metastaser

Metastaser er sekundære foci av den patologiske prosessen, som ligger på fjern avstand fra den opprinnelige kilden. Metastaser skyldes bevegelse av kreftceller gjennom kroppens vev, slik at de når og smitter nye organer, som er både langt og nært. Den vanligste typen bevegelse av metastaser er lymfatisk og blodkar, og bevegelse kan også forekomme i hulrommene. Bruken av dette begrepet er vanligvis forbundet med kreft, men i sepsis, kan det for eksempel bety purulent betennelse.

Metastase er prosessen med metastaseformasjon.

Forekomsten av metastase er vanligvis karakteristisk for de tilfellene der behandlingen av den patologiske prosessen ikke var korrekt, tilstrekkelig eller rettidig. Vanligvis opptrer de allerede i sene stadier av sykdommen, men leger klarte ofte å identifisere disse cellene i de tidligste stadiene, selv når selve svulsten ikke var dannet ennå. Dette er nettopp grunnlaget for de nyeste metodene for å oppdage kreft i de tidlige stadier, når spesialistene ser slike celler ved hjelp av spesielle svulstmarkører.

Tallrike studier har vist at spredning av kreftceller gjennom hele kroppen ikke nødvendigvis fører til vekst av nye svulster i ulike organer. Motstanden av kroppsvev, menneskelig immunitet er i stor grad bestemt av evnen til metastase å utvikle seg til fullverdige svulster.

Metastaser og gjentakelser av ondartede svulster er mye farligere enn den primære svulsten, så deres tidlige deteksjon er ekstremt viktig for livet.

En rekke faktorer påvirker egenskapene og frekvensen av slike sekundære prosesser:

  • Ved deteksjon av en malign tumor i første fase, når kreftcellene ennå ikke har krysset vevbarrieren og ikke har gått inn i karene, er sannsynligheten for metastase eller gjentakelse svært liten. Dette er imidlertid den teoretiske siden. For å avgjøre om sykdommen er beseiret, er det bare mulig etter flere gjentatte undersøkelser etter en tid.
  • Plasseringen av svulsten påvirker også spredning av metastase. Hudkreft, for eksempel identifisert i første fase, kan behandles med 100% tilfelle, den andre fasen er allerede behandlet med 80%. Plasseringen av neoplasma spiller ikke bare rollen for metastase, men påvirker også stedet for metastase. Tumor i anus fører ofte til metastaser til lymfeknuter i inngangsregionen, prostatakreft påvirker metastaser i skjelettsystemet. Når en svulst forekommer i brystdypens dyp, er prognosen vanligvis verre enn om den forekommer i vev som ligger nærmere overflaten.
  • Den histologiske strukturen og formen av vekst påvirker også metastaser. Overflateformer kan vokse veldig sakte, og begynner å metastasere bare etter noen år. De mest ugunstige prognosene er vanligvis med lavverdig lungekreft.
  • Behandlingens art og omfang, samt overholdelse av prinsippet om en integrert tilnærming, gir mye bedre resultater enn behandling med en hvilken som helst tilnærming. Pasientens alder påvirker utviklingen av metastase på grunn av at metabolske prosesser i retning av alder er bremset, og derfor er det i eldre alder at tilbakefall og metastase forekommer sjeldnere og lettere.

Det er flere måter å metastase på:

  • Hematogen (med blod)
  • Lymfogen (gjennom lymfestrøm og lymfeknuter)
  • mixed

Når lymfestrømmen transporterer svulstceller fra lymfekaret til andre lymfeknuter, finner den lymfogene metastaseringsveien sted. Dermed spredte syke celler fra svulster i tykktarmen, spiserøret, strupehodet, magen og livmorhalsen ofte.

Når det gjelder bevegelse av kreftceller i blodet, kan det konkluderes om den hematogene vei. Det er preget av penetrasjon av celler først i karet, og deretter inn i ulike organer: bein, lever, lunger. De fleste svulster kan metastasere på begge måter med samme sannsynlighet.

Lymfogen pathway fører vanligvis til regionale metastaser, mens hematogen fører til metastaser i fjerne organer. Klynger av lymfogen metastaser er velkjente og diagnostiserbare. På grunn av dette er det mulig å tidligere studere og rettidig behandling av pasienter

En merkelig samler er nakken, der det er mange lymfeknuter som samler lymf fra hele kroppen. Det er et spesifikt mønster som lar deg identifisere stedet for metastaser av noen svulster. For eksempel sprer kreft i overkjeven, munnen, fremre delene av tungen og overleppen seg vanligvis til submandibulære og haken lymfeknuter. Ondartede neoplasmer av skjoldbruskkjertelen, strupehodet, strupehode, bakre områder av tungen metastaserer til nakkene i nakken. I supraclavicularområdet spredte metastaser fra brysttumorer. På den tiden av den identifiserte sykdommen er det således mulig å forutse mulige negative konsekvenser og behandle dem raskt. Derfor undersøkes hans lymfeknuter ved hvert besøk hos pasienten som er behandlende.

Den aksillære regionen er det andre stedet hvor metastaser konsentrerer seg. Kreft i øvre ekstremiteter og brystet metastasererer ofte til dette området, derfor undersøkes det nøye når denne diagnosen oppdages.

I motsetning til lymfogen, er hematogene metastaser vanligvis mer multiple og fjernt. Hos pasienter med beensarkom, nyrekreft, brystkreft, ovarialmetastaser finnes vanligvis i lungene på grunn av denne vei. I dette tilfellet er det viktig å utføre rettidig radiologi av lungene.

Når det gjelder leveren, er dette organet spesielt fare. Det er stedet for forekomst av metastase som følge av hematogen og lymfogen spredning fra kreft i nyre, mage, lunge, rektum.

Hvilke kreftmetastaser ser ut: bilder av svulster i alle organer

Folk kaller onkologi dronningen av sykdommer. Hvert år tar det millioner av liv av svært funksjonshemmede borgere, og er blant de tre øverste verdensledere når det gjelder antall dødsfall på verdens befolkning.

Dette kan forklare en persons patologiske frykt for å bli diagnostisert med kreft og begrepet metastase.

Hva er det

Metastaser er sekundære foci som er av ondartet natur, og regnes som den mest alvorlige manifestasjonen av tilbakefall av kreft. De kan spres gjennom en pasientens kropp fra stedet for tumor lokalisering gjennom blodet, lymfesystemet, samt øke i størrelse, for å vokse til naboorganer og systemer for å fungere.

Hvordan er metastase, kan du lære av denne videoen:

Prosessen kjennetegnes av en rekke alternativer, fundamentalt forskjellige med hverandre, opprinnelsens art og distribusjonsmetode gjennom hele kroppen. I tillegg er det forskjellige manifestasjoner med en annen frekvens som forekommer i enkelte områder av kroppen, mens deres utvikling ofte ikke ledsages av alvorlige symptomer.

Virhovsky

Patologien til Virchow er dannet i den øvre delen av kragebenet på nakken, en malign svulst i magen anses å være en provokerende faktor.

Fragmenter av strukturer som er påvirket av kreft beveger seg langs lymphatics, som strømmer inn i livmorhalsen. På grunn av det faktum at deres videre vei er blokkert, begynner syke celler å danne en ny formasjon på samme sted.

Legene mener at hovedårsaken til denne typen metastase er en svulst i buksystemet, bukspyttkjertelen eller levercirrhose.

Det ser ut som et stort segl, riktig, avrundet form, konturerte konturer, palpasjon av fokuset på betennelse, forårsaker ikke smerte.

Krukenbergsky

Karakterisert av den lymfogene naturen til formasjonen og ligger i eggstokkene. Det er omtrent 40% av patologiske svulster av den sekundære typen av totalt antall metastaser i dette organet.

