Behandling av livmorhalskreft 1 grad og prognose

Blant kvinner forekommer livmorhalskreft fase 1 ganske ofte. Ofte kan det være bare onkologi av brystkjertlene, mage-tarmkanalen eller huden. Sykdommen påvirker det rettferdige kjønn i alderen 40 til 50 år. Det er også situasjoner hvor livmorhalskreft påvirker unge jenter eller kvinner i avansert alder.

Terapi metoder

Takket være moderne teknologi er behandlingen av livmorhalskreft hos kvinner på et tidlig stadium mye mer effektivt. Sammen med tradisjonelle metoder bruker kvalifiserte fagfolk avanserte metoder. Til tross for de høye overlevelsesratene er stadiet av onkologisk sykdom av stor betydning, som det er riktig valgt taktikk for kamp.

Operativ inngripen

Den første fasen av utvikling av livmorhalskreft er preget av at en ondartet svulst utvikler seg inne i orgelet. Dessuten er patologiske prosesser ikke ledsaget av metastase. Derfor insisterer mange kvalifiserte leger på at radikal behandling skal brukes, nemlig kirurgisk fjerning. Denne metoden er ikke bare effektiv, det øker overlevelsesgraden blant pasienter i de tidlige stadiene av utviklingen av patologi.

Medisin gir flere muligheter for kirurgi:

  1. Leger utfører en radikal hysterektomi (ekstrudering). Prosedyren innebærer fjerning av uterus, og eggstokkene lagres sammen med eggleder og livmoderhals.
  2. Subtotal hysterektomi utføres. Under manipulasjonen fjerner kirurger en kropp som er berørt av kreftceller. Livmorhalsen forblir uberørt.

Til tross for de positive resultatene og effekten av disse metodene, er det visse kontraindikasjoner når pasienter ikke anbefales kirurgi. Vi snakker om sykdommer som hypertensive kriser, diabetes, aterosklerose. Hvis en av disse sykdommene er tilstede, er en kvinne valgt en annen optimal behandling for karsinom hos kvinner i 1. grad.

cryocautery

Under prosedyren blir de berørte organvevene frosset. For dette benyttes flytende nitrogen. Etter en full fryse, fjerner leger kreftcellerceller. Den optimale behandlingsmetoden, hvis vevskader er mindre. Videre er det også mindre traumatisk.

Strålebehandling

Dette er den mest effektive behandlingsmetoden, som er på andre plass etter operasjonen. Etter skjønn fra leger kan strålebehandling brukes som en separat behandlingsmetode eller i kombinasjon med andre midler. Spesialisten tar en beslutning basert på pasientens individuelle egenskaper, sykdomsforløpet og den medfølgende patologien.

Mange kvinner er foreskrevet strålebehandling før kirurgi for å redusere mengden malignitet. Legene foreskriver også det til pasienter etter operasjon for å forhindre utvikling av tilbakevendende tilbakefall av brystkreft.

Strålebehandling utføres på to måter. Ekstern eksponering utføres på poliklinisk basis. For prosedyren bruker et spesielt moderne utstyr. Den interne metoden brukes i stasjonære forhold. Leger utfører bestråling ved hjelp av radioaktive kapsler som injiseres i livmoren. Noen ganger, for behandling av karsinom, bruker eksperter begge metodene samtidig.

Hittil er strålebehandling en av de beste måtene å bekjempe kreftceller i livmorhalsen på stadium 1. Noen ganger kan visse årsaker eller kontraindikasjoner ikke tillate bruk av andre behandlinger. Derfor forblir bare bestrålingen. Ofte er det pasienter med alvorlige sykdommer der det er umulig å utføre kirurgi.

Hormonbehandling

Behandling er indisert for pasienter med hormonavhengig kreft. Før du utfører behandling med hormoner, foreskriver legene en grundig undersøkelse, histologiske analyser for å bestemme strukturen til en ondartet svulst.

Standardbehandlingsregime inkluderer:

  1. Godkjennelse av antiøstrogener. Medisiner som reduserer aktiviteten til kvinnelige hormoner.
  2. Bruk av gestagener. De aktive stoffene er østrogenantagonister, som er analoger av kvinnelige hormoner.

Kvalifiserte spesialister mener at det er hormonbehandling som er en av de mest effektive i de tidlige stadiene av utvikling av onkologi hos kvinner. I de senere årene viser medisinsk forskning at hormonbehandling gir høye priser i kampen mot ondartede patologier. Legemidler kan brukes alene eller i tillegg med kirurgi.

kjemoterapi

Grunnlaget for denne metoden for behandling er medisiner laget for å bekjempe kreftceller. De undertrykker ikke bare spredning av patologiske prosesser, men også delingen av svulsten.

Den viktigste fordelen med kjemoterapi er at medisiner blir tatt av pasienter på et hvilket som helst stadium av utviklingen av kreft. Men det er et negativt punkt i denne behandlingen - dette er en bivirkning. Problemet er at kjemiske stoffer har en negativ effekt, ikke bare på kreftceller, men også på det friske vevet i kroppen. En persons generelle trivsel påvirkes. I de fleste tilfeller er kjemoterapi foreskrevet for pasienter i kombinasjon med andre behandlingsmetoder.

Forutsigelser for stadium 1 livmorhalskreft

Kun leger kan fortelle hvor lenge pasientene lever etter behandling av en ondartet svulst. Overlevelsesraten er ganske høy, og det er effekten av behandlingen. Mange pasienter etter behandling lever minst 5 år med normalt liv.

Sjansene for et positivt resultat avhenger av rettidig diagnose av patologiske prosesser, riktig behandling og pasientens alder. Leger tar hensyn til mange faktorer før man sier hvor lenge en kvinne har forlatt seg for å leve.

Prognose for livmorhalskreft fase 1: hvor mange lever og hva som kan gjøres

Toppen av kreft hos mennesker er mellom 35 og 45 år gammel. På dette tidspunktet fører de fleste ganske aktive og varierte livsstil, de bekymrer seg ikke for mye om sin egen helse, og gir ingen betydning for tegn som indikerer begynnelsen på utviklingen av seriøs patologi.

På grunn av for sent diagnose, kan tiden som pasienten kan redde et liv bli savnet, noe som fører til dødelige konsekvenser.

Om sykdommen

Livmorhalskreft er en sykdom utløst av papillomavirus. Å være utgangspunktet for anomali, er funnet helt i alle pasienter som lider av denne onkologien.

grader

Før du begynner en terapeutisk behandling, bestemmer legen scenen av sykdommen, samt omfanget av skade på kroppen av kreftceller. Det er viktig å forstå hvor mye utdanning har vokst. I alt er følgende stadier skilt ut:

  • Den første er at svulsten er liten og perfekt behandles, vanligvis uten bruk av kjemoterapeutiske manipulasjoner;
  • den andre er kreftceller spredt til naboorganer. Det behandles med strålebehandling og lar deg redde kvinnens livmor;
  • den tredje - svulsten strømmer inn i lymfeknuter og bekkenområdet. Utdanning vokser raskt i det nedre vaginale området;
  • den fjerde er metastase til noen organer og systemer, uavhengig av deres plassering og strukturelle sammensetning av vevet. Tarmene, leveren, lungene påvirkes.

Første grad

Klassifiseringen av sykdommen i første etappe er flerdimensjonal, består av en rekke graderinger, og lar deg få det mest nøyaktige kliniske bildet av sykdommen i sin opprinnelse, nemlig:

  • størrelsen på utdanningen;
  • lokalisering område;
  • Sannsynlighet for skade på naboorganer;
  • mulig metastase;
  • kvalitativ tilstand av lymfesystemet, graden av dets funksjon.

