Strålebehandling i onkologi: konsekvenser og indikasjoner

Kreft er den mest pinlige prognosen en lege kan tilby. Det er fortsatt ingen medisin som garanterer en kur for denne sykdommen. Den kreftige sløyfen er at den rammer nesten alle kjente organer. I tillegg kan kreft kjøre sine "tentacles", selv i kroppen av husdyr. Er det en måte å bekjempe denne fienden? En av de mest effektive metodene er strålebehandling i onkologi. Men poenget er at mange avviser et slikt perspektiv.

Gå gjennom det grunnleggende

Hva vet vi om kreft? Denne sykdommen er nesten uhelbredelig. Og forekomsten øker hvert år. Oftest blir franskene syk, noe som forklares av befolkningens aldring, siden sykdommen ofte rammer eldre.

Faktisk er kreft en sykdom i cellene, hvor de begynner å splitte kontinuerlig og danne nye patologier. Forresten dør kreftceller ikke, men blir bare forvandlet til et nytt stadium. Dette er det farligste øyeblikket. I vår kropp, foruti, er det en viss mengde kreftceller, men de kan vokse kvantitativt på grunn av eksterne faktorer, for eksempel dårlige vaner, fettmishandling, stress eller til og med arvelighet.

I dette tilfellet kan svulsten, som dannes av disse cellene, være gunstig hvis den vokser utenfor organet. I en slik situasjon kan du kutte ut det og eliminere problemet. Men hvis svulsten vokser på beinet, eller det har spiret gjennom sunt vev, så er det nesten umulig å klippe det ut. I alle fall, hvis svulsten er kirurgisk fjernet, er strålebehandling uunngåelig. I onkologi er denne metoden ganske vanlig. Men flere og flere syke mennesker forlater denne praksisen på grunn av frykt for eksponering.

Typer behandling

Hvis det er en sykdom, så er det verdt å vurdere de viktigste behandlingsmetodene. Disse inkluderer kirurgisk fjerning av svulsten. Forresten, er det alltid fjernet med en margin for å eliminere risikoen for mulig spiring av svulsten inne i sunt vev. Spesielt i brystkreft blir hele kjertelen fjernet sammen med de aksillære og subklaviske lymfeknuter. Hvis du savner en bestemt del av kreftceller, blir veksten av metastaser akselerert og kjemoterapi er nødvendig, noe som er en effektiv metode mot raskt delende celler. Radioterapi som dreper ondartede celler er også i gang. I tillegg bruker de cryo- og fotodynamisk terapi, immunterapi, assisterer immunsystemet i å bekjempe svulsten. Hvis svulsten oppdages på avansert stadium, kan en kombinert behandling eller bruk av medisiner foreskrives for å lindre smerte og depresjon.

vitnesbyrd

Så når er strålebehandling nødvendig i onkologi? Når du snakker med en syk person, er det viktigst å forklare behovet for en slik behandlingsmetode og klart formulere oppgaven du vil oppnå på denne måten. Hvis svulsten er ondartet, brukes strålebehandling i onkologi som hovedbehandling eller i kombinasjon med kirurgisk inngrep. Legen forventer av behandling av å redusere tumorstørrelsen, en midlertidig suspensjon av vekst, lindring av smerte. For to tredjedeler av tilfeller av kreft, er strålebehandling brukt i onkologi. Konsekvensene av denne metoden uttrykkes for å øke følsomheten til det berørte området. I noen typer tumorer er strålebehandling mer foretrukket i forhold til kirurgisk metode, siden den er preget av mindre traumer og det beste kosmetiske resultatet i åpne områder.

I epiteliale svulster indikeres en kombinert strålebehandling og kirurgisk behandling, med stråling av største betydning, siden den bidrar til reduksjon av svulsten og undertrykkelsen av veksten. Hvis operasjonen ikke var tilstrekkelig effektiv, indikeres det at postoperativ bestråling er gitt.

For skjemaer med fjern metastaser er en kombinasjon av stråling og kjemoterapi indikert.

Kontra

Når er det klart utelukkende strålebehandling i onkologi? Konsekvensene er ikke det mest behagelige, hvis det er lymfopeni, leukopeni, trombocytopeni, anemi og også sykdommer ledsaget av høy feber og feber. Hvis brystet bestråles, vil risikofaktoren være kardiovaskulær eller respiratorisk svikt, så vel som lungebetennelse.

Strålebehandling i onkologi etter operasjonen er indisert for personer som er preget av helsen til sentralnervesystemet og urinsystemet. De bør ikke lide akutte sykdommer, har pustler, allergiske utslett eller betennelser i huden. Det er også forhold, for eksempel kan anemi ikke betraktes som en kontraindikasjon hvis blødning kommer fra en svulst. Faktisk, etter de første øktene av terapi, kan blødning stoppe.

Uventet risiko

Strålebehandling i onkologi etter kirurgi kan være en uberettiget risiko hvis pasienten har en historie med tuberkulose i pasientens historie. Faktum er at bestråling gjør det mulig for en forverring av en sovende infeksjon fra latent foci. Men samtidig vil lukkede former for tuberkulose ikke betraktes som en kontraindikasjon, selv om de vil kreve medisinsk behandling under strålebehandling.

Følgelig vil eksacerbasjonen være mulig under betingelse av den eksisterende inflammatoriske prosessen, purulente foci, bakterielle eller virusinfeksjoner.

Gjennom det foregående kan det avdekkes at bruken av strålebehandling bestemmes av de spesifikke omstendighetene i settet av argumenter. Spesielt vil kriteriene være forventet tidspunkt for resultatene og pasientens sannsynlige forventet levetid.

Spesifikke mål

Tumorvev er svært følsomt for stråling. Derfor har strålebehandling blitt svært vanlig. Behandling av onkologi med strålebehandling utføres for å skade kreftceller og deres etterfølgende død. Virkningen utføres på den primære svulsten, og på de valgte metastaser. Målet kan også være å begrense den aggressive veksten av celler med mulig overføring av en tumor til en operabel tilstand. Også for å forebygge utvikling av metastaser i celler, kan strålebehandling i onkologi anbefales. Konsekvenser, vitnemål og holdninger hos syke mennesker er forskjellige i polariske termer, da kroppen i det hele tatt bestråles for å ødelegge ødelagte celler. Hvordan vil dette påvirke helsen din? Akk, det er umulig å forutsi med nøyaktighet, siden alt avhenger av organismens individuelle egenskaper.