Forekommer med kreftdiagnoser:

  • magen;
  • bryst;
  • tarmavsnitt;
  • galle kanaler;
  • blære og cervical anomalies.

Ofte isolert, og dette er ikke en indikator på forsømmelse av staging. I utgangspunktet påvirkes begge deler av orgelet. De er preget av liten størrelse, glatt overflate og komplett mangel på ubehag når man presser på utdanningen.

Shnitslerovsky

Prosessene til Schnitzler kalles utviklingen av fokale tumorer i det cellulære vev i rektum og pararektale lymfeknuter.

De føler seg når de presser med fingrene, det er ikke noe synlig smertesyndrom. Produserer denne typen metastasisk onkologi i magen. Fra vitenskapens synsvinkel er det interessant fordi det er lokalisert i ytre segmenter av kroppen.

Det er et segl som ligner formen på et egg og er preget av glatte, glatte konturer. Bevegelsen av atypiske celler skjer gjennom lymfesystemet gjennom følgende mageveier:

  • fra høyre side av kroppen;
  • fra utløpet utover hulrommet;
  • av stiene som slutter i lymfene til bukhinnen.

I denne artikkelen, informasjon om karsinom i rektum.

osteoblastisk

Denne typen utvikler seg i beinvev og aktiverer osteoblasteres aktivitet, hvis overdreven aktivitet fremkaller økte kalsiumavsetninger i hardt vev, og derved forårsaker den raske veksten.

Årsaker til tumorfokus:

  • brystkreft;
  • onkologi av prostata
  • skader i skjoldbruskkjertelen;
  • sarkom.

Osteoblastisk metastase er forskjellig fra andre typer sekundære svulstformasjoner ved den ekstremt ugunstige prognosen for behandlingseffektivitet og den lave prosentandelen av pasientens overlevelse.

ensom

Enlig type - Enkeltformasjoner av ondartet natur, plassert i lungene eller hjernevevet. Det er ekstremt sjeldent - i andre organer. Størrelse - mer enn 3 cm, er diagnostisert ved røntgenundersøkelse. Hvis det er i lungen, er parankymen av orgelet innkapslet og er en aktiv manifestasjon av ikke-småcellet kreft.

Utseendet har en utbredt forbindelse med røyking - 90% av pasientene med ensidig metastase - har en langsiktig nikotinavhengighet. Den gjennomtrengende evne til lesjoner til organene er rask og nesten umulig å korrigere.

ossifluent

Den sekundære patologi, så vel som den som er beskrevet ovenfor, er konsentrert i beinvevet, men spesifisiteten av den negative effekten på vevet har sin egen særegenhet. Systematisk ødelegger den strukturelle komponenten av beinene og provoserer den sterke aktiviteten til osteoklaster, forårsaker mutasjon og en kvalitativ forandring i vevsammensetningen på molekylnivå.

De oftest berørte er ribber, bein i bekkenet og underekstremiteter. Noen ganger fanger en anomali hjernen, delvis begrenser sin aktivitet. Et karakteristisk trekk ved analoge patologier er ikke veksten av vev på grunn av utseende av beintumorer, men tværtimot deres permanente ødeleggelse.

beskrivelse

Metastaseprosesser er aktivt lansert i mer enn 80% av de som lider av kreft i ulike avdelinger som er diagnostisert i sena stadier av sykdommen.

Slike enkelt- eller multiple screening av cellulære fragmenter av en ondartet tumor er et livstruende fenomen. Tenk på hvordan disse ondartede foci ser i ulike organer og system for funksjon av menneskekroppen.

I lungene

Onkologi av lungene er leder blant diagnoser med tidlig og aggressiv metastase.

Dannelsen av flere, vanlige, avrundede form. De har en tettere struktur enn selve orgelet og en mer delikat, rosa skygge.

I likhet med globulære bevegelige skygger, er de i stand til å fange praktisk talt hele overflaten av et organ på kort tid.

Deres særegne trekk er et klart lungemønster som beholder sin naturlige form selv i de stedene hvor den omgir formasjonene.

I leveren

Metastaser av dette organet er forskjellige fra andre fordi de kan ha både enkel og kompleks struktur, derfor kan de se helt annerledes utover.

I det første tilfellet er de homogene i strukturelt innhold, foci som varierer i jevne, regelmessige konturer og har forskjellig ekkogenitet. Noen ganger er de omgitt av en mørk rand og ligner fiskens øye.

Med sin komplekse struktur er sammensetningen av vevet forskjellig - inne i formasjonen er mer tett, og tekstur er heterogen, som tydelig ses på bildet.

I utgangspunktet er de preget av en rekke prosesser og er lett diagnostisert av ultralyd.

I beinene

De berørte irreversible områdene av hardt vev i bildet har en mørkere farge. Organets kontur i sonen av utviklingen av anomali er deformert, og selve senteret har en rød nyanse og en noe volumetrisk form som rager 1-2 mm over benflaten. På en konsistens mykere og sprø enn det stedet de legger seg på. Vises flere, verdien varierer fra 0,5 mm til 4 - 5 cm.

Er amming effektiv for forebygging av brystkreft? Her er opinionen fra eksperter.

På huden

Ligger på overflaten av huden og ser ut som små flekker eller vanlige knuter med avrundet form. På palpasjon er deres tettere struktur palpabel i forhold til hudepitelet i normal tilstand.

Arten av fordelingen av flere, aggressive, uregelmessigheter kan raskt vokse i størrelse.

Fargen er overveiende beige, lik den naturlige skyggen av huden, som med veksten av onkologi endres til en mørkere rød, med en blåaktig tint, lilla eller til og med svart.

Ofte ser haloen som omsluttes dem ut betent, og sår kan svulme og gi av en ubehagelig lukt, et blødende væske.

I lymfeknuter

Metastaseprosessene er omfattende og manifesterer seg i form av ganske store nikkeltetninger, som ikke bare er palpable, men også tydelige for det blotte øye.

Flere klumpete seler rager høyt over overflaten av nakken, og de er mobile under palpasjon. Distinguished av crimson hud halo, omkranser stedet for manifestasjon av nodal ledd.

I ryggraden

De har konsistensen av middels tetthet, delikat nyanse, med relativ ekstern skjøthet, raskt ødelegger beinvevet og kommer til overflaten av kroppens mellomvertebrale deler. På bildet er det klart at de berørte beinområdene noe forandrer form og størrelse. Ligger som regel i ryggradenes sentrale del.

I hodet

Faktisk er metastaseringene i hodeseksjonen preget av en lysere farge, men for diagnosen blir det injisert et pigment i pasienten, som følge av at anomali i bildebildet tvert imot er mørkere.

Så det er mer praktisk å visualisere dem. De kan enten være enkle eller flere, forskjellige i størrelse. De minste er foci mindre enn 0,5 cm i diameter, de store er over 7-8 cm. Svulstrukturen er heterogen, klumpet, nærmere den sentrale delen, formasjonen er komprimert og mørkere.

I tarmene

I tarmseksjonene er metastaser større, forskjellig i rik mørk, noen ganger svart, farge. På den eksterne strukturen ligner de en mutter, men de har en myk og noe elastisk konsistens. Danner i den indre delen av tarmene, allerede etter kort tid, pierces de orgelet og kommer til overflaten, klemmer vev og forstyrrer fordøyelsesprosessene.