Den mest vellykkede klassifiseringen anses å være basert på det europeiske TNM-systemet, ifølge hvilket staging er diagnostisert i henhold til følgende kriterier:

  • å identifisere patologien er ikke mulig, men den eksisterer allerede og begynner sakte å utvikle seg;
  • ingen svulst detektert;
  • preinvasiv livmorhalskreft oppdaget;
  • karsinom forlater ikke kroppens grenser;
  • Dannelsen av en invasiv natur, er diagnosen bare mulig ved mikroskopisk undersøkelse, dimensjoner rundt 5 mm;
  • svulsten er fortsatt utplassert bare i det berørte organet, mens det har tid til å vokse betydelig;
  • formasjonen øker, men så langt overskrider ikke grensen som er maksimalt tillatt for første fase - 4 cm;
  • størrelsen går utover det kontrollerbare rammeverket, og sykdommen strømmer inn i det andre farligere scenen.

Som regel, hvis pasienten ikke vet om diagnosen hennes og ikke søker hjelp fra klinikken, går sykdommen etter en tid videre til neste stadium.

Den nøyaktige tidsperioden, etter hvor mye 1 trinn blir erstattet med 2, kan ikke sies sikkert. I noen pasienter er denne tiden flere år, og det er tilfeller når bare noen få måneder går fra starten av utviklingen av patologi til døden. Dette forklares av at opplæringsstrukturen er forskjellig, til tross for den generelle naturen, og hver enkelt persons immunforsvar er individuelle.

I denne artikkelen vil du lære om symptomene på Hodgkins lymfom hos barn.

Hvor fører dette til

Den første, første fasen av livmorhalskreft manifesterer seg ikke praktisk, og det er denne faktoren som anses som den mest signifikante i behandlingen av en svulst. Hvis sykdommen er diagnostisert allerede i første fase, er situasjonen ikke så farlig og ganske kontrollerbar. Naturligvis, med omgående startet behandling.

Eksperter klassifiserer dette stadiet som den første, når utdanningen bare kommer fram, går fra en inkubasjonsperiode (som for øvrig kan vare i flere tiår), til den mer aktive fasen - begynnelsen av anomali. Dermed blir orgelet kreftfremstilt fra en forstadig tilstand.

Behandlingsprinsippet er ganske forsiktig, mens det på dette stadiet er veldig effektivt og tolereres lett av kroppen. I tillegg er det ikke nødvendig å tilordne et strålingsløp, siden patologien ligger på overflaten av orgelet, ikke synker dypt inn i vevet og ikke påvirker livmorområdet.

Forventet levetid på dette tidspunktet er ikke redusert, og kvinnen har alle sjansene for full gjenoppretting og fravær av manifestasjoner av tilbakefall etter behandlingens slutt.

Det er verdt å merke seg at i løpet av behandlingen er det mulig å forverre pasientens helsetilstand, som ofte tolkes av pasientene som ineffektivitet i behandling, men dette fenomenet regnes som normalt. Helseforholdet vil bli bedre så snart alle prosedyrer og manipulasjoner er slutt.

Hvis du går til en lege i tide, når den femårige overlevelsesfrekvensen ved den første fasen av patologisk utvikling 95-98%, noe som indikerer en nesten fullstendig seier over diagnosen.

Hovedårsaken til slik optimistisk statistikk er et rent lymfatisk system, svulsten er i et stadium av immobilitet, samt fravær av metastase.

statistikk

Ifølge statistikk er hvert tredje tilfelle av utvikling av livmorhalskardiologi diagnostisert ved profesjonell undersøkelse eller ved en tilfeldighet, med samtidig undersøkelser av helt forskjellige sykdommer.

Så i begynnelsen av 2010 ble nesten 15 000 tilfeller av organens onkologi offisielt avslørt på Russlands territorium, som utgjorde en økning på om lag 14% de siste fem årene. En god trend anses å være en reduksjon i antall tilfeller sammenlignet med svulstlesjoner av andre organer i det kvinnelige kjønnsorganet.

Sammenligningstabel for livmorhalskreft i Russland for perioden 2003-2013.

Således, selv med en overfladisk undersøkelse av de statistiske dataene i tabellen gitt av Helse-departementet i Russland, for perioden fra 2011 er det således en økning i forekomsten av livmorhalskreft. Eksperter forklarer slik trist statistikk for sent diagnose av patologi og tidlig tilveiebrakt medisinsk behandling.

Hva er farlig lipom på magen? Her er meninger fra ulike leger.

symptomer

Det er en oppfatning at denne patologien, spesielt i begynnelsen, ikke har uttalt symptomatologi. Denne erklæringen er bare delvis sant. Enkeltvis tar mange kvinner ikke oppmerksomhet på følgende tegn, hvor tilstedeværelsen av kroppen signalerer en forestående trussel:

  • plutselig asymptomatisk blødning mellom individuelle menstruasjonssykluser;
  • Menstruasjonens unormale natur, ofte ledsaget av en karakteristisk lukt som er forskjellig fra normen;
  • liten blødning etter intimitet;
  • alvorlig hevelse i lemmer, spesielt de lavere;
  • hyppig vannlating
  • episodisk smerte i lumbal regionen;
  • reproduktiv dysfunksjon;
  • purulent utslipp;
  • mangel på appetitt og et skarpt (over 10 kg) vekttap;
  • generell irritabilitet, døsighet, noen ganger svakhet

Slik oppdager du et problem

Ved de første mistanke om sykdommen, så vel som i nærvær av to eller flere av symptomene beskrevet ovenfor, er det ekstremt uønsket å forsinke et besøk til legen.

For å identifisere sykdommen i klinikken er ganske enkel, utføres pasienten en rekke diagnostiske prosedyrer:

  • Primær gynekologisk undersøkelse med obligatorisk tohåndseksamen. I prosessen med mekanisk trykk er svulsten lett å føle, hvorpå det vil bli blodig utladning fra lesjonen;
  • histologi og cytostatika er obligatoriske prosedyrer for å diagnostisere en livmoderhalscancer, utført ved å ta en pap smøre fra pasientens vagina;
  • biopsi - i dag ingen malign dannelse, uansett organ det ligger, gjør ikke uten biopsi analyse. Dens essens er i løsningen av et mistenkt årsaksmessig fragment og forskning på forekomst av kreftceller i den. Først etter en biopsi er diagnosen bekreftet endelig;
  • Røntgenmetoder - lymfografi, ileokawagrafiya. Identifiser den kvalitative strukturen til lymfesystemet, graden av funksjon. En svært viktig analyse som bestemmer sykdomsstadiet;
  • ultralyd tomografi - lar deg studere detaljert størrelse og plassering av formasjonen.

behandling

Ved den første fasen av sykdommen blir det gjort et valg til fordel for følgende muligheter for å eliminere en svulst:

  • kegleformet amputasjon - prinsippet om prosedyren er som følger: orgelet er sikkert grepet med tang og strammet til vaginalfornixen. En skalpell gjør en kegleformet snitt like over formasjonen. Sirkulære bevegelser skjærer av den berørte delen av nakken;
  • elektrokirurgisk løkkeutskæring - for operasjonen ved hjelp av en tynn medisinsk ledning, som meget nøyaktig skjærer det berørte vevet. Etter det blir kuttingssonen cauterized for å lette blødningen. Operasjonen er enkel og utføres under lokalbedøvelse;
  • høy amputasjon av livmorhalsen - vist for pasienter som ikke faller under barnealderen, til tross for at den fullt ut beholder evnen til senere å få barn. Prosedyren er smertefull, men rask. Som følge av dette fjernes enten hele halsen eller en separat del av den (avhengig av uregelmessigheten).