Varianter av terapi

Når man ser på egenskapene og kildene til strålen, utheves forskjellige typer strålebehandling i onkologi. Disse er alfa-, beta-, gamma-terapier, samt neutron, pi-meson og proton. Det er også røntgen og elektronisk terapi. Med hver type kreft gir strålingseksponering en unik effekt, siden cellene oppfører seg annerledes avhengig av graden av skade og alvorlighetsgraden av sykdommen. Med like stor suksess kan du stole på en fullstendig kur eller et helt nullresultat.

Når du velger bestrålingsmetode, spiller plasseringen av svulsten en viktig rolle, siden den kan ligge i nærheten av vitale organer eller fartøyer. Intern bestråling utføres når et radioaktivt stoff plasseres i kroppen gjennom fordøyelseskanalen, bronkiene, blæren eller skjeden. Også stoffet kan injiseres i blodårene eller i kontakt under operasjonen.

Men ekstern stråling går gjennom huden. Det kan være generelt eller fokusert på et bestemt sted. Eksponeringskilden kan være radioaktive kjemikalier eller spesielt medisinsk utstyr. Hvis ekstern og intern stråling utføres samtidig, kalles den kombinert strålebehandling. I henhold til avstanden mellom huden og strålekilden, skilles fjernkontroll, nærfokus og kontaktbestråling.

Handlingsalgoritme

Men hvordan har strålebehandling for onkologi? Behandling begynner med en histologisk bekreftelse av tilstedeværelsen av en svulst. Allerede på grunnlag av dette dokumentet, etableres vevstilknytning, lokalisering og klinisk stadium. Radiologen, basert på disse dataene, beregner strålingsdosen og antall økter som kreves for behandling. Alle beregninger kan nå utføres automatisk, da det finnes aktuelle dataprogrammer. Også de tilgjengelige dataene bidrar til å avgjøre om å gjennomføre strålebehandling i kombinasjon med andre metoder eller uten dem. Hvis behandlingen kombineres, kan bestråling utføres både før og etter operasjonen. I henhold til standarden bør varigheten av bestrålingskurset før operasjonen ikke være mer enn tre uker. I løpet av denne tiden kan strålebehandling signifikant redusere tumorens størrelse. I onkologi er vurderinger om denne metoden veldig polar, siden effekten forblir uforutsigbar. Det skjer også at kroppen lettere avstråler stråling eller tar den i friske celler, ikke i syke.

Hvis strålebehandling utføres etter operasjonen, kan den vare fra en måned til to.

Bivirkninger av prosedyren

Etter å ha begynt et behandlingsforløp, kan en syk person oppleve svakhet, kronisk tretthet. Hans appetitt minker, hans humør forverres. Følgelig kan han i stor grad gå ned i vekt. Endringer kan observeres ved analyse - antall erytrocytter, blodplater og leukocytter faller i blodet. I noen tilfeller kan stedet for kontakt med strålen svulme og bli betent. På grunn av dette kan sår dannes.

Inntil nylig ble det bestrålt uten å ta hensyn til det faktum at friske celler kunne komme inn i handlingsområdet. Vitenskapen er imidlertid fremme og intraoperativ strålebehandling har dukket opp i brystkreft. Kjernen i teknikken er at bestrålingsprosessen kan startes i operasjonsfasen, det vil si etter eksisisjonen, før strålen til intervensjonsstedet. Effektivitet i denne saken minimerer sannsynligheten for en gjenværende tumor siden dets nøytralisering oppstår.

Med en brysttumor har en kvinne alltid risikoen for at hun må dele med brystene. Dette perspektivet er ofte enda mer skremmende enn en dødelig sykdom. Og brystrekonstruksjon ved hjelp av plastikkirurger er for dyrt for gjennomsnittlige kvinner. Derfor vender kvinner seg til strålebehandling som en frelse, siden det kan tillate oss å begrense eksistensen av svulsten selv, og ikke helt fjerne kjertelen. Steder med mulig spiring vil bli behandlet med stråler.

Effekten av strålebehandling er avhengig av pasientens helse, hans humør, eksisterende bivirkninger og dybden av penetrasjon av radiologiske stråler. Ofte forekommer effektene av stråling hos de pasientene som har gjennomgått en lang behandlingstid. Mindre smerter kan oppstå i lang tid - dette påvirket muskelvev minner om seg selv.

Det største problemet med kvinner

Ifølge statistikk er strålebehandling i uterus onkologi den vanligste behandlingsmetoden. Denne patologien oppstår hos kvinner i alderen. Det må sies at livmoren er et flerlags organ, og kreft påvirker veggene, sprer seg til andre organer og vev. I de senere år er livmorhalskreft også funnet blant unge kvinner, som legene ofte forklarer ved tidlig seksuell aktivitet og uforsiktighet med hensyn til beskyttelse. Hvis du "tar" sykdommen på et tidlig stadium, kan det helbredes fullstendig, men i sen periode vil det ikke være mulig å oppnå fullstendig remisjon, men ved å følge anbefalingene fra onkologen kan du forlenge personens liv.

Behandlingen av livmorkreft er basert på kirurgi, strålebehandling og kjemoterapi. Bonusen er en hormonell behandling, et spesielt kosthold og immunterapi. Hvis kreften utvikler seg aktivt, er excision ikke den riktige metoden. De beste resultatene kan oppnås gjennom bestråling. Prosedyren er forbudt for anemi, strålingssykdom, flere metastaser og andre plager.

I dette tilfellet kan radioterapeutiske metoder variere i avstanden mellom kilden og soneområdet. Kontakt strålebehandling er den mykeste, siden det innebærer en indre effekt: Kateteret settes inn i skjeden. Sunt vev er praktisk talt upåvirket. Kan den overførte onkologien være uskadelig? Etter strålebehandling, etter fjerning av uterus og andre ubehagelige prosedyrer, er kvinnen svak og sårbar, så hun trenger absolutt å revurdere hennes livsstil og kosthold.

Livmoren blir fjernet dersom svulsten har sterkt utvidet og har påvirket hele orgelet. Alas, men i denne situasjonen er muligheten for videre videreføring av arten til tvil. Men det er ikke tid til å angre, siden slike radikale tiltak vil forlenge livet til en syk kvinne. Nå må vi redusere forgiftningen, som utføres ved å drikke rikelig, ta plantefôr og vitaminkomplekser med løveandelen av antioksidanter. Protein mat bør innføres i dietten gradvis, med vekt på fisk, kylling eller kanin. Skadelige vaner bør fjernes en gang for alle, og forebyggende besøk til en onkolog bør innføres som regel.