I bukhulen

Den sprer seg selv og festes på innsiden av et organ som har en membranstruktur. Når de er faste, blir de immobile. Ganske stor foci, har en noe langstrakt form og konsentrerer seg hovedsakelig i den nedre delen av bukhinnen, hvor mengden smøremembran, væske, er begrenset.

metastaser

Metastaser er sekundære ondartede svulster i forskjellige organer og vev som følge av hematogen, lymfogen eller implantat spredning av ondartede celler i den primære neoplasmen. Kan finnes i et hvilket som helst organ. I de tidlige stadiene er asymptomatiske. Deretter avhenger de kliniske manifestasjonene av lokalisering av metastase. Diagnosen er etablert med tanke på anamnese, klager, objektive undersøkelsesdata, testresultater og instrumentelle undersøkelser. Behandling - kjemoterapi, radioterapi, kirurgi.

metastaser

Metastaser er fjerntliggende foci av den onkologiske prosessen som har oppstått da de maligne cellene beveger seg rundt kroppen. Identifisert hos personer i alle aldre, men det største antallet lesjoner er funnet hos pasienter over 50 år. De kan dukke opp i de fleste ondartede svulster og påvirke organer. Vanligvis metastaserer maligne neoplasmer til lymfeknuter, lunger og lever. Metastaser til bein, binyrene, nyrene og sentralnervesystemet er noe mindre vanlige. Sjelden diagnostisert metastaserende lesjoner i bukspyttkjertelen, milt, hud, skjelettmuskulatur og hjertemuskulatur.

Forstyrret funksjon av ulike organer, på grunn av vekst av metastaser, er den viktigste dødsårsaken i kreft. Fremveksten av sekundære foci forverrer prognosen og gjør det umulig for en radikal behandling av en ondartet svulst eller skaper betydelige begrensninger ved valg av behandlingsmetoder. Diagnostikk og behandling av metastaser utføres av spesialister innen onkologi og andre spesialiteter (avhengig av lokalisering av sekundærfokus).

Etiologi og patologisk anatomi av metastaser

Uten hensiktsmessig behandling over tid forekommer metastaser i nesten alle ondartede svulster, men tidspunktet for utseende kan variere betydelig. Noen ganger oppdages metastaser flere år etter utviklingen av den primære prosessen, noen ganger etter noen måneder, og noen ganger blir de den første manifestasjonen av kreft, derfor kan ikke tidsintervallet mellom utviklingen av den primære svulsten og forekomsten av metastaser fastslås til og med omtrent.

Eksperter mener at i noen tilfeller kan ondartede celler migrere til ulike organer som danner "sovende foci", som senere blir aktive og begynner å vokse raskt. Men årsakene til hvilke metastaser i samme sykdom dukker opp og utvikler seg med forskjellige hastigheter, er ennå ikke fastslått. Man kan bare oppgi en rekke faktorer som bidrar til den raske fremveksten og utviklingen av sekundære formasjoner.

Blant slike faktorer er et stort antall små fartøy rundt den primære neoplasmen, spesiell plassering og histologisk struktur av primærfokus, immunforstyrrelser og pasientens alder (hos ungdommen oppstår metastase og utvikles raskere enn hos eldre). Antitumorbehandling er av stor betydning - etter en slik behandling er det vanskelig å forutsi sannsynligheten og mulig tidspunkt for utseende av metastaser. Noen ganger oppstår sekundære foci flere år etter å ha gjennomgått et behandlingsforløp, blant endringer i noen vitale forhold, eller uten tilsynelatende grunn.

Primære svulstceller kan spredes over hele kroppen på tre måter: lymfogen (gjennom lymfekar), hematogen (gjennom blodkar) og implantasjon. Implantatmetastase blir mulig etter ødeleggelsen av orgelkapselen og frigjøring av ondartede celler i et eller annet naturlig hulrom. For eksempel kan eggstokkreftceller gjennom bukhulen migrere til leverens overflate og primære lungekreftceller gjennom pleurhulen til overflaten av pleura.

Den overveiende metastaseveien bestemmes av svulstets opprinnelse og grad av malignitet. Celler av bindevev og epitel-neoplasmer migrerer ofte gjennom lymfatiske kanaler. Med svulster med høy grad av ondartet tilstand, hersker hematogen spredning. I de fleste tilfeller forekommer lymfogen metastaser tidligere enn hematogen. Primært påvirket regionale lymfeknuter. Deretter kan de ondartede cellene spre seg videre langs lymfesystemet.

Kunnskap om egenskapene til lymfestrømmen i en eller annen anatomisk sone gjør at du kan identifisere mulige måter å metastase og identifisere sekundære akkumuleringer av ondartede celler (unntatt i tilfeller av mikrometastase). Hematogene metastaser forekommer i betydelig avstand fra organet som er berørt av den primære prosessen, så det er nødvendig å gjennomføre en omfattende undersøkelse for å dekke de mest sannsynlige områdene av metastase.

Ulike typer kreft med forskjellig frekvens metastaserer til visse organer. Så, brystkreft, nyrekreft, prostatakreft og skjoldbruskkreft krever oftest til lungene, beinene og leveren. I kreft i magen, eggstokkreft, tykktarmskreft, kreft i uterus og bukspyttkjertel kreft påvirker leveren, brystkjernen og lungene. Colorectal cancer og lungekreft spredt til leveren, binyrene og lungene (i lungekreft, den andre lungen lider). Melanom gir metastaser i leveren, lungene, huden og musklene.

Blant sekundære neoplasmer dominerer faste nodulære former, sårformede overflater (for eksempel med hudskader), slimdannende masselesjoner (Krukenberg metastasis) og andre typer tumorer er mindre vanlige. Størrelsen på metastaser kan variere fra noen millimeter til 20 centimeter eller mer. Kanskje en enkelt lesjon av et bestemt organ, flere lesjoner av et bestemt organ, samt enkelt eller flere sekundære foci i flere organer. Vi bør også nevne de såkalte "støv" metastaser - flere små foci i bukhulen, noe som provoserer utviklingen av ascites.

Ved deres histologiske struktur, svarer sekundære svulster vanligvis til en primær tumor. I noen tilfeller kan metastaser imidlertid ha en histologisk struktur som er forskjellig fra strukturen til primær kreft. Typisk oppdages slike forskjeller under metastasering av en hule organsvulst i et parenkymalt organ (for eksempel i metastatisk leverkreft som har oppstått som følge av primær tykktarmskreft). Noen ganger, på grunn av forskjeller i strukturen til primære og sekundære foci, oppstår det vanskeligheter ved differensiering av metastaser og flere kreftformer.

Symptomer på metastase

I begynnelsen er metastaser vanligvis asymptomatiske. Deretter avhenger de kliniske manifestasjonene av plasseringen av sekundær neoplasma. Lokale symptomer kombineres med vanlige tegn på kreft: hypertermi, tap av matlyst, vekttap, opptil kreftsykdom, generell svakhet og anemi. Ved metastaser til lymfeknuter observeres en økning i størrelse, som bestemmes av palpasjon eller under visuell inspeksjon.

Nodene er vanligvis smertefri, myk elastisk konsistens. Vanligvis er metastaser lokalisert i livmorhalsen, inguinal, aksillær og supraklavicular lymfeknuter. Med en tilstrekkelig stor størrelse, kan slike foci detekteres allerede i et rutinemessig stadium. Deteksjon av metastaser i enkelte lymfeknuter (retroperitoneal, para-aorta, abdominale noder, mediastinale noder) er kun mulig med instrumentale undersøkelser, da disse anatomiske strukturer ikke er tilgjengelige for en objektiv undersøkelse. Mistanke om forekomsten av slike metastaser kan oppstå når de økes betydelig, noe som forårsaker kompresjon av nærliggende anatomiske strukturer.