I denne videoen forteller pasienten sin historie om behandling av livmorhalskreft:

anmeldelser

Det er viktig å forstå at livmorhalskreft ikke er en grunn til å gi opp og ikke kjempe for retten til å leve et fullt og sunt liv. Ja, sykdommen er alvorlig og krever stor, først og fremst, psykologisk og nervøs innsats, men resultatet er verdt det.

Hvis du er kjent med dette problemet, fortell din egen historie om seieren over sykdommen, kan du skrive under artikkelen i "kommentarer" -delen.

Fase 1 livmorhalskreft

I sin utvikling går livmorhalskreft gjennom fire hovedfaser, som hver er preget av utseendet på noen spesifikke tegn på manifestasjon. Behandling av sykdommen er også foreskrevet avhengig av graden av utvikling.

Kreft i livmoderhalsen i null-stadiet er sagt om sykdommer og prosesser som går før degenerasjonen av cellene i slimhinnen til maligne, finnes i dette organet. I dette tilfellet inkluderer precancerøse tilstander: leukoplaki, humant papillom, cervikal erosjon. Hver av dem gir en separat behandling.

Livmorhalskreft stadium 1

Diagnosen av livmorhalskreftstadiet 1 betyr at den ondartede svulsten bare befinner seg i overflateepitellaget av organets slimhinne, har en begrenset størrelse og strekker seg ikke til nærliggende organer. Den første fasen av livmorhalskreft er delt inn i trinn 1A og 1B. I det første tilfellet er det et spørsmål om en svulst, hvis størrelse ikke overstiger 5 millimeter, i andre tilfelle - en svulst som når en størrelse på 4 centimeter, men ikke påvirker nabokanaler.

Overlevelsesgraden til pasienter i tilfelle kvalifisert behandling av den første fasen av livmorhalskreft er nesten 100%. Som den viktigste behandlingen er fjerning av den berørte delen av orglet foreskrevet, kan strålebehandling også utføres.

Ved vellykket operasjon og i fravær av komplikasjoner, kan den reproduktive funksjonen til kvinnens kropp bevares.

Det er viktig å huske at ulike forstadige forhold og selve svulsten kan komme tilbake om noen år, så hver kvinne som er kurert av en sykdom, bør gjennomgå en vanlig fysisk undersøkelse.

Livmorhalskreft fase 2

Kreft i livmorhalsstadiet 2 betyr at den ondartede svulsten allerede har spiret inn i organets vegger, men har ennå ikke spredt seg til nabolandene i kroppen. Det er også mulig for den å vokse til nærliggende lymfeknuter, noe som er ekstremt ugunstig. Med blodstrømmen sprer de ondartede cellene seg raskt gjennom hele kroppen, derfor kan metastaser (sekundære svulster) forekomme i organer som er fjernt fra hovedtumoren.

På dette stadiet i utviklingen av sykdommen er en kvinne forstyrret av urimelig uterin blødning, vaginal utslipp, smerte i kjønn og underliv, menstruasjonstiden er betydelig forsinket, det blir smertefullt.

Behandling kan utføres på en av tre tilgjengelige måter:

  • kirurgisk fjerning av det berørte organet sammen med nærmeste lymfeknuter. Samtidig undersøkes bukvegget for tilstedeværelse av metastaser i organer i bukområdet. Om nødvendig kan abdominale lymfeknuter bli fjernet;
  • et kurs av strålebehandling hvor tumorkreft og selve organet bestråles;
  • kjemoterapi, innføring i pasientens kropp av store doser av spesielle legemidler som dreper kreftceller (cisplatin).

Kanskje en kombinasjon av tre metoder for å oppnå det beste resultatet av behandlingen.

Livmorhalskreft fase 3

Kreft i livmorhalsstadiet 3 innebærer spiring av svulsten dypt inn i livmoren, samt spredningen til bekkenets indre vegg, det vaginale området. Som et resultat av tumorens kraftige aktivitet, er det mulig å stoppe nyrene, blokkere urinledere, som fører til organismenes uunngåelige død.

De viktigste symptomene på dette stadiet av sykdommen kan identifiseres: rikelig utslipp fra skjeden, hevelse i ekstremitetene, problemer med å tømme blæren, tarmene, kroppens konstante svakhet, smerte i magen.

Behandling i dette tilfellet avhenger av hvilke organer som påvirkes og av hvor mye. Anbefalt fjerning av livmor, lymfeknuter. For å stoppe veksten av fjerne tumorer foreskrives kjemoterapi, stråling og strålebehandling (med innføring av små doser av et radioaktivt stoff i regionen av det syke organet).

Prognosen for overlevelse av pasienter i sistnevnte stadier av sykdommen er ekstremt ugunstig.

Livmorhalskreft fase 4

Kreft i livmorhalsstadiet 4 er sagt om den ondartede svulsten har spredt seg ikke bare til reproduktive organer, men også til tarmene, nærmeste bein og blæren.

Behandlingsgrunnlaget i dette tilfellet er kjemoterapi (en kombinasjon av ulike legemidler). Fjerning av organet selv utføres vanligvis ikke. Denne fasen av kreft er vanligvis ansett uhelbredelig. Imidlertid tilbyr verdens ledende klinikker (spesielt israelsk og tysk) behandling selv for svært tunge pasienter. Slike behandlinger er svært kostbare og kan ta flere år.

Selv en komplett kur mot livmorhalskreft kan ikke garantere at svulsten ikke kommer tilbake igjen. Prosentandelen av tilbakefallende sykdom er ekstremt høy hos pasienter som har gjennomgått vellykket behandling. Imidlertid er evnen til å beseire kreft i begynnelsen av utviklingen også veldig bra.

Livmorhalskreft. Symptomer og tegn, årsaker, stadier, forebygging av sykdommen.

Uterus anatomi

Livmoren har tre lag:

  • Parametrii eller sirkulasjonsfiber. Dette er en serøs membran som dekker orgelet utenfor.
  • Myometrium eller det midterste muskellaget, bestående av sammenflettede bunner av glatte muskler. Den har tre lag: ytre og indre - langsgående og midt-sirkulære, i det ligger blodårene. Formål myometrium: Beskyttelse av fosteret under graviditet og livmor sammentrekning under fødsel.
  • Endometrium eller mucosal lag. Dette er den indre slimhinnen, som er tett gjennomtrengt av blodkarillærene. Hovedfunksjonen er å sikre embryofeste. Består av integumentary og glandular epitel, samt grupper av ciliated sylindriske celler. Kanalene av enkle rørformede kjertler åpner på overflaten av dette laget. Endometrium består av to lag: Den overfladiske funksjonen exfolierer under menstruasjon, det dype basalaget er ansvarlig for å gjenopprette overflaten.

Deler av livmoren

  • Bunnen av livmoren er den øvre konvekse delen.
  • Legemets kropp - midtdelen, har form av en kjegle.
  • Livmorhalsen er den nedre, smaleste delen.

cervix

Livmorhalskreft 1 grad

Hovedproblemet med utvikling av onkologi av det kvinnelige kjønnsområdet er problemet med å diagnostisere en svulst i de tidlige stadier. Uterus kreft i første grad tilhører også denne patologien. Den fortsetter latent og asymptomatisk. Riktig valgt terapeutisk taktikk bidrar til helbredelsen av sykdommen. Livmoren er et unpaired hul organ av den kvinnelige kjønnssfæren, som har en kompleks struktur.

Kreft i livmoren kalles ondartet lesjon av endometrium - det sylindriske epitelet av det reproduktive organet eller livmorhalskremen, så i noen kilder finner du begrepet "endometriecancer" eller "livmorhalskreft."