Det er nødvendig å inkludere i diettprodukter med anti-kreft effekt. Disse inkluderer poteter, kål i alle varianter, løk, greener og forskjellige krydder. Du kan fokusere på måltider fra frokostblandinger eller hele korn. Til ære soya, asparges og erter. Også nyttige bønner, rødbeter, gulrøtter og frisk frukt. Kjøtt er fortsatt bedre å erstatte med fisk og oftere å spise meieriprodukter med lavt fettinnhold. Men alle alkoholholdige drikker, sterk te, røkt kjøtt og salthold, marinader er forbudt. Vi må si farvel til sjokolade, næringsmiddel og hurtigmat.

Kreft Radioterapi

Kreftstrålebehandling er en metode for behandling ved bruk av ioniserende stråling. For øyeblikket trenger ca 2/3 av kreftpasienter denne typen behandling.

Strålebehandling for kreft er kun foreskrevet for morfologisk verifisering av diagnosen, den kan brukes som en selvstendig eller kombinert metode, så vel som i kombinasjon med kjemoterapeutiske legemidler. Avhengig av stadium av tumorprosessen, kan radiosensitiviteten til svulsten, den generelle tilstanden til pasienten, behandlingen være radikal eller palliativ.

ICD-10 kode

Hvem skal kontakte?

Hva er strålebehandling for kreft?

Grunnlaget for bruk av ioniserende stråling for behandling av ondartede neoplasmer er den skadelige effekten på celler og vev, noe som fører til deres død når de mottar de riktige dosene.

Strålingcelle død er hovedsakelig assosiert med skade på DNA-kjernen, deoksynukleoproteiner og DNA-membrankompleks, brutale brudd på egenskapene til proteiner, cytoplasma, enzymer. Således, i bestrålede kreftceller, forekommer brudd i alle deler av metabolske prosesser. Morfologisk kan endringer i ondartede neoplasmer representeres av tre påfølgende faser:

  1. neoplasia skade;
  2. dens ødeleggelse (nekrose);
  3. erstatning av dødt vev.

Døden av tumorceller og deres resorpsjon forekommer ikke umiddelbart. Derfor vurderes effektiviteten av behandlingen mer nøyaktig bare etter en viss periode etter ferdigstillelsen.

Radiosensitivitet er en indre egenskap for ondartede celler. Alle menneskelige organer og vev er følsomme for ioniserende stråling, men deres følsomhet er ikke den samme, den varierer avhengig av kroppens tilstand og virkningen av eksterne faktorer. Hematopoietisk vev, glandulært apparat i tarmene, epitelet i kjønnskjertlene, hud- og øyelinseposer er mest følsomme for stråling. Videre, i henhold til graden av radiosensitivitet, er det endotel, fibrøst vev, parenchyma av indre organer, bruskvev, muskler og nervesvev. Noen av neoplasmene er oppført i rekkefølge av redusert radiosensitivitet:

  • seminom;
  • lymfocytisk lymfom;
  • andre lymfomer, leukemi, myelom;
  • noen embryonale sarkomer, småcellet lungekreft, kororiokarcinom;
  • Ewing sarkom;
  • Kombinert cellekarsinom: svært differensiert, moderat grad av differensiering;
  • adenokarsinom i bryst og rektum;
  • transitional cell carcinoma;
  • hepatoma;
  • melanom;
  • gliom, andre sarkomer.

Følsomheten til hvilken som helst ondartet neoplasma til stråling avhenger av de spesifikke egenskapene til dets bestanddeler, samt på radiosensitiviteten til vevet hvorfra neoplasmaen stammer fra. Den histologiske strukturen er et indikativt tegn på radiosensitivitetsprediksjon. Radiosensitiviteten påvirkes av veksten, størrelsen og varigheten av eksistensen. Radiosensitivitet av celler i forskjellige stadier av cellesyklusen varierer. Celler i fasen av mitose har høyest følsomhet. Den største motstanden er i syntesefasen. De mest radiofølsomme neoplasmene, som stammer fra et vev karakterisert ved en høy cellefordeling, med lav grad av celledifferensiering, er eksofytiske og godt oksygenerte. Sterkt differensierte, store, eksisterende tumorer med et stort antall strålingsbestandige anoksiske celler er mer motstandsdyktige mot ioniserende effekter.

For å bestemme mengden av absorbert energi introduserte begrepet strålingsdose. Under dosen forstår mengden energi som er absorbert per massestørrelse av det bestrålede stoffet. For tiden, i samsvar med International System of Units (SI), måles den absorberte dosen i grays (Gy). Enkelt dose - mengden energi absorbert under en enkelt eksponering. Tolerant (tolerert) doseringsnivå, eller tolerant dose, kalles dosen hvor frekvensen av sent komplikasjoner ikke overstiger 5%. Den tolerante (totale) dosen avhenger av bestrålingsmåten og volumet av det bestrålede vevet. For bindevev antas denne verdien å være 60 Gy med et bestrålingsområde på 100 cm 2 og 2 Gy daglig. Den biologiske effekten av stråling bestemmes ikke bare av størrelsen på den totale dosen, men også av den tid det absorberes.

Hvordan er strålebehandling for kreft?

Strålebehandling for kreft er delt inn i to hovedgrupper: fjernmetoder og kontakteksponeringsmetoder.

  1. Fjernstrålebehandling for kreft:
    • statisk - ved åpne felt, gjennom en blygitter, gjennom et blykileformet filter, gjennom blybeskyttende blokker;
    • mobil - roterende, pendel, tangential, rotasjons-konvergerende, roterende med kontrollert hastighet.
  2. Kontakt strålebehandling for kreft:
    • intracavitary;
    • interstitiell;
    • radiosurgical;
    • applikator;
    • nær fokus radioterapi;
    • Metode for selektiv opphopning av isotoper i vev.
  3. Kombinert strålebehandling for kreft er en kombinasjon av en av metodene for fjern- og kontaktstråling.
  4. Kombinerte metoder for behandling av ondartede svulster:
    • kreftbehandling for kreft og kirurgisk behandling;
    • kreftbehandling for kreft og kjemoterapi, hormonbehandling.

Strålebehandling for kreft og dets effektivitet kan forbedres ved å øke tumorens radiodegraderbarhet og svekke responsene til vanlige vev. Forskjellene i radiosensitiviteten til svulster og normalt vev kalles radioterapiintervallet (jo høyere terapeutisk intervall, desto større dose av stråling som kan leveres til svulsten). For å øke sistnevnte er det flere måter å selektivt kontrollere vevets radiosensitivitet.

  • Variasjoner i dose, rytme og eksponeringstid.
  • Bruken av oksygens radiomodifiserende virkning - ved selektivt å øke radiosensitiviteten til neoplasmaet av oksygenering og ved å redusere radiosensitiviteten til normale vev ved å skape kortvarig hypoksi i dem.
  • Radiosensitivitet av svulsten ved hjelp av enkelte kjemoterapi medisiner.

