle stedet for bestråling med fuktighetskrem, oljer, beskytte huden mot sollys. I tilfelle av alvorlig skade på huden, kan legen anbefale medisiner som inneholder kortikosteroider. Hvis det oppstår endringer i trivsel, bør du informere legen.

Ved bestråling av organene i hodet eller nakken er den skadelige effekten av stråling på munnhulen i munnhulen og halsen mulig, og det er derfor igjen å følge noen anbefalinger:

  • Avslutte røyking, alkohol, irriterende mat;
  • Bruk en myk tannbørste og forsiktig tannbørsting;
  • Skyll munnen med kamilleavkok eller andre oppløsninger som legen din vil anbefale.

Radioterapi i brystorganene kan hoste, pusteproblemer, ømhet og hevelse i brystområdet. Ved behandling av rektale svulster kan det være en tendens til forstoppelse, blod i avføringen, magesmerter, så det er viktig å følge en diett som hindrer oppbevaring av innholdet i tarmen.

Om noen forverring av helsen, utseendet på disse endringene, er det nødvendig å informere den behandlende legen som vil hjelpe med utnevnelsen av ytterligere behandling.

Strålebehandling er en integrert del av behandlingen av de fleste ondartede svulster, og effekten av disse kan være utvinning. Hvis alle anbefalinger og regler følges, tolereres det vanligvis godt, og pasienter kan allerede føle seg bedre etter flere bestrålingssessioner.

Således, selv om man tar hensyn til mulige bivirkninger, er det ikke verdt å nekte strålebehandling, fordi det gir en sjanse for et gunstig utfall av sykdommen, som uten det dømmer en person til døden. For vellykket behandling bør man føre en riktig livsstil, følge anbefalingene som er nevnt ovenfor og rapportere omgående alle endringene i ens helsetilstand til legen din.

Om Oss

Maligne leverenumorer er vanskelige å kurere helt, spesielt hvis de blir funnet i de siste stadiene av utviklingen. Den mannlige delen av den russiske befolkningen med stor motvilje besøker medisinske institusjoner for gjennomføring av diagnostiske prosedyrer - i mellomtiden er det menn som har dårlige vaner, utgjør de viktigste betingelsene for pasienter med leverkreft i verden.

Populære Kategorier