Denne patologien er observert hos kvinner i eldre aldersklasse, hovedsakelig etter 45-50 år, men nylig har det vært en tendens til å "forynge" denne sykdommen. Kreft i livmorsklasse 1 er i de fleste tilfeller preget av spesifikke tegn som kalles "5 symptomer på livmorhalskreft."

  • All informasjon på nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan gi deg den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie! Ikke miste hjertet

Foto: Stages av livmorhalskreft

symptomer

Det har vist seg at i begynnelsen er utviklingen av en ondartet neoplasma i uterus asymptomatisk, men ifølge noen tegn kan det oppstå en svulstprosess.

Følgende symptomer indikerer dette:

  • uterin blødning - acyklisk uterin blødning regnes som et spesifikt symptom på utbruddet av kreftpatologi. Deres utseende hos postmenopausale kvinner indikerer starten på en kreftprosess, noe som bidrar til en vellykket kur;
  • slimete sekresjoner - spesifikke hvite slemhinne sekreter er en indikator på å oppnå en svulst i en bestemt utvikling. Noen ganger er det en periodisk akkumulering av rikelig sekresjoner i livmoren, kalt leukorrhea. I noen tilfeller er det ledsaget av å trekke smerter som ligner premenstruelt smertesyndrom.
  • Vanntømming. Et karakteristisk symptom på onkogenesen er en vassen utslipp. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan de gradvis påta seg purulent eller purulent-blodig karakter med en skarp ubehagelig lukt;
  • purulente utladninger - purulente utladninger fra livmorhulen viser utviklingen av en tumorprosess, så vel som cervikal stenose, som ofte fører til utvikling av pyometra - akkumuleringer av purulente utladninger i organhulen
  • smertesyndrom - smerte kan indikere utvikling av patologi i kjønnsområdet. Som regel trekker de seg i naturen, intensiverer om kvelden og om natten. Med utviklingen av prosessen med å trekke smerte i lumbal regionen, ta form av nyrene kolikk.

Video: Med hvilke klager søker pasienter med livmorhalskreft legehjelp

diagnostikk

Diagnose av kreft er nødvendig for å identifisere scenen og hastigheten til spredning av prosessen, samt å velge riktig behandlingsstrategi. Diagnose på et tidlig stadium kan med hell kurere denne patologien.

Diagnose av livmorhalskreft i første grad består av et sett med forskningsmetoder, hvor resultatene tillater oss å nøyaktig diagnostisere kreft og bestemme lokaliseringen.

Pasientens klager, gynekologisk undersøkelse, hysteroskopi, aspirasjonsbiopsi, CT, ultralyd, MR brukes som diagnostiske metoder.

Historie tar

Det første trinnet i diagnosen livmorhalskreft er å samle anamnese, det vil si en detaljert undersøkelse av pasienten, studien av hennes medisinske historie, testresultater, samt palpasjon. Basert på mottatte responser, identifiserer legen risikofaktorene for utviklingen av endometriecancer.

En blodprøve for tumormarkør av livmorhalskreft i dag brukes til å bestemme ikke bare predisposisjonen til den patologiske prosessen, men også å identifisere den mest effektive taktikken for å behandle kreft, mer her.

Gynekologisk undersøkelse

Etter å ha samlet anamnese, utfører en spesialist en gynekologisk undersøkelse av kjønnsorganene ved hjelp av spesielle speil. Dette gjør at du kan bestemme eller eliminere tilstedeværelsen av infiltrasjon i det reproduktive organets hulrom.

Gynekologisk undersøkelse involverer vaginal-abdominal-vegg undersøkelse, som gjør det mulig å bestemme tilstanden til eggleder, livmor, eggstokkene, samt forekomst av patologi. Dersom en lesjon mistenkes, foreskriver legen en aspirasjonsbiopsi.

Aspirasjonsbiopsi

Denne metoden er minimalt invasiv og smertefri, og utføres på poliklinisk basis.

Aspirasjon (utvinning) fra livmoren utføres ved bruk av en brun sprøyte gjennom et spesielt satt kateter.

En biopsi tillater deg å bestemme forekomsten av kreft i kaviteten til det kvinnelige orgelet i et hvilket som helst stadium av sykdommen, men i prosessen med dannelsen av prosessen er suksessen til studien opptil 37-45%.

Cytologisk undersøkelse

Hvis det er mistanke om livmorhalskreft, foreskriver legen en Pap-test, hvis essens er å studere vevsprøver oppnådd fra livmorhalsen til det berørte organet. Denne studien viser tilstedeværelsen av kreftceller og skiller deres struktur.

En vanlig og effektiv diagnostisk metode er ultralyd, som kan brukes til å bestemme med høy nøyaktighet:

  • Tilstedeværelsen av en svulst i huleorganets hulrom;
  • sin eksakte lokalisering;
  • histologisk struktur av svulsten;
  • grad av utvikling av patologi;
  • Spredning av svulstprosessen til appendages;
  • Sannsynlighet for metastase.

For å få et komplett bilde av sykdommen og omfanget av prosessen, kombineres en ultralydsskanning med en CT-skanning eller MR.

Dette vil også avgjøre omfanget av skade på de regionale lymfeknuter og benvev, noe som er umulig med ultralyd.

hysteroskopi

Hysteroskopi betraktes som en av de mest avanserte forskningsmetodene, og er obligatorisk for diagnose av kreft hos de kvinnelige kjønnsorganene. Denne prosedyren innebærer en intern undersøkelse av det kvinnelige organet ved hjelp av et endoskop, hvoretter det tar et vev for histologisk undersøkelse. Effektiviteten av denne metoden er å oppnå 100% nøyaktige resultater.

kolposkopi

Colposcopy lar deg studere detaljert tilstanden til livmorhalsen ved hjelp av en colposcope - en spesiell enhet (mikroskop) som øker området av interesse 35-40 ganger. Undersøkelsen utføres av skjeden. Denne metoden med høy nøyaktighet identifiserer bakgrunnsprosessene som oppstår i livmorhalsen: leukoplaki, dysplasi og andre patologier.

behandling

I de siste tiårene har metoder for behandling av kreft hos det kvinnelige kjønnsområdet gjennomgått endringer og oppnådd høy effektivitet. Sammen med tradisjonelle metoder, er avanserte behandlingsmetoder vellykket brukt, som til slutt viser effektive resultater.

Men prosentandelen av overlevelse avhenger ikke bare av riktig behandlet taktikk, men også på utviklingsstadiet av sykdommen.

Kirurgisk behandling

Den første fasen av livmorhalskreft, samt grad 1 livmorhalskreft, er preget av lokalisering av svulsten i organet og fraværet av metastaser. På dette stadiet brukes en radikal behandlingsmetode - kirurgisk behandling. Det viser høye positive resultater.

Det finnes flere operasjonsmetoder:

  • radikal hysterektomi eller extripation, der livmor er fjernet, men eggstokkene, eggleder og livmorhalsen er bevart;
  • subtotal hysterektomi, som følge av at bare kroppen til det skadede organet fjernes, og nakken blir bevart.

Imidlertid er det en rekke kontraindikasjoner for denne metoden for behandling: hypertensjon, diabetes, aterosklerose. I så fall må du bruke andre behandlingsmetoder.

cryocautery

Denne effektive behandlingsmetoden brukes i tilfelle en liten invasjon (lesjon) av livmorhalsen, samt fraværet av en metastatisk prosess. Ved bruk av nitrogenoksid fryser og etterfølgende fjerning av de berørte vevene.

Strålebehandling

Den andre metoden etter kirurgisk behandling er strålebehandling, som brukes både som en uavhengig metode og i kombinasjon med andre behandlingsmetoder.

Stråling eller strålebehandling er indikert før kirurgi for å redusere svulster eller etter kirurgi for å forhindre tilbakefall.