Mange anticancer medisiner virker på å dele celler som er i en bestemt fase av celle syklusen. På samme tid, i tillegg til den direkte toksiske effekten på DNA, reduserer de reparasjonsprosessene og forsinker passasjen av en bestemt fase av cellen. I fasen av mitose, den mest følsomme for stråling, beholdes cellen av vinca alkaloider og taxaner. Hydroxyurea hemmer syklusen i G1-fasen, som er mer følsom overfor denne typen behandling sammenlignet med syntesefasen og 5-fluoruracil i S-fasen. Som et resultat, kommer et større antall celler samtidig inn i fasen av mitose, og som et resultat blir de skadelige effekter av radioaktiv stråling forbedret. Legemidler som platina, i kombinasjon med en ioniserende effekt, hemmer prosessen med å reparere skade på ondartede celler.

  • Selektiv lokal hypertermi av svulsten forårsaker et brudd på prosessene for gjenvinning etter stråling. Kombinasjonen av stråleeksponering med hypertermi kan forbedre resultatene av behandlingen sammenlignet med den uavhengige effekten på neoplasma av hver av disse metodene. Denne kombinasjonen brukes til behandling av pasienter med melanom, rektal kreft, brystkreft, svulster i hode og nakke, bein og bløtvevssarcomer.
  • Opprettelse av kortvarig kunstig hyperglykemi. Nedgangen i pH i tumorceller fører til en økning i deres radiosensitivitet på grunn av brudd på prosessene for reduksjon av stråling i et surt miljø. Derfor forårsaker hyperglykemi en signifikant økning i antitumor-effekten av ioniserende stråling.

Bruken av ikke-ioniserende stråling (laserstråling, ultralyd, magnetiske og elektriske felt) spiller en viktig rolle i å øke effektiviteten av en slik behandling som strålebehandling for kreft.

I onkologi praksis, er strålebehandling for kreft ikke bare brukt som en selvstendig metode for radikal, palliativ behandling, men også oftere som en komponent i kombinert og kompleks behandling (ulike kombinasjoner med kjemo, immunterapi, kirurgisk og hormonell behandling).

Uavhengig og i kombinasjon med kjemoterapi, er strålebehandling for kreft oftest brukt til kreft på følgende steder:

  • livmorhalsen;
  • lær;
  • strupehode;
  • øvre spiserøret;
  • ondartede neoplasmer i munnen og svelg;
  • ikke-Hodgkin lymfomer og lymfogranulomatose;
  • uvirksom lungekreft;
  • Ewing sarkom og retikulosarkom.

Avhengig av bruken av ioniserende stråling og kirurgiske inngrep, finnes det preke-, post- og intraoperative behandlingsmetoder.

Preoperativ strålebehandling for kreft

Avhengig av formålet som det er foreskrevet, er det tre hovedformer:

  • bestråling av operable former for ondartede neoplasmer;
  • bestråling av uvirksomme eller tvilsomt operable svulster;
  • eksponering med forsinket selektiv kirurgi.

Når områdene av klinisk og subklinisk spredning av svulsten blir bestrålet før kirurgi, oppnås først og fremst dødelig skade på de mest maligne prolifererende celler, hvorav de fleste er lokalisert i oksygenerte perifere områder av neoplasma, i områder med vekst både i hovedfokus og metastaser. Lethal og sublethal skader er også oppnådd i ikke-avl komplekser av kreftceller, noe som reduserer deres evne til å overleve i tilfelle kontakt med sår, blodårer og lymfatiske kar. Døden av tumorceller som følge av ioniserende effekter fører til en reduksjon av tumorstørrelsen, som avgrenser den fra det omgivende normale vevet på grunn av veksten av bindevevselementer.

Disse endringene i svulster oppnås bare når den optimale fokaldosen av stråling brukes i preoperativ perioden:

  • dosen skal være tilstrekkelig til å forårsake død av de fleste tumorceller;
  • bør ikke forårsake merkbare endringer i normalt vev, noe som fører til nedsatt healing av postoperative sår og en økning i postoperativ dødelighet.

For tiden er de mest brukte to metoder for preoperativ avstandsstråling:

  • daglig bestråling av primære svulster og regionale soner i en dose på 2 Gy til en total fokaldose på 40-45 Gy i løpet av 4-4,5 ukers behandling;
  • eksponering av tilsvarende volumer i en dose på 4-5 Gy i 4-5 dager til en total fokaldose på 20-25 Gy.

Ved bruk av den første teknikken utføres operasjonen vanligvis 2-3 uker etter bestrålingens slutt, og ved bruk av den andre, 1-3 dager senere. Sistnevnte teknikk kan kun anbefales for behandling av pasienter med resectable malign tumors.

Postoperativ strålebehandling for kreft

Tilordne det til følgende formål:

  • "Sterilisering" av det kirurgiske feltet fra maligne celler og deres komplekser som ble spredt under det kirurgiske inngrep;
  • fullstendig fjerning av gjenværende malignt vev etter ufullstendig fjerning av svulsten og metastasen.

Postoperativ strålebehandling for kreft er vanligvis gjort i brystkreft, spiserør, skjoldbruskkjertel, livmor, eggleder, vulva, eggstokkene, nyre, blære, hud og lepper, med mer vanlige former for hode- og nakkecancer, spyttkjerteltumorer, kreft endetarm og kolon, svulster i endokrine organer. Selv om mange av disse svulstene ikke er radiofølsomme, kan denne typen behandling ødelegge rester av svulsten etter operasjonen. For tiden utvides bruken av organsparende operasjoner, spesielt i brystkreft, spyttkjertler og rektum, og radikal postoperativ ioniserende behandling er nødvendig.

Det er tilrådelig å starte behandlingen ikke tidligere enn 2-3 uker etter operasjonen, dvs. etter sårheling og reduksjon av inflammatoriske forandringer i normalt vev.

For å oppnå en terapeutisk effekt er det nødvendig å levere høye doser - minst 50 - 60 Gy, og det anbefales å øke fokaldosen til området med uberørt tumor eller metastase til 65 - 70 Gy.

I den postoperative perioden er det nødvendig å bestråle soner med regional metastase av en svulst der ingen kirurgisk inngrep ble utført (for eksempel supraklavikulære og parasternale lymfeknuter i brystkreft, iliac og paraaortale noder i livmorhalskreft, paraaortale noder i testikulært seminom). Strålingsdoser kan ligge innenfor 45 - 50 Gy. For å bevare vanlige vev, bør bestråling etter operasjon utføres ved å bruke metoden for klassisk dose fraksjonering - 2 Gy per dag eller mediumfraksjoner (3,0 - 3,5 Gy) ved tilsetning av en daglig dose på 2 - 3 fraksjoner med et intervall mellom 4 - 5 timer.