Manifestasjoner av hematogen metastaser bestemmes ved lokalisering. Ved sekundære lesjoner oppstår svimmelhet i hjernen, tåre hodepine, kvalme, oppkast og fokale nevrologiske lidelser. Med metastase til ryggmargen, oppstår smerte, rask tretthet under anstrengelse, forstyrrelse av bekkenorganens aktivitet, progressive forstyrrelser i bevegelse og følsomhet. Med metastaser i lungene er det hyppige tilbakefall av inflammatoriske sykdommer (bronkitt, lungebetennelse, influensa, ARVI), etterfulgt av kortpustethet og hoste med blod i sputumet.

Metastaser i leveren manifesteres av alvorlighetsgrad og smerte i riktig hypokondrium, nedsatt leverfunksjon, økning og tuberøsitet i leveren. I de sentrale stadier blir gulsott, ascites og progressiv leversvikt oppdaget. Sekundære neoplasmer i beinene forårsaker ubehagelig smerte, hyperkalsemi og patologiske brudd. Mulig komprimering av ryggmargen, nerve og vaskulære trunks. Når metastaser i peritoneum oppstår ascites, forårsaket av dysregulering av utskillelsesprosessen og absorpsjon av væske av vev i bukhinnen.

Hudmetastaser er tette, raskt voksende ensomme eller flere noder med solid, blåaktig eller rosa farge. Deretter observeres deres forfall og sårdannelse. I noen primære svulster (for eksempel brystkarsinom, kolonkreft, eggstokkreft og blærekreft), kan symptomer på sekundære hudtumorer etterligne det kliniske bildet av erysipelas. Mindre vanlige (vanligvis i brysttumorer) detekteres skleroderma-lignende metastaser.

Diagnostisering av metastaser

Diagnosen er etablert på grunnlag av kliniske data og resultatene av tilleggsstudier. På grunn av den høye tilbøyeligheten til å utvikle metastaser, er enhver ondartet neoplasma en indikasjon på en utvidet undersøkelse (selv om det ikke er tegn på skade på andre organer). Pasienter med mistanke om metastaser er foreskrevet et fullstendig blodtall, en biokjemisk blodprøve og en blodprøve for kreftmarkører. Pasienter henvises til bryst røntgen, abdominal ultralyd, bekken ultralyd, CT og MR i hjernen, CT og MR i ryggmargen, skjelett ben scintigrafi, røntgen av skjelettet og andre studier.

Tilstedeværelsen av metastaser bekreftes endelig under den histologiske eller cytologiske undersøkelsen av det forandrede vevet. Samlingen av histologisk materiale fra bløtvev utføres av incisional, pith eller klype biopsi. Med overfladisk arrangement av metastaser brukes en scarification biopsi, med beinlesjoner, brukes en trefinbiopsi. Materiale for cytologisk undersøkelse er oppnådd ved å ta de vanlige utskrifter eller smears utskrifter. En aspirasjonsbiopsi utføres for å samle væsker.

Differensiell diagnose av metastaser utføres med primære svulster og med flere kreftformer (med samtidig eller nesten samtidig gjenkjenning av flere foci i samme eller forskjellige organer). I noen tilfeller er det nødvendig med differensiering med degenerative-dystrofiske og inflammatoriske prosesser. Symptomatisk lungebetennelse i metastaser i lungene må derfor differensieres fra vanlig lungebetennelse, små metastaser i ryggraden mot bakgrunnen av tidligere osteoporose - med aldersrelaterte endringer i ryggraden mv.

Behandling av metastaser

Behandlingstaktikk bestemmes individuelt, idet man tar hensyn til type kreft, tilstanden til den primære svulsten, pasientens generelle tilstand, sensitiviteten til celler til en bestemt type terapeutisk effekt, antall, plassering og størrelse av metastaser. Det er mulig å bruke strålebehandling, kjemoterapi, immunokemoterapi, hormonbehandling, klassisk kirurgisk inngrep, radiokirurgi, kryokirurgi og embolisering av fôringsårene. Som regel brukes en kombinasjon av flere behandlingsmetoder (for eksempel kjemoterapi og strålebehandling, kjemoterapi og immunterapi, strålebehandling og kirurgi, etc.) for metastaser. Indikasjoner for kirurgisk behandling og mengden intervensjon er også avhengig av antallet og plasseringen av metastaser.

Ved metastaser til regionale lymfeknuter utføres lymfadenektomi vanligvis i kombinasjon med fjerning av primær neoplasma. Med kontrollerte primære svulster og enkle metastaser til fjerne organer, er det i noen tilfeller mulig at radikal ekskisjon av sekundær foci er mulig. Ved multiple metastaser er kirurgisk inngrep vanligvis ikke indikert. Et unntak er når en palliativ operasjon kan forsinke døden eller forbedre pasientens livskvalitet (for eksempel kraniotomi for å redusere det farlige intrakranielle trykket forårsaket av en metastatisk hjernesvulst).

Prognose for metastaser

Inntil nylig ble forekomsten av metastaser betraktet som bevis på pasientens overhengende dødsfall. Nå endres situasjonen gradvis, selv om tilstedeværelsen av sekundære svulster fortsatt er ansett som et ekstremt ugunstig prognostisk tegn. Bruk av nye metoder for diagnose og behandling kan i noen tilfeller øke pasientens gjennomsnittlige levetid. Under visse forhold har radikal behandling av metastase av noen lokaliseringer, for eksempel enkeltfokus på metastatisk leverkreft eller metastatisk hjernekreft, blitt mulig.

Generelt er prognosen for metastaser bestemt av graden av forsømmelse av den onkologiske prosessen, evnen til en bestemt medisinsk institusjon (noen medisinske og diagnostiske metoder er bare tilgjengelige i store sentre), type, lokalisering og stadium av primærtumoren, pasientens alder, tilstanden i hans immunsystem, graden av utmattelse, dysfunksjonen ulike organer, etc. Den gjennomsnittlige levetiden for metastatisk leverkreft er omtrent seks måneder, hjerneskade er flere uker, for m tastazah terning - et par år, med sekundære svulster i nyrene - 1-3 år.

Metastaser - hva det er, på hvilket stadium av kreft, symptomer, diagnose og behandlingsmetoder dukker opp

Ifølge journaler produserer en person mer enn 30.000 unormale celler i kroppen hver dag, som deretter blir kreft. Det menneskelige immunsystemet finner, ødelegger dem. Hvis det av en eller annen grunn ikke fungerte beskyttelsessystemet i kroppen eller "savnet" kreftcellene, begynner de å forandre seg aktivt og forvandle seg til ondartede svulster. Patogene celler fra primærfokuset, gjennom strømmen av lymfe eller blodstrøm, trenger inn i andre organer, vev, danner metastaser (metastase).

Hva er metastase?

Metastaser er sekundære fokaliteter av en økning i flertallet av ondartede svulster. Patologiske prosesser i kroppen forårsaker dannelse av lesjoner i eksterne og lokale lymfeknuter. Disse fenomenene angår indre organer:

  • lys;
  • leveren;
  • brystkjertler;
  • ryggsøyle;
  • hjernen.

Studier av metastase stammer fra det faktum at sekundære foci dannes nesten umiddelbart etter starten av dannelsen av en ondartet tumor. Fragmenterte cellestrukturer trer inn i regionen av luminale innsnevring av karet. Denne typen formidling kalles hematogen, den kan også påvirke lymfatiske strukturer, og dette refererer allerede til lymfogen pathway for antall metastaser.

Med spredning av svulster i brystkreft, lunge, påvirker de hjernen og bæres med lymfatisk væske, blod. Deretter stopper de i et bestemt område, forlater fartøyet og danner sentrum for metastasering. Prosessen utvikler sakte i begynnelsen, ofte asymptomatisk, derfor kan legene ikke umiddelbart merke.