Strålebehandling anses som en effektiv behandling i tilfeller der andre metoder er kontraindisert av en eller annen grunn. For eksempel er pasienter som har alvorlig patologi og kirurgisk inngrep kontraindisert.

Strålebehandling utføres på to måter: ekstern og intern stråling. Den første er utført på poliklinisk basis, og den andre i ambulant tilstand. Metoden for ekstern bestråling utføres ved hjelp av spesialutstyr, og metoden for intern bestråling utføres ved å innføre spesielle radioaktive kapsler i livmoren. Svært ofte brukes begge metodene for å øke effekten.

Hormonal terapi

Hormonbehandling er indikert ved differensiering av den hormonavhengige formen for kreft.

Som følge av den histologiske analysen, når doktorenes struktur er differensiert, foreskriver legen ett av hormonbehandlingstiltakene:

  • antiestrogener - legemidler som hemmer aktiviteten til kvinnelige hormoner;
  • progestin-antagonister av østrogen, som er analoger av kvinnelige hormoner.

Hormonbehandling anses som en effektiv metode i de tidlige stadiene av utviklingen av tumorprosessen. Siden slutten av forrige århundre har denne metoden vist seg å være en svært effektiv behandlingsmetode. Hormonbehandling brukes som en selvstendig behandlingsmetode, og også i kombinasjon med en kirurgisk metode.

kjemoterapi

Prinsippet for kjemoterapi-metoden er bruk av kjemoterapi-legemidler som hemmer divisjon og vekst av kreftceller. Denne metoden er foreskrevet i kombinasjon med andre like effektive metoder for terapeutisk behandling.

Kjemoterapi administreres vellykket på et hvilket som helst stadium av sykdommen, men det har en bivirkning: sammen med kreftceller smitter stoffene også friske celler, noe som negativt påvirker det generelle velvære.

Prognose for uterus kreft 1 grad

Uterus kreft, samt i livmoderhalskreft i fase 1, er prognosen ganske høy og positiv for fem års overlevelse. Det avhenger av muligheten for tidlig diagnose, riktig valgt taktikk for terapeutisk behandling, pasientens alder og tilstand.

Med rettidig behandling til legen når femårs overlevelse en høy andel: fra 86 til 98%. Dette er nesten en komplett seier over alvorlig kreft.

I denne artikkelen finner du alt om behandlingsmetoder for livmorhalskreft i 3 faser.

Hva ser ut som livmorhalskreft kan sees her.

forebygging

For kvinner som er i fare, anbefaler leger som forebyggende tiltak regelmessig poliklinisk undersøkelse, periodisk bruk av progestinmedikamenter, utførelse av østrogenutskiftingsterapi i postmenopausale perioden, samt reduksjon av overflødig vekt og endring av diett.

Massevaksinering med stoffet (vaksine) "Gardasil" anses å være et effektivt mål i dag. Etter møtet blir sannsynligheten for livmorskade betydelig redusert. En annen forebyggende metode betraktes som metoden for barrierepreventjon. Det gir deg mulighet til å redusere eller eliminere sannsynligheten for å kontrahere seksuelt overførbare sykdommer, samt HPV (papillomavirus).

Video: Hvordan beskytte mot livmorhalskreft

Bare vanlige forebyggende tiltak og rettidig undersøkelse vil bidra til å hindre utviklingen av en slik farlig sykdom som livmorhalskreft.

Livmorhalskreft 1 (a og b) stadium - behandling og prognose

Den ondartede prosessen i livmorhalsområdet kalles livmorhalskreft. I tilfelle glandulært vev er berørt, er sykdommen histologisk klassifisert som adenokarcinom, ellers som squamouscellekarcinom.

innhold

innhold

Trinn 1 livmoderhalskreft er klassifisert i henhold til reglene i det internasjonale TNM-systemet, som kan bestemme spredning av svulsten, tilstedeværelsen eller fraværet av fjerne metastaser og metastaser i lymfesystemet.

I dette systemet er stadium 1 livmorhalskreft referert til som T1, hvor T (svulst) er prevalensraten for primærtumoren. Dette betyr at den ondartede prosessen dekker bare livmorhalsen. Legemet er ikke påvirket. Men scenen 1 har sin egen klassifisering:

  1. Tumorprosessen påvirker livmorhalsen - T1.
  2. Det er mulig å oppdage penetrasjon av en tumor i et vev mikroskopisk - T1a:
  • Sprøyting av svulsten i stroma (grunnlaget for organet som består av bindevev, hvor blod og lymfekar passerer) til en dybde på 3 mm og opptil 7 mm på overflaten - T1a1;
  • Sprøytning av svulsten i stroma til en dybde på 5 mm og opptil 7 mm på overflaten er T1a2.
  1. En svulst kan detekteres visuelt under en fysisk undersøkelse, eller mikroskopisk, men størrelsen vil overstige T1a og dens underarter - T1b:
  • Visuelt definert lesjon på opptil 4 mm i størrelse - T1b1;
  • Visuell detekterbar lesjon på mer enn 4 mm - T1b

Det er en annen klassifisering av livmorhalskreftstadier ifølge FIGO:

  • Fase I, tilsvarende T1 av TNM;
  • Fase IA er delt inn i IA1 og IA2 og er ekvivalent med trinnene T1-1 og T1A2 i henhold til TNM;
  • Stage IB er delt inn i IB1 og IB2 og er ekvivalent med trinnene T1b1 og T1b2 i henhold til TNM;

Til tross for det faktum at TNM-klassifikatoren er bedre kjent, blir tumoren opprinnelig beskrevet i fig. Russiske eksperter bruker ofte bokstavene i det russiske alfabetet. Det ser slik ut: A1, B1, etc.

Til den første fasen av livmorhalskreft kan tilskrives den såkalte kreft in situ (stadium 0). I motsetning til stadium 1 har maligne celler ennå ikke blitt invadert (ikke germinert) i det underliggende vevet. Tumorceller proliferere, men dør samtidig, noe som ikke tillater svulsten å vokse.

Med tilstrekkelig og rettidig behandling er prognosen for livmorhalskreft i første fase gunstig. Ifølge statistiske data overstiger den femårige overlevelsesgraden for pasienter med denne patologien 90%.

behandling

Behandlingen av livmorhalskreftstadiet 1 kan utføres på flere måter, inkludert deres kombinasjon. Valget av en eller annen behandlingsmetode eller deres kombinasjon avhenger av den histologiske typen av en svulst (squamouscellekarcinom eller adenokarcinom), dets stadium, tilstedeværelsen av samtidige patologier i pasienten etc.

Kirurgisk metode

Det finnes flere typer operasjoner for excision av en livmorhalskreft. Disse inkluderer:

  • Amputasjon av livmorhalsen;
  • Knivkonisering;
  • Radikal trachelektomi;
  • Pelvic exenteration;
  • Hysterektomi av forskjellige typer.

Ved behandling av livmorhalskreft stadium 1 (T1a og T1b) brukte overveiende hysterektomi, i noen tilfeller radikal trachelektomi.

Trachelectomy refererer til fullstendig eller delvis fjerning av livmorhalsen, en del av skjeden, grupper av iliac og lymfeknuter, samt noen grupper av ledbånd. Fordelen ved en slik operasjon vil være bevaring av en kvinnes reproduktive funksjon.

Hysterektomi kalles en operasjon for å fjerne livmoren. Klassifiser flere typer slike manipulasjoner. Ved behandling av livmorhalskreft stadium 1, brukes I, II og III typer (det er 4 av dem).