Intraoperativ strålebehandling for kreft

I de senere år har interessen økt igjen ved bruk av ekstern megavolt og interstitial bestråling av en svulst eller sengen. Fordelene ved dette bestrålingsalternativet er evnen til å visualisere svulsten og bestrålingsfeltet, fjerne vanlige vev fra bestrålingssonen, og implementere egenskapene til den fysiske fordelingen av raske elektroner i vevet.

Denne strålebehandling for kreft brukes til følgende formål:

  • bestråling av svulsten før dens fjerning;
  • bestråling av svulstesengen etter radikalt operasjon eller bestråling av gjenværende tumorvev etter ikke-radikal kirurgi;
  • bestråling av en uoppløselig tumor.

En enkeltdose av stråling per område av en svulsteseng eller et operativt sår er 15-20 Gy (en dose på 13 + 1 Gy er ekvivalent med en dose på 40 Gy oppsummert 5 ganger i uken for 2 Gy), som ikke påvirker den postoperative perioden og forårsaker døden til de fleste subkliniske metastase og radiosensitive tumorceller som kan formidle under kirurgi.

Med radikal behandling er hovedoppgaven å fullstendig ødelegge svulsten og kurere sykdommen. Radikal strålebehandling for kreft består i en terapeutisk ioniserende effekt på området for klinisk spredning av svulsten og profylaktisk bestråling av områder av mulig subklinisk skade. Strålebehandling for kreft, utført hovedsakelig med et radikalt formål, brukes i følgende tilfeller:

  • brystkreft;
  • kreft i munnen og leppene, svelget, strupehode;
  • kreft hos de kvinnelige kjønnsorganene;
  • hudkreft;
  • lymfom;
  • primære hjernesvulster;
  • prostatakreft;
  • uopprettelige sarkomer.

Fullstendig fjerning av svulsten er oftest mulig i de tidlige stadier av sykdommen, med små tumorstørrelser med høy radiosensitivitet, uten metastaser eller med enkeltmetastaser til nærmeste regionale lymfeknuter.

Palliativ strålebehandling for kreft brukes til å maksimere reduksjonen av biologisk aktivitet, vekstinhibering, redusere tumorens størrelse.

Strålebehandling for kreft, utført hovedsakelig med palliativ formål, brukes i følgende tilfeller:

  • benmetastaser og hjerne;
  • kronisk blødning;
  • esophageal cancer;
  • lungekreft;
  • for å redusere økt intrakranielt trykk.

Dette reduserer alvorlige kliniske symptomer.

  1. Smerte (smerte i bein med metastase av brystkreft, bronkus eller prostata kjertel reagerer godt på korte kurs).
  2. Obstruksjon (stenose av spiserør, lunge atelectasis eller kompresjon av vena cava superior, lungekreft, urinleder sammenpressing av cervical cancer eller blærekreft, palliativ strålebehandling har ofte en positiv effekt).
  3. Blødning (forårsaker stor angst og blir vanligvis observert med avansert kreft i livmorhalsen og legemet, livmorhalsen, strupehulen, bronkiene og munnhulen).
  4. Ulcerasjon (strålebehandling kan redusere sårdannelse på brystveggen i brystkreft, på perineum i rektal kreft, eliminere ubehagelig lukt og dermed forbedre livskvaliteten).
  5. Patologisk brudd (bestråling for å støtte stor foki i ben som metastatisk natur og primær Ewings sarkom og myelom kan hindre brudd, i nærvær av fraktureringsbehandlingen må gå forut for det påvirkede benfiksering).
  6. Relief av nevrologiske lidelser (metastaser av brystkreft i retrobulbar cellulose eller retina regres under påvirkning av denne typen behandling, som vanligvis også bevare syn).
  7. Hjelpe av systemiske symptomer (myastheni, forårsaket av en tymus tumor, reagerer godt på bestråling av kjertelen).

Når er strålebehandling for kreft kontraindisert?

Strålingsterapi av kreft er ikke utført i alvorlige generelle tilstanden til pasienten, anemi (hemoglobin mindre enn 40%), leukopeni (3- minst 109 / l), trombocytopeni (mindre enn 109 / L), kakeksi, interkurrente sykdommer ledsaget av feber. Radioterapi er kontraindisert i kreft med aktiv lungetuberkulose, akutt hjerteinfarkt, akutt og kronisk lever- og nyresvikt, graviditet, uttalte reaksjoner. På grunn av risikoen for blødning eller perforering, utføres denne type behandling ikke med desintegrerende svulster; ikke foreskrevet for flere metastaser, serøse effusjoner i hulrommet og uttalt betennelsesreaksjoner.

Strålebehandling for kreft kan ledsages av fremveksten av både tvungen, uunngåelig eller akseptabel, og uakseptable uventede endringer i sunne organer og vev. Grunnlaget for disse forandringene er skade på celler, organer, vev og kroppssystemer, hvorav avhenger hovedsakelig av dosen.

Skade av alvorlighetsgrad og stopptid er delt inn i reaksjoner og komplikasjoner.

Reaksjoner - endringer i organer og vev ved slutten av kurset, som gjennomgår uavhengig eller under påvirkning av egnet behandling. De kan være lokale og generelle.

Komplikasjoner - vedvarende, vanskelig å eliminere eller permanent gjenværende brudd forårsaket av vevnekrose og deres erstatning med bindevev, ikke passere seg selv, krever langvarig behandling.

Radioterapi - Radioterapi

Strålebehandling (strålebehandling) er en allment akseptert sikker og effektiv metode for behandling av ondartede svulster. Fordelene ved denne metoden for pasienter er ubestridelige.

Radioterapi sikrer bevaring av kroppens anatomi og funksjon, forbedrer livskvaliteten og overlevelsesraten, reduserer smerte. I flere tiår har strålebehandling (RT) blitt mye brukt i de fleste kreftformer. Ingen annen kreftbehandling kan erstatte en LT så effektivt for å ødelegge en svulst eller lindre smerte og andre symptomer.

Strålebehandling brukes til behandling av nesten alle ondartede neoplasmer, uansett vev og organer de oppstår. Stråling i onkologi brukes alene eller i kombinasjon med andre metoder, for eksempel kirurgi eller kjemoterapi. Radioterapi kan utføres for å helbrede kreft helt eller lindre dets symptomer når en svulst er forsvunnet, er umulig.

For tiden er en fullstendig kur mulig i mer enn 50% av tilfeller av ondartede svulster, for hvilke radioterapi er ekstremt viktig. Som regel krever radiologi på et hvilket som helst stadium av sykdommen ca 60% av pasientene som behandles for kreft. Dessverre skjer det ikke i den russiske virkeligheten.