På hvilket stadium av kreft ser de ut

Det er umulig å snakke utvetydig om timing av utseende, spredning av metastase i kroppen. For eksempel i lymfesystemet sprer metastasering av kreft under overgangen fra 1. til 2. trinn. Hvis neoplasmaene befinner seg i fjernere organer av systemet, indikerer dette et tredje eller fjerde stadium av kreft. Dette betyr at de ulike stadiene av sykdomsutviklingen bestemmes av metastaseprosesser, og ikke omvendt.

årsaker

Moderne medisiner studerer hele tiden spørsmålet om utvikling av onkologiske patologier, men kan fortsatt ikke gi et eksakt svar på hvorfor kreft med metastase fremkommer. Hovedproblemet ved å bestemme mekanismen for dannelse av unormale celler. Hvis de klarer å løse det, vil legene kunne forhindre utseende og kreft vil bli beseiret. Ved metastaser er det nødvendig å snakke om en forsømt sykdom, noe som er svært vanskelig å kurere. Bare aggressiv og seriøs terapi kan hjelpe, derfor er hovedoppgaven til alle leger å forhindre utseende av metastase.

Notert et tilfelle i praksis hvor kreft utvikler seg veldig sakte, over en periode på 2-3 år. Den akselererte veksten av unormale formasjoner utløses av mekanismer som ikke studeres av moderne medisin. Leger kan bare identifisere vanlige årsaker til kreft, som utvikler seg til metastatisk form:

  • en sterk svekkelse av immunsystemet på grunn av samtidige patologier eller forbedret medisinering;
  • dannelsen i selve svulsten av et nytt omfattende nettverk av kapillærer;
  • ved 3 stadier av kreft dannes de første metastaser som indikerer overgangen av sykdommen til neste stadium;
  • Fokuset på patologien er på steder som bidrar til spredning av svulsten gjennom menneskekroppen;
  • pasientens alder (som regel, utvikler metastaser ofte hos unge på grunn av raskere metabolisme);
  • sekundære foci forekommer hyppigere med infiltrativ type kreft.

Måter å spre seg

Forskjellen mellom en ondartet og godartet formasjon er at den ikke er begrenset til et enkelt lesionssted. Kreft sprer seg til andre organer, spirer i nærliggende vev. Metastase er en reise gjennom kroppen av celler som har mistet intercellulær kommunikasjon. Prosessen foregår på følgende måter:

  1. Lymphogenous. Kreftcellen går først inn i de regionale lymfeknutene som ligger ved siden av orglet som har rammet den ondartede prosessen. Etter hvert som svulsten utvikler seg, blir flere og flere celler konsentrert i lymfet, som trer inn i de fjernede lymfeknuter. Som regel er de lokalisert nær leveren i leveren, milten, tarmen, binyrene.
  2. Hematogenous. Metastaser blir båret sammen med blod. Cellene beveger seg gjennom karene, kommer til andre steder, noen ganger svært fjernt fra den primære maligne formasjonen. Ofte er organene av mål de som har et stort kapillærnettverk, slik at lungene og leveren blir oftere påvirket.
  3. Implantasjon. Denne banen implementerer spredning av kreftceller gjennom de serøse membranene (mesothelium). Prosessen utvikler, hvis svulsten befinner seg nær mesothelium, har tumorstedet nådd en stor størrelse, som med en økning når pleura, peritoneum, perikardium. Kreftceller sprer overflaten av serøst deksel, og danner en prosess som kalles karcinomatose. Ofte er denne prosessen preget av akkumulering av væske i hulrommene (hydrothorax, ascites). Denne forplantningsbanen antyder 3-4 stadier av patologi, det forekommer oftere hos eldre pasienter, noe som i stor grad kompliserer liv og behandling av sykdommen.

symptomer

Metastatisk kreft vil manifestere seg på forskjellige måter, det avhenger av plasseringen av sekundære lesjoner. Det viktigste symptomet på enhver type kreft vil være smerte. Hovedtegnene til utviklingspatologer omfatter følgende manifestasjoner:

  1. Når metastase kommer inn i hjernen, utvikler en person desorientering, hodepine, kvalme, svimmelhet, problemer med tale og syn, vanskeligheter med å gå.
  2. Hvis metastaser rammer beinene, så er smerten kanskje ikke. Ofte er det viktigste symptomet ved utvikling av patologi at benet bryter uten skade i det hele tatt eller med mindre skade.
  3. Når kreftmetastaser kommer inn i lungene, oppstår symptomer som indikerer andre problemer. Dette organet bør kontrolleres hvis en person klager over brystsmerter, kortpustethet, hoste (med blod, tørr, våt) blir observert.
  4. I leveren er en metastatisk tumor ofte ledsaget av drastisk vekttap, kvalme, gulsott og tap av appetitt.
  5. Det første tegn på hudmetastaser blir ofte utseendet av harde, smertefulle noduler med oval eller avrundet form. Ofte er de hudfarge, rød eller, hvis det er melanom, svart eller blått. I noen tilfeller dannes flere noduler i løpet av kort tid.

arter

Det er flere typer metastaser, derfor blir diagnosen av patologi et viktig stadium før behandling. Følgende typer sykdommer utmerker seg:

  1. Virkhovsky type. Lokalisert i nakken i supraklavikulært område, oppstår som en komplikasjon av magekreft. Denne posisjonen skyldes retningen av lymfatisk strøm fra bukhulen. Maligne svulster i lymfeknuter stiger til livmorhalsen, der de ikke kan gå videre, så de bosetter seg der og danner en sekundær tumor. Virkow metastase oppstår på grunn av utviklingen av bukspyttkjertelskreft, baking og andre abdominale strukturer.
  2. Krukenbergsky. Har også lymfogen opprinnelse, lokalisert i eggstokkene. Ca. 35-40% av alle ovariemetastaser faller til andelen av slike sekundære svulster. Ser denne typen ondartede lesjoner av galdekanaler, tarmer, brystkjertler, mage, livmorhalskreft, urin kreft.
  3. Shnitslerovsky. Karakterisert ved penetrasjon av den ondartede prosessen i vevet av peri-rektal lokalisering, pararektale lymfeknuter. Det er mulig å teste slike neoplasmer med rektal digital undersøkelse, de er smertefulle seler. Ofte oppstår i utviklingen av mage kreft.
  4. Osteoblastisk. Dannet kreftmetastaser i beinvev. Fremme aktiviteten til osteoblaster, og har derfor et slikt navn. På bakgrunn av disse prosessene blir kalsium aktivt avsatt i beinvev, noe som fører til deres akselererte vekst. Det er fokus på bakgrunn av skjoldbruskkjertel, melkejern, prostatakreft, lymfomer og sarkomer. Projeksjoner for denne sykdommen er ofte ugunstige.
  5. Solitary. Denne typen manifesterer seg i form av store, enkle formasjoner som er lokalisert i hjernen, lungevevet.
  6. Osteolytic. Sekundære kreftformasjoner er lokalisert i benstrukturer, men effekten på beinene manifesteres annerledes. De ødelegger beinvev, aktiverer osteoklaster, noe som medfører ødeleggende forandringer.

stadium

Som regel snakker leger om kreft, men metastase har også en viss gradasjon, som er merket med bokstaven M. Kun fjerne strukturer er tatt i betraktning. Følgende stadier skiller seg ut:

  • MX - studien ble ikke utført, derfor er forekomsten av metastaser ukjent;
  • Mo - ingen tumorskader ble funnet;
  • M1 - ekstern formasjon oppdaget.