  • Type I - Utført på stadium T1a1 og kreft på stedet. Betyr fjerning av uterus og en liten del av skjeden (opptil 1 cm);
  • Type II - Utført i trinn T1a1, T1a2, T1b Denne typen innebærer en radikal hysterektomi. Fullstendig fjerning av uterus og en liten del av skjeden (opptil 2 cm) sammen med urinledere;
  • Type III - utført på stadium T1b. Dette innebærer fjerning av paravaginal og parakervisk vev, deler av vagina, livmor og uterosakrale ledbånd.

kjemoterapi

Ved behandling av livmorhalskreft i fase 1, brukes denne terapien hovedsakelig som en adjuvans. Brukes i tilfeller der kontraindikasjoner til kombinert strålebehandling eller pasient ikke tolererer det. I dette tilfellet må svulsten reduseres til muligheten for kirurgisk behandling. For dette er spesielle ordninger utviklet for innføring av cytostatika. Vanligvis utføres pasienten 3 kurer av kjemoterapi, med en positiv respons av svulsten til det cytostatiske middelet (reduksjon), det er mulig å utrydde svulsten.

Strålebehandling

Denne metoden for behandling kan utføres uavhengig eller i kombinasjon med kjemoterapi og kirurgisk behandling. Det finnes flere typer strålebehandling:

  • Fjern strålebehandling - med denne metoden kommer strålekilden (vanligvis en lineær akselerator) ikke i kontakt med svulsten;
  • Intrakavitær strålebehandling - strålekilden er i direkte kontakt med svulsten;
  • Kombinert strålebehandling - kombinerer begge metodene ovenfor.

Strålebehandling er i stand til å stabilisere den onkologiske prosessen, forbedre pasientens livskvalitet, redusere alvorlighetsgraden av symptomer og også føre til fullstendig gjenoppretting.

Det har en rekke kontraindikasjoner: myoma, vedheft, endometrit, noen sykdommer i urinorganene.

Ved behandling av livmorhalskreft på scenen definert som T1a1 og T1a2, brukes hysterektomi vanligvis i kombinasjon med strålebehandling (fjernkontakt + kontakt).

Ved behandling av stadium T1b1 brukes en hysterektomi i kombinasjon med fjernbestråling eller kjemoterapi. Kanskje bruk av utelukkende kombinert strålebehandling.

Kjemoterapi og strålebehandling er ofte brukt i behandlingen av T1b2-scenen. I noen tilfeller er det mulig å bruke hysterektomi i kombinasjon med strålebehandling.

Etter fullstendig kur av sykdommen, er ikke risikoen for tilbakefall utelukket. Kan oppstå etter seks måneder (eller mer). Indikerer uhelbredelsen av den ondartede prosessen. Svulsten kan ligge både i livmorhalsen og i et annet organ i form av metastaser. Beslutninger om behandlingsmetoder gjøres individuelt. Bruk vanligvis alle mulige metoder. Gjennomføring av kjemoterapi foreskrives for å forbedre pasientens livskvalitet (palliativ terapi).

Etiologi og patogenese

Forskere identifiserer flere faktorer som øker risikoen for livmorhalskreft. Blant dem: røyking, tidlig sexliv og hyppige endringer av seksuelle partnere. Men den mest sannsynlige årsaken til sykdommen er humant papillomavirus 16 og 18 typer, som er seksuelt overført. Opptil 75% av tilfeller av en ondartet prosess i livmorhalsen er forbundet med dette viruset.

Under normal drift av kroppens immunsystem blir det humane papillomaviruset ødelagt. Men hvis den undertrykkes, utvikler viruset øyeblikkelig, tar en kronisk form og har en negativ effekt på epitelialet av livmorhalsen.

Kliniske manifestasjoner

I de tidlige stadiene av den ondartede prosessen manifesterer kreft i livmorhalsen nesten ikke seg, noe som i stor grad kompliserer diagnosen. Derfor er det svært viktig å gjennomgå vanlige gynekologiske undersøkelser. I nærvær av en onkologisk prosess i kroppen er det vanlige somatiske manifestasjoner i form av generell svakhet, overdreven svette om natten, vekttap og vedvarende lavfrekvent feber. Når du tar en fullstendig blodtelling, vil du oppleve leukocytose (økte hvite blodlegemer), kanskje en liten anemi og økt erytrocytt sedimenteringshastighet (ESR).

Symptomer som blødning, uttørking og andre utslipp, smerter i bekkenområdet, vannlatingssvikt, etc. er karakteristiske for stadium 3-4 livmorhalskreft, stadium 1 er ekstremt sjelden.

Diagnostikk og differensialdiagnostikk

Til diagnosen kreft i livmorhalsen er nødvendig for å anvende en integrert tilnærming.

Fysisk undersøkelse

Det innebærer en generell inspeksjon av en kvinne. Palpasjon av perifere lymfeknuter og magekanal. Undersøkelse av livmorhalsen i stolen ved hjelp av speil og bimanual. Rektal undersøkelse er nødvendig.

Laboratoriediagnose

Først av alt tar gynekologen smør fra livmorhalskanalen for cytologisk undersøkelse og forskning på humant papillomavirus. Deretter trenger du biokjemiske og generelle kliniske blod- og urintester. Blodserumtester for tumormarkører.

Ikke-invasive diagnostiske metoder

De viktigste metodene for ikke-invasiv diagnose inkluderer ultralyd av bekkenorganene og indre organer. Tomografisk undersøkelse (MR, PET). Positronutslippstomografi vil bidra til å bestemme tilstedeværelsen av metastaser i organer og vev. Om nødvendig kan ytterligere metoder brukes: cystoskopi, rektoromanoskopi, koloskopi etc.

Invasive diagnostiske metoder

Disse metodene inkluderer å ta en biopsi under tilsyn av kolposkopi for nøyaktig diagnose, bestemmelse av scenen, tumorproliferasjon. I noen tilfeller (forekomsten av metastaser) kan det være nødvendig med diagnostisk laparoskopi.

Hvis du mistenker livmorhalskreft fase 1, når du foretar en diagnose, er det nødvendig å skille (skille) fra seksuelt overførbare sykdommer. Noen ganger med syfilis, er overflaten av livmorhalsen dekket av små sår, noe som kan lignes på en ondartet prosess. Videre skal det skille seg fra ektopi, papillomer og andre lignende sykdommer i livmorhalsen. Fra seksuelt overførbare infeksjoner og livmorskreft, som har spredt seg til livmorhalskanal og vagina.

I forebyggende tiltak mot kreft i livmoderhalsen har man utviklet humane papillomavirus vaksiner, som er vellykket brukt i utviklede land. Samtidig er positiv statistikk om reduksjon av livmorhalskreft og precancerøse forhold (dysplasi) allerede bestemt. Det anbefales å vaksinere jenter og gutter i alderen 9-13 år før starten av seksuell aktivitet. Vaksinasjon er indisert for kvinner under 45 år.

Den første fasen av livmorhalskreft

Livmorhalskreft er en farlig kreft som kan true en kvinnes liv. Patologi har flere stadier, noe som innebærer alvorlighetsgraden av kurset. Den mest effektive behandlingen på stadium 1 i kreftprosessen, som fører til en gunstig prognose.

Livmorhalskreft er dannelsen og utviklingen av en ondartet svulst i den vaginale eller livmorhalske kanalen. Vanligvis er svulsten dannet fra plogepitelet på stedet, som er rett ved siden av skjeden. Imidlertid kan svulsten i sjeldne tilfeller utvikle seg fra kjevevev i livmorhalskanalen.

Livmorhalsen er den nedre delen av orgelet. Livmorhalsen har en kompleks struktur. Spesielt er det to avdelinger:

  • supravaginal, som er usynlig ved inspeksjon;
  • vaginal, som er gjenstand for forskning gynekologer.