Hva er strålebehandling?

Strålebehandling innebærer behandling av ondartede neoplasmer med høy energi stråling. En onkolog radiolog bruker stråling for å helbrede kreft helt eller lindre smerte og andre symptomer som er forårsaket av en svulst.

Virkningsprinsippet av stråling i kreft reduseres til et brudd på reproduktive evner av kreftceller, det vil si deres evne til å reprodusere, med det resultat at kroppen naturlig blir kvitt dem.

Radioterapi skader kreftceller ved å påvirke deres DNA negativt, med det resultat at cellene ikke lenger er i stand til å dele seg og vokse. Denne metoden for kreftbehandling er mest effektiv i ødeleggelsen av aktivt delende celler.

Høy følsomhet for ondartede svulstceller til stråling skyldes to hovedfaktorer:

  1. de deler mye raskere enn friske celler og
  2. de er ikke i stand til å reparere skade så effektivt som sunne celler.

Onkolog-radiologen kan utføre ekstern stråling (ekstern), strålekilden der en lineær akselerator for ladede partikler (en enhet som akselererer elektroner for å danne røntgenstråler eller gammastråler).

Brachyterapi - intern strålingsterapi

Bestråling i kreft er også mulig ved hjelp av radioaktive kilder som er plassert i pasientens kropp (den såkalte brachyterapi eller intern RT).

I dette tilfellet er det radioaktive stoffet inne i nåler, katetre, korn eller spesielle ledere, som midlertidig eller permanent implanteres i svulsten eller plasseres i umiddelbar nærhet av den.

Brachyterapi er en svært vanlig metode for strålebehandling for kreft i prostata, livmor og livmoderhals eller bryst. Metoden for stråling påvirker svulsten fra innsiden så nøyaktig at konsekvensene (komplikasjoner etter strålebehandling på friske organer) er praktisk talt ekskludert.

For noen pasienter som lider av en ondartet svulst, er radioterapi foreskrevet i stedet for kirurgi. På samme måte blir prostatakreft og larynkalkreft ofte behandlet.

Adjuverende strålebehandling

I enkelte tilfeller er RT bare en del av pasientens behandlingsplan. I tilfeller der strålingen i en kreft er foreskrevet etter operasjonen, kalles den adjuvans.

For eksempel kan en kvinne motta strålebehandling etter brystbehandlende kirurgi. Dette gjør at du kan helbrede brystkreft og bevare brystets anatomi.

Induksjon Radioterapi

I tillegg er det mulig å gjennomføre strålebehandling før kirurgi. I dette tilfellet kalles det neoadjuvant eller induksjon og kan forbedre overlevelsesraten eller gjøre det lettere for kirurgen å utføre operasjonen. Eksempler på denne tilnærmingen er eksponering for esophagus, rektum eller lunge.

Kombinert behandling

I noen tilfeller, før kirurgisk fjerning av kreft, er LT foreskrevet til pasienten sammen med kjemoterapi. Kombinert behandling gjør at du kan redusere mengden operasjon som ellers måtte være nødvendig. For eksempel kan noen pasienter som lider av blærekreft, mens utnevnelsen av alle tre behandlingsmetoder helt bevare organet. Det er mulig å samtidig utføre kjemoterapi og strålebehandling uten kirurgisk inngrep for å forbedre tumorens lokale respons til behandling og redusere alvorlighetsgraden av metastase (spredning av svulsten).

I noen tilfeller, som lungekreft, hode- og nakkeorganer eller livmoderhalsen, kan slik behandling være ganske tilstrekkelig uten behov for kirurgi.

Siden stråling også skader friske celler, er det svært viktig at den er rettet nettopp på kreftområdet. Jo mindre eksponering for sunne organer, desto mindre er den negative effekten av strålebehandling. Det er derfor, når man planlegger behandling, brukes ulike billeddannelsesmetoder (bildebehandling av svulsten og dens omkringliggende organer), som sikrer nøyaktig stråling av leveren til svulsten, beskyttelse av nærliggende friske vev og reduksjon av alvorlighetsgraden av bivirkninger og komplikasjoner ved radioterapi etterpå.

Intensitetsmodulert stråleterapi - RTMI

En mer nøyaktig korrespondanse av stråledosen til neoplasmvolumet er gitt av en moderne metode for tredimensjonal konform strålebehandling kalt intensitetsmodulert strålebehandling (RTMI). Denne metoden for stråling i kreft lar deg trygt levere høyere doser til svulsten enn med tradisjonell RT. Ofte brukes RTMI sammen med strålebehandling under visuell kontroll (PTBC), som sikrer ekstremt nøyaktig levering av en valgt dose av stråling til en ondartet neoplasma eller til og med et spesifikt område i en svulst. Moderne utviklinger innen radiologi i onkologi, som PTUC, tillater å justere prosedyren til funksjonene til organer som er utsatt for bevegelse, som lungene, så vel som til svulster som ligger nær vitale organer og vev.

Stereotaktisk radiokirurgi

Andre metoder for ultra-presis levering av stråling til en svulst inkluderer stereotaktisk radiokirurgi, hvor tredimensjonal visualisering brukes til å bestemme tumorens presise koordinater. Deretter konvergerer målrettede røntgen- eller gammastråler på en svulst for å ødelegge den. Gamma Knife teknikken bruker kobolt stråling kilder for å fokusere flere stråler på små områder. Under stereotaktisk strålebehandling brukes lineære partikkelakseleratorer også til å levere stråling til hjernen. På samme måte er behandling av svulster og andre steder mulig. Denne strålebehandling kalles ekstrakranisk stereotaktisk radioterapi (eller kropp CP). Av særlig verdi er denne metoden i behandling av svulster i lungene, leverkreft og ben.

Strålebehandling brukes også til å redusere blodstrømmen til en svulst i organer som er rike på blodkar, som for eksempel leveren. Således, i løpet av stereotaktisk kirurgi, brukes spesielle mikrosfærer fylt med en radioaktiv isotop, som tetter blodkarene i svulsten og forårsaker dens faste.

I tillegg til metoden for aktiv kreftbehandling er radioterapi også en palliativ metode. Dette betyr at LT kan lindre smerte og lidelse hos pasienter med avanserte former for ondartede svulster. Palliativ stråling i kreft forbedrer livskvaliteten hos pasienter som opplever alvorlig smerte, vanskeligheter med å bevege seg eller spise på bakgrunn av en voksende svulst.