Fare for metastase

Når kreftpatologi er dødelig, forekommer det i de fleste tilfeller etter metastase, og ikke på grunn av den primære svulsten. Dette antyder en høy fare for sekundær foci, som består av følgende punkter:

  1. De påvirker funksjonen til vitale organer og systemer.
  2. Når metastase oppstår, er kroppen ikke lenger i stand til å motstå onkologi alene.
  3. Anemi kan utvikle seg.
  4. Metastase har en negativ effekt på kreftprosessen, pasientens tilstand, som forverres.

Hvordan identifisere metastaser

En effektiv diagnostisk metode i et tidlig stadium av sekundære svulster er ikke utviklet for øyeblikket. Det er alltid mulighet for at kreftceller migrerer. For eksempel fra brystkjertelen kan de spre seg til bein og hjerne, og kolorektal kreft migrerer til leveren og lungene. Enkelt adskilte celler kan bare finnes på scenen når de allerede er vokst.

Valget av riktig test skyldes lokalisering av primærtumoren. En onkolog kan diagnostisere metastaserende svulster ved hjelp av bildebehandlingsteknikker (vanligvis beregnet tomografi). Det er bare mulig å gjøre dette bare når de tilsynelatende kommer til massene, sykdommen er ofte allerede på dette stadiet ekstremt vanskelig å behandle. Diagnostiske metoder for metastatisk kreft i et tidlig stadium øker pasientens sjanse for overlevelse betydelig. Bruk følgende testalternativer:

  • ultralyd;
  • X-stråler;
  • beinskintigrafi (kroppsben blir skannet);
  • MR (magnetisk resonansbilder);
  • positron utslipp tomografi;
  • Beregnet tomografi.

En rutinemessig blodprøve bidrar til å oppdage tilstedeværelsen av separerte celler dersom det er en økning i leverenzymer, noe som indikerer metastatisk leverkreft. I noen situasjoner, selv i nærvær av sykdommen, viser testen normen. Dataene i alle tester gir ikke endelig bekreftelse, de er sammenlignet med dagens symptomer, en generell undersøkelse av kroppen, noen ganger utføres en biopsi.

Er metastaser synlige på ultralyd?

Ultralydmetode for forskning er den viktigste metoden, hvis nødvendig, for å identifisere tilstedeværelsen av metastatisk spredning av ondartede svulster. Ultralyd refererer til tester med svært informativ, så det er ofte foreskrevet i moderne diagnostisk praksis. Som regel må pasienten gjennomgå flere undersøkelser for å bekrefte diagnosen.

behandling

Sekundære fokus på ondartede neoplasmer indikerer sykdomsovergang til siste stadium, prognosen er ofte ugunstig. Behandlingen er valgt ut fra plasseringen av primærtumoren, dens størrelse og antall metastaser. For terapi brukes flere grunnleggende kreftbehandlinger:

  • medisinering;
  • radiolechenie;
  • kirurgisk fjerning.

medisin

Behandlingsanvisninger for bruk av stoffer innebærer bruk av slike metoder: immunterapi, kjemoterapi, hormonell og målrettet behandling. Kjemoterapeutisk effekt bidrar til å stoppe vekst og spredning av sekundære foci. Denne teknikken er som regel kombinert med radiofrekvensablation og bestråling. Bisfosfonater er mye brukt i onkologi. De tas oralt eller administreres intravenøst. De mest populære i denne gruppen er følgende stoffer:

  1. Zometa. En av de mest effektive medisinene, som tilhører 3. generasjons legemidler. Hjelper å oppnå med hypercalcemia og osteoporose positiv dynamikk. Den største fordelen med midlene - selektiv handling. Legemidlet trenger godt inn i beinvevet, har minst bivirkninger, tolereres godt av pasientene.
  2. Bondronat. Brukes til å bekjempe kreftskader. Denne medisinen brukes ofte av leger, administreres intravenøst ​​eller tas muntlig. Verktøyet bidrar til å arrestere smerten, redusere varigheten av strålebehandling. Dosen av legemidlet er foreskrevet individuelt av legen.
  3. Bonefos. En god medisin som er en benresorpsjonshemmer. Hjelper med å stoppe utviklingen av en ondartet prosess, og reduserer spredningen av sekundære foci. Legemidlet hemmer aktiviteten til osteoklaster, forbedrer pasientens generelle trivsel, reduserer sannsynligheten for nye foci. Bonefos er det beste valget for å behandle brystkreft.

Kirurgisk behandling

Leger prøver umiddelbart å fjerne den primære svulsten, som i fremtiden kan føre til metastaser. Deretter utføres ekskisionen av de sekundære formasjonene fra deres lokaliseringssteder direkte. For å gjøre dette, blir kutt av lymfeknuter og tilstøtende vev kuttet. Kirurgen under operasjonen å kutte ut en del av det friske vevet, fordi det kan være mikrometastaser.

outlook

Utseendet til metastaserende lesjoner i menneskekroppen indikerer en ugunstig prognose for pasienten. Dette indikerer overgangen til patologi til siste stadium av utviklingen. Projeksjoner for ulike typer metastatisk kreft:

  1. Metastaser i bukhulen. På dette stadiet er sannsynligheten for død i denne typen patologi 5%. Med den rette oppdagelsen av sykdommen, gjennomføring av en kjemoterapi og rehabilitering i en person, er sjansene for et gunstig utfall betydelig økt.
  2. Binyrene. I dette tilfellet skjer skade på andre organer ofte, slik at utfallet avhenger i stor grad av den spesifikke kliniske situasjonen.
  3. Mediastinum. Slike metastaser i de tidlige stadiumene av deteksjon kan ende positivt, men i de senere stadier er resultatet ugunstig.
  4. Gut. Når man henviser til en onkolog etter at de første symptomene er kommet, er det en tendens til å forutsi sykdommen trygt. Hos halvparten av pasientene er det en positiv dynamikk med tidsriktig kirurgisk inngrep, som kombineres med kjemoterapi og strålebehandling. Prognosene i de senere stadiene er skuffende.
  5. Av leveren. Forventet levetid for leverskade uten behandling er 4 måneder. Ved mottak av tilstrekkelig og rettidig assistanse, er en persons liv forlenget opptil 1,5 år, kjemoterapi kan gi et annet år.
  6. Lungene. Ved en eller flere metastaser av dette organet blir dets utseende en ugunstig faktor tidligere enn 12 måneder etter operasjonen for å fjerne primær oncocarpus. Overlevelsesraten i 5 år etter en enkelt sekundær svulst, er riktig behandling ca. 40%.

video

Informasjonen som presenteres i artikkelen er kun til informasjonsformål. Artikler i artikkelen kaller ikke for selvbehandling. Kun en kvalifisert lege kan diagnostisere og gi råd om behandling basert på individuelle egenskaper hos en bestemt pasient.

Metastaser - hvor mange lever, prognosen for behandling og symptomer

Ordet "metastaser" er kjent for mange, på grunn av at kreft er så vanskelig å behandle og raskt går inn i trinn 3-4. Essensen av metastase ligger i det faktum at kreftceller, som har oppstått og multiplisert, begynner å bevege seg gjennom kroppen, påvirker andre organer - lymfeknuter, lever, lungene, tarmene, hjernen etc. Tidlig gjenkjenning og behandling vil bidra til å forbedre prognosen og forlenge pasientens liv, så det er viktig å kjenne de første symptomene på patologien.

Hva er metastase?

I menneskekroppen produseres unormale cellekonstruksjoner konstant, med potensielt ondartet natur. Tidlig anerkjennelse av slike celler av immunsystemets midler sikrer deres fullstendig ødeleggelse. Men i noen situasjoner er immunfunksjonen slått av og fiendens celler tas av kroppen for seg selv, noe som fører til rask og ukontrollert reproduksjon. I slike tilfeller sier at pasienten har kreft med metastaser.