Når legen undersøker livmorhalsen, vurderer han tilstanden til hennes vaginale del. Dette området av livmoderhalsen har en karakteristisk glatt overflate og en blek rosa farge. Det spesifikke utseendet til slimhinnen skyldes flate flerskiktede celler som danner epitelet av den vaginale delen av livmorhalsen.

Celler av et flatt flerlagsepitel er plassert i tre rader.

  1. Basallaget er preget av nærvær av umodne, avrundede celler som inneholder en stor kjernen. Dette laget er den dypeste som ligger til grunn for stroma. Tilgrensende nerver, muskler og blodkar er stroma.
  2. Mellomlaget inneholder celler som har steget fra basalkomponenten. Disse elementene ser litt flatt ut. Kjernen til modningscellene er redusert.
  3. Overflatelaget fungerer på grunn av tilstedeværelsen av modnet flate celler som inneholder en liten kjerne. Disse elementene anses å være gamle. Epitelet fornyes ved å kaste gamle celler.

Det binder livmor og skjede, og beskytter også livmorhalskanalen i nakken mot infeksjon. Den indre overflaten av livmorhalsen er foret med sylindriske celler, som er ordnet på rad. Overflaten av livmorhalskanalen fra innsiden har en rødaktig farge og fløyelsaktig.

Den cervicale kanalen danner den ytre (nedre) og indre (øvre) munnen. Videre er den nedre svelgen et område hvor to epitel som danner slimhinnen i livmorhalsen er forbundet. Dette området kalles transformasjonssonen.

Utviklingsmekanismer

Den første fasen av livmorhalskreft utvikles som et resultat av patologiske forandringer i den cellulære strukturen. Disse første endringene er dysplastiske i naturen. Som et resultat blir dysplasi-celler atypiske, det vil si miste form, øke antall kjerner.

Cervikal dysplasi har flere grader som reflekterer alvorlighetsgraden av patologien.

  1. CIN I. Første grads dysplasi betyr tilstedeværelsen av atypiske celler i 1/3 av det cervicale epitelet. Første grad har en gunstig prognose, siden dysplastiske endringer vanligvis regres på egenhånd eller gjennom konservativ behandling. Kreft utvikler seg etter 5 år i nærvær av immune, hormonelle, smittsomme patologier i kombinasjon med første grad.
  2. CIN II. Second-degree dysplasi innebærer atypia 2/3 av epitelet. Livmorhalskreft kan utvikles om tre år.
  3. CIN III. Dysplasi i tredje fase indikerer skade på hele tykkelsen av det flammeformede flerlagsepitelet. Oppdelingen i lag er tapt.

Siste grad dysplasi er en preinvasiv form for kreft. Dette betyr at forskjellen mellom atypi i tredje grad og en malign tumor i første fase består i fravær av spiring av kreftceller i stroma. På dette stadiet er de første tegnene på patologi vanligvis fraværende. Fremveksten av mikro-invasiv kreft, det vil si onkologi i første fase, er mulig etter et år.

Årsaker og provoserende faktorer

Livmorhalskreft er en vanlig malign tumor hos kvinner. Patologi er på andre plass når det gjelder utbredelse. Det første stedet blant de vanligste onkologiene hos kvinner er brystkreft.

De første tegn på livmorhalskreft oppdages vanligvis hos kvinner eldre enn tretti år. Hvis sykdommen oppdages i første fase, er behandlingen svært effektiv og har en god prognose.

Årsakene til livmorhalskreft er ikke godt forstått. De kaller mange faktorer, som i varierende grad kan bidra til utseendet av precancerøse og onkologiske prosesser.

Som et resultat av mange studier har det blitt avdekket at infeksjon med humant papillomavirus er av største betydning for utviklingen av livmorhalskreft. Mer enn hundre subtyper av HPV er kjent, som har en annen effekt på kroppen:

  • produktiv, noe som betyr utseende av vorter, vorter og papillomer;
  • transformativ, som fører til utvikling av ondartede svulster.

Avhengig av evnen til å forårsake kreft, er følgende grupper av HPV-stammer skilt ut:

  • lav kreftrisiko;
  • med gjennomsnittlig kreftrisiko;
  • med høy risiko for kreft.

For utvikling av livmorhalskreft er det ikke et HPV-virus alene som er nok. Utviklingen av de første tegn på onkologi er en kompleks prosess, som utløses av følgende faktorer:

  • kjønnsinfeksjoner, for eksempel en kombinasjon av herpes og HPV;
  • røyking,
  • inflammatoriske prosesser av kjønnsorganene;
  • tidlig sexliv, så vel som dens uordenske natur i fravær av barrierepreventjon;
  • en rekke slektninger;
  • kirurgiske inngrep som følger med skade på epitelet;
  • ugunstige miljøforhold
  • effekter på epitelet av kreftfremkallende smegma;
  • arvelighet;
  • forstyrrelser i immunsystemet.

Den farligste kombinasjonen av flere negative faktorer.

arter

Livmorhalskreft er differensiert i henhold til ulike kriterier. Det er mulig å bestemme typen ondartet svulst gjennom histologisk undersøkelse. På grunn av definisjonen av den kliniske formen for kreft, kan legen foreskrive tilstrekkelig behandling og forutsi sykdomsforløpet.

Avhengig av det tumordannende vevet er livmorhalskreft:

  • squamous (90%);
  • glandulært eller adenokarsinom (10%).

Kreftcellecarcinom i livmorhalsen er differensiert som:

Det er avgjørende å bestemme graden av celledifferensiering. Dette kriteriet påvirker prognosen og taktikken til behandlingen.

Gynekologer skiller følgende grader av celledifferensiering.

  1. Moderat differensiert kreft er den vanligste varianten og er preget av en gjennomsnittlig progresjon. Vanligvis metastaser form i tredje fase.
  2. Lavkvalitets kreft anses som den mest ugunstige typen kreft, som preges av rask progresjon. Dermed er utseendet av metastaser mulig i første fase.
  3. Høyt differensiert kreft refererer til svulster med gunstig prognose. Slike neoplasmer vokser sakte, og metastaser blir sjelden dannet. Denne form for kreft er ikke-aggressiv.

Tumorer kan vokse i forskjellige retninger. Det er tre hovedområder av vekst:

  • endofytisk, det vil si innsiden;
  • eksofytisk - i vaginal lumen;
  • blandet.

I en liten prosentandel av tilfellene er det sjeldne typer onkologi:

  • klar celle;
  • mukoepidermoidny;
  • liten celle.

Visuelt bestemme hvilken type svulst ikke er mulig. Etablering av scenen og sorten utføres ved hjelp av vevshistologianalyse.

stadium

Det er kjent at livmorhalskreft er en konsekvens av dysplastiske endringer. Genfødsel av celler finner sted i flere stadier.

Ring følgende stadier av malignitet.

  1. Utseendet til forbedret celleavdeling.
  2. Forekomsten av epiteldysplasi.
  3. Utviklingen av ondartede forandringer som består i ukontrollert vekst av vev. De første symptomene på pre-invasiv kreft forekommer.
  4. Progresjon av mikro-invasiv karsinom, som innebærer den første fasen (A).
  5. Sprøytning av ondartede elementer i stroma med mer enn 3 mm. På dette stadiet kan de første kliniske tegnene vises. Endringene samsvarer med første grad (B).

Alvorlighetsgraden av den ondartede prosessen bestemmes av stadier av utvikling av livmorhalskreft. Hvis karsinom ikke har de første tegn på spiring i stroma, sies det om preinvasiv kreft eller kreft in situ (CIN III). Dette skjemaet faller sammen med siste stadium dysplasi. Foreningen i klassifiseringen av to patologier skyldes likhetene i behandlingstaktikken og de første symptomene.