Mulige komplikasjoner - effekter av strålebehandling

Strålebehandling for kreft kan senere forårsake betydelige bivirkninger. Som regel er deres forekomst på grunn av skade på friske celler under bestråling. Bivirkninger og komplikasjoner ved radioterapi er vanligvis kumulative, det vil si at de ikke vises umiddelbart, men innen en viss tid fra starten av behandlingen. Konsekvensene kan være milde eller alvorlige, avhengig av størrelsen og plasseringen av svulsten.

De vanligste bivirkningene ved strålebehandling er irritasjon eller skade på huden nær strålingsområdet og tretthet. Hud manifestasjoner inkluderer tørrhet, kløe, peeling eller blærer eller blærer. Tretthet for noen pasienter betyr bare mild tretthet, mens andre klager over alvorlig utmattelse og oppfordres til å gjennomgå en gjenoppretting etter strålebehandling.

Andre bivirkninger av strålebehandling er som regel avhengig av hvilken type malign tumor som skal behandles. Slike konsekvenser er baldness eller ondt i halsen i onkologi: hode- og nakkesvulster, problemer med å urinere ved å bestråle bekkenorganene, etc. For mer informasjon om bivirkningene, konsekvensene og komplikasjonene ved strålebehandling, snakk med onkologen din, hvem kan Forklar hva som skal forventes under en behandling. Bivirkninger kan være kortsiktige eller kroniske, men for mange forekommer de ikke i det hele tatt.

Hvis pasienten har gjennomgått en langsiktig kompleks behandling, kan det hende at det er nødvendig å utvinne etter en strålingsbehandling, for eksempel hvis legemet er beruset. Noen ganger for å gjenopprette nok skikkelig ernæring, en tilstrekkelig mengde hvile. Med mer alvorlige komplikasjoner krever restaureringen av kroppen medisinsk hjelp.

Hva venter pasienten under behandlingen?

En kamp med kreft (malign tumor) er en stor utfordring for enhver pasient. Forbered deg på en vanskelig kamp vil hjelpe deg med kort informasjon om strålebehandling, presentert nedenfor. Den tar opp de viktigste vanskelighetene og problemene som kan oppstå av enhver pasient i løpet av en strålingsbehandling eller stereotaktisk radiokirurgi. Avhengig av det spesifikke tilfellet av sykdommen, kan hvert behandlingsstadium bli annerledes.

Foreløpig rådgivning

Det aller første skrittet i kampen mot kreft med strålebehandling er samråd med en onkolog-radiolog, som spesialiserer seg på radioterapi for ondartede svulster. Onkologen, som diagnostiserte kreft, sender pasienten til en konsultasjon med denne pasienten. Etter å ha analysert saken i detalj, velger legen en eller annen metode for strålebehandling, som etter hans mening passer best i denne situasjonen.

I tillegg bestemmer onkolog-radiologen en ekstra behandlingsmetode, hvis det er nødvendig, for eksempel kjemoterapi eller kirurgi, og sekvensen og kombinasjonen av behandlingsformer. Legen forteller også pasienten om målene og de planlagte resultatene av terapien og informerer ham om mulige bivirkninger som ofte oppstår i løpet av RT. Beslutningen om å starte strålebehandling bør tas av pasienten nøkternt og bevisst, etter en detaljert samtale med den tilstedeværende onkologen, hvem skal snakke om andre alternative strålebehandlingstilbud. Foreløpige konsultasjoner med en onkolog-radiolog er en flott mulighet for pasienten å klargjøre alle spørsmålene om sykdommen og den mulige behandlingen som fortsatt er uklar.

Foreløpig undersøkelse: visualisering av svulsten

Etter en foreløpig konsultasjon begynner en annen, like viktig scene: undersøkelse ved hjelp av billedteknikk, som gjør at du nøyaktig kan bestemme størrelsen, konturen, plasseringen, blodtilførselen og andre funksjoner i svulsten. Basert på de oppnådde resultatene, vil legen kunne klart planlegge løpet av løpet av strålebehandling. Som regel vil pasienten på dette stadiet gjennomgå en CT-skanning, slik at legen vil få et detaljert tredimensjonalt bilde av svulsten i alle detaljer.

Spesielle dataprogrammer lar deg rotere bildet på en skjerm i alle retninger, noe som gjør at du kan se svulsten fra alle vinkler. Imidlertid er det i enkelte tilfeller ikke undersøkelse i planleggingsfasen av strålebehandling begrenset til en enkelt CT-skanning. Noen ganger er det nødvendig å bruke flere diagnostiske alternativer, for eksempel magnetisk resonans imaging (MRI), positronutslippstomografi (PET), PET-CT (kombinert PET og CT) og ultralyd. Formålet med en ytterligere undersøkelse avhenger av ulike faktorer, inkludert lokalisering av svulsten i ett eller annet organ eller vev, typen av neoplasma og den generelle tilstanden til pasienten.

Hver strålebehandling begynner med å plassere pasienten på behandlingsbordet. Samtidig er det nødvendig å gjenskape med absolutt presisjon selve stillingen der den foreløpige undersøkelsen ble utført ved hjelp av visualiseringsteknikker. Derfor er det i enkelte tilfeller påført merker på pasientens hud ved hjelp av en spesiell uutslettelig markør, og noen ganger små tatoveringer på størrelse med et pinhode.

Disse merkene hjelper det medisinske personalet til å opprettholde den nøyaktige posisjonen til pasientens kropp under hver radioterapi økt. Ved den foreløpige undersøkelsesfasen blir det noen ganger tatt målinger for produksjon av hjelpemidler for strålebehandling. Deres type avhenger av nøyaktig plassering av neoplasma. For eksempel, i tilfeller av kreft i organene i hode- og nakke- eller hjernesvulster, blir det ofte laget en fikserende hodemask, og for lesjoner i bukhulenes organer, en spesiell madrass som nøyaktig samsvarer med konturene til pasientens kropp. Alle disse enhetene sikrer at pasientens posisjon opprettholdes under hver økt.

Utarbeide en strålebehandling plan

Etter gjennomføring av undersøkelsen og analysen av bildene som er innhentet, er andre spesialister involvert i å utarbeide en plan for radioterapi. Som regel er dette en medisinsk fysiker og dosimetrist, som har som oppgave å studere de fysiske aspektene ved strålebehandling og forebygging av komplikasjoner (overholdelse av sikkerhetsprosedyrer) under behandlingen.