På grunnlag av sykdomsstadiet kan metastase være regionalt og fjernt. I den første situasjonen avviker unormale celler i tilstøtende vev, i den andre trenger de inn i noen fjerne steder. For eksempel i lungekreft dekker 4-graders metastaser hjernen, tarmen, leveren og beinene. Å leve med en slik diagnose er vanligvis ikke mer enn noen få måneder.

Ofte etter fjerning av hovedfokus og diagnostisert behandling, etter en stund, er metastaser fortsatt funnet, og kampen må starte igjen.

Hva er faren

Høy dødelighet og dårlig prognose for kreft er i stor grad forbundet med dannelsen av metastaser i andre deler av kroppen. I dette tilfellet blir det primære fokuset ofte fjernet og beskyttet mot tilbakefall, men det er nesten alltid umulig å undertrykke alle sekundære komplikasjoner. Med tanke på hva slags behandling pasienten trenger, selv med en onkologi - kjemoterapi, stråling og komplisert kirurgi - blir det klart at det er nesten umulig å utføre flere komplekser av slik behandling.

Hovedfaren for metastaser er:

  • I strid med funksjonaliteten til en rekke vitale og mindre systemer i menneskekroppen
  • Det faktum at deres utseende signalerer immunforsvarets umulighet å selvstendig håndtere sykdommen.
  • I en kraftig forverring i pasientens tilstand, da symptomene raskt øker og forverres.

regional

Forekomsten av regional neoplasma forekommer allerede i fase 2 av kreften. Tegn på dette vil være betennelse i lymfeknuter nærmest ildstedet, for eksempel cervical, inguinal, under armen.

fjern

En mer omfattende innledende lesjon fører til en akselerert overgang av kreften til en alvorlig 3, 4 grad med et stort antall metastaser. Den gjennomsnittlige parameteren hvor svulsten begynner å bevege seg gjennom hele kroppen, kan betraktes som en figur på 30 mm i diameter. Med slike dimensjoner spredte kreftstrukturer rikelig gjennom kroppen, og bosatte seg i organens vev på veien. Prognosen for utvinning er svært dårlig.

Symptomer på fjernmetastis er direkte avhengig av lokalisering av sekundære foci, eksempler på hvilke er gitt ovenfor.

Årsaker til metastase

Fenomenet metastase oppstår på grunn av spredning av kreft utdanning, på grunn av stimulering av dannelsen av nettverk av blodkar og kapillærer rundt den. Som et resultat, mottar en ondartet neoplasm alle nødvendige ressurser for rask vekst og spredning. Det er flere måter å flytte på:

  • Gjennom blodbanen, med venøs, vaskulær og kapillær blodstrøm.
  • Av lymfe Lymfeknuter er en beskyttende barriere for utvikling av metastaser, og i noen grad dør unormale agenter som de passerer gjennom lymfeknudepunktet. Men med en betydelig mengde av deres beskyttende system kan ikke takle.
  • Gjennom implantering.

Lymfogen metastase slutter ofte med kreft i livmor, mage, hals, tarm, som følge av at sarkom og melanom utvikler seg. Ved hjelp av hematogen overføring blir det mulig å danne metastaser ved sent stadium av svulster i bukhulen.

Stadium av metastase

Enhver onkologisk pasient gjennomgår metastase hvis han ikke mottar rettidig nødvendig behandling. Vilkårene kan variere betraktelig og bestemmes av det enkelte patologiske forløb. I ett tilfelle vises metastaser etter noen måneder, i den andre etter flere år. Symptomer er ofte veldig uskarpe.

Dannelsen av metastase er et tegn på overgangen til en patologi til et mer alvorlig stadium, noen ganger kalt en grad. Vanligvis betyr en lesjon av lymfeknude den andre fasen. I en slik situasjon trenger pasienten akutt behandling, siden onkologisk utvikling akselereres ytterligere, og de ondartede cellene begynner å bevege seg gjennom hele kroppen.

Når hematogen sprer seg gjennom blodet, går sykdommen raskt inn i klasse 4. Generelt oppstår dannelsen av fjern metastase i stadium 3-4 av kreft.

Svaret på spørsmålet "hvor mange mennesker bor" i trinn 3-4 avhenger av mange faktorer, som vi vil vurdere nedenfor.

Funksjoner av metastase av ulike kreftformer

Avhengig av type kreft er det mer eller mindre utsatt for metastase. De blir ofte dannet med lungesår, lever, når patologien når lymfeknudepunktet. Sjelden dannelse av metastatisk foci blir observert ved lokalisering av sykdommen i hjertemuskelen, muskelskjelettet, milten.

I de lange årene med å studere og observere utviklingen av kreftsymptomer hos mange mennesker, har følgende mønstre blitt identifisert med hensyn til dannelse av sekundære foci:

  1. Med utviklingen av melanom, det gir metastaser i lungene, leveren, muskelstrukturer, hud.
  2. Lungekreft på den ene siden bytter til den andre, også metastaserende til leveren og binyrene.
  3. På kvinner migrerer onkologi i eggstokkene og livmoren til mage, tarm og andre bukorganer.
  4. Med kreft hos kvinnelige brystkjertler, prostata hos menn og nyrer i begge kjønn, er det stor sannsynlighet for tilbakefall i bein og lunger.

Første tegn og symptomer

Med utviklingen av kreft til stadium av metastasevekst, er mangfoldet av det kliniske bildet svært bredt. Blant de åpenbare konsekvensene er merkede dysfunksjonsforstyrrelser i organene på stammen, lemmer, hud, bein.

  • Levermetastaser fører til kløende hud, og symptomene på leversvikt er gule.
  • Hjerne metastase resulterer i en økning i tegn på encefalopati med hodepine og svimmelhet.
  • En svulst i lungene er forferdelig med alvorlig skade på luftveiene og etterfølgende død.
  • I alvorlig beinkreft opplever pasienten alvorlig smerte i hele kroppen.

Se nærmere på symptomene, basert på lokalisering av metastase

hud

Komplikasjoner på huden vises i onkologien til lungene, binyrene og eggstokkene hos kvinner. Prosedyren for deres dannelse er lymfatisk eller hematogen. Det karakteristiske stedet for metastase hos en mann er en brystsone, i hodet, i tilfelle av kvinner, vises tegn i magen og brystet.


Foto 1. Overflate metastaser

Symptomene på hudmetastase minner om tegn på hudkreft og melanom.

  • Nye nevi (mol) vises, som raskt vokser i størrelse, har ujevne kanter og farge.
  • Hudfarge endres
  • Neoplasma smertefull
  • Personen er i en tilstand av uoverensstemmelse, han er døsig og svak, hans arbeidsevne er lav, det er tegn på sterkt vekttap.

ribbe

Symptomer på kosmetiske neoplasmer er alvorlig smerte og nedsatt mobilitet. På et senere tidspunkt kan metastaser i ribbenene vokse så dypt inne i at det gjør dem til en brudd selv ved svakt trykk. For å oppdage patologien vil det bli behov for en scintigrafisk undersøkelse av skjelettens bein.

Sekundære svulster i ribbeina er kreft i skjoldbruskkjertelen, organer i brystbenet, prostata og strupehode.

Hjertet

Metastaser i hjertemuskelen dannes etter en sykdom i pleural mesothelioma, karsinom, melanom, med esophageal squamous celle karsinom, nyre og skjoldbrusk svulster. Hovedtrekkene er:

  1. Venøs obstruksjon av myokardiet
  2. Tilstedeværelse av perikardial effusjon
  3. Forringet hjertefunksjonalitet
  4. Uregelmessig hjerterytme

magen

Når de går inn i kreftceller i magen, legger de seg på organene som befinner seg i denne delen av kroppen og på magenes indre vegger. Under akkumulasjonsperioden er symptomene fraværende eller sterkt smurt.