Livmorhalskreft har følgende stadier.

  1. Den første fasen er preget av nederlaget i nakken. Med spiring av svulsten opp til 3 mm, sier de om stadium 1A1. Hvis neoplasma har trengt inn i epitelet med mer enn 5 mm, bestem trinn 1A2. Fase 1B er etablert når invasjonsstørrelsen overstiger 5 mm. Spesielt stadium 1B1 - spiring til 4 cm, 1B2 - invasjon over 4 cm.
  2. Den andre fasen er preget av uterus involvering. Stage A - spiring i parametria er ikke observert. Stage B - parametrium involvering.
  3. Den tredje fasen betyr nederlaget til bekkenveggen, vagina og nyrer. Stage A - bare skjeden er påvirket. Stage B - bekkenvegg og nyrer er involvert, de første tegnene på hydronephrosis blir observert.
  4. Det fjerde stadiet innebærer spiring av ondartede elementer i fjerne organer. Stage A - nederlag i blæren, tarmene. Stage B - utseendet av metastaser i fjerne organer.

Å bestemme scenen har en betydelig innvirkning på valg av behandlingstaktikk. Behandlingen er mest vellykket og effektiv i første fase av oncoprocess.

symptomer

De første symptomene på livmorhalskreft forekommer vanligvis i tredje fase. I første fase kan patologi kun oppdages gjennom undersøkelse. Det siste utseendet på de første manifestasjonene er knyttet til de oppstod strukturelle forandringene som ikke påvirker organers og systemers funksjon.

De første tegn på livmorhalskreft inkluderer følgende.

  1. Kontaktutslipp som oppstår på grunn av økt sårbarhet for det berørte området.
  2. Ubehag under samleie.
  3. Blodig acyklisk karakter.
  4. Patologisk utslipp ved tiltredelse av infeksjon og utvikling av inflammatorisk prosess.

Etter hvert som den onkologiske prosessen utvikler, kommer andre symptomer sammen. Følgende symptomer tilskrives de første symptomene på avanserte stadier.

  1. Nedre magesmerter, nedre rygg, sakrum, utstrålende til endetarmen.
  2. Forstyrrelse av blærens funksjon, tarmene, som manifesteres av forstoppelse, hyppig vannlating, blod i urinen og avføring, sårhet, hydronephrosis.
  3. Rikelig leukoré som følge av nederlaget i lymfatiske kapillærene.
  4. Utladning av typen kjøttslip med en skitten lukt.

Diagnostiske metoder og taktikk for behandling

Siden de første tegnene på et tidlig stadium ofte er fraværende, kan patologi bare identifiseres under undersøkelsen, som bør være vanlig.

For å diagnostisere livmorhalskreft bruker legene følgende undersøkelsesteknikker.

  1. Gynekologisk undersøkelse. De første endringene observeres vanligvis ved utvikling av dysplasi. Legen kan observere ujevnheten i farge, flekker og uttrykk på slimhinnen.
  2. Kolposkopi. Denne teknikken kompletterer gynekologisk undersøkelse. Legen undersøker livmorhalsen under et mikroskop under en enkel prosedyre. Med den utvidede versjonen av epitelet behandles med en oppløsning av eddiksyre. I dette tilfellet snakker hvite flekker om HPV. Etter behandling med Lugols løsning er ikke-flekkede områder de første tegnene til atypia.
  3. Biopsi. Materialprøvetaking for histologisk analyse er nødvendig når det oppdages avvik i prosessen med kolposkopi.
  4. Cytologisk undersøkelse. Analysen utføres ved bruk av en smurtest for onkocytologi, som oppsamles av en cytobørste fra forskjellige deler av livmorhalsslimhinnen. I laboratoriet er prøven farget og undersøkt under et mikroskop. Således påvises atypiske celler og den inflammatoriske prosessen.
  5. Skraper livmorhalskanalen. En undersøkelse er nødvendig hvis et adenokarsinom er mistenkt.
  6. USA. Diagnose utføres som en transvaginal sensor, og abdominal metode. I forskningsprosessen kan du visualisere svulster, vurdere tilstanden til de indre kjønnsorganene.

I undersøkelsen utføres også følgende studier:

  • MRI;
  • CT-skanning;
  • bryst røntgen;
  • cystoskopi;
  • rektoskopi;
  • urografi;
  • lymfografien;
  • bone scintigraphy.

Behandlingen utføres avhengig av arten av onkologi og utbredelsen av den ondartede prosessen.

Alle taktikker som brukes til behandling av livmorhalskreft, kan deles inn i følgende store grupper:

  • kirurgi;
  • strålebehandling;
  • kjemoterapi.

De viktigste behandlingsmetodene er kirurgi og stråling. Omfanget av operasjonen avhenger av scenen og naturen av vevskaden. Følgende typer operasjoner utføres:

  • kegleformet excision av livmorhalsen;
  • amputasjon av livmorhalsen;
  • hysterektomi og utryddelse.

Strålebehandling kan utføres ved hjelp av fjern- og kontaktmetode. Fjernalternativet brukes til omfattende lesjoner og dekker en del av sunt vev.

Kjemoterapi brukes som et supplement til hovedtyper av behandling. Kemoterapi anvendt i fjerde fase fungerer som en eksperimentell behandlingsmetode.

Healing Tactics i første etappe

Behandling i den første fasen av livmorhalskreft avhenger av arten av invasjonen, alderen og reproduktive planer for pasienten.

Hvis kreft har den første fasen av variant A, og pasienten planlegger graviditet og fødsel, kan konvertering av livmorhalsen utføres. Noen ganger i første fase anbefales høy amputasjon av livmorhalsen. Denne typen kirurgisk behandling i første fase utelukker ikke muligheten for påfølgende fødsel.

Ellers, i første fase, anbefales kvinner å fjerne livmoren. Vedleggene er fortrinnsvis ikke underkastet amputasjon for å opprettholde det nødvendige nivået av kjønnshormoner. Eldre kvinner i første etappe er vist utryddelse, som innebærer fjerning av livmorlegemet med tilhenger.

I kirurgisk behandling er regionale noder et nært mål. Det er kjent at lymfeknuter påvirkes av metastaser først på grunn av deres funksjon. Når det oppdages en lesjon i lymfeknuter, som skjer i 10% av tilfellene i første fase, fjernes de.

Hvis invasjonen i første fase når fra tre til fem millimeter, er det stor risiko for skade på lymfeknuter. I dette tilfellet viser pasienten lymfadenektomi i kombinasjon med utryddelse. Fjerning av lymfeknuter utføres når det er umulig å bestemme graden av invasjon, så vel som ved gjentakelse av kreft etter konisasjon.

Kirurgisk behandling i første fase utføres i kombinasjon med stråling, som utføres ved intrakavitær kontaktmetode. Med betydelig invasjon anbefales en kombinasjon av kontakt og fjern strålingsbehandling. Hvis kontraindikasjoner til operasjonen i første fase avsløres, er intensiv strålingsbehandling foreskrevet.

I varianten, når svulsten i den første fasen har en gradasjon av B, anbefales det eksternering av uterus med fjerning av vedlegg og lymfeknuter. Som en alternativ behandling brukes intensiv bestråling i første fase. Det er også mulig å kombinere disse behandlingene i første fase.

Om Oss

Ovariecancer blir ofte diagnostisert i senere stadier, noe som kompliserer behandlingen og øker sannsynligheten for sykdomsframkalling. Gjentakelse av eggstokkreft er gjentakelsen av en ondartet lesjon etter remisjon - en periode hvor det ikke ble funnet kreftceller i kroppen.

Populære Kategorier