Ved utarbeidelsen av planen tar ekspertene hensyn til en rekke faktorer. Den viktigste av disse er typen av ondartet neoplasma, dens størrelse og plassering (inkludert nærhet til vitale organer), ytterligere undersøkelsesdata for pasienten, for eksempel laboratorietester (bloddannelsesindikatorer, leverfunksjon, etc.), generell helse, tilstedeværelse av alvorlige tilknyttede sykdommer, erfaring med å utføre RT i fortiden, og mange andre. Med tanke på alle disse faktorene, spesialiserer spesialister strålingsbehandlingsplanen og beregner strålingsdosen (totalt for hele løpet og dosen for hver strålebehandling), antall økter som trengs for å oppnå en full dose, deres varighet og intervaller mellom dem, de nøyaktige vinklene der røntgenstråler bør falle på svulsten, etc.

Plasseringen av pasienten før starten av radioterapi økten

Før hver økt må pasienten skifte til sykehusskjorte. I enkelte radioterapi-sentre under prosedyren er det lov å være i klærne, derfor er det bedre å komme til økten i løse klær laget av myke stoffer, som ikke hindrer bevegelse. Ved begynnelsen av hver økt blir pasienten plassert på behandlingsbordet, som er en spesiell sofa forbundet med et apparat for radioterapi. På dette stadiet styrkes hjelpemidler (festemaske, feste osv.) Som ble gjort under den foreløpige undersøkelsen, også på pasientens kropp. Fiksering av pasientens kropp er nødvendig for å sikre samsvar med strålebehandling (nøyaktig tilfeldighet av strålingsstrålen til konturene til svulsten). Nivået på mulige komplikasjoner og konsekvenser etter strålebehandling er avhengig av dette.

Prosedyrbordet kan flyttes. I dette tilfellet fokuserer det medisinske personalet på etikettene som tidligere ble brukt på pasientens hud. Dette er nødvendig for nøyaktig gamma-stråleeksponering av svulsten under hver strålebehandlingstest. I noen tilfeller, etter å ha plassert og festet pasientens kroppsposisjon på sofaen, umiddelbart før radioterapisesjonen, blir det tatt et ekstra stillbilde. Dette er nødvendig for å oppdage eventuelle endringer som kan oppstå fra øyeblikket ved den første undersøkelsen, for eksempel en økning i svulstørrelsen eller en endring i posisjonen.

For noen LT-enheter er et kontrollskudd før økten obligatorisk, mens det i andre tilfeller avhenger av preferansene til onkolog-radiologen. Hvis spesialistene på dette stadiet oppdager noen endringer i svulstens oppførsel, utføres en tilsvarende korreksjon av pasientens stilling på behandlingsbordet. Dette hjelper leger til å sørge for at behandlingen foregår riktig, og svulsten vil motta nøyaktig dose stråling som trengs for å ødelegge den.

Hvordan er økten med strålebehandling

For dannelse av røntgenstråler eller gammastråler er en enhet kalt en lineær medisinsk akselerator for ladede partikler, eller bare en lineær akselerator, ansvarlig. De fleste av enhetene av denne typen er utstyrt med en massiv enhet som kalles gantryet, som under økten roterer kontinuerlig rundt pasientens bord, og utsender usynlig for øyet og på ingen måte oppfattet stråling. En spesiell og svært viktig enhet er innebygd i gantryets kropp: en multilobekollimator.

Det er gjennom denne enheten at en spesiell form av gammastrålebjelken dannes, noe som gjør at svulsten kan målrettes nøyaktig av stråling i alle vinkler, praktisk talt uten å gå utover sine grenser og uten å skade sunt vev. De første sesjonene av strålebehandling har lengre varighet enn neste og tar ca 15 minutter hver. Dette skyldes tekniske vanskeligheter som kan oppstå under pasientens opprinnelige plassering på sofaen eller på grunn av behovet for flere bilder. Det kreves tid for å overholde alle sikkerhetsregler. Etterfølgende økter er vanligvis kortere. Patientens opphold i strålebehandlingsterminalen varierer som regel fra 15 til 30 minutter, fra tidspunktet for inngangen til ventetiden, til den forlater medisinske institusjon.

Komplikasjoner og behov for oppfølging

Strålebehandling følger ofte med utvikling av bivirkninger (komplikasjoner), hvorav naturen og alvorlighetsgraden avhenger av typen og plasseringen av svulsten, den totale strålingsdosen, pasientens tilstand og andre faktorer. Effektene av gammastråling er kumulative, det vil si at de akkumuleres i kroppen, noe som betyr at oftest uønskede og bivirkninger, som effektene av strålebehandling, vises bare etter noen få økter. Derfor er det nødvendig å alltid holde kontakten med onkolog-radiologen, både før prosedyren og under den, og forteller legen om alle helseproblemer som følger med radioterapi.

Gjenoppretting etter strålebehandling med komplikasjoner

Etter avslutningen av strålebehandlingstiden kan kroppens utvinning være påkrevd. Onkologen må derfor utarbeide en tidsplan for dynamisk observasjon, som vil tillate å spore effekten av behandlingen og forhindre komplikasjoner og tilbakefall av svulsten. Som regel kreves den første konsultasjonen med en spesialist 1-3 måneder etter at RT er ferdig, og intervaller mellom påfølgende besøk til legen er ca. 6 måneder. Imidlertid er disse verdiene betingede og avhenger av oppførelsen av svulsten i hvert enkelt tilfelle når konsultasjon kan kreves oftere eller oftere.

Observasjon av en spesialist etter slutten av strålebehandling muliggjør rettidig gjenkjenning av en mulig tilbakefall av en svulst, noe som kan påvises ved visse symptomer som forstyrrer pasienten eller objektive tegn som oppdages av legen. I slike tilfeller foreskriver onkologen en hensiktsmessig undersøkelse, som blodprøver, MR, CT eller ultralyd, røntgenstråle, beinskanning eller smalere spesifikke prosedyrer.

Graden av tiltak for å gjenopprette kroppen etter strålebehandling er avhengig av graden av komplikasjoner, forgiftning av friske vev som har blitt utsatt. Medisinsk behandling er ikke alltid nødvendig. Mange pasienter føler ikke noen effekter og komplikasjoner etter strålebehandling, bortsett fra generell tretthet. Kroppen gjenopprettes innen få uker ved hjelp av et balansert kosthold og hvile.

På behandling av onkologi, strålebehandling, gjenoppretting av komplikasjoner
ring oss i Moskva: +7 (499) 399-38-51
eller skriv til e-post: Denne e-postadressen er beskyttet mot programmer som samler e-postadresser. Du må aktivere JavaScript for å kunne se adressen.

Om Oss

Melanom er en alvorlig ondartet hudsykdom som kan redusere livskvaliteten betydelig og føre til døden. Denne neoplasmen utvikler seg fra bestemte celler - melanocytter. Disse cellene inneholder en stor mengde spesialpigment, som er ansvarlig for immuniteten til huden til de skadelige effektene av ultrafiolett stråling.

Populære Kategorier