Etter et sett med kritisk masse vises ascites, på grunn av hvilken pasientens mage øker. Disintegrasjon av metastaser fører til tegn på giftig forgiftning.

Mammekirtler

De viktigste symptomene på metastase i brystkjertelen er utseendet på en klump i brystet. Brystkreft påvirker ikke bare kvinner, i sjeldne tilfeller er menn også utsatt for det, og deres sykdom er mer aggressiv. Penetrasjon av ondartede kreftceller forekommer i blodet eller lymfen, som regel fra nærliggende berørte organer - lungene, leveren.

Selene blir ganske enkelt diagnostisert selv tidlig, ved å selvstendig klappe foran speilet. Blant de karakteristiske manifestasjonene av metastase er smerte og ubehag ved symptomstart.

tarmene

Metastaser i tarmene fører til oppblåsthet, økt flatulens, spor av blod i avføringen, problemer med avføring (det er diaré og forstoppelse). Når tarmslimhinnen er skadet, utløses forgiftning av sine produkter, som bærer symptomer på dyspeptiske lidelser.

nyrer

Ved metastaser i nyren lider funksjonell dannelse og utskillelse av urin. Et vanlig symptom er tilstedeværelsen av blod i urinen. I tillegg er det smerter i lumbalområdet, feber, blodtrykket stiger over normalt.

milt

Utseendet til metastaser i vevet i milten er et sjeldent fenomen. Hovedsakelig på grunn av sekresjon av stoffer som negativt påvirker unormale celler. Men hvis prosessen med metastase oppstår, lider pasienten av trombopeni (en kraftig reduksjon av antall blodplater), feber, alvorlighetsgrad og en økning i miltens volum. Uten behandling øker symptomene kontinuerlig, noe som fører til alvorlig utmattelse.

mage

I magen trengs metastase sjelden, karakteristiske primære svulster, når dette skjer, er det kreft i livmoren, bryst hos kvinner, åndedrettssystemet. Når en person er syk, opplever han smakendringer i kjente retter, hans appetitt forverres, magesmerter.

eggstokkene

Den tidlige utviklingen av metastase i eggstokkene hos kvinner manifesterer seg ikke. Blant de første symptomene er generell svakhet og appetittforstyrrelser, følelse av varme i kroppen (hypertermi) som under hetetokter i overgangsalderen. Ytterligere tegn er komplementert ved å trekke smerter i magen.

pleura

Pleura kalles den indre overflaten av lungene, som er en av komponentene som gir normal pust. Det er logisk at et brudd på pleuralaget blir brystsmerter, hoste, problemer med normal pust. I de tidlige stadier kan metastaser i pleura oppfattes som pleurisy, som pasienten ikke får tilstrekkelig behandling.

Binyrene

Metastaser i binyrene blir observert i ulike typer kreft. Ofte vises de etter atypiske cellers deling i lungene, nyrene og brystkjertlene. Patologi er preget av adrenal insuffisiens og nekrotisk vevvevdød, noe som ytterligere forverrer prognosen.

livmor

Uterin kreft utvikler seg med 3-4 grader av sykdommen. I utgangspunktet blir overføringen utført på lymfen, i 4. trinn, og sirkulasjonssystemet er koblet til. Symptomer på sykdommen er tilstedeværelse av blødning i perioder når de ikke skal være, skarp smerte i underlivet, ryggsmerter. Økt trening resulterer i mer alvorlige symptomer.

blære

Med nederlaget i blæren er det tegn på blærebetennelse, vannlating er hyppig, smertefull.

bukspyttkjertelen

Metastaser i bukspyttkjertelen truer med forstyrrelser i produksjonen av de nødvendige hormonene, en økning eller reduksjon i sekresjonen som påvirker ulike prosesser av menneskelig aktivitet. Blant konsekvensene av en slik prosess er plutselig tynnhet, avslag på mat, kvalme, magesmerter, diaré.

hals

Komplikasjoner i sorg oppstår etter kreft i munnen, lungene og magen. De fører til gutturale sår og sår, ødemer i munnhulen og halshulen, problemer med å puste, svelge, utvinning av lyder.

diagnostikk

Riktig og rettidig behandling av metastase er umulig uten nøyaktig diagnose, inkludert:

  • Beregnet Tomografi (CT)
  • Ultralydundersøkelser
  • MR
  • Røntgen
  • Radioisotopprosedyre
  • Punktering tar
  • Laboratorietester
Ved hjelp av et kompleks av diagnostiske undersøkelser foreskrevet av en lege, er nivået av metastase, plasseringen av sekundære foci, tilstedeværelsen av spiring i dybden, bakgrunnsforebyggende fenomen, vekstrate, etc. etablert.

Ultralyd er en av de rimeligste metodene for å oppdage primær og sekundær kreft. Den brukes som den primære forskningsmetoden, hvor resultatene avgjør beslutningen om å gjennomføre dypere og dyrere prosedyrer.

behandling

Eksistensen av metastase kompliserer i stor grad behandlingsprosessen, da flere kreftformer må behandles samtidig, og det er risiko for nye. I denne terapi brukes følgende teknikker:

  1. Hurtig eksisjon. Veldig effektiv metode, men bare før metastaser dukket opp. Hvis prosessen med reproduksjon av kreft ikke eksisterte, ville patologien ikke være så forferdelig. Med et lite antall sekundære foci blir de fjernet ved kirurgiske operasjoner, fanget nærliggende områder, siden de også potensielt kan være utsatt for metastase. Før dette vises eksisjon av lymfeknuter og annet vev som er berørt av patologier.
  2. Metoden for radiofrekvensablation innebærer ødeleggelse av unormale celler ved bruk av høy temperatur generert av spesialutstyr på grunn av elektrisk strøm.
  3. Legemidler. Et bredt spekter av rusmidler brukes, behandlingen utføres ved kjemoterapi, immunstimulering, hormonadministrasjon. Oppgaven er å stoppe veksten av en ondartet neoplasma.

Onkologen er engasjert i behandlingen av sykdommen, terapi er et kompleks av de ovennevnte tiltakene.

Hvor mye lever med metastaser - prognosen

Tilstedeværelsen av metastase er alltid en forverrende faktor, noe som i stor grad reduserer antall hvor mange mennesker som fortsatt lever. Vi gir en prognose for ulike typer kreft:

  1. Metastaser i peritoneum gir 5 prosent dødelighet. Med rask påvisning og utførelse av et kompleks med nødvendig kjemoterapi og rehabilitering, gir det en god sjanse til å kurere.
  2. For binyrene er prognosen ikke like gunstig som de er forbundet med en mer omfattende patologisk prosess.
  3. Tarmen. Vi bruker en kombinasjon av kirurgi, kjemoterapi og strålebehandling til behandling. Etter at hele komplekset er ferdig, fortsetter ca 50% av pasientene å leve.
  4. Leveren. Uten terapi dreper levermetastaser en person i 3-5 måneder. Hvis du utfører de nødvendige medisinske prosedyrene, forbedres prognosen til ett og et halvt år. Deretter kan dette tallet legge til et år.
  5. Lungene. Prosentandelen av gjennomsnittlig overlevelse med en ekstra svulst er 35-45%.

På stadium 4 (terminal) og langt fjern metastase, lever pasienter sjelden mer enn noen få uker.

Forfatter: nettstedredaktør, dato 22. januar 2018

Om Oss

Nesten alle har fødemerker (nevi), med alderen øker antallet deres. Det er nødvendig å vite hvordan man skiller en mol fra melanom, siden godartede svulster bærer en viss trussel og kan forvandle seg til ondskapsfullt.

Populære Kategorier